Лечение гемангиомы головного мозга гамма-нож

Гамма-нож впервые разработали и применили в 1968 г. в Швеции. Его разработчиком считается нейрохирург Ларс Лекселл. В настоящее время аппараты лучевой терапии широко используют во многих странах. В России гамма-нож начали использовать в НИИ им. Н.Н. Бурденко в 2005 году. В институте установлены три вида линейных ускорителя: Примус, Новалис, и КиберНож, производства Германии и США. В Санкт-Петербурге также используется оборудование шведского производства Leksell Gamma Knife.

Достоинства процедуры
Недостатки операции
Показания к применению
Противопоказания
Как проводится сеанс
Стоимость лечения
Видео: Гамма-нож против опухоли мозга
Отзывы прооперированных пациентов

Достоинства процедуры

Основное преимущество радиохирургии над другими хирургическими методами лечения являются нижеследующие факторы:

Нет необходимости в трепанации черепа. При традиционных хирургических вмешательствах на череп, проводится трепанация черепа. Это приводит к различного рода осложнениям;
Безболезненность процедуры. Достаточным считается местное обезболивание в местах соприкосновения стереотаксической рамы с головой;
Быстрое восстановление после операции;
Не затрагиваются здоровые клетки, прилегающие к опухоли;
Осуществляется доступ к опухолям, находящимся в труднодоступных местах или если опухоль расположена вблизи от жизненно важных областей мозга;
Чаще всего достаточно одной процедуры;
Данная терапия способна устранять метастазы;
Прогнозы на жизнь существенно улучшаются.

Гамма-нож

В медицинской практике бывают случаи, когда хирургическое вмешательство невозможно. Например, пожилые люди, с различного рода заболеваниями, пациенты с проблемами свертывания крови, аллергией на какие-либо препараты. В таких случаях гамма-нож является отличной альтернативой хирургической операции, что является колоссальным прорывом в современной медицине.

Ведущие клиники в Израиле

Недостатки операции

Существуют некоторые недостатки данного вида радиохирургии:

Требуемая неподвижность головы и осуществление сего приборами фиксации приводит к дискомфорту, и даже к боли;
Гамма-нож применяется лишь по отношению к опухолям, размеры которых не превышают 3,5 см;
Применение гамма-ножа ограничено лишь опухолями головного мозга, шеи и головы;
Лечение гамма-ножом весьма дорогостоящее, следовательно, не всем доступное. Зачастую, чтобы попасть на бесплатную терапию, предусмотренную государством, больные долгое время ждут своей очереди.

Кибер-нож

Существует еще один более современный метод лечения – кибер-нож. Его главное преимущество – оборудование способно следить за движениями пациента, тем самым изменять направление луча. Следовательно, не требуется обездвиживание головы во время сеанса путем болезненных фиксаторов. Также кибер-нож применяют при других видах опухолей различной локализации, кроме опухолей головы и шеи.

Показания к применению

Гамма-нож эффективно лечит опухоли головного мозга, различного рода гемангиомы, менингиомы. Этот список неокончателен. Даже труднодоступные аденомы гипофиза удается устранить с помощью данного вида радиохирургии. В России лечение гамма-ножом успешно применяется при болезни Паркенсона, эпилепсии.

Противопоказания

Рассмотрим случаи, при которых лечение гамма-ножом не рекомендуется:

Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, выделительной системы, а именно почек;
Отеки, присутствующие в головном мозге. Данное состояние возможно при острой фазе заболевания, на последних стадиях развития болезни;
Гидроцефалия, что приводит к закрытию ликворных путей;
При глиобластоме, зачастую лечение гамма-ножом неэффективно;
При применении какого-либо лечения, будь то хирургическое вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия, обязательно принимается во внимание мнение пациента. Отказ человека от данной терапии также является противопоказанием к лечению;
Если размер опухоли превышает 3,5 см в диаметре.

Как проводится сеанс

Рассмотрим, что же такое гамма-нож. Лечение гамма-ножом не предусматривает особой подготовки от пациента. Так как процедура в некоторых случаях длится не менее двух часов, и прерывать сеанс нельзя, на процедуру рекомендуется идти в меру сытым и желательно с опорожненным кишечником и пустым мочевым пузырем.

Отметим, до проведения непосредственно самой процедуры, ей предшествует тщательная диагностика. Непосредственно перед процедурой пациенту делают контрольные КТ и МРТ, при сосудистых опухолях – ангиографию. Специально разработанное программное обеспечение обрабатывает снимки, после чего выдается заключение. В заключении указывается доза лучевой терапии и ее направление.

Во время процедуры очень важно сохранять неподвижность головы, что практически невозможно, если процедура будет длиться несколько часов. Чтобы этого добиться, в мягкие ткани головы устанавливается стереотаксическая рамка. Крепится она с помощью металлических фиксаторов. Так как данный этап сеанса болезненный, в мягкие ткани вводят обезболивающие препараты. После обезболивания пациент ощущает лишь небольшой дискомфорт в виде чувства сдавливания. В некоторых случаях, когда пациент является гиперчувствительным или это ребенок, врачи прибегают к успокоительным препаратам.

После подготовительных процедур, медицинский персонал покидает помещение. Связь с пациентом поддерживается специальным оборудованием. Длительность процедуры определяется на основе заключения, выданным программным обеспечением, а также решением группы врачей. Длится сеанс от 30 минут до 2-3 часов в зависимости от расположения опухоли, ее размеров, наличия метастаз и т.д.

Госпитализация после операции не требуется. Если пациента беспокоят боли на месте фиксации стереотаксической рамки, врач может назначить анальгетики или другие болеутоляющие лекарства.

Усталость и слабость, как последствия процедуры, обусловлены эмоциональным напряжением пациента до и во время сеанса. После проведенной операции больной несколько раз должен пройти контрольную диагностику для определения результатов лечения.

Стоимость лечения

Эффективность лечения гамма-ножом не вызывает споров. Но надо признать, что из-за дороговизны оборудования, лечение ножом не является общедоступным. Особенно данная проблема касается развивающих стран.

К счастью, число клиник в России, Беларуси, Украины и Казахстана с данным оборудованием увеличивается. Лучевая терапия успешно применяется в НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко, скорой помощи имени Н.В. Склифосовского в Москве, а также в институте имени С. Березина в Санкт-Петербурге. Кроме известных онкоцентров, некоторые частные клиники также предоставляют услуги радиохирургической операции гамма-нож.

Для получения квоту на лечение, следует взять направление в поликлинике. Затем специальной комиссии необходимо предоставить выписку из карты больного, страховой полис, копии документов удостоверяющих личность и копии обследований. В течение недели рассматривается вопрос о госпитализации. После чего поликлиникой выдается талон для последующего лечения.

Так как число больных, к сожалению, возрастает, больным приходится подолгу дожидаться своей очереди даже при имеющейся квоте на бесплатное лечение. Если болезнь не дает возможности ждать, прибегают к другим методам лечения.

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

В Москве и Питере цена одной процедуры в среднем составляет около 250 000 р. Зарубежом лечение обходится приблизительно сорок тысяч долларов.

Видео: Гамма-нож против опухоли мозга

Отзывы прооперированных пациентов

Анонимно, Краснодар. У мамы обнаружили невралгию тройничного нерва. Ее мучили ужасные боли. Врачи нам рекомендовали операцию гамма-нож. Мама очень боялась, ссылаясь на вредность облучений. Но в клинике с ней провели беседу, после чего она согласилась на процедуру. Сейчас мама избавилась от боли и выражает большую благодарность врачам.

Анонимно, Казань. Был поставлен диагноз хордома. Лечение проходила в Ихилове. Очень переживала. Но на удивление процедура длилась всего четверть часа. После сеанса чувствовала себя отлично. В больнице очень приветливый медицинский персонал, палаты теплые и уютные.

Головной мозг человека – хрупкий механизм всего организма. Патологий масса, есть опасные и незначительные. Статья посвящена одному из частых заболеваний у детей и взрослых – церебральная опухоль. Гемангиома головного мозга – это сосудисто-кровеносное сплетение, напоминающее клубок и имеющее доброкачественный характер. Патология считается опасной и требует контроля в связи с вероятностью быстрого роста в мозговых структурах и разрыва комка, и соответственно непоправимых последствий.

Локализация – голова, чаще затрагивает полушарие, может образовываться на затылке с переходом на шейную часть тела. Главным риском при разрастании новообразования отмечают признаки эпилепсии, потерю слуха, зрения, нарушение работы нервной системы и координации.

Гемангиома – часто встречающееся заболевание у новорождённых детей на кожных покровах и редко требует лечения. Но если новообразование определяется в голове, то зачастую прибегают к удалению. Мальформация – изъян капилляров головного мозга. Аномалия заключается в своеобразной форме и видах сосудов, их разветвлённости и образовании клубков.

Причины возникновения

Опасение при заболевании вызывают аневризмы сосудов в новообразовании – причина возникновения кровоизлияний в орган, что приводит к смертельным случаям.

Кровеносная система закладывается во внутриутробном периоде, именно тогда возникают патологии развития и скапливается большое количество сосудистой ткани, что приводит к образованию гемангиомы.

Причины образования патологии выделяют отдельно у детей и взрослых.

Вероятные источники появления опухоли у взрослых:

повреждения головы и черепно-мозговые травмы;
стрессы, расстройство нервной системы;
наследственность.

Меньше половины случаев возникновения гемангиомы у взрослых происходит по вине инсульта.

Причины зарождения патологии у новорождённого:

наследственные патологии сосудистой системы;
вирусные заболевания, инфекции женщины во время вынашивания ребёнка;
аномальное развитие беременности;
вредные привычки матери, включая приём запрещённых препаратов;
Облучение химическими веществами и влияние загрязнённой окружающей среды (также фактор и у взрослых).

Статистические данные утверждают, что у мужского пола патология выявляется чаще, чем у женщин. Почему так происходит, до сих пор научные деятели в области медицины так и не определили.

Медицинское сообщество проводит множество клинических исследований, работ. Собрано множество данных для статистки и сегодня не выявлено точной причины образования гемангиомы головного мозга.

Классификация гемангиомы

Международная классификация заболеваний определяет церебральную патологию органа, как гемангиома любой локализации (код по МКБ-10 – D18).

Церебральная ангиома определяется поверхностной и внутримозговой. Отличие: внутренняя гемангиома не проявляет внешних симптомов.

Отличают два типа патологий:

Сосудистый геморрагический тип новообразований характеризуется небольшими размерами и частой кровоточивостью, повышением давления.
Торпидный тип опухоли отличается крупными сплетениями клубка сосудов и стремительно развивается за счёт питательных свойств артерий церебральной системы.

Ангиому подразделяют по виду характера новообразования:

По месту нахождения ангиомы развиваются:

в области мозжечка – средние, верхние или нижние отделы;
в теменной области;
в височной области;
в области полушарий – правой и левой доли;
в стволе или мосте мозга.

Симптоматика и диагностика заболевания

Новообразование считается опасным из-за редких проявлений симптомов. Обнаружение происходит случайно, при компьютерной томографии головной части человека или подобных обследований.

В зависимости от вида и типа мальформации, выделают симптоматические признаки заболевания:

мышечная дистрофия, проявляется в слабости конечностей;
проблемы с ЖКТ – тошнота и рвота;
эпилептические приступы;
головокружения;
головная боль в месте локализации опухоли – отличают давящую, ноющую и пульсирующую боль;
паралич;
гул в ушах;
нарушение речи.

При обнаружении гемангиомы в определённой части головного мозга отмечаются симптомы ухудшения зрения, страдает координация. Присутствует возможность потери слуха, также отмечается понижение интеллектуальных способностей, высока вероятность инсульта.

Торпидной гемангиоме свойственны крупные размеры, из-за этого пациент страдает от болей в голове, плохо спит, обнаруживает судороги и явную гипертензию.

Диагностические способы определения ангиомы и виды обследования:

Контрастная ангиография головного мозга. Заключается во введении контрастного вещества в кровеносную систему и осуществлении рентгена мозга. В медицине XXI века данный вид обследования не применятся в связи с опасностью для здоровья пациента и вероятных последствий на орган.
Суперселективная ангиография. Менее опасный вид распознания гемангиомы, чем выше представленный, так как вещество водится в предполагаемой локализации образования.
МРТ и КТ. Защищенный способ определения места нахождения и вида ангиомы со 100% гарантией.

Дополнительными способами диагностирования заболевания являются: кровь на биохимию, простые анализы крови и УЗИ.

Лечение гемангиомы головного мозга

Терапия назначается онкологом после необходимых медицинских обследований и зависит от расположения, размеров и вероятности кровоизлияний. Применяется выжидательная тактика, отмечая случаи остановки роста на протяжении десятилетий и отсутствие симптоматики.

Медикаментозной способ применятся для излечения последствий опухоли, чтобы остановить стремительное разрастание и решить проблемы неврологического характера, но не избавить от образования. Терапия препаратами проводится перед хирургическим вмешательством, для уменьшения размера образования, успокоения тяжёлых симптомов и для избегания рисков во время операции.

Терапия предполагает следующие лекарственные средства:

гормональная терапия;
препараты с обезболивающим эффектом от симптомов патологии;
терапия против возникновения судорог;
лекарства для остановки роста новообразования – цитостатики.

Хирургическое вмешательство – эффективный способ избавления от гемангиомы головного мозга, назначается при следующих симптомах:

сильный рост опухоли;
сдавливание структур мозга;
кровотечения и кровоизлияния;
прекращение функционирования органа.

Признают три вида вмешательства:

Операция по удалению новообразования головного мозга с открытым доступом. Проводится в случае нахождения опухоли не в главном отделе и неглубоко. Сложная и опасная технология удаления гемангиомы, так как есть вероятность задеть близлежащие здоровые сосуды и артерии головного мозга.
Эндоваскулярная методика. Применяется при локализации образований в глубоких тканях мозга. Задача оперативного вмешательства заключается в замораживании гемангиомы. Путём ввода катетера в сосуд проводят доставку лекарства, которое производит закупорку опухоли под контролем рентгенографии.
Радиотерапия. Характеризуется способом без инструментального влияния на головной мозг (кибер-нож). Излучение наводят на мальформацию, останавливая подачу питания-крови и производится процесс склеивания комка и последующее отмирание клеток ракового образования, не повреждая ткань структуры мозга. Считается оптимальным и с минимально возможными последствиями для человека. Точный и действенный метод избавления от ангиомы, но особенность заключается в продолжительности лечения (от полугода).

После операции на голове, как и на других органах, отмечают опасность послеоперационного периода, все зависит от индивидуальных факторов здоровья человека.

Средства для народного лечения гемангиомы головного мозга не дают стопроцентной гарантии излечения от заболевания. При любых методах лечения стоит обратиться за консультацией к врачу, так как некоторые способы приводят к тяжким осложнениям патологии.

Травяные сборы с компонентами чайного гриба, грецкого ореха, болиголова прикладывают к примерному месту нахождения новообразования.

Извечный спор онкологов и обычных людей по поводу лечения народными способами выделяет истину совместной терапии под наблюдением врача и контролем медицинских обследований.

Прогноз при заболевании

Кровоизлияние в головной мозг – главная причина обязательного лечения или контроля за ангиомой. Несмотря на доброкачественный характер опухоли, имеется масса последствий и осложнений заболевания.

Причинами разрыва гемангиомы определяют:

механическое воздействие на головной мозг;
артериальное давление с резкими вспышками;
стрессы, шоковые воздействия;
большие физические нагрузки и перепады температур.

При ранней диагностике патология неопасна и легко излечима. Из-за неясной этиологии заболевания профилактические приёмы остаются общими: здоровый образ жизни, контролировать артериальное давление, избежание травм, стрессов и других вероятных последствий на головной мозг.

При симптомах, связанных с участками, отвечающими за головной мозг, стоит обратиться к врачу и пройти обследование головы при помощи КТ или МРТ.

Прогноз гемангиомы головного мозга зависит от вида, типа, размеров и места локализации опухоли. При обнаружении новообразований у детей вероятность последствий минимальна при неглубинном месте нахождения, пожилой возраст, напротив, максимально повышает уровень опасности пациента, так как человек может носить опухоль десятилетиями и приводит к необратимым последствиям. При нахождении опухоли в стволе мозга и произошедшем кровоизлиянии вероятность летального исхода на высоком уровне.

Несмотря на редкое обнаружение и симптоматики ангиомы риск патологических проблем высок, как при оперативном вмешательстве, так и при отсутствии должного лечения. Только врач назначит обследования, анализы и решит проблему гемангиомы головного мозга.

Гемангиома или кавернозная ангиома, кавернома — доброкачественное новообразование из клеток сосудов, которые расположены в центральной нервной системе, т. е. в мозгу. Это редкое заболевание и встречается у 0,4% людей. Гемангиома сосудов мозга не столь явно протекает (в 25% случаев асимптоматична) и не перерождается в злокачественное образование, однако, забывать о возможных последствиях не стоит, ведь некоторые осложнения требуют немедленного хирургического вмешательства.

Этиология

Причин возникновения гемангиом достаточно много. Предполагают, что в основе лежит нарушение васкулогенеза (формирования кровеносной системы) на этапе внутриутробного развития плода, в результате чего сосудистой ткани появляется больше чем нужно. Именно поэтому такую опухоль еще называют сосудистой гиперплазией. Выделяют ряд факторов, которые приводят к таким нарушениям:

бактериальные или вирусные инфекции матери;
употребление веществ с канцерогенными свойствами (алкоголь, медикаменты, наркотические вещества);
экология;
генетическая предрасположенность, семейный анамнез;
патология беременности;

Сосудистая мальформация (изменение) бывает не только врожденной, но и может возникнуть у человека трудоспособного возраста вследствие длительного действия ультрафиолета, стрессовых ситуаций, травм головы. В 12,5% гемангиомы возникают после внутричерепного кровоизлияния (инсульт). Наличие факторов риска увеличивают шансы развития этой патологии.

Гемангиомы мозга различают по размеру, структуре, локализации. Вернуться к оглавлению

Традиционно специалисты разделяют внутричерепные сосудистые мальформации на 4 типа:

капиллярные (телеангиоэктазии) — состоят из сосудов мелкого калибра;
венозные — развиваются из венозной стенки;
кавернозные — состоят из полостей (каверн), наполненных кровью с тонкой сосудистой стенкой;
артериовенозные шунтовые деформации.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

В большинстве случаев гемангиомы головного мозга длительное время не проявляют себя. Но когда новообразование увеличивается в размере, то начинает сдавливать близлежащие части мозга, чем и обусловлены симптомы. Характерные симптомы по локализации опухоли описаны в таблице:

Локализация	Основные признаки
Височная доля	Головокружение и нарушения слуха
Затылочная часть	Снижение остроты зрения и галлюцинации
В лобной зоне	Нарушения речи, памяти и письма
Мозжечок	Нарушение координации движений, мелкой моторики

Гемангиома мозга будет вызывать боли, повышение АД, проблемы со сном.

Несмотря на различную локализацию гемангиом мозга и часто бессимптомное течение, можно выделить симптомы, такие как:

головная боль точной локализации;
повышение артериального давления (геморрагический тип);
расстройства сна и судороги, что имеют особенности торпидного типа.

Но все симптомы неспецифичны, поэтому следует обратиться к врачу при частом появлении хотя бы одного признака. Статистика утверждает, что мужчины чаще подвержены возникновению аномалии сосудов чем женщины. А семейная наследственность гемангиом, как правило, связана с мутациями в генах KRIT1 (CCM1), CCM2 и PDCD10. В 85―95% всех случаев обнаруживают мутации в этих 3-х генах.

Диагностика

Во время диагностики ангиом следует проанализировать наличие симптомов, факторов и риска и уделить внимание семейной предрасположенности к онкозаболеваниям. Зачастую ангиома сосудов мозга — случайная находка во время компьютерной томографии (КТ). Этот метод неинвазивен, но не специфичен и значим только для опухоли большого размера.

Подтверждается диагноз гемангиомы мозга на основе аппаратного обследования – КТ или МРТ черепа.

МРТ (магнитно-резонансная томография) служит методом выбора для диагностики данной патологии, так как он гарантирует стопроцентную точность.

Удаление гемангиомы сосудов головного мозга

Метод лечения всегда индивидуален и выбирается врачом на основании локализации, размеров типа гемангиомы и наличии риска осложнений. Применяют и выжидательную тактику при бессимптомном течении. Распространенная форма лечения — хирургическое удаление с открытым доступом. Показано пациентам с небольшими размерами опухоли или неглубоким размещением. Удаления гемангиом советуют совершать после недавнего кровоизлияния. Это облегчает удаление, а также ограничивает некоторые потенциальные недостатки операции. Если же сосудистая мальформация находиться глубоко, то используют метод эндоваскулярной эмболизации. Он эффективен, в особенности для ангиом меньше 3 см.

Прогрессивной методикой является радиохирургия. Золотой стандарт радиохирургии — гамма-нож, который не травмирует вещество головного мозга. При использовании этого инновационного инструмента сосудистый пучок склеивается и отмирает. Хоть методика неинвазивна, но требует длительного периода лечения. Удаление опухоли с помощью гамма-ножа находятся на стадии клинических испытаний, поэтому эффективность еще не установлена.

В чем опасность?

Несмотря на, то что гемангиома доброкачественная опухоль и в 3% случаев безобидная, известны случаи, когда опухоль осложняется разрывом и кровотечением. Скопление крови служит причиной фокальным или локальным судорогам. Травмы головы, резкое повышение артериального давления, стресс, резкое движение — могут спровоцировать разрыв сосудистой стенки. При разрыве ангиомы, кровотечение приводит к инсульту и уменьшению притока крови к другим частям мозга. Летальный исход возможен в случае кровоизлияния вблизи ствола мозга, который отвечает за витальные функции.

Меры профилактики

Исследования в этой области не разработали специфической профилактики в силу невозможности определить точную причину развития гемангиомы. Но, независимо от этого, желательно быть осторожным во время физической активности, чтобы избежать травм и сотрясений головного мозга, минимизировать количество нервных потрясений. Придерживаясь здорового способа жизни, есть шанс избежать дальнейших проблем со здоровьем.

Своевременное лечение гемангиомы мозга имеет положительный исход. Вернуться к оглавлению

Какой прогноз?

Считается, что при своевременном выявлении и адекватной тактике лечения прогноз будет благоприятный. Но нужно быть бдительным и бережно относиться к здоровью. Сосудистые мальформации коварны и приводят к осложнениям, которые указаны выше. При наличии схожих симптомов, что описаны выше, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Сосудистые новообразования чаще всего обнаруживаются у детей раннего возраста. К таким образованиям относится гемангиома мозга, которая представляет собой врожденную опухоль, характеризующуюся доброкачественным течением. Она выглядит как сплетение кровеносных сосудов. Это новообразование может провоцировать серьезные осложнения по причине роста внутри мозговых структур.

Причины возникновения

В большинстве случаев выявление гемангиом происходит у новорожденных. Возникает ангиома по статистике чаще у девочек.

Основные причины возникновения ангиомы кроются в генетической предрасположенности к появлению этого типа опухолей.

Выделяют и провоцирующие факторы, под действием которых возникает болезнь. Их можно разделить на 2 группы:

Воздействующие на женщину и плод во время беременности:

регулярные нервные стрессы;
беременность, осложненная токсикозом, поздним гестозом, хроническими заболеваниями;
инфекционные процессы;
злоупотребление наркотическими препаратами;
алкоголь;
радиоактивное облучение;
влияние ядохимикатов;

Возникшие у ребенка во время внутриутробного развития/в родах:

травмы головы;
аномалии сосудов головного мозга;
патологии иммунитета.

Механизм развития заболевания

Ангиома головного мозга обычно поражает одно из полушарий. Механизм её развития обусловлен неправильным разделением кровеносных сосудов и их патологической дилатации (расширении). При дальнейшем росте увеличиваются размеры опухоли. Она начинает сдавливать соседние ткани мозга, что приводит к усугублению состояния, с развитием тяжелой очаговой неврологической симптоматики.

Классификация

Ангиомы делятся на поверхностные и мозговые. Гемангиома у грудничков на голове часто напоминает родимое пятно с красноватым или бордовым оттенком и является поверхностной. Опухоль, расположенная в ткани головного мозга, представляет наиболее опасную патологию.

Гемангиома головного мозга у взрослых почти стопроцентно является врожденной патологией и обнаруживается в таком возрасте крайне редко, обычно проявляя себя до 10 лет.

Выделяют 2 вида гемангиомы мозга: торпидный и геморрагический.

Опухоль геморрагического типа выглядит как сосудистый клубок небольших размеров. Наличие повышенного артериального давления и склонность к кровоточивости —характерные черты этого типа.

Торпидный подвид гемангиомы – крупный клубок мозговых сосудов, который питается кровью соседних артерий. Ткани мозга при этом страдают от гипоксии (кислородного голодания). Возможно развитие эпилептических приступов, мигрени, расстройств сна, прочих нарушений нервной системы.

Существует еще классификация ангиом по виду сосудов, их образующих:

венозные;
капиллярные (телеангиоэктазии);
артериовенозные (смешанные) – наиболее часто встречающиеся;
кавернозные – образованы тонкостенными сосудистыми полостями.

Венозная ангиома

Развиваясь, венозная ангиома оказывает давление на мозговое вещество, провоцируя развитие неврологических расстройств. Венозная ангиома теменной доли характеризуется симптоматикой, соответствующей функциональным возможностям пораженной области.

Возникают:

повышение температуры;
головная боль;
расстройства осязания;
нарушения координации движений;
проблемы с распознаванием знаков и символов;
патологии речевой функции.

Кавернозная ангиома

Это новообразование считается самым опасным видом ангиом из-за особенности своего строения. Перегородки в полости опухоли тонкие. При нарушенном кровоснабжении возникает риск разрыва. Может происходить кровоизлияние в мозг.

Провоцирующими факторами для разрыва кавернозной гемангиомы могут стать:

тяжелые физические нагрузки,
стрессовые ситуации,
скачки артериального давления,
сильные удары и резкие повороты головой.

Наиболее ярко выражены симптомы торпидной, крупной гемангиомы. В зависимости от её локализации появляются судороги в различных частях тела. Сильная головная боль проецируется на область расположения опухоли. Как осложнение, у ребенка может возникать потеря сознания.

Неврологические расстройства приводят к параличу одной конечности. Слабость в мышцах, плохое зрение, слух, память — сопутствующие ухудшения.

Помимо перечисленных выше симптомов, возникают и другие общемозговые и очаговые нарушения:

болевые ощущения в голове;
шум в ушах;
частые головокружения у женщин;
судороги;
проявления эпилепсии;
тошнота и рвота;
шаткость при ходьбе;
искажение вкуса и обоняния;
речевые дефекты;
расстройства координации;
рассеянность внимания.

Все эти проявления зависят от размеров и месторасположения опухоли.

Клинические проявления сосудистой мальформации обусловлены давлением расширенных сосудов на мозговое вещество и зависят от области расположения новообразования.

Опухоль в мозжечке отличается:

дисфункциями скелетной мускулатуры;
расстройством координации движений;
патологическими нарушениями со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Ангиомы в сером веществе левого или правого полушария мозга, как и опухоли внутри базальных ядер, по своим признакам не отличаются от предыдущих разновидностей доброкачественных новообразований.

При поражении лобной доли возникают нарушения инициативности, ответственности, способности к принятию решений. Возможно разрушение личности. Позднее происходит прогресс расстройства координации движений. При этом характерно перекрестное поражение, для правой лобной доли – на левой стороне, и наоборот.

Развитие ангиом головного мозга в области церебральных желудочков характеризуется признаками латеровентрикулоасимметрии:

При небольшом сдавлении желудочка:

головная боль;
тошнота, мозговая рвота;
головокружения;
чувство тревоги или апатия;
сонливость.

Прогрессирующие поражения вызывают:

нарушения сознания;
глазодвигательные расстройства;
расстройства жизненно важных функций;
ухудшение памяти,
шаткость походки;
недержание мочи.

Диагностика

Обнаружить гемангиому можно с помощью нескольких способов инструментальной диагностики:

рентгенографии,
компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
ангиографии.

Контрастная ангиография представляет процедуру, во время которой внутрь системы кровообращения вводится специальное вещество, позволяющее под контролем рентгена визуализировать опухоль.

Селективная ангиография проводится методом введения контраста для диагностики опухоли, но вещество вводят в нужную область головного мозга, где подозревают местонахождение новообразования.

Магнитно-резонансная томография признана безопасной для организма человека. Выполнение диагностического мероприятия не требует введения контраста или облучения рентгеновскими лучами. Кроме того, МРТ отличается точностью и высокой информативностью. Этот метод диагностики позволяет точно узнать размеры и расположение опухоли.

В отличие от раковых опухолей, для диагностики доброкачественных образований не используются анализы крови. Это необходимо знать пациентам, которым необоснованно предлагают сдать анализ на онкомаркеры.

Лечение

Лечение ангиомы и патологических состояний, возникших из-за её увеличения, требует комплексного подхода.

Онкологи применяют:

медикаментозную терапию;
различные методики хирургического вмешательства на мозге.

Иногда необходимо срочное оказание медицинской помощи, например, консервативная терапия будет неэффективна при кавернозной ангиоме головного мозга, потребуется хирургическое лечение.

Критерии необходимости срочной помощи:

разрушение окружающих тканей;
быстрый рост ангиомы;
прогресс неврологических поражений;
нарушение витальных функций;
развитие нарушений кровотока, появление кровоизлияний.

Не оказывает необходимого лечебного эффекта, но помогает снизить количество неврологических нарушений и замедлить рост опухоли до начала оперативного вмешательства.

Выделяют группы препаратов для лечения ангиомы:

гормональные средства;
обезболивающие;
противосудорожные;
цитостатики (для остановки роста опухоли).

Оперативное вмешательство проводится после курса медикаментозного лечения или по жизненным показаниям.

Исключением является венозная ангиома. С разрешения специалиста она может остаться под наблюдением врача, в случае отсутствия ее роста. Пока опухоль этого вида не растет, вреда она не причиняет, и оперативного лечения не требует.

Способы хирургических вмешательств:

Целители говорят об эффективности лечения ангиомы мозга с помощью народной медицины, особенно на ранних стадиях выявления. Природные средства считаются доступными и безопасными для здоровья детей и взрослых.

При различных новообразованиях применяется трава болиголова, с прикладыванием её на проблемные места. Часто применяют сок зеленого грецкого ореха, корень женьшеня, чистотел, мумиё или чайный гриб. Используются также травяные сборы.

Врачи-онкологи, напротив, негативно относятся к лечению народными способами и ссылаются на медицинскую статистику, которая показывает, что ни одно народное средство не помогло избавиться от опухолевого процесса.

Самостоятельное применение народных средств при гемангиомах мозга недопустимо. Оно может привести к ухудшению состояния пациента. Обязательна предварительная консультация с лечащим врачом.

Оптимальным вариантом считается раннее начало лечения при малом объеме опухоли. В этом случае прогноз относительно благоприятный.

Случаи поздней диагностики, сопряженные с развитием кровоизлияний, неврологических расстройств, заканчиваются крайне неблагоприятно.

Зачастую возникают:

осложнения во время или после операции;
невозможность оперировать опухоль;
тяжелые состояния вследствие кровоизлияния в мозг.

Своевременная диагностика поможет избежать негативных последствий и состояний для больного, максимально сохранив здоровье человека.

Читайте также: