Как вылечить рак легких 4

Эпителиальная легочная ткань, при определенных условиях, подвержена злокачественным изменением структуры клеток. Данная патология в череде онкозаболеваний носит название рак легких. Развитие процесса недуга принято подразделять на четыре фазы. Данная статья освещает вопросы, связанные с 4 стадией рака легких.

Рак дыхательных органов: прогноз

Различного родадиагностические мероприятия, тестируя симптомы конкретного периода развития опухоли, позволяют врачам делать прогноз относительно продолжительности жизни пациента со смертельным заболеванием.

Прогнозы последней 4 стадии рака легких неутешительны. Перерожденные злокачественные клетки (метастазы), на этом этапе болезни распространяются, поражая другие внутренние органы человека, по всему телу. Сколько бы не продолжались лечебные процедуры, какие бы современные технологии не применялись, после всестороннего обследования, врачи устанавливают прогноз настоящей формы заболевания приблизительным сроком жизни пациента.

На сегодняшний день, по свидетельству врачей-онкологов, лучшими показателями среди больных раком легкого, является пятилетняя выживаемость. Это ответ на вопрос: сколько живут с раком легких 4 стадии?

Она составляет десять процентов от общего числа пациентов, которым диагностирована 4 степень саркомы. Продолжительность жизни, в данном случае, находится в прямой зависимости от исполнения страдающими заболеванием комплексных процедур лечения, назначенных врачом. Худшим сценарием прогноза при четвертой стадии, который озвучивают врачи, является наступление летального исхода за несколько месяцев.

Рак легких в 4 стадии – симптомы

Финальный этап поражения дыхательных путей, сопровождается проявлением у заболевших новыми, ранее не отмеченными, симптомами:

резкое снижение веса;
утрата аппетита (в некоторых случаях, отказ пищеварительной системы, при распространении метастаз в область кишечника);
скопление в брюшной полости жидкости (асцит), в легких (плеврит);
плохая свертываемость крови;
сопутствующие травмы, в виде компрессионных переломов.

Для 4 стадии рака, характерен отказ работы одного или нескольких органов, чаще других:

почек;
надпочечников;
печени.

Отдаленные метастазы в этот момент патологии способны сформироваться в качестве злокачественной опухоли в костях скелета, втором, ранее здоровом, легком, в головном мозге.

Непосредственно перед смертью, если человек умирает именно от рака легкого 4 стадии, а не от побочных эффектов течения болезни, например, инфаркта или истощения, возможны два варианта, свидетельствующих о заключительной фазе болезни:

температура тела повышается до критической. Агония, связанная с затрудненным дыханием, через несколько часов заканчивается смертью больного.
пациент погружается в состояние сопора — практически сна, с редкими вспышками сознания, при которых человек способен произносить отдельные слова, не понимая их значения. В таком состоянии больной пребывает 15-20 часов до наступления кончины.

Лечение 4 стадии, с метастазами в различных органах

Однако, надо сказать, что помимо самолечения на дому, больной и его родственники, сегодня могут рассчитывать на специализированные медико-социальные учреждения, практикующих паллиативную помощь неизлечимо больным. Медицинский центр, принимающий на содержание и обеспечивающий уход за пациентами, в конечной стадии заболевания, называют хоспис. Здесь, тяжелобольным людям предоставляют комфортные условия специально обученный для этих целей персонал.

Амбулаторная терапия и лечение дома на четвертой стадии развития болезни, по существу, сводится к приему болеутоляющих препаратов, назначаемых врачом.

Тип боли, который испытывают люди с одним и тем же диагнозом болезни, может различаться по роду происхождения, интенсивности, продолжительности болезненных ощущений. После установления врачом типа и амплитуды боли, врач назначает адекватный курс приема медикаментозных препаратов. В некоторых случаях, ими являются ненаркотические анальгетики:

парацетамол;
аспирин;
диклофенак, этодолак (в сочетании);
ибупрофен, напроксен, кеторолак (в сочетании);
ксефокам;
пироксикам;
мелоксикам;
мефенаминовая кислота.

Наркотическими анальгетиками, прописанными человеку, страдающему онкологическим заболеванием, могут стать:

трамадол;
реланиум;
сибазон.

Кроме того, купирование сильных болей осуществляется за счет инъекций, имеющих различный срок действия. Привыкание к ним организма чревато отказом от других обезболивающих средств и постоянной потребностью в увеличении дозировки препарата, что грозит опасностью наркотической зависимости. Применение этих анальгетиков строго контролируется врачом:

Кодеин;
Тримеперидин;
Бупренорфин;
Пиритрамид;
Фентонил;
Морфин.

Лечение злокачественной опухоли дыхательных органов народными средствами

Статистики по излечению 4 стадии рака легких средствами народной медицины, к сожалению, не существует. Тем не менее, рецепты самодельных снадобий, запросы о пользе и результативности различного рода настоек, кустарных препаратов, сегодня без особого труда можно найти на форумах, посвященных настоящему вопросу и на просторах интернета.

Спиртовая настойка чеснока. Один килограмм перетертого чеснока заливают пол-литром спирта (70%), настаивают две недели в защищенном от света месте, процеживают через марлю, принимаютперед приемом пищи:
- 3 раза в день по одной капле;
- каждый последующий день дозировку увеличивают в 2 раза на протяжении месяца (после чего следует перерыв — 2 месяца);
Трава подорожник, с медом. Измельченные свежие листья травы, смешивают с равным количеством меда. Перед едой употребляют:

по одной столовой 4 раза в день (запивают водой);

Настой чистотела разбавляют кипятком (из расчета: 1 столовая ложка чистотела на стакан кипятка). Остужают до комнатной температуры, употребляют до еды:

по одной столовой ложке 3 раза в день – 2недели;
по две столовой ложки 3 раза в день – 4 недели.

Диагностика рака легких
Доброкачественные опухоли легких
Опухоль легких
Рак легких
Рак легких 1 стадии
Рак легких 2 степени
Рак легких 3 стадии
Симптомы рака легких
Химиотерапия при раке легких
Мелкоклеточный рак легкого
Народные средства от рака лёгких
Периферический рак легкого
Плоскоклеточный рак легкого

Рак лёгких развивается медленно, но его опасность состоит в том, что большинство симптомов онкологии легких на ранних стадиях соответствуют симптомам других заболеваний. По этой причине, часто человек обращается в клинику только на 3 или 4 стадии болезни. А это значительно осложняет ее течение, лечение и дальнейший прогноз. Рассмотрим 4 стадию рака.

Симптомы 4 степени рака

Рак лёгкого 4 степени практически не поддаётся лечению. Это объясняется тем, что на этой стадии раковые клетки разносятся по всему организму. Опухолью поражаются лимфатические узлы, сосуды и органы, а также наблюдается обширное метастазирование. Скорость поражения зависит от типа опухоли и её свойств.

Клинические проявления болезни – достаточно яркие:

Беспокойный периодический кашель с натугой и большим количеством мокроты. Если рак периферический, то этого симптома может не быть.
Кровь в мокроте. Сначала лишь вкрапления, затем уже вся мокрота приобретает цвет малинового желе. Иногда помимо крови можно заметить следы гноя. Кровь в мокроте проявляется из-за сильного поражения стенок бронхов, разрушения их слизистой оболочки и рядом расположенных сосудов.
Боли в грудной клетке. Они становятся интенсивными. Локализуются со стороны поражения. Связана боль с поражением соседних с лёгким органов, потому как само лёгкое не имеет нервных окончаний. При периферическом раке данный симптом особенно ярко выражен.
Нарастает одышка. Из-за этого со временем нарушается сердечный ритм и возникает стенокардия. Всё это связано с выпадением из акта дыхания одного из лёгких.
Расстраивается ЖКТ, из-за образования в пищеводе метастаз.

Как надо питаться при раке лёгких

Питание при раке легких 4 степени должно быть особенным. Оно должно включать в себя следующие продукты:

Любые орехи (фисташки, грецкие орехи и т.п.) и семечки тыквы.
Любые овощи, в которых содержится кальций и магний (редька, белокочанная капуста, морковь и т.п.).
Любые фрукты (яблоки, абрикосы и т.п.).
Масло, обязательно нерафинированное.
Зелень, любая (укроп, петрушка, кинза и т.п.).
Синие и зелёные водоросли.
Одуванчик, крапива и другие растения.
Куркума. Полезна при раке, останавливает рост клеток CSC. Данные клетки влияют на рост опухолей и их малигнизацию.
Пророщенные зёрна кукурузы, овса, пшеницы.
Соя.
Хлеб грубого помола.
Мучные изделия.
Морская рыба без жира.
Варёные яйца.
Мясо, любое кроме свинины и говядины.
Молочные и кисломолочные продукты.
Из питья чистая вода, зелёный и травяной чай.

Запрещённые продукты:

Консервированная пища.
Рис шлифованный.
Выпечка.
Чёрный чай.
Кофе.
Алкоголь.
Молоко ненатуральное.
Сахар.
Крахмал.
Газировка.
Жирная, жареная пища.
Колбасы и копчёности.
Маринады.
Сало.
Сливочное масло.
Консерванты.

Принимать пищу нужно по 6 раз в день, обязательно маленькими порциями. При этом еду — тщательно пережёвывать. Первый завтрак и ужин должны быть лёгкими и состоять из необработанной пищи. Еду лучше тушить или готовит на пару. Жарить нельзя. Овощи и фрукты необходимо есть сырыми. Необязательно сразу съедать всю порцию, можно съесть половину, а потом немного отдохнуть, и доесть остальное. При установлении диагноза рак лёгких, онкологи сами дадут нужные рекомендации по питанию, пропишут определённую диету. Рекомендации врачей важно исполнять, чтобы улучшить свое состояние.

Диета при раке лёгких

Диета при раке легких 4 степени имеет следующие принципы:

Еда 5-6 раз по желанию.
Порции должны быть маленькие.
Содержание каждого продукта должно быть определённым, чтоб поддерживать оптимальный уровень нужных элементов для функционирования организма.

Обязательные продукты в день:

Рыба морская – 160 г.
Кисломолочная продукция – 250-550 г.
Овощи и фрукты – в любом количестве.
Фиточаи.

Рацион питания

Приведём 2 приблизительных рациона. На их основе можно разработать и другие рационы.
Рацион 1:
1-й завтрак-любое яблоко, кроме жёлтого, 200 гр. лимонного сока;
2-й завтрак-паровой омлет, зелёный чай с ломтиком апельсина, свежий помидор, кусочек тёмного хлеба;
обед-суп с помидорами и другими овощами по желанию, тёмный хлебушек, салат витаминный, тушёная индейка с яблочками, настой шиповника 200 мл.;
ужин-фундук, тыква на пару, зелёный чай с кусочком лимона.
2-й ужин-незадолго до сна-стакан ряженки, лучше домашней.
Рацион 2:
1-й завтрак-любое яблоко и 1 стакан помидорного сока.
2-й завтрак-перловая каша и зелёный салат, серый хлеб, немного сыра твёрдых сортов, зелёный чай с лимончиком.
Обед-тушёная курица с яичной лапшой, зелёный чай, щи без мяса.
Ужин-150-250 г. сухофруктов яблочных, 1 стакан настоя шиповника, брюква приготовленная на пару.
2 ужин -1 стакан простокваши.

Лечение

Как помочь больному раком легких 4 стадии? Можно ли вылечить рак в этой стадии?
К сожалению, в данной стадии рак вылечить невозможно, но можно немного поддержать организм и застопорить рост метастазов. Лечение, как правило, симптоматическое. Благодаря ему, пациенту становится жить немного легче. Для лечения применяется разные способы. Особо популярна химиотерапия при раке 4 степени, и народные методы лечения. Рассмотрим подробнее.

Химиотерапия при раке лёгких

Химия является распространённым методом лечения, особенно при комбинированном подходе. В основе этого метода лежит приём определённых химиопрепаратов, которые воздействуют на рост и развитие раковых клеток. В настоящее время данная отрасль в лечении развивается быстрыми темпами. Предлагаются всё новые препараты. За счёт этого химия выходит на первый план. ХТ проводится курсами. Количество курсов будет зависеть от эффективности лечения. Обычно назначают от 3 до 5 курсов, реже 6. Схемы и тактика разные, в зависимости от формы рака.

Когда может назначаться:

Лучше она действует при быстрорастущих формах.
ХТ применяется на всех стадиях рака.
Применяется в комплексе с лучевой терапией и хирургическим методом.

Насколько эффективна химиотерапия:

при комбинировании с ЛТ и ХВ – 5-яя выживаемость при І стадии до 67%;
при ІІ — до 42%;
при ІІІ – до 27%;
при IV – до 4%.

Народные методы лечения

Лечение рака легких 4 степени народными средствами на данное время практикуется часто. Но метод этот все, же изучен недостаточно. Правильно, если этот метод будет использован в комплексе с традиционной медициной. Народные средства применяются в качестве поддерживающего организм лечения. Как и в традиционной медицине, методика лечения зависит от формы и расположения опухоли.

Народные средства от рака легких 4 стадия:

Отвары и настои ядовитых растений.
Примочки лекарственных растворов, лечебные валуны.
Сеансы, основанные на биоэнергетических волнах.
Диеты и гимнастика.

Для рака легких в 4 стадии есть и другие методы лечения народными средствами. Они следующие:

Отвар из мухоморов. 250 мг. грибов вместе с корнем порезать в ёмкость, налить туда 250 мл. водки. Отвар нужно оставить на 5 дней. Далее-процедить. Оставшиеся грибы необходимо залить 3 л. горячей воды. Дать настою постоять в тёплом месте 9 дней. Употреблять каждый день перед 1 завтраком за полчаса. По 100 мл.
Отвар корней лютика. 20 г. корешков растения залить 1 л. воды. После чего кипятят 120 минут. Каждый день незадолго до сна пить по 30 мл.
Мускусная настойка. 5 г. мускуса залить 200 мл. водки, хранить в тёмном помещении 30 дней. Приём начинают с 5 капель, постепенно доводят до 25. Употребляют ежедневно после еды. После 30 дней лечения перерыв на 7 дней.

Есть ещё очень много растений, применяющихся для лечения рака лёгких. Только прежде чем начинать лечиться каким-то раствором или отваром, надо пройти консультацию у онколога.

Противопоказания к лечению рака лёгких

Противопоказания к лечению рака легких 4 стадия:

Слишком большое поражение организма метастазами.
Если имеются метастазы в печень и костный мозг.
Слабая ССС и ДС.
Сложные патологии внутренних органов.

Со злокачественными опухолями легких 4 стадии сложно бороться, так как раковые клетки распространились за пределы первичной опухоли в другие органы. Чаще всего цель лечения – не избавить пациента от заболевания, а продлить его жизнь и держать под контролем симптомы. В клинике Медицина 24/7 для этого используются препараты последних поколений. Наши врачи работают по передовым версиям международных протоколов лечения.

Рак легкого 4 стадии – это запущенная злокачественная опухоль, которая сильно распространилась в организме. В зависимости от того, какие органы поражены вторичными очагами, выделяют две подстадии:

4A: опухоли в обоих легких, или распространение в плевру, перикард (околосердечную сумку), или жидкость вокруг легких в плевральной полости, в которой присутствуют опухолевые клетки, или имеется один отдаленный метастаз в одном органе, лимфатическом узле.
4B: имеется несколько метастазов, они могут находиться в разных органах.

В зависимости от того, как опухолевые клетки выглядят под микроскопом, различают два гистологических типа рака легкого: мелкоклеточный и немелкоклеточный. Далее мы будем преимущественно говорить о более распространенном немелкоклеточном раке.

Химиотерапия при онкологии легких

Суть действия химиопрепаратов в том, что они поражают быстро размножающиеся клетки, в первую очередь опухолевые. Однако, под удар попадают и нормальные ткани, в которых активно происходят процессы клеточного деления. Из-за этого у пациентов возникают побочные эффекты. Опытные онкологи-химиотерапевты в клинике Медицина 24/7 знают, как их предотвратить, и как с ними справиться.

Обычно при немелкоклеточном раке легкого 4 стадии применяют комбинации из двух химиопрепаратов, один из которых относится к группе препаратов платины (цисплатин, карбоплатин). Химиотерапию проводят циклами: лекарство вводят в течение 1–3 дней, после чего делают перерыв, чтобы организм больного мог восстановиться. Продолжительность цикла, как правило, составляет 4–6 недель. Если организм пациента ослаблен, у него есть сопутствующие проблемы со здоровьем, врач может назначить только один химиопрепарат.

Лечение рака легкого 4 стадии с метастазами химиопрепаратами эффективно в течение некоторого времени, после чего в опухолевых клетках возникают новые мутации, и они становятся устойчивы к лекарству. В таком случае врач назначает новые комбинации химиотерапевтических средств, таргетную терапию, иммунотерапию.

Лучевая терапия

Лучевую терапию при раке легких 4 степени используют для борьбы с симптомами. Основные показания:

Метастатическое поражение костей, сопровождающееся сильными болями.
Легочное кровотечение.
Опухоль, которая перекрывает дыхательные пути и нарушает дыхание.
Метастазы в головном мозге, сопровождающиеся сильными головными болями и другими выраженными симптомами.

Чаще всего облучение проводится 5 дней в неделю в течение 5–7 недель. Процедура напоминает диагностическую рентгенографию, но продолжается дольше – несколько минут, и во время нее используют более высокие дозы рентгеновского излучения. Сеансы лучевой терапии безболезненны, но этот вид лечения, как и химиотерапия, может вызывать побочные эффекты.

Таргетная терапия

Таргетные препараты отличаются от химиопрепаратов тем, что каждый из них действует на определенную молекулу-мишень, необходимую для размножения и поддержания жизнедеятельности раковых клеток. В настоящее время таргетная терапия находит все более широкое применение для лечения запущенных злокачественных опухолей легких.

В настоящее время для лечения рака легкого 4 стадии применяют таргетные препараты следующих групп:

Блокаторы EGFR – рецептора эпидермального фактора роста. Этот белок встроен в мембрану клеток и при активации заставляет их быстро размножаться. В группу блокаторов EGFR входят: дакомитиниб, афатиниб, гефитиниб, эрлотиниб.
Блокаторы ALK – белка, который участвует в цепочке биохимических реакций, активирующих размножение клеток. Мутации в одноименном гене присутствуют в 5% случаев при немелкоклеточном раке легкого. К блокаторам ALK относят: кризотиниб, церитиниб, алектиниб, лорлатиниб, бригатиниб. Кризотиниб также эффективен против опухолевых клеток с мутацией в гене ROS
Блокаторы BRAF – белка, который участвует в регуляции размножения клеток. Применяют таргетные препараты дабрафениб, траметиниб.

Иммунотерапия рака легких 4 стадии

Иммунотерапия – относительно молодой и перспективный метод лечения рака легкого 4 стадии и ряда других злокачественных опухолей. Применяются препараты из группы ингибиторов контрольных точек.

В норме иммунная система сдерживает себя с помощью особых молекул (контрольных точек), чтобы не атаковать здоровые ткани организма. Опухолевые клетки используют эти молекулы, чтобы защититься от иммунной агрессии. Ингибиторы контрольных точек помогают активировать иммунитет и заставить его бороться с опухолью.

Ингибиторы PD-1 блокируют белок PD-1 на поверхности T-лимфоцитов, который подавляет их активацию. К этой группе относят пембролизумаб (Китруда) и ниволумаб (Опдиво).
Ингибиторы PD-L1 – белка, который связывается с белком PD-1 и активирует его. При раке легких применяют атезолизумаб (Тецентрик).

Выбор лечения при 4 стадии рака легких

Выбор терапии 4 стадии рака легких зависит от того, какие органы поражены злокачественным процессом, как много вторичных очагов, и какие они имеют размеры. Важно оценить общее состояние здоровья пациента, выяснить, есть ли у него сопутствующие заболевания, сможет ли он перенести те или иные виды лечения.

Если помимо основной опухоли имеется только один метастаз, потенциально пациента можно вылечить. Очаги удаляют хирургически или с помощью стереотаксической радиохирургии (гамма-нож, кибер-нож), после чего проводят лучевую терапию, химиотерапию.

К сожалению, такие ситуации встречаются редко. Чаще всего на момент постановки диагноза метастазов уже много, и их невозможно удалить.

Как часто встречается четвертая стадия рака легких?
Симптомы рака легкого 4 стадии
Осложнение рака легкого 4 стадии: плеврит
Лечение рака легкого 4 стадии
Таргетная терапия при раке легкого 4 стадии
Иммунотерапия при раке легкого 4 стадии
Как продлить жизнь при раке легкого 4 стадии?
Как облегчить симптомы при раке легкого 4 стадии?
Прогнозы и сколько живут при раке легкого 4 стадии?

В ходе обследования пациента, который страдает раком легкого или любым другим онкологическим заболеванием, для врача очень важно выяснить стадию опухоли. Это поможет подобрать наилучшее лечение и дать прогноз относительно шансов на ремиссию, продолжительности жизни.

При онкологических заболеваниях выделяют 5 основных стадий — 0, I, II, II и IV. Таким образом, четвертая стадия — последняя. Такой рак еще иногда называют распространенным, метастатическим (так как одна из самых частых и основных характеристик 4 степени рака легких — появление отдаленных метастазов в разных органах).

При раке легких выделяют стадии IVA и IVB.

При стадии IVA:

Опухолевые очаги обнаружены в обоих легких.
Рак распространился в плевру (пленку из соединительной ткани, которая покрывает легкие и выстилает изнутри грудную клетку) или перикард (околосердечную сумку).
Есть один отдаленный метастаз в лимфоузлах, печени, кости или другом органе.

При стадии IVB есть несколько отдаленных метастазов, несколько очагов в одном или в разных органах.

Как часто встречается четвертая стадия рака легких?

Так как на ранних стадиях симптомы отсутствуют, нередко на момент постановки диагноза рак легкого уже успевает достичь четвертой стадии. К сожалению, такая картина встречается довольно часто.

Диагностировать заболевание на ранних стадиях помогают регулярные скрининговые обследования. Наиболее эффективный метод — компьютерная томография. Согласно рекомендациям экспертов из Американского Онкологического Сообщества (American Cancer Society), регулярно нужно проверяться людям, которые входят в группу повышенного риска: в возрасте 55–74 года, которые курили в течение 30 лет, курят последние 15 лет.

Симптомы рака легкого 4 стадии

На четвертой стадии симптомы рака легкого могут появиться впервые. Беспокоит хронический кашель, но курильщики обычно не придают этому значения. Во время кашля может отходить мокрота с примесью крови. Нередко беспокоит одышка, боли в грудной клетке. Боли в костях говорят о том, что, скорее всего, в них присутствуют метастазы.

Другие возможные проявления заболевания на IV стадии: снижение аппетита, повышенная утомляемость, затруднение во время глотания, охриплость голоса, снижение массы тела.
Все эти признаки могут возникать и при других патологиях. Чаще всего это не рак. Окончательный диагноз можно установить после обследования.

Осложнение рака легкого 4 стадии: плеврит

При онкологии легкого 4 стадии может возникать экссудативный плеврит — состояние, при котором возникает воспаление в плевре, и между ее листками скапливается жидкость. Причины плеврита у онкологических больных:

Метастазы в плевру, в результате чего повышается проницаемость капилляров, и жидкость из них поступает в плевральную полость.
Метастазы в лимфатические узлы грудной клетки, в результате чего нарушается отток лимфы, жидкость скапливается в тканях и в плевральной полости.

При плеврите больной не может глубоко вдохнуть, его мучает упорный сухой кашель из-за раздражения нервных окончаний в плевре, он постоянно плохо себя чувствует, испытывает слабость. Со временем нарастает одышка, человек становится бледным, лежит на больной стороне, чтобы здоровое легкое могло во время дыхания лучше расправляться.

Жидкость в плевральной полости обнаруживают с помощью рентгенографии, компьютерной томографии, иногда УЗИ. Проводят диагностическую плевральную пункцию, а если ситуация остается неясной — видеоторакоскопию.

Лечение рака легкого 4 стадии

Вероятность того, что рак легкого IV стадии будет вылечен, низкая. Лечение по большей части носит паллиативный характер: оно помогает облегчить симптомы, замедлить рост опухоли и сократить ее размеры, продлить жизнь больного.

Наиболее благоприятна ситуация, когда есть один очаг в легком и один отдаленный метастаз. К сожалению, такие случаи встречаются редко. При этом можно прибегнуть к хирургическому лечению в сочетании с химиотерапией и лучевой терапией. После лечения может наступить стойкая ремиссия.

Чаще встречается ситуация, когда метастазов много в разных органах, и многие из них настолько малы, что их нельзя обнаружить. Естественно, вылечить такой рак хирургическим путем невозможно.

Таргетная терапия при раке легкого 4 стадии

Для того чтобы правильно назначить лечение, в первую очередь стоит провести молекулярно-генетическое исследование клеток опухоли, разобраться, какие мутации в них присутствуют, какие вещества необходимы для их роста и выживания. Эти вещества можно заблокировать при помощи таргетных препаратов, тем самым остановив рост опухоли и уменьшив ее размеры:

При мутации в гене ALK применяют кризотиниб (обычно препарат первой линии), церитиниб, алектиниб, бригатиниб (препараты второй линии, которые, как правило, назначают, если кризотиниб больше не действует).
При мутации в гене EGFR применяют эрлотиниб, гефитиниб, афатиниб.
При мутации в гене ROS1 назначают кризотиниб.
При мутации в гене BRAF назначают сочетание дабрафениба и траметиниба.

Молекулярно-генетический анализ, который позволяет подобрать персонализированное лечение при раке — относительно новый метод диагностики. К сожалению, далеко не в любой клинике есть возможность его выполнить.

Иммунотерапия при раке легкого 4 стадии

Одна из главных причин быстрого роста раковых клеток состоит в том, что они умеют защищаться, маскироваться от иммунной системы.

Иммунопрепараты помогают иммунитету восстановить способность распознавать и атаковать раковые клетки. Если в клетках рака легкого высока концентрация белка PD-L1, могут помочь иммунопрепараты из класса моноклональных антител, в частности, пембролизумаб.

Если в раковых клетках не обнаружены перечисленные выше мутации, назначают курсы химиотерапии. Химиопрепараты могут сочетаться с пембролизумабом, бевацизумабом, нецитумумабом.

Назначая лечение, врач-химиотерапевт обязательно учитывает возможные побочные эффекты химиопрепаратов и состояние здоровья пациента.

Если в плевральной полости обнаружена жидкость, ее эвакуируют при помощи специальной иглы и шприца. Такая процедура называется плевроцентезом. После него в плевральной полости оставляют трубку, соединенную с мешком, в который впоследствии оттекает жидкость.

Более чем у половины пациентов с плевритом удается справиться с помощью химиотерапии, которая уничтожает метастазы в плевре. Но этот метод лечения эффективен лишь в том случае, если раковые клетки чувствительны к химиопрепаратам.

Если химиотерапия не помогает, прибегают к плевродезу: в плевральную полость вводят препарат, который склеивает листки плевры, после чего между ними уже больше не может накапливаться жидкость.

Как продлить жизнь при раке легкого 4 стадии?

Собственно, на это главным образом и направлено все лечение, которое было описано выше. На IV стадии онкологического заболевания добиться полного излечения очень сложно (хотя такие случаи и бывают). Основные задачи паллиативного лечения:

Уменьшить размеры опухоли.
Замедлить, рост, прогрессирование рака.
Продлить жизнь пациента, постараться сделать так, чтобы он не испытывал мучительных симптомов, мог жить как можно более полноценной жизнью.

На какой срок можно продлить жизнь? Это зависит от разных факторов. Показатели выживаемости представлены ниже, в описании прогноза.

Как облегчить симптомы при раке легкого 4 стадии?

К симптомам рака легкого на IV стадии могут присоединиться осложнения, побочные эффекты химиотерапии, лучевой терапии. Облегчение симптомов включает следующие основные направления:

Борьба с болью, для которой зачастую приходится использовать наркотические анальгетики.
Лечение экссудативного плеврита.
Поддерживающая терапия, которая помогает комфортно переносить курс химиотерапии.
Дезинтоксикационная, противорвотная терапия.
Общеукрепляющее лечение.
Поддержка работы легких, сердца, печени.

Если пациенту требуется длительное введение химиопрепаратов, врач может установить имплантируемую порт-систему. Она представляет собой небольшой резервуар, который подшивают под кожу и соединяют катетером с веной. После этого, для того, чтобы ввести препарат в вену, достаточно проколоть иглой кожу и мембрану резервуара.

Прогнозы и сколько живут при раке легкого 4 стадии?

При четвертой стадии немелкоклеточного рака легких — наиболее распространенной формы заболевания — пятилетняя выживаемость составляет 1%. Это означает, что через 5 лет в живых останется лишь один из ста больных. При мелкоклеточном раке легких, который встречается реже и в основном у курильщиков, пятилетняя выживаемость на 4 стадии составляет 2%.

Несмотря на такие прогнозы, отчаиваться не стоит. Во-первых, существуют эффективные методы лечения, которые помогают если и не вылечить болезнь, то хотя бы продлить жизнь, избавиться от мучительных симптомов. Во-вторых, статистика основана на данных людей, у которых болезнь была диагностирована 5 лет назад. В настоящее время появляются новые препараты, эффективность лечения повышается. А значит, повышаются и шансы пациентов.

Читайте также: