Паллиативное лечение рака головного мозга

(495) 506 61 01

Терапия опухолей мозга характеризуется особой сложностью. Применяется междисциплинарный подход с участием нейрохирургов, онкологов, радиологов, неврологов, физиотерапевтов, реабилитологов, психиатров, психологов.

Во многих случаях задействуют искоренение новообразования хирургическим путем. При невозможности оперативного удаления, осуществляют биопсию для определения типа патологии. Когда выявлена доброкачественная опухоль, хирургической терапией можно добиться полного выздоровления, избавления от симптоматики.

Оперирование на головном мозге по поводу злокачественных опухолей характеризуется тем, что нельзя удалять образование с захватом расположенной рядом здоровой ткани.

В хосписе зачастую используют современные радиохирургические методики — стереотаксическую хирургию (гамма-нож, кибер-нож, протонную хирургию).

Радиохирургия является методикой облучения, альтернативной традиционным хирургическим вмешательствам. Метод основан на уничтожении патологии не единственным пучком радиации, а их множеством с направлением в одну область (гамма-нож). Возможно задействование одного пучка. Тогда, выполняя процедуру, его направление периодически меняют. При этом не происходит затрагивание здоровой ткани. Точность гарантируется современными компьютерными технологиями визуализации.

Преимущества — отсутствие скальпеля, возможность воздействия на труднодоступные образования, считающиеся неоперабельными.

Также используют эндоскопические методики оперирования на мозге, исключающие широкие разрезы. В этих целях применяют специализированную эндоскопическую технику. При этом не травмируют кровеносные сосуды, нервы, повреждающиеся при традиционных хирургических вмешательствах. Методика применима для трансназального искоренения аденомы гипофиза, иных процедур.

Облучение зачастую задействуют при невозможности хирургического излечения. Иногда лучевую терапию применяют после оперирования для исключения рецидива, уничтожения оставшихся злокачественных клеток. Облучение проводят местной методикой, воздействуя на конкретный отдел, не затрагивая весь орган. Дозы подбирают в индивидуальном порядке, учитывая размер новообразования, его состав, глубину залегания. На схемы проводимой лучевой терапии влияет тип опухоли.

  • Наружное воздействие пучком радиации значительной интенсивности. Процедуры проводят курсами, продолжающимися несколько недель.
  • Брахитерапия. Заключается во введении радиоактивного зерна непосредственно в новообразование, разрушая его. Дозировку рассчитывают такую, которая разрушала бы лишь патологические ткани. Больному потребуется госпитализация для выполнения процедуры.

Для химиотерапии назначают один либо несколько препаратов, принимаемых по индивидуальным схемам. Прием пероральный или внутривенное введение. Возможно применение ликворного шунта. Эффект от лечения повысится, если сочетать химиотерапию с облучением. Лечение больные получают циклами с перерывами. В перерывах исследуют достигнутые лечением результаты.

На данном этапе болезни проводят паллиативную терапию, наиболее часто патология признана неоперабельной. Наблюдают срастание злокачественного новообразования с окружающей тканью, метастазирование в различные органы. Единственная надежда на продление больному существования — использование лучевой терапии, проводимой кибер-ножом либо гамма-лучами.

Злокачественные клетки не всегда поддаются полному уничтожению, но на некоторый период их развитие приостановится.

Могут назначать фотодинамическую терапию, заключающуюся в избирательном воздействии на патологию, не затрагивая здоровую ткань. Этой нацеленной терапии может хватить на продление существования больного до нескольких месяцев (иногда — на годы).

Химио-, фармакотерапией борются по большей части не с патологией, а облегчают проявления симптоматики. У больных могут присутствовать невыносимые болевые синдромы, приводящие к сдаче организма и сведению с ума. Поэтому врачи назначают прием сильнодействующих наркотических медикаментов, обеспечивающих седативный, успокоительный, обезболивающий эффекты.

Наилучшая помощь в данный период — обеспечение должного ухода, поддержка больного. Наилучший вариант — пребывание в хосписе, где предоставят высококачественное паллиативное лечение.

Согласно статистике, опухоли головного мозга и вообще нервной системы находится на 10 месте среди причин смертности взрослых людей. Существует много типов опухолей мозга — всего около 40. Среди них встречаются как доброкачественные, так и злокачественные.

  • Первичные и вторичные опухоли головного мозга
  • Почему в головном мозге возникают опухоли?
  • Развитие злокачественных опухолей головного мозга
  • Какими симптомами проявляются опухоли головного мозга?
  • Как диагностируют опухоли головного мозга?
  • Лечение опухолей головного мозга
  • Реабилитация
  • Прогноз выживаемости

Первичные и вторичные опухоли головного мозга

Опухоль называют первичной, если она изначально возникла в головном мозге. Собственно, об этом типе рака и пойдет речь в данной статье. Вторичные опухоли — это метастазы в головном мозге, которые распространились из других органов. Чаще всего в головной мозг метастазирует рак мочевого пузыря, молочных желез, легких, почек, лимфома, меланома. Зачастую очаги в нервной системе обнаруживаются при лимфомах. Вторичные опухоли головного мозга встречаются намного чаще, чем первичные.


В зависимости от типа клеток, из которых состоят глиомы, их делят на астроцитомы, олигодендроглиомы, эпендимомы.

Почему в головном мозге возникают опухоли?

Точные причины возникновения злокачественных опухолей мозга, как и других онкологических заболеваний, неизвестны. Существует много факторов риска, которые повышают вероятность развития заболевания:

Опухоль может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего болеют пожилые люди.

Риски повышены у людей, которые подвергались воздействию ионизирующего излучения. Чаще всего это связано с лучевой терапией по поводу других онкологических заболеваний. В ходе проведенных исследований не было обнаружено связи между опухолями головного мозга и излучениями от линий электропередач, мобильных телефонов, микроволновых печей.

Определенную роль играет наследственность. Если злокачественными опухолями головного мозга страдали ваши близкие родственники, ваши риски также повышены.

Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Eсть мнение, что риск заболеть повышается при частых контактах с токсичными веществами: пестицидами, растворителями, винилхлоридом, некоторыми резинами, нефтепродуктами. Но научных доказательств нет.

Возбудитель инфекционного мононуклеоза, вирус Эпштейна-Барр, связан с повышенным риском лимфомы головного мозга. В некоторых опухолях обнаружены цитомегаловирусы — их роль еще предстоит изучить.

Не совсем понятна роль черепно-мозговых травм и сильных стрессов. Возможно, они тоже являются факторами риска, но это пока не доказано.

Наличие одного или даже нескольких факторов риска еще не гарантирует того, что у человека будет диагностирована опухоль головного мозга. Иногда болезнь развивается у людей, у которых вообще нет никаких факторов риска.

Развитие злокачественных опухолей головного мозга

Первичные опухоли возникают непосредственно в головном мозге или в структурах, которые находятся рядом:

  • Мозговых оболочках.
  • Черепно-мозговых нервах.
  • Гипофизе (шишковидной железе).

Какими симптомами проявляются опухоли головного мозга?

Симптомы неспецифичны, они напоминают проявления других заболеваний. Важно внимательно относиться к своему здоровью. Нужно обращать внимание на любые новые, нехарактерные симптомы. Их возникновение — это повод посетить врача и провериться.


Наиболее распространенные признаки злокачественных опухолей мозга:

  • Головные боли, особенно если они появились впервые или стали не такими, как раньше, если они беспокоят все чаще и становятся все более сильными.
  • Тошнота и рвота без видимых причин.
  • Нарушения зрения: потеря резкости, двоение в глазах, расстройство периферического зрения.
  • Судорожные припадки, которые возникли впервые.
  • Онемение, нарушение движений в определенной части тела.
  • Нарушения речи, памяти, поведения, личности.
  • Снижение слуха.
  • Шаткость походки, нарушение чувства равновесия.
  • Повышенная утомляемость, постоянная слабость, сонливость.

Все эти симптомы связаны с тем, что опухоль растет и сдавливает мозг. Проявления в конкретном случае будут зависеть от того, какие размеры имеет очаг, где он находится, какие отделы мозга расположены по соседству.

Как диагностируют опухоли головного мозга?

Обычно человек, которого начинают беспокоить симптомы из списка выше, в первую очередь обращается к неврологу. Врач выслушивает жалобы пациента, проверяет рефлексы, мышечную силу и чувствительность, пытается обнаружить неврологические симптомы и признаки нарушения работы тех или иных отделов нервной системы. Если пациент жалуется на нарушение зрения или слуха, его направляют на консультацию к окулисту, ЛОР-врачу.

Лучше всего опухоли и другие образования в головном мозге помогает обнаруживать магнитно-резонансная томография, в том числе ее модификации:

  • МРТ с контрастированием.
  • Функциональная МРТ помогает оценить активность той или иной области головного мозга.
  • Перфузионная МРТ — исследование с введением контрастного вещества в вену, позволяет оценить кровоток в мозге.
  • Магнитно-резонансная спектроскопия помогает оценить обменные процессы в том или ином участке головного мозга.

Отличить доброкачественное образование от злокачественного и оценить степень злокачественности помогает биопсия — забор фрагмента ткани с его последующим изучением под микроскопом. Биопсию можно провести с помощью иглы под контролем КТ или МРТ.

Лечение опухолей головного мозга

Выбор методов лечения зависит от типа, размера, локализации опухоли, состояния здоровья пациента. Применяют хирургию (в том числе радиохирургию), лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию.

Некоторые опухоли имеют удобное расположение и легко отделяются от здоровых тканей — в таких случаях прибегают к хирургическому лечению. Если очаг расположен близко к важным структурам головного мозга, находится глубоко и неудобен для доступа, врач может попытаться удалить некоторую часть опухоли головного мозга. Зачастую это помогает сильно облегчить симптомы.


Радиохирургическое лечение, строго говоря, не относится к хирургическим методикам. Скорее, это разновидность лучевой терапии. При помощи нее можно удалить небольшие опухоли мозга. Если объяснять простыми словами, то суть метода в том, что тело пациента облучают со всех сторон небольшими дозами излучения. Все лучи сходятся в точке, где находится очаг, он получает большую дозу, которая уничтожает его. При этом окружающие здоровые ткани остаются нетронутыми.

Существуют разные установки для стереотаксической радиохирургии, одна из самых популярных в России — гамма-нож.

При опухолях головного мозга применяют разные модификации лучевой терапии. Облучать можно прицельно очаг или весь головной мозг. Ко второму варианту прибегают при вторичном раке, чтобы уничтожить все возможные метастазы.

Из химиопрепаратов при опухолях головного мозга чаще всего применяют темозоломид (Темодар). Существуют и другие. Основные показания к химиотерапии:

  • После хирургического лечения (адъювантная химиотерапия) для уничтожения оставшихся опухолевых клеток и предотвращения рецидива.
  • При рецидиве после операции, зачастую в сочетании с лучевой терапией.
  • С целью замедления роста опухоли.
  • С целью борьбы с симптомами.

Эффективность химиотерапии контролируют с помощью регулярных МРТ. Если на фоне лечения очаги продолжают расти, это говорит о том, что препараты не работают.

Таргетные препараты действуют более прицельно по сравнению с химиопрепаратами. Они блокируют определенные вещества в опухолевых клетках, тем самым нарушая их размножение и вызывая гибель. При злокачественных новообразованиях головного мозга применяют бевацизумаб (Авастин) — таргетный препарат, блокирующий ангиогенез (образование новых сосудов, которые обеспечивают опухоль кислородом и питательными веществами).

Реабилитация

Опухоль может затрагивать зоны головного мозга, которые отвечают за важные функции, такие как речь, движения, работа органов чувств, мышление, память. Поэтому многим пациентам нужен курс реабилитационного лечения. Он может включать разные мероприятия, например:

  • Занятия с логопедом, речевая терапия.
  • Индивидуальное обучение, занятия с репетитором для школьников и студентов.
  • Лечебная физкультура помогает восстановить двигательные навыки.
  • Трудотерапия, профориентация, при необходимости — обучение новой профессии.
  • Препараты, которые помогают справиться с симптомами опухоли и побочными эффектами лечения: средства для улучшения памяти, борьбы с повышенной утомляемостью и др.


После успешного лечения может произойти рецидив, поэтому важно регулярно являться на осмотры к врачу, проходить МРТ.

Прогноз выживаемости

Прогноз при опухолях головного мозга зависит от некоторых факторов:

  • Особенности гистологического строения опухоли, степень злокачественности.
  • Неврологический статус, характер и степень выраженности нарушений со стороны нервной системы.
  • Возраст пациента.
  • Местоположение опухоли.
  • Количество опухолевой ткани, которое осталось после операции по удалению опухоли мозга.

Эффективность лечения оценивают по показателю пятилетней выживаемости — проценту пациентов, которые остаются живы в течение 5 лет с момента, когда у них диагностировали опухоль. При злокачественных новообразованиях головного мозга этот показатель сильно колеблется, в среднем составляет 34% для мужчин и 36% для женщин.

Статьи

Самым тяжелым этапом борьбы с раком является тот, на котором больной и его близкие осознают, что полностью излечить заболевание уже невозможно. В таких случаях на помощь приходит паллиативная химиотерапия, которую назначают пациентам с неизлечимыми формами рака. Основной целью, с которой назначается паллиативная химиотерапия, является сдерживание прогрессирования болезни. При правильном выборе курса терапии удается продлить жизнь пациентов не только на несколько месяцев, но и на несколько лет.

Определение паллиативной химиотерапии

Паллиативная химиотерапия представляет собой одно из направлений паллиативного лечения. Назначается паллиативная химиотерапия в тех случаях, когда:

  • низкая чувствительность опухоли к препаратам химиотерапии не позволяет значительно сократить опухолевую массу;
  • процесс очень запущен, поэтому применение препаратов химиотерапии не позволяет добиться желаемого результата.

Эффективность, с которой проводится паллиативная химиотерапия, оценивают по тому, насколько уменьшились размеры патологического очага и по степени приостановки развития опухоли.

Цели паллиативной химиотерапии заключаются в следующем:

  • купирование болей в опухолевой зоне или в зоне поражения метастазами;
  • снижение интоксикации, возникающей на фоне опухолевого заболевания;
  • снятие отека или локального воспаления;
  • облегчение состояния пациента;
  • увеличение продолжительности жизни пациента.

Паллиативная химиотерапия является одним из эффективнейших методов сдерживания опухоли.

Когда применяется паллиативная химиотерапия

Паллиативная химиотерапия назначается пациентам с учетом индивидуальных особенностей здоровья, характеристик опухоли и других факторов. Пациенты с опухолями различных видов в различных органах проходят курс паллиативной химиотерапии под строгим контролем врача. В зависимости от индивидуальных показаний паллиативное лечение при раке может проводиться регулярно без указания определенных сроков до тех пор, пока пациент чувствует себя относительно хорошо. При отсутствии ожидаемого эффекта пациенту может быть предложена операция. Проводится паллиативная химиотерапия при раке сильнодействующими медицинскими препаратами или цитостатиками, замедляющими процессы патологического деления клеток. Паллиативное лечение рака желудка проводится при условии, что применяемые препараты хорошо переносятся пациентами.

Паллиативная химиотерапия в большинстве случаев демонстрирует хорошие результаты, в частности:

  • паллиативная химиотерапия при метастазах рака молочной железы;
  • паллиативная химиотерапия при раке легких;
  • паллиативное лечение рака желудка;
  • паллиативная химиотерапия при раке прямой кишки;
  • паллиативная химиотерапия при раке поджелудочной железы;
  • паллиативная химиотерапия при раке печени на начальных стадиях;
  • паллиативная химиотерапия при раке яичников.

В большинстве случаев востребовано паллиативное лечение рака желудка и паллиативное лечение рака легких, позволяющее забыть о боли и провести в комфорте последние месяцы жизни.

Стационарное лечение и его роли в паллиативной химиотерапии при онкологии

Паллиативное лечение при раке включает стационарную помощь, основной целью которой является всесторонняя забота о тяжелобольных пациентах.

Паллиативное лечение при раке предусматривает возможность помещения пациента в стационар в следующих случаях:

  • боли невозможно купировать при нахождении пациента дома;
  • члены семьи не имеют возможности ухаживать за больными;
  • крайне тяжелое состояние пациента и т.д.

Принципы и виды паллиативной помощи онкобольным

Суть паллиативной помощи состоит в снятии симптомов, которые ухудшают качество жизни больного. Принципы паллиативной помощи онкобольным таковы:

  • бережное отношение к достоинству пациента и его автономии;
  • согласование с пациентом и его близкими любых изменений;
  • непрерывность в оказании помощи;
  • доброжелательное общение и достоверность доносимой информации;
  • мультипрофессиональный подход;
  • поддержка членов семьи больного.

Основными видами паллиативной помощи онкобольным являются:

  • симптоматическая терапия и купирование болей;
  • психологическая поддержка онкобольных;
  • социальная поддержка.

Паллиативная терапия для детей и общие выводы

Паллиативная терапия для детей проводится в тех же формах, что и паллиативная помощь для взрослых. Различие заключается в назначаемых медикаментах и условиях, которые необходимы для поддержания маленьких пациентов.

Рак головного мозга выявляется у 15 % всех заболевших онкологией и находится на 10-м месте среди причин смертности у взрослых вместе со злокачественными образованиями нервной системы. Известно более 40 типов заболевания: оно может развиваться в разных частях мозга, а сама опухоль – состоять из непохожих клеток. Рак появляется в мозговых тканях первично или возникает в результате метастазирования других органов (чаще). И доброкачественные, и злокачественные образования имеют неблагоприятный терапевтический прогноз, потому что начальные стадии болезни проходят бессимптомно.

Стадии рака мозга

Возникновение и разрастание опухоли появляется из-за генетических мутаций, в результате которых клетки начинают бесконтрольно разрастаться, не реагируя на иммунитет, который может противостоять этому росту. Степень развития данного процесса в медицине подразделяется на стадии. С их ростом усложняется симптоматика. Несмотря на то что рак различных отделов мозга отличается по своим признакам, можно выделить общие для каждого из этапов.

1-я стадия. Рак уже присутствует, но не является агрессивным и не распространяется. Поэтому начальный этап заболевания, как правило, протекает без видимых симптомов, что усложняет диагностику.

2-я стадия. Клетки разрастаются, начинается процесс клеточной деградации. Метастазы переносят заболевание в ближайшие кровеносные сосуды, ткани, поражают лимфоузлы. Опухоль еще можно вырезать, но только если соблюден ряд условий.

3-я стадия. Возникает болевой синдром. Голова болит и кружится, поэтому возможны тошнота и рвота, дополненные дезориентацией и ухудшением зрения. У больного повышается температура. Хирургическое вмешательство опасно и почти не назначается.

4-я стадия. К данному этапу метастазы поразили органы больного, рак считается неоперабельным. Основной задачей терапии является купирование боли (паллиативное лечение). Боли в голове становятся крайне острыми, сопровождаются галлюцинациями, потерей сознания, эпилептическими эпизодами.


Виды терапии

Лечение рака мозга – комплексное мероприятие, которое задействует не только онколога и терапевта, но и специалистов в области неврологии, нейрохирургии, радиологии, постонкологической реабилитации. Пациенту назначается один из стандартных методов терапии, который зависит:

  • от типа опухоли;
  • ее размера;
  • расположения в мозге;
  • показателей здоровья.

Учитывается и возрастная группа больного: до 19 лет, средний или пожилой возраст.

Оперативное вмешательство. Хирургическое удаление опухоли является единственным способом для нейтрализации рака головного мозга. Успешная операция возможна, когда опухоль имеет ровные очертания, ее можно визуально отделить от находящихся рядом здоровых тканей, поэтому не будут задеты жизненно важные элементы мозга. Роль играет и глубина погружения образования в мозг. Вмешательство осуществляют для одной из двух целей.

  • Первая – удалить опухоль для излечения пациента. Тогда вырезают образование целиком либо его часть при указанных выше условиях. Обычно это бывает на 1-й или 2-й стадии заболевания.
  • Вторая – вырезать часть опухоли либо близлежащие здоровые ткани при неоперабельном раке, чтобы замедлить рост заболевания и снять боль. Ведь, разрастаясь, новообразование давит на соседние органы, поэтому повышается внутричерепное давление. Удаление тканей вокруг образования предполагает одиночный разрез (полостная операция) и меньше травмирует голову.

Лучевое лечение. Облучение радиоактивными лучами в различных модификациях. К нему прибегают для лечения рака 1-й или 2-й стадии (на более поздних этапах болезни терапия неэффективна), а также если опухоль неоперабельная и нужно уменьшить боль. Еще – после хирургического вмешательства для предупреждения рецидивов. Лечение противопоказано при хронических болезнях и патологиях сердечно-сосудистой системы. Лечебное облучение подразделяется на два типа. Это:

  • внешняя (наружная) терапия, при которой источник лучей находится вне человеческого тела. Прицел устанавливается на раковую опухоль, и она облучается большими дозами радиации. Выполняется 5 дней с перерывами на выходные на протяжении нескольких недель;
  • внутренняя терапия (брахитерапия), для которой источник облучения помещается под кожу пациента в область опухоли. Радиационная доза выбирается небольшая, чтобы не повредить ближайшие органы. Входит в комплекс стационарных мероприятий.


Химиотерапия. Лечение с введением специальных препаратов в кровь через инъекционный шнур. В целом используются:

  • антиметаболиты, купирующие жизненно важные для опухоли процессы;
  • алкилирующие препараты, которые вносят вредные для рака изменения в ДНК;
  • синтетические антибиотики, подавляющие рост опухолевых клеток.

Терапия не является первичной при онкологиях мозга и используется:

  • для удаления остаточных раковых клеток после операции и предотвращения рецидива (адъювантная химиотерапия);
  • лечения рецидивов, часто в сочетании с лучевым методом;
  • задержки роста опухоли;
  • обезболивания и борьбы с другими симптомами.

Сеанс введения химии чередуется с паузами, во время которых на МРТ выявляется эффективность. Уменьшение размера очагов и их количества свидетельствует об успехе. Но остановки в лечении нужны, потому что препараты разрушают кровеносные сосуды и внутреннюю поверхность пищеварительных органов. Цикл уколы – отдых повторяется 3–4 раза.

Эндоскопия. Хирургическое вмешательство, во время которого делаются некрупные разрезы и в них просовывается специальная трубка, иссекающая образование. От стандартной операции, предполагающей трепанацию, эндоскопия отличается меньшей степенью травматизации и укороченным периодом реабилитации. Нет повреждения нервов и кровеносных сосудов. Эндоскопию проводят, если киста либо злокачественная опухоль располагается в гипофизе – мозговой железе рядом с носом. Тогда эндоскопическую трубку вводят через носовую полость и с ее помощью вырезают образование (трансназальная эндоскопия). Эндоскопическое лечение используют также при наличии черепно-мозговых травм, гематом или детской гидроцефалии (болезни, при которой в мозговых желудочках застаивается жидкость).

Стереоскопическая хирургия. Во время стереоскопии тело пациента с разных сторон подвергается гамма-лучам или рентгеновскому излучению. Облучение сходится в точке опухоли, благодаря чему она отмирает, а здоровые ткани не задеваются. Метод подходит для удаления небольших образований, и некоторые относят его к разновидности лучевого лечения. Терапия также отличается низким уровнем травматизации, укороченной реабилитацией и низкой вероятностью рецидивов. Перед началом лечебных мероприятий врачи подробно изучают размер и положение образования в теле.

Таргетная терапия. Другой метод медикаментозного лечения с введением в кровь лекарственных препаратов, но по сравнению с химиотерапией более щадящий и эффективный. Область поражения препаратами не такая широкая, они нацелены на уничтожение конкретных веществ опухолевых клеток. Злокачественные элементы отвечают за размножение рака, поэтому образование прекращает распространяться. При раке головного мозга назначают вещество бевацизумаб, которое блокирует процесс образования новых сосудов, обеспечивающих опухоль питательными веществами и доступом кислорода.

Криохирургия. Терапия, во время которой на злокачественное образование воздействуют низкими температурами. Для заморозки используют специальный охладительный прибор (криоаппликатор), который прикладывают к образованию, либо охладительный зонд, помещаемый внутрь тела. Криохирургический способ применяется, если опухоль либо метастазы соединены с оболочкой мозга или другими жизненно важными органами, а также помещаются глубоко в мозге. Кроме того, лечение холодом часто назначают пожилым пациентам.


Паллиативная медицина

На 4-й стадии рак не поддается лечению. И тогда акцент в терапии смещается с попытки вызвать ремиссии к улучшению качества жизни пациента путем обезболивания. Широко распространенная на Западе, где онкологи и анестезиологи проходят особый курс соответствующей подготовки, паллиативная медицина в России сегодня в полном объеме доступна лишь в частных клиниках. К обезболивающим процедурам относятся следующие:

  • Применение купирующих головную боль препаратов. Могут вводиться внутривенно или внутримышечно по индивидуальной врачебной схеме.
  • Использование лекарств, снимающих симптомы. Среди них устраняющие тошноту, рвоту, облегчающие паралич.
  • Подбор схемы питания. Нутритивная помощь предполагает не только подбор диеты, но и поддержку кишечных функций в целом.
  • Хирургические вмешательства. Вырезается часть образования, проводятся курсы базовой лечебной терапии.

Осложнения

Противораковая терапия считается агрессивной, поэтому даже в случае благополучного исхода велика вероятность неблагоприятных последствий. Следующие типы осложнений характерны и для пациентов с рецидивами.

  • Слабость. Появляется, если вырезанная опухоль располагалась на участке мозга, отвечающем за двигательные функции. Данное состояние схоже с постинсультным.
  • Головные боли. Постоянные или периодические мигрени возникают при всех типах онкологии мозга из-за сопутствующей гидроцефалии.
  • Ухудшение зрения. Возникает при травмах области мозга, отвечающей за обработку визуальных данных. Проявляется разными симптомами – от двоения в глазах до развития слепоты.
  • Речевые нарушения. Возможны после операции на областях мозга, отвечающих за речь. Также характерны для перенесших инсульт.
  • Слуховые нарушения. Имеют место при нарастании опухоли на слуховые нервы.
  • Психические отклонения. Нарушения важных психических центров изменяют личность человека и могут сильно сказаться на его поведении.

Реабилитация

Обширные осложнения после операции требуют курса восстановительного лечения. Реабилитационные мероприятия зависят от зоны головного мозга, на которую пришелся наибольший удар. Среди них:

  • восстановление речи с логопедом;
  • обучение с репетитором для тренировки мышления;
  • лечебная физкультура и подвижный образ жизни;
  • трудотерапия и занятия по профориентации;
  • употребление препаратов против побочных эффектов лечения (слабости, ухудшения концентрации и памяти);
  • регулярная МРТ-диагностика для предупреждения рецидива.

Прогноз выживаемости

Излечим ли рак, зависит от типа опухоли, местоположения в мозге и величины разрастания. Также имеет значение характер и степень выраженности нарушений нервной системы. Важен и возраст: у пожилых людей клиническая картина обычно менее благоприятная. Значимый фактор – количество оставшейся после операции раковой ткани. В медицинском сообществе принято считать эффективность терапии высокой, если велик процент больных, переживших пятилетний порог с момента обнаружения злокачественной опухоли. В среднем он составляет 34 % для мужчин и 36 % для женщин. Диагностика рака на 1-й стадии приводит к полному излечению в половине случаев.

Профилактика

Факторы развития рака до конца не изучены. Среди них есть те, на которые нельзя повлиять: возрастные изменения, наследственность и даже принадлежность к расе или полу (белые женщины болеют чаще остальных). Но многого можно избежать, если соблюдать профилактику.

  • Посещать невролога раз в полгода и регулярно делать МРТ.
  • Не работать на химических и радиоактивных производствах, потому что взаимодействие с химикатами и радиацией повышает риск развития рака.
  • Отказаться от спорта и любой другой деятельности с риском травм головы.
  • Избегать беспорядочных половых связей и непроверенных салонов красоты. Все перечисленное угрожает СПИДом, из-за которого снижается иммунитет и возникает онкология.
  • Поддерживать иммунитет всеми доступными способами, не забывать про здоровое питание и физические нагрузки.
  • Чаще выезжать за город и гулять в парках, так как признан экологический фактор развития злокачественных патологий.

Вывод

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.