Адреноблокатор для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы

• 29 Мая, 2019
• Простатит
• Давид Омаров

В статье будет рассмотрено, как применяются альфа-адреноблокаторы при простатите.

Альфа-адреноблокаторами называются медикаментозные препараты, которые способны замедлять проведение нервных импульсов, идущих через адренергические синапсы. В основе их воздействия лежит временное подавление адренорецепторов (альфа-1 и альфа-2). Подобное свойство применяется в кардиологии (для понижения артериального давления в кровеносных сосудах) и в урологии, при терапии простатита и прочих заболеваний мочеполовой сферы.

Применение таких фармакологических средств, как альфа-адреноблокаторы, при простатите позволяет восстановить процессы мочеиспускания, нарушенные вследствие воспалительных явлений в железе.

Действие

Нервная система связана с функционированием всех органов человека и управлением мышечными волокнами. Когда человек здоров, такой механизм, как правило, не дает сбоев. Однако при развитии простатита воспалительные процессы отрицательно сказываются на деятельности нервной системы. Это можно понять, в первую очередь, по работе рецепторов, которые вызывают спазмы уретры и гладкой мускулатуры мочеточников и мочевого пузыря. В результате этого мужчины не могут нормально ходить в туалет, а нарушение процесса мочеиспускания - один из основных признаков воспаления тканей и клеток предстательной железы.

Для чего применяются?

Альфа-адреноблокаторы при простатите применяются в качестве вспомогательных медицинских средств при терапии воспалений предстательной железы. Действуют они направленно, способствуют расслаблению гладких мышечных тканей простаты и отдела шейки мочевого пузыря с повышением уровня оттока мочи. При этом отмечается значительное снижение явно выраженной симптоматики увеличения простаты в размерах.

В медикаментозную схему терапии простатита альфа-блокаторы вводятся для увеличения эффективности всех основных лекарственных средств. Поэтому их относят ко второй линии фармакологических препаратов, когда необходимо добиться следующих результатов:

• уменьшить уровень внутреннего давления в уретре;
• ослабить тонус гладких мышц мужской железы и отдела шейки мочевого пузыря;
• усилить тонус стенок ослабленного мочевого пузыря.

Такие медикаментозные средства при патологиях предстательной железы необходимы для того, чтобы максимально облегчить течение патологического процесса, но не полностью устранить его. Это чисто симптоматическая терапия. После использования альфа-адреноблокаторов от простатита наблюдаются следующие результаты:

• нормализация процессов оттока мочи;
• релаксация гладких мышц со значительным уменьшением болезненных ощущений;
• возвращение пациенту полового влечения;
• устранение явлений застоя крови в зоне малого таза;
• снижение процесса развития всех форм доброкачественной гиперплазии железы.

Классификация

Эти фармакологические препараты подразделяются на:

Препараты альфа-адреноблокаторы от простатита можно приобрести в любой аптеке.

Селективные препараты

Селективные медицинские средства не требуют никакой предварительной подготовки и только в крайне редких случаях провоцируют развитие некоторых побочных действий, которые, как правило, выражены слабо. Несмотря на значительные преимущества подобная разновидность медикаментов имеет одно свойство, которое следует учесть пациентам репродуктивного возраста. Установлено, что под воздействием активных элементов такого лекарства возникает ретроградная эякуляция, при которой отхождение семенной жидкости происходит в мочевой пузырь, а не в уретру. Тем не менее, большинство врачей сходятся во мнении, что селективные медицинские средства несколько лучше неселективных, поскольку последние оказывают более выраженное влияние на нервную систему и мочевой пузырь.

Этот альфа-блокатор от простатита является одним из самых часто используемых и популярных на фармакологическом рынке. Он оказывает селективное воздействие на рецепторы в предстательной железе, простатической зоны уретры и шеечного отдела мочевого пузыря. Кроме главных свойств всех альфа-адреноблокаторов, он способен существенно снижать воспалительные реакции и явления обструкции в этом мужском органе.

Такое лекарственное средство производится в форме капсул по 30 штук в одной упаковке, которые покрыты оболочкой с дозировкой главное вещества – 0,4 мг. Для терапии простатита назначается прием по одной капсуле один раз в сутки с утра, во время завтрака, запивая молоком или водой. Курс приема - два-три месяца, что зависит от состояния и предписаний врача. Первый эффект наблюдается после двух недель применения лекарства.

Побочные действия и противопоказания

• головокружение;
• ортостатические реакции, тахикардия;
• потеря аппетита, рвота, тошнота, запор;
• ретроградная или преждевременная эякуляция;
• сыпь по кожному покрову.

Противопоказаниями при этом выступают:

• чувствительность к компонентам медикаментозного препарата;
• склонность к гипотензии с потерей сознания;
• печеночная недостаточность.

Еще один селективный альфа-1-адреноблокатор от простатита. Это лекарство оказывает аналогичное воздействие, что и предыдущий медикамент. Основным отличием и причиной существенно меньшей популярности этого фармакологического средства считается необходимость титрования в период использования.

Как принимать альфа-адреноблокатор от простатита?

Пить рекомендуется по 1 таблетке 1 раз в день. На первой неделе терапии назначается дозировка в 1 мг, еще через 7 дней – 2 мг и так до средней нормы в 4 мг. Курс лечения должен составить не менее 3 месяцев.

Побочные действия этого фармакологического средства проявляются в виде следующих патологических состояний:

• повышенная сонливость, головные боли, астения;
• формирование периферической отечности, ринит;
• диспепсия: тошнота, рвота, нарушение стула в форме диареи;
• крайне редко – развитие недержания мочи.

Противопоказанием к приему этого медикаментозного препарата являются аллергические реакции на его составляющие элементы.

Необходимо отметить, что альфа-адреноблокаторы применяются только при хронических формах простатита, поскольку при острых стадиях они показывают, как правило, плохой результат. Это связано с продолжительностью начала первых эффектов, которые наблюдаются только приблизительно через 14 дней, что очень долго во время острых симптомов.

Ниже будет приведено описание препарата адреноблокатора от простатита.

Это единственный из наиболее популярных и широко применяемых неселективных антагонистов альфа-рецепторов. Это медикаментозное средство обладает всеми свойствами, что и его аналоги, однако отличается рядом некоторых недостатков, из-за которых реже применяется в клинической урологии. Главным из таких недостатков является влияние на все альфа-рецепторы организма. Результатом такого воздействия становится расслабление мускулатуры сосудов, что приводит к развитию гипотензии, мышечных волокон кишечника (как следствие - запоры) и дыхательных путей.

Производится лекарство в виде таблеток. Суточная дозировка составляет максимум 10 мг, в зависимости от стадии и тяжести патологического процесса и предписания врача. Принимать следует по 1/2 таблетки 3-4 раза в день во время еды. Курс лечения длителен – 2-3 месяца. Нельзя сочетать использование этого фармакологического препарата с другими медикаментами из этой же группы, поскольку в данном случае нивелируется эффективность от обоих.

Побочными явлениями от приема медикамента могут выступать:

• слабость, шум в ушах, сонливость, головокружение;
• ортостатическая гипотензия, тахикардия, обострение стенокардии;
• тошнота, сухость во рту, рвота, запор;
• сыпь на коже.

Противопоказаниями к назначению являются:

• аллергия на элементы препарата;
• печеночная или почечная недостаточность;
• гипотензия в анамнезе.

Что еще входит в список препаратов альфа-адреноблокаторов от простатита?

Это лекарство относится к категории неселективных и требует постепенного повышения суточной дозировки. Объем активного вещества во время первоначального приема не должно быть более 1 мг. Постепенно дозировку увеличивают до 10 мг при поддерживающем лечении и до 20 мг – в период лечения воспаления структур предстательной железы. Первоначальные эффекты ощущаются примерно через 14 дней. Для получения устойчивого клинического результата требуется 2 месяца.

В качестве побочных действий у пациентов могут возникать:

• астения;
• нарушение зрения;
• отечность слизистых покровов органов дыхания;
• нарушение половых функций.

Такое фармакологическое средство нельзя назначать при наличии следующих состояний:

• аллергия на компоненты;
• недостаточность почек или печени;
• болезни органов сердечной и сосудистой систем.

Принципы лечения препаратами альфа-адреноблокаторами от простатита должны строго соблюдаться.

Образует ковалентную связь с α₁- и α₂-адренорецепторами. Блокада необратимая и неконкурентная. Только организм может преодолеть блок путем синтеза новых α-адренорецепторов. Синтез происходит в течение двух суток. "Феноксибензамин" действует 14-48 часов после введения. Действие начинается через несколько часов. Это время, необходимое для его превращения в активную форму.

Подобое лекарство используется при лечении гипертонической болезни и урологических заболеваний. Оно имеет более медленный эффект и более длительное влияние, по сравнению с другими блокаторами альфа-рецепторов. Это был первый альфа-адреноблокатор, который использовался в клинической урологии при терапии доброкачественной гиперплазии железы. Хотя на сегодняшний момент применяется очень редко из-за выраженных побочных эффектов. Противопоказаниями являются болезни сердца, сосудов, печени и аллергические реакции.

Отзывы

Об адреноблокаторах от простатита имеется множество положительных отзывов, в которых мужчины описывали разнообразные улучшения своего состояния при простатите. Основной значимостью применения таких средств пациенты считают то, что они существенно облегчают отхождение мочи, а это бывает крайне затруднительным процессом, особенно при возникновении простатита в острых формах. Мужчины говорят, что эффект наблюдается не сразу, что можно считать явными минусом альфа-адреноблокаторов, однако последующий результат более чем положительный. Пациенты отмечали длительный эффект после курса лечения этими медикаментозными средствами и очень редкие случаи развития побочных явлений. Однако они иногда присутствовали, и среди подобных состояний можно выделить повышенную слабость и головокружение. Специалисты объясняют подобный эффект устранением спазмов в организме.

Мы рассмотрели список препаратов адреноблокаторов от простатита.

Аденома предстательной железы – одно из самых распространенных заболеваний мужчин и с увеличением продолжительности жизни этим недугом страдает все большее количество мужчин, причем чем старше возраст, тем выше вероятность развития этого заболевания. Так, симптоматика, связанная с гиперплазией простаты у мужчин в возрасте 40-50 лет наблюдается в 25-35% случаев, а в возрасте старше 70 лет – в 75-80% случаев. Важно, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) существенно снижает качество жизни. Развиваются сексуальные (снижение потенции и эрекции) и дизурические (некачественное мочеиспускание) расстройства. Мужчина перестает себя ощущать мужчиной, появляется страх интимной близости. Однако современная медицина не стоит на месте. С каждым годом разрабатываются новые и эффективные препараты лечения этого заболевания. Поэтому не стоит отчаиваться, если столкнулись с аденомой. Главное – вовремя посетить врача и начать правильное лечение.

О заболевании

Аденома простаты, или как принято сейчас говорить в медицинской среде, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – это многофакторное заболевание, которое характеризуется разрастанием преимущественно железистой ткани, расположенной вокруг простатической части уретры. Изменения могут быть диффузными или узловыми. В результате ДГПЖ появляются симптомы сдавления нижних мочевых путей и расстройства акта мочеиспускания.

Причины

Причины, приводящие к развитию гиперпластического процесса, окончательно не установлены. Однако определены факторы риска, которые повышают вероятность патологии:

1. Возраст. Частота встречаемости патологии увеличивается с возрастом. Практически каждый мужчина старше 70 лет имеет признаки гиперплазии предстательной железы, в связи с чем требуется лечение.
2. Гормональный фон. У мужчин, которым до половой зрелости проведено удаление яичек, аденома не развивается.
3. Воспаление в предстательной железе. Более половины случаев ДГПЖ ассоциированы с воспалительным процессом в ней, поэтому ученые сделали вывод, что воспаление может провоцировать гиперплазию.

До сих пор не установлена причинно-следственная связь с генетикой. Предполагается, что она все-таки существует. Поэтому если у ближайших родственников по мужской линии имелось это заболевание, не лишним будет регулярно (1 раз в год) посещать уролога после 40 лет.

Кстати, в эпидемиологических исследованиях показано, что самый низкий риск развития предстательной аденомы имеют японцы. Медицина это пока никак не может объяснить.

Механизмы развития патологического процесса

Пару слов о том, что происходит в простате. Рост первых гиперпластических очагов начинается с формирования узелков вокруг уретры, проходящей через предстательную железу. Именно эта зона особенно чувствительна к эстрогенам – женским половым гормонам, которые в мужском организме в норме образуются в небольшом количестве. Высказывается предположение, что именно эстрогены влияют на андрогены и последние запускают процесс деления клеток, приводящий к гиперплазии. То есть мужские стероиды первичный виновник, а женские – вторичный (активатор этого процесса).

Симптомы

ДГПЖ – это хроническое заболевание, которое медленно, но неуклонно прогрессирует. Течение сопровождается периодами улучшения и усугубления клинической симптоматики.

Условно проявления гиперплазии делятся на 2 группы:

1. Обструктивные проявления, т.е. обусловленные сдавлением мочеиспускательного канала.
2. Ирритативные проявления, т.е. связанные с раздражением рецепторов мочевых путей.

Симптомы первой группы включают в себя:

Симптомы второй группы включают в себя:

• ложные позывы к мочеиспусканию;
• частое мочеиспускание днем и ночью (более 2 раз за ночь) небольшими порциями;
• невозможность отсрочить акт мочеиспускания при возникновении позывов;
• боли при опорожнении мочевого пузыря.

Стоит отметить, что симптоматика гиперплазии простаты неспецифична, поэтому, основываясь только на клинических проявлениях, установить диагноз не представляется возможным. При подозрении на это заболевание показаны дополнительные способы обследования. Только после точно установленного диагноза назначается лечение ДГПЖ.

Диагностика

Диагностический поиск начинается с заполнения специальных опросников для оценки выраженности симптомов, а затем объективного исследования простаты через прямую кишку: определяются размеры, консистенция, болезненность железы, а также изменения семенных пузырьков.

Следующий этап – лабораторный:

1. ПСА-анализ. Всем мужчинам старше 50 лет показано определение концентрации простатспецифического антигена (ПСА) в крови. Этот маркер позволяет выявлять ранние случаи рака предстательной железы. При отягощенном семейном анамнезе ПСА оценивают пациентам в более раннем возрасте (45+).
2. Общеклинический анализ мочи. Тест позволяет исключать/подтверждать инфекции мочевых путей, а также выявлять наличие крови и глюкозы мочи, которые могут указывать на другие заболевания, требующие иного лечения.
3. Определение уровня креатинина в крови. Креатинин является конечным продуктом обмена белков, который выводится преимущественно почками. По этому показателю судят об их функциональном состоянии, что позволяет исключить почечную недостаточность (при этом осложнении уровень креатинина в крови повышается).

После лабораторного обследования уролог приступает к инструментальному этапу диагностики:

Программа обследования пациента составляется индивидуально и зависит от возраста, семейного анамнеза, сопутствующих симптомов и других факторов. Диагностический поиск может расширяться с применением других способов – ретгенографических, томографических и т.д.

Стадии

В современной урологии принята стадийная классификация гиперплазии предстательной железы:

1. Компенсированная стадия – имеются расстройства мочеиспускания, которые появляются при полном мочевом пузыре.
2. Субкомпенсированная стадия – нарушается функциональное состояние мочевого пузыря, при этом в нем появляется остаточная моча.
3. Декомпенсированная стадия – мочевой пузырь практически перестает нормально функционировать, поэтому даже при его переполнении отсутствуют позывы к мочеиспусканию (парадоксальная задержка мочи), развиваются осложнения со стороны мочевыделительной системы.

Осложнения

При доброкачественном разрастании ткани предстательной железы происходит сдавление простатической части уретры, а также ее деформация и искривление. Это сопровождается нарушением акта мочеиспускания.

В начале мочевой пузырь усиливает сокращение детрузора, чтобы струя мочи могла преодолеть появившееся препятствие и все-таки выделиться. Однако позже функциональных резервов органа не хватает, происходит разрастание его мышечной оболочки (детрузора – мышцы, сокращающей мочевой пузырь). Так формируются трабекулы, между которыми задерживается урина. Это стадия появления остаточной мочи. Со временем она только прогрессирует, если лечение не проводится. Мужчина начинает страдать от хронической задержки мочи вплоть до полного прекращения ее выделения. На этой стадии в стенке мочевого пузыря развиваются необратимые изменения.

При гиперплазии предстательной железы вовлекаются и верхние отделы мочевых путей. В результате повышенного уринального давления страдает почечная ткань, что со временем приводит к хронической недостаточности почек. Также может активизироваться условно-патогенная микрофлора с развитием пиелонефрита, когда бактерии попадают в почку восходящим путем из мочевого пузыря.

На фоне простатической гиперплазии у 70% мужчин формируется хронический простатит. Это связано с застоем венозной крови и ишемическими изменениями ткани. В таких условиях патогенные микроорганизмы быстро активизируются и провоцируют инфекционное воспаление, которое еще больше нарушает акт мочеиспускания. В такой ситуации дополнительно требуется противомикробное лечение.

Сильно расширенные вены, внутри которых повышено давление крови, могут через сосудистую стенку начать пропускать эритроциты. Так в моче при предстательной гиперплазии появляется кровь, видимая визуально. При аденоме возможно также вторичное формирование конкрементов в мочевом пузыре вследствие длительного застоя урины.

Острая задержка мочи – осложнение, которое требует экстренного лечения. Может возникнуть на любой стадии заболевания. Как правило, это осложнение провоцируется определенными факторами – употребление спиртных напитков, слишком соленых, перченных и пряных блюд, переохлаждение, длительное отсутствие стула, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря, стрессовые ситуации, прием некоторых медикаментов (антидепрессанты, мочегонные, блокаторы кальциевых каналов и др.) и острое нарушение кровообращения в простате.

Перечень осложнений при гиперплазии предстательной железы достаточно обширный, а многие из них представляют серьезную опасность для пациента. Поэтому так важно начать своевременное лечение.

Лечение

Перед началом медикаментозного лечения необходимо модифицировать образ жизни. Пациентам с гиперплазией простаты рекомендуется:

Только придерживаясь этих правил, можно добиться должного эффекта от медикаментозного лечения.

Альфа-адреноблокаторы являются одной из самых часто назначаемых групп препаратов для борьбы с симптомами гиперплазии предстательной железы. Они блокируют постсинаптическое действие норадреналина на соответствующие рецепторы. В результате снижается тонус гладких мышц простаты и уретры и, как следствие, устраняются симптомы.

Альфа-адреноблокаторы приносят симптоматический результат обычно у пациентов с незначительным увеличением предстательной железы. Лечение продолжается длительно, нередко всю жизнь после установления диагноза, т.к. заболевание характеризуется прогрессирующим течением. Эффективность этой группы препаратов со временем может снижаться.

В настоящее время зарегистрировано 5 медикаментов-представителей этой группы – Тамсулозин, Алфузозин, Силодозин, Теразозин и Доксазозин. Разница между ними в уровне переносимости, эффективность в рекомендуемых дозах у всех одинакова. Самым частым побочным эффектом является снижение артериального давления. Подобрать правильный препарат поможет уролог. Для некоторых необходим режим титрования, т.е. начинают с минимальных дозировок, а затем в зависимости от клинического эффекта происходит увеличение. Самостоятельное лечение опасно!

Оказывают антиандрогенное действие, т.к. блокируют переход неактивного тестостерона в активную форму – дигидротестостерон.

Первичная оценка результата проводится только через 6-12 месяцев. Проведенные исследования показывают, что эти препараты уникальны – они могут почти в три раза уменьшить объем участков гиперплазии и предотвратить дальнейший их рост.

Однако у этой группы есть один серьезный побочный эффект – ухудшение сексуальной функции, особенно выраженное на первом году приема препарата.

Предпочтение этим препаратам отдается при средне- и тяжело выраженных расстройствах мочеиспускания. Они блокируют парасимпатические нервы и тем самым снижают гиперактивность мочевого пузыря. В результате уменьшается частота дневных и ночных мочеиспусканий, а также непреодолимое желание опорожниться здесь и сейчас, которое в медицине называется ургентностью.

Антагонисты мускариновых рецепторов запрещено использовать при наличии большого объема остаточной мочи, т.к. они способны вызвать острую задержку мочи.

Этот класс рецепторов в основном представлен в мышце, сокращающей мочевой пузырь. Возбуждение данных рецепторов приводит к расслаблению гладкомышечных клеток. Препарат позволяет справляться с частым мочеиспусканием и ургентностью.

Этот класс медикаментов нередко приводит к повышению артериального давления. Поэтому противопоказано применение при наличии тяжелой артериальной гипертензии, которая не имеет адекватного уровня контроля. У некоторых пациентов может развиваться сухость в ротовой полости и запоры.

Препараты повышают концентрацию внутри клетки циклического гуанозинмонофосфата, что приводит к расслаблению гладкомышечных клеток. Клинически это проявляется улучшением акта мочеиспускания и нормализацией работы мочевого пузыря.

Важно, что данные препараты используются также в лечении нарушенной эрекции, т.е. не вызывают сексуальных расстройств. Было показано, что эти медикаменты улучшают кровообращение в органах малого таза.

Главное показание к их применению – это частое ночное мочеиспускание, которое не позволяет человеку полноценно высыпаться. Препараты усиливают процесс обратного всасывания в почечных канальцах и тем самым уменьшают объем выделяемой мочи.

Влияют на концентрацию натрия в крови. Поэтому рекомендуется с частотой один раз в 3-6 месяцев определять уровень этого элемента в плазме и при необходимости проводить соответствующую коррекцию.

В случаях поздней диагностики медикаментозное лечение уже может не принести желаемого результата. Тогда решается вопрос об операции. Основными показаниями являются:

• часто повторяющаяся задержка мочеиспускания;
• выраженная степень сдавления нижних мочевыводящих путей;
• мочекаменная болезнь;
• неоднократно появляющаяся кровь в моче;
• хроническая задержка мочеиспускания с большим остаточным объемом мочи в мочевом пузыре;
• отсутствие результата от применения медикаментов.

Суть операции заключается в устранении механического сдавления простатической части уретрального канала. Может выполняться классическая (скальпелем) аденомэктомия, а также трансуретральная резекция простатической гиперплазии. В настоящее время широко внедряются малоинвазивные техники. Однако любая операция – это стресс для организма и определенный медицинский риск. Поэтому лучше своевременно начать прием эффективных препаратов, уменьшающих степень гиперплазии и улучшающих функциональное состояние предстательной железы.

Препарат Аденопросин представляют собой натуральный препарат комплексного действия, который подавляет активность воспалительного процесса и борется со свободными радикалами, оказывающими повреждающее действие на ткань железы. В результате применения уменьшается образование лейкотриенов и простагландинов, что приводит к уменьшению воспалительного отека и улучшению микроциркуляции.

Пациенты отмечают положительный результат еще с первых дней начала терапии. Ускоряется акт мочеиспускания, мочевой пузырь практически полностью опорожняется, уменьшается частота ночных мочеиспусканий. Лекарство рекомендуется применять при аденоме простаты, а также при хроническом простатите. Длительность лечения составляет от 1 до 3 месяцев. Свечи вводятся в прямую кишку один раз в день после акта дефекации, желательно после введения находиться в горизонтальном положении 30-40 минут.

Заключение

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы до сих пор не имеет действенных мер профилактики. Однако ее раннее выявление и начало лечения позволяют существенно замедлить этот процесс и избежать развития серьезных осложнений. Современные препараты дарят мужчине достойное качество жизни, в т.ч. сексуальной. Будьте здоровы!

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы больному может потребоваться трансуретральная резекция, после которой возникают осложнения. Избежать неприятных последствий больному помогут специальные средства – альфа адреноблокаторы. Препараты при аденоме простаты используются в комплексной терапии, и позволяют излечить заболевание без хирургического вмешательства. Но они имеют свои особенности, которые нужно знать.

Что такое альфа-адреноблокаторы

Альфа-адреноблокаторы или ААБ – это препараты, блокирующие в организме частично или полностью функции рецепторов, которые взаимодействуют с такими гормонами, как адреналин и норадреналин. Это приводит к снижению активности симпатической нервной системы.

Свойства препаратов альфа-адреноблокаторов при аденоме

Альфа-адреноблокаторы делятся на 2 группы:

• селективные – воздействуют на альфа-1 адренорецепторы,
• неселективные – воздействуют на альфа-1 и альфа-2 адренорецепторы.

При этом при приёме препаратов селективные ААБ лишь частично блокируют функции рецепторов, а неселективные – полностью.

Кому показаны альфа-адреноблокаторы

Основными показаниями к применению ААБ селективного типа являются:

• нарушение оттока мочи при простатите,
• артериальная гипертензия,
• хроническая сердечная недостаточность на ранней стадии развития,
• проблемы с мочеиспусканием при аденоме простаты.

Неселективные альфа-адреноблокаторы используются в терапии гипертонических кризов, а также при подозрении на имеющуюся опухоль мозга.

Доказано, что если принимать альфа-блокаторы и ингибиторы 5 альфа редуктазы для лечения аденомы простаты, то эффект будет лучше.

Механизм действия при аденоме и простатите

Механизм действия АББ основан на временной блокировке нервных импульсов, которые передают адренорецепторы с помощью катехоламинов. Но обратная связь с рецепторами при этом продолжает действовать.

В человеческом организме альфа1-адренорецепторы находятся в артериолах. Блокаторы воздействуют на них, что вызывает снижение артериального давления и провоцирует спазмы сосудов.

Входящие в их подгруппу альфа-1а адренорецепторы, располагаются в уретре, шейке мочевого пузыря и предстательной железе. Когда препараты их блокируют, гладкие мышцы мочевыделительной системы расслабляются. Это приводит к облегчению процесса мочеиспускания.

Адренорецепторы альфа-2 находятся в нервно-мышечных синапсах. Их функция – транформация нервных импульсов в сокращения мышц. Если эти рецепторы блокируются, то уровень норадреналина возрастает, и артерии многих внутренних органов расширяются. За счёт влияния, которое блокаторы рецепторов альфа-2 оказывают на органы мочеполовой системы, усиливается эрекция.

В терапии заболеваний простаты, связанных с воспалительными процессами в ней, чаще всего применяются альфа-адреноблокаторы селективного типа. Такой выбор обусловлен их минимальным влиянием на прочие органы.

Список эффективных препаратов

В продаже можно найти огромное количество медикаментозных препаратов, которые относятся к группе блокаторов альфа-адренорецепторов. Механизм их воздействия очень схож. Различие может состоять лишь в их влиянии на доброкачественную гиперплазию простаты.

Наиболее часто в терапии аденомы предстательной железы используются альфа адреноблокаторы, представленные ниже.

Список препаратов при простатите выглядит так:

• Омник,
• Дальфаз,
• Омсулозин
• Кардура.

Эти средства доказали свою эффективность и имеют множество положительных отзывов. Но, несмотря на похожесть свойств этих средств, назначить их себе самостоятельно не рекомендуется. Подбирать лекарственный препарат должен уролог после проведения необходимых обследований и анализов с учётом имеющихся у больного показаний и противопоказаний.

Альфа блокатор при простатите Омник с активным компонентом тамсулозин помогает расслабить гладкую мускулатуру мочеполовых органов. Это позволяет облегчить процесс мочеиспускания при аденоме и простатите. Одновременно с этим снижается объём остаточной мочи.

В отличие от других препаратов из этой группы Омник оказывает также противовоспалительное действие. Поэтому урологи рекомендуют использовать его в терапии неинфекционных простатитов.

Омник отличается высоким уровнем селективности. Он не оказывает влияния на уровень кровяного давления. Поэтому его могут применять пациенты с пониженным артериальным давлением. Средство не затрагивает центральную нервную систему. Поэтому его использование абсолютно безопасно при депрессии и прочих психических расстройствах.

Альфа адреноблокатор Дальфаз – препарат при простатите на основе альфузозина. Активные молекулы средства воздействуют селективно на альфа-адренорецепторы в простате и нижнем отделе мочевого пузыря. Благодаря этому снижается тонус гладкой мускулатуры и процесс мочеиспускания облегчается.

Мужчины, которые проходили лечение с применением препарата Дальфаз, отметили, что количество поход в туалет, как в дневное, так и в ночное время, с его применением снизилось. Также уменьшился остаточный объём мочи в мочевом пузыре.

Омсулозин аналогично Омнику включает активный компонент тамсулозин. Именно он отвечает за положительное влияние препарата на мочевыделительную систему. Но Омсулозин имеет большую селективность по отношению к гладкой мускулатуре мочевого пузыря. Он снижает объём остаточной мочи и ускоряет его опорожнение. Эффективность средства становится очевидной спустя 5-7 дней после начала его приёма.

Изучая альфа блокаторы, в список препаратов при простатите необходимо обязательно включить Кардуру. Препарат содержит активный компонент доксазозин. Он селективно блокирует альфа-адренорецепторы в тканях предстательной железы, а также в области шейки мочевого пузыря. Препарат в большей степени чем другие похожие медикаменты воздействует на альфа-1 адренорецепторы. Это становится причиной появления побочных эффектов от терапии.

Положительным аспектом в использовании Кардуры является высокая безопасность препарата даже при условии его постоянного приёма в течение многих лет. Противопоказанием к его применению являются такие диагнозы как бронхиальная астма и депрессия. Компонент препарата доксазозин способен спровоцировать их обострение.

Альтернатива альфа адреноблокаторам

Не одни лишь альфа блокаторы при лечении простатита и аденомы способны снять такие неприятные симптомы, как проблемы с мочеиспусканием. У этих препаратов есть альтернатива. Вместо химических блокаторов могут применяться средства на растительной основе, а также народные рецепты и физиотерапевтические методы.

Особенностью растительных препаратов является то, что они способны нормализовать отток мочи, устранить воспалительный процесс и убрать отёчность, не провоцируя негативные реакции в отношении половой системы. Побочные эффекты от таких средств минимальные или вовсе отсутствуют.

Однако одни растительные средства не способны полностью заменить ААБ препараты из-за их меньшей эффективности. Добиться устойчивого результата от приёма народных и растительных средств можно, только если принимать их в течение месяца.

Несмотря на относительную безопасность рецептов народной и альтернативной медицины приём средств необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом. Он поможет исключить возможные противопоказания. На положительный эффект можно рассчитывать при комплексном подходе к лечению.

Самыми эффективными препаратами на натуральной основе, применяемыми при проблемах с мочеиспусканием, являются:

• Просталамин,
• Трианол,
• Простасабаль,
• Тыквеол,
• Афала,
• Простагут.

Содержащиеся в них компоненты помогают нормализовать кровообращение и ускорить метаболизм, обеспечивая мочегонный эффект. Они устраняют воспаление, снижают уменьшение давления на мочевыводящие протоки и мочевой пузырь.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и у прочих лекарственных средств у альфа адреноблокаторов есть свои противопоказания к применению.

К ним относятся:

• снижение артериального давления при длительном пребывании в стоячем положении или при резкой смене положения с сидячего на стоячее, порой приводящее к обмороку,
• синоатриальная и атриовентрикулярная блокада,
• брадикардия,
• сердечная недостаточность,
• пониженное артериальное давление,
• печёночная недостаточность,
• синдром слабого синусового узла,
• индивидуальная непереносимость компонентов средства.

Недопустимо одновременно принимать несколько препаратов из группы ААБ, если только их не прописал врач. В противном случае может возникнуть передозировка.

Селективные альфа блокаторы противопоказаны пациентам, имеющим патологии периферического кровообращения. Препараты неселективного типа нельзя принимать при бронхиальной астме и облитерирующем заболевании сосудов.

Если лекарственный препарат подбирает врач, то он учитывает не только тяжесть заболевания, но и индивидуальные особенности больного, а значит, побочных эффектов в большинстве случаев удаётся избежать.

Неправильный подбор средств может привести к тому, что у пациента проявятся следующие побочные эффекты:

• общая слабость,
• головная боль,
• тошнота,
• неприятные ощущения в области живота,
• учащённое сердцебиение,
• сухость во рту,
• головокружение,
• зуд,
• сонливость,
• жидкий стул,
• резкое снижение артериального давления, иногда сопровождающееся обмороком,
• крапивница,
• заложенность носа.

Если больному поставлен диагноз стенокардия, то приём ААБ может спровоцировать боли в области сердца.

Примерно 8-10 % мужчин, принимающих при аденоме альфа-адреноблокаторы, отмечают возникновение синдрома отмены, который проявляется после окончания лечебного курса. Симптомом такого состояния может быть затруднённое мочеиспускание. Избежать синдрома отмены можно, если отменять препарат постепенно.

В любом случае при появлении побочных эффектов при приёме ААБ необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Осложнения и особенности лечения

Альфа адреноблокаторы при аденоме простаты способны вызывать осложнения. Обычно это связано с механизмом воздействия этих препаратов. При терапии этими средствами происходит блокада альфа-адренорецепторов, располагающихся во многих внутренних органах.

В качестве осложнений можно выделить скачки артериального давления, что может быть опасно для людей, страдающих гипо- и гипертонией и брадикардией, нарушением сердечного ритма.

Человека, принимающего блокаторы на постоянной основе могут мучить головные боли и головокружения различной степени выраженности. У мужчины, принимающего такие препараты для лечения аденомы, может часто меняться настроение, он будет быстрее уставать и испытывать повышенную сонливость. Нередки и приступы нехватки воздуха. Могут начаться проблемы с эякуляцией.

Часто осложнения возникают на фоне неправильного приёма препаратов. Эффективность терапии при этом снижается.

Альфа блокаторы для лечения аденомы простаты зачастую назначают при проблемах с мочеиспусканием. Действительно, препараты способны восстановить функцию выведения мочи из организма. Но в сочетании с диуретиками эти средства часто провоцируют сильное снижение артериального давления. При этом проявляются и другие побочные эффекты. Поэтому при терапии альфа-блокаторами мочегонные средства противопоказаны.

Гипертоники должны обязательно проконсультироваться с врачом по поводу приёма препаратов от гипертонии и ААБ.

В начале приема альфа 1 адреноблокаторы при простатите нередко провоцируют проявление эффекта первой дозы – ортостатическую гипотензию. Избежать этого можно, если начинать приём с самой минимальной дозы.

Отзывы врачей

Отзывы специалистов помогут сориентировать в выборе альфа адреноблокаторов при простатите:

1. ААБ достаточно агрессивны и часто провоцируют побочные эффекты. Поэтому выбор препарата необходимо полностью доверить специалисту. Например, такой препарат, как Омник, нельзя принимать при пониженном давлении и печёночной недостаточности. Он также способен вызывать такие симптомы, как усиленное сердцебиение, резкое снижение давления и головокружение. Поэтому принимать это можно только после тщательного обследования больного и под контролем врача. Александр Кадыров, врач-уролог, Москва.
2. Своим пациентам при аденоме предстательной железы я часто назначаю Омсулозин. Препарат имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Его не следует принимать тем, кто страдает почечной и печёночной недостаточностью, а также сниженным давлением. В целом он вполне безопасен и действенен. Также я часто назначаю комплексный приём АББ и ингибиторов 5 альфа редуктазы при аденоме простаты. Антон Корсаков, врач-уролог, Санкт-Петербург.

Специалисты однозначны во мнении, что бесконтрольный приём АББ может привести к непредсказуемым последствиям.

Отзывы мужчин

Отзывы мужчин расскажут, насколько эффективны альфа блокаторы при аденоме предстательной железы:

1. После усиления симптомов при аденоме простаты лечащий уролог назначил мне Омник. Наряду с этим я применял прописанные ранее антибиотики и свечи. Это довольно дорогой препарат, который лично для меня оказался бесполезным. К тому же вызвал проблемы с эякуляцией. Поэтому приём средства я прекратил. Михаил Саблин, Москва.
2. Принимал Дальфаз при аденоме. Препарат действительно эффективный. Уже через пару дней неприятные симптомы прошли, но проявились побочные эффекты в виде снижения давления, сонливости и слабости. Из-за них пришлось прекратить приём средства. Владимир Коняев, Омск.

Необходимо соблюдать осторожность при приёме ААБ. Судя по отзывам, эти препараты часто вызывают побочные эффекты.

Терапия заболеваний предстательной железы должна быть комплексной и обязательно включать не только приём медикаментов, но народные рецепты и физиотерапевтические процедуры. Самолечение в этом случае должно быть полностью исключено.