Как лечить саркому капоши с народными средствами


Саркома Капоши у ВИЧ-инфицированных пациентов развивается в 20 тысяч раз чаще всех остальных людей, даже при невирусном иммунном дефиците злокачественное поражение кожи встречается в 300 раз реже.

  • С чего начинается лечение саркомы Капоши
  • Какие хирургические методики применяются при саркоме Капоши
  • Когда при саркоме Капоши ВИЧ-пациенту проводится химиотерапия
  • Какие схемы химиотерапии используются
  • Иммунотерапия при ангиосаркоме Капоши
  • Местное лечение кожных проявлений ангиосаркомы
  • Можно ли вылечить саркому Капоши

С чего начинается лечение саркомы Капоши

Вначале ВИЧ-эпидемии этот вариант ангиосаркомы поражал практически каждого третьего вирусоносителя, сегодня успехи противовирусной терапии втрое снизили заболеваемость и существенно изменили тяжесть злокачественного процесса.

Основное лечение саркомы — ВысокоАктивная АнтиретроВирусная Терапия или ВААРТ, при которой используется комбинация трёх-четырёх лекарственных средств. С противовирусных препаратов начинают лечение саркомы у ранее не подозревавших об инфекции и у регулярно проходивших специфическую терапию ВИЧ-инфицированных.

Появление саркомы Капоши у инфицированного манифестирует переход заболевания в терминальную стадию — СПИД, но оптимально подобранная ВААРТ способна существенно уменьшить саркоматозные очаги и привести к длительной ремиссии злокачественного процесса.

Какие хирургические методики применяются при саркоме Капоши

Изначально злокачественный процесс имеет распространённый характер, что проявляется образованием опухолевых очагов на обширных участках кожи и нередко во внутренних органах. Даже у не инфицированных ВИЧ этот вариант ангиосаркомы в редких случаях подлежит хирургическому лечению из-за почти 100% вероятности рецидива и многоочаговом поражении.

Тем не менее, при ограниченных очаговых поражениях кожи хирургическая операция может сочетаться с лучевой терапией операционного поля, и обязательно комбинируется с системным лекарственным воздействием — химиотерапией. Нередко хирургическое вмешательство дополняется локальной деструкцией остаточных очагов жидким азотом — криодеструкцией.

У большинства пациентов со СПИД технически невозможно радикальное хирургическое вмешательство.

Когда при саркоме Капоши ВИЧ-пациенту проводится химиотерапия

Химиотерапия у больных СПИД чревата серьёзными осложнениями, поскольку на фоне значительного снижения иммунитета активизируются даже не патогенные для человека микроорганизмы. Как правило СПИД протекает с постоянным воспалением той или иной природы, чаще грибковым и пневмоцистным, генерализацией вирусов группы герпеса, что требует применения высоких доз антибиотиков и других противовоспалительных лекарственных препаратов.

Какие схемы химиотерапии используются

На первом этапе применяют наиболее эффективные цитостатики с меньшей вероятностью тяжёлых осложнений — это заключённые в специальные микрокапсулы антрациклиновые антибитики доксорубицин или даунорубицин. При чувствительной к цитостатикам опухоли достаточно бывает 6 курсов с введениями через две-три недели.

Оба препарата агрессивно действуют на миокард и клетки крови, но за счёт липосомальной формы эти побочные реакции менее выражены, чем у обычных форм цитостатиков.


При неэффективности первой линии — продолжающемся росте саркоматозных элементов - пациента переводят на паклитаксел, имеющий схожий спектр токсичности, но с более интенсивными проявлениями. Препарат вводится по с предварительной подготовкой каждые 2-3 недели, число курсов определяется эффектом.

Иммунотерапия при ангиосаркоме Капоши

С больными злокачественными новообразованиями ВИЧ-инфицированными пациентами проведено очень мало клинических исследований, как правило, только наблюдательные, то есть без подбора сравниваемых групп. Анализ эффективности при наблюдательных исследованиях грешит невысокой достоверностью.

Научное онкологическое сообщество рекомендует проводить ВИЧ-инфицированным больным с раком стандартное лечение, не выделяя их в особую группу.

При всех иных, не ассоциированных с ВИЧ/СПИД, вариантах саркомы Капоши дополнительно к ВААРТ возможно проведение иммунной терапии интерферонами. С оптимальными дозами и стандартными режимами до настоящего времени не определились, но известно, что на результате лечения сказывается численность популяции СД4-лимфоцитов. При традиционном для СПИД содержании менее 200 клеток в миллилитре крови позитивный результат от применения пегилированного интерферона возможен только у каждого десятого пациента.

Местное лечение кожных проявлений ангиосаркомы

Клетки саркомы Капоши реагируют на лучевое воздействие, поэтому дистанционная лучевая терапия или рентгенотерапия активно используются, ограничивает их применение только большая площадь поражения.

Хороший результат достигается при введении внутрь опухолевого узла цитостатиков растительного происхождения — алкалоидов барвинка розового.

В литературе имеются указания на позитивный эффект при локальном использовании ретиноидов, а также ударно-волновой терапии на очаги поражения и даже компрессионного трикотажа при развитии опухоли на фоне лимфатического отёка конечности.

Можно ли вылечить саркому Капоши

Прогноз зависит не только от обширности опухолевого поражения, но в первую очередь, от состояния иммунитета — от количества СД4-лимфоцитов. Нередко эффективная ВААРТ — быстро повышающая численность колонии иммунных клеток, способна контролировать течение саркомы Капоши и привести к ремиссии.

В обязательном порядке СПИД-больным проводится активная сопроводительная терапия, снижающая токсические проявления химиотерапии. После курса лечения необходима реабилитация для быстрейшего восстановления и предотвращения неблагоприятно сказывающегося на результате редуцирования доз и увеличения интервалов последующих курсов.

Течение СПИД сопровождается инфекционными и воспалительными процессами, для купирования которых разработаны стандартные лекарственные режимы, корректируемые в соответствии с особенностями пациента.

Главное для больного — найти не просто хорошего доктора, для лечения СПИД этого недостаточно. Для борьбы с саркомой Капоши, развивающейся на фоне ВИЧ, требуется команда специалистов, владеющих всем спектром оптимальных для пациента методик.


Саркомой называют группу злокачественных опухолей соединительной, поддерживающей ткани (мышцы, кровеносные сосуды, хрящи, жировые отложения, кости) и мягкой ткани. По своей сути саркома – это редкий вид рака.

  1. 1 Генетические и наследственные заболевания;
  2. 2 Ионизирующее излучение – даже при лечебном радиационном влиянии есть риск возникновения саркомы через 10 и более лет;
  3. 3 Химия – мышьяк, диоксидин, гербициды, хлорфенолы;
  4. 4 Вирус герпеса (может спровоцировать появление саркомы Капоши);
  5. 5 Химиотерапия и иммуносупресивная терапия (применяется при трансплантации);
  6. 6 Травмы, инородные тела (осколки);
  7. 7 Увеличивает риск возникновения саркомы курение и злоупотребление алкоголем.

Также установлено, что саркома мягких тканей чаще возникает у людей с белым цветом кожи, достигшим 40-летнего возраста. Также довольно часто данное заболевание появляется спонтанно.

  • Появление опухолей с нечеткими границами. Они могут увеличиваться в размерах и болеть;
  • При саркоме кости отмечаются болевые ощущения в области поражения ткани, которые усиливаются ночью. При этом анальгетики не способны снять неприятные ощущения;
  • По мере роста опухоли вовлекаются соседние ткани, таким образом, при прорастании опухоли в сосуды увеличивается венозная сетка, при прорастании в нервные стволы появляются проводниковые боли по ходу пораженного нерва, при прорастании в трахею – нарушение дыхания;
  • Также отмечается быстрая утомляемость, слабость, потеря веса.

Сегодня насчитывается около 100 видов сарком. При этом ученые выделяют группы сарком, созданные по клеточной принадлежности опухолей и по их гистологической структуре.

  1. 1 Хондросаркомы;
  2. 2 Фибросаркомы;
  3. 3 Остеосаркомы;
  4. 4 Круглоклеточные саркомы (нейросаркомы, лимфосаркомы кости).

  • Ангиосаркомы;
  • Синовиальные саркомы;
  • Липосаркомы;
  • Нейрогенные саркомы и др.

Также различают саркомы, растущие очень медленно, например паростальные и саркомы, распространяющиеся очень активно, например рабдомиосаркома.

Полезные продукты при саркоме

Больным саркомой врачи рекомендуют питаться правильно, сбалансировано, порциями по 5-6 раз в день. При этом необходимо тщательно пережевывать пищу. Предпочтение лучше отдавать фруктам, овощам и злакам, так как они максимально питают и насыщают организм витаминами и полезными веществами без вреда для него.

  • Полезно употреблять печень свиную, говяжью или куриную, сливочное масло, плавленый сыр, батат, капусту брокколи и морскую капусту, мясо угря, устрицы, водоросли, брынзу, творог, морковь, листья салата, яичный желток, так как они содержат витамин А. Он является антиоксидантом, а также он необходим для роста и регенерации тканей. К тому же он отвечает за повышение иммунитета и помогает организму противостоять инфекциям.
  • егулярное употребление фисташек, арахиса, кедровых орешков, кешью, грецких орехов, овсянки, кукурузы, ячневой крупы, гречки, пшена, макарон, чечевицы, пшеницы, свиного мяса обогащает организм витамином В1, который нормализует работу всех клеток организма и повышает сопротивляемость к инфекциям.
  • Употребление грибов (шампиньонов, опят, лисичек, маслят, боровиков), а также куриных яиц, мяса гуся, шпината, шиповника, творога, скумбрии, яблок, лука-порей, помидоров, капусты, кисломолочных продуктов обеспечивает поступление в организм витамина В2, необходимого для роста и обновления тканей.
  • Такие продукты, как фасоль, овсянка, грецкие орехи, фундук, фисташки, ячневая крупа, кукуруза, арахис, яйца, почки, печень, пророщенная пшеница, соя, фасоль, куриное мясо насыщают организм витамином В3, который помогает поддерживать иммунитет, особенно при воздействии антибиотиков, а также регулирует работу нервной системы.
  • Также важно употреблять листья салата, лук-порей, шпинат, капусту брокколи, шампиньоны, боровики, хрен, ячневую крупу, фасоль, грецкие орехи, печень, арахис, фундук, миндаль, кисломолочные продукты, яйца, печень (говяжью, свиную и куриную), так как они являются источниками витамина В9, отвечающего за производство новых клеток.
  • Употребление тыквенных семечек, фасоли, дикого риса, пшеницы, ячневой крупы, гречки, миндаля, семян кунжута, подсолнечника, пивных дрожжей, ядер косточек абрикоса насыщает организм витамином В15, который выводит токсины и снимает утомляемость.
  • При саркоме важно употреблять плоды шиповника, черной смородины, калины, облепихи, рябины, сладкий перец, киви, острый перец, брюссельскую капусту, краснокочанную и цветную, а также капусту брокколи, землянику, жимолость, цитрусовые, хрен, шпинат, редьку, так как эти продукты богаты витамином С. Он не только принимает активное участие в образовании соединительной ткани, но и выводит токсины и ядовитые вещества из организма.
  • Употребляя миндаль, арахис, фисташки, кешью, грецкие орехи, курагу, шиповник, пшеницу, облепиху, шпинат, мясо угря и кальмаров, щавель, калину, чернослив, ячневую крупу и овсянку, а также мясо судака и лосося, кукурузное, соевое масло и растительное масло из проросшей пшеницы, можно насытить организм витамином Е. Он, как и витамины А и С является антиоксидантом и выполняет защитную функцию организма, а также нейтрализует действие свободных радикалов, которые могут стать причиной появления опухолей.


Саркома Капоши – онкологическое заболевание кожи, которое характеризуется появлением множества злокачественных новообразований на поверхности кожи, слизистой оболочки рта и в лимфатических узлах. Источник заболевания – эндотелий (внутренняя оболочка) лимфатических и кровеносных сосудов. Симптомы болезни: у человека возникает множество небольшого размера пятен сине-красного цвета на поверхности кожи и во рту. С течением заболевания пятна превращаются в опухоли размером до 5 см.

Часто саркома Капоши поражает людей с выраженным состоянием иммунодефицита, в частности, с ВИЧ. Существует традиционное и нетрадиционное лечение онкологического заболевания.

[содержание h2 h3]

Распространение патологии


Саркома Капоши – достаточно редкая форма онкологического заболевания у здоровых людей. Однако болезнь часто поражает людей с ВИЧ инфекцией. Распространенность саркомы среди ВИЧ-инфицированных достигает 60%.

Саркома поражает людей со сниженным иммунитетом. В некоторых случаях больным назначают иммуносупрессивное лечение для искусственного снижения иммунитета. Такое лечение необходимо людям, перенесшим операцию по трансплантации органов или страдающим от аутоиммунных заболеваний.

Кроме того, в группе риска находятся люди средиземноморского и африканского происхождения. Частота возникновения саркомы у мужчин в несколько раз выше, чем у женщин. Саркома Капоши чаще развивается у людей пожилого возраста.

Причины патологии

Пока невозможно однозначно назвать причины развития патологии. В основном саркома Капоши развивается на фоне других онкологических процессов в организме:

  • миеломы;
  • лимфосаркомы;
  • лимфогранулематоза.

Существует некая связь возникновения саркомы Капоши и наличия в организме человека вируса герпеса 8 типа.

Болезнь часто развивается у больных на фоне ВИЧ инфекции. Течение болезни существенно зависит от состояния иммунной системы человека. Также отмечают случаи обратного развития новообразований.

Симптомы заболевания


Начальная стадия развития болезни проявляется кожными симптомами. На кожи больного появляются сине-фиолетовые пятна, которые с развитие болезни превращаются в округлые диски или узлы. Иногда образуются красные плоские папулы.
С течением заболевания симптомы прогрессируют: очаги опухоли увеличиваются в размере и могут достигать величины грецкого ореха. Поверхность новообразований плотная, эластичная и шелушится. Часто на поверхности опухоли образуются сосудистые звездочки.

При саркоме Капоши человек испытывает болевые ощущения. Боль усиливается, если на опухоль надавить.

Новообразования на коже имеют тенденцию к самопроизвольному рассасыванию, после чего на их месте образуются рубцы.

Более специфические симптомы саркомы зависят от варианта заболевания.

Классификация саркомы

В медицинской практике выделяют 4 варианта заболевания в зависимости от клинических проявлений.

Болезнь распространена в странах СНГ и Центральной Европы. Чаще всего новообразования локализуются на боковой части стоп, кистей и голени.
Очаги опухоли четко очерчены. Зачастую больной не испытывает жжения или зуда в области опухоли. При этой разновидности саркому крайне редко поражаются слизистые оболочки.

Выделяют три стадии классической саркомы:

  1. Пятнистая стадия – это начало патологического процесса. На коже больного возникают синевато-красные или красно-бурые неровные пятна размером до 5 мм. Поверхность кожи в этом месте гладкая.
  2. Папулезная стадия. С развитие заболевания пятна увеличиваются в размерах до 1 см и становятся выпуклыми и возвышаются над поверхностью кожи. Поверхность кожи в этом месте плотная и эластичная. Изредка характерно слияние очагов саркомы, но в большинстве случаев этого не происходит.
  3. Опухолевая стадия. Цвет новообразований не изменяется. Узлы могут сливаться друг с другом. Характерно также образование изъязвлений на месте узлов.

Эта форма заболевание связана с ВИЧ инфекцией. Болезнь развивается у молодых мужчин, зараженных СПИДом. Опухоли развиваются на коже и слизистой оболочки ротовой полости. Саркома поражает кожу лица, верхних конечностей, хотя опухолевых очагов на коже достаточно мало. ярко окрашены. Этот вариант заболевания быстро метастазирует по лимфатическим сосудам, метастазы поражают внутренние органы.

Наименее агрессивный вариант заболевания. В этом случае крайне редко образуются метастазы во внутренних органах. Развитие болезни связано с иммуносупрессивной терапией. Саркома часто регрессирует при восстановлении нормальной функции иммунитета.


По характеру течения саркома делится на:

  • острую;
  • подострую;
  • хроническую.

При острой форме саркомы длительность заболевания составляет от 2-х месяцев до 2-х лет, после чего наступает летальный исход. Заболевание развивается стремительно, быстро наступает генерализация процесса. Нарастает интоксикация и ослабление организма.

Подострая форма без адекватной терапии может длиться до 3-х лет, после чего наступает летальный исход.

Хроническая форма характеризуется медленным развитие злокачественных новообразований. Больной при этом может прожить до 8–10 лет.

Осложнения заболевания

При развитии заболевание возникает ограничение подвижности пораженных частей тела. Человек испытывает боль. На поверхности опухолей образуются язвы, которые могут кровоточить.

Саркома часто протекает на фоне иммунодефицита. Опухолевые очаги с язвами инфицируются, что может привести к развитию сепсиса и смерти по этой причине.

Диагностика болезни

Если появились первые симптомы болезни, человек чаще всего обращается к дерматологу. Характерная симптоматика является причиной цитологического исследования образца ткани новообразования. Если установлена злокачественная природа новообразований, человека направляют к онкологу. При выявлении болезни проводят анализ на наличие ВИЧ инфекции.

Чтобы выявить, нет ли метастазов во внутренних органах, проводят:

  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости и сердца;
  • ретгенографическое исследование легких;
  • эндогастроскопическое исследование желудка;
  • сцинтиграфическое исследование скелета (введение в организм контраста, который связывается с костной тканью и при регистрации его излучения можно определить патологии строения костной ткани).

Лечение заболевания


Поскольку саркома Капоши развивается на фоне иммунодефицита, важно провести терапию по повышению иммунитета больного. Если болезнь связана с ВИЧ инфекцией, то эффективность терапии саркомы напрямую зависит от эффективности терапии ВИЧ.

Традиционная медицина рекомендует проведение химиотерапии, поскольку болезнь имеет множественные очаги и часто образует метастазы. Однако подобное лечение оказывает негативное влияние на костный мозг и вызывает еще большее снижение иммунитета.

Народная медицина предлагает ряд рецептов, которые могут быть вспомогательными в терапии заболевания. Кроме непосредственного воздействия на опухоль, народные средства помогают укрепить организм и повысить иммунитет, что особенно важно в терапии саркомы Капоши. Лечение народными методами длится, пока не уменьшатся симптомы болезни.

  1. Алоэ. 5 крупных листьев растения измельчают и заливают 500 мл водки. Настаивают в темном теплом месте в стекле в течение двух недель, ежедневно взбалтывая. Употребляют по 1 ст. л. настойки трижды в день до приема пищи. Если такое лечение вызвало боли в желудке, то делают перерыв на неделю, после чего продолжают курс, пока не пройдут симптомы саркомы.
  2. Березовые почки. 2 ст. л измельченных березовых почек заливают 100 мл водки, настаивают в темном теплом месте две недели, ежедневно взбалтывая. Исползуют настойку для примочек на очаги опухоли.
  3. Паслен. Соком ягод этого растения пропитывают льняную ткань или марл и прикладывают к очагам опухоли. Длительность процедуры – 3–4 часа. Компрессы делают дважды в день.
  4. Лук. Замекают в духовке лук вместе с шелухой. Горячий лук растирают в мешочке из льняной ткани и прикладывают в качестве компресса на опухоль, выдерживают час.
  5. Одуванчик. Свежие корни и листья этого растения измельчают в кашицу и используют для компрессов. Процедура длится 2 часа, компрессы необходимо делать ежедневно.
  6. Свекла. Для лечения саркомы применяют компрессы из печеной свеклы. Ее очищают от кожуры и натирают.

Прогноз заболевания

Прогноз болезни зависит от варианта саркомы и индивидуальных особенностей организма больного человека.

Если иммунитет снижен незначительно, то прогноз может быть благоприятным. Если лечение начато своевременно, для болезни характерная тенденция к регрессии. Симптомы болезни ослабевают, наступает ремиссия. Ремиссия заболевания возникает у 50–70% таких больных.

Для людей, у которых саркома развивается на фоне значительно сниженного иммунитета, прогноз неблагоприятный. Выживаемость составляет порядка 7%.

Профилактика

К сожалению, в настоящее время не существует эффективных методов профилактики болезни, поскольку не до конца понятны причины возникновения саркомы. Поскольку болезнь часто развивается на фоне сниженного иммунитета, необходимо избегать иммуносупрессивной терапии и ВИЧ-инфекции.

В некоторых случаях саркому Капоши ассоциируют с инфицированием вирусом герпеса восьмого типа, который передается от человека к человеку половым и бытовым путем. Таким образом, важно защищать организм от инфицирования ВИЧ и вирусом герпеса. При наличии ВИЧ необходимо контролировать ее развитие и поддерживать иммунитет.

Чтобы лечение болезни было эффективным, необходимо как можно ранее диагностировать заболевание.

Саркома Капоши характеризуется склонностью к рецидивам, поэтому после завершения лечения нужно регулярно проходить профилактические осмотры.

Причины возникновения саркомы Капоши

Саркома Капоши - множественное злокачественное новообразование в структуре дермы, этиология и патогенез которого до конца не изучены. Недавно в опухолевых тканях саркомы Капоши была выявлена ДНК нового вируса - герпесвируса 8 типа. Передается вирус половым путем, с кровью или слюной. По классификации ВОЗ, саркома Капоши (множественная идиопатическая геморрагическая саркома) отнесена к злокачественным опухолям кровеносных сосудов неясного гистогенеза. Болезнь не является настоящей саркомой, это своеобразная патология, обусловленная пролиферативными процессами в эндо- и перителии сосудов с образованием экстравазатов и отложением гемосидерина. Различают четыре основные формы саркомы Капоши:

  • классическая;
  • иммуносупрессивная (иммунозависимыми);
  • ВИЧ-ассоциированная (эпидемическая);
  • эндемичная.

Классическая саркома Капоши поражает преимущественно мужчин в возрасте после 50 лет и характеризуется преимущественно симметричной локализацией на нижних конечностях, особенно ступнях. Элементы сыпи: пятна, узелки, инфильтрированы бляшки, узлы, опухоли. Пятна красные, темно-красные, красно-синюшные с фиолетовым оттенком, красно-бурые, со временем цвет меняется на темно-бурый, черный с геморрагическим компонентом, образуются пигментные пятна. Размер пятен сначала от нескольких миллиметров до 1,5 см, они увеличиваются, сливаются, четко отделены, поверхность гладкая, развивается отек конечностей, иногда он предшествует появлению сыпи, а затем становится устойчивым с утолщением ступней и голеней.
Узелки сферические или плоские, диаметром до нескольких миллиметров, розовые, красно-синюшные, бури, размещаются изолированно, группами, могут сливаться в бляшки, напоминающие склеродермию.

Инфильтрированные бляшки круглые или овальные, диаметром 2-3 см и более, на поверхности часто появляются папилломатозные разрастания, цвет тоже красно-синюшный, бурый с различными оттенками.

Опухоли (узлы) полушаровидные, плотные, величиной от горошины до лесного ореха, на поверхности - телеангиэктазии, красно-синюшного или синюшно-бурого цвета, могут сливаться в конгломераты. Отдельные инфильтрированные бляшки и узлы могут спонтанно регрессировать, оставляя атрофию и пигментацию, реже распадаются с образованием глубоких болезненных язв. До образования язв сыпь безболезненна. Упомянутые элементы могут комбинироваться. Кроме типичной локализации на ступнях, голенях, сыпь может локализоваться на разгибательных поверхностях кистей, лице, слизистых оболочках и других участках, иногда затрудняет диагностику. В процессе развития поражаются лимфоузлы (они увеличиваются, становятся плотными), а также внутренние органы (в 10%).

Висцеральные поражения сначала протекают асимптомно. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются легкие, желудочно-кишечный тракт, печень, кости, сердце. Соответственно развиваются кишечные кровотечения, одышка, кашель, кровохарканье, аритмии, очаговый остеопороз и т.д. У трети больных классической саркомой Капоши впоследствии развиваются лимфомы. Течение длительное, до 14-15 лет. Сначала общее состояние в течение длительного времени не нарушено, со стороны крови изменений нет. Прогноз в конечном итоге плохой, наступает летальный исход.


Иммунодепрессивная саркома Капоши развивается у больных, получавших массивную иммунодепрессивную терапию кортикостероидами или цитостатиками продолжительностью от 2 месяцев до 8 лет. В подавляющем большинстве случаев поражается только кожа, сыпь подвержена обратному развитию после прекращения имунодепрессивного лечения.

Эндемическая саркома Капоши встречается среди молодых темнокожих африканцев в тех географических регионах, где болеют лимфомой Беркитта, а также злокачественными опухолями, этиологически связанными с вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусной инфекцией. Выделяют несколько типов этой саркомы:

  • доброкачественный узловатый тип, клинически идентичен классическому варианту саркомы Капоши;
  • агрессивный локализованный тип с большими опухолевыми элементами и вовлечением в процесс подлежащих тканей и костей;
  • диссеминированный тип с многочисленными кожно-слизистыми проявлениями и поражением внутренних органов;
  • лимфаденопатический тип, поражает чернокожих детей преимущественно 1-3 года и характеризуется внезапным увеличением лимфоузлов, поражением внутренних органов при отсутствии поражения кожи; дети погибают в первые три года.

ВИЧ-ассоциированная саркома Капоши преимущественно оказывается маркером СПИДа.
Клиническая картина саркомы Капоши характеризуется поражением кожи, но распространяется, кроме всего прочего, может и на слизистые оболочки, и на лимфатическую систему, и на внутренние органы (прежде всего легкие и ЖКТ). За несколько месяцев до появления очагов саркомы Капоши в результате присутствия герпесвируса человека типа 8 в крови образуются специфические антитела. Недавно описаны случаи возникновения кожных очагов, по времени совпадающие с сероконверсией/

Как лечить саркома Капоши?

Лечение саркомы Капоши на сегодняшний день считается недостаточно эффективным. Используют рентгенотерапию, химиотерапию (проспидин, винкристин, винбластин и другие), кортикостероиды в различных комбинациях, интрон А. Болезнь полностью не излечивается, рекомендуют противорецидивные курсы.

С целью разрушения отдельных опухолей показана криодеструкция, электрокоагуляция, хирургическое удаление.

Прогноз в конечном итоге не благоприятен для выздоровления и жизни. Прогноз более благоприятный, когда сыпи мало, а давность болезни небольшая. Если саркома Капоши развилась на фоне иммуносупрессивной терапии, то после ее прекращения она может даже регрессировать. Средняя продолжительность жизни для заболевших составляет 10-15 лет, но у 35% больных обнаруживают еще какую злокачественную болезнь, комбинация чего усугубляет диагноз.

С какими заболеваниями может быть связано

Саркома Капоши провоцируется наличием в крови герпесвируса 8-го типа. Развитие саркомы нередко сочетается с другими формами злокачественных образований.

HHV-8 - это герпесвирус, ассоциированный с саркомой Капоши. Было установлено, что он кодирует белки, контролирующие рост и пролиферацию клеток, генетически схож с представителями подсемейства радиновирусов, обладающих трансформирующими свойствами.

Обнаружение саркомы Капоши при ВИЧ-инфекции даёт основание для постановки диагноза СПИД.

Лечение саркомы Капоши в домашних условиях

Лечение саркомы Капоши может длиться годами и десятилетиями, часто болезнь приводится к ремиссии, а затем назначается иммунотерапия, что может происходить и в домашних условиях. Периодичность наблюдения за пациентом устанавливается зависимо от течения болезни у него. Важно каждые три месяца тщательно осматривать кожу, слизистые и лимфоузлы, своевременно реагировать на любые изменения. Посещение медицинского учреждения необходимо для оценки состояния легких и ЖКТ, что осуществляется посредством использования инструментально диагностики каждые 6-12 месяцев. Следует отметить, что пока научно не доказано, но предполагается, что строгое наблюдение способно повысить частоту ремиссий саркомы Капоши.

Какими препаратами лечить саркома Капоши?

  • Винбластин - 0,1 мг/кг однократно, затем через 1 неделю и в дальнейшем 1 раз в неделю;
  • Винкристин - 1,4 мг/м 2 внутримышечно с интервалом между двумя инъекциями не менее 1 недели;
  • Доксорубицин - 60-75 мг/м 2 каждые три недели, вводится однократно в течение цикла; однако цикловую дозу можно разделить на несколько введений; циклы повторяются каждые 3-4 недели;
  • Интрон А - 30 млн МЕ/м 2 при введении 3-5 раз в неделю п/к;
  • Проспидин - начальная доза составляет 0,05-0,07 г, затем ее увеличивают до 0,1-0,15 г, повторный курс (2-3 курса) с интервалом 1,5-3-6 месяцев; курсовая доза 2-3,5 г;
  • Этопозид - дозировка определяется индивидуально.

Лечение саркомы Капоши народными методами

Лечение саркомы Капоши допускает использование народных средств, обычно для местного воздействия на новообразования. Необходимо понимать, что такие средства оказывают преимущественно симптоматический эффект, а полностью устранить болезнь посредством их невозможно. Выбор народного снадобья рекомендуется обсуждать со своим лечащим врачом

Лечение саркомы Капоши во время беременности

Изменения, происходящие в организме при саркоме Капоши, оцениваются как злокачественные, требующие своевременной и адекватной коррекции, а значит, не совсем сочетаются с беременностью. Риски беременности при саркоме Капоши необходимо оценивать индивидуально, равно как и определять медикаментозную терапию.

Саркома Капоши с большей вероятностью развивается на фоне иммунодефицитных состояний, а потому планирование беременности должно учитывать этот фактор. К числу основных профилактических мероприятий саркомы Капоши относится и своевременное, а также правильное лечение имеющихся иммунодефицитных состояний, наличие которых может значительно ухудшить самочувствие пациента. С учетом начатого приема антиретровирусных препаратов, ВИЧ-инфецированные пациенты могут на протяжении длительного периода времени поддерживать правильное функционирование иммунной системы, благодаря чему сводится к минимуму вероятность начала развития саркомы Капоши.

К каким докторам обращаться, если у Вас саркома Капоши

  • Дерматолог
  • Онколог

Диагностика саркомы Капоши в своей основе содержит клинические особенности болезни и результаты гистологического исследования. Раннюю стадию саркомы Капоши можно заподозрить при наличии в гранулематозной ткани экстравазатов и гемосидерина, в поздних стадиях - ангиоматозных (многочисленных сосудистых просветлений, иногда мешковидных, окаймленных эндотелиальными и перителиальными клетками) или фибробластических очагов с молодыми фибробластами веретенообразной формы. Наличие экстравазатов и зерен гемосидерина отличает саркому Капоши от фибросаркомы.

Дифференциальный диагноз проводят с ретикулосаркоматозом, лимфоцитомами, саркомой.

Лечение других заболеваний на букву - с

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Читайте также: