Лечение лейкоза витамином д

Результаты нового исследования, опубликованного в PLOS One, говорят о том, что многие необъяснимые случаи лейкемии связаны с дефицитом витамина D из-за недостаточного воздействия солнечного света.

Лейкемия (лейкоз или белокровие) – это обширная группа злокачественных заболеваний, поражающих систему кроветворения и приводящих к появлению в крови многочисленных клеток-клонов из опухолевой ткани, которая постепенно замещает нормальные кроветворные ростки.

В 2012 году во всем мире было зарегистрировано около 352 000 новых случаев лейкемии, из которых только в США было диагностировано более 54 000.

Считается, что на самом деле лейкозы встречаются чаще, но статистика занижена из-за того что во многих развивающихся странах не налажена диагностика.

Ученые до сих пор не знают точных причин лейкемии, среди которых называют целый комплекс генетических и внешних факторов.

Некоторые исследования показывают, что 25-гидроксивитамин D (25(OH)D), метаболит витамина D, взаимодействует с лейкозными клетками ОМЛ – острого миелобластного лейкоза.

Более того, у многих пациентов с ОМЛ изначально понижен уровень витамина D. Случайно ли?

Хотя витамин D содержится во многих пищевых продуктах, таких как яичный желток, сыры, рыбий жир, его поступление с пищей в целом невелико.

Значительную часть витамина D человек получает под действием солнечных лучей – ультрафиолета В (UVB) – которые инициируют синтез эргокальциферола в клетках кожи.

Автор последнего исследования доктор Кедрик Гарланд (Cedric Garland), сотрудник отделения семейной медицины и общественного здоровья Университета Калифорнии в Сан-Диего, решил найти связь между уровнем витамина D и риском лейкемии.

Чем дальше от экватора, тем выше риск

Данные для исследования были взяты из всемирной базы GLOBOCAN 2012 Международного агентства по изучению рака (IARC). Ученые рассматривали заболеваемость лейкемией в 172 странах, учитывая их удаленность от экватора и среднегодовой уровень солнечного излучения.

Выяснилось, что в таких удаленных от экватора странах, как США, Новая Зеландия, Канада и Ирландия, заболеваемость лейкемией практически вдвое выше, чем в Нигерии, Боливии, Самоа или на Мадагаскаре.

Ученые поясняют, что вдали от экватора сквозь земную атмосферу пробивается гораздо меньше ультрафиолета В, из-за чего у населения этих регионов продукция витамина D может быть недостаточной.

Как бы то ни было, в последние годы по всему миру все чаще появляются сообщения о неожиданных эффектах витамина D. Например, перед Рождеством издание Medical News Today сообщало, что прием высоких доз витамина D связан с повышением риска падений и травм у пожилых людей.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Поскольку в современном мире из-за обеспокоенности общественности участившимися случаями возникновения рака кожи, многие родители стараются укрывать своих детей от солнечных лучей, что в свою очередь приводит к увеличению количества случаев развития у меленьких детей рахита. Многие же специалисты считают, что разумное количество времени, проведенное под солнечными лучами, может принести пользу и не только детям, но и взрослым. Чтобы понять, насколько опасным может быть недостаток витамина D в организме, ученые проводят многочисленные научные изыскания, и одно из недавних исследований показало, что витамин D может предотвратить не только рахит, но и развитие некоторых видов рака.

Лейкемия – это рак клеток крови, наиболее часто затрагивающий белые кровяные тельца или лейкоциты, которые помогают вести борьбы с инфекцией.

В 2012 году в мире было диагностировано около 352 000 новых случаев возникновения лейкемии, а в прошлом году только в США было диагностировано более чем 54 000 случаев этого вида рака.

Несмотря на то, что проблеме развития этого вида рака крови было посвящено очень много научных работ, ученые до сих пор все еще не уверены в том, что точно понимают причины возникновения лейкемии, но предполагают, что значительную роль в этом играют генетические и экологические факторы.

Результаты целого ряда исследований показали, что метаболит витамина D в крови, известный как 25-гидроксивитамин D, или 25 (OH) DЮ, который принято считать показателем уровня витамина D в организме, напрямую связан с острой миелоидной лейкемией (ОМЛ) клеток. Более того, некоторые исследования выявили низкие уровни витамина D у пациентов, страдающих ОМЛ.

Как известно, витамин D содержится в некоторых продуктах питания, которые достаточно популярны среди жителей многих стран, например, в жирной рыбе, в сырах и в яичных желтках. К сожалению, в этих пищевых продуктах витамин D присутствует в очень небольших количествах, поэтому его недостаточно для нормального функционирования организма. Сейчас хорошо известно, что лучший источник витамина D для организма – это солнечный свет. Ультрафиолетовое солнечное излучение B (УФ) проникает через кожу, вызывая синтез витамина D в организме.

В последнем исследовании один из авторов этой научной работы доктор Седрик Гарланд (Cedric Garland), адъюнкт-профессор кафедры семейной медицины и общественного здравоохранения при Университете Калифорнии в Сан-Диего (University of California-San Diego), вместе с коллегами задался целью изучить, на самом ли деле низкий уровень УФ-излучения и низкий уровень витамина D связан с повышенным риском развития лейкемии.

Краткие факты о лейкемии:

В прошлом году на лейкемию приходилось около 3,3 % всех новых случаев заболеваемости раком в США.
Примерно у 1,5 % мужчин и женщин, проживающих в США, в какой-то момент их жизни будет диагностирована лейкемия.
Примерно 58,5 % людей с лейкемией живут пять или даже более лет после того, как у них была диагностирована лейкемия.

В странах, которые расположены дальше от экватора, уровень заболеваемости лейкемией повышен

Исследователи обнаружили, что у людей, которые проживают в странах, расположенных достаточно далеко от экваториальной климатической зоны, таких как Австралия, Новая Зеландия, Канада, США и Ирландия, шансов пострадать от лейкемии, по крайней мере, в два раза больше, чем у людей, проживающих в странах, расположенных в экваториальной зоне, например, в Боливии, в Нигерии, в Самоа и на Мадагаскаре.

Авторы научной работы говорят, что эта связь оставалась даже после учета пола, продолжительности жизни и места проживания людей относительно уровня моря.

Ученые объясняют, что люди, проживающие дальше от экваториальной климатической зоны, подвергаются воздействию солнечного излучения, которое проходило сквозь более толстые и плотные слои атмосферы Земли, что снижает количество достигающего кожи ультрафиолетового излучения.

Таким образом, по мнению исследователей, вполне правдоподобной можно считать теорию, которая гласит, что высокая распространенность лейкоза возникает из-за низкого уровня витамина D в организме, который вызван недостаточным уровнем воздействия УФ-излучения.

Как объясняют ученые, на фотосинтез в коже приходится большая часть концентрации 25 (OH) D. Поскольку существует обратная зависимость между уровнем воздействия солнечного УФ-излучения, скорректированного на облачность, и циркуляцией 25 (OH) D в крови, то уровень витамина D в организме в значительной степени зависит от уровня солнечного УФ-излучения. Важно также отметить и то, что, по мнению ученых, полученные в исследовании результаты показывают, что повышение уровня УФ-излучения и витамина D в организме во многих случаях сможет помочь предотвратить развитие такого серьезнейшего заболевания, как лейкемия.

Хотя, как говорят ученые, основное достоинство их исследования – это включение данных о тысячах пациентах с лейкемией из сотен стран, а также то, что полученные ими результаты во многом согласуются с результатами предыдущих научных работ, но они признают, что в этом исследовании есть и некоторые недостатки. Например, ученые были не в состоянии контролировать некоторые факторы, которые в разных странах могут увеличивать различия в уровнях риска развития лейкемии. По мнению ученых, некоторые из этих вмешивающихся факторов могут оказывать достаточно серьезное влияние на уровень риска возникновения лейкемии.

Тем не менее, доктор Гарланд и его коллеги считают, что связь между недостаточным уровнем воздействия УФ-излучения, низким уровнем витамина D в организме и лейкемией заслуживает дальнейшего изучения.

Это онкологическая патология кроветворной системы, к которой можно отнести обширную группу заболеваний разной этиологии [3] .

При лейкозе клетки костного мозга не производят нормальные лейкоциты, а мутируют и превращаются в раковые. От других разновидностей онкологических заболеваний лейкоз или лейкемия отличается тем, что раковые клетки не образуют опухоль, а находятся в костном мозге, в крови или во внутренних органах. Костный мозг замещается раковыми клетками и не производит достаточное количество здоровых клеток крови. Из-за этого к крови возникает дефицит тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Дефективные лейкоциты не способны нормально функционировать, организм становится восприимчив к инфекциям.

Лейкоз считается самым распространенным онкологическим заболеванием у детей, на его долю приходится около 30% от всех раковых патологий.

Острая лейкемия развивается вследствие перерождения незрелых клеток крови. Несозревшие клетки подвергаются злокачественному перерождению и прекращают нормально развиваться. Такой вид лейкоза назвали острым, так как еще каких-то 50 лет назад такая патология приводила к смерти больного. В наши дни эта форма лейкемии успешно поддается терапии, особенно на ранних стадиях.

Острому лейкозу особенно подвержены дети в возрасте 3-5 лет и, как правило, мужчины 60-70 лет.

Хроническая или медленно развивающаяся форма чаще всего встречается у подростков и у взрослых людей в возрасте 50-60 лет. При хронической лейкемии перерождаются уже созревшие клетки крови.

Точные причины возникновения лейкоза все еще не установлены. На сегодняшний день 60-70% причин развития лейкемии не выяснены. Однако можно выделить ряд факторов риска, которые угнетают мозговое кроветворение, к которым относятся:

1 поражение организма вирусными и инфекционными заболеваниями, при этом здоровые клетки могут переродиться в атипичные;
2 курение;
3 генетическая предрасположенность, особенно от отца к детям;
4 генетические нарушения – синдром Дауна, нейрофиброматоз;
5 токсическое воздействие на организм химическими соединениями – пестициды, растворители, некоторые лекарственные средства;
6 побочный эффект после химиотерапии;
7 патологии кровеносной системы – анемия и другие.

Под воздействием какой-либо причины в костном мозге начинают размножаться недифференцированные клетки, которые вытесняют здоровые. Для развития лейкоза достаточно лишь одной онкологической клетки, которая быстро делится, клонируя раковые клетки. Атипичные клетки с кровью разносятся по организму и образуют метостазы в жизненно важных органах.

Начало заболевания обычно протекает бессимптомно. Больной чувствует себя нормально до тех пор, пока пораженные клетки не начинают распространяться по кровеносной системе. Затем появляется анемия, пациент постоянно чувствует себя уставшим, жалуется на одышку и тахикардию. В связи с уменьшением количества тромбоцитов в крови возможно развитие гемофилии. Поэтому возможна кровоточивость десен, склонность к незаживающим синякам, носовым, маточным и желудочным кровотечениям. Затем появляются боли в позвоночнике, ногах, вплоть до хромоты.

При некоторых формах лейкемии может подниматься температура, у больного пропадает аппетит. Часто лейкозные клетки поражают клетки печени, селезенки, кожи, почек и головного мозга, поэтому печень и селезенка могут быть незначительно увеличены, возможны боли в области живота.

При лимфобластной лейкемии поражаются и, соответственно, увеличиваются лимфатические узлы на шее или в паху б, при пальпации больной не испытывает болевой синдром.

Если лейкозные клетки проникают в почки, то развивается почечная недостаточность.

При лейкозной пневмонии пациент жалуется на хриплое дыхание, сухой кашель и одышку.

Хроническая форма лейкоза может протекать без явных симптомов в течение нескольких лет.

Настороженность относительно лейкемии должны вызвать:

воспаление и кровоточивость десен;
рецидивирующая ангина;
потеря веса;
ночная потливость;
бледность кожных покровов;
склонность к кровоизлияниям на коже;
увеличение лимфоузлов после перенесенных инфекций.

Острая форма лейкоза возникает внезапно, быстро прогрессирует и может привести к смерти пациента.

Со стороны сосудистой системы распространение раковых клеток может привести к закрытию просвета лейкемическими тромбами и закончиться инфарктом.

При проникновении лейкозных клеток в оболочку головного мозга и больного развивается нейролейкоз. При этом у пациента возможны обмороки, судороги, головокружения, рвота.

При проникновении метостаз в жизненно важные органы, у больного могут появиться головные боли, кашель, одышка, зуд кожных покровов, интенсивные маточные и носовые кровотечения.

При поражении кожных покровов у больного на поверхности кожи могут появиться узелки, сливающиеся между собой.

Специальных профилактических мер против лейкемии нет. Для людей с отягощенной наследственностью и людям, чья профессиональная деятельность связана с радиоактивными и токсическими веществами важна ранняя диагностика.

Общие профилактические меры лейкоза – это здоровый образ жизни, умеренные регулярные физические нагрузки, правильное питание, сезонная витаминотерапия.

Чем раньше начать терапию лейкоза, тем более вероятность выздоровления. Вид комплексного лечения зависит от стадии и типа патологии. В первую очередь пациент нуждается в консультации гематолога. В зависимости от симптомов затем подключают хирурга, дерматолога, ЛОР-врача, гинеколога или стоматолога.

Пациенту с лейкемией необходима химиотерапия с целью уничтожения лейкозных клеток. При этом противоопухолевые средства можно комбинировать. Лечение начинают с индукционной терапии, продолжительность которой должна составлять 4-5 недель.

Хороших результатов в терапии лейкоза можно добиться с помощью трансплантации костного мозга. Для этого сначала клетки крови больного облучают, и они разрушаются, а затем в костный мозг вводят здоровые донорские клетки с идентичным типом ткани. Донором, как правило, выступают близкие родственники больного.

Терапия лейкоза возможна только в условиях стационара, так как организм пациента ослаблен и нельзя допустить возможности инфицирования.

Полезные продукты при лейкозе

Пациентам с лейкемией важно витаминизированное правильно сбалансированное питание, так как в период терапии больные испытывают слабость из-за анемии и токсического воздействия химиотерапии. Поэтому рацион пациента должен включать:

1 продукты с большим количеством витамина С и микроэлементов, которые способствуют восстановлению красных кровяных телец;
2 такие овощи как кукуруза, хрен, тыква, краснокочанная капуста, кабачки, красная свекла;
3 фрукты: виноград темных сортов, земляника, гранат, апельсины, черника, вишня;
4 каши из пшена, гречки и риса;
5 морепродукты и такая рыба как сельдь, скумбрия, форель, треска;
6 молочные продукты: нежирный сыр, творог, пастеризованное молоко;
7 мясо кролика;
8 субпродукты: печень, язык, почки;
9 мед и прополис;
10 шпинат;
11 ягоды черной смородины;
12 отвар ягод шиповника.

Лечение лейкоза народными средствами не может заменить терапию в стационаре, но вполне может быть дополнением лечению, назначенным гематологом.

отвар цветов барвинка отличается хорошим противоопухолевым эффектом;
для очистки лимфы по 1 л сока грейпфрута и апельсина смешивают с 300 г сока лимона и добавляют 2 л воды. Принимать 3 дня подряд по 100 г через каждые 30 минут, ничего при этом не есть [1] ;
как можно больше черники в свежем виде или отвар из листьев и стеблей растения;
березовые почки залить водой в соотношении 1:10 и настаивать в течение 3-х недель, принимать по 1 ч.л. трижды в день;
принимать 4 раза в день по 150-200 г запеченной тыквы;
пить как чай отвар из листьев брусники;
1 ст. очищенных орехов кедра залить ½ л водки, настаивать в темноте 14 дней и пить 3р в день по 1 ч.л. [2] ;
употреблять 2 р в день по 1 ст.л. распаренных семян льна;
пить чай из травы земляники;
употреблять 3 р в день по 1 ч.л. пыльцы, запивая молоком.

Больным лейкозом следует отказаться от:

мяса с тугоплавкими жирами – свинины, баранины, говядины, а также сала, так как они способствуют формированию тромбов.
для того, чтобы лучше усваивалось железо необходимо исключить продукты с содержанием кофеина: чай, кофе, пепси-колу;
ограничить прием продуктов, разжижающих кровь, таких как орегано, карри, имбирь, калину, чеснок;
сдобной выпечки, крепких бульонов и бобовых при низком уровне нейтрофилов;
уксуса и маринованных овощей, так как они разрушают кровеносные тельца.

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

Результаты нового исследования, проведенного американскими учеными из Университета Калифорнии в Сан-Диего, свидетельствуют о том, что значительная часть необъяснимых случаев лейкемии связана с недостатком витамина D, вызванного недостаточной солнечной инсоляцией. Данные эксперимента были опубликованы в научном издании PLOS One.

Лейкоз (белокровие или лейкемия) – большая группа злокачественных заболеваний системы кроветворения, различных по своей этиологии. Заболевание характеризуется появлением в крови злокачественных клонов, постепенно замещающих здоровые клетки.

Ежегодно в мире регистрируется около 400 тыс. новых случаев заболевания, из которых около 55 тыс. приходится на США. При этом специалисты утверждают, что лейкозы возникают чаще, однако статистические данные не отражают реального положения дел, поскольку диагностика в большинстве развивающихся стран находится не на должном уровне.

Специалисты до сих пор не могут указать точные причины лейкемии. Среди причин, вызывающих заболевание, называются в основном наследственная предрасположенность и внешние факторы. В процессе многих исследований ученые обнаружили, что 25-гидроксивитамин D (25(OH)D), являющийся метаболитом витамина D, взаимодействует с лейкозными клетками при остром миелобластном лейкозе (ОМЛ). Кроме того, замечено, что многие больные с ОМЛ имеют пониженный уровень витамина D.

Известно, что витамин D находится во многих продуктах животного происхождения, в т.ч. в рыбьем жире и печени рыбы, в яичном желтке, в печени говядины и домашней птицы, в сыре и др., однако его поступление с пищей в общем невелико. Большую часть витамина мы получаем с лучами солнца, которые инициируют производство эргокальциферола (витамина D) в клетках кожи.

Группа ученых из отделения семейной медицины и общественного здоровья Университета Калифорнии в Сан-Диего под руководством доктора Кедрика Гарланда (Cedric Garland) поставили цель обнаружить связь между содержанием в организме витамина D и риском лейкемии. Данные для исследования брались из всемирной базы GLOBOCAN 2012. Они были предоставлены Международным агентством по изучению рака (International Agency for Research on Cancer — IARC).

Исследователи изучали заболеваемость лейкемией в 172 странах, при этом учитывалось расстояние от экватора и среднегодовой уровень солнечной активности. Было обнаружено, что в странах, достаточно далеко удаленных от экватора (США, Канада, Новая Зеландия, Ирландия) вероятность заболевания примерно в 2 раза выше, чем на Мадагаскаре, в Боливии, Нигерии и Самоа.

Специалисты связывают это с тем, что вдали от экватора человек получает значительно меньше ультрафиолетовых лучей, вследствие чего синтез витамина D в коже у них может быть недостаточным. При этом авторы исследования признают, что несмотря на масштабность исследования, вопрос полностью не закрыт и нуждается в дальнейшей проработке. Новые исследования должны учесть многие другие факторы, влияющие на риск этого заболевания.

Где лечить онкологические заболевания?

На нашем сайте собрана информация о сотнях зарубежных медицинских учреждений, в которых можно провести высокоточную диагностику и эффективное лечение различных онкологических заболеваний. Это могут быть, например, такие клиники и центры, как:

Одним из важнейших направлений в работе клиники Университета Цукуба в Японии является диагностика и лечение злокачественных новообразований. Клиника находится в авангарде медицинской науки и успешно применяет для лечения рака новейшие методики, в частности широко использует протонную терапию. Перейти на страницу >>

Клиника Института Кюри во Франции пользуется уважением и заслуженным авторитетом во всем медицинском мире. Клиника широко использует для лечения онкологических заболеваний самые передовые технологии, укомплектована высокоточным медицинским оборудованием и штатом опытных врачей-онкологов. Перейти на страницу >>

Израильская клиника Ланиадо более 15 лет осуществляет в своем онкологическом отделении эффективное лечение и диагностику широкого спектра онкологических заболеваний: рака молочной железы, рака легких, опухолей желудка и кишечника, рака мочевого пузыря, печени, почек и др. Перейти на страницу >>

Одним из главных направлений деятельности британской клиники Кромвель является лечение рака. Функционирующий при клинике Онкологический центр готов предложить пациентам самый широкий спектр услуг, используя в работе самое современное оборудование и применяя на практике новейшие технологии. Перейти на страницу >>

Онкологическая клиника Института онкологии Китайской академии медицинских наук отличается прекрасной технической оснащенностью, что позволяет врачам осуществлять качественную диагностику и лечение рака. Клиника достигла успехов в области терапии опухолей кишечника, желудка и пищевода, рака лимфоузлов. Перейти на страницу >>

Национальный институт рака является одним из передовых специализированных медицинских учреждений Италии, оказывающих услуги по диагностике и лечению большинства онкологических заболеваний. Клиника отличается не только технической оснащенностью, но и опытным врачебным персоналом. Перейти на страницу >>

Одно из главных направлений в работе австрийской Венской Частной Клиники - эффективное лечение различных онкологических заболеваний. Онкологи клиники успешноприменяют известные методики лечения рака, при этом адаптируя их к индивидуальным особенностям организма каждого конкретного больного. Перейти на страницу >>

Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?

Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.

Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?

Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.

Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?

Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?

Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?

Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!

Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?

Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?

Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?

Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать.

Общие сведения

Лейкоз (другие названия — рак крови, лейкемия, белокровие) – это группа болезней клеток крови, которые являются злокачественными.

Изначально лейкоз проявляется у человека в костном мозге. Именно этот орган отвечает за выработку лейкоцитов (белых кровяных клеток), эритроцитов (красных кровяных телец) и тромбоцитов. Лейкоз возникает в том случае, если одна из клеток в костном мозге мутирует. Так, в процессе развития эта клетка становится не зрелым лейкоцитом, а раковой клеткой.

После образования белая кровяная клетка уже не выполняет свои обычные функции, но при этом происходит очень быстрый и бесконтрольный процесс ее деления. В итоге вследствие образования большого количества аномальных раковых клеток они вытесняют нормальные клетки крови. Результатом такого процесса становится анемия, инфекции, проявление кровотечений. Далее лейкемические клетки попадают в лимфоузлы и другие органы, провоцируют проявление патологических изменений.

Наиболее часто лейкоз поражает людей старшего возраста и детей. Лейкоз возникает с частотой около 5 случаев на 100 000 детей. Именно лейкоз у детей диагностируется чаще других раковых болезней. Наиболее часто это заболевание возникает у детей в возрасте 2-4 года.

До сегодняшнего дня не существует точно определенных причин, которые провоцируют развитие лейкоза. Однако есть точные сведения о факторах риска, которые способствуют возникновению рака крови. Таковыми является облучение радиацией, влияние канцерогенных химических веществ, курение, фактор наследственности. Однако многие люди, которые болеют лейкозом, не сталкивались прежде ни с одним из указанных факторов риска.

Виды лейкоза

Лейкоз крови принято разделять на несколько разных видов. Если принять во внимание характер течения недуга, то выделяют острый лейкоз и хронический лейкоз. Если в случае острого лейкоза симптомы болезни проявляются у пациента резко и стремительно, то при хроническом лейкозе болезнь прогрессирует постепенно, на протяжении нескольких лет. При остром лейкозе у больного происходит быстрый неконтролируемый рост незрелых кровяных клеток. У пациентов с хроническим лейкозом быстро растет количество клеток, которые являются более зрелыми. Симптомы лейкоза острого типа гораздо более тяжелые, поэтому данная форма болезни требует немедленной правильно подобранной терапии.

Если рассматривать виды лейкоза с точки зрения поражения типа клеток, то различают ряд форм лейкоза: лимфолейкоз (форма болезни, при которой наблюдается дефект лимфоцитов); миелолейкоз (процесс, при котором нарушается нормальное созревание гранулоцитарных лейкоцитов). В свою очередь, эти виды лейкоза подразделяют на определенные подвиды, которые различают по разнообразным свойствам, а также по подбору типа лечения. Следовательно, очень важно точно установить расширенный диагноз.

Симптомы лейкоза

Прежде всего, нужно учитывать, что симптомы лейкоза напрямую зависят от того, какая именно форма болезни имеет место у человека. Основными общими симптомами лейкоза являются головные боли, повышенная температура, проявление выраженной склонности к возникновению синяков и кровоизлияний. У больного также проявляются болезненные ощущения в суставах и костях, увеличение селезенки, печени, опухание лимфоузлов, проявления ощущения слабости, склонность к инфекциям, потеря аппетита и, как следствие, веса.

Важно, чтобы человек вовремя обратил внимание на проявление подобных симптомов и определил появление изменений в самочувствии. Также к развитию лейкоза могут присоединяться осложнения инфекционного характера: некротическая ангина, стоматит.

При хроническом лейкозе симптомы проявляются постепенно. Больной быстро утомляется, ощущает слабость, у него пропадает желание есть и работать.

При поздних стадиях лейкоза у пациента проявляется также выраженная склонность к тромбозам.

Если у больного лейкозом крови начинается процесс метастазирования, то лейкозные инфильтраты проявляются в различных органах. Они часто возникают в лимфоузлах, печени, селезенке. Ввиду обтурации сосудов опухолевыми клетками в органах также могут проявляться инфаркты, осложнения язвенно-некротического характера.

Причины лейкоза

Существует ряд моментов, которые определяются как возможные причины возникновения мутаций в хромосомах обычных клеток. Причиной лейкоза является воздействие ионизирующего излучения на человека. Данная особенность была доказана после атомных взрывов, произошедших в Японии. Через некоторое время после них количество больных острым лейкозом возросло в несколько раз. Напрямую влияет на развитие лейкоза и действие канцерогенов. Это некоторые лекарственные средства (левомицитин, бутадион, цитостатики) и химические вещества (бензол, пестициды, продукты переработки нефти). Фактор наследственности в данном случае относится в первую очередь к хронической форме заболевания. Но в тех семьях, члены которых болели острой формой лейкоза, риск возникновения заболевания также повышался в несколько раз. Принято считать, что по наследству переходит склонность к мутации нормальных клеток.

Существует также теория о том, что причиной развития лейкоза у человека могут стать особые вирусы, которые могут встраиваться в ДНК человека и впоследствии провоцировать трансформацию обычных клеток в злокачественные. В некоторой степени проявление лейкозов зависит от того, в какой географической зоне проживет человек, и представителем какой расы он является.

Диагностика лейкоза

Диагностику болезни проводит специалист-онколог, проводящий предварительный осмотр больного. Для постановки диагноза в первую очередь проводится общий анализ крови и биохимические исследования крови. Для обеспечения точности диагностики проводят также исследование костного мозга.

Для исследования образец костного мозга у пациента берут из грудины или подвздошной кости. Если у пациента развивается острый лейкоз, то в процессе исследования выявляется замена нормальных клеток незрелыми опухолевыми клетками (их называют бластами). Также в процессе диагностики может проводится иммунофенотипирование (обследование иммунологического характера). Для этого используется метод проточной цитометрии. Это исследование позволяет получить информацию о том, какой именно подвид рака крови имеет место у больного. Эти данные позволяют подобрать максимально эффективную методику лечения.

В процессе диагностики проводят также цитогенетическое и молекулярно-генетическое исследование. В первом исследовании можно обнаружить специфические хромосомные повреждения. Это позволяет специалистам выяснить, какой именно подвид лейкоза наблюдается у больного, и понять, насколько агрессивно течение болезни. Наличие генетических нарушений на молекулярном уровне выявляется в процессе молекулярно-генетической диагностики.

При подозрении на некоторые формы болезни может проводится изучение спинномозговой жидкости на предмет наличия в ней опухолевых клеток. Полученные данные также помогают подобрать правильную программу терапии болезни.

В процессе постановки диагноза особо важна дифференциальная диагностика. Так, лейкоз у детей и взрослых имеет ряд симптомов, характерных для ВИЧ-инфекции, а также другие признаки (увеличение органов, панцитопения, лейкемоидные реакции), которые могут свидетельствовать и о других заболеваниях.

Лечение лейкоза

Лечения лейкоза острой формы заключается в применении сразу нескольких препаратов с противоопухолевым действием. Их комбинируют с относительно большими дозами глюкокортикоидных гормонов. После тщательного обследования больных врачи определяют, есть ли смысл проведения больному операции по пересадке костного мозга. В процессе терапии очень большое значение имеет проведение поддерживающих мероприятий. Так, больному проводят переливание компонентов крови, а также принимают меры по оперативному лечению присоединившейся инфекции.

В процессе лечения хронического лейкоза на сегодняшний день активно применяются антиметаболиты — препараты, подавляющие развитие злокачественных клеток. Также применяется лечение с использованием лучевой терапии, а также введение пациенту радиоактивных веществ.

Специалист определяет методику лечения лейкоза, руководствуясь тем, какая форма заболевания развивается у пациента. В процессе проведения лечения обеспечивается контроль за состоянием больного с помощью регулярного проведения анализов крови и исследования костного мозга.

Лечение лейкоза проводится регулярно, на протяжении всей жизни. Важно учесть, что без лечения возможен быстрый летальный исход.

Острый лейкоз

Наиболее важным моментом, который следует учитывать тем, у кого диагностирован острый лейкоз, является то, что лечение лейкоза данной формы следует начинать немедленно. Без надлежащего лечения болезнь прогрессирует необычайно быстро.

Различают три стадии острого лейкоза. На первой стадии происходит дебют заболевания: начальные клинические проявления. Период заканчивается получением эффекта от предпринятых мер по лечению лейкоза. Вторая стадия болезни – ее ремиссия. Принято различать ремиссию полную и неполную. Если имеет место полная клинико-гематологическая ремиссия, которая длится не меньше одного месяца, то клинические проявления отсутствуют, в миелограмме определяется не больше 5% бластных клеток и не больше 30% лимфоцитов. При неполной клинико-гематологической ремиссии клинические показатели приходят в норму, в пунктате красного костного мозга в наличии не больше 20% бластных клеток. На третьей стадии болезни происходит ее рецидив. Процесс может начаться с возникновения экстрамедуллярных очагов лейкозной инфильтрации в разных органах, при этом показатели гемопоэза будут в норме. Больной может не высказывать жалоб, однако при исследовании красного костного мозга выявляют признаки рецидива.

Лечить острый лейкоз у детей и взрослых следует только в специализированном учреждении гематологического профиля. В процессе терапии основным методом является химиотерапия, цель которой – уничтожить все лейкозные клетки в организме человека. Проводятся также вспомогательные действия, которые назначают, руководствуясь общим состояние пациента. Так, может проводиться переливание компонентов крови, мероприятия, направленные на снижение уровня интоксикации и профилактику инфекций.

Лечение острого лейкоза состоит из двух важных этапов. Во-первых, проводится индукционная терапия. Это химиотерапия, при которой уничтожаются злокачественные клетки, и ставиться цель достичь полной ремиссии. Во-вторых, проведение химиотерапия уже после достижения ремиссии. Данный метод направлен на то, чтобы предупредить рецидив болезни. В этом случае подход к лечению определяется уже в индивидуальном порядке. Возможно проведение химиотерапии с использованием подхода консолидации. При этом после ремиссии используется программа химиотерапии, аналогичная той, которую применяли ранее. Подход интенсификации заключается в использовании более активной химиотерапии, чем в процессе лечения. Применение поддерживающей терапии заключается в использовании меньших доз препаратов. Однако сам процесс химиотерапии более длительный.

Также возможно лечение с помощью иных методов. Так, лейкоз крови можно лечить путем высокодозной химиотерапии, после которой больному производится трансплантация стволовых кроветворных клеток. Для лечения острого лейкоза применяются новые лекарственные средства, среди которых можно выделить нуклеозидные аналоги, моноклональные антитела, дифференцирующие средства.

Профилактика лейкоза

В качестве профилактики лейкозов очень важно регулярно проходить профилактические осмотры у специалистов, а также проводить все необходимые профилактические лабораторные анализы. При наличии симптомов, описанных выше, следует незамедлительно обращаться к специалисту. На данный момент не разработаны четкие меры по первичной профилактике острого лейкоза. Больным после достижения стадии ремиссии очень важно проводить качественную поддерживающую и противорецидивную терапию. Необходим постоянный контроль и наблюдение у онкогематолога и педиатра (в случае лейкоза у детей). Важен постоянный тщательный контроль над показателями крови пациента. После лечения лейкоза пациентам не рекомендуется переезжать в другие климатические условия, а также подвергать больного физиотерапевтическим процедурам. Детям, которые болели лейкозом, проводят профилактические прививки согласно индивидуально разработанному календарю прививок.

Читайте также: