Лимфома ходжкина альтернативные методы лечения

Иммунотерапия при лимфоме Ходжкина

Существует огромное количество онкологических заболеваний. Опасность заключается в том, что эти недуги часто скрываются до последнего. На поздних стадиях их диагностика упрощается, но вот лечение далеко не всегда оказывается достаточно результативным. Одной из таких болезней является лимфома Ходжкина. Из этой статьи вы узнаете о самых распространенных причинах возникновения этого заболевания, его клинической картине и методах лечения. Также вы узнаете о современных открытиях, совершенных в области лечения рака, и о новейших лечебных препаратах, применяющихся в иммунотерапии.

Роль лимфатической системы в организме

Если говорить простым языком, это новообразования в тканях лимфатической системы. Состоят они преимущественно из лимфоцитов или их предшественников. Нужно отметить, что лимфома объединяет более 25 заболеваний и делится на 2 типа: лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина, далее – ЛХ) и неходжкинские лимфомы (далее – НЛ). ЛХ уникальна составом новообразований. Среди нормальных клеток микроокружения (эозинофилы, лимфоциты, моноциты, тучные клетки) присутствует всего 2 % злокачественных клеток.

Открытие лимфомы Ходжкина

Классификация лимфом Ходжкина

Согласно Международной морфологической классификации лимфом, специалисты выделяют 4 варианта классического заболевания:

богатый лимфоцитами (5–6 % случаев);
нодулярный (узловатый) склероз (30–45 %);
смешанно-клеточный (35–50 %);
лимфоидное истощение – до 10 %.

Отдельно стоит нодулярная лимфома Ходжкина с лимфоидным преобладанием. Она протекает по-иному и, по некоторым сведениям, не так тяжело.

Стадии развития лимфомы Ходжкина

Обычно у людей это заболевание протекает с разной скоростью. Но порядок перехода болезни из одной стадии в другую сохраняется всегда:

Первая стадия – лимфатические узлы повреждены единично, на одной стороне тела.
Вторая стадия – очаги поражения лимфоузлов распространяются по одной стороне тела, но уже в большем количестве.
Третья стадия – лимфоузлы повреждены по обеим сторонам тела, болезнь распространяется на селезенку.
Четвертая стадия – повреждения лимфатической ткани и внутренних органов (печень, почки, легкие, костный мозг, органы таза и др.).

Варианты течения и рецидивов болезни

Признаки лимфомы Ходжкина

Диагностика лимфомы Ходжкина

Известно, что по ряду причин своевременная постановка конкретного диагноза затруднена. Но она возможна. Тем более что специалистами проводятся обширные исследования в этой области. После биопсии тканей пораженных лимфатических узлов проводится гистологическое исследование. Диагноз подтверждается, только если в материалах обнаруживаются специфические крупные клетки Березовского – Штернберга – Рид. В сложных случаях необходимо иммунофенотипирование (определение типа клеток). После этого обычно проводится рентгенография легких. Далее – компьютерная томография средостения (области между правой и левой плевральными полостями, ограниченной грудиной и позвоночником). Затем пациенту назначают ультразвуковое исследование всех групп периферических, внутрибрюшных и забрюшинных лимфатических узлов и внутренних органов. Потом – трепанбиопсию подвздошной кости и сканирование костей. После того как врач получит результаты всех этих исследований, он может назначить соответствующую терапию.

Лечение лимфомы Ходжкина

Лечение пациентов проводится в зависимости от варианта течения болезни, возраста, стадии развития заражения и многих других факторов. Болезнь Ходжкина стала одним из первых онкологических заболеваний, при котором оказалось возможным вылечить большое количество пациентов. При использовании современных методов лечения положительная динамика наблюдается в 60 % случаев. С помощью лучевой терапии обычно лечат местные поражения нескольких групп лимфатических узлов. Даже если процесс находится в последней стадии, часто назначается полихимиотерапия в сочетании с лучевой терапией. В настоящее время известны 2 модификации радикального облучения при лимфоме Ходжкина: многопольное, с последовательным облучением относительно большими полями пораженных лимфатических узлов и зон распространения, и крупнопольное, когда патологические и субклинические зоны облучаются практически одномоментно.

Изучение методов лечения лимфомы в настоящее время

Иммунотерапия при лимфоме Ходжкина

Заключение

Основные варианты лимфом - лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Раньше считалось, что лимфомы и лейкозы являются полностью отдельными заболеваниями. Однако, последние достижения в понимании клеточных маркеров показали, что границы между этими заболеваниями часто размыты.

Представление о том, что опухолевое поражение при лимфоме ограничено лимфатической системой, а при лейкозах - костным мозгом, также не всегда правильно. Соответственно, диагностика и лечение лимфом у лучших Израильских врачей с самого первого этапа является важным, жизне-сохраняющим моментом. Современные методы лечения лимфомы в Израиле методами химиотерапии спасают множество жизней.

Симптомы лимфомы схожи со многими заболеваниями и пациенту сложно заподозрить опасность для его жизни на первых этапах болезни. Больные, как правило, обращаются с жалобами на безболезненное увеличение лимфоузлов или со случайно выявленной при рентгенографии медиастинальной лимфаденопатией. При биопсии лимфоузла выявляются патогномоничные двухъядерные клетки Рид–Штернберга - характерные только для лимофмы Ходжкина.

При применении поли-химиотерапии, иногда в комбинации с лучевой и иммуно-терапией, удается добиться излечения у 70–80% больных.

Симптомами заболевания могут быть лимфаденопатия, лихорадка, ночные поты, потеря веса, кожный зуд, спленомегалия и гепатомегалия. Диагноз ставится на основании данных биопсии лимфатических узлов.

Соотношение пациентов /мужчины:женщины/ составляет 1,4:1. Заболевание редко встречается у детей до 10 лет, чаще всего выявляется в возрасте от 15 до 40 лет; второй пик заболеваемости отмечается у людей старше 50–60 лет.

Причина развития этого заболевания неизвестна, однако определенное значение имеют генетическая предрасположенность и влияние окружающей среды (профессия, в т. ч. работа в деревообрабатывающей промышленности; история воздействия фенитоина, лучевой терапии или химиотерапии; инфицирование вирусом Эпштейна–Барр, Mycobacterium tuberculosis, герпесвирусом 6 типа, ВИЧ).

Риск также повышен у больных с иммуносупрессией (например, пациенты после трансплантации, получающие иммунодепрессанты), у больных с врожденной недостаточностью иммунитета (атаксия-телеангиэктазия, синдром Клайнфельтера, синдром Чедиака–Хигаси, болезнь Вискотта–Олдрича) и с аутоиммунными заболеваниями (ревматоидный артрит, целиакия, синдром Шенгрена, СКВ).

У большинства больных выявляется безболезненное увеличение шейных лимфоузлов. В ряде случаев может возникать болезненность пораженных лимфатических узлов сразу после приема алкогольных напитков, что позволяет установить диагноз на ранних этапах; механизм этого феномена остается неизвестным.

Рентгеноскопическое исследование органов грудной клетки
КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза
Общий анализ крови, биохимический анализ крови: щелочная фосфатаза, ЛДГ, показатели функции печени, альбумин, кальций, креатинин
Биопсия лимфоузла
ПЭТ для стадирования, МРТ при наличии неврологических симптомов
Биопсия костного мозга – в отдельных случаях

При классической лимфоме Ходжкина отсутствие признаков заболевания в течение 5 лет после завершения лечения считается излечением от болезни. Рецидив после 5 лет происходит очень редко. При применении химиотерапии с или без лучевой терапии излечение достигается у 70–80% больных.

К факторам высокого риска рецидива относятся мужской пол, возраст > 45 лет, множественные экстранодальные поражения, наличие симптомов интоксикации при диагностике. Больные, не достигшие полной ремиссии или рецидивировавшие в течение первых 12 месяцев после завершения лечения, имеют неблагоприятный прогноз.

Лечение

Химиотерапия
Лучевая терапия
Хирургическое вмешательство
В отдельных случаях – трансплантация гемопоэтических стволовых клеток

Выбор варианта лечения сложен и в первую очередь зависит от точного определения стадии заболевания. До начала лечения лимфомы в Израиле мужчинам детородного возраста предлагают консервацию спермы, а женщинам – гормональную защиту яичников.

Больные IА, IIА, IВ или IIВ стадиями болезни, как правило, получают режим полихимиотерапии AБВД, включающий доксорубицин (адриамицин), блеомицин, винбластин и дакарбазин в сочетании с лучевой терапией или режимом длительного курса химиотерапии без лучевой терапии. Применение этого варианта лечения приводит к излечиванию до 80% больных. У больных с массивным опухолевым поражением средостения необходимо применение большего числа циклов лечения или более агрессивного режима полихимиотерапии, при этом, как правило, применяется лучевая терапия.

Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток должна рассматриваться как вариант лечения у всех соматически сохранных больных рецидивами или рефрактерными формами лимфомы Ходжкина, ответившими на терапию 2 линии.

Лимфомой называется злокачественное опухолевое заболевание лимфоидной системы. В момент заболевания в опухоли находятся лимфоидные клетки. Скапливаясь во внутренних органах, в лимфоидных участках, основной нервной системе, головном и спинном мозге, они работают губительно, негативно воздействуют на тело человека.

В народной медицине имеется большое количество рецептов лечения от подобного трудного недуга. Истории исцелившихся людей дают надежду всем онкологическим пациентам на победу над заболеванием. Опухоль возможно одолеть, главное – не сдаваться. Самое эффективное лечение лимфомы народными средствами представлено ниже.

Чистотел

Чистотел заготавливают в конце апреля, в период цветения. Ствол, листья, цветочки и корни необходимо осторожно вымыть от грязи, не чистить и не мять. Порезать ножиком из нержавеющей стали, засыпать в трехлитровую банку, хорошо спрессовать, придавливая скалкой, накрыть марлей и установить в темное место.

Ежедневно при помощи деревянной палки 3-5 раз в сутки прокалывать сырье. На 4-й день получить жмыхи, выходит приблизительно 600-700 г сока. Отстоять нектар пару суток в темном месте. А жмыхи залить 500-700 г водки либо самогона и настоять в темном месте 8-9 суток, далее выжать и поставить настаиваться, как и нектар.

Через 3 дня зелье готово. Хранить в темном месте. Бутыли с соком и настоем подписать, для того чтобы в последующем не спутать. Зелье применяют для внешнего использования. Соком чистотела вылечивают онкологические болезни любой локализации.

На начальной стадии по ложке на 100 г молока либо молочнокислых продуктов, 1 раз в сутки до сна, запивать молоком. На курс понадобится немного больше, чем 0,5 л.
На поздней стадии по ложке на 100 г молока 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов. Потребуется немного больше, чем 0,7 л снадобья.

При профилактическом употреблении необходимо пить 350 г в день. Уже после курса этого народного метода лечения лимфомы непременно сдаются тесты, в случае, если улучшение отсутствует, повторяют курс.

Пиво из каштана

Рецепт самого эффективного лечения лимфомы народными средствами: подготовьте 20-30 каштанов, заготавливая их далеко от дорог, разрубите их на 2 доли, уложите в трехлитровую банку. Размельчите травы. Засыпьте в марлевый мешок пять больших ложек травы чистотела, по две ложки ромашки, календулы, тысячелистника и мать-и-мачехи. Туда же закиньте кусок кремня. Загасить молочной сывороткой, добавить ложку сметаны, обвязать марлей, сложенной в 2 раза и вывесить в светлой комнате, избегая солнца. Оставьте бродить 2-3 дня, далее сливайте по полтора стакана, выпивая дозами на протяжении дня. В банку доливайте оттаявшую воду с медом.

Терапия лимфомы по методике Н. Шевченко

При этом способе лечения лимфомы кожи народными средствами смешать по 30 миллилитров водки (самогонки) и неочищенного подсолнечного масла. Остудить и встряхнуть до появления эмульсии. Выпивать 3 раза в сутки, через одинаковые промежутки времени, не запивать и не закусывать. Курс 10 суток, 5 суток промежуток. Разрешается добавлять кусок лимона. Уже после приема отказаться от потребления еды на протяжении 60 минут.

В период курсового лечения запрещено есть молочные продукты питания, жирное мясо, острые и сладкие блюда, помимо меда. По окончании терапии делать тесты, проходить УЗ-диагностику и прочие обследования. Терапия может продолжиться около трех лет.

Саркосома шаровидная

Это своего рода гриб, его можно найти в хвойных лесах. Инъекции сока саркосомы результативны при различных онкологических болезнях. При изготовлении препарата необходимо придерживаться правил стерильности. Срезав приблизительно 10 свежих грибов, необходимо хорошо вымыть их и поместить в резервуар с медицинским спиртом на несколько секунд. Далее следует просушить сырье в обеззараженных условиях. С каждого гриба необходимо остричь шляпку, вытащить с помощью шприца слизь и поместить в чистый пузырек, который необходимо будет сохранять в морозильнике. Использовать только после консультации с доктором, по-другому результаты могут быть непредвиденными.

Перед уколами лекарственное средство необходимо подогреть до комнатной температуры. Схема терапии следующая:

Неделя 1: 1 куб (кубический сантиметр) препарата каждые три дня.
Неделя 2: 2 куба препарата каждые три дня.
Неделя 3: 3 куба препарата каждые три дня.
Неделя 4 и далее: укол раз в неделю с тремя кубиками сока. Курс излечения – 90 дней.

Восстанавливающее средство

Агрессивное лечение веществами губит людской иммунитет, более того, отрицательно действует на прочие системы и органы. Имеются растительные вещества для возобновления функционального статуса организма, активизации защитных сил.

Облепиха

Сок растения – универсальный народный способ лечения лимфомы. Принимать нектар допускается в безграничном объеме (не преступая разумных границ – то есть 1-2 стакана в сутки). Облепиха возобновляет функции организма в самые короткие сроки даже при тяжких состояниях.

Ореховая настойка

Изготовлять лекарственное средство необходимо из зеленой скорлупы плодов в период их лопанья. Скорлупу следует размельчить ножиком, засыпать в банку (1 л.) и наполнить водкой. Настаивают состав на протяжении 10 суток, под крышкой, время от времени встряхивая. Процеживают сквозь марлю, разливают по бутылям, закрывают и принимают по маленькой ложке 3 раза в сутки.

Травы

Хорошо помогает при таком заболевании сбор из календулы, чистотела, ромашки, тысячелистника, мать-и-мачехи. Растения брать в равных пропорциях – по 2 столовых ложки. Сварить отвар и выпивать по стакану в сутки, поделив дозу на 3 раза.

Безвременник

Настой из безвременника (колхициума) стимулирует процесс возобновления организма и преобразует природный иммунитет. Для изготовления средства необходимо размельчить ножиком 1 луковицу этого растения и залить 200 миллилитрами спирта. Настаивать неделю. Далее профильтровать и добавить в спиртовой раствор корень скорцонеры (10 г). Затем настаивать еще 3 дня. В 1-й день необходимо использовать по 2 капли 3 раза в сутки перед едой (разбавить с водою). В течение 3 суток необходимо повышать дозу на 2 капли. На 3, 4, 5-й дни выпивать по 6 капель, далее начать снижение. Сделать недельный промежуток и повторить курс. В целом потребуется 3 курса.

Терапия лимфомы Ходжкина

Конечно же, лечение народными средствами лимфомы Ходжкина, отзывы о котором достаточно положительные, возможно, но лучше обратиться к медикаментозным препаратам. На начальных стадиях терапия ведется согласно схеме АБВД. Так называется сочетание химиотерапевтических веществ: адриамицина (доксорубицина), блеомицина, винбластина, дакарбазина. Все они принимаются через капельницу. Курс охватывает 4 недели. Больному может понадобиться 4–6 курсов, в таком случае терапия лимфомы будет длиться примерно полгода.

Лечение курсом АБВД приводит к иммунодефициту и подверженности инфекциям, утомлению, бессилию, многочисленным синякам, негативным откликам со стороны кожи (краснота, потускнение и др.), утрате волос, бесплодию и др. Помимо химиотерапии, больным при лимфоме Ходжкина непременно необходимо лучевое лечение.

Прогноз на ранних стадиях неплохой, большинству удается выходить в долговременную ремиссию, то есть, по сути, выздороветь. Наиболее правильный мониторинг сумеет предоставить только доктор, который учтет возраст больного, степень гемоглобина, лимфоцитов, альбумина и прочее.

На 3-4-й стадиях (их именуют поздними) необходима иная модель химиотерапии. Она именуется BEACOPP. Расшифровать это название можно так: блеомицин, этопозид, доксорубицин, циклофосфамид, винкристин, прокарбазин и преднизолон. Часть из данных веществ берется в виде капсул и таблеток, другая вводится через капельницы.

Побочные результаты от BEACOPP достаточно простые для химиотерапии: понижение иммунитета, утомление, бессилие, астма, утрата волос, многочисленные синяки, носовое кровотечение, бездетность и др. 1 курс продолжается 3 недели, больному, возможно, потребуется до 8 курсов, что в общей сложности отнимает полгода. Лучевая терапия в данном случае необходима отнюдь не всегда — она ведется, только в том случае, если не добьются полного эффекта от химиотерапии и есть остаточные образования. Мониторинг поздних стадий зависит от тех же условий, что и на ранних стадиях.

Из-за токсичности применяемых веществ результаты терапии (злокачественные новообразования, заболевания сердца и др.) имеют все шансы выразиться и спустя годы.

По статистике, заболевание способно возвратиться у 10–15 процентов больных, обладавших патологией на начальных этапах, и у 20–40 процентов — на поздних этапах. Кроме того, 10–15 процентов пациентов станут устойчивы к химиотерапии 1-й линии (той, что назначается первой).

Диагностирование лимфомы Ходжкина

Первоначальное диагностирование лимфомы Ходжкина ведется доктором в процессе мед. осмотра лимфоидных узлов больного, допустимо исследование с помощью рентгенографии. Помимо этого, забираются анализы крови и биопсия материалов лимфоузлов ради гистологического изучения на присутствие онкологических клеток. При доказательстве начального диагноза ведется несколько добавочных обследований:

КТ (компьютерная томография);
МРТ (магнитно-резонансная томография);
ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография), способен совмещаться с КТ;
биопсия костного мозга.

Симптомы лимфомы Ходжкина

Как правило, первоначальным признаком формирования лимфомы Ходжкина считается появление опухоли на шее, в подмышечной впадине либо в паху. Как правило, новообразования не болезненны, только в исключительных случаях они могут сопровождаться болями. Иными признаками могут являться:

обильное потоотделение и лихорадочное состояние, в особенности в ночное время;
беспричинная большая температура;
утомление, апатия;
одышка;
покашливание;
зуд по всему туловищу;
внезапная утрата веса.

Высокая температура, лихорадочное состояние и снижение веса считаются более частыми свойствами болезни, их причисляют к признакам категории В. Прочие проявления лимфомы зависят от участка местоположения лимфоидных узлов, пораженных опухолью.

Появление онкологических клеток в костном мозге, влияющих на производство здоровых клеток крови, малое число которых способно спровоцировать последующие признаки:

слабость, беспричинная вялость;
носовые кровотечения, обильная менструация у девушек;
возникновение крошечных кровавых пятен под кожей.
иногда люди, страдающие лимфомой Ходжкина, при использовании спиртного могут ощущать болевые ощущения в лимфоидных участках.

Профилактика

Вот методы, что могут помочь уберечься от рака и улучшить собственное самочувствие:

Делайте прививки от гриппа. Казалось бы, связи между гриппом и раком не имеется, однако она есть. Воспалительные процессы, которые проходят в организме в период гриппа, могут послужить причиной сильных осложнений, включая лимфому.
Не принимайте добавки. Если отсутствует авитаминоз, не потребляйте разнообразные витаминные добавки. Так не только сбережете средства, однако и не нанесете вреда своему самочувствию. Имеется много информации о том, что витаминные добавки не только могут не помочь, однако и способны нанести вред.
Соблюдайте график. Старайтесь есть, отдыхать и упражняться в одно и то же время в любой день, в том числе в выходные, и не забудьте выделить время для отдыха. Вероятность немного отдохнуть на протяжении дня очень полезна для памяти, настроения и самочувствия в долгосрочной перспективе.
Больше передвигайтесь, меньше сидите. Движение имеет первостепенную значимость для нормальной деятельности абсолютно всех систем организма и может помочь уменьшить угрозу заболеваний и хирургического вмешательства.
Блокируйте воспаление. Если вам уже за 40, можете побеседовать с собственным доктором насчет невысоких доз статинов — категории фармацевтических средств, снижающих холестерин, — либо аспирина.

Отзывы о лечении лимфомы народными средствами (кто вылечился) положительные. Но стоит учесть, что оно будет длительным. Курс занимает не менее трех месяцев, которых у заболевшего может и не быть.

Эта онкологическая патология получила свое название по фамилии доктора, который впервые описал ее еще в 19 веке, — Томаса Ходжкина.

Прогноз в отношении опухолей данного типа достаточно благоприятный: исходя из стадии, на которой обнаружена онкопатология и начато лечение, он колеблется от 45 до 95%. В целом эксперты говорят о 80% пятилетней выживаемости пациентов.

Симптомы лимфомы Ходжкина

Манифест ЛХ практически всегда начинается с увеличения лимфатических узлов в размерах. При этом они остаются безболезненными при пальпации и не возвращаются к нормальным размерам даже после нескольких курсов терапии антибактериальными препаратами.

На начальных стадиях в процесс вовлекаются лимфоузлы, расположенные выше диафрагмы – шейные, надключичные, реже – подмышечные, а также расположенные в области средостения. В исключительных случаях лимфогранулематоз может начинаться в нижней части тела – лимфоузлах брюшной полости или паха.

Помимо увеличенных лимфатических узлов пациента могут беспокоить следующие нетипичные и типичные симптомы лимфомы Ходжкина:

общее ухудшение самочувствия, выражающееся в вялости, упадке сил, выраженной повышенной утомляемости и сонливости, головных болях, головокружении, тошноте;
периодическое повышение базальной температуры тела до субфебрильных значений и выше, сменяющиеся периодами, когда температура остается в пределах нормальных показателей;
ночные проливные поты;
потеря или уменьшение аппетита, и, как следствие, значительная утрата массы тела за короткий период;
повышенная восприимчивость к простудам, вирусам и инфекциям;
при поражении лимфоузлов в области средостения – одышка, непродуктивный кашель, сложности вдоха, при локализации в зоне пищевода – затрудненное глотание, при развитии онкопроцесса в паховых лимфоузлах – кожные изъязвления;
обширный кожный зуд, раздражение и сухость кожи;
редко – боли в пораженных лимфоузлах на фоне приема алкоголя.

По мере развития заболевания больной может испытывать достаточно интенсивные боли в измененных лимфоузлах или внутренних органах.

Стадии лимфомы Ходжкина

Прежде, чем перейти к стадированию, следует кратко остановиться на видах лимфогранулематоза. В современной медицинской классификации, исходя из преобладания в пораженной области тех или иных атопичных клеток, выделяют четыре гистологических разновидности данной онкопатологии:

нодулярный склероз – классическая лимфома Ходжкина, диагностируемая примерно у половины пациентов с лимфогранулематозом;
смешанно-клеточная лимфома (распространенность в общей массе порядка 35%)
лимфоидное истощение (распространенность до 10%);
лимфоидное преобладание – наиболее редкий вид лимфогранулематоза, выявляемый примерно у 3-5% пациентов.

Независимо от вида, все злокачественные образования ходжкинской группы классифицируют на стадии. В зависимости от запущенности патологии и объема вовлеченности в процесс органов и узлов выделяют четыре стадии лимфомы Ходжкина.

Стадия I: определяется как распространение заболевания на одну группу лимфоузлов либо один нелимфатический орган.
Стадия II: диагностируется при вовлечении в онкопроцесс двух и более групп лимфоузлов, находящихся по одну сторону диафрагмы, либо одного органа, не относящегося к лимфатической системе, и одной группы узлов, при условии, что они находятся только выше или только ниже диафрагмы.
Стадия III: о ней есть предпосылки говорить, когда лимфогранулематоз поражает лимфоузлы по обе стороны диафрагмы, а также селезенку либо нелимфатический внутренний орган.
Стадия IV: на этой стадии у больного наблюдается генерализованный злокачественный патологический процесс, охватывающий несколько групп лимфоузлов и несколько органов, находящихся в разных частях организма.

Успешность лечения напрямую зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание. Наиболее охотно поддающимися терапии являются первая и вторая стадии. На последней стадии вероятность излечения сводится к половине диагностированных случаев. Тем не менее, при грамотно разработанной тактике лечения и ответственном отношении к терапии самого пациента это вполне возможно.

Причины лимфомы Ходжкина

Несмотря на более чем двухсотлетнюю историю изучения этой онкологической болезни, на сегодняшний день точно ответить на вопрос, почему возникает лимфогранулематоз, невозможно.

Известно, что значимым фактором риска является наследственная предрасположенность и генные мутации клеток, из которых состоит лимфатическая система человека. Кроме того, в качестве вероятных предпосылок называют:

наличие вируса Эпштейна-Барр либо Т-лимфотропного вируса человека;
сбои в работе иммунной системы, частью которой является лимфатическая. Иммунодефицит может быть как врожденным, так и приобретенным. К подобным состояниям приводят аутоиммунные заболевания, ВИЧ и ряд других;
проживание на протяжении длительного времени на радиоактивно загрязненных территориях;
регулярный контакт с химическими веществами, являющимися потенциальными канцерогенами;
избыточное облучение ультрафиолетом – чрезмерное пребывание на постоянной основе под прямыми солнечными лучами.
прием некоторых медицинских препаратов.

Также определенное влияние на вероятность возникновения и развития лимфомы Ходжкина оказывает неправильный образ жизни, малая подвижность, несбалансированное питание, ожирение 2 и выше степени, злоупотребление алкоголем и никотином.

Диагностика лимфомы Ходжкина

Определяющим методом в диагностике лимфогранулематоза является взятие ткани из пораженного лимфоузла либо нелимфатического органа для проведения гистологического и цитогенетического исследований. Биопсия проводится пункционным, лапароскопическим либо хирургическим способом – в зависимости от локализации опухоли. Если поражена селезенка – ее, как правило, удаляют для проведения дальнейших исследований.

Кроме того, пациента опрашивает и осматривает специалист-онкогематолог, собирая личный и семейный анамнез, после чего могут назначаться:

гемограмма (общеклинический анализ крови, позволяющей определить отклонение от референсных значений показателей гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ);
другие анализы сыворотки крови: биохимический, иммунологический, на онкомаркеры;
инструментально-аппаратные исследования: рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ, ПЭТ-сканирование с радиоактивной глюкозой, сцинтиграфия с контрастным реагентом, пункция костного мозга и другие.

Лечение лимфомы Ходжкина

Лечение злокачественных новообразований подбирается исходя из нескольких факторов: вида и стадии лимфогранулематоза, возраста и состояния здоровья пациента, наличия или отсутствия хронических заболеваний. Действующими протоколами предусмотрено назначение химиотерапии и радиотерапии.

Химиотерапия может быть стандартной либо высокоагрессивной – если в первом случае необходимый эффект не был достигнут. Она проводится с использованием больших доз препаратов-цитостатиков. Как правило, после окончания лечения высокодозной химиотерапией пациент нуждается в аутотрансплантации костного мозга. Иногда для облегчения протекания воспалительных процессов и снижения иммунного отклика организма в схему добавляются препараты-стероиды.

Лучевая терапия как самостоятельный метод лечения лимфомы Ходжкина применяется очень ограниченно: на первых стадиях, когда локализация опухолевого процесса охватывает одну группу лимфоузлов либо один нелимфатический орган, целенаправленное облучение способно дать позитивный эффект. На четвертой стадии лимфомы Ходжкина радиочастотное воздействие назначается в тех случаях, когда пациент по состоянию здоровья не способен перенести химиотерапию. В этом случае главная цель врачей – замедлить рост опухоли и продлить жизнь больного, по максимуму сохранив ее качество.

Наиболее выраженный положительный результат дает комбинированное химиолучевое лечение. В этом случае основная задача по уничтожению аномальных клеток возлагается на цитостатики, а лучевая терапия служит для закрепления эффекта.

Хирургическое вмешательство как лечебный подход при лимфогранулематозе используется крайне редко – преимущественно на самых ранних стадиях, когда зона поражения минимальна и локализована.

Пациентам с запущенной болезнью, не получившим ожидаемого результата от химиолучевой терапии, предлагается паллиативное лечение, направленное, в основном, на эффективное обезболивание и максимально возможное поддержание жизнедеятельности внутренних органов.

Прогноз в отношении лимфомы Ходжкина является достаточно благоприятным. В большинстве случаев болезнь хорошо поддается лечению, поэтому при своевременном установлении диагноза и назначении терапии длительная (пятилетняя) ремиссия, приравниваемая к полному выздоровлению, наблюдается у 95% детей и подростков.

У взрослых картина несколько менее позитивная: однолетняя выживаемость составляет 93%, пятилетняя – 82%, 10-летняя – 73%, 15-летняя – 63% (статистические данные США).

Чем на более поздней стадии обратился за помощью больной, тем менее благоприятным будет прогноз, который, к тому же, осложняется в случае неудовлетворительного общего состояния здоровья.

Рекомендации, касающиеся профилактики ЛХ, аналогичны рекомендациям в отношении любого онкологического заболевания. Это ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами, контакта с радиацией, химическими-веществами-канцерогенами, а также здоровый образ жизни – сбалансированное, максимально чистое питание, достаточная физическая активность и отказ от вредных привычек.

Читайте также: