Лечение в онкологии снежинска

Архив за Июль 2020

Достать опухоль

Нейтронный генератор, находящийся в отделении экспериментальной ядерной физики НИО-5, позволяет бороться с теми формами рака, лечение которых традиционными способами практически неэффективно.

СТРАШНЫЙ ДИАГНОЗ
— Зинур Закареевич, известно, что во всем мире онкологическая патология имеет тенденцию к увеличению. Какова ситуация в Снежинске?

— Если лечение проведено, всегда ли можно говорить о полном выздоровлении?

— Обычные методы – это какие?

ЕДИНСТВЕННАЯ В РОССИИ
— Зинур Закареевич, проводится ли лечение онкологических больных в вашем отделении, или все, кому требуется помощь, направляются в Челябинск, в областной онкодиспансер?

— В отделении мы выполняем операции – и по пять, и по семь в неделю, проводим химиотерапию, а также лечение при помощи нейтронного генератора. В основном мы реализуем схемы, разработанные в Челябинске. Направление на лечение с помощью нейтронного генератора можно получить тоже только там. Кстати, с его помощью облечиваются не только снежинцы, но и жители других городов и даже стран.

— Расскажите подробнее об этом оборудовании.

— Проект появился в 1992 году, с самого начала я курирую его и занимаюсь им как единственный медицинский представитель Снежинска. Практически все больные прошли через мои руки, сейчас их уже более 770 человек. Недавно сделали модернизацию установки, увеличив ее пропускную способность, поэтому теперь лечение можно проводить быстрее. Наша установка – единственная в России — позволяет лечить те самые резистентные опухоли на любой глубине, доставать опухоль там, где бессильно другое оборудование.

— Ощущают ли больные воздействие облучения пучком нейтронов?

— Нет. Для сравнения: если разовая доза на гамма-аппарате составляет два грэя (единица измерения поглощенной дозы), то мы за весь курс лечения, за восемь процедур, подводим менее двух с половиной грэев. Одна из причин малых осложнений – применение между процедурами обработки слизистых при помощи гелий-неонового лазера.
К сожалению, все методы лечения рака оказывают разрушительное действие на организм человека. Но если диагноз поставлен, то из двух зол приходится выбирать меньшее, потому что мы имеем дело со смертельным заболеванием.

— В прессе писали, что нейтронная терапия – крайне опасна для человека. Так ли это?

— Во всем мире с помощью нейтронов пролечено уже более 100 тысяч человек. Наше оборудование прошло все необходимые исследования специалистами Центра радиационной медицины Челябинска на лабораторных животных, получило разрешение специальной комиссии Минздрава по лучевой терапии.
Накопленный нами опыт лечения больных обсуждался среди коллег на различных конференциях, а конкретные результаты, подтвержденные цифрами, опубликованы в серьезных медицинских изданиях. Буквально недавно мы получили благодарственное письмо от пациента из Армении. Молодому человеку всего 26 лет, все применяемые методы лечения оказались неэффективны. Случайно узнав о нашем Центре, он прошел здесь облечивание. Непосредственный результат лечения – великолепный! Опухоль исчезла. Таких примеров множество.

ЗА СВОЕ ЗДОРОВЬЕ НУЖНО БОРОТЬСЯ, И С ВРАЧАМИ В ТОМ ЧИСЛЕ
— Верно ли, что чем раньше диаг-ностируешь опухоль, тем больше вероятность ее излечения?

— Куда надо обращаться, если есть подозрение на онкологическое заболевание?

— Снежинцы предпочитают ехать в платные клиники, существенная часть которых низкого профессионального уровня, хотя в городе работают два высококвалифицированных специалиста-онколога, окончивших клиническую ординатуру. А. В. Строцев занимается лечением рака уже более 20 лет, а М. Ю. Черноскутов — около семи лет.

— Зинур Закареевич, что вы посоветуете пациентам?

— Мой совет: научитесь получать ответы от врачей на все вопросы, которые возникают.

Справка
Уральский Центр нейтронной терапии
Контингент больных с тяжелыми радиорезистентными формами злокачественных опухолей достигает 30%, что по Российской Федерации составляет 40-50 тысяч человек в год. На сегодняшний день использование нейтронной терапии получило поддержку в 28 специализированных центрах мира, из них три находятся в России (Обнинск, Томск, Снежинск). В состав Уральского центра нейтронной терапии входят Челябинский областной онкологический диспансер и РФЯЦ-ВНИИТФ.

Для создания этого уникального центра была проведена реконструкция и расширение производственных площадей НИО-5 ВНИИТФ: установлен единственный в стране нейтронный генератор НГ-12, выделены помещения для медицинских нужд, смонтированы лечебный стол и кресла для производства лечебных укладок онкологических больных.

В день госпитализации пациенты, получившие направление в областном онкодиспансере, в сопровождении медицинского персонала санитарной машиной доставляются в ЦМСЧ-15 Снежинска, где они и находятся в течение периода лечения (пять дней). Непосредственно для сеанса нейтронной терапии больные доставляются на территорию ядерного центра. После окончания курса лечение продолжается по разработанной схеме.

В лаборатории отделения экспериментальной физики НИО-5, под руководством Геннадия Владимировича Мокичева, работает 30 человек. Пропускная способность Центра нейтронной терапии – до десяти человек в неделю. Стоимость курса лечения – около 30 тысяч рублей, но всем жителям города и области лечение оплачивается из бюджета.

Цифры
На первом месте причин смертности населения
находятся сердечно-сосудистые заболевания - 60%,
на втором месте – травмы, отравления и самоубийства,
третье принадлежит онкологии – 16-17%

Адрес документа для ссылки: h ttp://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v3/papers/vazh4_v3. htm

С сентября 1999 года в связи с окончанием пусконаладочных работ в Центре нейтронной терапии Челябинского областного онкологического центра на базе Федерального ядерного центра началось проведение нейтронной терапии онкологическим больным. Разработаны показания и противопоказания к фотонно-нейтронной терапии, порядок оформления документации и разрешения на въезд в г.Снежинск.

Показаниями к сочетанной фотонно-нейтронной терапии являются злокачественные опухоли, резистентные к традиционному фотонному облучению, предстательной железы, фибро-липосаркомы конечностей и туловища, глиомы головного мозга. Противопоказаниями являются генерализация опухолевого процесса, декомпенсация сопутствующих заболеваний, соматически тяжелое состояние больного.

Курс сочетанной фотонно-нейтронной терапии начинается с этапа фотонного облучения в Челябинском областном онкологическом центре, нейтронное – присоединяется либо в конце I этапа расщепленного курса, либо после 10-14 дневного перерыва. В день госпитализации пациенты в сопровождении медицинского персонала санитарной машиной доставляются в санаторий “Березки” г.Снежинска, где они и находятся в течение периода лечения (5 дней). Непосредственно для сеанса нейтронной терапии больные доставляются на территорию Федерального ядерного центра. После окончания курса нейтронного облучения продолжается фотонная терапия в Челябинском областном онкологическом центре.

Источником нейтронов с энергией 10-12МэВ является генератор НГ-12. Поток нейтронов, который равен 1,5*10 12 нейтронов в секунду получали при бомбардировке тритиевой мишени, формируя составным коллиматором (45 см железа + 15 см барированного полиэтилена + 5 см железа). Расстояние от источника до облучаемой поверхности составляет 105см.

В качестве опорного метода нейтронных измерений использовался метод нейтроноактивационных детекторов, а также дозиметры смешанного гамма-нейтронного излучения ДКС-05М на основе малогабаритных ионизационных камер из полиэтилена и графита, методика твердотельных делительных конверторов и термолюминисцентные дозиметры (для гамма-излучений). Численные расчеты дозиметрических характеристик поля нейтронов генератора проводились методом Монте-Карло. Средняя энергия нейтронов в свободном пространстве равна 10,5 МэВ, доля гамма-излучения составляет 4-8%. Разработаны 2 лечебных места – в позиции пациента сидя и лежа.

К настоящему моменту пролечен 51 человек с опухолями головы и шеи (рак слизистой дна полости рта, языка, ротоглотки, гортани, гортаноглотки, носоглотки, носа, нижней челюсти, верхнечелюстной пазухи, опухолями головного мозга, метастазами рака в лимфоузлы шеи). Лучевое лечение проведено в режиме мультифракционирования 0,3Гр*2 раза в день по 2,4Гр (по изоэффекту соответствует 14,4гр гамма-излучения).

По окончании этапа нейтронной терапии продолжалось фотонное облучение до радикальной дозы.

Из 100 человека, пролеченного в центре нейтронной терапии, 85 чел.(90.4%) составили мужчины, 15 чел.(9.6%)-женщины. Основная часть больных (45%) в возрасте до 60 лет, до 40 лет-10 больных, старше 70 лет-4 больных. Жителей города Челябинска-67, 33-жители области.

По локализации опухолевого процесса больные распределились следующим образом:

рак гортани-48 человек (48 %);

рак ротоглотки 9 человек (9.%);

рак дна полости рта 7 человек (7%);

рак языка 8 человек (8%); и др.

По распространенности злокачественного процесса больные распределились следующим образом:

1 стадия-13 человек (13%);

2 стадия-20 человек (20 %);

3 стадия-49 человека (49 %);

4 стадия-9 человек (9%).

В результате проведенного лечения получены следующие результаты- полная резорбция опухоли достигнута у 79% больного; более 50%резорбция- у 12% больных; менее 50% - у 9%.

73% пациента получили курс нейтронной терапии на фоне лазеротерапии для купирования радиоэпителиита.

При оценке непосредственных результатов выяснилось, что у 76% больных достигнута полная ремиссия, у 2%-ранний рецидив, у 8% больных-неизлеченность процесса, у 14% больных оценить эффект от проведенного лечения не представляется возможным ввиду неявки пациентов на контрольный осмотр.

Результаты лечения в ЧООД аналогичных пациентов по традиционным методикам дают результаты в 3-4 раза хуже.

Современные достижения в области клинической радиобиологии, радиационной онкологии, качественный скачок в развитии медицинской техники привели к значительному повышению качества и эффективности лучевой терапии, но не решают до конца всех проблем, связанных с лечением резистентных фотонному облучению злокачественных опухолей. Использование нейтронной терапии в этом плане представляется весьма перспективным и требует дальнейшего изучения.

Что нового за последние годы появилось в ядерной медицине? И помогут ли инновации ученых спасти десятки тысяч жизней, казалось бы, безнадежных больных?

Рак излечим. Челябинские врачи объясняют, как победить болезнь

Напомним, что в Снежинске в свое время был создан центр нейтронной терапии для лечения онкобольных. Что сделано за эти годы?

В ближайшие годы в челябинском областном онкоцентре появится еще одна новинка ядерной медицины — протонная терапия. По сравнению с нейтронной главное ее преимущество в том, что нейтроны могут рассеиваться, объяснял Борис Водолага, а протонам можно задать такую энергию, которая выведет их на нужную глубину, чтобы уничтожить опухоль, не причиняя вреда здоровью пациентов.

Щадящий лазер

Кроме нейтронной терапии в Снежинске недавно запустили новейший тулиевый медицинский лазер, который может произвести революцию в лечении онкозаболеваний. Это совместная разработка снежинских ядерщиков и межвузовского медико-физического центра, созданного на базе ЧелГУ и Южно-Уральского медуниверситета. Операции будут проводиться без скальпеля, с помощью лазерных технологий — практически бескровные, малотравматичные.

По словам ученого, эксперименты показали, что узловой зоб после такого лечения перестает расти и даже уменьшается на 60-70 %! Кроме того, этот метод был опробован в клиниках для лечения щитовидной железы и уже хорошо себя зарекомендовал. На него получен патент, инновационная технология получила распространение и в России, и за рубежом.

Радиация без вреда

Причем, по словам Александра Аклеева, слабые дозы радиации повышают сопротивляемость облучению стволовых клеток, отвечающих за регенерацию тканей и наследственность. А это может вывести онкологию на совершенно новый уровень.

— Мы еще во многом не знаем, как происходит самоизлечение организма на генном уровне, — считает Александр Аклеев. — Но наши исследования говорят о том, что облучение малыми дозами радиации приводит к полезным биологическим эффектам, которые уже скоро можно будет прогнозировать. Если это подтвердится в ходе испытаний, в перспективе можно будет создать инновационную медтехнологию лечения онкозаболеваний, которая даст нашим пациентам надежду на выздоровление, возвращение к нормальной жизни.

Сергей Приколотин, министр здравоохранения Челябинской области:

— Для продвижения ядерной медицины у нас есть все возможности, научный и производственный потенциал. Специалисты самых разных направлений — от медицины до ядерной физики — создают на Южном Урале уникальные для России методики. Мы ставим амбициозную, но вполне реальную цель в ближайшие годы повысить рождаемость и снизить уровень смертности. И ядерная медицина может помочь добиться прорыва в лечении онкологических, сердечно-сосудистых заболеваний.

На форуме были озвучены планы по строительству в области протонного центра. Этот проект — перспектива ближайшего будущего, он позволит продвинуться вперед в решении проблем онкологии, даст возможность оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь.

Протонная и фотонная терапия – прицельный и наиболее безопасный метод лучевой терапии

Отдел лучевой терапии МРНЦ имени А.Ф. Цыба состоит из 4-х подразделений: отделения протонной и фотонной терапии, отделения радиотерапии, отделения клинической дозиметрии и топометрии, отделения локальной и общей гипертермии.

Заведующий отделением,
врач–радиотерапевт, д.м.н.,
Гулидов Игорь Александрович

Задать вопрос врачу

Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста

Основные направления деятельности отделения

Протонная терапия – наиболее безопасный метод лучевой терапии.
Протоны обладают характерным и качественно отличным профилем глубинной дозы при воздействии на ткань.

В результате использования протонов обеспечивается более эффективное распределение дозы, чем при использовании других методов лучевой терапии.

1. МРТ с контрастом. Обязательный режим: Т1 аксиальные срезы с контрастом толщиной 1 мм для планирования протонной терапии (давность не более 1 мес.)

2. Для опухолей головного мозга при планировании повторного курса лучевой терапии – ПЭТ КТ с метионином или тирозином (давность не более 3 мес.)

3. Консультация нейрохирурга, онколога, химиотерапевта

4. Очная консультация

Глиомы, астроцитомы, олигодендроглиомы, эпендимомы, глиобластомы, медуллобластомы и др.
Менингиомы, невриномы корешков черепных нервов (III, Y, YII).

Самостоятельную группу составляют метастатические опухоли. Они составляют 20% мозговых новообразований. Источником метастазирования может быть любой орган, но особенно часто встречается бронхогенный рак легкого, реже – рак молочной железы, желудка, почек, щитовидной железы.
Это могут быть: рак рото - и носоглотки, придаточных пазух носа, гортани, трахеи.

Артериовенозные мальформации (АВМ) головного и спинного мозга являются относительно нечасто встречающейся нозологической формой, способной, однако, вызывать тяжелые неврологические расстройства и смерть. Хотя в большинстве случаев заболевание проявляется внутричерепным или спинальным кровоизлиянием, эпилептическими припадками, прогрессирующие миелопатией, совершенствование методов диагностики приводит к возрастанию частоты диагностики АВМ центральной нервной системы на доклинической стадии. В последнее десятилетие существенное усовершенствование претерпели методы лечения больных АВМ.

Наиболее частая локализация церебральных метастазов:

лобная доля 25-40% ;
теменная доля 15-20%;
височная доля 10-17%;
затылочная доля до 5%;
подкорковые образования 5-7%;
ствол мозга до 5%;
мозолистое тело 2-4%;
желудочки мозга 1-2%

Разработка технологий протонной терапии опухолей головы и шеи. Лечение аденомы гипофиза, опухолей основания черепа (хордом и хондросарком), менингиом, увеальных меланом и других внутриорбитальных опухолей, а также артериовенозных мальформаций.

Местное излечение интракраниальных менингиом, хордом и хордосарком основания черепа при использования протонных пучков составляет 80–90%, а увеальных меланом – до 98% случаев

Ключевые преимущества протонной терапии

Самая высокая прецизионность (точность)
Возможность увеличения суммарной очаговой дозы
Возможность облучения опухолей, расположенных вблизи критических структур
Применяется для повторного облучения
Пациенты из любого региона Российской Федерации, блжнего и дальнего зарубежья
Безболезненное удаление опухоли

Фотонная терапия является наиболее распространенным видом лучевой терапии, при которой источником излучения служат линейные ускорители электронов (ЛУЭ).

1. СКТ, МРТ области расположения опухоли давностью не более 1 мес.;

2. Консультация онколога, химиотерапевта;

3. По возможности ПЭТ КТ с ФДГ;

4. УЗИ органов брюшной полости, регионарных л/узлов;

5. Рентген органов грудной клетки;

6. Остеосцинтиграфия при метастазах в кости;

7. Заключения цитологии, гистологии, ИГХ. При необходимости потребуется пересмотр препаратов в МРНЦ.

разметка полей облучения (СКТ, МРТ);
определение облучаемых объемов;
дозиметрическое планирование (1-3 дня);
контроль полей облучения (симулятор, конусная КТ на ускорителе);
начало курса лучевой терапии

Опухоли головы и шеи, рак предстательной железы, опухоли головного мозга, рак легкого, рак пищевода, рак желудка, рак поджелудочной железы, рак молочной железы.
Методики: 3D конформная лучевая терапия, лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT), лучевая терапия визуальным контролем (IGRT).

Рак молочной железы, рак шейки матки, опухоли толстой кишки, прямой кишки, желудка, метастазы в кости и мягкие ткани.
Методики: 2D лучевая терапия.

Рокус АМ и Терабалт: хронические гемобластозы, опухоли гортани, опухоли мягких тканей, метастазы в кости

Основные локализации: рак предстательной железы; рак шейки матки; рак прямой кишки; рак молочной железы.

Отделение клинической дозиметрии и топометрии

Заведующая отделением, к.ф-м.н, Борышева Наталья Борисовна

Задать вопрос врачу

Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста

Дозиметрическое планирование является неотъемлемой частью лучевой терапии, оно обеспечивает высокую гарантию качества лечения!

Оснащенность отделения современным высокотехнологичным оборудованием для планирования и проведения лучевой терапии позволяет реализовать методики лечения онкологических заболеваний, соответствующие мировым стандартам. Использование высокотехнологичного радиотерапевтического оборудования дает возможность увеличить эффективность лечения при существенном снижении числа его осложнений и сохранить высокое качество жизни пациентов. Группа топометрии отделения обеспечивает первичную фиксацию и иммобилизацию пациентов на компьютерном томографе, работая в тесном контакте со специалистами отделения лучевой диагностики. Осуществляет предлучевую топометрическую подготовку пациентов на рентгеновском симуляторе. Осуществляет портальную визуализацию пациентов.

-Группа медицинских физиков осуществляет дозиметрическое планирование на следующем оборудовании:
1 XIO – 3х-мерная дозиметрическая система планирования, позволяющая рассчитывать конформную лучевую терапию (CRT) и лучевую терапию с модуляцией интенсивности пучка (IMRT) для ускорителя Elekta Synergy S;
Модуль оконтуривания и оценки планов Focal;
Информационно-управляющая система Mosaiq;
2 3D- система планирования BrachyVision для аппарата высокомощностной внутриполостной и внутритканевой лучевой терапии GammaMed Plus (Ir-192);
3 3D- дозиметрическая система планирования PlanW2000 для гамма-терапевтического аппарата Terabalt (Co-60);
4 Система планирования ROCS для медицинских ускорителей SL- 20 и SL-75-5;
5 Система планирования Гаммаплан для гамма-аппарата Рокус (Со- 60).
-Группа медицинских физиков осуществляет следующие дозиметрические проверки :
1.Регламентные дозиметрические измерения на линейных ускорителях SL-20 и SL-75-5 и гамма-терапевтическом аппарате Рокус;
2 Ежедневная дозиметрия линейного ускорителя Elekta Synergy S;
3 Контроль качества 3D- планов и IMRT-планов для каждого пациента;
4 Invivo- дозиметрия

Отделение локальной и общей гипертермии.

Заведующий отделением Карпов Александр Анатольевич

Задать вопрос врачу

Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста

Глубокая локальная гипертермия зарекомендовала себя высокоэффективным методом лечения в клинической практике при различных видах и локализациях опухолей (в особенности при колоректальных раках, мягкотканных саркомах, раках молочной железы и шейки матки и других) в комбинации с лучевой терапией и/или химиотерапией

В другом исследовании, у двух групп по 40 пациенток с местнораспространенным раком шейки матки III-IV ст. выявлено, что у пациенток, получавших химиолучевое лечение на фоне гипертермии, полная и частичная регрессия составили 35% и 65 % соответственно, в то время как у не получавших гипертермию эти показатели составили 31% и 57%, а в 5% наблюдалась стабилизация и у 7% прогрессирование. На практике это означает повышение процента выполнения пациентам органосохраняющих операций, улучшение качества их жизни, продление жизни. Помимо этого, заметный обезболивающий эффект помогает улучшить качество жизни онкологическим пациентам, поэтому гипертермия применяется в поддерживающей терапии и в паллиативной помощи. Комбинирование гипертермии с лучевой терапией и химиотерапией позволяет оптимизировать комбинированное лечение первичных радиорезистентных или рецидивных форм ЗНО. При этом достигается в предоперационном периоде – быстрые и глубокие патоморфологические изменения в тканях опухолей для повышения абластичности хирургического этапа лечения, что позволяет перевести больных с неоперабельными опухолями в операбельное состояние.
В последнее время активно изучается эффективность применения гипертермии в симптоматическом или паллиативном лечении, в частности для целей обезболивания.

Более десятилетия в Снежинске, при содружестве медицины и ядерной физики, занимаются лечением раковых опухолей. Об этом мы попросили рассказать заведующего хирургическим отделением ФГУЗ ЦМСЧ №15 ФМБА России З. З. Мунасипова.

Нейтрон на службе здоровья

Зинур Закареевич, расскажите о методе лечения рака, который применяется в центре нейтронной терапии (комплексе нейтронной терапии челябинского окружного онкологического диспансера и РФЯЦ ВНИИТФ).

Дистанционная нейтронная терапия — это один из методов лечения злокачественных опухолей. Хочу сразу отметить, что самостоятельным методом лечения, от начала и до конца, ни одной опухоли нейтронная терапия не является.

Почему?

Нейтронные лучи достаточно агрессивные. К тому же мировой опыт в начале применения нейтронной терапии еще в 1948 году показал, что если применять ее как основной и окончательный метод, то возникает очень много осложнений, включая смертельные. По этой причине нейтронная терапия применяется как вклад в лечение, то есть она является этапом в лечении злокачественных опухолей.

Все ли раковые опухоли поддаются лечению этим методом?

Не все. На сегодняшний день нейтронная терапия применяется в нашем центре для лечения опухолей, расположенных на голове и шее, рецидивных опухолей и опухолей головного мозга. Были отдельные случаи применения нейтронной терапии в лечении разного рода сарком, локализованных лимфом. Кроме того, в мировой практике нейтронная терапия является одним из надежных методов дистанционного облучения злокачественных опухолей предстательной железы.

История создания центра

Как создавался центр?

Он появился по инициативе радиологов окружного клинического онкологического диспансера. У истоков его работы стояли тогда еще радиолог, заведующий радиологическим отделением Важенин Андрей Владимирович, главный врач онкодиспансера Клипфель Артур Евгеньевич; из физиков федерального ядерного центра — ныне покойный Магда Эдуард Павлович, Мокичев Геннадий Владимирович.

Идея создания центра появилась еще в 1992 году. До 1996 года была проведена колоссальная работа по подготовке оборудования специального рабочего места, боксов для лечения больных, обучению врача медсанчасти и медицинской сестры для работы в этом отделении.

Где они обучались?

Врач — в Москве, в клинике всемирно известного врача-радиолога, академика Павлова Александра Сергеевича. Медсестра проходила подготовку в челябинском онкологическом диспансере.

Когда центр открыл свои двери для больных?

До 96-го года были проведены все необходимые работы, как строительные, так и измерительные (изучение свойств нейтронного пучка генератора), смонтирован новый нейтронный генератор (НГ-12И), созданы все необходимые условия для лечения. Но, к сожалению, при полной готовности в 96-м году лечение мы начали только в 99-м. Это было связано с некоторыми политическими событиями в стране. Тем не менее, с 1999 года по 2009 год мы провели лечение 990 больных с опухолями разной локализации.

Откуда приезжают лечиться в центр?

Подавляющее большинство больных — из Челябинской области, но были и отдельные пациенты из Казахстана, Азербайджана, Армении, Украины и из разных областей Российской Федерации.

Лечение платное или бесплатное?

Для жителей Челябинской области — бесплатное (на сумму, которую выделяет областной бюджет), для жителей других территорий — платно.

Как попасть в центр

В чем состоит организация лечения?

Как быстро оформляется пропуск?

Для россиян оформление пропуска в наш город происходит в течение недели, для иностранных граждан — в течение 45 дней.

Затем больные с разметкой, сгруппированные по размеру поля облучения, поступают в снежинскую медсанчасть, во второе хирургическое отделение. И прямо со дня поступления, сразу же, во второй половине дня, мы увозим их транспортом во ВНИТТФ, на место облучения, которое находится в отделении теоретической физики. Должен особо отметить отношение сотрудников ядерного центра к этой деятельности: они всегда очень помогают, внимательны, ответственны. Многие больные, особенно с опухолью головного мозга, находятся в тяжелом состоянии, от машины до центра их приходится нести на руках, и конечно, в подобных ситуациях помощь и добросердечие наших коллег из института очень выручают.

Зинур Закареевич, поясните пожалуйста, каким образом можно получить направление в центр? Можно ли приехать самостоятельно, без направления?

Нет, только централизованно. Чтобы попасть сюда, нужно довести свою медицинскую информацию до работников окружного онкологического диспансера. Координацией этих вопросов занимается заведующая третьим радиологическим отделением диспансера Лукина Елена Юрьевна по тел. 8 (351) 232-93-74. У диспансера есть сайт www.chelonco.ru , там есть небольшая ознакомительная информация о центре нейтронной терапии, но порядок обращения, к сожалению, не описан.

Врачи онкодиспансера принимают решение — возможно проведение лучевой терапии с применением нейтронного этапа или нет. К нам больные поступают уже подготовленные, включая наших снежинских больных. Подчеркну: все поступают только через областной онкологический центр. Никакого поступления напрямую не может быть как по режимным, так и по клиническим соображениям, потому что у нас нет возможности проводить разметку, планирование лучевой терапии и нет права самостоятельно принимать решение о лечении.

Достижения в лечении

Центр работает уже больше 10 лет. Что удалось за эти годы сделать в борьбе с раком?

В 2004 году состоялась модернизация генератора, которая существенно удешевила стоимость лечения. Одновременно были проведены работы по улучшению условий пребывания пациентов: теперь они находятся в прекрасной палате с кондиционированным воздухом, с возможностью посмотреть фильмы по телефизору, попить чаю, перекусить, полежать, отдохнуть и так далее. Более того, увеличился выход нейтронов, что существенно сократило непосредственное время сеанса лечения. Это немаловажно для пациентов с такой тяжелой патологией, особенно для тех, у кого опухоль головного мозга.

Преимущество метода уже доказано на большом статистическом материале, в том числе и на нашем. Во всей группе больных улучшение пятилетней выживаемости (а этот критерий является общепринятым в выздоровлении после лечения большинства опухолей) произошло на 20%. То есть результаты лечения улучшаются по сравнению с традиционными методами. В лечении некоторых опухолей, например, рака слюнных желез, этот показатель даже существенно выше — до 80%. Но при опухоли головного мозга, к сожалению, такого большого улучшения нет, тем не менее, в практике имеются случаи полного излечения таких больных, даже с рецидивными опухолями.

Перспективы

Учитывая успехи в применении метода нейтронной терапии, можно ли надеяться, что в дальнейшем центр сможет принимать больше пациентов?

До сих пор центр работал по временному разрешению на клинические испытания. Сейчас идет процесс получения постоянной лицензии. После этого у нас появится возможность лечить достаточно большое количество пациентов. Если в предыдущие годы у нас лечилось максимум до 130 больных в год, то при решении всех организационных вопросов мы, теоретически, сможем лечить 400-500 больных в год.

Читайте также:

Пн	Вт	Ср	Чт	Пт	Сб	Вс
29	30	1	2	3	4	5
6	7	8	9	10	11	12
13	14	15	16	17	18	19
20	21	22	23	24	25	26
27	28	29	30	31	1	2