Лечение рака в феофании





Контакт-центр лікарні працює з 08:00 до 18:00. Тел. (044)299-49-10

Високотехнологічне обладнання експертного класу

Професійна хірургічна та терапевтична допомога. Сучасна лабораторія

Допомога в екстрених ситуаціях у відділеннях інтенсивної терапії

Професійна і висококваліфікована допомога пацієнтам

В Клінічній лікарні "Феофанія" працює чотири відділення інтенсивної терапії

На веб-сайті можливо самостійно записатись до лікаря

  • 30.06.2020
  • 25.06.2020
  • 24.06.2020

Якість медичної допомоги в лікарні Феофанія є ключовим показником в усіх аспектах взаємодії з пацієнтами. Клінічна лікарня Феофанія прагне досконалості в догляді за пацієнтом, медичних знаннях, досвіді та технологіях.

Щороку лікарня Феофанія надає допомогу більш ніж 13 тисячам пацієнтам. Наші високоспеціалізовані фахівці мають великий досвід у лікуванні рідкісних і складних станів.

Отримання ефективного лікування залежить від точного визначення захворювання та його першопричин. Велика кількість пацієнтів, що звертаються до лікарні Феофанія з складними станами отримали новий або уточнений діагноз.

У лікарні Феофанія, кожен аспект Вашої допомоги координується і команди експертів працюють разом, щоб забезпечити саме те, що Вам потрібно. Те, що може зайняти кілька місяців, часто можна зробити за кілька днів.

Експерти лікарні Феофанія є одними з кращих в Україні. Лікарня має сучасне технологічне діагностичне обладнання. У рейтингах якості медичної допомоги, лікарня Феофанія постійно посідає одне з перших місць.

    Поліклініка Стаціонар Лабораторії МРТ і КТ діагностика УЗ діагностика Центр радіохірургії Центр нейрохірургії Центр ендокринології Відділення хіміотерапії Центр трансфузіології Центр судинної хірургії


Всеукраїнський центр радіохірургії проводить інноваційний метод ПЄТ/КТ - обстеження пухлинних структур навіть самих малих розмірів та отримання максимально точної інформації про їх локалізацію.


Якщо необхідно порадитись з лікарем - запишіться на консультацію в Консультаційній поліклініці. Прийом ведуть найкращі спеціалісти. З 230 лікарів 156 мають вищу та 1 категорію, 42 - з вченим ступенем.


В лікарні працює 40 центрів та відділень, клініко-діагностична та Імунологічна лабораторії. Широкий вибір діагностичних методик та видів обстеження дозволяють максимально досягти позитивного результату.


Ми пропонуємо нашим пацієнтам максимально обґрунтований вибір фахівців для оперативного втручання, досвід, та виключну компетентність хірургів, анестезіологів, медичних сестер та іншого персоналу.


Потужна діагностична база: ПЄТ/КТ, МРТ, КТ, рентгенологія, гістологія, ендоскопія, УЗД, функціональна діагностика та клініко-діагностична лабораторії, дає можливість, поставити точний діагноз, для оптимального лікування.

Що про нас кажуть наші паціенти.

Висловлюю свою вдячність людям з геніальним талантом і золотими руками, 28 травня 2012 рокуі мене було прооперовано в нейрохірургічному відділенні. Операція була надто складною і довготривалою. Ось майже 9 років живу повноцінним життям, радію кожному дню, приношу користь суспільству і сім'ї, завдяки лікарям і спеціалістам з великої букви Возняку О.М., Литвиненко А.Л. та їхній команді і молодшому медичному персоналу. Це вони доклали всіх зусиль, аби подарувати мені шанс на життя. Низький уклін Вам мої дорогі рятівники. І нехай Бог оберігає Вас, дарує здоров'я, сили і наснагу. Висловлюю свою вдячність адміністрації та молодшому медичному персоналу. Це вони доклали всіх зусиль, аби хворим було комфортно і приємно знаходитись на лікуванні. Особливо кухарям висловлюю подяку, бо коли у хворого стрес, зникає бажання їсти, а вони готували страви смачно і подавали на європейському рівні.

Я очень довольна, что попала именно в Феофанию, что меня оперировал Гончаренко В.Н. Спасибо Вам большое за Вашу работу и профессионализм. Пока я находилась на стационаре я слышала много слов благодарности от других пациенток, которые приезжают именно к Вам со всей Украины и не только! Я считаю что это уровень.
Лечащий врач, Саранчук В.В. - огромное Спасибо за внимание, заботу, Вы самый лучший лечащий врач. Девочки медсёстры: Света, Оля и Светлана Николаевна - спасибо Вам за заботу и внимание, позитивное настроение.
Меня переполняют эмоции. положительные эмоции, так как такого отношения к пациентам я нигде не видела (даже в частных клиниках)! Теперь я рекомендую всем своим друзьям и знакомым приезжать только в Феофанию!
Спасибо Вам всем большое, за то что Вы есть!

Дякую за професіоналізм лікаря Гончаренко Вадима! Навіть враховуючи мій не простий діагноз, я отримала самий чіткий і правильний протокол лікування. Моя реабілітація була швидкою і зараз мій стан абсолютно задовільний. Дякую весь персонал за чуйність і турботу. Обов'язково буду рекомендувати!
ДЯКУЮ! =)

Бажаю щоб добро, увага і здоров'я поверталося лікарям в сто разів більше, чим дарують вони своїм пацієнтам)🤗👍

Хочу висловити величезну подяку лікарю Лужанському Роману Володимировичу та всій його команді за проявлення професіоналізму, людяності, доброти, тактовності під час обстеження. Успіхів Вам, вдячних пацієнтів і радості від кожного дня!

Піклуємось про вас - такі слова вас зустрічають на стенді у Центрі болю і хірургічної вертебрології у лікарні Феофанія (2корпус 4 поверх). І ми впевнилися - це не просто слова. За ними стоїть справжнє бажання колективу професійно, терпляче, чесно виконувати свою справу. Хочеться, напередодні Новорічних свят, весь колектив на чолі з завідуючим відділенням Лисенком Сергієм Миколайовичем щиро і сердечно привітати і подякувати за їх нелегку і самовіддану працю. Особлива вдячність за нашого тата, якого тут рятують від важкої травми хребта та від неправильної операції і інфекції в іншій лікарні м. Києва, з якої ми тікали аби зберегти життя. Бог все бачить. А вам, шановні працівники цього відділення а також центру реабілітації, низький уклін. Міцного здоров’я ,щастя достатку вам і вашим родинам. З повагою.

У лікарні та на її території чисто та охайно. Уся лікарня має інформаційні та вказівні таблички з усією інформацією про необхідне відділення та кабінет. Персонал вічливий (бачила як пацієнт звертався до працівника з проханням направити у потрібний кабінет). Хоча, мені мій лікар та медична сестра чітко та ясно завжди пояснювали , як дійти до потрібного кабінету. Сподобалась сумка у якій я носила історію хвороби, дуже зручно.

Хочу висловити щиру подяку за гарне ставлення, людяність, професіоналізм, терпіння, якісне та вчасне діагностування - лікарям із відділення нефрології Клінічної лікарні "Феофанія" Державного управління справами - Матійку В.М. , Корочєву О.В.
У цьому відділенні лікуюсь та прохожу обстеження з 2012 року. Приїжджаю двічі на рік, аби не лише отримати якісну процедуру гемофільтрації, а й щоб проконсультуватися у фахових, висококваліфікованих спеціалістів - заввідділення нефрології Віктора Матійка та лікаря гемодіалізної зали Олексія Корочева. Торік ці люди врятували мені життя. Здається, про моє здоров“я вони знають більше, аніж я сам. Вони не лише професійно лікують тіло, а й вміють налаштувати і правильно розставити пріорітети, що важливе в житті, а що другорядне.
А ще дуже хочеться подякувати і молодшому медперсоналу, буфетницям, медичним сестрам - вони лікують усмішкою та привітним словом.
З повагою та вдячністю пацієнт: Герасимчук О.

Фискалы тут имеют право лечиться, только если воевали в АТО


В ночь на пятницу вся страна наблюдала за событиями в клинической больнице "Феофания", где НАБУ пыталось зачитать подозрение главе ГФС Роману Насирову. Сперва спецназ НАБУ в здание не пустил вахтер, затем детективы НАБУ и прокурор Специализированной антикоррупционной прокуратуры все-таки смогли проникнуть к Насирову и даже зачитали подозрение. Но в тот момент глава ГФС, по утверждению его адвокатов, находился без сознания, а потому не слышал текста подозрения.


Сам Насиров до сих пор находится в "Феофании", возле его палаты дежурит спецназ НАБУ.

"Страна" решила разобраться, что же эта за больница, которая не первый раз стоит на страже здоровья подозреваемых в совершении преступлений чиновников.

"Только для своих"

Клиническая больница "Феофания" Государственного управления делами - одно из самых престижных лечебных заведений страны. До начала 20 века территория, на которой располагается больница, принадлежала различным монастырям. На ней был обширный пасечный хутор. А в начале 60-х годов Минздрав СССР начал строить на этой территории ведомственную больницу. Первые пациенты были приняты 17 февраля 1965 года. Государственному управлению делами больница была подчинена в 2002 году указом тогдашнего президента Леонида Кучмы. С тех пор больнице стали уделять особое внимание. Да и сейчас 12 корпусов элитной клиники сияют дорогим ремонтом, стены украшены картинами, а персонал одет в белоснежную униформу.


Фото: Изым Каумбаев

В течение многих лет "с улицы" попасть в Феофанию было невозможно, здесь лечились только народные депутаты, члены Кабинета министров, Администрации президента, а также члены их семей и высокопоставленные чиновники, вышедшие на пенсию. Это более 50 тысяч человек, закрепленных за больницей. В разные годы здесь проходили лечение бывшие президенты Леонид Кучма, Виктор Ющенко, экс-вице-премьер Борис Колесников, бывшие депутаты Олесь Доний, Андрей Шкиль, Анна Герман.

После Евромайдана в больнице лечились некоторые потерпевшие, а два года назад ВР приняла постановление, которым разрешило прием больных, которых не могут спасти на местах областные и региональные больницы. За год в "Феофании", рассчитанной на 550 коек, пролечивается более 14 тысяч пациентов.


Фото: Изым Каумбаев

Один из народных депутатов, ежегодно проходящий обследование в "Феофании" делится со "Страной" своими впечатлениями от "Феофании".

"Для народных депутатов обследование и лечение в "Феофании" бесплатное, в сложных клинических случаях врачи могут уточнять диагноз и схему лечения в режиме онлайн со своими коллегами из одной из лучших клиник Германии - Университетской клиникой Фрайбурга. В "Феофании" всегда чувствуется высококвалифицированный подход и забота со стороны медицинского персонала. Раньше пациентами "Феофании" были только депутаты и другие высокопоставленные чиновники. Я прохожу обследование каждой весной уже много лет подряд, за эти годы приходилось видеть разных "соседей" в палате, были и оппоненты по политическим взглядам, и коллеги по фракции. Но нарекать там не на что - все всегда на высшем уровне", - говорит "Стране" депутат.

Также наш собеседник отмечает, что хотя лечение бесплатное, даже депутатам часто приходится покупать лекарства.

Налоговикам бесплатно, если они из АТО

Последние два года в больнице принимают и обычных пациентов, и людей на платной основе. Интересно, что ровно год назад Верховная рада разрешила "Феофании" бесплатно лечить лиц рядового, начальствующего состава и военнослужащих Государственной фискальной службы Украины. С единственной оговоркой - если они получили ранения во время участия в антитеррористической операции (АТО).


Остальных больница может принимать на общих основаниях. И по сравнению с частными клиниками, это обойдется недорого. Прейскурант больницы на фоне других престижных лечебных учреждений Украины, кажется скромным. Например, сутки пребывания в медицинском центре, с питанием и уходом медперсонала обойдутся в 1265 гривен. Палата может быть одноместная или двухместная, с саузлом и душем. В каждой палате есть телевизор, в большинстве палат - балкон. Для пациентов в больнице действуют массажные кабинеты и солевые комнаты.


Лечебные процедуры также обойдутся недорого. Консультация стоматолога стоит всего 17 гривен, пломба из композитного материала - 107 гривен. Консультация гинеколога высшей категории обойдется в 195 грн, доктора медицинских наук - 290 грн. Консультация кардиолога, доктора медицинских наук стоит 280 грн. Эхокардиография стоит 565 - 1940 грн в зависимости от вида. Коронарное стентирование (по слухам, именно такая операция и назначена Роману Насирову) стоит 4710 грн.

Вообще, в "Феофании" спектр предоставляемых услуг довольно широкий. Например, есть целая серия услуг логопедической помощи - от обследования за 176 гривен до коррекции нарушений по цене 130-170 грн за один сеанс. За 198 грн индивидуальный прием проведет психотерапевт. Омолодиться при помощи уколов красоты стоит 356 грн (без учета стоимости самого препарата, флакон которого стартует от тысячи гривен).

Территория центра непосредственно граничит с территориями Национального экспоцентра Украины, Института пчеловодства им. П. И. Прокоповича, Национальным музеем пчеловодства Украины. Рядом расположены Главная астрономическая обсерватория НАН Украины Национальной академии наук Украины и Национальный музей народной архитектуры и быта Украины.

История

С мая 1961 началось строительство примищнень больницы. 9 февраля 1965 Министр Минздрава УССР П. Л. Шупик подписал приказ № 75 о введении больницы в эксплуатацию. В то время в больнице работало 10 лечебных отделений на 135 стационарных коек, работало 34 врачи, 116 медсестер, 70 санитарок. Помогали работе больницы 113 инженеров, техников, рабочих. С 1965 года функционирует библиотека медицинской и художественной литературы. Согласно Указу Президента Украины от 30 августа 2002 и распоряжением Кабинета Министров Украины от 16 ноября 2002 № 647 Больницу подчинено Государственному управлению делами.

Современное состояние

После крупнейшей в истории человечества техногенной катастрофы на Атомной електростанциии в Чернобыле в 1986 году, Украина вышла пока на первом месте в Европе по количеству онкологических больных. От этих патологий в Украине ежегодно умирает более 90-в тысяч человек.

Создание в 2011 году ВЦР улучшило выявления онкологических патологий на ранних стадиях и обеспечения эффективных методов лечения раковых заболеваниях с применением новейших технологий мирового уровня.

Эффективно использует метод диагностики ПЭТ / КТ — объединенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография. Здесь установлено и работает оборудование последнего поколения — 64-срезовый комбинированный сканер Biograph 64.

Эффективные исследования осуществляются на базе мощного линейного ускорителя Clinac iXY. Также в отделении работают современные мощные аппараты дистанционной лучевой терапии: медицинские линейные ускорители Clinac iX и Novalis Tx (Varian, США).

Линейные ускорители оснащены Многолепестковая коллиматорами, системами визуализации (портальными детекторами EPID и рентгеновским оборудованием OBI), программным обеспечением, позволяющим реализовывать лучевую терапию под контролем изображений (IGRT) и лучевую терапию с модулированной интенсивностью дозы (IMRT).

Линейный ускоритель Novalis Tx имеет роботизированный стол, который движется в 6-ти плоскостях, и оборудования для стереотаксической радиохирургии (SRS) (BrainLAB, Германия).

Кроме того, для обеспечения точности позиционирования пациента при лечении на линейных ускорителях используют иммобилизационном оборудование: подставки различной конфигурации и вакуумные матрасы, маски для фиксации головы, головы-шеи.

В отделении установлен аппарат для брахитерапии GammaMed iX. Аппарат имеет 24 канала с автоматической подачей источники Ir-192 высокой мощности дозы. Применяется для аппликационного лечения злокачественных новообразований.

Для ПЭТ используется радиофармпрепарат (18F) фтор-дезокси-глюкоза (18F-ФДГ, ФДГ), период полураспада которого составляет 110 минут; объемная активность 300-700 МБк на 1 мл. Также эффективно используется 18-фтордезоксиглюкоза, которая в отличие от обычной глюкозы, не поддается метаболизма дальше стадии глюкозо-6-фосфата и остается внутриклеточно. Тем самым появляется возможность регистрировать концентрацию накопления РФП, которая способствует информационной исчерпывающей диагностике.

Отдел обеспечен современным радиоизмерительных оборудованием фирмы TheНавир дозиметрического контролюrmo Fisher Scientific. Для текущего измерения мощности доз в помещениях используются дозиметры RedEye G10, для поверхностной загрязненности — стойки-мониторы FHT 65 LLX. В случае оперативного реагирования имеются две мини-лаборатории по радиодозиметрамы RedEye B20.

Для ученых и работников ВЦР реализовано индивидуальный дозиметрический контроль персональными прямоинформацийнимы EPD Mk 2 G и TLD дозиметрами. В центре радиохирургии также установлена ​​система непрерывного радиационного контроля, состоящая из датчиков на основе Гейгера-Мюллера FHZ 612-10, FHZ 691-10 и мониторов отображения FHT 6020.

Система непрерывного радиационного контроля, кроме самих помещений, отслеживает наличие радиоактивных веществ в выбросах в атмосферу и сбросах в специализированную радио- очищающую канализацию.

Научная деятельность

Научные исследования специалистов центра регулярно публикуются в научных медицинских сборниках и журналах. Ряд ученых-медиков центра ведут активную исследовательскую деятельность, которая будет отображена в диссертационных работах.

Лечение военнослужащих

Лечение и диагностика военнослужащих в ВЦР осуществляется по направлениям и предварительной согласованность с медицинскими подразделениями военных ведомств государства.




Исследователи берут кровь у животного, привитого антигеном-мишенью, и выделяют из нее иммунные клетки, несущие гены антител


Исследователи берут кровь у животного, привитого антигеном-мишенью, и выделяют из нее иммунные клетки, несущие гены антител

Полученный генетический материал находится в библиотеках антител — пробирках с прозрачной жидкостью, внутри которых — миллиарды разных вариантов антител


Полученный генетический материал находится в библиотеках антител — пробирках с прозрачной жидкостью, внутри которых — миллиарды разных вариантов антител

С помощью вирусов бактерий — фагов — ученые сужают число вероятных кандидатов. Затем выбирают из них два-три лучших варианта и переносят их на бактерии. Бактерии размножаются, и каждая несет на себе генетическую информацию одного варианта антитела


С помощью вирусов бактерий — фагов — ученые сужают число вероятных кандидатов. Затем выбирают из них два-три лучших варианта и переносят их на бактерии. Бактерии размножаются, и каждая несет на себе генетическую информацию одного варианта антитела

Из бактерий выделяют генетический материал и расшифровывают


Из бактерий выделяют генетический материал и расшифровывают

Затем исследователи с помощью биоинформатических методов строят 3D-модель антитела, точечно меняя некоторые аминокислоты, чтобы улучшить свойства полученных белковых соединений и сделать их похожими на белок человека


Затем исследователи с помощью биоинформатических методов строят 3D-модель антитела, точечно меняя некоторые аминокислоты, чтобы улучшить свойства полученных белковых соединений и сделать их похожими на белок человека

Исследователи берут кровь у животного, привитого антигеном-мишенью, и выделяют из нее иммунные клетки, несущие гены антител

Полученный генетический материал находится в библиотеках антител — пробирках с прозрачной жидкостью, внутри которых — миллиарды разных вариантов антител

С помощью вирусов бактерий — фагов — ученые сужают число вероятных кандидатов. Затем выбирают из них два-три лучших варианта и переносят их на бактерии. Бактерии размножаются, и каждая несет на себе генетическую информацию одного варианта антитела

Из бактерий выделяют генетический материал и расшифровывают

Затем исследователи с помощью биоинформатических методов строят 3D-модель антитела, точечно меняя некоторые аминокислоты, чтобы улучшить свойства полученных белковых соединений и сделать их похожими на белок человека

— Пётр Михайлович, не могли бы вы рассказать, в чём заключается суть вашего метода?

— Есть вирусы, которые могут подавлять рак. Они обладают онколитическими свойствами. И они безвредны для здоровья человека. Этот способ лечения практически не даёт побочных эффектов. Возможно только кратковременное повышение температуры, что является положительным признаком, говорящим о том, что вирус в организме прижился и оказывает реакцию. Это легко снимается обычными жаропонижающими средствами.

— Когда метод станет широко применяться в практической медицине?

— Сейчас основная наша задача — сертифицировать те препараты, которые у нас есть. Эта работа поддерживается Минздравом и Минобрнауки. У нас есть несколько грантов, по которым мы испытываем эти препараты. Мы делаем новые варианты онколитических вирусов с усиленными свойствами. Скоро должны начаться доклинические испытания в институте имени Смородинцева в Санкт-Петербурге. Мы уже передали туда препараты. Врачи говорят, что на испытания уйдёт месяцев пять-шесть. Учитывая ситуацию с коронавирусом, я думаю, что в начале 2021 года испытания могут быть закончены и тогда мы уже сможем договариваться с клиниками о проведении клинических испытаний.

— Что собой представляет препарат, который должен пройти испытания?

— Препарат — это живой вирус, который выращивается на культурах клеток. Это лекарство нового типа, которого не нужно много. Важно, чтобы он попал в организме в те клетки, которые чувствительны к нему. А дальше он сам размножается. То есть лекарство само себя воспроизводит уже в том месте, где оно нужно. Это раствор, 100 млн вирусных частиц в 1 мл. Но самая большая проблема в этом лечении — это способ доставки вируса в опухоль, в случае с глиобластомой — в мозг, в ту область, где находится опухоль.

Если препарат ввести просто внутривенно, то очень небольшая часть вируса может попасть в опухоль. В кровотоке есть неспецифические факторы, которые этот вирус быстро инактивируют. Кроме того, в мозгу есть гематоэнцефалический барьер, который препятствует попаданию туда всяких нежелательных агентов, в том числе и вирусов. Поэтому вирусу очень трудно добраться до опухоли.

— Как вы смогли решить эту проблему?

Эти клетки, как торпеды, идут в очаги воспалений, где находится опухоль. Там вирус выходит из них и начинает убивать опухолевые клетки. Этот метод мы уже отработали на нескольких пациентах. Есть хорошие примеры, когда на МРТ или КТ видно, как опухоль уменьшается и исчезает. Но это происходит не у всех.

— Почему же одни и те же вирусы не справляются с одними и теми же видами опухолей?

— Дело в том, что каждый конкретный вирус нашей панели действует только на 15—20% пациентов. Остальные оказываются к вирусу устойчивы. Однако у нас есть много разных вирусов, и мы можем подобрать свой для любого пациента. Но для этого нужно иметь живые клетки пациента.

Сейчас мы разрабатываем такие тесты, которые могут по обычной биопсии быстро показать, к какому вирусу опухоль будет чувствительна. Это очень сложная работа. Возможно, в будущем специальные клинические лаборатории будут получать от пациентов все необходимые материалы и в режиме конвейера проводить тестирование, подбирать препараты и далее — лечение.

Но сейчас к нам обращаются те, кому уже никто не может помочь. Некоторые из них лечатся у нас по полгода и более. Если идёт стабилизация и видно, что опухоль не растёт, мы делаем перерыв до тех пор, пока рост не возобновится. Но есть случаи, когда рост не возобновляется. У нас есть пациент, который живёт уже четыре года, притом что шансов у него не было. Глиобластома — это смертельное заболевание, средняя продолжительность жизни с ним — 12—15 месяцев с момента постановки диагноза.

— Прежде всего должен сказать, что пока это экспериментальное лечение. Когда Макаров доложил об этом методе на совещании у президента, мне кажется, он не рассчитывал на то, что это вызовет такой резонанс. Сейчас меня буквально атакуют письмами десятки больных с просьбой помочь.

Мне кажется, что не стоило рассказывать про Заворотнюк. Я знаю, что родные Анастасии долгое время вообще не комментировали её состояние и не хотели, чтобы в прессе поднимали этот вопрос. Сам я Анастасию ни разу не видел. Ко мне обращались её близкие с просьбой о помощи. Я сказал, что мы могли бы на первом этапе протестировать её клетки.

Дело в том, что во время операции были забраны живые клетки опухоли и переданы в один из институтов, где их удалось вывести в культуру клеток, чтобы они делились в пробирке. Мы взяли их и протестировали на чувствительность к нашим онколитическим вирусам, которые мы рассматриваем как средство лечения глиобластомы. Обнаружилось, что из 30 вирусов 7—8 вполне подходящие. И на этом этапе мы остановились, потому что муж Анастасии Пётр Чернышов сказал, что сейчас ситуация более-менее спокойная, если будет крайняя необходимость, они к нам обратятся. Это всё, что касается Заворотнюк.

Но всё это мы делали и делаем в очень ограниченном масштабе. Сейчас, когда всё выплеснулось в СМИ, мы просто не справимся с таким валом пациентов.

— Можете ли вы прокомментировать связь между ЭКО и появлением глиобластомы? Есть такие исследования?

— Как я понимаю, этот вопрос опять поднят историей Заворотнюк. В данном случае у неё было ЭКО. Но это никак не говорит о том, что есть какая-то связь. Во-первых, ЭКО не так много делают и глиобластомы — это 1% всех опухолей. Глиобластома встречается не только у женщин. Я думаю, что никакой связи нет. Ведь как может воздействовать ЭКО? Повышается уровень половых гормонов. Но тех гормонов, которые достаточно физиологичные, и так всегда есть в организме. Они просто появляются в другое время и в другой дозе. И вряд ли могут оказать влияние именно на глиальные клетки, с тем чтобы они переродились.

— В мире ведутся подобные исследования по лечению глиобластомы? Что вам известно об этом?

— Мы не первые, кто проверяет вирусы на глиобластоме. Сейчас это очень горячая тема во всём мире. И разные вирусы тестируют для лечения разной онкологии во многих странах. Я знаю один случай, который начали лечить в 1996 году вирусом болезни Ньюкасла, это птичий вирус. И больной до сих пор живёт с глиобластомой. Это опубликованные данные. И есть ещё несколько случаев лечения с помощью рекомбинантных вирусов герпеса.

В прошлом году вышла нашумевшая работа о том, что 20% больных глиобластомой могут быть вылечены вакциной рекомбинантного вируса полиомиелита.

Но нейрохирурги — люди консервативные. Они ни за что не согласятся даже в порядке эксперимента проводить такие опыты на людях. Потому что они очень сильно рискуют, если будет осложнение. Поэтому мы должны дождаться доклинических испытаний, с тем чтобы потом убедить их опробовать схему с прямым введением вируса прямо в опухоль.

— А кто и когда впервые заметил действие вируса на раковые клетки?

— Ещё в начале ХХ века учёные заметили, что опухолевые клетки особенно хорошо размножают вирусы. После инфекционных вирусных заболеваний у некоторых больных при разных видах рака наблюдались ремиссии. И уже тогда возникла мысль о том, что в будущем можно будет лечить онкобольных с помощью вирусов.

В 1950-е годы в Америке проводились эксперименты по лечению рака безнадёжных больных с помощью патогенных вирусов. Считалось, что это меньшее зло по сравнению с самим раком. И тогда были получены положительные результаты. Но поскольку многие больные умирали от инфекционных заболеваний, возник очень большой резонанс. Врачи, которые начали это делать, дискредитировали всю эту область на долгие годы. Были введены дополнительные этические правила. Само упоминание о том, что вирусом можно лечить рак, стало табу.

В 1990-е годы уже стало понятно, как устроены вирусы, структура их генома. Учёные научились вносить изменения в геном вирусов, чтобы сделать их безвредными. И тогда во всём мире начался бум разработки препаратов на основе вирусов для лечения рака. Но тут новая беда. Этому стали сопротивляться фармацевтические компании. Потому что это совершенно другой способ лечения, который подрывает базу их благосостояния.

В начале 10-х годов нашего века многие небольшие компании разрабатывали препараты, которые потом проходили какие-то клинические испытания, были показаны какие-то многообещающие свойства. Но фармацевтические компании скупали эти разработки и практически прекращали деятельность этих небольших стартапов.

— Удалось ли кому-нибудь преодолеть фармацевтическое лобби и зарегистрировать препарат?

— Сейчас в мире зарегистрировано три препарата онколитических вирусов. Один препарат разрешён к использованию в США для лечения злокачественных меланом. Ещё один рекомбинантный аденовирус — в Китае, и один энтеровирус — в Латвии. Но, в общем-то, каждый из этих препаратов находит пока очень ограниченное применение, из-за того что все они действуют только на часть пациентов.

— Пётр Михайлович, а как давно вы ведёте свои исследования?

— Всю жизнь, ещё с 1970-х годов. Мне выпало такое время, когда мы вначале практически ничего не знали о вирусах. И по мере того, как мы что-то узнавали, мы вносили какой-то вклад в эту науку и сами учились. И я начинал как раз с вирусов. Потом переключился на проблему рака — фундаментальные механизмы деления клеток: как нормальная клетка превращается в рак. А потом снова вернулся в вирусологию.

Должен сказать, что и мои родители были вирусологами, они занимались противополиомиелитной кампанией. Моя мать в 1970-е годы изучала, как у детей образуются антитела к полиомиелитной вакцине, и она обнаружила, что у многих детей не образуются антитела. Оказалось, что в кишечнике у детей в это время шла бессимптомная инфекция другого безвредного энтеровируса. И он вызывал неспецифическую защиту от вируса полиомиелита. Поэтому вакцинный полиовирус не мог индуцировать антитела у этих детей. Эти безвредные вирусы были выделены из кишечника здоровых детей. И на их основе были созданы живые энтеровирусные вакцины, которые испытывались для того, чтобы предотвращать какие-то ещё неизвестные инфекции.

И вот мы решили возобновить тот подход, который был предложен моей мамой, когда используется панель энтеровирусов. Оказалось, что те больные, которые нечувствительны к одному вирусу, могут быть чувствительны к другому. Возникла идея подбора вируса под пациента. Мы разработали целую панель собственных вирусов, которые могут также обладать усиленными свойствами. Мы продолжаем эту разработку.

— Ваши вирусы могут побеждать рак. А есть вирусы, которые вызывают развитие опухоли?

— Да. Например, рак шейки матки в 95% случаев вызывается вирусом папилломы. Сейчас уже есть даже вакцины против онкогенных папилломовирусов 16—18-го серотипа, которые применяются для девочек, чтобы не заболевали раком шейки матки. Но это самый большой пример. У большинства видов рака сейчас можно полностью исключить вирусную природу.

— Вы используете естественные вирусы или конструируете их?

— У нас разные есть вирусы. Как я говорил, первая панель была выделена из кишечника здоровых детей. Это природные непатогенные вирусы, которые, кстати говоря, хорошо защищают детей от многих вирусных инфекций. Кроме того, мы делаем синтетические и рекомбинантные вирусы, когда мы вводим определённые изменения в их состав, которые усиливают их онколитические свойства.

— На планете есть ещё места, где может быть очень много вирусов, о которых мы ещё и понятия не имеем. Например, те, что живут в океанских глубинах. Как вы считаете, если вдруг кто-то возьмётся за изучение океана именно с точки зрения вирусов, там могут найтись полезные для вас?

— Да, и сейчас это тоже очень горячая тема. Когда разработали метод секвенирования геномов, ДНК, РНК, то возник соблазн: профильтровать сточные воды, океанические воды, из прудов, морей. Уже пробурили скважину в Антарктиде к древнему озеру, чтобы посмотреть, что там, выделить оттуда биологические компоненты и секвенировать их. И оказывается, что нас окружает огромное количество вирусов, которые абсолютно безвредны. И такое впечатление, что наше исходное представление о вирусах как о чём-то вредном и вызывающем только болезни неверно. Болезнетворный вирус — скорее исключение, чем правило.

Читайте также: