Гипоксия при раке и лечение гипоксии

Глава X. Лечение злокачественных опухолей

Благотворное влияние гипоксии на онкологических больных было замечено уже давно и широко использовалось на практике в виде лечения на высокогорных курортах. В последнее время в практику входит дыхание гипоксическими смесями при помощи наркозных аппаратов и помещение в барокамеры с разреженным воздухом.

Преимущество гипоксической дыхательной тренировке в том, что она не требует сложной аппаратуры и специального оборудования, поездок в другие климатические зоны. Поэтому гипоксическая дыхательная тренировка является одним из эффективных способов лечения злокачественных опухолей.

Лечебный эффект в данном случае складывается из нескольких компонентов:

1. Повышение иммунитета, который более активно борется со злокачественными клетками.

2. Понижение основного обмена, что замедляет опухолевый рост.[23]

3. Угнетение свободнорадикального окисления, что делает клеточные мембраны более устойчивыми и менее восприимчивыми к разрастающимся раковым клеткам.

4. Феномен сосудистого обкрадывания. Если здоровые ткани организма реагируют на гипоксию расширением артерий, чтобы восстановить кислородный баланс, то злокачественная опухоль лишена этого регуляторного механизма и начинает испытывать сильное кислородное голодание, что нарушает ее метаболизм. К тому же наполнение сосудов здоровых тканей кровью приводит к оттоку крови из опухолевой ткани.

5. Повышение чувствительности клеток к собственным гормонам. Злокачественные опухоли представляют собой малодифференцированную, незрелую ткань, которая обладает способностью к безудержному росту. Безудержное размножение малодифференцированных клеток делает опухолевую ткань практически бессмертной. Одно из самых перспективных направлений в онкологии — это принудительная дифференцировка опухолевых клеток. Другими словами, мы должны заставить малодифференцированную ткань стать нормальной, высокодифференцированной тканью, которая не обладает потенциальным бессмертием, т. к. нормальные клетки способны лишь к ограниченному числу делений. В идеальном варианте принудительная дифференцировка опухолевой ткани должна приводить к обратному развитию опухоли с последующим ее полным исчезновением.

Поскольку гипоксическая дыхательная тренировка повышает чувствительность клеток организма к своим собственным гормонам, мы тем самым достигаем улучшения процессов дифференцировки тканей и как результат — противоопухолевого эффекта.

6. Повышение количества цАМФ, который является антимитогенным фактором, задерживающим размножение опухолевых клеток.

Буквально с первых же дней занятий ГДГ у онкологических больных улучшается самочувствие, они становятся более активными, у них появляется чувство бодрости и оптимистический взгляд на возможности исхода своего заболевания. Невозможно забыть случаи, когда на первые занятия больных родственники приводят под руки, а затем они начинают приходить самостоятельно, все более и более приободряясь.

Как видим, поводы для оптимизма есть. При достаточной работе над собой, мы можем побеждать даже очень серьезные недуги.

Гипоксия — недостаток кислорода в тканях. Гиперкапния — избыток углекислого газа в тканях.

По этой причине у людей старческого возраста опухоль растет намного медленнее, чем у более молодых лиц, т. к. основной обмен у стариков снижен.

Гипоксия при раке и лечение гипоксии


Знакомьтесь, новый друг опухоли — гипоксический стресс.

Жизнь на Земле в целом и жизнь конкретной клетки зависят от кислорода. Концентрация (напряжение) кислорода в окружающей организм/клетку среде, близкая к атмосферному (т. е. к 21 %), называется нормоксия. Отклонения от данного значения расценивают как гипо- или гипероксию. Физиологическая гипоксия присутствует во множестве нормальных тканей, включая сетчатку, мозговое вещество почки, эпидермис кожи и костный мозг (гипоксические ниши). Как нормальные, так и опухолевые клетки адаптируются к гипоксической микросреде путем регулирования экспрессии белка семейства факторов транскрипции, индуцируемых гипоксией (HIF). HIF представляют собой димерные белки, состоящие из O2-чувствительной α-субъединицы (HIF-1α, HIF-2α или HIF-3α) и β-субъединицы (ядерный транслокатор HIF-1β). Гены, индуцированные гипоксия-зависимыми HIF-1α и HIF-2α, играют важную роль в регуляции различных аспектов канцерогенеза, таких как ангиогенез, устойчивость к апоптозу, химио- и радиорезистентность, пролиферативная активность, инвазивный потенциал и метастазирование, регуляция pH микроокружения опухоли и ее метаболизм в целом, ускользание от иммунного надзора и поддержание пула раковых стволовых клеток [1].

Гипоксия и предательство иммунной системы


Рисунок 1 | Влияние гипоксии на рекрутирование иммунных клеток опухолевым микроокружением. В условиях гипоксии микроокружение опухоли рекрутирует индуцирующие толерантность иммунные клетки: T-регуляторные клетки и M2-ассоциированные с опухолью макрофаги. В условиях снижения гипоксии тканевой среды изменяются клеточные сигналы (цитокины), для миграции в опухолевый очаг иммунокомпетентных клеток, экспрессирующие на своей поверхности PD-1: NK-клетки и цитотоксические Т-лимфоциты (ЦТЛ) [2]. ПЭК — клетки-предшественницы эндотелиальных клеток (костно-мозговые), ОСК — опухолевые стволовые клетки.

Гипоксическая стимуляция гетерогенности опухолевых клеток

Гипоксическая пластичность опухолевых клеток

Эпителиально-мезенхимальный переход — это процесс трансдифференцировки, при котором поляризованные эпителиальные клетки теряют свои эпителиальные черты, приобретая мезенхимные особенности, обусловливающие более высокий инвазивный потенциал. Также возможен возврат в эпителиальное состояние, частично или полностью (мезенхимально-эпителиальный переход). Поэтому наиболее точным термином является эпителиально-мезенхимальная пластичность (ЭМПл). В нескольких исследованиях обнаружено, что гипоксия способствует дизрегуляции экспрессии молекул клеточной адгезии и развитию ЭМПл при различных типах злокачественных новообразований, включая рак предстательной железы, молочной железы, почек, поджелудочной железы, рак легких и плоскоклеточный рак кожи [2] Так называемые циркулирующие опухолевые клетки, которые генерируются в первичной опухоли, освобождаются от межклеточных плотных контактов и колонизируют отдаленные органы, экспрессируют маркеры мезенхимной стадии ЭМПл [5].

Рассматривается связь гипоксии с повышенной нестабильностью генома. Обнаружена дизрегуляция микроРНК (miRNAs) в гипоксических очагах, где выявлена гиперэкспрессия miR-133a-3p [4].

Сосудистые эффекты гипоксии

Важнейшим элементом роста опухоли является развитие сосудистой сети, которая сильно дезорганизована и постоянно меняется из-за изменения числа кровеносных сосудов. Следствием этого являются колебания уровня кислорода и глюкозы, что приводит к сменяющим друг друга состояниям гипоксии, анаэробного и аэробного гликолиза. Сначала в результате персистирующей оксигенации в опухоли с новообразованными сосудами наблюдается аэробный гликолиз. В условиях увеличения площади гипоксических участков и выраженности снижения уровня молекулярного кислорода в клетках (как опухоли, так и ее микроокружения), увеличивается гипоксическая трансформация с увеличением всех гликолитических белков, транспортеров глюкозы (GLUT-1 и GLUT-3), гексокиназы 1 и 2, фосфофруктокиназы (PFK), альдолазы, глицеральдегида-3-фосфатдегидрогеназа (GAPDH), фосфоглицераткиназю (PGK), енолазы, пируваткиназы, а также лактатдегидрогеназы (LDH). При этом в гетерогенной опухолевой популяции и ее нише каждая клеточная линия имеет индивидуальный порог для гипоксической трансформации, вызывающей гликолиз [5].

И выдыхая после прочитанного…

Источники:

1. Rankin, E. B. & Giaccia, A. J. Hypoxic control of metastasis. Science, 352, 175–180 (2016)

2. Noman, M. Z., Hasmim, M., Messai, Y., Terry, S., Kieda, C., Janji, B., & Chouaib, S. (2015). Hypoxia: a key player in antitumor immune response. A Review in the Theme: Cellular Responses to Hypoxia. American journal of physiology. Cell physiology, 309(9), C569-79

3. Li, Y., Patel, S. P., Roszik, J., & Qin, Y. (2018). Hypoxia-Driven Immunosuppressive Metabolites in the Tumor Microenvironment: New Approaches for Combinational Immunotherapy. Frontiers in immunology, 9, 1591. doi:10.3389/fimmu.2018.01591

4. Vinayak Bhandari et al, Molecular landmarks of tumor hypoxia across cancer types, Nature Genetics (2019). DOI: 10.1038/s41588-018-0318-2

5. Li, C. H., Haider, S., Shiah, Y.-J., Thai, K. & Boutros, P. C. Sex differences in cancer driver genes and biomarkers. Cancer Res.78, 5527–5537 (2018)

6. Li, Y., Patel, S. P., Roszik, J., & Qin, Y. (2018). Hypoxia-Driven Immunosuppressive Metabolites in the Tumor Microenvironment: New Approaches for Combinational Immunotherapy. Frontiers in immunology, 9, 1591. doi:10.3389/fimmu.2018.01591

Гипоксия поможет уберечь себя от рака, диабета и старения. Бред? Не совсем.

Гипоксия поможет уберечь себя от рака, диабета и старения. Бред? Не совсем.

Украинские медики рассказывают, как обычный человек может поставить себе на службу недавнее медицинское открытие, заслужившее Нобелевскую премию

Н обелевская премия ежегодно присуждается тем, кто в течение предыдущего года принес наибольшую пользу человечеству.

В области медицины в 2019-м самыми полезными признали исследования сразу троих ученых. И $900 тыс. разделили между собой американцы Грегг Семенза, Уильям Келин-младший и британец Питер Рэтклифф.

Все они работали порознь. Но в итоге их усилия привели к пониманию того, как организм адаптируется к гипоксии — нехватке кислорода.

Мы задались вопросом, а есть ли у этого нового понимания практическая сторона? Проще говоря — как самый обычный человек может поставить эти знания на службу своему здоровью?

Об этом мы поговорили с Екатериной Розовой, доктором биологических наук, ведущим сотрудником отдела гипоксии Института физиологии им. А. Богомольца, и Геннадием Апанасенко, профессором кафедры медицинской реабилитации, физиотерапии и спортивной медицины Национальной медакадемии последипломного образования им. П. Л. Шупика.

Как тело реагирует на нехватку кислорода

Он состоит из двух белков HIF-1α и ARNT и в ответ на гипоксию запускает производство гормона эритропоэтина. А тот в свою очередь стимулирует образование гемоглобина и эритроцитов.

Первый обеспечивает перенос кислорода в ткани. Вторые — красные кровяные тельца — насыщаются кислородом в легких и затем разносят его по всему телу.

Вклад профессора Оксфорда Питера Рэтклиффа такой: он доказал, что белок HIF-1a в частности дирижирует обменными процессами во всех клетках нашего тела. Например, во время гипоксии ускоряет их.

А профессор Гарвардской медицинской школы Уильям Келин обнаружил, что ген VHL при нормальных уровнях кислорода способствует разрушению белка HIF-1α, таким образом завершая запущенный гипоксией адаптивный механизм.

В чем польза нехватки кислорода

И так, благодаря разрозненным усилиям троих ученых мировая наука получила наиболее полную на сегодняшний день картину того, как наше тело реагирует на кислородное голодание.

Помните, как HIF запускает образование гемоглобина и эритроцитов? При этом также образуются новые кровеносные сосуды. В том числе и в опухолях, и они растут. Научившись блокировать этот процесс, ученые смогут укротить онкологию.

Как видим, гипоксия — штука непростая: может запустить как оздоровительные, так и опасные для здоровья процессы в организме.

Как направить эту окси-силу в мирное русло? Что нужно делать, чтобы гипоксия приносила пользу? И в чем, собственно, заключается эта польза?

По его словам, пользу дефицита кислорода доказывает и опыт жителей высокогорья, среди которых большой процент долгожителей.

За счет чего это происходит?

Окси-дефицит создают горы, смеси и спорт

Ведь в таких условиях действительно кажется, что нечем дышать.

Ответ на него — нет.

Чтобы повысить свои резервы с помощью нехватки кислорода и оздоровиться, есть три пути.

Второй вариант, по ее словам, это горы. Причем украинские Карпаты — оптимальны для гипоксических нагрузок: они невысокие, а значит, не возникнет горная болезнь.

И третий путь оздоровления с помощью нехватки кислорода — это физические нагрузки. При них также возникает гипоксия.

Нехватка кислорода — обратная сторона медали

А вот нехватка кислорода, которую долго испытывает человек в плохо проветриваемом помещении, заполненном людьми, ничего хорошего не принесет.

По словам эксперта, это чревато тем, что изменяются обменные процессы: в организме возрастает содержание вредных веществ и не вырабатываются энергетически эффективные и необходимые.

А это чревато возникновением любой патологии.

Не бросать же любимую работу из-за нехватки кислорода?

Устраивайте себе кислородные паузы.

По ее словам, во время обеда лучше выходить из офиса, чтобы прогуляться.

За рабочим столом стоит время от времени выполнять какие-то несложные физические упражнения: это улучшит кровоснабжение в теле.

На выходных стоит побольше находиться на свежем воздухе: так из организма через легкие лучше выводятся накопленные вредные вещества.

У многих из нас при подъеме на высоту перехватывает дыхание, а при нахождении в плохо проветриваемых помещениях появляется чувство усталости и легкого головокружения. Связано это с недостатком кислорода для наших органов. Если в перечисленных выше случаях это объясняется внешними факторами, то иногда недостаток кислорода встречается в виде болезни. Она может носить разный характер, степень тяжести и симптомы, порой может доходить до тяжелых последствий или до летального исхода. В данной статье рассматриваются основные характеристики понятия гипоксии, принципы и классификации гипоксических состояний, а также основные методы лечения и профилактики.


Определение

Гипоксия – состояние, при котором организм лишен снабжения кислородом на уровне тканей. Гипоксия классифицируется как обобщенная, затрагивающая весь организм, или локальная, затрагивающая определенные органы. Хотя гипоксия – заболевание патологического характера, различные уровни концентрации артериального кислорода относятся к допустимым в случае определенных физических состояний, например, при обучении гиповентиляции или активных физических упражнениях.

Экзогенная или гипоксическая гипоксия связана с подъемами на большую высоту, и это вызывает даже у здоровых людей высотную болезнь, приводящую к смертельным последствиям: отек легких и острый церебральный отек головного мозга. Гипоксия также встречается у здоровых людей при вдыхании смесей газов с низкой концентрацией кислорода, например, при подводном погружении во время использования систем замкнутого ребризера, которые контролируют содержание кислорода в подаваемом воздухе. Искусственно вызванное умеренное состояние гипоксии используется специально во время тренировок на больших высотах для развития адаптации как на системном, так и на клеточном уровне.

Гипоксия является распространенным осложнением у новорожденных, появившихся в результате преждевременных родов. Поскольку легкие у плода развиваются к концу третьего триместра, недоношенные дети часто рождаются со слаборазвитыми легкими. Младенцев с риском гипоксии помещают в инкубаторы, которые обеспечивают маленькие организмы кислородным питанием и положительным давлением в дыхательных путях.


Степень гипоксии

Выделяют несколько степеней патологии:

  1. Легкая. Проявляется при обычных физических нагрузках.
  2. Умеренная. Степень проявляется при хронической гипоксии в обычном состоянии.
  3. Тяжелая. Проявляется при остром приступе гипоксии и может привести к коме.
  4. Критическая. Сильное проявление гипоксии, может привести к летальному исходу.

Обобщенная гипоксия

При высотной болезни, когда гипоксия развивается менее прогрессивно, симптомы включают:

  • усталость,
  • онемение,
  • покалывание конечностей,
  • тошноту и аноксию.

При сильной гипоксии наблюдаются:

  • путаница сознания,
  • отсутствие ориентации,
  • галлюцинации,
  • поведенческие изменения,
  • тянущие головные боли,
  • сильная одышка,
  • явно выраженная тахикардия,
  • легочная гипертензия, приводящая к замедленному сердечному ритму, низкому кровяному давлению, что приводит к летальному исходу.

Гипоксия является результатом нарушения транспортировки O2 к клеткам. Параллельно наблюдается снижение парциального давления кислорода, нарушение газообмена в легких, снижение уровня гемоглобина, изменения в кровотоке до конечной ткани и проблемы с дыхательным ритмом.

Кислород в крови имеет постоянную связь с гемоглобином, поэтому любое вмешательство в эту молекулу-носитель препятствует доставке кислорода на периферию. Гемоглобин повышает кислородное содержание в крови примерно в 40 раз. Когда нарушается способность гемоглобина транспортировать кислород, возникает состояние гипоксии.


Ишемическая гипоксия


Гипоксемическая гипоксия

Гипоксемия – это гипоксическое состояние, при котором наблюдается недостаток кислорода в крови. Гипоксическая гипоксия развивается при нарушениях в дыхательном центре. Сюда относятся:

  • респираторный алкалоз,
  • шунтирование крови в легких,
  • заболевания, мешающие полноценному функционированию легких, что приводит к несоответствию вентиляции и перфузии (V/Q),
  • легочная эмболия,
  • частичные изменения в кислородном давлении в окружающем воздухе или альвеолах легких.

Ее также называют экзогенной, этот вид гипоксии обусловлен малым содержанием кислорода в воздухе. Данный вид встречается при повышенных или пониженных высотах. Гипоксическую гипоксию можно разделить на гипобарическую и нормобарическую. Первая относится к случаям, когда человек попадает в условия разряженного воздуха и низкого давления, а также низкого содержания кислорода. Такое происходит в горах или на летательных аппаратах малой высоты, на которых летают без масок. Вторая относится к ситуациям, в которых нет изменения давления, но кислорода все равно в воздухе мало. Такое происходит в шахтах или других замкнутых помещениях.


Причины

Причины гипоксической гипоксии могут быть довольно разнообразны. Из основных можно выделить:

1) Разряженный воздух на высоте. Это одна из самых распространенных причин гипоксии, которая присутствует даже у здоровых людей.

2) Плохая вентиляция в замкнутых помещениях с большим количеством людей. Одна из самых частых бытовых причин гипоксической гипоксии.

3) Нахождение в помещениях, у которых отсутствует связь с внешним миром. Сюда можно отнести различные виды шахт, колодцев, а также подводных лодок.

4) Неисправность дыхательного аппарата в условиях сильной загазованности. Например, работа в задымленных помещениях при неисправном противогазе.


Симптомы

Симптомы и последствия гипоксии зависят от способности организма реагировать на недостаток кислорода, а также от степени протекающей гипоксии. Среди самых распространенных симптомов выделяют появление одышки, затруднение дыхания, а также дисфункцию некоторых органов. Также стоит выделить, что наиболее подвержена гипоксии нервная и сердечно-сосудистая система, что характеризуется учащенным или сниженным сердцебиением. При острой гипоксии возможно нарушение функционирования одного из полушарий головного мозга, что может привести к летальному исходу или необратимым изменениям. Если гипоксия хроническая, то она характеризуется появлением одышки при различных физических нагрузках. Возможно появление хронической усталости по причине недостатка кислорода для всех органов.

Виды гипоксических состояний

Выделяют две разновидности:

  • Анемическая гипоксия.

Гемоглобин отвечает за транспортировку кислорода по всему телу. Дефицит гемоглобина приводит к анемии, которая вызывает анемическую гипоксию. Недостаточное содержание железа в организме является наиболее распространенной причиной анемии. Поскольку железо участвует в образовании гемоглобина, он будет вырабатываться в меньшем количестве из-за нехватки этого микроэлемента, которого в организме либо мало, либо оно плохо всасывается. Анемия, как правило, является хроническим процессом, который с течением времени компенсируется повышенным уровнем эритроцитов через усиленный эритропоэтин.

  • Острая гипоксия.

Для выраженной гипоксической экзогенной гипоксии характерны учащение сердцебиения и дыхания, возникновение тахикардии, количество крови, проходящее через сердце, увеличивается также из-за того, что костный мозг выбрасывает в кровяной поток дополнительную порцию эритроцитов для поддержания нормального уровня кислорода в организме. При остром приступе гипоксической гипоксии организм направляет всю кровь на центральные органы, игнорируя второстепенные. В данном случае, если приступ будет ликвидирован в короткий промежуток времени, то человек может сохранить в норме свой организм. Если приступ не будет ликвидирован сразу, то можно опоздать с первой помощью и произойдут непоправимые реакции в организме, с возможным летальным исходом.

Хроническая гипоксия

Данная степень гипоксической гипоксии характерна в период тяжелых заболеваний, протекает довольно длительное время. Это главное отличие от острой гипоксии. При длительном периоде организм приспосабливается к условиям недостатка кислорода и начинает получать кислород для клеток новыми способами. В легких увеличивается сеть кровеносных сосудов, а кровь снабжается дополнительным гемоглобином. Сердце вынуждено перегонять огромные объемы крови и поэтому увеличивается в размерах. Если при острой гипоксии после устранения симптомов все органы возвращаются в свое обычное состояние, то при хронической гипоксии организм перестраивается навсегда.


Гистотоксическая гипоксия

Гистотоксическая гипоксия возникает, когда уровень кислорода в клетках соответствует пределам нормы, но клетки не могут его эффективно использовать, из-за не выполняющих свою функцию окислительных катализаторов фосфорилирования. Подобное происходит при отравлении цианидом.

Последствия гипоксии

Последствия гипоксической гипоксии очень разнообразны. Если клеткам организма не хватает кислорода, электроны преобразуются в пировиноградную кислоту в процессе ферментации молочной кислоты. Эта временная мера позволяет выделять небольшое количество энергии. Появление молочной кислоты (в тканях и крови) является показателем недостаточной оксигенации митохондрий, которая может быть вызвана гипоксемией, плохим кровообращением (например, шоком) или их сочетанием. Подобное состояние, имеющее длительную и тяжелую форму, приводит к гибели клеток. Легочная гипертензия неблагоприятно влияет на выживаемость при гипоксемии, в той степени, при которой повышенное среднее давление легочной артерии повышается. Хроническая гипоксемия увеличивает смертность при любой тяжести заболевания.

Проведенные многочисленные исследования у пациентов с гипоксемией продемонстрировали зависимость между ежедневными часами использования кислорода и выживаемостью. Есть основания полагать, что непрерывное 24-часовое использование кислорода у пациентов с гипоксией снизило бы процент смертности. Кислородные концентраторы идеально подходят для этой цели. Они просты в обслуживании и не требуют значительных затрат электричества. Являются постоянным источником кислорода и устраняют дорогостоящую транспортировку кислородных баллонов. В офисах и жилых помещениях оборудуют комнаты с контролируемым климатом, в которых температура и влажность поддерживаются на постоянном уровне. Кислород в этой системе всегда доступен.

Лечение гипоксии

Поскольку гипоксия является очень опасной болезнью, с возможным летальным исходом, ее лечению уделяют очень много внимания. Для лечения гипоксической гипоксии применяют комплексное лечение, которое включает в себя устранение причин возникновения болезни, а также корректировку работы системы кровоснабжения организма. Если гипоксия представлена в легкой форме, ее можно исправить путем проведения прогулок на свежем воздухе, а также усиления проветриваемости помещений.

В случае, если степень гипоксической гипоксии более серьезна, есть несколько комплексных методов лечения. Чаще всего применяют искусственное насыщение легких кислородом. При данном методе применяются различные кислородные подушки, маски, а также систему искусственной вентиляции легких. В дополнение к этому больному прописываются препараты, расширяющие дыхательные структуры.


Гипоксия – это патологическое состояние, характеризующееся кислородным голоданием отдельных органов и тканей или организма в целом. Развивается при недостатке кислорода в крови и вдыхаемом воздухе или при нарушениях биохимического процесса тканевого дыхания. Последствиями гипоксии становятся необратимые изменения в жизненно важных органах – мозге, центральной нервной системе, сердце, почках и печени. Для предотвращения осложнений используют различные фармакологические средства и методы, которые увеличивают доставку в организм кислорода и уменьшают потребность тканей в нем.

Симптомы гипоксии

Все симптомы гипоксии можно условно подразделить на патологические и компенсаторные.

К патологическим признакам кислородной недостаточности относятся:

  • Хроническая усталость;
  • Депрессивные состояния;
  • Бессонница;
  • Ухудшение зрения и слуха;
  • Частые головные боли;
  • Боли в области груди;
  • Синусовая аритмия;
  • Пространственная дезориентация;
  • Одышка;
  • Тошнота и рвота.

Компенсаторными симптомами гипоксии могут быть любые нарушения работы различных органов или систем организма:

  • Глубокое и тяжелое дыхание;
  • Сильное сердцебиение;
  • Изменение общего объема крови;
  • Повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов;
  • Ускорение окислительных процессов в тканях.

Классификация гипоксии

В зависимости от причин возникновения различают следующие виды гипоксии:

  • Экзогенная – снижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе при низком атмосферном давлении, в закрытых помещениях и на высокогорье;
  • Респираторная – дефицит кислорода в крови при дыхательной недостаточности;
  • Гемическая – уменьшение емкости крови при анемии и инактивации гемоглобина окислителями или угарным газом;
  • Циркуляционная – недостаточность кровообращения в сердце или сосудах в сочетании с большой артериовенозной разницей по кислороду;
  • Гистотоксическая – неправильное использование кислорода тканями;
  • Перегрузочная – чрезмерные нагрузки на органы и ткани при тяжелой работе, эпилептических приступах и других случаях;
  • Техногенная – постоянное пребывание в загрязненной среде.

Гипоксия бывает острой и хронической. Острая форма кратковременна и появляется, как правило, после интенсивной двигательной активности – пробежек или занятий фитнесом. Кислородное голодание такого рода оказывает на человека мобилизующее влияние и запускает адаптационные механизмы. Но иногда острая гипоксия может быть вызвана патологическими процессами – непроходимостью дыхательных путей, сердечной недостаточностью, отеком легких или отравлением угарным газом.

У каждого органа разная чувствительность к недостатку кислорода. В первую очередь страдает мозг. Например, в душном, непроветриваемом помещении человек очень скоро становится вялым, не может сконцентрировать внимание, испытывает усталость и сонливость. Все это – признаки угасания функций мозга даже при небольшом снижении уровня кислорода в крови, который быстро приходит в норму на свежем воздухе.

Хроническая гипоксия сопровождается повышенной утомляемостью и бывает при заболеваниях органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Курильщики также постоянно недополучают кислород. Качество жизни заметно снижается, хотя необратимые изменения внутренних органов происходят не сразу.

Степень развития этой формы гипоксии зависит от многих факторов:

  • Типа патологии;
  • Локализации;
  • Продолжительности и степени выраженности;
  • Условий окружающей среды;
  • Индивидуальной чувствительности;
  • Особенностей метаболических процессов.

Опасность хронической гипоксии состоит в том, что она приводит к нарушениям, снижающим способность тканей усваивать кислород. В результате образуется замкнутый круг – патология питает саму себя, не оставляя шансов на выздоровление. Это касается как общего, так и локального заболевания, которое поражает только часть организма при атеросклерозе, тромбах, эмболии, отеках и опухолях.

Последствия гипоксии

Гипоксия отражается на работе всех систем организма:

  • Ухудшает детоксицирующую и выделительную функции почек и печени;
  • Нарушает нормальную работу органов пищеварения;
  • Способствует дистрофическим изменениям соединительной ткани;
  • Приводит к формированию остеопороза, артрозов, артритов, остеохондроза.

Со стороны центральной нервной системы наблюдается замедление мыслительного процесса, снижение объема анализируемой информации, ухудшение памяти и скорости реакций.

Последствия гипоксии, опасные для здоровья и жизни:

  • Преждевременное старение организма;
  • Снижение иммунитета и подверженность инфекциям;
  • Ослабление противоопухолевой защиты;
  • Истощение адаптационных резервов.

По этим причинам важна своевременная диагностика и установление этиологии гипоксии.

Лечение гипоксии


Профилактика и лечение гипоксии проводятся с учетом причин, которые вызвали дефицит кислорода. Как правило, при острой форме применяют инъекции антигипоксантов прямого действия в качестве первой помощи. Это такие препараты, как амтизол, актовегин, инстенон, милдронат, оксибутират натрия, триметазидин и другие. При хронической гипоксии предпочтение отдают фитотерапии. Выбор растения-антигипоксанта зависит от того, какой орган поражен.

Лечение гипоксии осуществляется в различных направлениях:

  • Восстановление энергетического обмена;
  • Активизация поступления кислорода в ткани;
  • Улучшение метаболизма и детоксикации;
  • Уменьшение потребности тканей в кислороде.

Гипоксию необходимо вовремя диагностировать и лечить, чтобы предотвратить развитие других хронических заболеваний. Не менее важно проводить профилактические мероприятия, так как недостаток кислорода легче предотвратить, чем устранять его последствия. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, а также регулярно заниматься физкультурой и закаливанием.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Читайте также: