Симптоматическая терапия при раке что это такое


Периодически симптоматическое лечение рака пересекается с паллиативным, например, в ситуации удалении новообразования в целях декомпрессии. Оно показано и при отсутствии возможности проведения противоопухолевого лечения, и как способ восстановления организма после удаления новообразования или его части.

Виды симптоматического лечения

К симптоматическому лечению вынуждены обращаться все люди, страдающие онкологией, так как оно имеет средства воздействия, актуальные как при ранних стадиях заболевания, так и на более серьезных его этапах. Так, например, на первой стадии развития опухоли пациент находится в настолько подавленном и сложном психологическом состоянии, что оно зачастую перерастает в депрессию, избавиться от которой помогают медикаментозные средства, а для пациентов четвертой клинической группы симптоматическое лечение оказывается постоянным и основным.

Врачи распознают два типа симптоматического лечения:

Хирургическое, его также называемое неспецифическим. Оно применяется в ситуациях, когда развитие опухоли приводит к кровотечению, стенозированию органов пищеварительной, дыхательной и мочеполовой систем и сильном воздействии на сосуды, нервы и окружающие ткани.

Лекарственное, оно же специфическое. Этот вид лечения позволяет снять болевые ощущения, дискомфорт и воспаление. В ходе специфического лечения возможны такие процедуры как удаление опухоли (санация), лучевая терапия, позволяющая снять боли и цитостатическая, актуальная при появлении метастазов.

В практике избавления от онкологических заболеваний нередко случается так, что симптоматическое лечение становится ведущим. Применяя этот тип лечения, врачи должны учитывать его влияние на последующее применение медикаментов. Этот тип лечения также не должен влиять на перспективы лечебного плана, а применение всего арсенала лекарственного лечения должно быть обосновано диагнозом , а также прогнозом перспективы болезни.

Показания к симптоматическому лечению

Главная цель симптоматического лечения заключается в том, чтобы максимально снизить болевые ощущения и дискомфорт, которые влечет за собой появление и развития опухоли. При симптоматическом лечении от воздействия медикаментов и терапии организм испытывает сильнейшие стрессы и нагрузки, поэтому на этом этапе особенно необходима психологическая помощь, поддержка и уход за пациентом.

Симптоматическое лечение рекомендуется лечащим врачом после полного диагностирования и подтверждения предположений относительно недуга. Симптомами, которые располагают к этому типу борьбы с онкологией, считаются:

анорексия, запор, понос;

тошнота, головокружение, рвота;

кахексия и анорексия;

сильные боли и дисфункция органа;

печеночная и почечная недостаточность, нарушение обмена веществ, интоксикация;

проблемы с психикой под воздействием недуга.

В случае применения симптоматического лечения при сложных формах онкопатологии или на серьезной стадии заболевания врачи применяют хирургический вариант лечения, когда опухоли не поддаются медикаментозному влиянию или жизнедеятельность пациента резко ограничивается наличием опухоли и ее воздействием на организм. Назначения такого вида лечения при последних стадиях рака происходит при наличии следующих симптомов:

Сильные боли, которые не проходят и не поддаются влиянию медикаментов. Болевые ощущения постоянно растут, так как их источником является не рак, а пораженный орган, который нельзя удалить. Наиболее сильные боли испытывают пациенты, у которых наблюдаются саркома костей и опухоли ротовой полости.

Рвота и сильная тошнота, являющиеся стандартными признаками рака. На ранней стадии заболевания их причиной становятся лучевая и химиотерапии, а на финальных – появление метастазов в головном мозгу, влияние недуга на ЖКТ и органы кровообращения.

Лихорадка, характерная при лейкозах, саркомах костей, появлении метастазов в печени. При ее появлении врачи сначала лечат сопутствующие симптомы и болезни, которые могут провоцировать гипертермию, а затем воспринимают ее как онкологический признак. Главная опасность этого фактора в том, что при лихорадке происходят температурные скачки, быстро ослабляющие и без того изможденный организм.

Проблемы со стулом, следствием которых становятся поносы и запоры. Такие проблемы характерны для опухолей пищеварительной системы.

Арсенал симптоматического лечения при раке

Вне зависимости от страны и медицинского центра, где пациент проходит лечение от рака для симптоматического пути избавления от болезни используется примерно один и тот же арсенал средств, который рознится в зависимости от того, хирургическое или лекарственное вмешательство рекомендует онколог:

При хирургическом лечении могут проводиться различные паллиативные процедуры, которые значительно облегчают жизнедеятельность пациента. Чаще всего они применяются при появлениях новообразований органов пищеварительной системы. Гастростомы предназначены для пациентов, имеющих проблемы с питанием при раке пищевода, анастомозы обеспечивают продвижение пищи по кишечнику.

Радиотерапия осуществляется как наружно, так и акцентируясь на конкретном органе. При первом варианте облучается весь участок, подверженный раковому заболеванию. После неё часто отмечается анальгезирующий эффект. Во втором варианте доза радиации направлена непосредственно на опухоль, что дает максимальную эффективность и минимальную токсичность. Применение радиотерапии позволяет замедлить рост опухоли и темп прогрессирования заболевания, а также обеспечивает обезболивание.

Химиотерапия способствует большому количеству побочных эффектов, предугадать которые невозможно, так как они проявляются в связи с индивидуальными особенностями и реакцией организма на медикаменты. Тем не менее, врачи также отмечают и положительное влияние химиотерапии на пациентов, страдающих раком. В каждом конкретном случае химиотерапевтическое лечение положительно сказывается на продолжительности и качестве жизни.

В симптоматическом лечении существует такое понятие как консервативная терапия. Она является наиболее распространенным методом оказания помощи больному онкопатологией. Консервативная терапия предполагает использование медикаментозных средств, воздействие которых направлено на снятие симптомов заболевания, а не на саму опухоль. В числе препаратов, которые используются для облегчения страданий пациента, есть такие группы лекарств:

Обезболивающие, которые предписывают в зависимости от характера и силы болевых ощущений. Врач подбирает препарат индивидуально и употребление начинается с минимальной дозы, чтобы по возможности оттянуть привыкание организма к препарату. Обезболивающие средства могут быть ненаркотическими или наркотическими анальгетиками.

Противорвотные препараты рекомендуют при возникновении конкретных признаков и после химиотерапии для снижения нагрузки на организм.

Жаропонижающие позволяют избежать резких перепадов температуры, истощающих организм пациента.

Антибиотики применяют для предотвращения развития сопутствующих инфекционных заболеваний.

Гормональные средства имеют двоякие свойства. Они могут плохо сказаться на здоровье пациентов, опухоли которых влияют на гормональный баланс или наоборот, а у других наоборот, укреплять иммунитет.

Одним из побочных эффектов лечения рака является проблема питания. У пациентов практически пропадает аппетит и интерес к пище. В таких случаях рекомендуют прием медикаментов, повышающих аппетит.

Безусловно, весомым фактором в лечении рака становится то, на какой стадии обнаружено заболевание, так как от этого зависит наличие шанса на положительные прогнозы и широта выбора лечебных средств. Вне зависимости от того, на какой стадии заболевания предписано симптоматическое лечение рака, все советы и рекомендации врача следует выполнять неукоснительно и, возможно, именно это станет ключом к выздоровлению.

Стоит помнить, что есть пути профилактики онкологических заболеваний в тех случаях, когда они не спровоцированы генетической предрасположенностью или наследственностью. Достаточно вести здоровый образ жизни, избавиться от лишних стрессов и внимательно относиться к состоянию собственного здоровья. Нельзя допускать развития даже самых простых заболеваний и не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у врачей, так как в большинстве случаев опухоли обнаруживают, проводя обследование с совершенно другими целями.

Симптоматическая терапия – это комплекс лечебных мероприятий, которые направлены на устранение тягостных симптомов болезни, лечение осложнений или коррекцию последствий в связи с проводящим лечением. Симптоматическая терапия может проводиться:

  • одновременно с радикальным лечением;
  • одновременно с химиотерапией;
  • при невозможности применить к больному специального противоопухолевого лечения;
  • при ликвидации негативных последствий специального лечения.

Современные достижения науки в фармакологии симптоматической терапии позволят добиться всех желаемых успехов. Врачи Юсуповской больницы, специализирующиеся на симптоматической терапии, ставят перед собой следующие цели:

  • облегчение состояния пациента;
  • устранение негативных симптомов;
  • облегчение состояния человека до выбора ему схемы лечения.

Симптоматическая терапия оправдана при появлении большинства негативных симптомов. И хотя о симптоматическом лечении чаще говорят, имея в виду облегчение состояния неизлечимо больных пациентов, оно актуально даже при обычном кашле, простуде, насморке. Симптоматическая терапия включает в себя не только применение медикаментов, но и прохождение многочисленных лечебных процедур (ингаляции, массажи, грязи, водные процедуры).

Симптоматическое лечение используется для устранения симптомов болезни на всех стадиях хронических заболеваний. Возможные симптомы при неизлечимых болезнях:

  • болезненные ощущения;
  • проблемы пищеварительной системы (рвота, тошнота, диарея, запор);
  • нарушения дыхательной системы (кашель, одышка, икота, стеноз гортани);
  • асцит;
  • кожный зуд;
  • кахексия;
  • лимфедема;
  • интоксикация организма.

Со всеми перечисленными симптомами поможет справиться персонал Юсуповской больницы. Работая слажено и круглосуточно, доктора и медицинские сестры находят индивидуальный подход к каждому пациенту и в большинстве случаев помогают ему избавиться от симптоматики заболевания.

Методы симптоматической терапии

Методы терапии зависят от стадии заболевания, самочувствия пациента и его финансовых возможностей.

Этот метод симптоматической терапии является наиболее популярным. Он применяется при большинстве заболеваний, так как в нынешнее время лекарственных средств довольно много. С помощью таблеток, инъекций и капельниц можно:

  • устранить болевой синдром;
  • избавиться от тошноты и рвоты;
  • привести в норму гормональный фон;
  • преодолеть воспалительные процессы и инфекции;
  • снизить температуру;
  • гармонизовать психоэмоциональное состояние.

Как бы странно это не звучало, но хирургические операции также могут быть частью симптоматического лечения. Их эффективность доказана при онкологических заболеваниях, когда удаление опухоли хоть и не означает полное выздоровление, но позволяет улучшить самочувствие больного и продлить его жизнь. Также к хирургическим операциям относят гастростомию, трахеостомию, дренирование желчевыводящих путей, колостомию и другое применение стом.

Такая методика оптимальна при выявлении патологических клеток в организме (это могут быть как злокачественные образования, так и другие болезни). На область поражения доктор воздействует с помощью лучей, которые тормозят рост таких клеток или способствуют их распаду. Также лучевая терапия эффективна на последних стадиях рака, ведь она позволяет снять болезненные ощущения, когда с ними не справляются таблетки и инъекции.

Этот метод используется только в симптоматическом лечении онкобольных пациентов. Минусом химиотерапии является то, что врачу трудно предвидеть, как отреагирует на процедуру организм человека. Химиотерапия имеет много негативных последствий, но на ранних стадиях заболеваний она позволяет спасти жизнь пациентам.

Важно заметить, что симптоматическая терапия не подразумевает применение какого-либо одного метода, а использует все возможные методики в комплексе, если они помогают нормализовать состояние больного.

Симптоматическая терапия в онкологии

На всех этапах курации симптоматическая терапия при раке имеет очень большое значение, а на последних стадиях – является единственным способом оказания помощи. Как правило, в Юсуповской больнице ее оказывают только в стационарных условиях. За находящимся в стационаре пациентом осуществляется круглосуточное наблюдение, что позволяет врачам своевременно купировать симптоматику заболевания и оказывать необходимую помощь в нужный момент.

Симптоматическая терапия при онкологии назначается в тех случаях, когда исчерпаны все возможности специального лечения или оно признано нерациональным. Также симптоматическая помощь оказывается больным на 4 стадии рака, если пациент отказался от лечения. Вместе с тем, симптоматическое лечение применяется и для онкобольных на 1 стадии, когда нужно пациента вывести из депрессивного состояния, после проведенного химиолучевого лечения.

Боль – это самый сложный симптом, который приносит массу дискомфорта. Основные характеристики болей при онкологических заболеваниях – это их постоянное прогрессирование, необратимость и постоянство. Боль появляется вследствие поражения нерва при параканкрозной или опухолевой воспалительной инфильтрации, а также при отеках, некрозе, обструкции внутренних органов, нарушении кровотока, патологических переломах, распаде опухоли.

При назначении противоболевой терапии доктор должен строго придерживаться определенных правил:

  • в каждом индивидуальном случае оценивать, полностью ли исчерпаны возможности хирургического, химического и лучевого лечения.
  • при несильных болезненных ощущениях пациенту следует назначать ненаркотические анальгетические средства. Обычно их нужно принимать в определенные часы, пока принятая доза еще действует, или при первых признаках дискомфорта.
  • переход к применению наркотических средств должен быть оправдан (обычные анальгетики уже не могут блокировать болевой синдром).

Важную роль в лечении болевых ощущений играет правильный выбор препарата и его дозировка. При перитуморальном отеке хорошее действие оказывает преднизолон в дозе 40 мг/м 2 . Ингибиторы простагландина дают эффект при метастазах в костях, раке поджелудочной железы, опухолях шеи и головы. Так, аспирин назначают в разовой дозе 600-1000 мг 4-6 раз на день, индометацин – 25-50 мг 2 раза на день, напроксен – 250 мг 2 раза в день, ибупрофен – 400 мг 4 раза в день. Если есть противопоказания к этим лекарствам, то врач может назначить ацетаминофен по 650 мг в сутки.

Важно заметить, что преодолеть болевой синдром можно не только обезболивающими препаратами, но и сочетанием их со спазмолитиками, антидепрессантами, глюкокортикоидами, нейроплегиками. Кроме того, при генерализованном заболевании нет ограничений максимальной дозы, поэтому ее подбирают индивидуально.

Психотропные препараты назначаются при болях с выраженным психоэмоциональным компонентом, при невралгиях и тиках. Среди таких лекарств стоит выделить фенитоин, который назначают по 400 мг в сутки, и амитриптилин в дозе 100 мг в сутки (его можно комбинировать с кодеином по 15 мг).

При сильных болях доктор назначает наркотические анальгетики.

Наркотические анальгетики дают сильные побочные эффекты: тремор, дистрофию, апатию, конвульсии, делирий, галлюцинации, запор, спазм, оглушенность.

Нельзя комбинировать опиаты с ингибиторами МАО и амфетаминами. Также врачи не рекомендуют применять метадон, так как возможна передозировка, и нубаин, так как он вызывает дисфорические осложнения.

Приступы тошноты и рвоты являются частыми симптомами у 30-40 % пациентов на поздних стадиях онкозаболевания. Прежде, чем назначить симптоматическое лечение при онкологии в этом случае, врач определяет причины, которые вызывают этот состояние. Ими могут быть метастазы в мозге, непроходимость ЖКТ, гиперкальциемия. Обычно в таких случаях назначают дексаметазон или церукал. Позже доктор может принять решение перейти на более сильные медикаменты: зофран (по 8 мг 2 раза в сутки) или китрил (3 мг на сутки).

Довольно частое осложнение у лежачих больных. В первую очередь нужно установить причину, почему каловые массы не двигаются по кишечнику или еда остается в желудке. Возможно, проблему придется решать с помощью оперативного вмешательства.

Для лечения запоров врачи рекомендуют сначала делать очистительные клизмы, а после этого принимать слабительные препараты. Реже назначают препараты, действие которых направлено на размягчение каловых масс (лизалак или дюфалак по 20-50 мг в день, вазелиновое или касторовое масло).

Причинами появления диареи могут стать хирургические вмешательства в области ЖКТ, осложнения противоопухолевой терапии и опухолевого процесса, психоневрологические осложнения. Для начала доктор составляет пациенту диету, в которой отсутствуют острые, соленые, жареные и другие блюда, раздражающие слизистую оболочку ЖКТ.

При диарее доктор обычно назначает противовоспалительные и вяжущие средства, ферментные препараты, которые снизят моторику и тонус кишечника (активированный уголь, поливидон, панзинорм, панкреатин, мезим, креон, имодиум). Если нарушена кислотно-щелочная среда или водно-электролитный баланс, то целесообразно назначать регидрон. При дисбактериозе онкобольным стоит принимать линекс, бификол, бифидумбактерин, лактобактерин, бифиформ. Если диарея является последствием химиотерапии, то возможно назначение вольтарена, ибупрофена, диклофенака.

В Юсуповской больнице опытный врач подберет пациенту диету, которая позволит улучшить пищеварение и избежать появления таких негативных симптомов, как рвота, тошнота, запор или диарея.

Стома – это искусственное вынужденное выведение внутреннего органа наружу. Выделяют питательные стомы (гастростома), выделительные (колостома, нефростома), дыхательные (трахеостома).

Свищ – патологическое соединение между полыми органами, между кожей и полыми органами, между патологической полостью и полым органом (кожей).

Симптоматическая терапия в онкологии при стомах и свищах зависит от конкретного случая. Например, если стомы и свищи локализованы на коже, то мероприятия по уходу за ними заключаются в контроле над выделениями и устранении неприятного запаха. Когда у пациента присутствуют трахео-, гастро-, колостомы, то уход подразумевает применение защитных кремов, правильного применения моче- и калоприемника, профилактику инфицирования.

Наличие злокачественного образования и прием многочисленных лекарственных препаратов могут привести к интоксикации организма. Чтобы уменьшить концентрацию токсических веществ, применяется детоксикационная терапия, которая подразумевает использование следующих методов:

  • инфузионная терапия – связывает и нейтрализует токсины, ускоряет транспортировку к органам детоксикации и их выведение;
  • гемодилюция – разведение крови для уменьшения концентрации токсинов, улучшения гемодинамики и улучшения реологических характеристик крови;
  • форсированный диурез – усиливает работу мочевыделительной системы и поддерживает водно-электролитный баланс (осуществляется поэтапно: предварительная нагрузка водой, введение мочегонных средств, заместительная инфузия раствором электролитов);
  • гемодиализ – применяется при недостаточной работе почек для удаления из плазмы крови, токсинов, гидрофильных эндотоксинов и лишней воды;
  • гемосорбция – используется для удаления не только токсинов, но и альбуминов за счет применения активированного угля и ионообменной смолы;
  • энтеросорбция – применяется для удаления токсинов из кишечника путем введения полимерных, кремниевых и углеродных сорбентов;
  • плазмаферез – забор плазмы из организма с последующим переливанием донорского материала или плазмозаменителей.

Этот симптом наблюдается при злокачественных лимфомах, лейкозах, раке толстой кишки, саркомах мягких тканей и костей, метастазах рака в печень, раке почек и поджелудочной железы. Задача симптоматической терапии при лихорадке – избежать перепадов температуры, поэтому доктор назначает антипиретики, которые необходимо принимать в строго определенные часы. Более сильными средствами являются кортикостероиды, дозировку которых должен определять только доктор.

Причинами развития этих симптомов являются снижение аппетита вследствие опухолевой интоксикации, нарушения обоняния, вкуса, накопление в организме кетонов, молочной кислоты, продуктов распада опухоли. Также анорексия может наступать, если опухоль поражает желудок, кишечник, центральную нервную систему, а также при нарушении работы печени и почек.

Гиперкальциемия негативно сказывается на нервной и мышечной системах. Ее последствиями являются запоры, диарея, гипотония, нарушения сердечно-сосудистой деятельности, мышечная слабость, почечная недостаточность. Если уровень гиперкальциемии не превышает отметку 2,75 ммоль/л, то больному достаточно пить много воды или раствора хлористого натрия. При более высоких показателях пациенту назначаются бисфосфонаты, которые регулируют процесс минерализации.

Кто оказывает симптоматическую терапию, ее стоимость

Симптоматическое лечение в Юсуповской больнице подбирает лечащий врач пациента, с учетом мнения коллег, которые принимали участие в процессе диагностики и лечения больного. Лечащий врач пациента собирает консилиум, во время которого обсуждается с коллегами схема лечения. Учитывая диагноз пациента, доктор прописывает лекарства и назначает процедуры, которые на данном этапе позволят избавиться от негативной симптоматики. Стоимость симптоматического лечения в каждом случае индивидуально и зависит от заболевания, его прогрессирования, состояния пациента, выбранных методов терапии. Записать на прием и задать интересующие вопросы можно по телефону.

Как улучшить качество жизни пациентов с онкологическими заболеваниями?

Симптоматической, восстановительной или сопроводительной терапией называют лечение, направленное на очищение организма от продуктов интоксикации после химиотерапии. Термины разные - суть одна.

Злокачественные новообразования — крайне агрессивное заболевание. Для его лечения применяются столь же интенсивные методы. Их задача — полностью освободить организм от опухоли и исключить возможность рецидива заболевания. Опасность онкологии также и в том, что раковые клетки способны быстро мутировать, приспосабливаясь под воздействие даже современных препаратов. Химиотерапия воздействует на все быстроделящиеся клетки организма. Вследствие этого возникают побочные эффекты лечения. Какие? Падение показателей крови, головные боли, тошнота, выпадение волос, отсутствие аппетита, снижение иммунитета, нарушение функции печени.
После завершения курса химиотерапии в организме продолжается процесс интоксикации, что приводит к снижению самочувствия, отсутствию сил, депрессии. Для облегчения побочных симптомов, очищения организма, выведения продуктов интоксикации применяется восстановительная терапия.
Курс симптоматического лечения включает комплекс методик, в том числе, психотерапевтических, и подбирается для каждого пациента индивидуально. Может применяться на любом этапе лечения: до, во время и после химиотерапии или радиотерапии. В нашей клинике восстановительное лечение проводится в комфортных условиях дневного стационара или на дому.

С помощью симптоматической терапии

  • снимаются побочные симптомы интоксикации
  • организм очищается
  • легче переносится течение онкологического заболевания
  • предупреждается развитие осложнений
  • поддерживается оптимальное качество жизни
  • укрепляется иммунитет
  • быстрое восстановление между курсами химиотерапии помогает пройти все назначенные этапы лечения и противостоять болезни

Но сыновья этой женщины не готовы были сдаваться. Они были намерены сделать всё, чтобы помочь своей маме. Мы стали общаться с семьёй Ф. Я консультировала пациентку регулярно, дистанционно. Каждый день подбирала для неё симптоматическую терапию. Важную часть проводившегося лечения составляла детоксикация организма - капельницы. Наше общение продолжалось четыре года. Да, целых четыре года!

В какой-то момент появились сомнения в диагнозе. Пересмотрев результаты диагностики, мы с коллегами пришли к тому же выводу: диагноз верен.

Казалось, что по медицинским показателям это невозможно. Вероятно, немаловажную роль сыграла забота сыновей Ф. Хороший уход, внимание и любовь родственников, рождение внука и, безусловно, поддерживающая ежедневная терапия помогли продлить жизнь пациентки, несмотря на неблагоприятный прогноз врачей. Замечу, что у пациентки не было серьезных заболеваний сердца, почек, сахарного диабета и других осложнений.

Именно на этом замечательном примере я убедилась в серьёзности симптоматической терапии для онкологических пациентов, в том, как важно грамотно подобрать курс восстановительного лечения и кропотливо работать с пациентом каждый день. Непросто создать такие условия в большинстве случаев. Но при желании найти квалифицированных врачей, которые готовы вам помочь, - это реально.

Как правило, причинный фактор возникновения и развития любого заболевания врачам удается обнаружить по симптоматике. Между тем признаки патологии доставляют порой не меньше страданий больному, чем основной недуг. Симптоматическое лечение представляет собой комплекс мер, воздействующих именно на такие проявления.

Когда применяют симптоматическую терапию?

Самыми распространенными примерами подобной терапии является назначение обезболивающих медикаментов, жаропонижающих и отхаркивающих средств. Симптоматическое лечение может быть самостоятельным (например, при лечении кашля) или входить в комплекс терапевтических мероприятий (при тяжелых клинических картинах онкологических патологий). В том или ином случае оно обладает характерными особенностями, которые необходимо рассмотреть подробнее.

Как симптоматически лечить кашель?

Симптоматическое лечение кашля различной этиологии является традиционным, поскольку он не является отдельным заболеванием, возникающим самостоятельно. Главное – выявить основополагающую причину данного проявления. Определив этиологию признака заболевания, врач-терапевт сможет назначить план симптоматического лечения.

Дальнейшие действия и рекомендации специалиста будут направлены на выяснение продуктивности симптома. Как известно, этот критерий определяет наличие или отсутствие мокроты. Известно, что влажный кашель появляется тогда, когда в дыхательные органы опускается мокрота. При простудных заболеваниях это обычный процесс.

Каким может быть кашель и какова природа его происхождения?

Начало симптоматического лечения представляет собой назначение препаратов, разжижающих мокроту и способствующих ее быстрому выведению из бронхов или легких. Влажный продуктивный кашель зачастую достаточно тяжело вылечить без использования противовоспалительных препаратов. Параллельно с такими лекарствами назначают антибиотики или противовирусные средства. Особенно они нужны в том случае, когда кашель был спровоцирован инфекцией.


К приему антибиотиков прибегают в более редких случаях. Когда симптоматическая терапия неэффективна и противовирусные препараты не действуют, для снятия воспаления назначаются антибиотики.

Говоря о непродуктивном сухом кашле, следует понимать, что он чаще всего возникает на первой стадии заболевания. Больному прописывают противовоспалительные и кашлеостанавливающие препараты или муколитические средства. Причинами сухого кашля может стать аллергическая реакция. В любом случае терапию должен назначить врач.

Цели симптоматической терапии при кашле, ОРВИ и онкологии

Симптоматическое лечение гриппа и ОРВИ зачастую имеет огромную вероятность возникновения осложнений. Прием препаратов, купирующих симптомы, не дает глубокого результата и шанса на полное выздоровление. Кашель, насморк, повышенная температура тела – это признаки респираторного или вирусного заболевания, избавиться от которого можно только с помощью комплексного лечения, в основе которого лежат противовирусные препараты и антибиотики.

Если симптоматическое лечение кашля направлено на полное выздоровление, то данный вариант терапии при онкологических заболеваниях преследует абсолютно другую цель. Потребность в таком виде лечения у больных раком не зависит от течения недуга и его стадии. Например, при начальной стадии заболевания, когда опухоль уже обнаружена в организме, но никак себя не проявляет, пациент может впасть в депрессивное состояние или страдать психоэмоциональными расстройствами.


Польза симптоматического лечения при раке

При радикальном удалении ракового образования симптоматическая терапия также необходима, поскольку любые вмешательства в организм чреваты самыми непредвиденными откликами. На стадии послеоперационного восстановления при ослабленном иммунитете необходима реабилитация жизненно важных функций всего организма.

Симптоматическое лечение онкологических больных ставит перед собой такие задачи:

  • коррекция и ослабление тяжелопереносимых проявлений злокачественной опухоли;
  • увеличение продолжительности жизни пациента и улучшение ее качества.

Единственным и основным методом терапии симптоматический курс становится для онкобольных на четвертой стадии рака.

Какой бывает симптоматическая терапия при злокачественных опухолях?

Лечение симптоматического характера может быть двух типов:

  1. Хирургическое. Также его называют неспецифическим; применяется оно тогда, когда увеличение размеров злокачественного новообразования провоцирует кровотечения, воздействует на сосуды, препятствуя полноценному кровообращению и вызывает стенозирование органов любой из систем: пищеварительной, мочеполовой, дыхательной.
  2. Медикаментозное. Что значит симптоматическое лечение, можно понять по комплексу процедур (курс лучевой и химиотерапии, санация образования, цитостатическая терапия) и назначениям соответствующих препаратов, благодаря которым врачам удается избавить больного от сильнейшего болевого синдрома, дискомфорта и остановить интенсивный воспалительный процесс.

Между тем большинство специалистов считают, что применение симптоматического лечения должно иметь под собой достаточно оснований, поскольку оно может существенно отразиться на дальнейшем ходе проведения противоопухолевой терапии.


Показания для назначения симптоматического лечения

Максимальное снижение дискомфорта и болевых ощущений – это главная цель симптоматического лечения онкобольных. Однако стоит понимать, что воздействие медикаментов на другие органы и системы влечет за собой тяжелые последствия. Интенсивная терапия и невероятные объемы сильнодействующих лекарственных препаратов – немыслимая нагрузка на организм. Понять, что означает симптоматическое лечение при онкологии, можно исходя из тягостных проявлений недуга, которые зачастую испытывают больные (на всех стадиях рака):

  • расстройства желудочно-кишечного тракта (диарея, запор);
  • стремительная потеря веса (анорексия, кахексия);
  • рвота и тошнота;
  • невыносимые боли и нефункциональность пораженного органа;
  • нарушения обменных процессов;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • неврозы, истерики.

Проявления рака на последних стадиях

На третьей и четвертой стадиях рака при сложных формах течения патологии врачи чаще прибегают к хирургическому вмешательству и полному удалению опухоли.


На последних стадиях онкологии симптоматическое лечение назначают, как правило, из-за присутствия таких проявлений:

  1. Нестерпимый болевой синдром (непроходящий, постоянный, неподдающийся воздействию традиционных обезболивающих средств). На последних стадиях болезненность увеличивается, поскольку зачастую ее источник не сама опухоль, а орган, который нельзя удалить.
  2. Рвота и непрекращающаяся тошнота – стандартные признаки наличия ракового процесса в организме. На первых стадиях недуга они возникают из-за лучевой и химиотерапии, а на последних - чаще всего из-за прорастания метастазов в головной мозг, печень, органы кровообращения.
  3. Высокая температура тела. Лихорадящие пациенты нередко воспринимают симптом как признак ОРВИ или респираторного заболевания и намного позже – как симптом онкологии. В основном характерным повышение температуры тела является при саркоме костей и метастазах в печени.
  4. Нарушения дефекации. Проблемы со стулом, как правило, возникают при опухолях органов пищеварения.

Симптоматическое лечение хирургическим путем

Независимо от того, в какой стране применяется симптоматическое лечение онкобольных, его схемы будут практически идентичны, различаясь лишь по методу хирургического или медикаментозного воздействия.


Облучение при раковых опухолях

Среди методов симптоматической терапии самым распространенным считается облучение. Радиотерапия применяется как наружным путем, так и внутренним, концентрируясь на пораженном органе. Первый вариант подразумевает облучение всей зоны, подверженной влиянию злокачественного образования. Во второй ситуации лечебная радиационная доза направляется точно к опухоли, максимально воздействуя на нее и практически не причиняя вреда остальным органам и системам высокой токсичностью. Радиотерапия позволяет приостановить рост раковых клеток и скорость прогрессирования недуга, обеспечивая пациента длительным обезболиванием.

Химиотерапия – элемент симптоматического лечения

Также нельзя сказать со стопроцентной уверенностью, что не несет угрозы здоровью пациента само симптоматическое лечение. Побочные действия химиотерапии, к примеру, невозможно предвидеть, однако чаще всего они вызваны индивидуальными особенностями организма и его анафилактической реакцией на медикаменты.


Лечение симптомов с помощью медикаментов

Отдельно стоит выделить и группу медицинских препаратов, активно направленных на устранение симптоматики. Чтобы облегчить мучения и страдания пациентов с онкологией, используют такие лекарства:

  • анестезирующие (в зависимости от степени боли и ее интенсивности; могут быть наркотическими и ненаркотическими обезболивающими);
  • противорвотные (для устранения соответствующего симптома);
  • жаропонижающие (для борьбы с внезапными температурными скачками);
  • антибиотики (для профилактики развития воспалительных и инфекционных процессов);
  • гормональные (при опухолях мозга, щитовидной железы).

Что такое симптоматическое лечение рака, несложно представить себе на примере назначения препаратов, повышающих аппетит у больных. Ведь проблема употребления пищи у пациентов с онкологией наиболее часто встречаемая. При этом от того, как питается больной, во многом зависит эффективность и конечный результат симптоматической терапии.

Побочные эффекты от симптоматического лечения рака

Стоит отметить, что лечение проявлений онкологического заболевания имеет свои негативные последствия. При четвертой стадии рака, когда больному уже не помогают относительно слабые обезболивающие, ему назначают более сильные наркотические средства, для которых характерны такие побочные эффекты:

  • рвота и тошнота;
  • слабость и сонливость;
  • ухудшение аппетита;
  • головокружение и галлюцинации;
  • запоры.

У больных отмечают явно выраженное сужение зрачков на фоне употребления опиатов. Кроме того, опасны не только наркотические препараты. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные лекарства способны вызывать эрозию слизистых оболочек внутренних органов, геморрагические изменения. Отдельно стоит рассматривать и наличие аллергической реакции у больного, которое не носит массовый характер, а проявляется исключительно в частных случаях.

С какими проблемами сталкиваются онкологи во время лечения пациентов?

Симптоматическое лечение онкологических больных на сложных стадиях болезни, где шансы на выздоровление практически сведены к нулю, связано и с другими трудностями. В частности:

  • препараты назначаются не для систематического приема;
  • необъективная оценка больным степени интенсивности болей;
  • стандартные дозировки или слишком слабое обезболивающее в индивидуальном случае;
  • страх развития наркомании.

Не только пациенты, но и их родственники нередко являются преградами для полноценной реализации врачом своих возможностей.


  • невозможно вылечить рак;
  • анальгезирующие лекарства принимать необходимо только при острой надобности;
  • боязнь развития медикаментозной зависимости.

Психологическая квалификационная помощь медперсонала в онкоклинике поможет избежать подобных трудностей. Сам пациент и его близкие нуждаются в регулярном проведении консультаций, способных корректно настроить семью на симптоматическое лечение.

Читайте также: