Лечение рака простаты в бурденко

Аденома простаты — одно из наиболее частых мужских заболеваний мочеполовой системы. По сути, это доброкачественное изменение предстательной железы, при котором ткань железы увеличивается в размерах. Так как железа окружает мочеиспускательный канал, то разрастание ткани простаты приводит к сдавлению и уменьшению просвета мочеиспускательного канала.

Нарушение мочеиспускания, задержка мочи, боли при мочеиспускании, а также недержание мочи, — все это является наиболее характерными симптомами аденомы простаты.

В Москве, в настоящее время, наиболее распространенным методом оперативного лечения, до сих пор остается трансуретральная резекция предстательной железы. Однако, не смотря на то, что данный метод имеет хорошие результаты лечения, зачастую сопровождается серьезными осложнениями в виде задержки мочи, нарушением половой функции.

В тоже время, существует малоинвазивная и малотравматичная методика лишенная этих недостатков — эмболизация простатических артерий.
Как и любая другая методика, данная методика имеет ряд ограничений, касающихся, в основном, особенностей строения артерий малого таза, объема предстательной железы (наиболее эффективна у пациентов объемом железы более 80 см3), индивидуальной непереносимости рентгеноконтрастных веществ. Однако, таковых ограничений немного.

Отбор пациентов осуществляется урологом, после прохождения пациентом ряда обследований:

УЗИ предстательной железы;
Анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА);
МРТ простаты;
КТ ангиография артерий малого таза.

Сама процедура производится эндоваскулярным хирургом в оборудованной рентгеноперационной. Под местным обезболиванием производится пункция (укол) общей бедренной артерии. Далее в устье артерий, кровоснабжающих предстательную железу подводится специальный катетер, по которому вводятся эмболизационные частицы. Данная процедура способствует закрытию простатических артерий, что в свою очередь уже в первые недели способствует значительному уменьшению простаты и как следствии регрессу симптомов.

Учитывая отсутствие операционной травмы, пациенты уже на следующий день могут вести свой обычный образ жизни. Периодически может ощущаться чувство дискомфорта, в ряде случаев незначительная болезненность внизу живота. В послеоперационном периоде необходим ряд обследований в динамике для оценки состояния предстательной железы и уродинамики.

Стоимость данной процедуры складывается из стоимости расходных материалов (катетеры, эмболизат, контрастное вещество), стоимости самой процедуры и пребывания в стационаре.

В среднем, в зависимости от клиники, суммарная цена по Москве варьируется от 120 до 200 тысяч рублей.

Стоимость операций на платной основе:

Для получения более подробной консультации, пожалуйста, позвоните по телефону:
+7 925 423–00–12
Вас проконсультирует врач флеболог, сосудистый хирург
Иванов Алексей Викторович (к. м. н).

Гайдуков Алексей Владимирович

Заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения сосудов. В специальности более 15 лет. Активный практик.

Активное участие во всех значимых европейских и отечественных съездах, наряду с владением английским языком, позволяет доктору быть в курсе самых последних тенденций и особенностей сложной и постоянно развивающейся специальности.

Иванов Алексей Викторович, к.м.н.

Врач — сосудистый хирург, флеболог.

В сферу компетенций входит вся патология периферических вен, таких как варикозная болезнь, посттромбофлебитическая болезнь, флеботромбозы глубоких вен, артериовенозные мальформации. Владеет как методиками инструментальной диагностики данной патологии (ультразвуковое дуплексное сканирование вен и артерий, флебография), так и всем спектром малоинвазивных хирургических и терапевтических методик.

Неоднократно проходил стажировки в Франции, Португалии, Германии. Участник Российских и зарубежных съездов.

Роботизированный комплекс CyberKnife может быть использован для радиохирургического разрушения опухолей диаметром от полу-миллиметра до 6 см, которые расположены в головном мозге или других частях тела. С помощью данной установки также лечат некоторые неонкологические заболевания. Ознакомьтесь с ценами и порядком проведения лечения на Кибер-ноже в Москве в НИИ Бурденко .

Основные преимущества

Процедура абсолютно безболезненна, не требует установки стереотаксической рамки, комфортно переносится.
Можно разрушать опухоли в труднодоступных местах, например, менингиомы зрительного нерва, снижая до минимума риск серьезных осложнений.
Лечение в большинстве случаев проводится амбулаторно.
Особенности метода позволяют облучать очаги неправильной формы, а также новообразования, движущиеся в процессе дыхания.

Порядок назначения и особенности процедуры

Запись на операцию на Кибер-ноже в Бурденко осуществляется врачом научно-диагностического отделения во время консультации. При посещении врача с собой необходимо иметь паспорт, СНИЛС или доверенность.
Специалисты центра консультируют граждан РФ бесплатно при наличии направления, заключения невролога и офтальмолога, а также результатов МРТ и КТ, выполненных не позднее, чем за месяц до посещения. При отсутствии этих документов консультацию и все необходимые обследования можно пройти на базе НПЦ на платной основе.
Для иногородних больных возможно проведение заочной консультации, на которой врачебный консилиум проводит экспертизу присланных медицинских документов и определяет тактику лечения.
Перед облучением обязательно проводится дополнительное обследование, включающее КТ, при необходимости — иные способы визуализации опухоли или проблемной области (МРТ, ПЭТ, ОФЭКТ, 3D-ангиографию). Эти изображения используются программой MultiPlan при планировании.
Во время манипуляции необходимо максимально ограничить подвижность пациента и, в то же время, обеспечить ему комфорт на протяжении всей процедуры, которая занимает от 30 до 120 минут. Для этого из специального пластического материала готовится индивидуальная маска или используется вакуумный матрас (при экстракраниальных патологиях).
Полный курс составляет от 1 до 7 сеансов. В процессе облучения и после его окончания иногда возникают невыраженные преходящие изменения самочувствия. Обычно они не нарушают качества жизни и проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Если состояние пациента требует медикаментозной коррекции и контроля, его госпитализируют в стационар центра.

НПЦ Бурденко: цена лечения на Кибер-ноже

Расценки на радиохирургию с использованием установки Кибер-нож в Бурденко, включая подготовку, колеблются в диапазоне от 282 000 до 332 000 руб. , и зависят от области облучения.

Для сравнения в центре Онкостоп стоимость лечения без меток начинается от 260 тыс. руб. Подробнее.

Окончательная цена определяется после консультации, составления индивидуального плана обследования и лечения.

Лечение в НПЦ нейрохирургии им. Бурденко на платной основе обходится в 5–10 раз дешевле, чем в европейских и американских клиниках, однако и эта скромная по западным меркам сумма не всегда есть в бюджете больного человека. Для таких пациентов существует возможность пройти процедуру бесплатно, получив дотацию из госбюджета.

Стоимость платных процедур, порядок получения квоты и другая информация, касающаяся радиохирургического лечения на установке Кибер-нож в Бурденко, актуальна и соответствует сведениям, размещенным на официальном сайте НПЦ.

Эффективность процедуры

В институте, который в 2016 году получил статус научно-практического медицинского центра и является крупнейшей в мире нейрохирургической клиникой, работают ведущие отечественные специалисты в этой области, проходят международные конференции, ведется исследовательская работа.

Установленный в НИИ Бурденко Кибер-нож оснащен малогабаритным линейным ускорителем, который смонтирован на роботизированном манипуляторе с 6 степенями свободы. Конструкция и технические возможности радиохирургической системы позволяют облучать опухоли внутри и снаружи черепа размером от 0,5 до 60 мм, в том числе — неправильной формы.

С момента запуска аппаратного комплекса (2009 год) пролечено несколько тысяч пациентов с различными опухолями и патологиями нервной системы. Благодаря этому, собран обширный банк данных и получен огромный практический опыт. Это позволяет радиохирургам подбирать оптимальные режимы, сводя к минимуму риск осложнений и добиваясь положительных результатов даже в самых сложных случаях.

Контакты центра

Записаться на консультацию можно по телефону

Телефоны для записи на платные услуги:

+7 499 972-86-99 доб. 4190.

Также платное лечение можно пройти в клинике Онкостоп:

Адрес: РФ, Москва , 1-й Тверской-Ямской переулок, 13/5 .

Кибер-нож: отзывы прооперированных в Бурденко

Сделал недавно операцию на Кибер-ноже в Бурденко. Пока все хорошо, наблюдаюсь.

Здравствуйте! Осенью 2011, в сентябре, на Кибер-ноже в Бурденко удалили артерио-венозную мальформацию (АВМ) в головном мозге. Через 2 года сделал повторную КТ-ангиографию, в Москву не приезжал, у себя на родине прошел обследование. Так вот, если бы не старые снимки, то врачи бы даже следов АВМ не нашли, просто исчезла и все!! Знайте, что Кибер-нож — это не только онкология! По поводу самого лечения — никакой боли, жжения и т.д., всего полчаса под маской и с приятной музыкой, всего 3 дня в стационаре. Единственный момент — 2 недели пришлось ждать, потому что то ли очереди, то ли технические проблемы. После процедуры для обезболивания 1 раз ввели дексаметазон, и все, больше не понадобилось! Всем удачи!

Бесплатная онлайн консультация

Чтобы сразу получить подробную консультацию ведущих онкологов, загрузите имеющиеся у вас документы: выписки, результаты ПЭТ КТ, МРТ, КТ, онкомаркеры.

Здоровье — это величайшая ценность. Мы помогаем Вам его сохранить.

Пиелонифрит
Хронический цистит
Интерстициальный цистит
Уретрит
Орхит

Лечение мочекаменной болезни
Дробление камней в почках ультразвуком
Дробление камней в мочеточнике
Операция удаления камней из почек
Лечение камней в мочеточнике
Удаление камней из мочевого пузыря

Лечение хронического простатита
Лечение варикоцеле
Мужское бесплодие
Эректильная дисфункция
Фимоз, парафимоз

Рак почки
Лечение опухоли почки
Дигностика опухоли почки
Рак мочевого пузыря
Опухоль мочевого пузыря
Диагностика опухоли мочевого пузыря
Лечение опухоли мочевого пузыря
Рак простаты и лечение
Операция при раке простаты

Лечение гидронефроза почки
Аденома простаты
Лечение кисты почки
Стриктуры уретры
Половой цистит

операции в урологии

Дистанционная литотрипсия
Уретеролитотрипсия
Удаление камней из почек
Операция аденомы простаты
Андрологические операции
Операция Мармара
Операции при раке почки
ТУР-опухоли мочевого пузыря
Удаление кисты почки

урологическая клиника в москве

Всегда рады помочь!

Преимущества нашей урологической клиники

Большой опыт в лечении урологических заболеваний. Урологи и андрологи нашего филиала за многие годы работы выполнили несколько тысяч эндовидеоскопических вмешательств, провели более 100 000 сеансов дистанционной литотрипсии (ДЛТ) при различном расположении, размерах и химическом составе конкрементов в мочевыводящей системе.

Использование современных технологий. В распоряжении наших врачей инновационное медицинское оборудование швейцарского, японского и немецкого производства. Как и любой хороший уролог в Москве, наши специалисты постоянно стремятся повышать уровень своей квалификации, совершенствовать методики лечения разных заболеваний мочевыводящей и мочеполовой системы. Залог высокого качества оказываемых в нашем центре услуг – использование современных лечебно-диагностических научных достижений в комплексе с инновационными технологиями в данной сфере. Урологи нашего центра могут избавить пациентов клиники от многих урологических заболеваний.

Комплексный подход. В Москве наши врачи, андрологи и урологи, проводят углубленное обследование каждого пациента для выявления причин заболевания. По каждому случаю составляется индивидуальная схема лечения, которая включает подбор медикаментов, диеты, благоприятных физических факторов и т. д.

Наиболее распространенные урологические заболевания и методы их лечения

Мочекаменная болезнь (МКБ). Врач диагностирует заболевание по образовавшимся камням в почках и мочевых путях. Это второй по распространенности диагноз после неспецифических воспалительных болезней почек. При несложных формах МКБ наши урологи используют для лечения методы контактной уретеролитотрипсии и дистанционной литотрипсии (ДЛТ). При коралловидном нефролитиазе, многочисленных или крупных камнях в почках проводится нефролитолапаксия и нефролитотрипсия. В ряде случаев может использоваться методика, позволяющая разрушать конкременты без чрескожных доступов, что существенно повышает качество жизни пациентов после процедуры. Специалисты нашего центра не останавливаются на достигнутом. Они постоянно ведут работу по освоению и внедрению новейших методик лечения. Кроме того, для каждого пациента с мочекаменной болезнью выполняется углубленное лабораторно-инструментальное обследование для определения химического состава камней. Это позволяет врачу лучше понять причины камнеобразования, создать эффективную индивидуальную схему курса реабилитации. Комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий включает корректную медикаментозную терапию, составление диеты, что помогает обеспечить растворение камней и предотвратить их повторное образование.

Аденома простаты. В нашей клинике урологи блестяще проводят трансуретральную резекцию. Это золотой стандарт в оперативном лечении аденомы предстательной железы, поэтому мы уверенно можем заявлять о высокой квалификации наших специалистов. За счет постоянного совершенствования методики, наличия современного импортного оборудования нам удалось значительно сократить срок пребывания пациента в стационаре.

Кисты почек. Для лечения этого заболевания используется не только пункция кисты, но и лапароскопическая резекция стенок органа с возможностью кистоскопии.

Другие заболевания. Наша клиника специализируется также на лечении варикоцеле методами мини-инвазивной и лапароскопической операции с использованием микрохирургического инструментария (операция Мармара). Андрологи, работающие в центре, комплексно подходят к терапии хронических болезней мочеполовой системы с обязательной реабилитацией и физиотерапевтическими методиками. Мы также проводим диагностику и лечение онкологических новообразований почки, мочевого пузыря, предстательной железы.

Урологические операции проводимые в клинике

О военных госпиталях писать еще не приходилось. Но так уж сложилось, что мой родственник, как кадровый военный, попал госпиталь имени Бурденко с онкологией. Т. к. имею достаточно подробную информацию от пациента, к тому же он по рассеянности иногда забывал отключать телефон во время прихода в палату медицинского персонала, могу сравнить собственные впечатления о РОНЦ и ГВКГ имени Бурденко.
По комфортности условий пребывания больных военный проигрывают и РОНЦ, 62 больнице, и , и институту Герцена, если в последнем сдали новый лечебный корпус.
Вот несколько фотографий внешней стороны, так и территории

Внешне все выглядит вполне приемлемо. На территории похуже

Предварительная запись на приём к врачу:
8 (499) 267-45-36
8 (499) 263-55-55 *1
или доб. 58-55

Справка по телефонам госпиталя:
8 (499) 263-55-55 *9
8 (499) 263-55-44 *9
или доб. 20-30

Отдел платных медицинских услуг:
8 (499) 678-00-03

В урологическом центре госпиталя ежегодно проходит лечение до 3000 пациентов, что составляет около 20% от всех пациентов госпиталя. Ежегодно выполняется более 2000 оперативных вмешательств (около 30% всех оперативных вмешательств, производимых в госпитале).
В составе центра действуют кабинеты: ультразвуковой диагностики, рентгеновский и уродинамических исследований.
Главная задача центра – оказание высокотехнологичной специализированной медицинской помощи пациентам с заболеваниями и повреждениями органов мочеполовой системы у мужчин и мочевыделительной системы у женщин, проведение военно-врачебной и медико-социальной экспертизы.
Урологический центр нашего госпиталя является научно-методическим центром оказания урологической помощи в лечебных учреждениях МО РФ.
Урологический центр – клиническая база кафедры урологии ГИУВ МО РФ и кафедры ВПХ факультета военного образования ММА им. И.М. Сеченова. Ежегодно в отделениях центра проходят обучение десятки военных урологов со всей страны и студенты ММА.

Начальник центра
Руководит урологическим центром полковник м/с Кудряшов Олег Иванович.

1 урологическое отделение

История отделения
В 1934 г. на базе 1 хирургического отделения ГВКГ им. Н.Н. Бурденко был создан урологический сектор. На протяжении истории существования отделения в нем работали многие видные отечественные урологи: А.Ф. Луканов, д.м.н.
Г.И. Гольдин, И.С. Слизский, В.А. Шабалин, В.И. Гальчиков, профессор Н.Ф. Сергиенко, профессор В.Г. Гнилорыбов, профессор А.С. Девятов, которые внесли огромный вклад в разработку различных аспектов диагностики и лечения циститов, аденомы предстательной железы, стриктур уретры.

Начальник отделения
Начальник отделения – кандидат медицинских наук Гнилорыбов Дмитрий Владимировович.

Предназначение отделения
Главная задача отделения – оказание высокотехнологичной специализированной медицинской помощи пациентам с заболеваниями и последствиями повреждений органов мочеполовой системы: доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы, стриктуры мочеиспускательного канала, аномалии развития, воспалительные заболевания органов мочеполовой системы и т. п.
Ежегодно в отделении проходят лечение более 500 пациентов и выполняется до 400 различных оперативных вмешательств, в том числе высокотехнологичных, к которым относятся пластические операции на мочевыводящих путях, малоинвазивные, эндоурологические операции (трансуретральная резекция предстательной железы, мочевого пузыря, внутренняя оптическая уретротомия, контактное дробление конкрементов). Лапароскопические операции при заболеваниях органов мочеполовой системы.

24 онкоурологичекое отделение

История отделения
В 1975 г. в связи с ростом числа онкологических больных, а также с появление новых методов диагностики и лечения опухолей мочеполовых органов возникла необходимость организации в ГВКГ им. Н.Н. Бурденко первого в лечебных учреждениях МО ССС самостоятельного онкоурологического отделения.

Начальник отделения
Заведующий отделением заслуженный врач РФ, врач-уролог высшей квалификационной категории, д.м.н., профессор Шаплыгин Леонид Васильевич.

Сотрудники отделения
Врачебный состав отделения:
— Анпилогов Игорь Алексеевич, врач-уролог высшей квалификационной категории;
— Толкачев Александр Олегович, врач-уролог второй квалификационной категории
— Клопот Алексей Михайлович, врач-уролог высшей квалификационной категории;
— Сегедин Роман Евгеньевич, врач-уролог высшей квалификационной категории, к.м.н.;
— Скоробогатый Игорь Цезаревич, врач-уролог высшей квалификационной категории.

Предназначение отделения
В отделении развернуто 30 коек. Ежегодно в нем проходят лечение до
800 пациентов с онкоурологическими заболеваниями органов мочеполовой системы из различных регионов нашей страны. В отделении выполняется до
700 сложнейших операций в год.
Врачи онкоурологического отделения ГВКГ им. Н.Н. Бурденко работают в тесном сотрудничестве с радиологическим центром и отделением химиотерапии госпиталя. При лечении онкологических больных в госпитале используются все возможности многопрофильного лечебного учреждения, применяется только современное комбинированное или сочетанное лечение.
Заведующий отделением является председателем Московского городского общества урологов. Работа отделения идет в тесном сотрудничестве с ведущими урологическими клиниками страны и Европы.
Главная задача отделения – оказание специализированной помощи пациентам с заболеваниями мочеполовой системы, преимущественно онкоурологическими.
В отделении проводится лечение больных с применением различных методов:
— радикальное оперативное лечение больных злокачественными опухолями органов мочеполовой системы и надпочечников;
— трансуретральные резекции мочевого пузыря и предстательной железы по поводу доброкачественных и злокачественных опухолей;
— дренирование верхних мочевых путей у больных злокачественными опухолями женских половых органов с распространением на мочеполовые пути;
— дренирование мочевого пузыря у больных с дисфункцией органов малого таза различной этиологии, пластические операции на органах мочеполовой системы при аномалиях развития и травмах.
Для решения высокотехнологичных методов лечения отделение оснащено:
— аппаратом для высокоинтенсивной ультразвуковой абляции предстательной железы;
— современной операционной;
— современным эндоскопическим оборудованием.
Имеются возможности выполнения всех самых современных УЗИ, КТ. МРТ, радионуклидных, рентгенологических исследований.

46 урологическое отделение с рентгеновским кабинетом уролитотрипсии

Создано в июне 1989 г. в составе урологического центра ГВКГ им. Н.Н. Бурденко.

Начальник отделения
Начальник отделения к.м.н. подполковник м/с Баглай Геннадий Викторович.

41 отделение неотложной урологии

Создано в июне 1987 г. в составе урологического центра ГВКГ. Отделение предназначено для оказания неотложной специализированной помощи пациентам с заболеваниями и повреждениями органов мочеполовой системы.
Врачебный состав отделения:
— начальник отделения д.м.н Щекочихин Алексей Владимирович;
— старший ординатор М.Ю. Павлов;
— ординатор С.И. Антипушин

Предназначение отделения
Задача отделения в мирное время – оказание специализированной помощи больным со всеми видами острой патологии и повреждений органов мочеполовой системы.
Ежегодно в отделении получают специализированную помощь до 500 стационарных больных, выполняется более 500 оперативных вмешательств.

Простата, или предстательная железа, – одна из составляющих мужской половой системы. Ее главная функция – выработка секрета, разжижающего эякулят. К сожалению, иногда в периферических тканях простаты может развиться злокачественная опухоль. По данным ВОЗ, онкологические новообразования такого рода ежегодно регистрируются примерно у 7 % мужчин старше сорока. По общей распространенности данная патология находится на третьем месте, уступая только раку легких и желудка. Злокачественная опухоль простаты – серьезный диагноз, требующий немедленных мер. Однако рак предстательной железы не приговор. Шансы на излечение весьма велики при условии, что лечение начато вовремя. Поэтому самое главное в таких случаях – как можно быстрее обратиться к квалифицированным специалистам.

Где пройти диагностику и лечение

значительный опыт в проведении операций и постановке диагноза – наш центр функционирует с 1974 года;
квалифицированные специалисты с большим опытом работы – врачи высшей категории, обладатели научных степеней;
полный комплекс современного оборудования, позволяющий нам осуществлять сложную диагностику и малотравматичные операции при раке простаты.

Симптомы

На начальных стадиях рака простаты заболевание может не иметь никаких внешних проявлений. Основным симптомом, свидетельствующим о возможном наличии злокачественной опухоли в предстательной железе, является кровь в моче и затрудненное нарушенное мочеиспускание. На следующих этапах у пациента также могут наблюдаться снижение веса, запоры, боли в области поясницы или внизу живота, нижних отделов позвоночника и крестцовых костей таза. При появлении одного и нескольких из этих признаков следует немедленно обратиться к специалисту для тщательного обследования на предмет рака простаты.

Диагностика

Главная проблема всех злокачественных опухолей, в том числе и рака простаты, состоит в том, что заболевание зачастую никак не проявляет себя на начальных стадиях, когда операция наиболее эффективна. Именно поэтому программы систематического обследования и ранней диагностики очень важны для снижения смертности от злокачественных опухолей. Окончательное подтверждение диагноза требует биопсии простаты, назначающейся после комплексного обследования больного, ТРУЗИ, ПСА и пальцевого ректального исследования. Биопсия – наиболее точный и информативный способ выявления рака простаты. Уточнение размеров опухоли и оценка степени поражения тканей производятся с помощью КТ. Для обнаружения метастазов и выявления их локализации применяют методику остеосцинтиграфии.

Методы лечения

Операция при раке простаты по-прежнему остается своего рода золотым стандартом медицины. Консервативные методики обычно используются в терапии опухолей, выявленных на поздних стадиях. Также они применяются в тех случаях, когда у пациента имеются веские противопоказания к операции, например тяжелые органические заболевания. В этих ситуациях активно используются такие методы, как лучевая терапия, высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук и химиотерапия. При отсутствии противопоказаний чаще выбор делается в пользу операции.

Показания к оперативному вмешательству

Операция при раке простаты показана пациентам, у которых отсутствуют тяжелые заболевания дыхательной и сердечно-сосудистых систем и нарушения свертываемости крови. Кроме того, имеет значение и стадия опухоли. Операция рекомендуется в тех случаях, когда новообразование находится в пределах предстательной железы и не успело дать метастазов в костную ткань, лимфатические узлы и легкие.

Типы оперативных вмешательств

Наиболее распространенной операцией, проводимой при раке предстательной железы, является радикальная простатэктомия. При ее выполнении производится удаление как самой железы вместе со злокачественным новообразованием, так и близлежащих лимфатических узлов и тканей. Одна из разновидностей данной хирургической манипуляции – нервосберегающая эктомия железы. В данном случае она также удаляется полностью, однако расположенные рядом нервные пучки не повреждаются. Такой подход позволяет мужчине сохранить эрекцию. Все оперативные манипуляции производятся с использованием лапароскопической техники – посредством введения инструментов через микроразрезы в брюшной стенке.

Реабилитация после операции

Стационарный период. Операции при раке предстательной железы подразумевают период восстановления в стационаре. Продолжительность такой реабилитации, как правило, не превышает одной-двух недель. Катетер остается в мочевом пузыре еще несколько дней после операции, что требует дополнительного наблюдения и приема болеутоляющих (при сильных дискомфортных ощущениях). Кроме того, в целях предупреждения воспалений и развития инфекции пациенту назначается курс антибиотиков. Его продолжительность и выбор препаратов определяются индивидуально, в зависимости от состояния больного.

Амбулаторный период. После выписки из стационара пациенту рекомендуется носить бандаж не менее месяца. Избегать серьезных физических нагрузок и поднятия тяжестей (весом более 3 кг) следует в течение трех месяцев после операции. Также необходимо предупреждать возникновение запоров, поэтому пациентам предписывается следить за рационом питания и употреблять много овощей, фруктов и жидкости.

Осложнения после операции

При условии, что все манипуляции осуществляет опытный персонал, тщательно соблюдающий требования антисептики и асептики, летальные исходы или негативные последствия при операциях этой группы крайне редки. Наиболее частым осложнением являются нарушения эрекции. Дисфункции бывают вызваны повреждением нервных пучков, расположенных в непосредственной близости от предстательной железы. Но опытный квалифицированный хирург, проводящий операцию на современном лапароскопическом оборудовании, способен свести риск этих повреждений к минимуму. Данные статистики свидетельствуют, что большинство пациентов, прошедших через малоинвазивные вмешательства, еще долгие годы живут полноценной половой жизнью.

Уточнить вопросы, касающиеся операций при раке простаты, можно по телефону 8 (926) 548-23-49 или заказав обратный звонок с сайта.

Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания

Стоимость услуги — тенге с учетом комиссии.

Гормонотерапия в лечении рака предстательной железы

Л. В. Шаплыгин, кандидат медицинских наук,

Е. Ю. Смирнова, кандидат медицинских наук.

Главный военный клинический, госпиталь им. Бурденко, Москва.

Рак предстательной железы относится к числу наиболее тяжелых и часто встречающихся онкологических заболеваний. Среди причин смерти от злокачественных заболеваний рак предстательной железы во многих странах занимает второе-третье места. В частности, в США он является одной из самых распространенных форм злокачественных опухолей у лиц мужского пола: в 1996 году заболеваемость составила 317 тыс. новых случаев в год, смертность — 41 400. Рост заболеваемости и смертности отмечается также и в России. В 1989 году этот показатель составлял 8,4 на 100 тыс. населения, в 1996 году уже 11,3. Таким образом, темпы прироста за данный период оказались равны 34,5%, а смертности — 18,5%.

Этиология данного заболевания окончательно не выяснена. Однако большинство исследователей приходят к заключению, что возникновение рака предстательной железы обусловлено нарушением эндокринной регуляции баланса половых гормонов, связанных с изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе при качественных сдвигах гормонообразования в надпочечниках и яичках. Так, о тесной связи между предстательной железой и яичками говорит факт атрофии предстательной железы у кастрированных животных. Исследования гормонального статуса у больных раком предстательной железы показывают значительное повышение количества андрогенов по сравнению с эстрогенами, повышение концентрации гонадотропинов в моче, понижение некоторых 17-кетостероидов и нарушение соотношения эстрогенных фракций.

Кроме того, среди всех гормонально чувствительных опухолей рак предстательной железы является наиболее чувствительным к гормональным воздействиям.

Гормонотерапия в настоящее время является наиболее перспективным методом лечения данной патологии по сравнению с другими (хирургический, лучевой, химиотерапевтический), особенно при наличии местного процесса с распространением за пределы железы (стадия С по системе Американской урологической ассоциации) и лечения метастазов (стадия D). В первом случае на фоне гормонотерапии возможно проведение простатэктомии. Во втором основной целью является устранение влияния мужских гормонов, стимулирующих рост и размножение клеток эпителия предстательной железы

Общеизвестно, что основная цель терапии при ранних формах рака предстательной железы — полное излечение больного. Эффективными средствами диагностики на ранних стадиях заболевания, позволяющими выявлять 95% опухолей, являются скрининг ПСА с определением его уровня раз в год или два, при положительных данных ПСА — трансректальная эхография и пальцевое ректальное исследование. Однако, по данным онкологического научного центра РАМН, у 60-80% больных при первичном обращении уже имеются метастазы.

Читайте также: