Лечение рака желудка в америке

(925) 50 254 50

Лечение рака желудка в США

Рак желудка — это злокачественная опухоль, зарождающаяся в эпителиальных клетках слизистой оболочки желудка. Аденокарцинома является наиболее распространенной формой рака желудка.

Специалисты выяснили, что на шестом десятке лет у мужского и женского пола увеличивается опасность получить рак желудка, но по данным, у мужчин эта угроза больше в два раза. В России чрезвычайно часто встречается рак желудка, в связи с чем, этот вид рака находится на втором месте по частоте среди раковых заболеваний. Иными словами, на 100 тыс. здоровых граждан 36 являются больными. Намного хуже ситуация в Японии — здесь 74 человека; в Бразилии и других странах Латинской Америки — 45 - 55.

Нужно упомянуть и хорошее. Опираясь на информацию, предоставленную статистикой медицины в течение прошедших 30 лет, происходит снижение количества людей с раком желудка.Лучше всех дела обстоят у граждан США, где такой вид злокачественной опухоли, как рак желудка встречается очень не часто (из ста тысяч населения всего пять больных).

Симптомы рака желудка

Из-за неопределенного характера симптомов, поставить диагноз рака желудка на ранней стадии развития очень сложно. Расстройство пищеварения является основным признаком появления злокачественной опухоли желудка. К симптомам также можно отнести тяжесть в верхней части живота, снижение аппетита, тошноту и рвоту, снижение веса.

Лечение рака желудка

Американское онкологическое общество неустанно стремится найти способы сохранить жизнь людям с этим раковым заболеванием. Стоит отметить, что Американское онкологическое общество принимало участие практически в каждом крупном исследовании, ставшим открытием в новейшей истории борьбы с раком желудка.

Основные способы лечения рака желудка: хирургия, химиотерапия, таргетная терапия, радиотерапия (лучевая). Для получения наилучшего результата, обычно применяются два и более способа.

Клиники США, занимающиеся лечением рака желудка.

Клиника Мэйо является одной из ведущих в США по лечению рака желудка. Уильям Джеймс Мэйо был известным врачом и хирургом в Соединенных Штатах, а также одним из шести учредителей клиники Мэйо. Кампусы клиники расположены в Рочестере, штат Миннесота; в Скоттсдейле и Фениксе, штат Аризона; в Джексонвилле, штат Флорида. Эта клиника признается лучшим академическим медицинским центром США по высококачественному уходу за пациентами. Специалисты клиники Мэйо постоянно изучают способы улучшения лечения и диагностики рака желудка. Изучение способов лечения рака проводится совместно с Центром рака клиники Мэйо, Онкологический центр финансируется Национальным институтом рака. Благодаря научным достижениям и многопрофильным направлениям по профилактики, диагностики и лечению, Онкологический центр клиники Мэйо был назначен комплексным центром по лечению рака. Каждый год около миллиона человек из США и 150-ти стран мира, приезжают сюда для лечения. Варианты лечения рака желудка зависят от стадии рака, общего состояния здоровья и предпочтений пациентов. В Онкологическом центре также проводятся клинические испытания.

Американские центры лечения злокачественных опухолей (рака) (Cancer Treatment Centers of America® (CTCA))

Здесь используются передовые технологии для лечения всех злокачественных опухолей, включая рак желудка. В зависимости от пожеланий пациента, в план лечения могут быть включены такие услуги, как питание и физическая терапия, что будет способствовать улучшению тела, ума и духа. Врачи работают вместе, чтобы оказать комплексную помощь в соответствии с потребностями пациента. Такая структура позволяет постоянно работать в команде, совмещая традиционные и дополнительные методы лечения рака. Отдел медицинской онкологии специализируется на диагностике рака и применения таких видов лечения, как химиотерапия, иммунотерапия / таргетная терапия, гормональная терапия. Для большинства пациентов, онколог является основным лечащим врачом. В течение 3-5 дней после прибытия пациента в центр, он проходит обследование у врачей хирургии, радиологии, натуропатической медицины, центра реабилитации онкологических больных.CTCA имеет так называемую "усиленную заботу о пациенте" - это уникальная модель оказания помощи, когда группа врачей работают в одной команде. Онколог постоянно общается с другими врачами своей "команды", помогая устранить такие побочные эффекты, как желудочно-кишечные расстройства, усталость, бессонницу и нейропатию.

Больницы и клиники Университета Айовы.

Признаны одними из лучших медицинских центров США. Помимо этого, центр является единственным комплексным академическим центром в штате Айова. Больницы и клиники Университета Айовы и детский госпиталь Университета Айовы сотрудничают с Университетом врачей Айовы, а также с крупнейшей многоспециализированной медико-хирургической группой, состоящей из врачей-преподавателей медицинского колледжа им. Дж. Роя и Люсилль Карвер. Такое плотное сотрудничество помогает обеспечить наилучший уход за больными, проводить биомедицинские исследования и подготовить новое поколение специалистов. Каждый день в больницах и клиниках Университета Айовы работает около 9 тыс. сотрудников, студентов и волонтеров. Центр насчитывает около 705 койко-мест, включая 109 койко-мест детского госпиталя. В общей сложности в 2013 году Центр принял более 31 тыс. пациентов для лечения и около 600 тыс. обращений в отделение неотложной помощи. Стационарное лечение и многие виды амбулаторного лечения обеспечиваются в главном комплексе зданий кампуса Университета Айовы в городе Айова. Центр является одним из крупнейших Центров трансплантации - в 2013 году проведена 551 трансплантация органов и тканей.

Центр располагает личным вертолетом. За 2013 год воздушным путем в клиники было доставлено 1134 пациента, еще 279 были доставлены машиной скорой помощи. Квалифицированная команда специалистов по раковым заболеваниям предлагает уникальных подход к каждому пациенту. В Центре Онкологии Университета Айовы проводятся клинические исследования. Целью таких исследований является поиск новых, более эффективных способов лечения злокачественных опухолей. Почти четверть пациентов Центра Онкологии являются участниками клинических исследований, которые могут включать в себя исследования на образцах крови, тканей и диагностическую визуализацию. Люди, участвующие в клинических испытаниях имеют доступ к экспериментальным препаратам раньше, чем они станут доступны широкой публике.

Клиника Кливленд, Флорида в городе Уэстон

Клиника Кливленд включает в себя более 40 отделений, специалисты которых обеспечивают инновационный и передовой уход за пациентами. В клинике работает около 230 высококвалифицированных специалистов. В рейтинге, составленном US News & World Report, Клиника Кливленд занимает 5 место среди 73 лучших медицинских центров за 2013-2014 года. Онкологический центр клиники специализируется на лечении пациентов с различными онкологическими заболеваниями, такими как рак головного и спинного мозга, рак молочной железы, рак желудка и т.д. Как академический медицинский центр, клиника также проводит клинические испытания. Программа лечения рака клиники Кливленд включает в себя клинические испытания под эгидой Национального института рака (NCI).

Центр радиационной онкологии в Южной Флориде.

Этот центр является одним из ведущих онкологических центров с передовыми технологиями. Онкологи, медсестры и другие сотрудники Центра радиационной онкологии относятся к каждому пациенту индивидуально. При лечении рака используются такие уникальные технологии, как трехмерная конформная лучевая терапия (3-D CRT). В отличие от обычной радиотерапии, она позволяет получить трехмерное изображение злокачественной опухоли и точно направить пучок рентгеновских лучей, не задевая здоровые ткани. Также используется кибер-нож, который позволяет выполнить операцию без крови, без надреза, без анестезии, без боли, без восстановления после лечения. Кибер-нож часто используется в радио-хирургии для лечения неизлечимых или неоперабельных опухолей. В целом, Центр радиационной технологии в Южной Флориде является своего рода уникальным медицинским центром, где сочетаются индивидуальный подход к каждому пациенту и применение самых новых технологий, позволяющих сделать невозможное.

Соединенные штаты Америки могут похвастаться лучшей статистикой выживаемости при онкологических заболеваниях по сравнению с большинством других развитых стран. Это стало возможным благодаря целому ряду факторов. В Америке большое внимание уделяется медицинскому оборудованию. Местные онкологические центры оснащены по последнему слову техники, активно используют инновационные технологии и новые лекарства. Кроме этого, онкология в США предполагает обширный скрининг и более агрессивное противоопухолевое лечение.

Лечение рака в Америке проводится опытными врачами, которые имеют четкую программу действий на каждом этапе терапевтического процесса. Пациентам онкологических клиник предлагаются передовые технологии и инструменты в борьбе с раком в сочетании с поддерживающей терапией, помогающей уменьшить побочные эффекты и улучшить качество жизни больных. Лечение рака в США предполагает мультидисциплинарный подход, означающий, что каждым пациентом занимается целая команда врачей различного профиля.

Как диагностируют и лечат рак в США?

Качественная диагностика и своевременное начало лечения способны значительно улучшить прогноз пациента и повысить шансы на выздоровление. В американских онкологических центрах применяются следующие общие виды диагностики:

Лабораторные тесты. Анализ мочи, крови и других биологических жидкостей помогает врачам выявить отклонения, вызванные злокачественным процессом. Клиники Америки оснащены мощным лабораторным оборудованием, позволяющим проводить сложные анализы, такие как генетическое тестирование, составление молекулярного профиля опухоли, выявление онкомаркеров и др.
Тесты диагностической визуализации. Эти методики позволяют врачу оценить состояние внутренних структур тела неинвазивным путем. В клиниках США используются такие методики, как цифровой рентген, цифровое УЗИ, остеосцинтиграфия, КТ, МРТ, ПЭТ. Благодаря высокотехнологичному оборудованию американские онкологи способны выявить рак на очень ранней стадии, поэтому процент излечившихся пациентов здесь очень высок.
Эндоскопическая диагностика. Это еще один способ, позволяющий врачу заглянуть внутрь тела пациента без хирургического вмешательства. Эндоскопия дает подробную информацию о состоянии тканей, а поэтому считается одним из самых надежных методов диагностики раковых опухолей.
Биопсия. Во время биопсии врач берет образец ткани для лабораторного анализа. Существует несколько способов сбора образцов. Выбор методики будет зависеть от типа раковой опухоли и ее местоположения. Американские онкологи предпочитают наименее инвазивные методы биопсии. Современные системы визуализации позволяют провести биопсию максимально точно, избегая излишней травматизации окружающих тканей.

После комплексной диагностики и постановки окончательного диагноза составляется персонализированный план лечения, учитывающий многие индивидуальные характеристики пациента, такие как возраст, наличие сопутствующих заболеваний, переносимость тех или иных методов терапии и т.д.

Как и в других странах тремя основными направлениями лечения рака в Америке являются:

Онкология в Америке: инновационные методы лечения

Помимо стандартных, проверенных клиническим опытом и временем методик, американские врачи постоянно ищут новые, более действенные способы борьбы с раковыми опухолями.

Лучшие онкологические центры США

В США множество частных и государственных онкологических клиник с разным уровнем обслуживания и разной ценовой политикой. Одними из наиболее известных клиник являются:

Онкологи Баптистского медицинского центра Уэйк-Форест (США) разрабатывают новый анализ для диагностики и иммунотерапии рака желудка, рекомендуемой при поздней метастатической стадии заболевания.

По статистике, карцинома желудка занимает 5-е место по заболеваемости и 3-е по смертности в мире.

Ежегодно 730 000 человек умирает от этой болезни.

За последние 40 лет благодаря изменению рациона и усовершенствованию способов хранения продуктов нам удалось добиться резкого сокращения заболеваемости.

Но лечение, особенно на поздних стадиях болезни, остается несовершенным и малоэффективным. Пятилетняя выживаемость в мире не превышает 30%.

Эта опухоль - одна из немногих, чувствительных к иммунотерапии.

В настоящее время иммунотерапия рака желудка в США проходит испытания на базе ведущих клинических центров страны, в том числе в Центре рака WFBMC.

На метастатической стадии болезни, когда опухолевые клетки распространяются в отдаленные органы и ткани, американские врачи рекомендуют хирургическое удаление, химиотерапию и лучевую терапию. Иммунотерапия в США считается относительно новым, но весьма перспективным методом лечения. Иммунотерапевтические препараты активируют собственные лейкоциты пациентов для уничтожения опухоли или лишают раковые клетки природной защиты против иммунной системы (так называемые ингибиторы иммунных контрольных точек).

Сегодня в иммунотерапии широко применяется трастузумаб (Herceptin). Этот препарат доказал свою высокую эффективность при HER2–положительном раке с метастазами, в том числе в комбинации со стандартной химиотерапией.

Рамуцирумаб (Cyramza) – это препарат на основе высокоселективных антител против VEGFR 2. Препарат одобрен FDA для монотерапии или в комбинации с химиопрепаратом паклитаксел для лечения локальных и метастатических опухолей желудка и гастроэзофагеального соединения.

По словам исследователей WFBMC, иммунотерапия дает многообещающие результаты, но только 20-30% пациентов хорошо отвечают на инновационное лечение. Возможности врачей лимитированы отсутствием высокоточных лабораторных анализов, которые помогли бы предсказать индивидуальный ответ на терапию.

Новый анализ изменит лечение метастатического рака желудка?

Исследование показало, что простой анализ на мутацию гена MUC16 может усовершенствовать диагностику и иммунотерапию рака желудка. Данная мутация ассоциируется с высокой мутационной нагрузкой опухоли и чувствительностью рака к иммунотерапевтическим препаратам.

Мутации MUC16 также известны как раковый антиген 125, или CA-125. Это хорошо известная генетическая аномалия, однако ее прогностическая ценность при карциноме желудка долгое время оставалась загадкой для врачей и исследователей.

Теперь сотрудники Баптистского медицинского центра Уэйк-Форест совместно с коллегами из Китая совершили открытие, которое трансформирует диагностику и иммунотерапию рака желудка, особенно на поздних стадиях. Их исследование включало сотни образцов ткани из американских и азиатских баз.

Подробный генетический анализ показал, что мутация MUC16 чаще других встречается при карциноме желудка (22% в азиатских образцах и 38% в американских образцах).

Что это означает для пациентов?

По словам профессора Wei Zhang из WFBMC, мутационная нагрузка означает более высокую чувствительность к иммунотерапии. Специальный анализ подскажет онкологам, стоит ли тратить драгоценное время пациента на сложное, дорогое и рискованное лечение иммунотерапевтическими препаратами.

Выживаемость с мутацией MUC16 на 39% выше, чем при обычном генотипе опухоли.

Исследователи отмечают в таких опухолях активацию маркеров иммунного ответа, ингибиторов иммунных контрольных точек, репликации и репарации раковой ДНК. Доктор Zhang уверен, что мутация гена MUC16 станет ценным биомаркером и сделает лечение опухолей желудка в разы эффективнее. Будущие исследования помогут лучше понять роль MUC16 и в других онкологических заболеваниях

Иммунотерапия опухолей желудка: Баптистский медицинский центр Уэйк-Форест в Северной Америке

Сегодня Баптистский медицинский центр при Университете Уэйк-Форест в Северной Каролине – одно из лучших клинических и исследовательских учреждений Америки.

Среди приоритетных направлений работы WFBMC – онкологическая помощь.

В 2017 Всесторонний центр рака Уэйк-Форест (The Wake Forest Baptist Medical Center Comprehensive Cancer Center) был признан №27 среди онкологических клиник США по рейтингу U.S. News & World Report. Это один из трех подобных центров в штате.

Персонал Всестороннего центра рака – команда из 120 опытных врачей, которые представляют все направления современной онкологии. Среди них авторитетные онкологи, онкорадиологи, специалисты по абдоминальной хирургии. Усилия местных врачей сосредоточены не только на инновационных методах лечения, но и на таких важных направлениях, как ранняя диагностика рака и онкопрофилактика.

Помимо стандартного лечения рака желудка, пациенты Центра могут принять участие в клинических испытаниях экспериментальных методов и препаратов. Здесь работают над иммунотерапией, генетикой рака, высокоточной медициной.

Особенность WFBMC – это мультидисциплинарный подход к лечению рака желудка. Консенсусное планирование терапии, основанное на мнении нескольких специалистов, дает наилучшие возможные результаты для каждого пациента. Вы можете проконсультироваться у всех врачей буквально в один день. На ранних стадиях болезни нынешний стандарт лечения – хирургическое удаление новообразования, или гастрэктомия. Адъювантная химиотерапия или радиотерапия успешно дополняют лечение, снижая риск рецидива рака.

Иммунотерапия рака желудка, современные биологические препараты существенно продлевают жизнь больных на IV стадии заболевания. Трастузумаб, пембролизумаб, рамуцирумаб – здесь доступен весь арсенал американской онкологии.

Благодаря современным гистологическим анализам специалисты подберут такие терапевтические опции, которые максимально отвечают вашим потребностям.

Высокое качество жизни и избавление от боли – одна из главных задач онкологов, когда речь заходит о метастатической карциноме желудка. Паллиативные процедуры (такие как шунтирование желудка) помогают облегчить симптомы. Мощные обезболивающие препараты обеспечивают нормальную повседневную жизнь. Некоторые виды рака все еще трудно лечить, но грамотные и сострадающие врачи WFBMC сделают все возможное для вас и ваших близких.

Для записи в клинику рекомендуем подготовить медицинскую карту (переведенную на английский), результаты лабораторных анализов и снимки (КТ, МРТ, рентген) на бумаге или цифровом носителе. Перед визитом будьте готовы к долгому дню – могут потребоваться консультации сразу нескольких врачей.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

РАК ЖЕЛУДКА – ЛЕЧЕНИЕ В США

Лечение в США - EuroDoctor.ru

Рак желудка — злокачественная опухоль, происходящая из эпителия слизистой оболочки желудка.

Может развиваться в любом отделе желудка и распространяться на другие органы, особенно пищевод, лёгкие и печень.

Рак желудка относится к числу быстро метастазирующих онкологических заболеваний. Опухоль может прорастать в регионарные лимфатические узлы, соседние органы (кишечник, диафрагму, пищевод, поджелудочную железу, селезенку), распространяться гематогенным и лимфогенным путем.

Несмотря на то, что в настоящее время ученые не пришли к единому мнению о причинах возникновения рака желудка, установлена четкая связь с воздействием некоторых канцерогенных веществ (курение, обилие в рационе продуктов содержащих крахмал, алкоголь, жирная и жаренная пища), а также с недостатком природных антиоксидантов, содержащихся в овощах и фруктах.

Развитию рака способствуют хронические атрофические процессы слизистой оболочки, как правило сопровождающие В-12 дефицитную анемию. Часто злокачественному перерождению подвергаются доброкачественные новообразования (полипы), а также очаги повышенной пролиферативной активности в области гастрита и язвенной болезни желудка (в частности при наличии микроба Helicobacter pylori).

СИМПТОМЫ РАКА ЖЕЛУДКА

На начальных стадиях заболевания, когда новообразование имеет ограниченные размеры, симптомы отсутствуют.

Признаки заболевания носят неспецифический характер, степень их тяжести может варьироваться.

К ним относятся:

Слабость и утомляемость

Быстрое насыщение после еды, чувство тяжести в животе

Тошнота, рвота, расстройства пищеварения, не связанные с употреблением в пищу определенных продуктов

Потеря веса без объяснимых причин

Поздние стадии заболевания характеризуются ярко выраженным болевым синдромом, нередко являющимся следствием прорастания опухоли в брюшину и соседние органы. Одним из опасных осложнений рака желудка является массивное желудочное кровотечение, требующее экстренного хирургического вмешательства.

ДИАГНОСТИКА РАКА ЖЕЛУДКА

Лабораторные исследования позволят определить уровень онкомаркеров, тяжесть анемии и состояние биохимических показателей.

Используя гибкий оптический прибор (гастроскоп), врач непосредственно осматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, визуализирует опухоль и производит биопсию — забор образца ткани из подозрительного участка. Полученный образец подвергают затем гистологическому исследованию на наличие злокачественных клеток.

Оценка размеров опухоли и степени вовлечения соседних органов возможно при помощи компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЖЕЛУДКА

Лечение рака желудка включает в себя комплекс мероприятий: хирургическую операцию, химиотерапию, радиотерапию и целевую терапию.

Хирургическая операция

Основным методом лечения рака желудка является хирургическая операция — частичная или тотальная гастрэктомия. В ходе операции производят резекцию желудка (частичную или радикальную), при необходимости удаляя часть пищевода и лимфатические узлы, если в них обнаруживаются раковые клетки. Оставшийся сегмент пищевода соединяют с тонким кишечником, восстанавливая проходимость пищеварительного тракта.

Если в злокачественный процесс вовлекаются соседние органы — селезенка, кишечник, поджелудочная железа, печень — выполняется их резекция. В таких случаях проходимость пищеварительной системы восстанавливают путем наложения внутренних анастомозов или еюностомы.

Перед операцией пациенту может назначаться радио- или химиотерапия. Эти мероприятия приводят к уменьшению опухоли, что впоследствии облегчает ее хирургическое удаление.

После гастрэктомии большинству пациентов показана адъювантая (дополнительная) химиотерапия в целях уничтожения остаточных раковых клеток, присутствующих в организме. В последние годы был проведен ряд научных исследований, доказавших, что эффективность химиотерапии возрастает, если данный метод назначается в комбинации с радиотерапией.

Подавляющее большинство операций проводится закрытым лапароскопическим методом, гарантирующим быстрое восстановление после перенесенной процедуры.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке желудка может проводится перед операцией.

После операции большинству пациентов показана адъювантая (дополнительная) химиотерапия в целях уничтожения остаточных раковых клеток, присутствующих в организме.

Химиотерапия также может использоваться в качестве паллиативного метода лечения для облегчения симптомов (например, для профилактики желудочных кровотечений).

Химиотерапия может проводиться в комбинации с радиотерапией.

В онкологических центрах США собраны специалисты всех направлений по борьбе с онкологией: радиологи-онкологи, терапевты-онкологи, хирурги всех специализаций, рентгенологи, интервенционные радиологи, и т.п.. Вся система помощи сфокусирована на том, чтобы предоставить каждому пациенту максимально эффективное лечение.

Лечение в клиниках США – это качественная медицинская помощь, самое современное оборудование, высококвалифицированный персонал, комфортное обустройство палат (что очень важно, если необходима восстановительная реабилитация).

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

Рейтинг клиник и докторов, отзывы пациентов, цены и информация от клиник

Клиники
FAQ

Диагностика
Лечение