Лечение миеломы в турции

Миелома или множественная миелома зачастую поражает пожилых пациентов. В редких случаях недуг диагностируется у лиц моложе 40 лет. Ежегодно болезнь обнаруживается у 3 из 100 тысяч человек. Отмечено: мужчины страдают от недуга немного чаще.

Сегодня врачи продвинулись в диагностике онкологических болезней, потому миелома – не смертельный приговор. Недуг считается неизлечимым, но его течение можно контролировать и тормозить. Врачи добиваются регрессии симптомов, используя химиопрепараты.

Миелома – злокачественное новообразование, состоящее из плазматических клеток. В основном процесс локализуется в костном мозге.

Клиника Аджибадем в Турции (Acibadem Clinic) — одна из самых крупных сетей больниц, относящихся к частному сектору медицины. Сеть начала развиваться в 1991 году и сегодня настолько расширилась, что вышла на международный рынок. Сегодня Аджибадем .

Обратите внимание на другие 6 клиник Турции, которые работают и помогают пациентам по направлению Онкогематология

Ни одного вопроса не задано

Организационные вопросы:

В Турции 1 официальный язык – турецкий.

Национальная валюта Турции – турецкая лира.

Время полета (Москва - Стамбул) – 3 часа

Как поехать на лечение в Турцию

Тем, кто хочет попасть на лечение в Турцию, необходимо в первую очередь направить запрос в заинтересовавший медицинский центр — выслать документы, задать интересующие вопросы, выбрать врача. Информация о стоимости обслуживания, лечебной программе, возможном времени приезда и других условиях предоставляется максимум в течение 3 дней.

В ходе дальнейшей подготовки лечения в клиниках Турции, возможно, потребуется перевод истории болезни на турецкий язык. При обращении в компанию, оказывающую посреднические услуги, могут быть предоставлены услуги по брони билетов, организации трансфера, поддержке медицинского куратора со знанием нужного языка, размещению родственников и по другим пожеланиям пациента.

Цены на авиабилеты в Турцию от популярных авиакомпаний

Из Москвы и обратно

Turkish Airlines — от 15 830 р.

Аэрофлот — от 17 711 р.

Авиабилеты в Турцию от low-cost авиакомпаний

Бюджетные перевозчики предлагают перелеты

Москва – Анкара – Москва от 16 601 р. (Pegasus Airlines).

Москва – Стамбул – Москва от 12 649 р. (Pegasus Airlines)

Рейтинг клиник и докторов, отзывы пациентов, цены и информация от клиник

• Клиники
• Отзывы
• Доктора
• Видео
• FAQ
• Цены

Турция	Германия	Израиль
Консультация	от $80	от $282	от $700

• Ниже среднего
• Выше среднего

• Диагностика
• Лечение

Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику

Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику

Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику

Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику

Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику

Клиники с высоким рейтингом от пациентов

Рейтинг клиник основан на 2 327 обращениях, 1 086 отзывов пациентов, ценах и информации от 9 клиник

Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.

Сертификат Европейского общества медицинской онкологии ESMO

Европейское общество медицинской онкологии — ведущая профильная организация в Европе. Ее цель — создание и поддержание высоких стандартов качества в лечении рака, паллиативной терапии и уходу за пациентами.

Аккредитация от Организации европейских онкологических институтов

Организация европейских онкологических институтов — международная некоммерческая организация, которая объединяет более 100 медицинских учреждений Европы. Ее цель — предоставить пациентам с раком наиболее качественную медицинскую помощь.

Выбор пациентов для базового Чек-апа

Клиника заняла 1 место в рейтинге по базовому чек-апу по мнению русскоязычных пациентов Bookimed в 2019 году.

Был на обследованнии перед ТКМ все очень понравилось и персонал и переводчики и врачи. В клинике все организовано для комфорта пациентов. Особая благодарность Сулейману и переводчику Захиде за заботу во время моего пребывания в клинике. Благодарность проффесору Заферу Гюульбаш за професионализм.

Прохожу курс химиотерапии, диагноз метастазы после несеминомной опухоли. Встреча была организована четко, на каждом этапе сопровождал переводчик, врач понравился, вёл с ним общение на английском чтобы мне было проще доносить свои мысли правильно, врач владеет английском на хорошем уровне, видно, что образование было получено всестороннее. Диагноз который мне ставили в Казахстане отличался от местных результатов обследования, я сам солидарен с местным. Мед сестры всегда приветливы, проверяют и уточняют состояние пациента, на каждом этапе проверяют все данные(давление, пульс, температуру, вес). Палаты где проводится химия Светлая, кресла реклайнеры удобные, есть телевизор. Прохожу курс химиотерапии, диагноз метастазы после несеминомной опухоли. Встреча была организована четко, на каждом этапе сопровождал переводчик, врач понравился, вёл с ним общение на английском чтобы мне было проще доносить свои мысли правильно, врач владеет английском на хорошем уровне, видно, что образование было получено всестороннее. Диагноз который мне ставили в Казахстане отличался от местных результатов обследования, я сам солидарен с местным. Мед сестры всегда приветливы, проверяют и уточняют состояние пациента, на каждом этапе проверяют все данные(давление, пульс, температуру, вес). Палаты где проводится химия Светлая, кресла реклайнеры удобные, есть телевизор.

Показать оригинал Перевести

Сейчас у них новый метод имунотерапии, вместо 16 часов переливаний делают укол на животе под кожей, 15 минут и готово. Так что, 2 часа только и едем обратно, даже палата не нужна Лечение проходит отлично, доктор очень доволен результатом.

Мама лечилась у врача Зафера Гюльбаша. Он онкогематолог. Професионал своего дела, диагноз ставили неходжуинскую лимфому и начали лечение имунохимиотерапией. Селезенка у мамы была гигантская, 33 см и 5 кг. За одну процедуру, химию, уменьшилась на 40 процентов. Нам очень повезло что попали в эту клинику и к этому доктору. Переводчики, сервис, все отлично. Медперсонал очень дружелюбный и внимательный.

Високий професійний рівень клініки, всі працівники чемні та привітні. Особисто дякую професору Заферу Гюульбашу, перекладачу Анні та координатору Сулейману.

• Американские стандарты лечения онкогематологических заболеваний по ценам Турции. Клиника Анадолу сотрудничает с Госпиталем Джонса Хопкинса — лучшим медицинским учреждением США по версии журнала U.S. News & World Report. Доктора Анадолу проходят обучение и стажировку в Америке и применяют в лечении американские протоколы.
• Эффективность медикаментозной терапии рака в Анадолу подтверждает аккредитация Европейского общества медицинской онкологии (ESMO).
• За современные и эффективные методы лечения рака клиника получила сертификат от Организации европейских онкологических институтов. В мире 30 клиник с такой аккредитацией.
• Онкогематологическое отделение Анадолу включает центр трансплантации костного мозга, который принимает только пациентов старше 16 лет. Ежегодно врачи центра выполняют 200 аутологичных ТКМ (собственного костного мозга пациента) и 100 — аллогенных (от донора) пересадок.
• Лучевую терапию при онкогематологических заболеваниях доктора Анадолу проводят с помощью аппаратов последнего поколения — CyberKnife M6 и TrueBeam Edge. Они с миллиметровой точностью воздействуют на раковые клетки и практически не вредят здоровым тканям.

Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.

Сертификат качества TÜV NORD DIN EN ISO

TÜV NORD DIN EN ISO осуществляет оценку текущей системы менеджмента качества и ее соответствия базовым условиям, сертификацию, контрольные аудиторские проверки.

Центр передового опыта в области колоректальной хирургии

Центр передового опыта в области роботизированной хиругии

Медицинская команда была в порядке, они очень хорошо ко мне относятся. Больница очень чистая. The medical team was ok,they treat me very well. The hospital is very clean.

Показать оригинал Перевести

Профессиональные специалисты. Отдельное спасибо сопровождающему Ниязу.

Отправляла на пересмотр ПЭТ/КТ, сделанный в корейской клиники Severance Hospital, поскольку Северанс сделал очень сомнительное короткое описание, больше похожее на отписку. Выбрала Лив Хоспитал, ассистент Букимеда Алексей и ассистентка Лив Хоспитал Лала все организовали отлично, обмен данными по эл.почте, оплата по разумной цене, три дня и описание готово, сделано хорошо, подробно и понятно. Координатор Bookimed Алексей Караганов очень заботливый и высококлассный специалист, помог с консультацией и обсуждением диагноза.

В целом клиника очень понравилась, координация хорошая. Удобно, то что встретили в аэропорту. Однако то, что посоветовал врач после консультации не помогает. Планирую повторную консультацию.

Все прошло хорошо, получил ответы от врача на мои вопросы. Единственное, хотелось бы чтобы онлайн-консультация проходила через Skype, а не через WhatsApp

• Клиника принимает на лечение онкогематологических заболеваний только взрослых пациентов.
• Госпиталь включает центр пересадки костного мозга, на счету которого — более 1 000 ТКМ.
• Лечение в частной клинике премиум-класса. Лив — это медицинское учреждение класса-люкс, поэтому здесь пациенты чувствуют себя как в отеле 5*, а не в госпитале.
• Каждый год в больнице проходят лечение 300 000 человек, 50 000 из них — жители других стран.

Международная организация по стандартизации ISO

Международные стандарты ISO гарантируют, что продукты и услуги являются безопасными, надежными и качественными.

Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.

В целом клиника как клиника, много людей, все заняты. Очереди. Переводчик решал быстроту очереди. Все нормально. Брали только консультации у врачей. Не могу сказать по ней их уровень профессиолизма, только по лечению. В целом нормально.

Уровень клиники высокий, врачи квалифицированные. Уже второй раз делали прививки и себе, и ребёнку. Минусы: - указанный координатор в Стамбуле не отвечал на звонки ни в день прилета, ни когда мы прибыли в клинику, так и не перезвонил, пришлось на ресепшине объясняться (на англ на ресепшине говорят очень слабо), - услуга трансфертов от клиники не очень комфортна, водители не говорят на англ, детского автокресла нет, машины грязные, приходится ждать долго.

(925) 50 254 50

Лечение множественной миеломы в университетской клинике Турции

Вследствие того, что миеломная болезнь (множественная миелома, болезнь Рустицкого-Калера) довольно долго способна никак себя не проявлять, а возникающие со временем симптомы (общая слабость, одышка боли в костях, в области сердца и т.д.) отнюдь не являются специфичными и зачастую приводят пациента совсем к другим специалистам, адекватное лечение назначается не так рано, как хотелось бы.

Диагноз миеломы без результатов иммунохимического исследования крови и мочи поставить невозможно, а своевременное выявление этой патологии – залог успешного лечения. Данной категории пациентов необходимо систематическое и рациональное обследование, предполагающее установление типа парапротеина и определение таких прогностических факторов как 2-микроглобулин, С-пептид, белок Бенс-Джонса, что позволяет судить о развитии патологического процесса, об агрессивности миеломы, а также об эффективности проводимой терапии. Подобный контроль осуществляют не реже чем один раз в квартал во время прохождения пациентом лечения и один раз в 6-12 месяцев в фазе стойкой ремиссии.

На сегодняшний день в борьбе с миеломной болезнью достигнуты очень большие успехи, и шансы на выздоровление, особенно на ранних этапах заболевания, довольно высоки. Схема и объём лечения зависят от стадии и распространённости процесса. В среднем у каждого десятого наблюдается медленное прогрессирование процесса на протяжении многих лет. В подобных случаях, при наличии IA или IIА стадии оправдана выжидательная тактика и, как правило, противоопухолевая терапия требуется редко. У лиц с солитарной (одиночной) плазмоцитомой либо экстрамедуллярной миеломой хороший эффект даёт локальная лучевая терапия.

При возникновении признаков, свидетельствующих о нарастании опухолевой массы: анемии, болевого синдрома, увеличения уровня патологического протеина, назначаются цитостатические лекарственные средства. Стандартное лечение подразумевает применение в индивидуально подобранных дозировках мелфалана, циклофосфамида, хлорбутина в комбинации с преднизолоном в течение 4-7 дней каждые 1-1,5 мес. Эффект при использовании указанных препаратов примерно одинаков, иногда возможно развитие перекрёстной резистентности (устойчивости не только непосредственно к воздействующему, но и к другим факторам).

Если получен положительный ответ на терапию, клинически пропорционально сокращению опухолевой массы отмечается уменьшение болей в костях, в анализах крови повышается гемоглобин, снижается уровень кальция и сывороточного М-компонента (приблизительно спустя 4-6 недель с момента начала лечения). Относительно продолжительности химиотерапии единого мнения не существует, но в подавляющем большинстве случаев её проводят в течение не менее одного года – двух лет (при условии, конечно, её эффективности).

Помимо назначения цитостатиков и преднизолона, предпринимаются меры, направленные на предупреждение развития осложнений и избавления от них, если они уже есть. Так с целью снижения и профилактики повышения содержания кальция в периферической крови глюкокортикоиды сочетают с обильным питьём. Для уменьшения явлений остеопороза используют препараты кальция, витамин Д и андрогены, а для того, чтобы защитить почки в схему включают аллопуринол (обязательно при адекватном питьевом режиме). Если уже имеет место острая почечная недостаточность, обращаются к плазмаферезу и гемодиализоу. Плазмаферез нужен и при синдроме повышенной вязкости крови. Лучевая терапия помогает уменьшить сильные боли в костях.

Миелома — зло злокачественная опухоль, которая происходит из клеток лимфоидной ткани, а если быть точным — из плазматических клеток. Для нее характерны следующие признаки:

• Инфильтрация костного мозга злокачественным клоном плазматических клеток. В норме в костном мозге располагается около 5 % плазмоцитов, но при миеломе их количество превышает 10%.
• В костях возникают очаги деструкции — из-за токсического действия опухолевых клеток происходит расплавление костной ткани. Это могут быть единичные очаги, либо диффузное поражение.
• В крови и моче обнаруживается специфический белок. У него много названий — М-белок, М-градиент, М-протеин, М-компонент и др. Это моноклональный иммуноглобулин, который имеет высокую молекулярную массу и негативно влияет на весь организм.

Причины миеломной болезни

Причиной миеломы является злокачественное перерождение клеток-предшественниц В-лимфоцитов, при этом образуются специфические мутации. Причины образования данных мутаций пока неизвестны. Пока речь идет только о факторах риска, при наличии которых вероятность развития заболевания увеличивается:

• Мужской пол.
• Возраст старше 40 лет.
• Негроидная раса.
• Наличие в анамнезе моноклональной гаммапатии. У 1% таких пациентов обязательно развивается миелома.
• Наличие вторичных иммунодефицитных состояний. К вторичным иммунодефицитам приводит иммуносупрессивная терапия, показанная при трансплантации органов, химиотерапия при злокачественных заболеваниях, ВИЧ и др.
• Наличие миеломы у кровных родственников.
• Наличие в анамнезе радиационного воздействия, в том числе прохождение лучевой терапии.

Виды миеломы

Миелома представляет разнородную группу заболеваний, часть из которых могут долгое время протекать относительно доброкачественно, а другие приводят к быстрому ухудшению состояния больного.

1. Симптоматическая миелома. В данном случае имеется развернутая клиническая картина заболевания, с наличием характерных симптомов и признаков, полученных с помощью инструментального обследования.
2. Вялотекущая, или тлеющая миелома. При ней нет повреждения костей, но в плазме крови обнаруживается М-протеин в концентрациях, превышающих 30г/л, или в костном мозге количество плазматических клеток превышает 10%.
3. Плазмоцитома. Имеется единичный очаг миеломы в костях (солитарная плазмоцитома), либо во внутренних органах — экстрамедуллярная плазмоцитома.

Есть также редкие варианты множественной миеломы:

• Несекретирующая миелома.
• Биклональная миелома.
• Плазмоклеточный лейкоз и др.

Стадии болезни

1 стадия. Имеется анемия легкой степени (гемоглобин не менее 100г/л), кальций остается в норме, количество очагов остеодеструкции не превышает 5, уровень М-протеина низкий.

2 стадия. Анемия усугубляется, гемоглобин может опуститься до 85г/л, повышается уровень кальция до 3 ммоль/л, увеличивается количество очагов расплавления кости (их уже более 5, но менее 20), повышается уровень М-белка, а в моче определяется протеин Бенс-Джонса в количестве 4-12 г/сутки.

3 стадия выставляется, когда есть хотя бы один из следующих признаков:

• Тяжелая анемия, при которой гемоглобин не превышает 85 г/л.
• Уровень кальция в сыворотке крови превышает 3 ммоль/л.
• Уровень М-протеина более 70 г/л.
• Более 30 остеолитических очагов.

Проявления и осложнения миеломы

Проявление заболевания зависит от его стадии. В некоторых случаях оно может никак не проявлять себя, но по мере нарастания опухолевой массы, заболевание будет прогрессировать. При миеломе возникают следующие симптомы:

Рецидивируют ли миеломы

К сожалению, на сегодняшний день миелома является неизлечимым заболеванием. Даже после самого мощного лечения — тандемной высокодозной полихимиотерапии с трансплантацией стволовых клеток все равно развивается рецидив. Задача лечения отсрочить его развитие и затормозить прогрессирование заболевания.

Диагностика миеломы

1. Лабораторные анализы:
   • Общий анализ крови — определение уровня гемоглобина, подсчет лейкоцитарной формулы. Характерным, но не ключевым признаком миеломы является значительное увеличение СОЭ, у 70% больных оно превышает 30 мм/час, у отдельных пациентов — 100мм/час.
   • Анализ мочи — определение уровня общего белка и М-протеина в частности.
   • Биопсия костного мозга. Проводится подсчет миелограммы с определением процентного количества плазматических клеток, а также молекулярно-генетические тесты, которые позволяют выявить характерные для миеломы мутации.
   • Иммунофенотипирование — позволяет выявить клон опухолевых клеток в пунктате костного мозга.
2. Рентгенологические методы исследования, в частности рентген костей или компьютерная томография костей. Эти исследования позволяют выявить очаги остеодеструкции и определить их количество.
3. МРТ проводится при наличии неврологической симптоматики для оценки поражения корешков спинномозговых нервов опухолевой массой или разрушенным позвонком. Также МРТ является обязательным исследованием при подозрении на солитарную миелому костей.

Лечение

На сегодняшний день лекарств, которые могли бы полностью излечить миелому, нет. Основные усилия направлены на достижение ремиссии и ее пролонгирование. Схема лечения миеломы будет определяться возрастом пациента и его состоянием. Используется несколько подходов к терапии:

• Стандартная химиотерапия с использованием мелфалана, преднизолона и бортезомиба. Такое лечение миеломы показано ослабленным пациентам и людям старше 65 лет, которые не смогут перенести более серьезное лечение. Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью проводят лечение с использованием бортезомиба и дексаметазона. В ряде случаев дексаметазон можно заменить на преднизолон, чтобы снизить токсическое действие. Также используются схемы лечения, включающие талидомид.
• Высокодозная полихимиотерапия. Наилучшие результаты достигаются при применении высокодозной полихимиотерапии (ВПХ) с последующей трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК). Такое лечение показано пациентам младше 65 лет, а также пациентам 65- 70 лет при удовлетворительном состоянии и отсутствии противопоказаний. Возрастные ограничения обусловлены высокими рисками трансплантат-ассоциированной летальности, которая в данном случае может достигать 8%. Почечная недостаточность, даже в терминальной стадии, не является противопоказанием к ВПХ с аутотрансплантацией стволовых клеток при наличии в центре возможностей для проведения гемодиализа.

Схема лечения ВПХТ включает несколько этапов:

1 этап индукционный. На этапе индукции ремиссии рекомендуется применять трехкомпонентные схемы, не включающие мелфарман. Обычно это схемы PAD и VCD, но может использоваться и VD. При достижении полной ремиссии или очень хорошей ремиссии, пациенты направляются в трансплантационный центр для проведения ТГСК. Если опухоль оказалась резистентной, назначают терапию второй линии. Если и после нее нет хорошего эффекта, рассматривают вариант высокодозной полихимиотерапии.

2 этап лечения — трансплантационный. Он, в свою очередь, состоит из нескольких этапов:

• Мобилизация гемопоэтических стволовых клеток (ГСК). На этом этапе необходимо собрать, выделить и заготовить достаточное количество CD 34+. Обычно их выделяют из крови (периферические ГСК), но при необходимости допускается забор из костного мозга. Для мобилизации СК применяется химиотерапия циклофосфаном + гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (он провоцирует пролиферацию стволовых клеток). Если не удалось собрать достаточное количество СК, или при проведении повторной мобилизации, вместо циклофосфана используют плериксафор.
• Предтрансплантационное кондиционирование. Этот этап должен начинаться не позже 6 недель после забора ГСК. Его целью является улучшение качества противоопухолевого ответа, которого добились на индукционном этапе. Кондиционирование проводится с использованием высоких доз мелфалана.
• После этого проводится ТГСК, которая для пациента выглядит, как обычное переливание крови.
• При миеломе лечение может включать две ТГСК. Такой режим называется тандемная ТГСК. При этом, повторная трансплантация планируется в период 3-6 месяцев после первой (оптимальные сроки — 3 месяца). Особенно она актуальна для пациентов, не достигших полной ремиссии. Помимо трансплантации собственных СК, по показаниям могут применяться СК донора.

Поддерживающая терапия назначается как после ТГСК, так и после стандартной ХТ. Ее целью является уничтожение остаточного клона миеломных клеток. Используется леналидомид или бортезомиб.

Хирургическое лечение используется в качестве паллиативных вмешательств при патологических переломах, компрессии спинного мозга или корешков спинногмозговых нервов . С этой целью проводятся различные реконструктивные операции, призванные устранить компрессию и зафиксировать костные отломки в нужном положении. Также могут быть проведены профилактические операции, при которых кости укрепляют с помощью металлических конструкций, не дожидаясь их переломов.

В ряде случаев при солитарной плазмоцитоме операция может применяться как самостоятельное лечение.

Как узнать, что лечение работает

Для оценки эффективности лечения, разработаны специальные критерии, включающие определение плазматических клеток в костном мозге, М-белка в крови и моче, а также количество очагов остеодеструкции. По этим критериям выделяют следующие формы ответа:

• Полная ремиссия — количество ПК входит в норму и не превышает 5%, в сыворотке и моче отсутствует М-белок, нет новых очагов остеодеструкции.
• Почти полная ремиссия — критерии такие же, как у ПП, но при использовании иммунофиксации в моче определяется М-белок.
• Очень хорошая частичная ремиссия — М-белок в крови снижается на 90% от исходного уровня или определяется только с помощью иммунофиксации.
• Частичная ремиссия — М-белок в крови снижается на 50% от исходного уровня, в моче — на 90%. Если это солитарная плазмоцитома, очаги также должны уменьшится на 50%.

Также могут быть варианты минимального ответа, стабилизации процесса, прогрессирования и развития рецидива.

Что будет, если лечение не дает результатов

Если опухоль резистентна к терапии первой линии, используют препараты второй линии с другим механизмом действия. Например, если в первой схеме применялся бортезумаб, его меняют на леналидомид.

При развитии рецидивов, возможно назначение ХТ первой линии, а также использование препаратов с более высокой противоопухолевой активностью в отношении миеломы — помалидомид, карфилзомиб и др.

Побочные эффекты от лечения миеломы

Побочные эффекты при лечении миеломы аналогичны таковым при любой химиотерапии. Сюда входят:

• Тошнота.
• Рвота.
• Общая слабость.
• Общетоксическое действие.
• Диареи.
• Анемии.
• Иммунодефициты.
• Кровотечения.

Боль при миеломе

Костные боли при миеломе являются очень серьезной проблемой. Для их купирования и предупреждения дальнейшей резорбции кости применяют бисфосфонаты. Препаратом выбора является золедроновая кислота. Также для устранения боли используется лучевая терапия и сильные анальгетики, вплоть до наркотических препаратов.

Продолжительность жизни при болезни

Продолжительность жизни определяется формой заболевания, его стадией и ответом на лечение. Тлеющая миелома может годами не прогрессировать и не угрожать жизни пациента. При активной миеломе средняя продолжительность жизни при 1 стадии составляет 6-7 лет, при 2 стадии — 3-4 года, при 3 — 2 года.