Протокол лечения рака молочной железы в рб

Заболеваемость раком молочной железы растет в Беларуси, как и во всем мире. Во время дискуссии на тему "Что делают белорусские медики для спасения женщин от рака груди" гости-эксперты - заведующий онкомаммологическим отделением Республиканского НПЦ онкологии и радиологии Геннадий Былинский и председатель совета Белорусской организации трудящихся женщин Ирина Жихарь - ответили на вопросы зрителей.

Вопрос: "Запись к маммологу только по телефону и только в рабочее время. Прием – аналогично: только в рабочее время в рабочие дни. Можно ли внести изменения в график приема платного маммолога, а также ввести электронную запись на прием?" Может, есть какие-то центры, где можно сделать это в субботу?

Геннадий Былинский: Есть много центров: "ЛОДЭ", "Сантэ", "АльфаМед", "Нордин". Там везде принимают маммологи, и это можно сделать после работы и в выходные дни. Если пациент приедет к нам и будет консультироваться на платной основе в дневное время, ему выдается справка, что он был у доктора.

Ирина Жихарь: Это вопрос человека патерналистского. Что, трудно взять отпуск за свой счет на один день, чтобы, записавшись, освободить этот день и посвятить себе любимой? Это что, такие потери в зарплате? Я этих вопросов не понимаю.

Вопрос: "После какой стадии нужно делать химиотерапию и облучение? Моей маме вчера сделали операцию. Удалили опухоль, два лимфоузла. Но хирург про стадию ничего не сказал. Мы видим в этом плохой знак и готовимся к худшему. Еще говорят, что самое лучшее обследование в Боровлянах. Стоит ли добиваться того, чтобы облучение проходило там, а не в Минском онкодиспансере при больнице № 1?"

Геннадий Былинский: Не надо готовиться к худшему. После выполнения операции проводится морфологическое исследование опухоли, исследуются иммуногистохимические показатели, и лимфоузлы проверяются на предмет метастазирования. И только после этого врач поставит конкретный диагноз, определит стадию заболевания и определит тактику лечения. Это будет через 10-14 дней, так что торопиться не надо. У нас везде хорошая база. Просто это отношение человека к определенному месту. Я не отмечаю разницы: специалисты везде квалифицированные.

Вопрос: "Какой процент от ваших пациентов полностью излечивается от рака молочной железы? На каком уровне сейчас находится медицина лечения рака в Беларуси?"

Геннадий Былинский: Конкретно процент я не буду называть, но при ранних стадиях пациенты излечиваются однозначно хорошо. В Беларуси очень большой арсенал лечебных мероприятий молочной железы. Даже при четвертой стадии пациенты живут. Все методы лечения в Беларуси находятся на уровне мировых стандартов, а в чем-то мы даже впереди.

Ведущий: Какими методами проводится лечение? Если первая, вторая стадия, требуется ли оперативное вмешательство?

Геннадий Былинский: Обязательно. Это и хирургическое лечение. По окончательному морфологическому изучению – курс химиотерапии, курс лучевой терапии в зависимости от объема терапии. Может быть и гормонотерапия, таргетная терапия. Вариантов много. Главное, чтобы пациенты шли на лечение, советовались с доктором и верили в него.

Ведущий: Можно ли спасти грудь, если это первая, вторая стадия? Или оперативное вмешательство потребует удаления всей железы?

Геннадий Былинский: Раньше была только мастэктомия. Позволительно было выполнять радикальные резекции, что сейчас и делается при ранних стадиях. Сейчас мы можем проводить ее даже при второй стадии. При удалении молочной железы выполняется реконструктивная пластическая операция с переносом тканей самой пациентки или установкой эндопротезов. Результат операции получается красивый, качественный.

Вопрос: "Операция – это только начало, и самое сложное для организма начинается с химиотерапии и облучения. Остаются ли эти методы лечения безальтернативными и обязательными на любой стадии? Можно ли применять более мягкие для организма методы хотя бы для первых стадий?"

Геннадий Былинский: Можно, но каждый конкретный случай индивидуален. Только после гистохимического исследования опухоли, исследования на ее гормонопринадлежность, обследования маркеров, особенностей опухоли, лимфоузлов можно говорить конкретно. Химиотерапия - все-таки это стандарт, при необходимости – лучевая терапия. Если человек хочет какую-то надежду на будущее, это необходимо.

Вопрос: "Где проводятся встречи людей с раковыми заболеваниями?"

Ирина Жихарь: По адресу: улица Денисовская, 2 в Территориальном центре социального обслуживания населения Ленинского района по четвергам в 18.00.

Полная версия беседы.

Анастасии 28 лет. Год назад она закончила лечение от рака груди и согласилась рассказать Onliner свою историю, чтобы показать: жизнь после рака существует. Более того — счастливая жизнь.

— До 27 лет я, конечно, знала, что онкология существует. Но искренне думала, что меня это никогда не коснется.

Когда в поликлинике мне делали биопсию (берут большой шприц, вставляют иголку — и прямо в грудь, без анестезии), я потеряла сознание. Пришлось онкологу нашатырь мне нести. А потом сказали ждать 10 дней — и будет готов результат.

Онколог сказал, что мне придется удалять грудь полностью. Тяжело было это принять. Я каждый день плакала. Долго думала, советовалась с мамой, с женихом, но в итоге согласилась. Меня оперировал Ростислав Киселев — спасибо ему большое, он человечный доктор. Успокаивал меня, объяснял нюансы. В итоге мне вырезали не только грудь, но и лимфоузлы. Операция прошла хорошо.

На химию я ездила на метро, боялась садиться за руль из-за слабости. Представьте: лето, я сижу в парике, мне жарко, ресниц уже нет, на руках синяки от капельниц… И мне кажется, что все, абсолютно все в вагоне смотрят на меня и понимают, что я онкобольная. Такое неприятное чувство.

Честно, я не ожидала такого поступка от мужа. Я ведь специально рассказала ему все в максимально страшных подробностях. А он все равно от меня не отказался.

Пока что я стесняюсь своего тела — такого, каким оно стало после операции. Пробовала ходить в бассейн, но там раздевалки общие. Я прямо в шкафчик этот залажу, только бы никто не увидел меня без купальника. На очередном осмотре онколог посоветовал удалить и вторую, здоровую грудь, чтобы обезопасить себя. А потом сделать операцию по восстановлению груди, вставить импланты. Сама операция бесплатная, но один имплант в среднем стоит около $1500 по курсу. То есть нужно $3000. Это очень большие деньги для нашей семьи. Как собрать такую сумму.

Мне хотелось бы сказать всем женщинам: пожалуйста, не забывайте, не откладывайте, регулярно делайте УЗИ и маммографию! При малейших подозрениях сразу же идите к врачу. Об этом нужно говорить в СМИ постоянно.

— Маммография — наследница рентгена?

— Это самый первый метод лучевой диагностики, который подарил нам Вильгельм Рентген, когда в 1895 году открыл икс-лучи. Изначально о маммографах речь не шла, возможность рентгеновской визуализации молочной железы появилась после изучения удаленного постоперационного материала на обычном рентген-аппарате. Технический прогресс с 1900 года и до наших дней занимался тем, чтобы улучшить качество изображения, а еще — снизить лучевую нагрузку, ведь ткань молочной железы очень чувствительна к излучению. Сначала появились аналоговые маммографы, а начиная с 2000-х годов — цифровые. Сегодня и в Центральной Европе, и в Минске практически все исследования молочной железы проводятся с помощью цифровой аппаратуры.

— Что изменила цифровая эпоха?

Но, несмотря на высокое качество оборудования, опыт и квалификация врача имеют решающее значение. Важно иметь возможность эту квалификацию поддерживать на высоком уровне. Например, в Великобритании, в Лондоне, где я была на стажировке, есть программа по обучению и аттестации врачей-рентгенологов. Есть пакет изображений, врач должен их оценить, а система начислит определенное количество баллов за правильно поставленный диагноз. И доктор тут же увидит, какое место он занимает среди коллег своего района, области, Лондона, всей Великобритании. Это не карательная мера. Смысл в том, чтобы врачи более тщательно подходили к обучению и стандартам. Важный момент — эта программа с помощью видеозаписи может фиксировать, как именно доктор читает снимки: на всех ли изображениях он начинает с соска и ареолы, потом идет по часовой стрелке, рассматривая всю молочную железу, и заканчивает аксиллярным отростком? Если у доктора есть стандарт чтения снимка, вряд ли он что-либо пропустит.

— Многие женщины опасаются, что маммография вредна. Почему-то этот миф очень устойчив. А что на самом деле?

— Это миф, конечно. Любое направление на лучевое исследование (и маммографию в том числе) обосновывается врачом. Цифровые маммографы последнего поколения обладают малой лучевой нагрузкой, которая сопоставима с рентген-исследованием органов грудной клетки.

Наблюдать за состоянием молочных желез нужно начинать с 20 лет. В первую очередь, необходимо раз в год проводить УЗИ молочных желез, а также раз в год посещать маммолога. Это касается тех женщин, которых ничего не беспокоит. Если же что-то беспокоит, то начать нужно с посещения врача-маммолога, который, учитывая возраст пациентки, направит изначально либо на УЗИ, либо на маммографию.

Начиная с 45—50 лет женщина в первую очередь выполняет маммографию с последующей консультацией маммолога, который при необходимости может добавить УЗИ молочной железы. Такая комбинация методов в разном возрастном периоде у женщин обусловлена разным структурным состоянием молочных желез.

— МРТ молочных желез подходит молодым женщинам?

— МРТ — это не метод массового обследования. МРТ молочных желез применяется в трудных диагностических случаях, когда результаты УЗИ и маммографии не совпадают; когда у женщины известен генетический статус: она является носителем BRCA1 и BRCA2; когда в семье было заболевание молочной железы у близких родственников: мамы, родной сестры, тети и так далее.

В соответствии с Концепцией развития здравоохранения Республики Беларусь на 2003 - 2007 гг., одобренной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 8 октября 2003 г. N 1276, Положением о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. N 1331, в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа 2005 г. N 843 ПРИКАЗЫВАЮ:

клинические протоколы "Алгоритмы диагностики и лечения больных злокачественными новообразованиями" согласно приложению 1;

клинический протокол "Лечение хронического болевого синдрома у онкологических больных" согласно приложению 2.

2. Начальникам управлений здравоохранения областных исполнительных комитетов, председателю комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета, руководителям организаций здравоохранения республиканского подчинения обеспечить проведение диагностики и лечения больных в соответствии с клиническими протоколами, утвержденными пунктом 1 настоящего приказа.

3. Директору государственного учреждения "Белорусский центр медицинских технологий, информатики, управления и экономики здравоохранения" Граковичу А.А. обеспечить электронной версией настоящего приказа управления здравоохранения областных исполнительных комитетов; комитет по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета, организации здравоохранения республиканского подчинения в течение пяти дней со дня издания приказа.

4. Разрешить директору государственного учреждения "Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н.Александрова" Залуцкому И.В.

тиражирование клинических протоколов "Алгоритмы диагностики и лечения больных злокачественными новообразованиями" под редакцией члена-корр. НАН Беларуси, д-ра мед. наук, проф. Залуцкого И.В., д-ра мед. наук, проф. Жаврида Э.А., а также отдельных разделов клинических протоколов с соблюдением полного соответствия составляющих частей данной электронной версии документа с включением фамилий авторов в алфавитном порядке:

канд. мед. наук Аверкин Ю.И., канд. мед. наук Антоненкова Нат. Н., канд. мед. наук Антоненкова Нина Н., канд. мед. наук, доцент Артемова Н.А., канд. мед. наук Гедревич З.Э., д-р мед. наук, проф. Демидчик Ю.Е., канд. мед. наук Ермаков Н.Б., д-р мед. наук, проф. Жарков В.В., канд. мед. наук Жуковец А.Г., д-р мед. наук Косенко И.А., д-р мед. наук Кохнюк В.Т., канд. мед. наук Красный С.А., д-р мед. наук, проф Крутилина Н.И., д-р мед. наук Курчин В.П., д-р мед. наук, проф. Лихачев С.А., канд. мед. наук Мавричев С.А., канд. мед, наук Малькевич В.Т., канд. мед. наук Минайло И.И., Науменко Л.В., д-р мед. наук Петрович СВ., канд. мед. наук Поляков С.Л., д-р мед. наук, проф. Путырский Л.А., канд. мрд. наук Сачивко Н.В., канд. мед. наук Сидорович Р.Р., канд. мед. наук Слобина Е.Л., член-корр. НАН Беларуси, д-р мед. наук, проф. Смеянович А.С., д-р мед. наук, проф. Суколинский В.Н., д-р мед. наук Суконко О.Г., д-р мед. наук, проф. Фрадкин С.З., д-р мед. наук Шанько Ю.Г., д-р мед. наук Шмак А.И.

5. Разрешить директору ГУ "Республиканский научно-практический центр неврологии и нейрохирургии" Лихачеву С.А. тиражирование раздела "Новообразования центральной нервной системы" клинических протоколов "Алгоритмы диагностики и лечения больных злокачественными новообразованиями" с соблюдением полного соответствия электронной версии документа, включив в авторский коллектив разработчиков протокола:

член-корр. НАН Беларуси, д-р мед. наук, проф. Залуцкий И.В., д-р мед. наук, проф. Жаврид Э.А., д-р мед. наук, проф. Лихачев С.А., член-корр. НАН Беларуси, д-р мед. наук, проф. Смеянович А.С, д-р мед. наук Шанько Ю.Г., канд. мед. наук Минайло И.И., д-р мед. наук Петрович СВ., канд. мед. наук Сидорович Р.Р., канд. мед. наук Слобина Е.Л.

6. Разрешить директору ГУ "Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова" Залуцкому И.В, главному врачу больницы паллиативного ухода "Хоспис" Мычко О.В. тиражирование клинического протокола "Лечение хронического болевого синдрома у онкологических больных" с соблюдением полного соответствия электронной версии документа, включив в авторский коллектив разработчиков протокола:

член-корр. НАН Беларуси, д-р мед. наук, проф. Залуцкий И.В., д-р мед. наук, проф. Жаврид Э.А., д-р мед. наук Петрович СВ., Мычко О.В.

7. Признать утратившим силу приказ МЗ РБ от 12 февраля 2004 г. N 76-А.

8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра Часнойтя Р.А.

В сборнике представлены алгоритмы диагностики и методика лечения злокачественных новообразований различной локализации: головы и шеи, губы и полости рта, гортани, желудка, пищевода, молочной железы, матки, ЦНС, мочевого пузыря и др. Издание предназначено для врачей онкологов, а также других специалистов, занимающихся лечением и диагностикой онкозаболеваний.

Под редакцией д-р мед. наук, проф. О.Г. Суконко, д-р мед. наук С.А. Красного

Авторский коллектив: Аверкин Ю.И., к.м.н.; Антоненкова Н.Н., д.м.н.; Артемова Н.А., д.м.н., доц.; Баранов Е.В., к.м.н.; Белоцерковский И.В., к.м.н.; Веялкин И.В., к.б.н.; Возмитель М.А., к.м.н.; Данилова Л.И., д.м.н., проф.; Демидчик Ю.Е., д.м.н., проф.; Дубровский А.Ч., к.м.н.; Ермаков Н.Б., к.м.н.; Жаврид Э.А., д.м.н., проф.; Жарков В.В., д.м.н., проф.; Жуковец А.Г., к.м.н.; Журавлев В.А., к.м.н.; Косенко И.А., д.м.н., проф.; Кохнюк В.Т., д.м.н.; Крутилина Н.И., д.м.н., проф.; Курчин В.П., д.м.н.; Мавричев А.С., д.м.н., проф.; Мавричев С.А., к.м.н.; Малькевич В.Т., к.м.н.; Машевский А.А., д.м.н., проф.; Матылевич О.П., к.м.н.; Минайло И.И., к.м.н.; Минич А.А., к.м.н.; Моисеев П.И.,к.м.н.; Науменко Л.В., к.м.н.; Поляков С.Л., к.м.н.; Прохоров А.В., д.м.н., проф.; Прохорова В.И., д.м.н., проф.; Путырский Л.А., д.м.н., проф.; Радюк Д.В., к.м.н.; Ребеко И.В., к.м.н.; Ролевич А.И., к.м.н.; Смеянович В.А., к.м.н.; Сачивко Н.В., к.м.н.; Слобина Е.Л., к.м.н.; Смолякова Р.М., д.б.н.; Трич Т.В. к.м.н.; Фридман М.В., к.м.н.; Хильченко Е.И., д.м.н.; Шанько Ю.Г., д.м.н.; Шаповал Е.В., д.м.н.; Шмак А.И., д.м.н.

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Белорусские онкологи впервые установили пациенту титановое ребро

Белорусские онкологи впервые установили пациенту титановое ребро, сообщил журналистам заместитель директора по научной работе Республиканского научно-практического центра онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова Сергей Красный, передает корреспондент БЕЛТА.

Как отметил Сергей Красный, операции на грудной клетке в центре выполняются уже давно. Но их количество было ограничено из-за функционального состояния пациента после проведения. Если удалить слишком много ребер, нарушается каркасность грудной клетки и в последующем пациент практически не может дышать. До применения нынешней технологии предпринимались всевозможные попытки замещения этого дефекта различными материалами, но не всегда они приводили к хорошему результату. Операция по замещению ребра титановыми имплантатами прошла довольно успешно. Если этот материал хорошо приживется, то в последующем можно будет выполнять более значительные резекции, в том числе замещать множество ребер. Это позволит значительно расширить возможности белорусских медиков.

Пациенту, которому установили титановое ребро, более 60 лет. Борьбу с раком он начал в 2008 году - тогда у него выявили агрессивную форму злокачественной опухоли печени. С первичным очагом хирургам удалось справиться, но это не остановило прогрессирование болезни: появились метастазы в легком, грудине, лимфоузлах. Опухоли не были чувствительны к традиционным методам лечения. Не помог даже индивидуальный подбор химиопрепаратов. За десять лет мужчина перенес 10 операций.

Сегодня после очередного вмешательства, во время которого потребовалась повторная обширная резекция грудной клетки с последующий реконструкцией, пациент чувствует себя удовлетворительно. С момента операции пошли восьмые сутки. По словам онколога-хирурга отделения реконструктивно-восстановительной хирургии РНПЦ Евгения Цховребова, титановая пластина позволила избежать осложнений, которые сопровождают этот вид вмешательств. Она продлит жизнь пациенту и улучшит ее качество.

Анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации центра Игорь Бухаров рассказал, что операция длилась около 6 часов. Медики шли на оправданный риск, чтобы спасти человека. Пациента подготовили в течение недели. Предусмотрели наличие специальной аппаратуры для переливания крови, заготовили кровь. После вмешательства мужчина двое суток находился в отделении реанимации, а затем был переведен в отделение реконструктивно-восстановительной хирургии. Сейчас его состояние удовлетворительное, он сам себя обслуживает, гуляет по палате и самое важное - самостоятельно дышит. Вскоре его выпишут. "На этот момент мы победили болезнь. Пациент снова считается излеченным", - добавил медик. Контрольные осмотры мужчина должен проходить каждые три месяца.

"Настроение отличное. Слова благодарности нашим врачам - за ответственность принятия решения. За то, что не боятся применять новые материалы, новые методы. Но и мы, пациенты, не должны оставаться в стороне. В борьбе с недугом мы должны быть в одной команде. Поэтому с 2008 года мы боремся за мою жизнь", - отметил в беседе с журналистами Виктор Киреев. Он по-прежнему работает и ведет насыщенную жизнь: много путешествует, занимается танцами.

Как пояснил Евгений Цховребов, использованная титановая пластина изначально разрабатывалась для фиксации переломов ребер в торакальной хирургии. "Основная область применения - при переломах четырех и более ребер в нескольких местах, когда пациент нуждается в длительном нахождении на аппарате искусственной вентиляции легких. А эта технология позволяет ему дышать самостоятельно на следующий день после операции", - сказал он. Титановую разработку также применяют при реконструкции деформаций грудной клетки, после кардиологических вмешательств. В области онкологии она применяется достаточно редко.

Для замещения утраченных при лечении онкологии ребер применяются разные методы пластики. Например, при небольших дефектах в зону резекции помещаются собственные мышцы человека, однако не всегда это приводит к положительному результату. Применяются различные синтетические материалы, но они не устойчивы к инфекции. Используют сплавы различных металлов - такие разработки, к слову, в Беларуси есть. Титановые имплантаты считаются наиболее устойчивыми к инфекции. Медики рассчитывают, что в будущем, возможно, белорусские ученые разработают такие системы, а врачи готовы оказать посильную помощь и консультирование. В то же время идеального материала для реконструкции грудной стенки, по словам Евгения Цховребова, до сих пор не разработано. Воссоздать при помощи искусственных материалов такие ее уникальные свойства, как прочность и пластичность, способность изменять свои размеры при дыхании, пока не удалось.

На данный момент точно спрогнозировать, сколько пациентов нуждаются в применении титановых пластин, сложно. "Если раньше мы отказывали кому-то в лечении по той причине, что не могли потом восстановить каркасность грудной клетки, теперь такая возможность появилась", - резюмировал Сергей Красный.

По данным Всемирного фонда исследования рака WCRF, в мире в последнее десятилетие число онкологических заболеваний возросло на 20%. Ежегодно прирост новых случаев злокачественных новообразований составляет не менее 12-13 миллионов человек при примерно равном соотношении мужчин и женщин. По прогнозам экспертов, число новых выявленных случаев рака к 2030 году будет достигать 21 миллиона человек в год. Не менее 20-25% случаев рака можно было бы предотвратить или прервать на ранних стадиях в случае соблюдения уже разработанных в мире мер профилактики, ранней диагностики и протоколов лечения.

Самыми распространенными среди впервые выявленных случаев рака стали рак легкого — около 13%, затем рак молочной железы — около 11% и колоректальный рак — около 10%.

Вся медицинская деятельность Европейской онкологической клиники осуществляется на основании лицензий, выданных Департаментом здравоохранения Москвы, на оказание работ и услуг:

при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по специальностям: акушерству и гинекологии; кардиологии; неврологии; онкологии; психотерапии; ревматологии; терапии; трансфузиологии; ультразвуковой диагностике; урологии; физиотерапии; экспертизе временной нетрудоспособности;
при осуществлении специализированной медицинской помощи в условиях стационара по специальностям: акушерству и гинекологии; анестезиологии и реаниматологии; гастроэнтерологии; кардиологии; неврологии; косметологии (хирургической); онкологии; рентгенологии; сердечно-сосудистой хирургии; терапии; трансфузиологии; функциональной диагностике; хирургии; челюстно-лицевой хирургии; физиотерапии; экспертизе временной нетрудоспособности; эндокринологии; эндоскопии.

Федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, является министерство здравоохранения Российской Федерации. Телефон справочной службы: (495) 628-44-53, (495) 627-29-44, адрес: Москва, Рахмановский пер, д. 3.

В соответствии с принципами доказательной медицины в нашей практической деятельности в Европейской онкологической клинике мы придерживаемся схем диагностики и лечения и реабилитации онкологических заболеваний, получивших проверку своей эффективности в ходе двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Результаты таких исследований публикуют в форме клинических руководств (guidelines).

Наибольшим авторитетом в мире пользуются рекомендации следующих организаций:

Европейского общества медицинской онкологии (European Society for Medical Oncology - ESMO),
Американского общества клинической онкологии (American Society of Clinical Oncology - ASCO),
Европейского общества хирургов-онкологов (European Society of Surgical Oncology - ESSO),
Федерального агентства по контролю за лекарственными средствами США (Federal Food and Drug Administration - U.S. FDA).

Мы также внимательно учитываем разработки внутренних клинических протоколов диагностики и лечения злокачественных новообразований, предложенные Ассоциацией онкологов России в 2012 г., Российским научным центром рентгенорадиологии в 2010 г., Российским онкологическим научным центром им.Н.Н.Блохина, Московским научно-исследовательским онкологическим институтом им.П.А.Герцена.

Наши специалисты тесно участвуют в работе отечественного проекта по химиоэмболизации — инновационной методике лечения рака путем локального внутрисосудистого воздействия на солидные опухоли и метастатические очаги.

Европейская онкологическая клиника является членом Российской Ассоциации Медицинского Туризма (РАМТ).

Европейская клиника в Москве

Лицензия ЛО-77-01-019644 от 18/02/2020.

Выдана Департаментом здравоохранения города Москвы по адресу: 127006, г.Москва, Оружейный переулок, д. 43, тел. (499) 251-83-00.

ИНН: 7701362604 (выдан Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы № 46 по г.Москвы)

КПП: 772501001

ОГРН: 1137746528710 (выдан Инспекцией Федеральной налоговой службы № 25)

ОКПО: 17720193

Европейская клиника в Санкт-Петербурге

Полное наименование: Общество с ограниченной ответственностью "Тентанда Виа"

Юридический адрес: 198035, Санкт-Петербург, Межевой канал, д.4, лит. А, пом. 12

Исполнительный орган: генеральный директор Мнацаканян Екатерина Александровна.

Лицензия ЛО-78-01-009715 от 19/03/2019

ОГРН 1187847181752

Европейская клиника в Краснодаре

Юридический адрес: 350015, Краснодарский край. Краснодар г, Северная ул. Дом № 315, литера Д. Офис 12

В октябре впервые в Беларуси пройдет масштабная акция по профилактике рака груди в рамках международного месяца борьбы против рака молочной железы. Подобные акции проводились в нашей стране и ранее, но длились один-два дня.

Однако при всех современных методах лечения одно остается неизменным — чем позже выявлена болезнь или чем позже пациент обратился за помощью, тем меньше шансов. Это означает одно — периодически надо обследоваться.

В октябре впервые в Беларуси пройдет масштабная акция
по профилактике рака груди в рамках международного месяца
борьбы против рака молочной железы.

Подобные акции проводились в нашей стране и ранее, но длились один-два дня. На этот раз в течение целого месяца учреждения здравоохранения с привлечением онкологов будут консультировать женщин по вопросу профилактики и лечения патологии молочной железы.

Раннее выявление рака молочной железы, подчеркнула Евгения Шаповал, является залогом успешного лечения. Выживаемость в течение пяти лет с момента обнаружения заболевания на нулевой стадии доходит до 100%, а на первой — до 90%. Прогноз при выявлении заболевания на более поздних стадиях значительно хуже.

Самообследование не заменяет маммографию при диагностике опухолей молочных желез, хотя является важным компонентом выявления рака. Самообследование молочной железы может выявить рак только на второй и более стадии. Современные же методы обследования молочной железы — маммография, УЗИ, МРТ — выявляют рак на нулевой стадии. При выявлении заболевания на ранней стадии лечение является менее травматичным, а процент выживаемости пациентов, как уже отмечалось — очень высокой.

Таким образом, врач порекомендовала не полагаться только на самообследование, которое во многих случаях может создать ложное чувство благополучия, а прибегать к надежным методам выявления заболевания.

Ежегодно в Беларуси раком молочной железы заболевает около 4 тысяч женщин. Самая уязвимая группа — женщины в возрасте 50-69 лет. В возрастной группе 40-50 лет риск заболеть раком груди имеет одна из 40 женщин, в возрасте 75 лет — одна из 25.

Болеют раком молочной железы и мужчины —
несколько десятков ежегодно.

В Беларуси, как и в других странах, доля мужчин, заболевших раком молочной железы, составляет около 1%. В настоящее время в РНПЦ лечится несколько мужчин. Подходы к лечению те, же, что и у женщин.

Евгения Шаповал рекомендовала мужчинам в случае уплотнения молочной железы обращаться к врачу. Она подчеркнула, что обнаружить опухоль у мужчин проще, чем у женщин при визуальном осмотре.

По данным РНПЦ онкологии, рак груди в нулевой и первой стадии выявляется примерно в 75% случаев, в третьей и четвертой — около 25%. Доля запущенной формы рака за последние несколько лет значительно не снизилась.

Евгения Шаповал привела пример: заболеваемость в Беларуси составляет 44-45 случаев на 100 тысяч женского населения, а в США — 99 на 100 тысяч. При этом показатели смертности от заболевания практически одинаковые. Это означает, что в нашей стране выживаемость при раке молочной железы в два раза ниже, чем в США.

Например, в рамках проекта по скринингу рака молочной железы в Минске было обследовано 6 тысяч женщин, у 40 из которых выявлен рак. Евгения Шаповал подчеркнула, что обследование проводилось женщинам, которые чувствовали себя здоровыми.

По ее словам, рак на нулевой и первой стадии был выявлен у 52% женщин из тех, у кого диагностировали это заболевание. У остальных был диагностирован рак второй и третьей стадий. Скрининг проходит с 2012 года в рамках пилотного проекта в Советском районе Минска среди женщин 50-69 лет и будет продолжаться еще минимум два года.

Такой проект необходим для определения оптимального возраста, в котором женщине показано начинать маммографическое обследование, и кратности его проведения. В настоящее время в отношении этих вопросов в мире есть разные подходы. Например, во Франции считается необходимым делать маммографию женщинам старше 50 лет каждые полтора года, в Эстонии — раз в три года.

В этом году скрининговые обследования здоровых женщин
начались также в Брестской, Гродненской и Витебской областях.

Читайте также: