Лечение рака простаты в испании

Лечение простатита в Испании проводится в ведущих клиниках страны специалистами мирового уровня. Всестороннее обследование на условиях анонимности, использование новейших технологий и разработок, максимальная корректность и тактичность со стороны медицинского персонала – это факторы, говорящие в пользу лечения болезней предстательной железы в Испании. Лечение простатита в Испании начинается с диагностики , включающей в себя следующие виды исследований: ультразвуковое, ректальное, бактериологическое и микроскопическое. Рентгенологическое обследование и компьютерная томография применяются при сложных случаях заболевания.

Лечение аденомы простаты в Испании, т.е. воспаления предстательной железы, перешедшего в хроническую форму, проводится на высочайшем технологическом уровне. Доброкачественное разрастание тканей простаты ликвидируется с использованием новейших средств высокоточного лазерного лечения, позволяющего сохранить нервные волокна и, следовательно, мужскую потенцию.

Одним из инновационных и высокоэффективных методов лечения доброкачественной гиперплазии простаты является использование системы UroLift. Это щадящий метод лечения аденомы простаты с множеством весомых преимуществ:

полностью сохраняет половые функции мужчины,
подразумевает минимальное инвазивное вмешательство,
позволяет осуществить лечение простатита за один сеанс,
проводится под местной анестезией,
исключает применение катетера,
облегчает состояние пациента спустя неделю после процедуры.

В медицинских центрах России и других стран СНГ система UroLift не применяется, поэтому граждане этих государств все чаще отдают предпочтение лечению простатита за границей.

Заказать консультацию

Клиники, предлагающие лечение простатита в Барселоне

Лечение простатита в Барселоне можно пройти во многих клиниках. Медицинские центры города, специализирующиеся на лечении заболеваний представительной железы, предлагают как консервативное медикаментозное лечение, так и классические операции на простате и лазерную терапию с использованием самых современных аппаратов.

Частный медицинский центр Centro Médico Teknon. Один из самых известных центров передовой медицины не только в Испании, но и в мире предлагает лечение рака простаты в Барселоне, а также любых заболеваний, связанных с дисфункцией мужской мочеполовой системы, самыми современными методами. В числе услуг NSV-вазэктомия, исключающая применение скальпеля, открытая простатэктомия, лазерная терапия, трансуретральная резекция простаты (ТУРП), а также медикаментозное лечение болезней предстательной железы. Одним из ведущих урологов-андрогов госпиталя является д-р Жозеп-Мигель Виладомс (Josep-Miquel Viladoms).
Медицинский центр Creu Blanca. Клиника имеет 4 высших специалистов урологов-андрологов и предлагает полное медицинское обследование: от анализа крови до биопсии простаты, а также постоянное наблюдение пациента для предотвращения развития заболеваний.
Instituto de Enfermedades Prostáticas. Центр специализируется на заболеваниях простаты и осуществляет лечение простатита в Барселоне медикаментозными, хирургическими и фармакологическими методами, KTP-лазером и др. Центр предлагает лечение рака простаты в Барселоне путем лапароскопии, а также самыми современными минимально инвазивными методами.
Отделение урологии Клинической Больницы Барселоны (Urología del Hospital Clinic de Barcelona). Центр специализируется на лечении мочекаменной болезни, мужской сексуальной дисфункции, доброкачественной аденомы простаты, раке предстательной железы. Один из ведущих специалистов-уроголов госпиталя – д-р Эдуардо Гарсия Круз (Eduardo García Cruz).
Clínica Nostra Senyora del Remei. Команда специалистов, находящаяся под руководством высококвалифицированного специалиста Жилберту Чечиль (Gilberto Chechile) предлагает лечение простатита в Барселоне самыми современными методами, в частности, методом HIFU, KTP-лазером, брахитерапией, малоинвазивными методами.

Стоимость лечения простатита в Испании, период реабилитации

Стоимость лечения простатита в Испании зависит от выбранного метода. Наиболее дорогостоящим считается лечение рака простаты. Стоимость терапии определяется в зависимости от степени тяжести заболевания, длительности пребывания в стационаре, затрат на медицинские препараты. Компания «Испания по-русски приводит средний уровень цен на лечение простатита в Испании:

трансуретральная резекция – € 3000 – 4500
уролифт – € 4000
лазерная терапия – € 5500 – 6500
радикальная простатэктомия, брахитерапия, лучевая терапия – € 20 000 – 25 000

Большинство процедур проводится в амбулаторных условиях, а период реабилитации составляет от нескольких дней до нескольких часов (в случае лечения методом UroLift или лазером). Если пациенту, страдающему заболеванием простаты, не требуется продолжительная госпитализация, то для поездки в Испанию необходимо оформление краткосрочной визы с правом пребывания в стране не более 90 дней.

Центр услуг в Испании

Количество клиник по лечению рака простаты:

Общая информация
Испания
Корея
Китай
Еще 14 стран

Индия
Сингапур
Турция
Япония
Израиль
Германия
Россия
Таиланд
Греция
Кипр
Италия
Малайзия
Чехия
Австрия

Благодаря высокотехнологичному оснащению местных клиник, комплексной дифференциальной диагностике и обширному клиническому опыту врачей, заболевание перестало быть смертельным. Составление терапевтического плана происходит индивидуально и начинается с исследований. Пакетная диагностика рака простаты в Испании может включать такие процедуры:

Пальцевое ректальное исследование и осмотр больного
Лабораторные тесты крови (включая анализ на простатический специфический антиген)
Транректальное УЗИ предстательной железы с сонографией питающих сосудов
Прицельная биопсия под УЗ-контролем с последующими гистологическими, цитологическими и патоморфологическими исследованиями в лаборатории
МРТ
КТ, СКТ и МСКТ на мощных томографах
ПЭТ-КТ

Уточнив локализацию, стадию и характер опухоли, врач составляет персональный лечебный план.

Он включает такие процедуры:

Поли- и монохимиотерапия по индивидуальному рецепту
Дистанционная лучевая терапия с модулируемой интенсивностью
Брахитерапия (локальное облучение опухоли)
Ликвидация новообразования с помощью системы нано-нож
Лазеротерапия на мощнейшем аппарате Thulium
Традиционная минимально инвазивная резекция с применением робототехники
Лапароскопическая операция по удалению опухоли и ближайших диссеминатов
Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР)
Иммунотерапия
Молекулярно-таргетная терапия
Гормонотерапия
Поддерживающая фармакотерапия средствами новых поколений

Отклонения в работе предстательной железы – серьезная причина обратиться к врачу. В клиниках Испании вам окажут квалифицированную помощь и выведут в долгосрочную ремиссию при раке простаты.

Лечение в Испании рака простаты проводят опытные специалисты, которые посвятили данному вопросу многие годы клинической практики. Их труды можно встретить в крупнейших международных медицинских периодических изданиях, а результаты их исследований делают лечение злокачественных новообразований простаты еще более эффективным.

Уже через несколько дней диагностики пациент, поступивший в клинику Испании, получает на руки подробную программу терапии, в которую включаются наиболее современные виды лечения — органосохраняющие и эндоскопические операции, ультразвуковая и криогенная абляция, гормональные препараты, контактная и дистанционная радиотерапия.

Обратите внимание на другие 6 клиник Испании, которые работают и помогают пациентам по направлению Онкология

Диагностика рака простаты в Испании

В большинстве случаев злокачественные неоплазии предстательной железы прогрессируют медленно, но опасность заболевания связана с тем, что опухоль может давать отдаленные метастазы и образовывать уже вторичные неоплазии в костных тканях и поражать лимфатические узлы. На начальных стадиях заболевание не имеет выраженной клинической картины, позже могут возникать трудности при мочеиспускании, снижаться уровень эритроцитов в крови и т.д. Согласно одному из исследований, примерно две трети пациентов на момент диагностики не имеют никаких клинических симптомов. Если заболевание носит метастатический характер, на поздних стадиях может возникать болевой синдром в костях (позвоночнике, ребрах, тазу).

Наиболее часто опухоль диагностируется у пожилых пациентов с семейной историей заболевания. В 99% случаев неоплазии предстательной железы выявляются у мужчин старше пятидесяти лет. Если у человека имеется близкий родственник, у которого однажды была выявлена злокачественная опухоль простаты, риск заболеть повышается в два-три раза.

Специалисты Испании уделяют большое внимание ранней диагностике данного заболевания, поэтому процесс обследования начинается сразу же по приезду пациента в клинику. В большинстве случаев первая консультация специалиста проводится уже в день прилета больного в страну. На следующий день начинается программа диагностических процедур.

Физикальное исследование (обследование состояния предстательной железы).
Тесты на простат-специфический антиген (биомаркер, который производится предстательной железой и уровень которого в крови значительно повышается при развитии злокачественной патологии).
Трансректальное УЗИ.
Гистологическое изучение тканей новообразования.
МРТ.
МРТ-ТРУЗИ (инновационный метод диагностики, при котором данные магнитно-резонансного сканирования и ультразвуковой диагностики объединяются, что позволяет получить пространственную "карту" простаты).

В процессе диагностики отдельное внимание уделяется определению степени агрессивности заболевания. Для этого применяется т.н. шкала Глисона, в соответствии с которой инвазивность опухоли оценивается в баллах — от низкой агрессивности (хорошо дифференцированная карцинома) до высокой агрессивности (анапластическая недифференцированная карцинома).

В клиниках страны действует правило, согласно которому любой пациент имеет право не только присутствовать при работе врачебной комиссии, определяющей окончательный диагноз и программу терапии, но и обращаться за оценкой заключения этой комиссии к стороннему специалисту — это позволяет убедиться в том, что вам был поставлен действительно правильный диагноз и подобрана действительно актуальная программа терапии.

Методы терапии

В зависимости от степени агрессивности новообразования, пациенту может назначаться немедленное лечение. Успех терапии определяется при помощи периодических тестов (анализы крови, гистопатология и др.).

Наиболее типичный вид лечения заключается в хирургической резекции — радикальной простатэктомии. В ходе операции предстательная железа удаляется через абдоминальный или перинеальный разрез. Врачи Испании предпочитают проводить данный вид вмешательства малоинвазивным способом — с применением лапароскопического доступа. При этом резекция осуществляется с помощью особых инструментов, которые вводятся в тело через небольшие сантиметровые разрезы брюшной стенки.

Один из наиболее инновационных видов подобных лапароскопических операций включает в себя применение робота-хирурга. Яркий пример установок подобного типа — робот-хирург Да Винчи. Это полностью компьютеризированная система, способная удалять ткани простаты с точностью в районе одного миллиметра. Применение робот-ассистированных систем при хирургическом лечении рака простаты позволяет снизить показатель относительного риска осложнений более чем на 50% (а показатель абсолютного риска — на 20%).

Один из вариантов вспомогательного хирургического лечения заключается в трансуретральной резекции (т.н. TURP). Он применяется в случаях, когда новообразование блокирует уретру — в последнюю вводится цистоскоп и часть тканей простаты удаляется, что позволяет нормализовать процесс отведения мочи.

Операция при раке простаты в Испании может заключаться и в криохирургической процедуре по замораживанию пораженных тканей при помощи жидкого азота. В соответствии с такой техникой, в предстательную железу под контролем ультразвуковой визуализации вводится криозонд, который охлаждает раковые ткани до -186 градусов Цельсия. Такое сильное переохлаждение приводит к разрушению клеток. Чтобы исключить заморозку здоровых тканей уретры, в катетер, с помощью которого вводится криозонд, вводится теплая жидкость. Процедура менее инвазивна по сравнению с классической простатэктомией и обладает примерно таким же хорошим терапевтическим эффектом.

Радиотерапия может использоваться на любых стадиях развития новообразования и успешно дополняет традиционные хирургические методы. Принцип действия радиотерапии заключается в воздействии на пораженные ткани рентгеновским или гамма-излучением, что приводит к нарушениям в молекуле ДНК и вызывает апоптоз клеток. Здоровые клетки лучше восстанавливаются после губительного действия радиации, а раковые — хуже. Для терапии злокачественных новообразований простаты применяются два вида радиотерапии — дистанционная и контактная.

Дистанционное лечение проводится на современных линейных ускорителях, в которых высокоэнергетические частицы генерируются электрическим полем. Наиболее часто такие аппараты работают в режиме IMRT – это означает, что для генерируемого пучка врач может регулировать интенсивность и очень точно распределять радиационную нагрузку в пределах границ опухоли. Обычно один цикл такой терапии продолжается несколько недель. Также дистанционная радиотерапия может проводиться с использованием стереотаксических радиохирургических систем SBRT, которые обладают повышенной точностью воздействия.

Контактная радиотерапия (брахитерапия) заключается во введении в пораженные ткани микрокапсул с радиоизотопами. Такая терапия может проводиться как в высокодозном, так и в низкодозном режимах (такой вариант терапии применяется чаще всего). В последнем случае в предстательную железу вводится несколько микрокапсул размером с рисовое зерно. Так как выделяемая изотопом радиация невелика, практически вся лучевая нагрузка приходится на окружающие микрокапсулу раковые ткани, а здоровые ткани и органы находятся в безопасности. Такой подход позволяет снизить общее вредное воздействие радиации на организм и поэтому более предпочтителен по сравнению с дистанционной радиотерапией. После процедуры пациент может вернуться к обычным ежедневным занятиям уже через несколько дней. Наилучшие результаты от применения брахитерапии наблюдаются у пациентов с опухолями на начальных стадиях. На поздних стадиях может быть рекомендовано сочетание контактной и дистанционной радиотерапии.

HIFU (ФУЗ-абляция)

Один из перспективных неинвазивных методов терапии злокачественных неоплазий простаты называется HIFU и представляет собой воздействие на опухоль фокусированным ультразвуком высокой мощности. Во время процедуры на пораженные ткани с нескольких углов направляется ультразвук, это вызывает местный перегрев тканей простаты и их гибель. При этом здоровые ткани практически не затрагиваются. Генератор ультразвуковых волн вводится ректально. Согласно накопленной статистике, около 80% пациентов после процедуры HIFU выходят на стойкую ремиссию, при этом вероятность каких-либо осложнений минимальна.

При гормональной терапии используются препараты, блокирующие доступ дигидротестостерона к опухолевым клеткам. Данный гормон производится непосредственно тканями предстательной железы и необходим для роста и развития раковых клеток. Блокирование дигидротестостерона позволяет остановить рост неоплазии и даже уменьшить размеры опухоли. В качестве препаратов, способных оказывать такой эффект, применяются антиандрогены, антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, ингибиторы энзима CYP17 и другие средства. Также могут применяться гормональные препараты из группы эстрогенов.

Признак высочайшей эффективности, с которой осуществляется лечение рака простаты в Испании — отзывы граждан множества европейских государств, которые уже прошли курс терапии и навсегда забыли о тревожном диагнозе. Рассказывая о пройденном курсе терапии, иностранные пациенты отмечают высокий уровень подготовки онкологов Испании и широчайшее разнообразие применяемых ими современных процедур.

Лечение рака простаты в Испании — цены

Дополнительное преимущество, которое мотивирует многих пациентов отправляться на лечение рака простаты в Испании — стоимость медицинских услуг в стране. Для американских или европейских пациентов, которые решили пройти лечение рака предстательной железы в Испании, цены ниже, чем в клиниках у них на родине, как минимум на 32-45%.

Из-за старения населения, когда степень систематического определения простат-специфического антигена (ПСА) и ректальная ультразвуковая биопсия простаты получили широкое распространение, врач сталкивается с возрастающей частотой проблем диагностики и лечения рака предстательной железы.

В последние годы было отмечено увеличение числа диагностики случаев рака предстательной железы на ранних стадиях и доступных излечению.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ

Рак предстательной железы является пятой ведущей причиной мужских опухолей всех возрастов по всему миру и в промышленно развитых странах. Является одной из ведущих причин смерти от рака в Соединенных Штатах и европейских странах.

Он представляет собой 10% причин смерти от рака у мужчин. Существуют предрасполагающие факторы. Хотя этиология рака простаты неизвестна, ряд предрасполагающих факторов был вовлечен в его происхождении: расовый, пищевой, генетический.

Диетические факторы имеют большое влияние. Было доказано, что растущее употребление жиров животного происхождения предрасполагает к развитию фактора рака простаты.

Генетические факторы: люди с семейной историей развития рака подвержены риску в два-четыре раза чаще. Есть, бесспорно, наследственные формы заболевания, а также фактором риска является наличие рака простаты у одного или нескольких поколений, который может привести к особо важным наблюдением. Исследования, связанные с обнаружением генов, предрасполагающих к заболеванию, в настоящее время в стадии реализации.

Раком предстательной железы является аденокарцинома, которая развивается преимущественно в периферической зоне простаты (в отличие от переходной зоны, в которой развивается аденома). Тот факт, что рак предстательной железы развивается на некотором расстоянии от мочеиспускательного канала, объясняет в большинстве случаев отсутствие заметных симптомов, за исключением поздних стадий заболевания.

Аденокарцинома предстательной железы будет развиваться сперва внутри железы, а затем выходит за пределы простаты, следуя нервным окончаниям и половым путям, после чего глубоко вторгается в семенные пузырьки, и наконец, даёт метастазы в глубокие мышцы таза и костные структуры.

На гистологическом уровне аденокарцинома развивается из области высокого класса интраэпителиальной дисплазии, которое считается как предраковое состояние. По мере увеличения рака в объеме, опухоль теряет сходство с нормальной тканью простаты.

ДИАГНОСТИКА

Для того, чтобы провести правильную диагностику на наличие рака простаты необходимо ответить на три вопроса:

Нужно ли проводить скрининг на наличие рака простаты?
Когда и как сделать раннюю диагностику?
После того, как диагноз поставлен, как оценить тяжесть болезни и предоставить прогноз для пациента?

Ранние процедуры диагностики могут и должны быть мотивированы лишь тремя типами ситуаций:

Патологическое пальцевое ректальное исследование, независимо от возраста пациента
Пациенты обращающееся с проблемами мочеиспускания
Пациенты, которые хотят точно знать состояние своей предстательной железы. В этом случае, перед началом процедуры (физическое обследование и дополнительные испытания), необходимо четко определить, какие анализы нужны и последствия их положительного результата.

КАК СДЕЛАТЬ РАННЮЮ ДИАГНОСТИКУ РАКА ПРОСТАТЫ В ИСПАНИИ?

Ранняя диагностика рака предстательной железы основывается на пальцевом ректальном исследовании, определение уровня ПСА в сыворотке крови и биопсии простаты.

Дальнейшее исследование включается в себя Остеосцинтигра́фию (Ядерная медицина в Валенсии; метод радионуклидной диагностики, основанный на введении в организм пациента тропного к костной ткани радиофармацевтического препарата) для поиска метастазов и компьютерная томографию.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПРОСТАТЫ В ИСПАНИИ

В Валенсии предлагается два варианта лечения:

Внешняя лучевая терапия.

Радикальная простатэктомия.

Ни один из других видов лечения, например, радиевая терапия простаты, криотерапия, различные виды энергии, часто упоминаемые в разных информационных источниках в качестве альтернативы двум вышеуказанным вариантам, в настоящее время не подтвержден, и может быть предложен лишь для участия в экспериментальных исследованиях.

ВНЕШНЯЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

Это излучение высокой энергии (ускоритель частиц) в дозе 65Gy, направленное на предстательную железу, включает обычно облучение лимфатических узлов. Это лечение, которое имеет преимущество, заключающееся в отсутствии хирургического вмешательства, однако основными осложнениями являются проблемы с мочеиспусканием, пищеварением (проктит, тенезмы, спазмы в животе), а также сопровождается значительным риском возникновения проблем с эрекцией с вероятностью от 40 до 50%. Критерий эффективности лучевой терапии представлен снижением ПСА, который в 18 до 24 месяцев после завершения лучевой терапии должен быть по крайней мере ниже 1 нг и даже 0.5ng / мл.

Радикальная простатэктомия с лимфаденэктомией, если ПСА больше 10

Это удаление предстательной железы, с последующим мочеточникового анастомоза. Оперативная смертность невелика (от 0,5 до 1%). Основные побочные эффекты: временное недержание мочи в течение периода адаптации от 6 до 12 недель (в исключительных случаях может быть постоянное недержание мочи) и, прежде всего, важное изменение половой жизни (исчезновение эякуляций, проблемы с эрекцией чрезвычайно частое явление, не смотря на технологический уровень операции). Эти осложнения имеют паллиативное лечение (имплантации искусственного сфинктера для постоянного недержания, мало инвазивного лечения эректильной дисфункции с помощью интракавернозных инъекций, таблетки). Критерием эффективности радикальной простатэктомии является постоянный нулевой уровень ПСА в крови.

ЧТО ЖЕ ВЫБРАТЬ? ХИРУРГИЯ ИЛИ НАРУЖНЯЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ?

Практика показывает, что оба метода играют одинаковую роль с точки зрения эффективности при лечении рака простаты (у пациентов с раком простаты клинически локализованы с более низким ПСА до 15). Однако, нужно признать, что для пациентов моложе 65 лет, неоспоримым преимуществом является лучевая терапия.

Испания – одна из передовых стран Европейского Союза стран, уделяющих внимание лечению рака. Эффективность медицины доказана громкими именами врачей, таких как которые внесли мировой вклад в развитие лечения онкологии, разработку высокоэффективных медицинских препаратов и технологий.

Почему лечению онкологии в Испании уделяется особое внимание

В настоящее время онкологические заболевания выходят на первое место, как ведущая причина смертности в развитых странах. Согласно докладу Испанского общества медицинской онкологии (SEOM) прогнозируемое число новых случаев рака в Испании в 2020 году, не будет значимо отличаться от показателей 2019 года. В 2019 году в Испании было зарегистрировано 277 234 новых случаев различных онкологических заболеваний, что на 12% больше по сравнению с 2015 годом. Столь заметное увеличение объясняется целым рядом факторов: приростом численности населения, его продолжающимся старением, приверженностью вредным привычкам, малоподвижным образом жизни и прогрессирующим ожирением.

Учитывая успехи в профилактике и терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы, в последнее десятилетие отмечалась тенденция к увеличению показателей заболеваемости онкологией повсеместно. Однако такой рост показателей, наиболее вероятно, объясняется развитием методов диагностики, выявление онкозаболеваний и “онкоассоциированных” состояний на ранних стадиях, достижениях комбинированной терапии (химиотерапия в сочетании с хирургическим лечением), а также появления таргетной (целеноправленной) терапии для отдельных групп онкологических заболеваний.

Испания – одна из стран Европейского Союза, принимающая активное участие в изучение биологии и физиологии опухолевого процесса, а также разработку и внедрение новых эффективных терапевтических возможностей.

По данным Испанской сети регистрации онкологических заболеваний (REDECAN) после 45 лет, наблюдается прирост заболеваемости онкологическими заболеваниями с каждым последующим годом жизни, причем есть некоторые различия у мужчин и женщин. Вероятность развития онкологических заболеваний, после 65 лет, имеет вид гиперболы. В данном контексте, ежегодное медицинское обследование органов и систем, включающее скрининговые методы онкопоиска, становятся неотъемлемой и обязательной частью активных профилактических мероприятий для каждого человека.

В настоящее время отмечаются некоторые тенденции к увеличению пятилетней выживаемости у пациентов с новообразованиями. Тем не менее, смертность от некоторых видов онкологических заболеваний остается довольно высокой ввиду быстропрогрессирующего течения и отсутствия таргетной терапии.

Ознакомьтесь с услугами “Alegria medicine” по организации лечения в Испании здесь.

Наиболее распространенные заболевания онкологии в Испании

По данным Испанской сети регистрации онкологических заболеваний (REDECAN), рак является причиной смерти у трех из десяти мужчин и у двух из десяти женщин. Распределение систем поражения у мужчин и женщин в Испании, не имеют глобальных отличий от мировых тенденций:

Мужчины

Рак простаты – 34 394
Колоректальный рак – 26 746
Рак легких – 22 083
Рак мочевого пузыря – 19 467
Рак ободочной кишки – 18 037

Женщины

Рак груди – 32 536
Колоректальный рак – 18 191
Рак ободочной кишки – 12 569
Рак легких – 7 420
Рак матки – 6 682

В Испании сохраняется высокий уровень табакокурения, среди стран Европы, чем, вероятно, объясняются достаточно высокие цифры онкологических заболеваний респираторной системы.

Также неравномерным является распределение онкологических заболеваний по испанским провинциям и автономным сообществам. Из числа последних больше больных раком насчитывается в Астурии, Стране Басков, Наварре, Ла Риохе и Мурсии. К числу наиболее неблагополучных в данном плане провинций относятся Альбасете, Жирона, Кастельон, Куэнка, Гранада, Таррагона, а также острова Гран Канария, Тенерифе и Майорка.

Читайте также: