Лечение гемангиомы у новорожденных атенололом

• Медикаментозное лечение гемангиомы
• Удаление гемангиомы у детей лазером
• Сколько стоит лечение гемангиомы
• Как оставить заявку на госпитализацию
• Фотогалерея

Специалистами центра накоплен огромный опыт в лечении младенческих гемангиом. Посмотреть фото, ознакомиться с результатами лечения гемангиом у новорожденных можно на нашем сайте

В стационар на лечение ребенок поступит сразу после консультации с врачом. Как правило, при выборе даты госпитализации мы учитываем пожелания наших пациентов и стараемся предложить для лечения максимально удобные даты. Выписка из стационара происходит на 3 день . как записаться на лечение

Размещение мамы с ребенком в одноместной палате со всем необходимым для комфортного пребывания: телевизор, холодильник, кровать для мамы. Для малыша детская кроватка и пеленальный столик, подогреватель питания, стерилизатор для детской посуды. В каждой палате отдельный санузел, кондиционер, беспроводной интернет wi-fi. Душ на этаже . смотреть фото

Суть медикаментозного лечения заключается в достаточно длительном приеме препаратов (бета-блокаторов), которые блокируют дальнейший рост гемангиомы и способствуют разрушению тканей уже образовавшейся гемангиомы. Поскольку метод лечения связан с воздействием на сердечно-сосудистую систему, назначение терапии и отмена препаратов должны проводится под строгим контролем опытных врачей. Дозировка каждому ребенку подбирается индивидуально. В течение 3х дней Ваш малыш будет находиться под чутким контролем специалистов (детского хирурга, кардиолога, среднего медицинского персонала), которые будут тщательно отслеживать изменения в состоянии организма малыша после начала приема препарата.

Для удаления сосудистых образований в клиниках Москвы или других городов вам могут предложить различные типы лазеров. Помните, каждый лазер имеет своё клиническое назначение. Для лечения гемангиом и сосудистых дисплазий мы рекомендуем модель Vbeam фирмы Candela . узнать почему можно здесь

Медикаментозное лечение младенческой гемангиомы

Всё включено - полный комплекс диагностических и лечебных процедур, назначение стартовой терапии, пребывание мамы с ребенком 3 дня в одноместной палате + питание для мамы

В стоимость лечения не входит госпитальный комплекс (в случае лечения гемангиомы лазером или под наркозом). Анализы можно сдать у нас в Центре или в поликлинике по месту жительства.

** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

Сфотографируйте сосудистое образование. Фотография должна быть хорошего качества.

Ответ придет в течение 2-3 дней. Мы постараемся ответить Вам как можно быстрее. Но просим отнестись с пониманием к срокам подготовки ответа, врач может быть занят на процедурах.

Для медикаментозного лечения гемангиомы предварительных анализов сдавать не нужно. Все необходимые обследования и консультации будут проведены в клинике. Для госпитализации на лечение лазером необходимо сдать анализы, назначенные врачом, получить заключение педиатра. Для лечения под наркозом потребуется сдача расширенного госпитального комплекса. Обсудите этот вопрос на предварительной консультации.

У двухнедельного Саши на нижней губе мама заметила небольшое красное пятнышко. Разволновалась: не опасно ли?

ГЕМАНГИОМЫ КОЖИ

КАК ВЫГЛЯДИТ ГЕМАНГИОМА?

В 96,2% случаев у детей определяют простые (капиллярные) гемангиомы. Капиллярные гемангиомы состоят из множества поверхностно расположенных капилляров, которые выглядят как четыре или несколько красных точек, похожих на игольные уколы. За 3–4 месяца они в среднем достигают 3–4 см в диаметре, нередко распространяясь в глубь тканей, а вокруг иногда появляются новые красные точки, указывающие на быстрый рост гемангиомы. Характерный диагностический признак: если на гемангиому надавить пальцем, она бледнеет и становится меньше. Когда ребенок кричит или опускает голову, опухоль увеличивается и делается ярче. Прикосновение к ней безболезненно для малыша, а кожа под гемангиомой всегда теплее, чем окружающие ткани. Гораздо реже простых (лишь в 2% случаев) встречаются кавернозные, или пещеристые, гемангиомы. Они располагаются в подкожной клетчатке, мышцах, вызывая их утолщение, кожа над ними выглядит красной или же сохраняет свой обычный цвет. Без лечения гемангиома может стать источником кровотечения или инфекции. Если же помощь оказана вовремя, то осложнений не будет.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМАНГИОМ ХОЛОДОМ

Небольшие поверхностные капиллярные гемангиомы лучше всего поддаются местному воздействию холодом – так называемой локальной криодеструкции. Соприкасаясь со специальной пластиной, охлажденной жидким азотом до температуры минус 180 о С, ткань опухоли в считанные секунды замерзает, а ее клетки разрушаются. Кровотечения не возникает, и, что очень важно, ребенку практически не больно. Поэтому грудничкам криодеструкцию делают без анестезии в амбулаторных условиях. А вот детям постарше нужен общий наркоз: страх перед белыми халатами и опасно поблескивающими инструментами пересиливает в сознании ребенка родительские уговоры и обещания, что больно не будет. Анестезия помогает избежать негативной реакции, которая способна серьезно помешать операции. Если ребенку предстоит удаление гемангиомы, отбросьте переживания – повода для волнений нет. Правда, перед операцией придется побегать за справками: потребуются заключения кардиолога и педиатра из районной поликлиники, подтверждающие, что масочный наркоз ребенку не противопоказан, а также общий и биохимический анализы крови, мочи, кала на дизентерию, мазок из зева на дифтерию и рентгенограмма грудной клетки. Сама операция длится в среднем 5–10 минут. Чтобы заживление ранки прошло гладко, родители должны правильно за ней ухаживать. Через несколько часов в месте воздействия холодом появляется плоский пузырь, как после ожога, и образуется корочка. В первые 7–12 дней обрабатывайте подвергшийся криодеструкции участок каждые 3–4 часа кусочком ваты, смоченным 5-процентным раствором перманганата калия, приготовленным из расчета чайная ложка (без верха!) марганцовки на 100 мл воды, охлажденной до комнатной температуры. Храните раствор под плотно закрытой крышкой в темном месте. Учтите, что он достаточно концентрированный (это необходимо не только для дезинфекции, но и для того, чтобы сформировать прочную корочку), поэтому смазывайте только саму ранку, не задевая кожу вокруг нее!

Когда образуется сухая корочка, ни в коем случае не срывайте ее раньше времени, так как под ней идет заживление. Ежедневно (приблизительно 2 недели) до отторжения корочки 6–8 раз смазывайте ранку облепиховым или вазелиновым маслом, любым питательным жирным кремом – можно детским, специальными средствами, которые назначит врач. Со временем корочка рассосется без следа.

Новое видео:

Новое видео:

Атенолол – новое слово в лечении младенческих гемангиом. Наш долгий путь к красивому лицу, или радостный рассказ о том, как мы победили! Негативные последствия длительного приема лекарства + фото ДО, В ПРОЦЕССЕ и ПОСЛЕ лечения!

Внимание! В этом отзыве я не буду писать о классическом применении лекарственного препарата "Атенолол". Здесь я расскажу о том, как в лице этого препарата мы избавились от ужасного косметического дефекта на лице моей маленькой дочки - гемангиомы и буду оценивать и рекомендовать этот препарат только с позиции его эффективности в лечении гемангиом.

Итак, спустя месяц после рождения у нашей малышки появилась гемангиома в виде очень маленькой красной точки на носу.

Подробно всю историю возникновения, предпосылок и скитаний по врачам, а также о неуспешном прижигании жидким азотом я рассказывала в отзыве о неудачном опыте криодеструкции, поэтому повторяться не буду, если вам интересно, можете прочесть об этом ТУТ.

Неудачная криодеструкция спровоцировала резкий рост гемангиомы, поэтому к началу медикаментозного лечения лицо дочки выглядело плачевно: огромная бордово-синюшная опухоль деформировала маленький носик.

Наконец мои поиски увенчались успехом.

В данном отзыве я не буду никого рекламировать, просто расскажу о нашем опыте лечения. Если у вас возникнут конкретные вопросы, я подробно отвечу на них в личных сообщениях.

Первым делом я нашла сайт, созданный очень грамотным и талантливым доктором, который в Москве бесплатно по полису ОМС помогает деткам с младенческими гемангиомами – [ссылка].

Используемые методы лечения - самые современные. Это ни в коем случае ни уродующая криодеструкция, ни тяжелая по своим последствиям гормонотерапия, ни воздействие рентгена и т.п. Это медикаментозное лечение: прием бета-блокаторов в таблетках (подходит для лечения кавернозных гемангиом), и применение в форме геля и капель (Тимолол, например, подходит для лечения капиллярных гемангиом) и лазер (очень эффективный метод в большинстве случаев капиллярных гемангиом).

Суть медикаментозного лечения заключается в достаточно длительном приеме сердечных препаратов (бета-блокаторов), которые блокируют дальнейший рост гемангиомы и способствуют разрушению тканей уже образовавшейся гемангиомы. Изначально медикаментозное лечение гемангиом начиналось с приема пропранолола.

Пропранолол (анаприлин) — лекарственное средство, неселективный бета-адреноблокатор.

Первое описание поразительного эффекта пропранолола в лечении младенческих гемангиом принадлежит группе французских ученых в 2008 году. Эффект от пропранолола был случайно отмечен у ребенка с кардиологическими проблемами и гемангиомой. На фоне применения пропранолола, было отмечено резкое улучшение состояния со стороны гемангиомы. Данный случай заинтересовал ученых. Были проведены исследования в этом направлении.

Нас лечили не пропранололом, был использован другой бета-блокатор - Атенолол.

Атенолол — лекарственное средство, является избирательным бета-адреноблокатором, применяется для лечения патологий сердечно-сосудистой системы.

Через сайт [ссылка] я отправила заявку на лечение, рассказав вкратце нашу историю и приложив фотографию с гемангиомой с разных ракурсов. Спустя три недели доктор ответил на наш запрос и выслал путевку на госпитализацию в Москву.

После того, как все было собрано, мы отправились в Москву на машине, своим ходом с мужем. Стоит ли говорить, что дорога в 700 км далась нелегко всем, а особенно нашей малышке.

Пребывание в больнице уж никак нельзя назвать приятным. Я думаю, все понимают, что лежать в больнице с маленьким ребенком очень тяжело, а тем более на таком расстоянии от дома, когда никто даже яблочек не принесет в авоське
.

Ну что ж, находились мы там, к счастью, недолго – 6 дней. Зачем необходимо вообще ложиться в больницу? Дело в том, что сердечные препараты – серьезные, изначально не предназначены для лечения гемангиом, они имеют ряд побочных эффектов, каждому ребенку нужно индивидуально подбирать дозировку и тщательно отслеживать изменения в состоянии организма малыша после начала приема препарата.

Как я уже упоминала выше, раньше лечили младенческие гемангиомы пропранололом (в частности немецким препаратом Обзидан или его российским аналогом Анаприлин), нас же стали лечить уже Атенололом. Как объяснил мне доктор, русский Анаприлин не на всех детях давал хороший эффект от лечения, а иностранный аналог очень тяжело достать, к тому же Атенолол по его опыту лечения малышей давал наименьшие побочные эффекты и то - в очень редких случаях. Чаще всего же, препарат переносился детьми хорошо.

Лекарство давалось растворенным в глюкозе в шприце, поэтому давать его ребенку не составляло труда. Прием 2 раза в день, в одно и то же время, с интервалом в 12 часов.

За время пребывания в больнице нам каждый раз после приема препарата через 30 минут измеряли сердцебиение, поскольку Атенолол имеет свойство занижать сердечный ритм (поэтому категорическим противопоказанием к данному виду лечения гемангиомы является брадикардия (очень низкий сердечный ритм)). Также неоднократно делалась ЭКГ, производилось измерение уровня глюкозы в крови (так как теоретически препарат мог занизить и его). Слава богу, у нас все протекало хорошо, никаких побочных эффектов не наблюдалось. Кроме того, нас наблюдала очень внимательная врач-детский кардиолог.

По итогам лечения нам была подобрана дозировка. Кстати дозировка по мере увеличения веса ребенка на 1 кг пересчитывается.

Мы принимали препарат на протяжении долгих шести месяцев (да, это недостаток медикаментозного метода лечения). Первый месяц я измеряла сердцебиение малышки так, как нам это делали в больнице при помощи стетоскопа.

Однако примерно за месяц до окончания лечения у нас стали отмечаться негативные изменения на кардиограмме. Не могу не упомянуть об этом. Периодически - то самое замедление сердцебиения и прочие отклонения от нормы. Мы обратились к хорошему детскому кардиологу, вновь прошли УЗИ сердца. На УЗИ все было отлично, без отклонений. Кардиолог сказала, что это не сильно серьезные отклонения, они возникли на фоне длительного приема сердечного препарата.

Пять месяцев спустя после начала приема мы вновь (отчеты о лечении доктору каждые полтора месяца на электронную почту) связались с нашим лечащим врачом, который обрадовал нас новостью о том, что можно завершать лечение.

Мы снова с малышкой ездили в Москву на очный осмотр, препарат отменяется постепенно в течение нескольких недель. При этом при снижении дозировки всякий раз нужно делать ЭКГ. Схему отмены препарата назначает исключительно доктор.

Сейчас мы уже два месяца, как не принимаем препарат, с сердечком все наладилось, о гемангиоме постепенно забываем, как об ужасном кошмаре.

В заключение приведу вам плюсы и минусы медикаментозного лечения гемангиомы (в нашем случае - на примере Атенолола).

Плюсы:

+ Визуальные улучшения наступают уже спустя три дня после начала приема, спустя месяц гемангиома значительно светлеет и уменьшается в объемах;

+ Лекарственный препарат очень дешевый (цена около 50 рублей) и доступный;

+ Нет никакой сложности в том, как давать его ребенку (препарат не имеет неприятного вкуса, ребенок без проблем проглатывает его);

+ Не оставляет никаких рубцов и шрамов;

+ Помогает справиться с очень обширными гемангиомами;

+ Способствует лечению внутренних гемангиом (гемангиомы бывают и внутри организма);

+ Препарат не сказывается на умственном и физическом развитии ребенка;

+ Можно принимать с раннего младенчества.

Минусы:

- Могут возникнуть побочные эффекты;

- Нельзя начать принимать препарат самостоятельно, подбор дозировки – только под контролем компетентного доктора.

Несмотря ни на что, я рекомендую вам этот метод лечения как наиболее щадящий для малыша, более цивилизованный. Этот метод – активно применяется в Европе и всех развитых странах, только в нашей стране он не признан официальным. Я познакомилась с многими мамами в больнице, периодически общаюсь с ними до сих пор, и видела впечатляющие итоги медикаментозного лечения, внешность деток буквально преображалась. Самое главное – найти компетентного, действительно знающего доктора.

Дорогие родители, не позволяйте врачам уродовать детей криодеструкцией, гормонотерапией, хирургическим вмешательством и прочими варварскими методами! Дайте им шанс остаться красивыми!

Содержание

Дерматология в России

• Цели и задачи проекта
• Наша аудитория
• Официальные данные
• Связь с организациями
• Подписка и доступ к материалам
• Контакты
• Правовая информация

Лечение младенческой гемангиомы бета-блокаторами

Младенческая гемангиома (МГ) – наиболее частая опухоль раннего детства со средней частотой встречаемости около 5-10%. Клиническое течение гемангиомы характеризуется спонтанной инволюцией, малой необходимостью в лечении с целью предотвращения обезображивания, функциональных нарушений или изъязвления. В 2008г. было доложено, что пропанолол, неселективный бета-блокатор может быть очень эффективным при лечении МГ. С тех пор было опубликовано более 200 статей относительно эффективности и потенциальной токсичности бета-блокаторов, как системных, так и топических, при лечении МГ. Основываясь на этих данных, бета-блокаторы показывают высокую эффективность и хорошую переносимость, хотя и имеются сообщения о побочных эффектах. При надлежащем контроле за лечением было установлено, что бета-блокаторы доказали свою безопасность и являются лучшей альтернативой системных стероидов

МГ - Младенческая гемангиома (МГ) – наиболее частая опухоль раннего детства со средней частотой встречаемости около 5-10%. Большинство МГ подвергается быстрому размножению во время младенчества, особенно в первые недели и месяцы жизни, с последующей медленной инволюцией в течение следующих нескольких лет. Так как инволюция происходит самопроизвольно, большая часть МГ не требует лечения. Клинические характеристики, включающие в себя размер, расположение и подтип (например, сегментарный или с преобладанием дермального компонента), могут предрасполагать к осложнениям, включающим в себя постоянное уродство, изъязвление и функциональные нарушения, ведущие к значимой смертности. Лечение назначается с целью снижения смертности и предотвращению или минимализации осложнений.

До недавнего времени кортикостероиды в различных формах, включая топические, внутриочаговые или наиболее часто системные были основой лечения МГ; однако ответ на терапию варьировал. Кроме того, побочные эффекты системных стероидов, такие как развитие признаков кушингоида, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипертензия, задержка роста и повышенная чувствительность к инфекции были главными факторами при принятии решения, стоит ли начинать лечение или нет.

В 2008г. Labreze et al. сообщили о случайном благоприятном наблюдении, что пропранолол, неселективный бета-блокатор был эффективен при лечении 11 пациентов с МГ. С того момента вышло в свет более 200 статей, посвященных использованию бета-блокаторов при МГ – и системных и топических, которые произвели революцию в терапевтическом подходе при данном частом заболевании.

МГ – доброкачественная неоплазия эндотелиальных клеток. На протяжение десятилетий считалось, что сосудистые опухоли были проявлением ангиогенеза, т.е. разветвлением новых кровеносных сосудов от уже существующих. Но последние развивающиеся исследования указывают, что они могут развиваться через васкулогенез – образование кровеносных сосудов из клеток-предшественников. Локальная или системная гипоксемия может быть общим знаменателем при росте гемангиомы. И плацентарные и перинатальные аномалии могут быть потенцирующими факторами, которые вызывают увеличение образования сосудов и, т.о., вносят вклад в развитие МГ.

В последние годы несколько обзорных статей суммировали многие успехи в патогенезе МГ. Эндотелиальный фактор роста сосудов (Vascular endothelial growth factor - VEGF) играет центральную роль в пролиферации гемангиом. Другое заметное понимание процессов – обнаружение того, что клетки предшественницы эндотелиальных клеток МГ имеют фетальный фенотип с возможностью трансформации в адипоциты чаще, чем постнатальный. Хотя еще необходимо большое число работ, раскрытие патогенеза МГ происходит гораздо большими темпами в последние десять лет и в половину быстрее, чем это было до сих пор.

Точные механизмы действия бета-блокаторов до конца не понятны, но предполагается, что ингибиция роста происходит минимум по 4 механизмам: вазоконстрикция, ингибиция ангио- или васкулогенеза, индукция апоптоза и привлечение в гемангиому эндотелиальных клеток-предшественников. Следует отметить, что бета-адренэргические рецепторы экспрессируются на эндотелиальных клетках МГ, которые в избытке находятся при пролиферативной фазе МГ.

Сосудистый тонус является результатом комплекса взаимодействий различных хемокинов и их соединения с рецепторами на поверхности эндотелиоцитов. Несколько исследований продемонстрировали, что активация бета-адренэргических рецепторов приводит к вазодилятации. Использование бета-блокаторов для уменьшения проявления адреналин-опосредованной активации бета-рецепторов привело к сужению сосудов, что в свою очередь привело к снижению кровотока внутри гемангиомы. Часто в течение нескольких дней или даже часов пропанолол клинически может вызывать заметное изменение цвета, а также плотности МГ.

Активация бета-адренэргических рецепторов ведет к увеличению высвобождения VEGF, что запускает и ангио- и васкулогенез в МГ. Ингибиция этих рецепторов бета-блокаторами приводит к снижению продукции VEGF, тем самым ограничивая пролиферацию клеток сосудов и вероятность полностью прекращая рост.

Бета-адренэргичекие рецепторы также играют роль в апоптозе. Блокада бета-рецепторов показала индукцию апоптоза в культуре эндотелиальных клеток, что вносит свой вклад в эффективность пропранолола при лечении МГ. Дополнительно новейшие публикации сообщают, что бета-блокаторы могут также запускать инволюцию МГ через регуляцию ренин-ангиотензиновой системы. Кроме того, бета-блокаторы могут снижать миграцию эндотелиальных клеток-предшественников, что предотвращает миграцию в зоны, предрасположенные к развитию гемангиомы.

Хотя бета-блокаторы (пока еще) не одобрены FDA для лечения МГ, в более чем 200 статьях сообщается об их использовании более чем на 1200 пациентах. Большинство – это единичные клинические случаи или малые серии с различными клиническими условиями, дозами, длительностью и оценкой результатов. На сегодняшний день имеется одно рандомизированное контролируемое исследование на 40 детях с МГ, которые получали или пропанолол 2мг/кг/ежедневно, разделенный на 3 приема или плацебо. В группе пропранолола дети младше 6 месяцев и дети старше 5 лет показали уменьшение объема, возвышения и улучшение окраски при локализованной или сегментарной МГ с прекрасной переносимостью. Были опубликованы 2 сравнительных исследования пропранолола и кортикостероидов. Первое исследование, ретроспективный обзор, прослеживало 110 пациентов, леченных или пропранололом или кортикостероидами. Пропранолол показал большую клиническую эффективность, чем оральные стероиды с лучшей переносимостью и меньшим количеством нежелательных эффектов, что привело меньшему числу хирургических вмешательств. Во втором исследовании 12 пациентов с МГ, пролеченные пропранололом, ретроспективно совпадали по типу, локализации, размеру и возрасту начала лечения с пролеченными преднизолоном. Пропранолол показал свое превосходство, основанное на серии фотографий, при сравнении с преднизолоном на 1, 2 и 6 месяц лечения. Пациенты из группы пропанолола продемонстрировали хороший или прекрасный ответ на лечение.

Гемангиома – это сосудистая опухоль доброкачественного характера. Она образуется на коже и на внутренних органах. Такое заболевание может быть врожденным или появляется в течение первого месяца после рождения.

В некоторых случаях при гемангиоме рекомендуют применять Арутимол – глазные капли от глаукомы. Эффективность лечения напрямую зависит от правильности использования этого препарата и запущенности заболевания. При соблюдении инструкции удается избавиться от гемангиомы уже через 2 недели.

Описание препарата

Арутимол – это глазные капли, с помощью которых можно вылечить младенческую гемангиому. В состав лекарства входит активное вещество тимолол гидромалеат, имеющее вид белого порошка с нейтральным запахом. Активный компонент улучшает отток жидкости внутри глаза и угнетает процесс продукции водянистой влаги.

При внутреннем применении лекарство отлично всасывается в кровь и метаболизируется. В течение суток оно с мочой выводится из организма.

Форма выпуска и дополнительные компоненты

Эта бесцветная или желтоватая жидкость имеет разную степень концентрации, например, 0,25 или 0,5%.

В аптеках лекарство реализуется во флаконах по 5 мл, упакованных в картонные пачки. В состав препарата входят дополнительные вещества:

• раствор бензалкония хлорида,
• поливинилпирролидон К30,
• натрий фосфорнокислый,
• кислота этилендиаминтетрауксусная,
• дистиллированная вода,
• пищевая добавка Е339.

Лечение гемангиомы

Препарат Арутимол можно применять для устранения любых форм и видов гемангиом. Но бывают случаи, когда такое медикаментозное лечение не всегда дает эффект. На это влияет:

• возраст пациента,
• форма болезни,
• использование средства не по инструкции.

Применять такое лекарство нужно после консультации с врачом и прохождения диагностики. Эти мероприятия необходимы для определения толщины новообразования.

Раствор на гемангиому наносят точечным методом 3 раза в день. Перерыв между процедурами составляет 8 часов.

Внимание! Чтобы избежать попадания препарата в ротовую полость, его нельзя наносить на поверхность губ.

Для отслеживания эффективности лечения Арутимолом проблемную область на коже рекомендуется фиксировать на фотографии каждую неделю. Кроме этого больной должен периодически проходить ультразвуковую диагностику и кардиограмму. Посредством таких процедур можно исключить проблемы с сердцем на раннем этапе их развития.

В период лечения гемангиомы таким препаратом ребенку не стоит делать профилактические прививки в течение 3 месяцев. Исключением являются этапные вакцинации.

Терапевтический курс длится три месяца. В зависимости от формы и тяжести заболевания этот срок может быть продлен до полугода. Если лечение проводилось правильно, то новообразование на коже полностью исчезает или остается сосудистая сеточка.

Рекомендации по лечению:

1. Раствор препарата (5%) нужно наносить на проблемный участок трижды в день с интервалом 8 часов. Контакт с кожей должен быть минимум 15-20 мин.
2. Каждую неделю необходимо фиксировать динамику лечения на фото. Первая такая регистрация осуществляется до лечения.
3. Обязательно проходить УЗИ и ЭКГ сердца для ранней диагностики заболеваний. В 15-20% у младенцев с гемангиомами выявляются пороки сердца.
4. Во время лечения не проводить профилактическую вакцинацию, за исключением этапной, например, от гепатита.
5. Спустя месяц от начала терапии обязательно пройти медицинское обследование.

Результат после проведения процедур врач оценивает только после проведения осмотра и местной диагностики.

Побочные эффекты

Арутимол имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому его разрешается применять после консультации с врачом и детального изучения инструкции, прилагаемой к препарату.

К негативным последствиям после использования средства относятся:

• головная боль и головокружение,
• тошнота,
• одышка,
• понижение артериального давления,
• ослабление и выпадение волос,
• понос,
• опущение верхнего века,
• появление крапивницы и кожного чеса,
• легочная и сердечная недостаточность,
• заложенность носа,
• слабость, подавленность,
• нарушение чувствительности и ритма сердца.

Также к применению препарата существуют ограничения, которые относятся к таким заболеваниям, как:

• хроническая сердечная недостаточность,
• чрезмерная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам,
• тяжелый атрофический ринит,
• высыпания на коже разной этиологии,
• хронические заболевания дыхательных путей,
• нарушение сердечного ритма,
• беременность и период лактации,
• детский возраст.

Взаимодействие с другими лекарствами

При использовании Арутимола с лекарственными средствами, такими как: Амиодарон, Дилтиазем, Верапамил может нарушиться сокращение сердечной мышцы.

Также у пациента может снизиться артериальное давление, если совместно с препаратом в терапевтических целях применять:

• дигидропиридиновые антагонисты кальция,
• ингаляционные анестетики.

В каждом конкретном случае комбинирование любых медицинских лекарств, с учетом возможных негативных последствий, утверждает врач.

Можно ли применять препарат при лечении детей

Такое вещество, как тимолол, имеется в составе средств для лечения офтальмологических заболеваний. Не являются исключением препараты Арутимол и Офтан Тимолол.

Кроме офтальмологических заболеваний такое лекарство можно использовать для терапии кожного заболевания, например, гемангиомы. Предпочтение таким средствам отдают по причине высокой их эффективности, незначительного риска возникновения побочных симптомов в случае наружного использования и минимального вреда для здоровья ребенка.

Данный препарат нельзя использовать для лечения гемангиомы у новорожденных, слабых и недоношенных детей.

Терапию кожной патологии рекомендуется проводить на раннем этапе ее развития. От этого зависит скорость наступления положительного эффекта.

Лекарство наносят на проблемный участок кожи и оставляют на 15-20 мин. Такую процедуру повторяют 4 раза в сутки. Продолжительность терапевтического курса определяет врач после оценки первых результатов. В среднем этот курс длится 10-16 недель.

Если после лечения дефектное пятно на коже не стало светлее, то применение средства может быть продлено до момента полного осветления гемангиомы.

С помощью Арутимола полностью устранить образование не получится. Тем не менее, можно достичь уменьшения размеров и остановки его разрастания.

Какие есть аналоги

Неплохим терапевтическим эффектом обладает Тизоль с проспидином. С помощью такой мази лечат капиллярную гемангиому небольших размеров. Если четко следовать инструкции, то образование на коже станет светлым или незаметным.

К ряду аналогичных средств, содержащих тимолол, относятся:

• Азагра,
• Ганфорт,
• Картеолол,
• Дуотрав,
• Норматин,
• Ладомед,
• Кузимолол,
• Окумед,
• Ниолол,
• Офтимол,
• Унитимолол,
• Окурил.

При выборе лекарства стоит учесть, что каждый из аналогов Тимолола имеет определенные показания и противопоказания. Чтобы не столкнуться с негативными последствиями во время лечения гемангиомы, стоит заранее проконсультироваться с врачом.