Лечения кисты с помощью артроскопа

Киста Бейкера (Бехтерева) – это новообразование, которое формируется в подколенной области. Уплотнение достигает аномальных размеров и часто провоцирует нарушения опорно-двигательного аппарата. В самых тяжелых случаях осложнения приводят к летальному исходу. При хирургическом удалении кисты Бейкера коленного сустава, размеры для операции значения не имеют. Решение о вмешательстве принимают на основе показаний.

Киста достигает аномальных размеров и часто провоцирует нарушения опорно-двигательного аппарата.

Показания к проведению операции

При формирование кисты Бейкера операция требуется вне зависимости от того, каких размеров достигло утолщение.

Лечащий врач изучает степень развития опухоли коленного сустава, а также анализирует, какое негативное воздействие она оказывает на организм. В список показаний к проведению хирургического вмешательства входят:

Показаниями являются нарушение двигательной функции.

неэффективность медикаментозных средств и консервативной терапии;
значительное и быстрое увеличение новообразования Бейкера в размерах;
сжимание кровеносных сосудов и нервных волокон, деформация мышечных тканей;
капсула кисты вскрывается самопроизвольно, и жидкость попадает в организм;
в содержимом утолщения есть некротические клетки;
двигательная функция нарушена или ограничена;
после применения консервативных методов лечения киста вновь формируется.

Удаление кисты коленного сустава позволяет избежать развития серьезных осложнений. При увеличении роста опухоли человек страдает от сильных болей, возможны сопутствующие заболевания костей, полная деформация сустава и снижение двигательной активности. При разрыве оболочки происходит интоксикация организма, которая в тяжелых случаях вызывает летальный исход.

Противопоказания

Для удаления кисты Бейкера коленного сустава у пациента не должно быть следующих противопоказаний:

В период вынашивания ребенка операцию не проводят.

обострение инфекционных заболеваний (в том числе ОРВИ, прочие внутренние инфекции), а также повышенная температура;
сахарный диабет;
период вынашивания ребенка;
повышенное давление;
герпес в стадии обострения, образующийся на кожных покровах.

При наличии противопоказаний операцию откладывают до момента полного их исчезновения. В это время могут применяться иные методы восстановления.

Виды вмешательств

Операции по удалению кисты Бейкера проводят в условиях медицинского учреждения под местным наркозом. В ряде случаев используется эпидуральная анестезия. Хирургическое вмешательство длится полчаса и считается простой процедурой.

Это современный способ избавления от кистозных образований. В ходе операции применяют эндоскопический аппарат, который практически не оказывает воздействия на мягкие ткани. Процедура представляет собой два прокола, которые делают под коленом. Через точечные надрезы выкачивают все жидкое содержимое оболочки, а после полностью удаляют саму капсулу, чтобы исключить развитие рецидивов.

Еще несколько дней пациент находится под контролем медиков. Из установленных трубочек продолжает вытекать содержимое. Через несколько суток накладывают маленькие швы, которые затягиваются очень быстро.

Накладывают маленькие швы, которые затягиваются очень быстро.

Этот способ вмешательства проводится с соблюдением традиционной техники. Делается надрез в области под коленом. Его размер зависит от того, насколько выросла опухоль Бейкера. Средняя длина – до 5 см. Через разрез хирург иссекает всю оболочку, удаляет жидкость, затем накладывает шов. Зона вмешательства фиксируется плотной повязкой или гипсуется при помощи лангеты.

Делается надрез в области под коленом.

Операция по классической технологии причиняет пациенту больше дискомфорта, период восстановления длительный. В течение как минимум 2 недель требуется обеспечить человеку покой. Только после удаления швов можно постепенно увеличивать двигательную активность. Еще некоторое время в месте надреза при сильной отечности разрыв будет заметен.

Восстановительный период

После проведения любого способа вмешательства требуется терапия для устранения воспалительных процессов. В этот период пациент принимает прописанные лечащим врачом препараты. Используются антибактериальные, противовоспалительные средства. При болезненном синдроме назначают обезболивающие.

Лечебная физкультура.

После удаления опухоли Бейкера показана физиотерапия. Применяют также лечебную физкультуру и по согласованию с врачом используют народные средства. Однако эти методы восстановления могут использоваться только после полного заживления швов. В период реабилитации соблюдают следующие рекомендации:

ограничить нагрузку на больной сустав. Не стоит начинать ходить сразу после операции. Обычно ждут несколько суток;
не принимать ванну, пока полностью не затянутся швы;
длительное время нужно носить плотную повязку, фиксирующую сустав;
если сохраняется отек, показано УЗИ.

Средний период восстановления длится 1 – 2 месяца. Даже после прохождения реабилитации необходимо контролировать коленный сустав, чтобы исключить рецидив.

Уплотнение Бейкера – опасное новообразование на коленном суставе, которое провоцирует серьезные осложнения, и может привести к летальному исходу. При наличии показаний и сильной деформации тканей врач принимает решение о хирургическом удалении опухоли. Операция длится недолго, однако процесс восстановления занимает несколько недель.

Киста Бейкера (подколенная киста)

Подколенная киста или киста Бейкера представляет собой мягкое, безболезненное образование, заполненное жидкостью и располагающееся в подколенной ямке. Киста Бейкера или подколенная киста чаще всего встречается у пациентов перенесших травму колена или страдающих артрозом коленного сустава.

Коленный сустав формируют бедренная кость, берцовые кости и надколенник. Чтобы кости свободно, а главное безболезненно двигались друг относительно друга, их суставные концы покрыты специальным суставным хрящом. Коленный сустав окружает плотная капсула, которая похожа на своеобразный водонепроницаемый мешок, внутри которого образуется особая синовиальная жидкость.

Синовиальная жидкость омывает полость сустав, смазывает, питает и увлажняет суставной хрящ, тем самым облегчая скольжение костей в суставе. При различных ревматоидных заболеваниях, остеоартрозе, а также после травм, количество жидкости, вырабатываемой внутри сустава увеличивается.

Избыточный объем синовиальной жидкости продавливает слабую заднюю капсулу сустава в подколенной области, и со временем формируется киста Бейкера. Можно сказать, что киста Бейкера — это не что иное, как выпячивание задней стенки капсулы сустава.

Клинически это проявляется мягким образованием по задней поверхности коленного сустава в подколенной ямке. Впервые данное образование под коленом описал врач Бейкер, поэтому оно в последствие получило его имя.

Киста Бейкера это чаще всего не самостоятельное заболевание, а проявление остеоартроза. При остеоартрозе сустав воспаляется, продуцируется большое количество внутрисуставной жидкости, что и приводит к выпячиванию задней стенки сустава с образованием кисты Бейкера. Редко киста Бейкера может быть следствием травмы коленного сустава, в результате которой повреждается или ослабляется его капсула.

Кисты Бейкера маленького размера чаще всего не вызывают какого-либо дискомфорта и неудобств у пациентов. В некоторых случаях кисты могут проявляться небольшой тянущей болью и отеком под коленом после долгой ходьбы. Но чаще причиной этой боли является артроз колена, а не сама киста Бейкера. При кистах большого размера возможно ограничение сгибания в колене, особенно у худощавых пациентов.

Некоторых пациентов наличие большой кисты Бейкера в подколенной области не устраивает с косметической точки зрения, что также может стать причиной обращения к врачу и решению вопроса о ее удалении.

В утреннее время киста Бейкера, как правило, меньше по размерам. После нагрузки в конце дня объем кисты увеличивается.

При некоторых условиях киста может лопнуть, и ее содержимое растекается в области икроножной мышцы. Разрыв кисты Бейкера сопровождается значительной болью и отеком, что иногда врачи ошибочно расценивают как тромбоз вен голени.

Диагноз устанавливается на основании осмотра пациента и данных инструментальных методов обследования.

При осмотре врач изучит Ваш коленный сустава, проведет ряд клинических тестов, оценит рентгенограммы на предмет наличия артрозных изменений.

Крупные кисты хорошо определяются при пальпации под кожей. Ваш врач может также назначить УЗИ коленного сустава, которое является достаточно информативным при кисте Бейкера.

Однако наиболее современным и точным методом обследования коленного сустава в общем и кисты Бейкера в частности является МРТ. На МРТ можно оценить размер кисты, ее точную локализацию, а также оценить плотность ее содержимого.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативным (то есть без операции) и хирургическим.

Консервативное лечение, как правило, направлено на уменьшение болевого и отечного синдрома при артрозе. Оправданным является применение хонропротекторов, а также препаратов гиалуроновой кислоты вводимых внутрь сустава для уменьшения скорости прогрессирования артроза.

Иногда производится пункция кисты с помощью шприца, удаления жидкости из нее с последующим введением специальных гормональных препаратов. Однако после подобного лечения отмечается значительная частота рецидивов буквально через несколько месяцев. К тому же гормональные препараты хоть и снижают кратковременно боль и отек в суставе, в дальнейшем значительно разрушают и так уже поврежденный при артрозе хрящ.

В прошлом, а иногда и сейчас, применяются открытые операции, при которых производится большой разрез в области подколенной ямки, киста выделяется и удаляется, а капсула ушивается.

Подобные операции достаточно травматичны, рана в области подколенной ямки долго заживает, а оставшийся рубец в области сустава доставляет неприятные ощущения пациенту еще длительное время. К тому же нередки рецидивы кисты при таком лечении, также стоит отметить, что в непосредственной близости от кисты находятся важные нервы и сосуды нижней конечности, которые есть риск повредить во время операции.

В настоящее время в нашей клинике проводятся малоинвазивные операции по удалению кисты Бейкера артроскопически, то есть без разрезов через небольшие проколы.

Во время операции мы имеем возможность санировать поврежденный артрозом сустав, обработать поврежденные хрящи и мениски, а также удалить свободные внутрисуставные тела.

Вторым этапом мы входим видеокамерой в кисту Бейкера из полости сустава и с помощью специальных инструментов иссекаем ее изнутри. Тем самым уменьшается риск повреждения сосудов и нервов в области кисты, и достигается отличный косметический результат. Времени на реабилитацию после подобных малоинвазивных артроскопических вмешательств требуется значительно меньше, чем после открытых операций.

В нашей клинике мы давно и с успехом применяем малоинвазивные артроскопические методы лечения травм и заболеваний коленного сустава.

Операции проводятся на современном медицинском оборудовании с применением качественных расходных материалов зарубежного производства. Врачи нашей клиники постоянно повышают свой профессиональный уровень в Германии и Израиле, участвует в конференциях и мастер-классах в России и за рубежом.

Удаление кисты Бейкера необходимо не всегда. Врач должен осмотреть и провести клинические исследования, прежде чем принять решение. Рассмотрим, когда проводится операция кисты Бейкера коленного сустава и правила поведения в реабилитационный период.

Показания к лечению кисты

Киста Бейкера коленного сустава небольшого размера обычно не причиняет пациенту боли и дискомфорта. Поэтому врачи рекомендуют продолжить наблюдение за новообразованием.

Главным фактором, предполагающим проведение операции, являются размеры кисты Бейкера коленного сустава. Когда новообразование увеличивается, оно начинает пережимать кровеносные сосуды, питающие нижнюю часть конечности. Сдавливаются нервные окончания, что приводит к снижению или полной потере чувствительности.

Значительное увеличение кисты способно привести к ее разрыву, что вызывает обострение болей и осложнения. Это может привести к неприятным последствиям в виде тромбофлебита и других нарушений.

Оперативное лечение кисты Бейкера в подколенном пространстве проводится при наличии следующих показаний:

Неэффективность консервативных методов терапии,
Быстрый рост новообразования,
Разрыв кисты,
Размеры более 10 см в диаметре,
Сильная болезненность под коленом,
Наличие в составе жидкости кисты омертвевших участков тканей,
Сдавливание окружающих тканей.

Противопоказания к вмешательствам

Выполнять прокол кисты или полноценное хирургическое лечение противопоказано при наличии:

Беременности на любом сроке,
Высокой температуры,
Гипертонического криза,
Простуды,
Диабета,
Герпетической инфекции в области коленного сустава.

Если обнаружены противопоказания, операция не проводится. Ее откладывают до устранения всех противопоказаний.

Проведение пункции

Пункция кисты – прокол с помощью специальной иглы. Выполняется отсасывание излившейся синовиальной жидкости. Разрезов не проводится.

Пункция кисты – не является операцией, этот процесс называется хирургической процедурой.

Пункция кисты Бейкера проводится, если новообразование небольшого размера. После удаления жидкости в полость вводят гормоны для санации.

Отзывы о пункции кисты Бейкера показывают, что процедура имеет существенные недостатки. Часто требуется повторное проведение, так как проблема быстро возвращается.

Мне была проведена пункция кисты. Первые 4 месяца восстановилась активность коленного сустава, и прошли боли. Однако позже опухоль снова начала расти, и пришлось снова обращаться за медицинской помощью.

Хирургическое лечение

Операция по удалению кисты Бейкера коленного сустава проводится двумя способами:

Артроскопическое вмешательство,
Классическое иссечение.

Преимущество артроскопического удаления в невысоких рисках и отсутствии кровопотери. Реабилитационный период проходит быстрее, так как целостность соседних тканей не нарушаются.

Продолжительность операции около 30 минут. Проходит следующим образом:

Через 2 точечных разреза вводится артроскоп,
Через камеру врач видит происходящее внутри,
Откачивается жидкость,
Скальпелем иссекается новообразование.

После операции устанавливаются дренажные трубочки. Носить их нужно трое суток. В этот же день пациент может отправиться домой. В течение 5 суток ногу нужно обездвижить.

Швы снимают через неделю. Реабилитация включает курс физиотерапии, леченый массаж и использование народных средств.

После удаления образования выписка проводится через 7-10 дней. Полная реабилитация при строгом соблюдении всех назначению врача происходит к концу второй недели.

Классическое удаление кисты Беккера под коленом требует выполнение разреза на задней стороне ноги. В зависимости от диаметра новообразования длина надреза может быть разной. Операция проводится в определенной последовательности:

Анестезия. Обычно достаточно местного обезболивания, но иногда применяется эпидуральный метод, при лечении детей проводится общий наркоз,
Выполняется разрез, длина которого соответствует размеру кисты (4-15 см),
Пережатие канала кисты,
Удаление новообразования,
Ушивка пережатого участка,
Санация полости.

Чтобы оставшаяся жидкость могла выводиться из полости коленного сустава, ставятся дренажные трубки. Врач накладывает тугую повязку.

Швы снимают через 2 недели. В этот период важно соблюдать полный покой, чтобы они не разошлись. Обычно остаются шрамы, размеры которых не превышают 3 см в длину.

Цена классической операции по удалению кисты Бейкера составляет 50 000 рублей. Но экономить на здоровье не стоит. Последствия болезни могут быть необратимыми.

При наличии страховых полисов хирургическое вмешательство проводится бесплатно. Оплатить придется только диагностические процедуры.

Год назад мне была проведена операция классическим методом. Восстановление заняло больше месяца. Теперь могу свободно двигаться, прошли отеки. Болезнь не возвращается, последствий не ощущаю.

Александр, 42 года, Ростов.

Метод лазерной коагуляции

Это сравнительно новая методика по удалению кисты Бейкера, но она уже активно применяется во многих клиниках страны. Воздействие лазером более щадящее, чем скальпелем. Благодаря этому период восстановления происходит быстрее, а послеоперационных осложнений меньше.

Процедура проводится так:

Откачивается синовиальная жидкость,
В полость кисты вводится световод,
С помощью пучка лазерного света остатки жидкости прогреваются,
Внутренний слой кисты и соустье склеиваются.

Правила послеоперационного восстановления

Независимо от типа операции на суставе по удалению кисты, пациенты находятся в стационаре всего несколько часов. Чтобы не возникло патологических осложнений, необходимо строго соблюдать постельный режим в течение первых 5 суток после вмешательства.

Вставать и перемещаться по комнате можно, но делать это необходимо только с использованием костылей, трости или ходунков. Любые нагрузки на ногу противопоказаны.

Начинать немного наступать на конечность, на которой была проведена операция можно только через 5 дней. Если швы наложены на 2 недели, весь этот период важно соблюдать щадящий режим и по возможности не покидать дом.

Для восстановления врач назначит комплекс лекарственных препаратов. Важно правильно и регулярно их принимать. Обычно это противовоспалительные и обезболивающие средства. Могут быть рекомендованы противомикробные и антибактериальные препараты, если был риск инфицирования тканей для предотвращения гнойно-воспалительного процесса.

Если отечность не спадает, нужно обратиться к врачу для дополнительного исследования кровеносных сосудов. Тугую повязку следует носить в течение месяца после операции. Лечебную физкультуру проводят после двух суток с момента операции.

Киста Бейкера после проведения операции больше не появляется. Если пациент будет следовать всем правилам реабилитации, очень скоро двигательная активность коленного сустава полностью восстановится, а самочувствие полностью нормализуется.

Киста бейкера коленного сустава: симптомы, причины и лечение Киста Беккера – это специфическое заболевание, которое страшно не само по себе, а страшны его осложнения. Под этим термином подразумевается скопление воспалительной жидкости (не гноя) в слизистой сумке, расположенной на задней поверхности голени, чуть ниже подколенной ямки.

У 50% людей эта сумка находится между сухожилиями мышц (икроножной и полуперепончатой), она сообщается с коленным суставом с помощью небольших отверстий и является вариантом нормального развития сустава. В случае, если в коленном суставе протекает длительный воспалительный процесс, жидкость, которая образуется в результате, и скапливается в этой межсухожильной сумке приобретает название этого заболевания.

Причины возникновения

Киста Беккера под коленом развивается в сумке, которая находится рядом с сухожилиями, икроножными и полуперепончатыми мышцами. В процессе скапливается густая эластичная масса, которая в нормальном состоянии заполняет полость суставов. Если же по каким-либо причинам жидкость проникает в сухожилия, то в результате образуется киста.

В нормальном состоянии синовиальная жидкость обеспечивает смазывание и снижение трения суставов, поэтому проблемы с ней вызывают боль и другие осложнения. Сумка, в которой способна развиться болезнь, присутствует статистически у половины всех людей, это считается нормальным явлением. Однако, в определенных обстоятельствах в ней собирается жидкость, которая затем не может вернуться обратно в сустав.

Чаще всего болезнь развивается из-за обменно-дистрофических или воспалительных процессов, которые протекают в коленном суставе. Кисту Беккера вызывают патологии вроде остеоартрита, артроза, ревматоидного артрита, но возможны и другие варианты.

Основные причины развития кисты Беккера:

Чрезмерные физические нагрузки.
Патологические изменения менисков.
Воспалительные процессы в коленном суставе.
Механические повреждения колена.
Проблемы с хрящами, их постепенное разрушение.

Независимо от того, что именно послужило причиной запуска патологического процесса, из-за этого начнется усиленная выработка синовиальной жидкости, которая заполняет сухожильную сумку, из-за чего и формируется киста.

Основные методы терапии

Если проведенная диагностика подтверждает наличие такой патологии, как киста Бейкера, лечение специалист назначает комплексное. Для каждого индивидуального особого патологического случая подбирается своя терапия.

Если патология была обнаружена на начальной стадии, вполне можно будет обойтись народными методами. К самым распространенным и эффективным методикам устранения патологии можно отнести следующие:

Противовоспалительные лекарственные препараты, например, Ибупрофен. Таблетки достаточно эффективно снижают боль и убирают отечность. Несмотря на высокую результативность препаратов такого плана, принимать их можно исключительно по назначению врача. Причина в их способности вызывать побочные эффекты;
Если киста достигла серьезных размеров и является причиной острых болевых ощущений, врач назначает аспирацию;
Иногда пациентам показаны инъекции Кортизона. Курс таких уколов в состоянии уменьшить проявление боли и устранить отечность. Особенностью данной формы лечения является относительно недолгий по времени положительный результат;
Импульсная терапия и проведение биорезонансных процедур;
Терапия народными рецептами. Специалисты часто назначают разного плана травы, выполненные на их основе, настойки и самые разные компрессы;Физические занятия, направленные на укрепление сустава и его основных элементов, а также на силу мышц. Грамотно подобранные упражнения действенны, если основанием для заболевания является стандартный артрит.

Противовоспалительные препараты Аспирация Инъекции Кортизона Народные рецепты

Иногда для полного удаления кисты под коленом сзади назначается операция. Основанием для этого является болезненность образования, серьезное увеличение в размерах, отсутствие результата от применения иных форм лечения.

В качестве преимущественных дополнительных методов терапии врачи прописывают такие процедуры, как удаление выпота, блокада сустава и ношение специального фиксирующего бандажа. Устранение выпота назначается в основной массе случаев и строго перед стандартным медикаментозным лечением. Блокада представляет собой укол непосредственно в сустав. Что касается бандажа, то его нужно носить постоянно, пока проводится терапия. Приспособление позволяет не просто стабилизировать сустав, но также улучшает общую циркуляцию крови.

Все без исключения медикаментозные препараты, изначально предназначенные для устранения кисты, современные физиотерапевтические процедуры обязательно должен назначать специалист. Лечить заболевание самостоятельно категорически запрещено.

Итак, методик и вариантов лечения патологии, как синовиальная киста подколенной ямки, существует достаточно много. Общая схема разрабатывается и создается специалистом, который проводит предварительное обследование и изучает общее состояние.

Классификация

Современная медицина насчитывает несколько видов кист, развивающихся и локализующихся на участках коленного сустава:

Параменисковое новообразование диагностируют, если наблюдается распространение кисты на связки, прикапсулярный участок, при этом его размеры весьма велики.
Одним из новообразований доброкачественного характера является ганглиевая киста коленного сустава, представляющая собой опухоль округлого вида с протокой посредине. Она соединяет кисту с суставной капсулой, сухожильным влагалищем.
При новообразовании медиального мениска возникает болезненность, локализующаяся на внутреннем участке сустава, усиливающаяся при сгибании конечности.
Еще одно доброкачественное множественное новообразование — субхондральная киста, состоящая из фиброзных тканей, которые заполнены силиконом либо миксоидным содержимым. Развитие патологии сопровождается дегенеративными изменениями хряща.
При синовиальной кисте происходит формирование грыжи либо трансформация синовиальной суставной оболочки.

Отдельно стоит рассмотреть кисту Бейкера и ее лечение как традиционное, так и народное. Новообразование имеет второе, более редкое, название кисты Бехтерева. Оно вызывается разнообразными дистрофическими процессами, представляя собой воспаление полости сустава с развитием опухоли с жидким содержимым. Локализуется опухоль в подколенной ямке, имеет четкие очертания и явно прощупывается, особенно выделяясь при разгибании колена. Формирование патологии происходит вне зависимости от возрастной категории и пола, обычно наблюдается поражение одного сустава.

Процесс появления кистозного образования ниже подколенной ямки или непосредственно в ней может возникать в результате развития болезни Беккера или Бейкера. Вначале она имеет небольшие размеры, и, как правило, игнорируется пациентом.

По мере роста она может доставлять массу дискомфортных ощущений человеку, а самое главное возникает нарушение процесса сгибания и разгибания в коленном суставе.

Что такое киста?

Киста, при дословном переводе означает пузырь. И это самое правильное определение, так как, располагаясь в тканях человеческого организма, она имеет форму полости, которая наполнена жидким содержимым, а наружная поверхность имеет оболочку или капсулу.

Киста под коленом как разновидность доброкачественной опухоли

Киста под коленом имеет множество названий, так по международной классификации она обозначается под цифровым кодом М71.2 (синовиальная киста с местом локализации в подколенной области).

По морфологическому строению различают:

Истинную кисту. Внутренний слой высылается клеточным эпителием.
Ложная киста. Клетки эпителия или эндотелия отсутствуют.

В зависимости от патогенеза выделяют следующие виды кистозных образований:

Ретенционная. Формируется как последствие закупорки разных желез (сальных, потовых).
Рамолиционная. Образовывается на участке тела в результате отмирания тканей.
Травматическая. Образуется как последствие ушиба, и любой другой травмы.
Дизонтогенетическая. Является врождённой, в своей полости может содержать эмбриональные включения (волосы или зачатки зубов).

Причины возникновения кисты под коленом

Данная патология развивается как следствие нарушения обменных процессов в тканях коленного сустава. Из-за чего происходит повышение выработки синовиальной жидкости, которая заполняет сухожильную сумку.

Факторы, провоцирующие появление кисты Бейкера под коленом:

Болезни воспалительного характера (артроз и остеоартрит).
Нарушение мениска.
Ушибы и травмы коленного сустава.
Повышенные нагрузки.

Самое большое неудобство — это невозможность совершать полную амплитуду, приступообразные боли при разгибании и сгибании колена.

Это болезнь имеет доброкачественный характер, так как киста не перерастает в раковую опухоль.

Диагностика кисты под коленом

Самостоятельно излечиться от этой болезни невозможно. Поэтому следует обращаться в медицинское учреждение и записаться на прием к хирургу (так же можно нанести визит к ортопеду или артрологу).

Для его подтверждения доктор использует методы диагностики:

УЗИ обследование.
МРТ.
Рентгенографию.
Анализ крови на атипичные клетки (чтобы исключить онкопатологию).

Основная симптоматика при появлении кисты Бейкера

Клиническая картина формируется постепенно, и зависит от размера кистозного уплотнения.

В начале болезни пациент жалуется на:

Небольшие болевые ощущения вокруг коленного сустава.
Нога сгибается в полном объеме, но это вызывает чувство дискомфорта.
Обычная ходьба усиливает чувство боли.

Когда киста значительно увеличивается в объеме, появляется:

Непреходящая отечность в области колена.
Чувство болевого дискомфорта возникает даже в состоянии покоя.
Конечность начинает терять чувствительность (онемение).
Боль распространяется на икроножные мышцы.
Появляется затруднение при ходьбе, и возникают судорожные сокращения мышц.

Как лечить кисту под коленом?

При появлении этого недуга следует обратиться к доктору, так как на раннем этапе развития сохраняется вероятность самостоятельного рассасывания кистозного уплотнения. Вылечить кисту становится возможным, применяя методики консервативной терапии.

В основе консервативного лечения ведущая роль направлена на уменьшение и остановку роста кисты. Кроме этого необходимо устранить болевые ощущения, которые осложняют жизнь пациенту.

С этой целью может применяться ношение наколенников:

Для данной болезни лучше всего использовать ортезы лёгкой фиксации. Они выполняются из натуральной ткани, и помимо мобилизации сустава, обладает согревающим эффектом.
Применение наколенников средней степени жесткости. В более поздние сроки, когда киста под коленом имеет увеличенный объем и вызывает значительное затруднение при ходьбе. Они имеют шарнирные соединения, и пластины которые плотно фиксируют колено.

Использование кинезитейпирования — специальной ленты (тейпа) — позволяет лечить, усилить кровоснабжение и восстановить системный лимфоотток. Это создает благоприятные условия для рассасывания кисты под коленом.

Применение лекарственных форм позволяет избавиться от приступов боли и снять остроту воспалительного процесса. В этом случае происходит назначение медикаментозных средств следующих фармакологических групп.

Препараты, снимающие воспаление нестероидного действия:

Диклофенак. Кроме таблетированных форм может выпускаться в инъекциях.
Флексен.
Ибупрофен.

Для снятия воспаления, уменьшения отечности назначается:

Линимент Вишневского.
Димексид.

Можно использовать мази, снимающие боль:

Вольтарен.
Быструмгель.
Финалгон.

Спазмолитики назначаются при частых болях:

Спазмалгон.
Баралгин.
Спазган.
Но-шпа.

В качестве хондропротектора рекомендуется применение крема Артродекс.

Проведение этой манипуляции может быть сопряжено с повторным рецидивом, так как в ее основе лежит прокалывание полости кисты, с последующей аспирацией жидкости (сама киста не удаляется).

Процедура производится с применением местной анестезии.

Процедуры с применением электромагнитного поля и токов высокой частоты применяются, когда заболевание не носит острого характера, в противном случае они могут спровоцировать остроту процесса.

Обычно происходит назначение:

Электрофорез с использованием обезболивающих препаратов.
УВЧ, ударно волновая терапия снимает отек.
Магнитотерапия аппаратом Алмаг. Под воздействием импульсов происходит восстановление ткани на клеточном уровне.
Чтобы восстановить кровообращение, и улучшить процесс рассасывания кисты, допускается применение массажа. Его применение должно осуществляться специалистом, который владеет лечебной техникой массажа.

Применение лечебной физкультуры при этой болезни обеспечивает максимальное растяжение мышц задней поверхности бедра.

Также основной целью гимнастических упражнений является восстановление эластичности сумочно-связочного аппарата, это позволяет снизить трение при разгибании и сгибании колена, что ведёт к снижению болевых ощущений.

Гимнастика или комплекс утренней зарядки не должен содержать упражнений с осевой нагрузкой. Поэтому можно применить лечебный комплекс по методике Бубновского с эспандером.

Несмотря на многообразие консервативных методик лечения кисты, появление рецидива может сопровождаться значительным увеличением её размеров.

Полная эктомия кисты осуществляется при наличии следующих показаний:

Отсутствие позитивной динамики, и длительная терапия.
Киста имеет большой объём, что является причиной повышенного давления на сосудистые стенки, мышцы и нервные окончания.
Выраженное нарушение в движении коленного сустава.

Удалить кисту можно несколькими методами:

Традиционным методом, под местной анестезией производится резекция ткани над поверхностью кисты, после чего она удаляется, с последующим зашиванием раны.
Использование артроскопа позволяет минимизировать травмирование окружающих тканей. И как следствие, практически бескровная операция, существенно сокращает период реабилитации.
Лазерная коагуляция производится с помощью излучателя под действием высоких температур (до 800 градусов) удалить кисту. После откачки жидкости из кисты, в её полость вводится световод, который нагревается, и тем самым склеивает стенки кисты.

Методы народной медицины

Гирудотерапия — это старый рецепт лечения этого недуга. Медицинская пиявка выделяет фермент гирудин. Он является природным антикоагулянтом и способен в короткие сроки снимать отечность, понижать болевые ощущения.

Системное применение пиявок улучшает трофические процессы в тканях, из-за чего киста под коленом может уменьшаться в размере.

Для уменьшения отечности и снятия болевых ощущений, рецепты народной медицины предполагают использование:

Применяя компрессы из капустных листьев, использовать мазь из корневищ окопника или на основе прополиса с измельченными соцветиями календулы можно добиться положительных результатов.
Плоды маклюра обладают способностью снимать боль , отечность и симптоматику воспалительного процесса. Кроме этого, их применение позволяет улучшить регенерацию хрящевой ткани. Может применяться в форме растирки (мази) или настоя для компрессов.
Настойки для компрессов из растения золотой ус. Для этого, его вместе со стеблями и листьями помещают в банку и заливают спиртом или водкой. Отфильтрованная жидкость будет готова к применению после настаивания в течение 21 дня в темном месте.

Специальных гомеопатических средств при возникновении этой патологии не выпускается. Но пациенты, которые отдают предпочтение этому виду терапии, утверждают, что применение Туи или Аписа облегчает течение болезни.

Лечение кисты под коленом у детей

Данный патологический процесс в детском возрасте, имеет клиническую картину, как и у взрослых пациентов. В связи с этим основы терапии ребенка, практически ничем не отличаются.

Лечебный процесс сопровождается назначением:

Лекарственных форм нестероидного действия, снимающих воспаление (Ибупрофен, Диклофенак). Чтобы избежать негативного воздействия на стенки детского желудка лучше всего использовать в виде мази.
Комплексное применение физиотерапии, физических упражнений, щадящего массажа.
Пункция может применяться, если киста постоянно увеличивается в объеме.
Операбельное решение проблемы достигается путем проведения операционного вмешательства обычным методом или при помощи лазера.

Реабилитация после удаления кисты

Послеоперационный период должен происходить при соблюдении определенных правил, которые позволят исключить появление рецидива, и восстановить полный объем движение в колене.

Восстановление складывается из нескольких этапов:

Первые две недели избегать повышенной нагрузки на коленный сустав.
Носить тугую повязку или эластичный чулок после снятия шовного материала на протяжении месяца.
Применять лекарственную терапию назначенную доктором, предотвращающую нарушение венозного кровотока нижних конечностей.
Физические упражнения рекомендуется проводить в положении лежа или сидя, не создавая лишнюю нагрузку на колено.
Период полного восстановления может растянуться на несколько месяцев, в течение которых не стоит подвергать колено чрезмерным нагрузкам. Поэтому спортивные тренировки следует отложить.

Осложнения и последствия кисты Бейкера

Даже правильно проведенное оперативное вмешательство или пунктирование, не дает полной гарантии, что заболевание появиться снова.

Если терапия проводилась не в полном объеме или нарушались рекомендации врача, у пациента могут возникать:

Проявления венозного застоя, сопровождающиеся наличием отека в области икроножных мышц и голеностопного сустава. Запущенная форма не исключает возможности развития трофических язв.
Прорыв стенок кисты Беккера позволяет синовиальной жидкости проникнуть в мышечные ткани голени.
Развитие тромбоза, сопровождается опасным состоянием, возможности отрыва тромба и проникновения его в просвет легочной артерии (может привести к летальному исходу).
Нарушение циркуляции крови может провоцировать развитие остеомиелита, некротизации ткани или сепсиса.

Что делать, если под коленом лопнула киста?

Киста может лопнуть при давлении на нее. Разрыв кисты всегда сопровождается болевым синдромом, и значительным отеком икроножной мышцы и голеностопа.

Первая помощь при разрыве кисты:

В домашних условиях пациенту рекомендуется выпить обезболивающий или спазмолитический препарат (Анальгин, Баралгин, Спазган, Кетанов).
Обязательно обездвижить конечность и приложить к ней холод (грелку или бутылку с холодной водой). Греть кисту нельзя.
Последующая терапия предполагает использование мази противовоспалительного действия и нестероидных средств, снимающих симптомы воспаления.
Допускается инъекционное применение новокаина местно, если болезненные ощущения не исчезают.
Лучше всего произвести операционное вмешательство по удалению кисты, чтобы не допустить повторного разрыва кистозного уплотнения.

Профилактические меры

Специфических мероприятий, позволяющих исключить развитие этого процесса, не существует.

В связи с этим, следует придерживаться определенных рекомендаций:

Любые болезни коленного сустава должны лечиться своевременно.
Спортивные тренировки должны производиться с соблюдением правил личной безопасности, которые предполагают использование защитных наколенников.
Периодически, по достижению сорокалетнего возраста, проводить профилактические приемы лекарственных средств, группы хондропротекторов.

Где производится операция по поводу удаления кисты под коленом?

Для выполнения операбельной терапии по поводу кисты Бейкера на территории Москвы можно обратиться в следующие клиники:

Также эту операцию делают в клиниках Санкт-Петербурга:

Стоимость операции по удалению кисты с помощью лазера

Частные клиники могут выполнить оперативное вмешательство, устранив кисту Беккера, как при помощи обычной операции, так и с использованием лазера.

Традиционное операционное вмешательство имеет более низкую цену, которая находится в пределах от 10000 до 12000 рублей.

Вид операции	Цена в Москве и Московской области	Стоимость лечения в Петербурге	Цена в российских регионах
Использование лазера (углекислого лазера)	Средняя цена 30760 руб.	Не превышает 22000 руб.	Может составлять от 15000 до 20000 руб.

Заключение

Киста Беккера требует длительной терапии с использованием различных лечебных методик. Раннее установление диагноза позволяет избежать хирургического вмешательства. Поэтому появление первых признаков, должно сопровождаться визитом к доктору.

Но в большинстве случаев приходится прибегать к проведению операции, так как консервативная терапия и проведение пункции, чаще всего создают временное облегчение.

Читайте также: