Зверобой рак щитовидной железы

Основные симптомы заболевания щитовидной железы у женщин и их лечение

В жизни многих женщин часто наступает такой момент, когда щитовидная железа перестает справляться со своей работой. В этот период у них наблюдаются такие признаки, как: цикл менструации становится не регулярным, а ПМС сильно становится заметным. Но не все думают, что это симптомы заболевания щитовидной железы у женщин. Лечение их проводится параллельным изучением состояния щитовидки.

  • Симптомы проявления проблем со щитовидной железой
  • Выявление заболевания
  • Тиреоидит: его причины и симптомы
  • Зоб и узлы на щитовидке
  • Рак щитовидки
  • Диетическое питание при заболеваниях щитовидной железы
  • Народные средства при лечении щитовидной железы
  • Лечение грецкими орехами
  • Заключение

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда пациентка попадает на прием к эндокринологу с такими признаками, как сильное нервное напряжение, вес снижается, хотя аппетит очень хороший. Кроме того, женщина часто плачет безо всякого повода, речь ее торопливая и зачастую не очень понятна. Осмотр сначала проводится внешний на предмет симптомов, которые дает начавшаяся болезнь:

  • Руки дрожат, их очень трудно остановить;
  • Волосы теряют естественный блеск;
  • Общее недомогание;
  • Глаза могут блестеть неестественно;
  • Шея имеет форму воротника;
  • Ногти ломаются;
  • Воздуха часто не хватает, голова может кружиться и на лбу проявляется испарина.

Все это говорит о том, что щитовидка у женщин дает большие сбои. И в этом случае обязательно необходимо показаться врачу. Так как раньше начатое лечение, даст больше шансов на быстрое выздоровление.

Конечно, врач не сразу может определить симптомы именно заболевания щитовидной железы. И тогда, чтобы удостовериться в том, что виновница ваших недомоганий не щитовидка, специалист должен проверить ее функционирование. В первую очередь пациентке необходимо сдать кровь на определение тиреотропного гормона. Так сразу определится – имеются ли отклонения в железе. Если гормона мало, то может начаться гипотериоз. Лечение такого заболевания происходит быстро и эффективно. В основном врач назначает заместительную терапию.


А когда гормон намного выше нормы, то здесь уже можно говорить о гипертериозе. В этом случае женщины могут начать худеть резко, настроение у них меняется. И большей частью страдают девушки с генетической предрасположенностью к такому заболеванию. Лечить его можно лекарствами или хирургически. Когда железа почти не увеличена, то проводят терапию в течение длительного времени. Где-то до полутора лет. Но в остальных случаях, когда симптомы более явно проявляются, проводят оперативное вмешательство.

Часто эндокринологи назначают при такой болезни ультразвуковое исследование. Здесь определяют наличие узлов. Так как они могут много лет находиться в железе и скрывать многие заболевания. К примеру, узловой зоб, кисты, какие-то аутоимунные воспалительные процессы, а может быть даже рак.


Если узлы в щитовидной железе небольшие, то пациентка просто находится под наблюдением врача. При более объемных величинах проводится биопсия. Но до операции дело доходит не так часто.

Это заболевание вызывается тем, что происходит накопление белых кровяных телец в железе. Из-за этих воспалительных процессов в щитовидке происходит разрушение. И в связи с такими изменениями может развиться гипотериоз или гипертиреоз. На развитие болезни может влиять плохая экологическая обстановка, инфекции, радиация и многое другое.

Симптомы этого заболевания в первые годы могут никак не проявляться. А потом появляются признаки гипотериоза и гипертиреоза. Но самые важные симптомы: дыхание затрудняется, глотать что-то мешает, болевые ощущения в области железы.

Зобом называется заболевание, при котором увеличивается щитовидная железа. Причина здесь в основном, нехватка йода в организме. Узлы имеют отличие от состава ткани железы. Они бывают доброкачественными, но иногда перерастают в злокачественные образования.

Эту болезнь легко определить при помощи биопсии. Симптомы таких новообразований немного схожи с инфекционными заболеваниями: болит горло, глотать больно и дышать. Поддается в 95% лечению рак на ранних стадиях его диагностирования.

Если у человека имеются болезни щитовидки, то питаться он должен, соблюдая диету. Во время лечения больная должна больше употреблять зелени, фруктов, орехов, корнеплодов и белков растительного происхождения. При гипотиреозе в рацион женщины вводят рыбу, морепродукты.

Кроме того много йода имеется в: бобовых, моркови, помидорах, салате, свекле, винограде, хурме, гречке, пшене.

Во время лечения заболеваний щитовидной железы надо принимать продукты, которые имеют в своем составе медь, марганец, кобальт и селен. Этих элементов много в рябине черноплодной, шиповнике, крыжовнике, малине, тыкве, баклажанах, капусте и свекле.

Еще считается, что на болезни щитовидки влияет загрязнение организма. Поэтому, когда женщина начинает лечить щитовидку, то ей необходимо почистить печень и кишечник. В этом поможет чай из трав, имеющих горечь: полынь, дягель, тысячелистник, зверобой.


При лечении нельзя употреблять такие продукты, как:

  • Колбасу и жирное мясо;
  • Искусственные жиры;
  • Сахар и кондитерские продукты;
  • Сдобу и белый хлеб;
  • Острое;
  • Усилители вкуса и стабилизаторы;
  • Не курить и не пить алкогольные напитки, от кофе тоже надо отказаться.

Лечить этот орган помогут: каши, овощи в любом виде, бобовые, фрукты, растительное масло. Можно немного употреблять орехи, сливочное масло, мед и яйца.

Самым лучшим способом терапии является лапчатка белая. Она может помочь при различных заболеваниях щитовидки. После ее применения уменьшаются симптомы, которые выражаются в виде дрожания рук, тахикардия, выпученные глаза. Даже признаки запущенной формы становятся лучше. В природе ее найти трудно, но можно вырастить как садовое растение. Лапчатка творит чудеса. Для того, чтобы лечить щитовидку этим растением, надо сделать спиртовую настойку. 50 грамм корня заливается бутылкой хорошей водки. Затем настаивают в темном месте три недели. Употреблять по тридцать капель три раза в день до еды. Так лечить можно любое заболевание, связанное со щитовидной железой.


Неплохое средство из девясила лечит зоб любой формы. Также делается настойка из цветков этого растения. Бутылку надо наполнить ими до половины и залить водкой. Настаивать 21 день. По столовой ложке три раза в день такая настойка используется до полного улучшения функции.

  1. Мелко порубить кору дуба и скорлупу грецких орехов. Затем их залить водой, и пол часа варить на медленном огне. ХБ ткань смочить в этом растворе. И делать компрессы на щитовидной железе. Так можно снять симптомы заболевания и уменьшить величину узлов.
  2. Утром съедать три-четыре ореха и маленькую ложку меда.
  3. Перегородки грецких орехов, настоянные на спирту, как и лапчатка, хорошо снимают основные симптомы и приводят в норму работу щитовидки.
  4. Из листьев орехов делают компрессы.

Снимают симптомы заболеваний бусы из очищенных зубчиков чеснока. Если их одевать на ночь, то их действие начинается сразу. Этот рецепт помог не одной женщине.

Если вы хотите лечить вашу железу народными средствами, то не забывайте о том, что консультация врача обязательна. Прежде чем начинать терапию любыми средствами, врач должен поставить точный диагноз.

А лечение травами или их сборами надо постоянно чередовать, чтобы не было привыкания организма.

Сегодня существует много медикаментозных методов для лечения проблем щитовидной железы, но и народная медицина не будет лишней. Комплексный подход к лечению даст хороший результат для каждой пациентки.

Статистика свидетельствует, что нарушение функций щитовидной железы наблюдается у более чем полмиллиарда людей на планете. Патологии указанного органа приводят к сложным нарушениям обмена веществ, прогрессированию сердечно-сосудистых проблем, заболеваниям репродуктивной и нервной системы. Наряду с основной терапией положительный эффект дают лекарственные растения.


Статистика свидетельствует, что нарушение функций щитовидной железы наблюдается у более чем полмиллиарда людей на планете. Патологии указанного органа приводят к сложным нарушениям обмена веществ, прогрессированию сердечно-сосудистых проблем, заболеваниям репродуктивной и нервной системы. Наряду с основной терапией положительный эффект дают лекарственные растения. А если больной плохо переносит средства с содержанием йода (I), фитолечение нередко выступает реальным решением проблемы со здоровьем.

Природные препараты для терапии дисфункций щитовидной железы

Гиперфункция щитовидки, предполагающая выброс чрезмерного количества гормонов, провоцирует симптомы нервного расстройства: тревожность, сердцебиение, потоотделение, нарушение сна.

Нервное возбуждение эффективно снимают следующие лекарственные травы: валериана, синюха лазоревая, синеголовник, змееголовник, вереск, адонис, иссоп, боярышник. Сюда же можно отнести календулу, душицу, девясил, липу, мяту, тысячелистник, ромашку, укроп, хмель, чабрец, шалфей, шиповник. Указанные природные средства принимают в виде настоев и чая в произвольных комбинациях в пропорции 1 ст. ложка травяного состава на 1 стакан кипятка.


При лечении тиреотоксикоза необходимо параллельно укреплять иммунную защиту. В этом случае рекомендован сок лимона - 1 ч. ложка два раза в день, утром на голодный желудок и перед отходом ко сну.

Еще один рецепт: смешать 1 ч. ложку яблочного уксуса, 1 ч. ложку мёда в стакане воды с введением 1 капли раствора Люголя. Пить 1 раз в день после приема пищи.

Непременное условие: соблюдение режима дня, гимнастика утром. Не злоупотреблять мясом, а вводить в рацион растительную пищу, которая оптимизирует функции нервной системы и щитовидки.

Позитивный эффект дает настойка из листа комнатной герани. Рецепт приготовления: листья плотно уложить в стеклянную емкость и залить водкой. Настаивать 1 месяц в темном месте. Принимать данную настойку по 1 ст. ложки трижды в день. На 1 курс терапии потребуется 1 л настойки.

Рекомендуется принимать в продолжение трех недель по 3 капли йода на 1/2 молока. Далее необходимо сделать паузу на 1-2 недели и после этого продолжить терапию, которая назначается и при дефицитном, и избыточном уровне йода (I) в щитовидке.

Можно принимать в минимальных дозировках противоопухолевые яды растительного происхождения: болиголов, аконит, мухомор, каждые 3 недели, чередуя приём указанных средств один за другим.

Хорошие рекомендации при терапии щитовидки имеет чистотел. Указанную траву с цветами и стручками необходимо настаивать на 70%-ном спирте 2 недели. Принимать настой следует в утреннее время на голодный желудок, начиная с 3 капель, прибавляя с каждым последующим днем 2 капли, доведя за неделю дозировку до 16 капель. После приема средства в течение 1 месяца нужно сделать паузу на 7-10 дней и далее прием продолжить. Лекарство предпочтительно пить с молоком/сывороткой.

Комфорт щитовидке подарят боярышник, пустырник, рябина красная, черноплодная рябина, черная смородина, калган, калина, красная свёкла, лук, редька, морковь, морская капуста, чай зеленый.

Для эффективной терапии щитовидки необходимы морской воздух и морепродукты. Рецепт: смешать в равных пропорциях отварной рис, морскую капусту, мясо кальмара. Употреблять в немного проваренном и обжаренном виде.

Для терапии щитовидки используют нутряной свиной жир. Его можно накладывать в виде компресса на ночь на зону щитовидки. Сверху накрыть целлофаном и повязать шерстяным платком или шарфом. Подобную манипуляцию следует проводить в продолжение месяца и предпочтительно в зимнее время.

Состояние щитовидной железы транслирует 7-й шейный позвонок, а, значит, его смещение создает дисфункцию указанного органа. В данной связи рекомендуется делать утреннюю гимнастику для оптимизации состояния позвонков.


Это лиана, которая произрастает главным образом на Дальнем Востоке. Все элементы лимонника имеют в составе флавоноиды, антоцианы, катехины, лигнаны и ароматические масла. Ягоды необычайно богаты аскорбиновой кислотой и прочими витаминами. Препараты на основе лимонника имеют ярко выраженный тонизирующий и стимулирующий эффект, повышают давление и иммунную защиту. Указанные средства помогают при слабости, гипотонии (признаках дисфункции щитовидки). В составе ягод отмечен умеренный процент йода (I). Настойки и отвары лимонника полезно принимать при гипотиреозе.

Лимонник - мощное терапевтическое средство. Прием препаратов на его основе крайне не рекомендован при нервной возбудимости, гипертонии и острой сердечной недостаточности. Средства не прописывают детям до 12 лет, беременным и женщинам в период лактации.

Корневища растения содержат йод (I) и биоактивные соединения. Это известный адаптоген, имеет противовоспалительное и противоопухолевое действие. Прописывается (в форме экстракта/спиртовой настойки) для снятия симптомов гипотиреоза и оптимизации работы щитовидки.

Список противопоказаний аналогичен таковом при терапии лимонником.

Препараты из указанного растения прочно обосновались в аюрведической медицине. Корни ашваганды включают в своем составе комплекс антиоксидантов, благотворно действующих на иммунную систему, нормализующих функции эндокринных желез и минимизирующих последствия стрессов.

Корнеклубни указанного растения применяются для изготовления настоев и экстрактов. Препараты имеют противовоспалительный эффект, оптимизируют синтез гормонов щитовидки и коры надпочечников, снижают содержание сахара в крови, оптимизируют функции сердца.

Корень солодки имеет в составе комбинацию биофлавоноидов и сапонинов, которые оптимизируют синтез кортизола, благотворно влияющего на состояние лиц с диагнозом гипотиреоз.

Ежедневный прием экстракта этой водоросли помогает на 40% увеличить синтез гормонов щитовидки.

Благодаря высокому проценту йода (I) в составе ламинария применяется при терапии недугов, связанных с патологиями щитовидки. Особенно эффективен продукт на начальных этапах гипотиреоза.

Однако ламинария аккумулирует в своих листьях токсины (и именно - соединения тяжелых металлов), а определенные акватории океана, где она обитает, экологически неблагополучны. Поэтому растительное сырье из упомянутых районов принесет не только пользу, но и вред.

Продукт содержит большой перечень витаминов, полиненасыщенных жирных кислот, минералов и биоактивных соединений. Благодаря присутствию в составе вещества юглона выступает ценным источником йода (I).
Имеет противовоспалительное, противоопухолевое, заживляющее и тонизирующее действие. Применяется для оптимизации функций органов эндокринной системы.

Препараты эхинацеи используются для укрепления иммунной защиты, как противовоспалительное и обезболивающее средство. Настойка данной травы эхинацеи применяется при дисфункциях щитовидки (болезни Грейвса) в качестве дополнения к основной терапии.

Листья колеуса имеют в составе высокий процент флавоноидов, которые оказывают стимулирующее влияние на щитовидку. Препараты на основе колеуса помогают при гипотиреозе.

Настои и отвары плодов указанного кустарника применяются как терапевтические средства при проблемах сердечной деятельности и низком давлении.

Препараты боярышника имеют ценные свойства, дающие основания использовать их в целях коррекции гормонального фона. Они могут применяться в терапии и гипо-, и гипертиреоза и могут выступать адекватной альтернативой медикаментам.


Мелисса – трава, настой и экстракт которой имеет успокаивающее действие. Кроме того, соединения, которые присутствуют в препаратах мелиссы, имеют свойство замедлять синтез гормонов щитовидки. Используется в терапии гипертиреозов.

Растение применяется в гомеопатии при проблемах нервной системы. Имеет в составе комплекс фенольных кислот и воздействует на щитовидку аналогично выше описанной мелиссе. Препараты на основе зюзника тормозят выработку тиреотропного гормона и нивелируют симптомы таки хпроблем как аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грейвса и гипертиреозы.

Гуггул представляет собой смолистый сок, который выделяет индийское дерево коммифора. Экстракт данного соединения применяется для стимуляции производства гормонов щитовидки и борьбы симптомами гипотиреоза.

Применение растительных продуктов требует внимания, потому что лекарственные травы могут спровоцировать аллергию или вступать в реакцию с медикаментозными препаратами. В любом случае имеет смысл обсудить подключение к терапии растительных препаратов со своим доктором.*опубликовано econet.ru.

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Рак щитовидной железы – злокачественное узловое образование, способное образовываться из эпителия, естественно функционирующего в железе.

Рак щитовидной железы составляет более четверти всех злокачественных новообразований в области головы и шеи. За последние десятилетия, по данным ВОЗ, заболеваемость РЩЖ в мире выросла в 2 раза. Рак щитовидной железы ежегодно является причиной смерти 1% всех больных, умирающих от злокачественных опухолей. Среди всех злокачественных новообразований, это заболевание составляет 0.5 — 3.5 %. То есть на 100 000 населения РЩЖ заболевают в среднем 0.5-0.6 мужчин и 1.2-1.6 женщин.

В России самые высокие показатели заболеваемости отмечаются в Брянской области: 4.9 на 100 000 мужчин и 26.3 на 100 000 женщин. Также наиболее неблагополучные районы в отношении заболеваемости РЩЖ — Архангельская, Саратовская, Свердловская и Магаданская области.

Факторы риска развития рака щитовидной железы

Основные факторы риска:

  1. Йодная недостаточность
  2. Ионизирующее излучение (Радиация)
  3. Наследственность (Семейный анамнез)

К факторам риска также относится наличие у пациентов узловых образований в щитовидной железе, т.е. узловые зобы, рецидивирующие их формы, узловые формы хронических тироидитов.

Регионы мира с пониженным содержанием йода в воде и пищевых продуктах, являются эндемичными для узлового зоба, на фоне которого нередко развивается рак щитовидной железы. В Российской Федерации эндемичными районами считаются Алтайский край и республика Адыгея.

С момента обнаружения данного физического явления и до настоящего момента роль этого фактора, как причины развития РЩЖ, резко возросла. Действие данного фактора, прежде всего, связано с попаданием в организм радиоактивных изотопов йода ( 131 I, 125 I). Так, было установлено, что жители Хиросимы и Нагасаки, которые попали под облучение после взрыва атомных бомб, болели раком щитовидной железы в 10 раз чаще, чем остальные японцы.

В России был отмечен резкий рост заболеваемости РЩЖ, особенно у детей, в регионах, которые подверглись радиоактивному загрязнению после аварии на Чернобыльской АЭС, это Брянская, Тульская, Рязанская области.

Риск развития РЩЖ выше в семьях, где отмечались случаи этого заболевания. Наследственная форма рака связана с наследственными синдромами множественной эндокринной неоплазии (МЭН).

Типы рака щитовидной железы

По гистологическим формам классифицируются четыре типа рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный, медуллярный и анапластический.



Папиллярный рак — наиболее благоприятный тип. Встречается у детей и взрослых, чаще заболевают в 30-40 лет. Является преобладающей формой РЩЖ у детей. Опухоль чаще возникает в одной из долей и лишь у 10-15% пациентов отмечается двустороннее поражение.

Папиллярная карцинома отличается достаточно медленным ростом. Метастазирует в лимфоузлы шеи, отдаленные метастазы в другие органы наблюдаются редко.

Фолликулярный рак встречается у взрослых с пиком заболеваемости в 50-55-м возрасте. Этот вид опухоли характеризуется медленным ростом. В поздних стадиях образует метастазы в лимфатических узлах шеи, а также в костях, печени и легких. Метастазы фолликулярного рака сохраняют способность захватывать йод и синтезировать тиреоглобулин.

Медуллярный рак может быть как самостоятельным заболеванием, так и компонентом МЭН синдрома. Чаще определяется в пожилой возрастной группе пациентов с узловым зобом. Характеризуется быстрым ростом с инвазией в близлежащие органы и ранним метастазированием.

Анапластический рак чаще возникает у пожилых пациентов с узловым зобом. Его отличает агрессивная форма и раннее метастазирование. Быстрый рост опухолевого узла может приводить к его некротическому распаду, изъязвлению и может служить источником кровотечений.

Гистогенетическая классификация рщж

ИСТОЧНИК РАЗВИТИЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОПУХОЛИ
доброкачественные злокачественные
А-клетки Папиллярная аденома

Симптомы

Заболевание может проявляться различными симптомами. Они зависят от стадии, распространенности опухолевого процесса и развившихся осложнений. Небольшие опухоли щитовидной железы обычно не сопровождаются клинической симптоматикой и выявляются случайно при ультразвуковом исследовании. Первой причиной обращения к врачу может послужить увеличение одного шейного лимфатического узла, который при дальнейшем обследовании оказывается метастазом РЩЖ.

Симптомы рака щитовидной железы часто схожи с симптомами простуды, ангины, инфекционных заболеваний:

  • Припухлость на шее. Небольшие узлы на шее может выявить только врач, но иногда припухлость можно заметить во время глотания.
  • Увеличение шейных лимфоузлов. Однако, этот симптом часто сопровождает простуду или ангину и не связан со злокачественным процессом.
  • Изменение тембра голоса. Иногда большой узел щитовидной железы давит на гортань, это может вызвать охриплость.
  • Одышка. Причиной может явиться то, что увеличившаяся щитовидная железа вызывает сужение просвета трахеи.
  • Затруднение глотания. Также узел щитовидной железы может сдавливать пищевод.
  • Боль в шее или горле. Развитие рака щитовидной железы редко вызывает боль, но в сочетании с другими симптомами это сигнал незамедлительно обратиться к врачу.

Большая часть подобных симптомов связана с появлением узла щитовидной железы, который в более чем 95% случаев оказывается доброкачественным. Узлы щитовидной железы довольно частое явление, и в пожилом возрасте риск их появления увеличивается. При обнаружении узелков в области щитовидной железы следует обратиться к врачу.

Диагностика

Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить опухолевые образования от 2-3 мм, определить точное топографическое расположение в железе, визуализировать инвазию капсулы, оценить размеры и состояние лимфатических узлов шеи.


Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет получить детальную топографо-анатомическую картину опухоли и ее соотношение с органами и структурами шеи. Это необходимо при планировании хирургического лечения в случае инвазии опухоли в соседние структуры.


Компьютерная томография применяется для определения метастатического поражения легких и костей.

Сцинтиграфия щитовидной железы с 125 I, 131 I применяется в основном для выявления остаточной тиреоидной ткани после хирургического лечения, а также для диагностики рецидивов. Она позволяет оценить способность метастазов захватывать йод при планировании радиойодтерапии.


Остеосцинтиргафия позволяет оценить наличие/отсутствие метастатического поражения костей скелета.

Тонкоигольная аспирационная биопсия выполняется преимущественно под контролем УЗИ, позволяет прицельно получить материал для цитологического исследования, что позволяет в большинстве случаев верифицировать диагноз. ТАБ подозрительных лимфатических узлов дает возможность установить метастатический характер поражения.


Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) выявляет очаги повышенной метаболической активности, выполняется для диагностики метастазов РЩЖ, не накапливающих йод и не выявляемых при сцинтиграфии.

Кальцитонин: гормон щитовидной железы, вырабатывается С-клетками. (Норма-0-11,5 пг/мл). Значительное повышение уровня гормона наблюдается при медуллярном раке, уровень повышения связан со стадией заболевания и размерами опухоли.

Тиреоглобулин: определение уровня при дифференцированном раке щитовидной железы позволяет контролировать возникновение рецидива опухоли. После тиреоидэктомии уровень тиреоглобулина должен приближаться к нулю.

Стадирование рака щитовидной железы


Лечение

Основной метод лечения больных раком щитовидной железы – хирургическое лечение в сочетании с курсами радиойодтерапии, таргетной терапией и супрессивной гормонотерапией, а также дистанционной гамма-терапией по показаниям.

Объем оперативного вмешательства зависит в первую очередь от стадии заболевания, от того, насколько распространился злокачественный процесс. Кроме того, лечение определяется морфологическим вариантом опухоли и возрастом пациента.

У больных папиллярным и фолликулярным раком при небольших стадиях может выполняться гемитиреоидэктомия — удаление одной доли с оставлением или резекцией перешейка железы. При распространении опухоли (T1-3N0M0) производят тотальное удаление щитовидной железы. На поздних стадиях злокачественного процесса производят экстрафисциальную тотальную тиреоидэктомию с удалением лимфоузлов.

Если диагностирован медуллярный, недифференцированный и папиллярный рак, во всех случаях показано тотальное удаление железы — тиреоидэктомия.

Если лимфатические узлы шеи поражены метастазами, выполненяют шейную лимфаденэктомии, в некоторых случаях — расширенную шейную лимфаденэктомию с резекцией соседних органов и структур, в зависимости от распространенности процесса.

Радиойодтерапия После хирургического лечения пациентам с РПЖ назначают проведение радиойодтерапия для уничтожения возможных микрометастазов и остатков тиреоидной ткани (используется 131 I).

Дистанционная лучевая терапия: стандартом лечения является проведение неоадъювантной (предоперационной) терапии для больных с недифференцированным и плоскоклеточным РЩЖ.

Супрессивная гормональная терапия (СГТ) назначается пациентам с папиллярным и фолликулярным РЩЖ в качестве компонента комплексного лечения после операции, чтобы подавить секрецию тиреотропного гормона (ТТГ).

Химиотерапия показана при медуллярном и недифференцированном РЩЖ.

Таргетная терапия применяется для лечения медуллярного и радиойодрезистентных форм дифференцированного РЩЖ.

Наблюдение и прогноз

Сроки наблюдения

  • 1й год после лечения – 1раз в 3 мес
  • 2 – 3й год после лечения – 1 раз в 4 мес
  • 4 – 5й год после лечения – 1 раз в 6 мес
  • 6й и последующие годы после лечения – 1 раз в год

Прогноз

5-летняя выживаемость: 10-летняя выживаемость:
Папиллярный рак 95,3% 94,2%
Фолликулярный рак 90,1% 85,7%
Медуллярный рак 87,8% 80%



Читайте также: