Опухоль спинного мозга лечение в бурденко

Самая крупная нейрохирургическая больница в мире находится в Москве, и она называется клиника Бурденко. Опытный штат сотрудников, отличный сервис, новейшее оборудование сделали свое дело – ежедневно в этой медицинской организации успешно проводятся самые тяжелые операции на головном и спинном мозге. Люди со всей страны и даже других материков прилетают сюда для успешного лечения и реабилитации. Сегодня узнаем, где находится это учреждение, какие доктора трудятся в нем, а также, что сами пациенты думают об этой организации.

Краткое описание

Институт или клиника Бурденко – заведение, которое начало свою деятельность в 1932 году. Сегодня это медицинское учреждение является самым старым в Российской Федерации. Вместе с тем оно является крупнейшим заведением в мире, оказывающим помощь людям, имеющим проблемы с нервной системой. В структуру института входят такие подразделения:

- Два отделения нейрохирургии для детей.

- Четыре нейроонкологических подразделения.

- Отделение проблем со спиной, мозгом, позвоночником.

- Отделение с компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

- Подразделение сосудистой нейрохирургии.

Где располагается учреждение?

Адрес клиники Бурденко следующий:

Москва, улица 4-я Тверская-Ямская.
Москва, переулок 1-й Тверской-Ямской.

Почему два адреса, спросите вы? Институт расположен в 2 зданиях. Первое по списку – новое учреждение, второе – научно-диагностическое отделение - находится в старом здании.

Врачи медицинского учреждения

Клиника Бурденко – огромное заведение, в котором работает 323 врача. Специалисты этого медицинского заведения:

Какие услуги предоставляются?

Клиника Бурденко в Москве принимает россиян и помогает им:

- Выявить нейрохирургические заболевания.

- Подготовиться к операции.

- Избавиться от недуга хирургическим или медикаментозным путем.

- Перенести морально и физически послеоперационный период.

Кстати, это медицинское заведение оказывает диагностические услуги и для жителей других стран.

Чтобы попасть в эту клинику, нужно иметь при себе паспорт.

Какие болезни лечатся в учреждении?

Оказание квалифицированной медицинской помощи людям с заболеваниями спинного и головного мозга – главная задача института Бурденко. Нейрохирургия – основное направление деятельности учреждения. В этой клинике помогают избавиться от опухолей головного мозга, черепа, спинного мозга, а также периферических нервов. Менингиомы, невриомы, невромы, кисты – со всеми этими проблемами ежедневно сталкиваются доктора учреждения, и они удачно проводят операции для того, чтобы человек заново полноценно начал жить.

Платные или бесплатные услуги?

Институт нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко принимает как жителей Москвы и других городов России, так и иностранных граждан. Вопрос только в том, кто имеет право получать бесплатную помощь, а кому придется выложить определенную сумму на обследования и консультации.

Попасть на прием к врачу на бюджетной основе могут только граждане России и то, если они предоставят следующий пакет документов:

- Направление из городской московской поликлиники по месту прописки (регистрации) или направление из министерства здравоохранения другого региона страны.

- Письменное заключение офтальмолога и невролога.

- МРТ и/или КТ, сделанные в течение месяца перед обращением в поликлинику.

- Полис медицинского страхования.

Если хоть одного документа из списка выше у пациента не будет, ему придется обследоваться на платной основе.

Платные услуги: стоимость

- Россиянам, которые не собрали полный комплект документов для получения бесплатной помощи в таком заведении, как клиника Бурденко.

Цены на некоторые услуги представлены ниже:

- Первичная консультация – от 2 до 8 тысяч рублей в зависимости от того, какой врач ее проводит (академик, профессор, доктор наук).

- Компьютерная томография головы без контраста – 5 тыс. руб., с контрастом – 7 тыс. руб.

- МРТ головного мозга – 6 тыс. руб.

- МРТ головного мозга и позвоночника с контрастом – 26 тыс. руб.

- Рентгенография – от 800 руб. до 3500 руб. в зависимости от исследуемого органа.

- УЗИ – от 1100 до 3500 руб. в зависимости от места обследования.

- Взятие первичных анализов для нейрохирургической операции – 8400 руб.

- Лечебная физкультура – от 1 до 2 тыс. руб. в зависимости от степени тяжести больного.

- Массаж – от 1200 руб. за 1 сеанс.

Произвести оплату за медицинские услуги можно по наличному, а также безналичному расчету.

Поликлиника

В этом институтском блоке проводятся консультации для людей с неврологическими и нейрохирургическими недугами. Кроме рассмотрения жалоб самого пациента, врачи дополнительно здесь могут проводить такие исследования, как компьютерная томография, МРТ, ЭКГ и др. Именно в стенах поликлиники по результатам обследований доктора и принимают решение о проведении операции. Прием здесь осуществляется с понедельника по пятницу с 9 утра и до 3 часов дня. Причем, в зависимости от диагноза, назначается конкретный день приема. Так, понедельник – день приема пациентов, имеющих опухоли мозга. Во вторник специалисты готовы принять больных с заболеваниями гипофиза и хиазмальной области. В среду по плану проводятся консультации по поводу черепно-мозговых травм в клинике Бурденко. Нейрохирургия, спинальная патология, опухоли спинного мозга, заболевания позвоночника – все эти проблемы тоже обсуждаются в этот день. В четверг больных консультируют насчет патологий у детей. А по пятницам приходят люди с сосудистыми проблемами центральной нервной системы.

Вертебрологическое отделение

Спинальная нейрохирургия в клинике им. Н. Н. Бурденко является приоритетным направлением института. Специалисты этого отделения принимают на стационарное лечение больных с нейрохирургическими заболеваниями:

- Опухоли спинного мозга, позвоночника, периферических нервов.

- Дегенеративные поражения хребта (грыжи межпозвоночных дисков, стенозы позвоночного канала, спондилолистезы и др.).

- Врожденные аномалии позвоночника.

- Последствия травм хребта, нервных сплетений.

Васкулярное отделение

Сосудистая нейрохирургия – еще одно важное направление деятельности клиники Бурденко. В этом отделении работают профессионалы с огромным опытом в терапии различных заболеваний сосудов центральной нервной системы: кавернозные ангиомы, мальформации, геморрагический инсульт и др. Каждый год хирурги выполняют свыше 500 операций. В этом отделении уже внедрены новые методы в лечении сосудистых заболеваний высокой степени тяжести.

Педиатрическое отделение

Детская нейрохирургия – еще одно направление, в котором работают специалисты клиники. Основная цель и работа этого отделения – лечение опухолей головного и спинного мозга у мальчиков и девочек. В клинике проводятся операции по удалению доброкачественных и злокачественных опухолей. Также специалисты заведения разрабатывают новые методы оперативного вмешательства при врожденных пороках развития ЦНС. Поскольку в отделении принимают маленьких пациентов, у которых психика толком еще не сформирована, то к терапии, кроме нейрохирургов, подключаются и другие врачи: педиатры, онкологи, психологи, неврологи, эндокринологи, радиологи и др.

Отделение функциональной нейрохирургии

Задача этого медицинского подразделения института – успешно проводить коррекцию нарушений тонуса мышц (болезнь Паркинсона, тремор, мышечная дистония, детский церебральный паралич), спастических синдромов, невралгии черепных нервов и других недугов. В этом отделении широко используется метод стимуляции глубинных структур мозга.

Операционный блок

Виды терапии

Клиника Бурденко в Москве применяет 4 вида лечения:

Простое наблюдение.
Лучевая терапия.
Нейрохирургическая операция.
Химиотерапия.

Какой вид лечения выбрать, решается на консилиуме врачей.

Положительные оценки людей

Клиника Бурденко отзывы больных, побывавших там, получает различные. Те люди, которым понравился этот институт, отмечают такие положительные моменты в нем:

- Команда профессионалов. Многие больные отмечают, что врачи в этой клинике от Бога. Кроме профессионализма, благодаря которому они спасают жизни многих людей, доктора также являются добрыми и великодушными по натуре.

- Сервис. Пациенты отмечают, что, попадая на стационар в это медицинское учреждение, никогда не думаешь, что будешь спать на ортопедических кроватях, в палатах с хорошим ремонтом. В каждой палате есть кнопка для срочного вызова врача. Ходить по коридорам людям удобно и безопасно, поскольку там смонтированы специальные поручни, чтобы больные держались за них. Большие окна от самого потолка до пола впускают много света, поэтому больница не кажется унылой и серой. Многие люди отмечают, что в этой клинике чувствуешь себя, как дома.

- Бесплатное оказание помощи. Конечно, не всем везет получить квоту на операцию, но все же таких людей много. Но самое приятное в том, что даже если ты не платишь денег, с тебя никто не будет требовать их. Медсестры и врачи этого заведения никогда даже не заикнутся насчет взятки или материальной благодарности.

Отрицательные оценки людей

Клиника Бурденко не всегда получает одобрительные отклики. Есть и определенное количество людей, которым не понравилось лечиться в этом медицинском учреждении. Свое недовольство работой персонала и, в общем, всей организацией больные обсуждают на многих форумах. Вот какие отрицательные моменты люди отмечают:

- Отсутствие свободных мест. Клиника имени Бурденко – знаменитое учреждение, в которое направляют людей со всех регионов России. Поскольку страна большая, то и больных много. Несмотря на то что клиника занимает большую территорию, вмещает огромное количество людей, все же места хватает далеко не всем. Многим приходится ждать очередь на операцию по 2 недели, месяцу.

- Дороговизна. Больные отмечают, что обычному россиянину лечиться в этой клинике без квоты на бесплатную помощь нереально. Стоимость консультации, различных диагностических процедур, самой операции настолько высока, что позволить лечиться в этой организации могут далеко не все. А получить разрешение на бесплатную помощь бывает очень трудно.

- Быстрота выписки после операции. Некоторые больные пишут на форумах о том, что оперированных людей в этой клинике выписывают чуть ли не на вторые сутки. Мол, мест в палатах не хватает, каждый день в институт обращаются сотни пациентов. Чтобы по возможности помочь всем больным, администрация учреждения старается как можно раньше выписать тех пациентов, которые уже были прооперированы и операция прошла успешно. Бывало даже такое, что человека выписали уже на 4 день после сложнейшей операции на черепе. При этом больной не мог самостоятельно подниматься, но ему уже подготовили все документы для выписки.

- Оперируют не доктора и профессора, а молодые аспиранты. Именно этот факт и не нравится многим пациентам. Людям приходится доверяться молодым ученикам. Хоть в специальной комнате и сидит какой-нибудь профессор и следит за действиями своих подчиненных, все же лучше бы он оперировал. Именно так считают многие больные. Может быть, тогда не было случаев неудачно выполненных операций, после которых люди либо оставались калеками, либо их отправляли в морг?

Заключение

Клиника Бурденко – медицинское учреждение, на которое возлагают надежды миллионы россиян, а также граждан соседних государств. Ведь именно здесь работают настоящие профессионалы – неврологи, нейрохирурги страны. Эти доктора ежедневно проводят операции на головном и спинном мозге человека, возвращая людей к нормальной полноценной жизни. Это заведение получает как положительные, так и отрицательные отзывы людей. Но если бы его не было на просторах России, то люди оставались сам на сам со своими бедами. Клиника Бурденко – настоящий божий храм, в котором бесплатно, а также на платной основе предоставляются консультации, проводятся операции.

Описание клиники
Специализация
Отзывы

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии — старейшая нейрохирургическая клиника России, основанная Н.Н. Бурденко и В.В. Крамером в 1932 году. Сегодня Институт нейрохирургии имени Бурденко является крупнейшей в мире нейрохирургической клиникой, которая характеризуется безупречным уровнем лечебно-диагностического процесса. Ключевая специализация клиники — оказание медпомощи пациентам с патологиями центральной и периферической нервной системы (ЦНС и ПНС).

В медцентре функционирует несколько клинических отделений:

диагностическое, в котором приводятся инструментально-аппаратные исследования с применением МРТ и КТ (магнитно-резонансной и компьютерной томографии);
нейротравматологическое, где занимаются лечением черепно-мозговых травм;
операционное, оснащенное по последнему слову техники;
два нейрохирургических отделения для лечения детей;
два отделения сосудистой нейрохирургии;
четыре отделения нейроонкологии;
заболеваний позвоночника и спинного мозга;
реанимационный блок интенсивной терапии.

Услуги клиники

В НИИ нейрохирургии Бурденко практикуют специалисты высокой квалификации, которые занимаются научной деятельностью, а также оказывают лечебно-диагностическую помощь в следующих областях:

сосудистые и нейроонкологические патологии;
черепно-мозговые травмы;
детская нейрохирургия;
направление функциональной нейрохирургии,
заболевания спинного мозга и периферических нервов;
теория и практика использования источников ионизирующих излучений;
радиологическое направление.

Особое внимание в в НИИ Бурденко уделяеться лечению опухоле головного мозга:

Внутримозговые опухоли
Лечение астроцитомы головного мозга
Анапластическая астроцитома головного мозга
Фибриллярная астроцитома головного мозга
Диффузная астроцитома головного мозга
Лечение глиобластомы головного мозга
Лечение глиомы головного мозга
Метастазы рака в головном мозге
Опухоль мозолистого тела головного мозга
Внутрижелудочковые опухоли|Опухоль желудочка головного мозга
Опухоль 4 желудочка головного мозга
Лечение (удаление) эпендимомы головного мозга
Опухоль бокового желудочка
Нейроцитома головного мозга
Лечение (удаление) анапластической эпендимомы головного мозга
Внемозговые опухоли
Лечение менингиомы головного мозга в Москве
Лечение менингиомы синусного стока
Невринома слухового нерва (вестибулярная шваннома)

Лечение в НИИ Бурденко проводится с использованием различных методик, включая эндоскопию, хирургию, а также стереотаксические, внутрисосудистые методы и т.д.

Специалисты осуществляют лечение сосудистых заболеваний спинного и головного мозга, невралгии тройничного нерва, новообразований различной локализации, паркинсонизма, ДЦП, гидроцефалии различной этимологии, спинномозговых грыж, синдрома неконтролируемого сокращения мышц, идиопатического тремора, дискинезии и гиперкинезов, последствий черепно-мозговых травм и ряда других заболеваний.

Крупнейшая клиника имени Бурденко с нейрохирургической сферой деятельности основана в тридцатых годах прошлого века и считается самым авторитетным медучреждением Москвы, что обусловлено многолетними клиническими и научными традициями.

Основные виды оказания медицинских услуг

За счет проведения качественной диагностики с использованием инновационных разработок в сфере клинико-лабораторных методик дает возможность докторам НИИ имени Бурденко оказывать медицинские услуги по следующим направлениям:

лечение болезней сосудистой системы, локализированных в головном и спинном мозге;
терапия раковых патологий, затронувших центральную нервную систему;
первая помощь при черепно-мозговых травмах и устранение последствий;
функциональная нейрохирургия;
детская хирургия;
работа с приобретенными и врожденными патологическими нарушениями периферических и спинномозговых нервов;
Хирургическое лечение (удаление опухолей)
Химиотерапия
Биотерапия
Радиотерапия (облучение опухолей)
Гормонотерапия
Иммунотерапия
Кибер нож
Гамма нож
Аппарат Да Винчи
Экспериментальное лечение рака
Восстановительные курсы после хирургических вмешательств

Структура клиники

НИИ Бурденко состоит из нескольких специализированных подразделений, в которых обеспечивают пациентам необходимую помощь на основании установленного диагноза.

Как правило, записаться на первичный прием в поликлинику можно по телефону или в онлайн-режиме на официальном сайте клиники. Однако судя по отзывам пациентов, специалисты клиники Бурденко в Москве принимают и без предварительной записи. В поликлинике ведут прием и консультируют больных по вопросам неврологии и нейрохирургии. После первого приема пациенты проходят полный курс диагностики. Затем их направляют на последующее лечение в профильное отделение больницы, в соответствии с диагнозом.

Отделения клиники

Нейроонкологическое. В случае выявления опухолей мозжечка, недоброкачественных и кистозных новообразований в полушариях головного мозга, а также при метастатических поражениях здесь осуществляются нейрохирургические операции.

Нейрохирургическое. Дети младше 3-х лет с нейрохирургическими заболеваниями направляются в педиатрическое отделение для комплексной терапии. За счет применения функциональной нейрохирургии специалисты достигают успешных результатов в лечении патологий, которые связаны с регулярными патологическими болями, невралгией, нарушениями мышечного тонуса.

Радиологическое и радиохирургическое. В клинике Бурденко функционирует радиохирургическое отделение, оснащенное высокоточным радиотехническим оборудованием. При лечении нейрохирургических заболеваний, лучевая терапия обеспечивает хороший результат. Наличие современной радиологической аппаратуры дает возможность врачам применять эффективный метод лучевой терапии для пациентов любого возраста, вне зависимости от объема поражения тканей.

Техническая база

Клиника имени Бурденко и поликлиника расположены в разных локациях. Тем не менее, все клинические отделения располагают инновационным медоборудованием, включая оптоволоконную технику, что дает возможность хирургам осуществлять малоинвазивные операции различной сложности. Во время диагностических процедур специалисты используют медтехнику лучших производителей: Siemens, Philips и GE. Это позволяет безошибочно установить диагноз, что положительно влияет на прогнозы терапии.

Специализированная электронная база, которая сегодня функционирует в поликлинике, значительно упрощает процесс медицинского обслуживания и дает возможность обеспечить конфиденциальность информации о пациентах. При этом все рабочие места также компьютеризированы на высоком уровне.

Чтобы в любое время узнать обо всех сферах деятельности больницы, ее месторасположении и режиме работы, нужно воспользоваться официальным сайтом Научно-исследовательского института нейрохирургии имени академика Бурденко в Москве, на котором есть подробная информация. На страницах сайта размещен список врачей по специализациям. Также здесь перечислены все заболевания ЦНС и ПНС, лечением которых занимаются доктора клиники.

Платные услуги и цены в НИИ нейрохирургии Бурденко

Запись на прием к специалистам-неврологам медцентра им. Бурденко производится сайте или по телефону. Поскольку онлайн-режим работает круглосуточно, консультанты оперативно принимают заявку.

В институте нейрохирургии Бурденко стоимость медицинских услуг варьируется от 10 до 14 тысяч рублей. Первичный прием специалистов в институте нейрохирургии стоит до 3 тысяч рублей.

Адрес: Москва, 4-я Тверская-Ямская улица, 16
Метро: Маяковская, Белорусская, Новослободская
Специализация: все направления медицины
Режим работы: круглосуточно

Экстрамедуллярная опухоль

Экстрамедуллярная опухоль — это опухоль с локализацией в анатомических образованиях, окружающих спинной мозг (корешки, сосуды, оболочки, эпидуральная оболочка. Экстрамедуллярные опухоли делятся на субдуральные (расположенные под твердой мозговой оболочкой) и эпидуральные (расположенные над этой оболочкой). Большинство экстрамедуллярных опухолей составляют менингиомы (арахноидэндотелиомы) и невриномы.

Менингиомы — наиболее часто встречающиеся экстрамедуллярные опухоли спинного мозга (примерно 50%). Менингиомы, как правило, располагаются субдурально. Они относятся к опухолям оболочечно-сосудистого ряда, исходят из мозговых оболочек или их сосудов и чаще всего плотно фиксированы к твердой мозговой оболочке.

Невриномы занимают второе место среди экстрамедуллярных опухолей спинного мозга (примерно 40%). Невриномы, развивающиеся из шванновских элементов корешков спинного мозга, представляют собой опухоли плотной консистенции. Невриномы, как правило, имеют овальную форму и окружены тонкой блестящей капсулой. В ткани неврином часто обнаруживаются регрессивные изменения с распадом и образованием кист различной величины.

Любое поражение, которое приводит к сужению канала спинного мозга и воздействует на спинной мозг, сопровождается развитием неврологической симптоматики. Эти нарушения обусловливаются прямым сдавлением спинного мозга и его корешков, но также опосредуются через гемодинамические расстройства.

При экстрамедуллярных опухолях (как интрадуральных, так и эпидуральных) появляются симптомы сдавления спинного мозга и его корешков. Первыми симптомами обычно бывают локальная боль в спине и парестезии. Затем наступает потеря чувствительности ниже уровня болевых ощущений, нарушения функций тазовых органов.

Клиническая картина эксрамедуллярных опухолей складывается из трех синдромов:

корешкового;
синдрома половинного поражения спинного мозга;
синдрома полного поперечного поражения спинного мозга.

Исключение составляет клиническая картина поражения конского хвоста спинного мозга (симптомы множественного поражения корешков спинного мозга с уровня L1).

Для экстрамедуллярных опухолей характерны раннее возникновение корешковых болей, объективно выявляемые расстройства чувствительности только в зоне пораженных корешков, снижение или исчезновение сухожильных, периостальных и кожных рефлексов, дуги которых проходят через пораженные корешки, локальные парезы с атрофией мышц соответственно поражению корешка.

По мере сдавления спинного мозга присоединяются проводниковые боли и парестезии с объективными расстройствами чувствительности. При расположении опухоли на боковой, переднебоковой и заднебоковой поверхностях спинного мозга в случае преимущественного сдавления его половины в определении стадии развития заболевания нередко удается выявить классическую форму или элементы синдрома Броун-Секара.

С течением времени проявляется симптоматика сдавления всего поперечника мозга и этот синдром сменяется парапарезом или параплегией. Снижение силы в конечностях и объективные расстройства чувствительности обычно вначале проявляются в дистальных отделах тела и затем поднимаются вверх до уровня пораженного сегмента спинного мозга.

Симптом ликворного толчка состоит в резком усилении болей по ходу корешков, раздражаемых опухолью. Это усиление наступает при сдавлении шейных вен в связи с распространением повышения ликворного давления на "смещающуюся" при этом экстрамедуллярную субдуральную опухоль. При экстрамедуллярных опухолях, особенно в случае их расположения на задней и боковой поверхностях мозга, нередко при перкуссии или надавливании на определенный остистый отросток возникают корешковые боли, а иногда и проводниковые парестезии.

Интрамедуллярная опухоль

Интрамедуллярная опухоль — это опухоль с локализацией в веществе спинного мозга. Частота интрамедуллярных опухолей составляет 10-18% от общего числа опухолей спинного мозга. Если по природе своей интрамедуллярные опухоли чаще доброкачественные и медленно растущие, то по характеру роста и расположению являются наименее благоприятными с точки зрения возможности их хирургического удаления. Интрамедуллярные опухоли спинного мозга представлены в основном глиомами (эпендимомами и астроцитомами). Реже обнаруживаются мультиформные спонгиобластомы, медуллобластомы и олигодендроглиомы.

Эпендимомы возникают чаще всего из эпендимы центрального канала на уровне шейного и поясничного утолщений. Они могут развиваться также из конечной нити и располагаться между корешками конского хвоста. Эпендимомы являются наиболее часто встречающимися интрамедуллярными опухолями. В 50-60% наблюдений эпендимомы располагаются на уровне конуса спинного мозга и корешков конского хвоста. Затем следуют шейный и грудной отделы спинного мозга. В отличие от шейного и грудного уровней, где опухоль вызывает утолщение спинного мозга, на уровне конуса и корешков она приобретает все свойства экстрамедуллярной опухоли. Иногда эпендимомы в этой области могут полностью заполнять позвоночный канал, достигая 4-8 см по протяженности. Эпендимомы относятся к разряду доброкачественных медленно растущих опухолей. От других глиом спинного мозга они отличаются обильным кровоснабжением, что может приводить к развитию субарахноидальных и внутри опухоливых кровоизлияний. Более чем в 45% случаев эпендимомы содержат различной величины кисты.

Астроцитомы характеризуются инфильтративным ростом, локализуются в сером веществе и отличаются большим распространением по длиннику мозга. Астроцитома является второй по частоте интрамедуллярной опухолью после эпендимомы у взрослых и составляет 24-30% всех интрамедуллярных новообразований. В этой возрастной группе пик встречаемости опухолей приходится на 3-е и 4-е десятилетие жизни. У детей, наоборот, астроцитома наблюдаются чаще эпендимомы, составляя до 4% всех первичных опухолей центральной нервной системы.

Радиологическая диагностика интрамедуллярных опухолей довольно широко развита, однако большинство методов, способных адекватно судить о наличии опухолевого поражения, являются трудоемкими и травматичными. Одним из наиболее чувствительных методов в определении изменения размеров спинного мозга является магнитно-резонансная томография (МРТ), поэтому при подозрении на наличие интрамедуллярной опухоли, рост которой, как правило, сопровождается утолщением спинного мозга, применение МРТ следует считать наиболее целесообразным.

Запишитесь на консультацию нейрохирурга, занимающегося хирургическим лечением опухолей позвоночника и спинного мозга.

Заведующий нейрохирургическим отделением, врач-нейрохирург, к.м.н., Заслуженный врач РФ

Врач-нейрохирург, к.м.н., врач высшей категории

Сделайте снимки (МРТ/КТ) на томографе не менее 1.5 Тесла. Какие именно снимки требуются в вашем случае — вы можете уточнить по телефону.

Затем запишитесь на консультацию нейрохирурга через сайт или по телефону 8 (495) 798-75-56

Диагностика и лечение

Основу инструментального диагностического комплекса составляют компьютерная и магнитно-резонансная томография, выполняемые с применением специальных программ. Применяемый комплекс методов нейровизуализации позволяет с высокой точностью выявлять как структурные, так и функциональные изменения. При необходимости в диагностический комплекс, включаются ангиографические, ультразвуковые и различные электрофизиологические методы. Проводится широкий спектр лабораторных исследований.

Лечение больных проводится в специализированных клинических отделениях: двух — нейрохирургии детского возраста, двух — сосудистой нейрохирургии, четырех нейроонкологических, одном нейротравматологическом и одном — патологии спинного мозга и позвоночника.

Первые несколько часов (до суток) после операции больные проводят в палатах пробуждения при отделении реанимации, оснащенных всей необходимой аппаратурой жизнеобеспечения и мониторинга функций организма. Затем обычно больные переводятся в клиническое отделение.

Больные с тяжелой черепно-мозговой и сочетанной травмой, внутричерепными кровоизлияниями и другими видами патологии, требующими интенсивного лечения, находятся в отделении реанимации и интенсивной терапии. Отделение разделено на полубоксы, каждый на одну койку. Оснащение современной аппаратурой, квалификация медицинского персонала обеспечивают высокое качество оказания медицинской помощи даже в самых сложных ситуациях.

Нейроонкология является одной из приоритетных научных проблем Института нейрохирургии. По этой проблеме накоплен уникальный клинический материал, составляющий более 40000 наблюдений опухолей нервной системы. Сегодня особое внимание уделяется разработке методов лечения новообразований труднодоступной локализации: срединных структур головного мозга, основания черепа, краниофациальных и опухолей, располагающихся в функционально важных зонах головного мозга. Использование современной микрохирургической техники позволяет добиваться хороших результатов в лечении опухолей III желудочка, шишковидной железы, подкорковых структур, ствола мозга и интрамедуллярных, которые до недавнего времени считались неоперабельными. При удалении опухолей, локализующихся в функционально важных областях мозга, широко используются нейронавигация, картирование и физиологический мониторинг речевых и двигательных функций во время операции. В лечении внемозговых опухолей разработаны и широко применяются базальные доступы — краниофациальные, транспирамидные, транссфеноидальный, трансоральный, позволяющие удалять глубинно расположенные опухоли основания черепа. Разработаны принципы комплексного лечения злокачественных опухолей основания черепа, обеспечивающие существенно лучшие результаты у больных, ранее считавшихся инкурабельными. Уникален опыт Института в лечении новообразований хиазмально-селлярной области — краниофарингиом, глиом хиазмы и 3 желудочка, аденом гипофиза. При удалении опухолей гипофиза широко используются минимально инвазивные транссфеноидальные и эндоскопические вмешательства. В Институте нейрохирургии ведутся фундаментальные исследования биологии опухолей с использованием современных молекулярно-генетических методов, получен ряд потенциально перспективных результатов.

Заболевания сосудов головного и спинного мозга часто приводят к тяжелым осложнениям, инвалидности и даже смерти больных. В настоящее время в лечении сосудистых заболеваний центральной нервной системы применяются прямые нейрохирургические вмешательства, эндоваскулярные методы и реконструктивные вмешательства на магистральных сосудах. Накопленный опыт тысяч операций обеспечил существенное улучшение результатов лечения артериальных аневризм, артерио-венозных мальформаций, многие из которых еще недавно считались инкурабельными. Сегодня в Институте интенсивно разрабатываются вопросы лечения артериальных аневризм в остром периоде субарахноидального кровоизлияния, методы прямых вмешательств на гигантских и труднодоступных аневризмах, а также проблема борьбы с артериальным спазмом. Современное ангиографическое оборудование позволяет выполнять наиболее сложные внутрисосудистые вмешательства. Для их проведения используются современный инструментарий ведущих мировых производителей. Внедрение в практику меода стентирования внутричерепных сосудов позволило выполнять реконструктивные операции при аневризмах и артерио-венозных соустьях. Разрабатываются и совершенствуются методы интравенозной окклюзии при сложных артерио-синусных и артерио-венозных соустьях. В Институт обращается всё большее число больных со стенозирующими поражениями магистральных артерий головы и шеи. В их лечении применяются как прямые хирургические вмешательства, направленные на улучшение мозгового кровотока, так и эндоваскулярные методы — ангиопластика и стентирование. Помимо разработки методов диагностики и хирургического лечения этой категории больных, в Институте продолжается изучение фундаментальных основ регуляции мозгового кровообращения и метаболизма.

Применение разработанных алгоритмов лечения пациентов с тяжелой травмой головного мозга позволило добиться значительного прогресса в лечении ранее безнадежных больных, в том числе длительное время находящихся в коматозном состоянии. На основании изучения патогенеза хронических субдуральных гематом разработаны принципы их хирургического лечения с применением методов минимально инвазивной хирургии. Обосновано дифференцированное применение шунтирующих программируемых систем и эндоскопических вмешательств при различных формах посттравматической гидроцефалии, травматической ликворреи. При сложных конвекситальных, краниобазальных и краниофациальных повреждениях черепа производятся реконструктивные операции с использованием компьютерного трехмерного моделирования и лазерной стереолитографии. Существенный вклад в реабилитацию пострадавших с черепно-мозговой травмой вносит разработанный и внедренный в практику метод стимулирующей психотерапии.

Педиатрическая нейрохирургия, являясь частью общей нейрохирургии, имеет ряд особенностей. Некоторые заболевания развиваются только или преимущественно в детском возрасте, другие имеют ряд существенных отличий, обусловленных незрелостью головного мозга и эндокринной системы. Важно учитывать и психологию пациентов детского возраста. Поэтому в Институте нейрохирургии дети с любой нейрохирургической патологией госпитализируются в детские отделения (в возрасте до 3 лет — с мамой). Одним из основных научных направлений детских отделений является комплексное лечение опухолей головного и спинного мозга, в том числе наиболее сложно расположенных — краниофарингиом, зрительных путей, хиазмы, III желудочка, зрительного бугра и ствола мозга. Также проводится лечение врожденных уродств развития, включая синдромы Крузона, Аперта и гипертеллоризм, разработаны новые эффективные методы реконструктивных операций. Выполняются микрохирургические вмешательства при спинномозговых грыжах, синдроме фиксированного спинного мозга, липомиелоцеле и др. В лечении гидроцефалии различной этиологии и внутричерепных кист используются как шунтирующие системы ведущих мировых производителей, так и эндоскопические технологии. Лечение каждого ребенка осуществляется группой специалистов, в которую, помимо нейрохирургов, входят неврологи, педиатры, эндокринологи, онкологи, радиологи, психологи и др. Кроме этого, Институт активно сотрудничает с ведущими детскими учреждениями России и Москвы.

Функциональная нейрохирургия занимается коррекцией нарушенных функций нервной системы путем высокоточного воздействия на механизмы генерации и проведения нервных импульсов. В Институте проводится лечение нарушений мышечного тонуса, произвольных движений и позы (паркинсонизма, эссенциального тремора, мышечной дистонии, детского церебрального паралича, гиперкинезов и спастических синдромов), тяжелых хронических болевых синдромов, невралгии тройничного и других черепных нервов и целого ряда других заболеваний. При этом широко используется метод хронической стимуляции глубинных структур мозга. При частых эпилептических припадках и неэффективности медикаментозного лечения выполняются специальные нейрохирургические вмешательства, эффективность их при некоторых формах эпилепсии достигает 80%.

ПАТОЛОГИЯ СПИННОГО МОЗГА И ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ

Спинальное отделение НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко Российской Академии Медицинских Наук - одно из наиболее современных и хорошо оснащенных вертебрологических клиник России, в котором осуществляется весь спектр хирургических вмешательств при патологии позвоночника, спинного мозга и периферических нервов у взрослых:
ОПУХОЛИ ПОЗВОНОЧНИКА, СПИННОГО МОЗГА И
ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ

первичные и метастатические опухоли позвоночника (в том числе вертебропластика)
интрамедуллярные и экстрамедуллярные опухоли спинного мозга
опухоли периферических нервов

аномалия Арнольда-Чиари
аномалия Киммерле
spina bifida

ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

грыжи межпозвонковых дисков всех уровней ( в том числе с применением эндоскопических и пункционных технологий)
дегенеративные стенозы позвоночного канала
спондилолистезы

ПОСЛЕДСТВИЯ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ

последствия неосложненной травмы позвоночника всех уровней (в том числе кифопластика)
последствия повреждений периферических нервов и нервных сплетений

В отделении НЕ ПРОВОДИТСЯ:

обследование пациентов (запись и проведение МРТ, КТ и др)
реабилитация пациентов
лечение осложненной травмы позвоночника

Адрес: 125047 Москва,4-я Тверская-Ямская ул. д.16, 9 этаж,
10 нейрохирургическое отделение института нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко
Заведующий отделением д.м.н., проф.
Шевелев Иван Николаевич
нейрохирург высшей категории,
Заслуженный деятель науки РФ, академик РАЕН +7 (499) 972-8691

Для консультации необходимо иметь:
- выписку от невропатолога (желательно)
- снимки (оригиналы снимков или их сканированные копии) МРТ не старше 6 мес. (обязательно . ) + КТ (желательно)
- направление (не обязательно!!)
При отправке документов по электронной почте, в теме письма обязательно должно быть указано слово "консультация".

РАДИОЛОГИЯ И РАДИОХИРУРГИЯ

Информация для пациентов

Первичное клиническое обследование больных осуществляется в поликлинике.

Решение о госпитализации принимается ведущими специалистами клинических отделений. Также осуществляется госпитализация по направлениям.

Для госпитализации необходимо подготовить ряд документов
О госпитализации
Первичное клиническое обследование больных осуществляется в поликлинике, в которой ведут прием нейрохирурги и невропатологи, нейроофтальмологи, отоневрологи, эндокринологи, и другие специалисты. Решение о госпитализации принимается ведущими специалистами клинических отделений. Также осуществляется госпитализация по направлениям. Для госпитализации необходимо подготовить ряд документов
ПЕРЕЧЕНЬ НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ДОКУМЕНТОВ

Первичные медицинские документы (выписка из истории болезни из лечебного учреждения по месту жительства, снимки — КТ, МРТ, ЭКГ)
Путевка на госпитализацию (заполняется в поликлинике или в клиническом отделении)
Паспорт
Для иностранных граждан необходимо иметь завереннный перевод паспорта
Полис ОМС (копия), копия больничного листа
Результаты анализов крови на на RW, ВИЧ. гепатиты В и С (срок действия - 1 месяц). Анализы должны быть сделаны в клинической лаборатории НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко (14 этаж, 59 каб.)
Для детей до 16 лет дополнительно:
а) свидетельство о рождении
б) паспорт матери
в) справка о контактах, выданная медицинским учреждением по месту жительства
г) бак.посев на дифтерию и кишечную группу
д) данные о прививках из мед. книжки.
Для родителей, госпитализируемых с ребенком до 3-х лет, необходимо иметь анализы крови на RW, ВИЧ, гепатиты В и С, бак.анализы на кишечную группу

Отдел госпитализации (499) 250-88-75.
Обращение к пациентам

Вам предстоит госпитализация в Институт нейрохирургии им, Н.Н. Бурденко Российской Академии медицинских наук. История Института насчитывает более 70 лет, и за эти годы лечение здесь получили десятки тысяч пациентов с наиболее сложными заболеваниями нервной системы, головного и спинного мозга.

Ежегодно в Институт госпитализируется более 5000 пациентов, проводится более 4000 операций, большинство которых длятся несколько часов. Кроме этого, более 10000 человек ежегодно обследуются и консультируются в Институте амбулаторно.

Новое здание Института, в котором Вам предстоит провести какое-то время, строилось почти 20 лет. Сюда вложен труд и знания сотен врачей, ученых, сестер, инженеров, строителей и других специалистов. Средства, израсходованные на строительство и оснащение огромны, содержание здания и оборудования обходится в сотни миллионов рублей.

Уникальное оборудование, имеющееся в Институте, основано на новейших технологиях, лечение больных проводят специалисты, обладающие многолетним опытом и знаниями современных достижений медицины и нейрохирургии.

Чтобы сохранить все это, передать в достойном виде следующим поколениям, чтобы следующие пациенты могли получать квалифицированную помощь, мы очень просим Вас бережно относиться к зданию и оборудованию.

Читайте также: