Злокачественную трансформацию наиболее часто претерпевают тест
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА
ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
ВЫБОР ВИДА ХИРУРГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА ЗАВИСИТ ОТ:
а – срока от момента прободения
б – степенью воспалительных изменений брюшины
в – локализацией перфоративного отверстия
г – возрастом больного
*д – все вышеперечисленное
ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ:
а – анализ кала на скрытую кровь
б – контрастную рентгеноскопию желудка
в – анализ желудочного сока на скрытую кровь
д – определение гемоглобина и гематокрита
В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ПРИ НАЧАВШЕМСЯ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ МОЖЕТ ИМЕТЬ МЕСТО:
а – мелена
б – симптом мышечной защиты
*в – рвота типа "кофейной гущи"
г – брадикардия
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ОСТРОЙ ЯЗВЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ:
а – пожилой возраст больного
*б – в анамнезе прием аспирина и кортикостероидов
в – сильные, приступообразные сезонные боли в эпигастрии
г – рвота пищей, приносящая облегчение
д – шум плеска в желудке
БОЛЬНОЙ, СТРАДАЮЩИЙ КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА, ПОСЛЕ ПРОВЕДЕННОЙ ТЕРАПИИ ВЫВЕДЕН ИЗ ШОКА, ОДНАКО ПРОВОДИМЫЕ КОНСЕРВАТИВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ НЕ ПОЗВОЛЯЮТ ДОБИТЬСЯ НАДЕЖНОГО ГЕМОСТАЗА. В ЭТОМ СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМО:
*а – лапаротомия, резекция желудка
б – наложение гастростомы
в – продолжать консервативную терапию, включая применение диеты Мейеленграхта
г – лапаротомия, наложение гастроэнтероанастомоза, обкалывание кровоточащего сосуда
д – наложения гастроэнтероанастомоза на короткой петле
ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА НА ТЯЖЕСТЬ В ЭПИГАСТРИИ, СЛАБОСТЬ, ВПЛОТЬ ДО ОБМОРОКА ПОСЛЕ ПРИЕМА СЛАДКОЙ ИЛИ МОЛОЧНОЙ ПИЩИ, ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ:
а – инсулиномы поджелудочной железы
в – пептической язвы анастомоза
д – синдрома малого желудка
К ПОСТГАСТРРЕЗЕКЦИОННЫМ СИНДРОМАМ ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
а – синдрома малого желудка
в – синдрома приводящей петли
г – желчного гастрита культи желудка
*д – сахарный диабет
ПРИ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОМ СТЕНОЗЕ ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА НЕОБХОДИМЫ:
а – немедленная лапаротомия и резекция желудка во всех случаях
*б – операция после проведения массивной парентеральной терапии и коррекции гомеостаза
в – контрастное и эндоскопическое исследование желудка, повторные промывания желудка с раствором соляной кислоты, при подозрении на малигнизацию - операция
г – немедленная лапаротомия, переливание крови и плазмозаменяющих растворов
д – применение антибиотиков; в зависимости от состояния брюшины решить вопрос о характере операции
е – консервативная терапия, оперативное лечение не показано
РЕЗЕКЦИЯ НА ВЫКЛЮЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫПОЛНЕНА:
а – при низкой постбульбарной язве
б – при пенетрации язвы в печеночно-дуоденальную связку
в – при плотном воспалительном инфильтрате в области двенадцатиперстной кишки
г – ни в одном из перечисленных выше случаев
*д – во всех вышеперечисленных случаях
ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЖЕЛУДКА ВЫЯВЛЕНО НЕПОДВИЖНОЕ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО. В ДАННОМ СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМО:
а – назначить вазелиновое масло
в – выписать больного на амбулаторное наблюдение
*г – назначить фиброгастроскопию
д – назначить рентгенологический контроль
НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЮТСЯ:
а – рвота
б – желудочное кровотечение
*в – напряжение передней брюшной стенки, отсутствие печеночной тупости
г – частый жидкий стул
д – икота
ЗЛОКАЧЕСТВЕННУЮ ТРАНСФОРМАЦИЮ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРЕТЕРПЕВАЮТ:
а – язвы луковицы двенадцатиперстной кишки
б – постбульбарные язвы
в – язвы малой кривизны желудка
*г – язвы большой кривизны желудка
д – язвы всех указанных локализаций
К АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЯМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:
а – перфорации
б – кровотечения, не останавливаемого консервативными методами
*г – пенетрирующей язвы
д – декомпенсированного стеноза выходного отдела желудка
О НАЛИЧИИ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ПОЗВОЛЯЮТ СУДИТЬ:
*а – доскообразный живот
б – боли в эпигастрии
в – боли в поясничной области
г – повышение лейкоцитоза до 15000
д – легкая желтуха склер и кожных покровов
НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ, НЕРЕДКО ВОЗНИКАЮЩЕЕ ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, МОЖНО ОБЪЯСНИТЬ:
*а – затеканием содержимого по правому боковому каналу
б – рефлекторными связями через спинно-мозговые нервы
в – скоплением воздуха в брюшной полости, в частности в правой подвздошной области
г – развивающимся разлитым перитонитом
д – висцеро-висцеральным рефлюксом с червеобразного отростка
СРОЧНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ТРЕБУЕТСЯ ПРИ СЛЕДУЮЩИХ ОСЛОЖНЕНИЯХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ:
а – остановившееся желудочное кровотечение
*б – перфоративная язва
в – пенетрирующая язва
г – стеноз выходного отдела желудка
д – малигнизированная язва
К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ОТНОСЯТСЯ ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:
*а – желтухи
б – шума плеска натощак
г – отрыжки "тухлым"
д – болей в эпигастрии распирающего характера
ДЛЯ СИНДРОМА МАЛЛОРИ – ВЕЙСА ХАРАКТЕРНО ОБРАЗОВАНИЕ ТРЕЩИН:
*а – в абдоминальном отделе пищевода и кардиальном отделе желудке
б – в антральном отделе желудка
в – в пилорическом отделе желудка
г – в теле желудка
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПО ТЕЙЛОРУ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ:
а – в применении щелочей и средств, снижающих перистальтику желудка
б – в периодическом (каждые 4-5 часов) зондировании желудка, внутривенном вливании жидкости и фармакологической блокаде блуждающего нерва
в – в постоянном промывании желудка охлажденным физиологическим раствором
г – в местной гипотермии и внутривенном вливании жидкости
*д – в постоянной аспирации содержимого желудка, инфузионной и антибактериальной терапии
В МОМЕНТ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ СНАЧАЛА ВОЗНИКАЕТ:
а – тахикардия
б – схваткообразная боль
в – локализованная, умеренная боль
*г – внезапно возникающая интенсивная боль
д – жидкий стул
ПРИКРЫТОЙ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ СПОСОБСТВУЕТ ВСЕ, КРОМЕ:
а – малый диаметр прободного отверстия
б – топографическая близость соседних органов
*в – большой диаметр перфоративного отверстия
г – хорошо развитый большой сальник
К ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ЖЕЛУДКА ОТНОСЯТСЯ:
а – хронический атрофический гастрит
б – хроническая каллезная язва желудка
в – полипоз желудка
г – только Б и В
*д – все перечисленное
СИМПТОМАМИ, ВХОДЯЩИМИ В "СИНДРОМ МАЛЫХ ПРИЗНАКОВ" ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:
а – диспептических явлений: снижения аппетита, быстрой насыщаемости, тошноты, икоты, отрыжки тухлым
в – нарастающей слабости, тупых болей, желудочного дискомфорта
*г – повышенного аппетита
д – похудания, отвращения к пище
ОПЕРАЦИЯ ГАСТРОСТОМИИ ПОКАЗАНА:
а – при неоперабельном раке тела желудка
б – при неоперабельном раке антрального отдела желудка
*в – стенозе при кардио-эзофагеальном раке
г – при всех перечисленных случаях
д – ни в одном из перечисленных случаев
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ:
а – увеличение печени
*б – желудочная гиперсекреция
в – сниженная кислотность
г – горечь во рту
ИЗ УКАЗАННЫХ СПОСОБОВ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН:
а – объективное обследование больного
б – рентгенологическое исследование желудка
*в – гастроскопия с биопсией
д- лапароскопия
ПРИ РЕЗЕКЦИИ 2/3 ЖЕЛУДКА ПО СПОСОБУ БИЛЬРОТ-1 НАКЛАДЫВАЕТСЯ АНАСТАМОЗ МЕЖДУ:
а – культёй желудка и тощей кишкой
б – тощей и подвздошной кишкой
*в – культёй желудка и двенадцатиперстной кишкой
г – культёй желудка и поперечно-ободочной кишкой
ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ:
*а – развитие осложнений
б – высокий уровень кислотности желудочного сока
в – молодой возраст больного
г – настоятельная просьба пациента об операции
ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА, ПОКАЗАНА:
*а – резекция желудка
б – иссечение язвы
г – ваготомия с пилоропластикой
ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ СТЕПЕНИ КРОВОПОТЕРИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ В ПРОСВЕТ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ:
а – боль
б – вздутие живота
в – рвота кровью
*г – гемоглобин, гематокрит, ОЦК
ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ:
а – серый кал
*г – рвота "кофейной гущей"
ДЛЯ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО СТЕНОЗА ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНА:
а – рвота с примесью желчи
*б – судороги, рвота пищей, редкий стул
в – иррадиация болей в спину, потеря сознания, коллапс
г – отсутствие задержки пищи в желудке до 6 часов
ПРИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ С ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНЬЮ КРОВОПОТЕРИ, ПОКАЗАНА:
а – гемостатическая терапия
*б – оперативное лечение
в – эндоскопическая остановка кровотечения
г – ничего из перечисленного
ЖИВОТ БОЛЬНОГО В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ПОСЛЕ ПРОБОДЕНИЯ:
а – вздут, мягкий
б – вздут, ригидный
в – плоский, мягкий
*г – доскообразный
КРАЙНЕ РЕДКО МАЛИГНИЗУЮТСЯ ЯЗВЫ:
а – дна желудка
б – кардиального отдела желудка
*в – двенадцатиперстной кишки
г – пилорического отдела желудка
РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ ЯЗВЕ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ:
а – гастрэктомия
*г – ваготомия с пилоропластикой
К СИМПТОМАМ СТЕНОЗИРУЮЩЕЙ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОТНОСИТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:
а – рвоты
б – шума плеска над проекцией желудка
*в – наличия чаш Клойбера
д – похудания
ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ:
а – резекция желудка
б – различные виды ваготомии в сочетании с экономной резекцией желудка и другими дренирующими операциями
*в – ушивание прободной язвы
д – резекция желудка на выключение
ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ОСЛОЖНЕННОЙ КРОВОТЕЧЕНИЕМ, РВОТА СОДЕРЖИМЫМ ТИПА "КОФЕЙНОЙ ГУЩИ" МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЯХ ЯЗВЫ, КРОМЕ:
а – малой кривизны желудка
б – кардиального отдела желудка
в – антрального отдела желудка
*г – постбульбарного отдела двенадцатиперстной кишки
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКИ МОГУТ БЫТЬ ПРИМЕНЕНЫ ВСЕ ОПЕРАТИВНЫЕ СПОСОБЫ, КРОМЕ:
а – иссечения язвы
б – ушивания язвы
в – резекции желудка
г – пилоропластики с ваготомией
*д – наложения гастроэнтероанастомоза на короткой петле
ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ:
*а – немедленную лапаротомию и, в зависимости от состояния брюшины, решить вопрос о характере операции
б – операцию после интенсивной терапии, коррекции гомеостаза
в – контрастное и эндоскопическое исследование желудка, повторные промывания его с раствором соляной кислоты
г – консервативную терапию с последующей операцией в интервале 3-6 недель
СЕКРЕТИН ОБРАЗУЕТСЯ:
*а – в 12-ти перстной кишке
в – в поджелудочной железе
г – в дистальных отделах тонкой кишки
д – в гипоталамусе
ОСНОВНЫМ СТИМУЛЯТОРОМ ОСВОБОЖДЕНИЯ СЕКРЕТИНА ЯВЛЯЕТСЯ:
*а – соляная кислота
б – продукты расщепления белков
д – все перечисленные факторы
СТИМУЛЯТОРАМИ ВЫДЕЛЕНИЯ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ ОБКЛАДОЧНЫМИ КЛЕТКАМИ ЯВЛЯЮТСЯ:
а – гастрин
в – возбуждение блуждающего нерва
г – повышение уровня кальция в крови
*д – все вышеперечисленное
ПРИ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОМ СТЕНОЗЕ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА НЕОБХОДИМЫ:
а – немедленная лапаротомия и резекция желудка
б – консервативная терапия, оперативное лечение не показано
*в – операция после интенсивной парентеральной терапии, коррекции гомеостаза
г – контрастное и эндоскопическое исследование желудка, при подозрении на малигнизацию – операция
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ МЕЖДУ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА И ИЗЪЯЗВИВШЕЙСЯ КАРЦИНОМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
а – анализ желудочного сока
б – исследование кала на скрытую кровь
в – проведение гистаминовой пробы
г – положительный эффект при проведении противоязвенной терапии
*д – эндоскопическое исследование с биопсией
ОДНИМ ИЗ РАННИХ СИМПТОМОВ ОСТРОГО РАСШИРЕНИЯ ЖЕЛУДКА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
а – икота
б – отсутствие кишечных шумов
*в – вздутие в эпигастральной области
д – рвота
ОСТРОЕ РАСШИРЕНИЕ ЖЕЛУДКА МОЖЕТ БЫТЬ РАСПОЗНАНО:
а – рентгенографией грудной клетки в вертикальном положении
*в – назогастральной интубацией
д – исследованием плазмы крови на серотонин
ЭКОНОМНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА, ВЫПОЛНЕННАЯ ПО ПОВОДУ ЯЗВЫ, ЧАЩЕ ПРИВОДИТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ:
а – демпинг-синдрома
б – гипогликемического синдрома
в – синдрома "малого желудка"
*г – пептической язвы анастомоза
д – синдрома приводящей петли
ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ:
а – кровотечение
г – пенетрация в поджелудочную железу
Ответы по теме: "Заболевания желудка":
1 – д; 2 – г; 3 – в; 4 – б; 5 – а; 6 – г; 7 – д; 8 – б; 9 – д; 10 – г; 11 – в; 12 – г; 13 – г; 14 – а; 15 – а; 16 – б; 17 – а; 18 – а; 19 – д; 20 – г; 21 – в; 22 – д; 23 – г; 24 – в; 25 – б; 26 – в; 27 – в; 28 – а; 29 – а; 30 – г; 31 – г; 32 – б; 33 – б; 34 – г; 35 – в; 36 – г; 37 – в; 38 – в; 39 – г; 40 – д; 41 – а; 42 – а; 43 – а; 44 – д; 45 – в; 46 – д; 47 – в; 48 – в; 49 – г; 50 – б.
ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
ВЫБОР ВИДА ХИРУРГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА ЗАВИСИТ ОТ:
а – срока от момента прободения
б – степенью воспалительных изменений брюшины
в – локализацией перфоративного отверстия
г – возрастом больного
*д – все вышеперечисленное
ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ:
а – анализ кала на скрытую кровь
б – контрастную рентгеноскопию желудка
в – анализ желудочного сока на скрытую кровь
д – определение гемоглобина и гематокрита
В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ПРИ НАЧАВШЕМСЯ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ МОЖЕТ ИМЕТЬ МЕСТО:
б – симптом мышечной защиты
*в – рвота типа "кофейной гущи"
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ОСТРОЙ ЯЗВЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ:
а – пожилой возраст больного
*б – в анамнезе прием аспирина и кортикостероидов
в – сильные, приступообразные сезонные боли в эпигастрии
г – рвота пищей, приносящая облегчение
д – шум плеска в желудке
БОЛЬНОЙ, СТРАДАЮЩИЙ КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА, ПОСЛЕ ПРОВЕДЕННОЙ ТЕРАПИИ ВЫВЕДЕН ИЗ ШОКА, ОДНАКО ПРОВОДИМЫЕ КОНСЕРВАТИВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ НЕ ПОЗВОЛЯЮТ ДОБИТЬСЯ НАДЕЖНОГО ГЕМОСТАЗА. В ЭТОМ СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМО:
*а – лапаротомия, резекция желудка
б – наложение гастростомы
в – продолжать консервативную терапию, включая применение диеты Мейеленграхта
г – лапаротомия, наложение гастроэнтероанастомоза, обкалывание кровоточащего сосуда
д – наложения гастроэнтероанастомоза на короткой петле
ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА НА ТЯЖЕСТЬ В ЭПИГАСТРИИ, СЛАБОСТЬ, ВПЛОТЬ ДО ОБМОРОКА ПОСЛЕ ПРИЕМА СЛАДКОЙ ИЛИ МОЛОЧНОЙ ПИЩИ, ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ:
а – инсулиномы поджелудочной железы
б – синдрома приводящей петли
в – пептической язвы анастомоза
д – синдрома малого желудка
К ПОСТГАСТРРЕЗЕКЦИОННЫМ СИНДРОМАМ ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
а – синдрома малого желудка
в – синдрома приводящей петли
г – желчного гастрита культи желудка
*д – сахарный диабет
ПРИ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОМ СТЕНОЗЕ ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА НЕОБХОДИМЫ:
а – немедленная лапаротомия и резекция желудка во всех случаях
*б – операция после проведения массивной парентеральной терапии и коррекции гомеостаза
в – контрастное и эндоскопическое исследование желудка, повторные промывания желудка с раствором соляной кислоты, при подозрении на малигнизацию - операция
г – немедленная лапаротомия, переливание крови и плазмозаменяющих растворов
д – применение антибиотиков; в зависимости от состояния брюшины решить вопрос о характере операции
е – консервативная терапия, оперативное лечение не показано
РЕЗЕКЦИЯ НА ВЫКЛЮЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫПОЛНЕНА:
а – при низкой постбульбарной язве
б – при пенетрации язвы в печеночно-дуоденальную связку
в – при плотном воспалительном инфильтрате в области двенадцатиперстной кишки
г – ни в одном из перечисленных выше случаев
*д – во всех вышеперечисленных случаях
ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЖЕЛУДКА ВЫЯВЛЕНО НЕПОДВИЖНОЕ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО. В ДАННОМ СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМО:
а – назначить вазелиновое масло
б – назначить прием минеральной воды
в – выписать больного на амбулаторное наблюдение
*г – назначить фиброгастроскопию
д – назначить рентгенологический контроль
НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЮТСЯ:
б – желудочное кровотечение
*в – напряжение передней брюшной стенки, отсутствие печеночной тупости
г – частый жидкий стул
ЗЛОКАЧЕСТВЕННУЮ ТРАНСФОРМАЦИЮ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРЕТЕРПЕВАЮТ:
а – язвы луковицы двенадцатиперстной кишки
б – постбульбарные язвы
в – язвы малой кривизны желудка
*г – язвы большой кривизны желудка
д – язвы всех указанных локализаций
К АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЯМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:
б – кровотечения, не останавливаемого консервативными методами
*г – пенетрирующей язвы
д – декомпенсированного стеноза выходного отдела желудка
О НАЛИЧИИ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ПОЗВОЛЯЮТ СУДИТЬ:
*а – доскообразный живот
б – боли в эпигастрии
в – боли в поясничной области
г – повышение лейкоцитоза до 15000
д – легкая желтуха склер и кожных покровов
НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ, НЕРЕДКО ВОЗНИКАЮЩЕЕ ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, МОЖНО ОБЪЯСНИТЬ:
*а – затеканием содержимого по правому боковому каналу
б – рефлекторными связями через спинно-мозговые нервы
в – скоплением воздуха в брюшной полости, в частности в правой подвздошной области
г – развивающимся разлитым перитонитом
д – висцеро-висцеральным рефлюксом с червеобразного отростка
СРОЧНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ТРЕБУЕТСЯ ПРИ СЛЕДУЮЩИХ ОСЛОЖНЕНИЯХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ:
а – остановившееся желудочное кровотечение
*б – перфоративная язва
в – пенетрирующая язва
г – стеноз выходного отдела желудка
д – малигнизированная язва
К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ОТНОСЯТСЯ ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:
б – шума плеска натощак
г – отрыжки "тухлым"
д – болей в эпигастрии распирающего характера
ДЛЯ СИНДРОМА МАЛЛОРИ – ВЕЙСА ХАРАКТЕРНО ОБРАЗОВАНИЕ ТРЕЩИН:
*а – в абдоминальном отделе пищевода и кардиальном отделе желудке
б – в антральном отделе желудка
в – в пилорическом отделе желудка
г – в теле желудка
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПО ТЕЙЛОРУ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ:
а – в применении щелочей и средств, снижающих перистальтику желудка
б – в периодическом (каждые 4-5 часов) зондировании желудка, внутривенном вливании жидкости и фармакологической блокаде блуждающего нерва
в – в постоянном промывании желудка охлажденным физиологическим раствором
г – в местной гипотермии и внутривенном вливании жидкости
*д – в постоянной аспирации содержимого желудка, инфузионной и антибактериальной терапии
В МОМЕНТ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ СНАЧАЛА ВОЗНИКАЕТ:
б – схваткообразная боль
в – локализованная, умеренная боль
*г – внезапно возникающая интенсивная боль
ПРИКРЫТОЙ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ СПОСОБСТВУЕТ ВСЕ, КРОМЕ:
а – малый диаметр прободного отверстия
б – топографическая близость соседних органов
*в – большой диаметр перфоративного отверстия
г – хорошо развитый большой сальник
К ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ЖЕЛУДКА ОТНОСЯТСЯ:
а – хронический атрофический гастрит
б – хроническая каллезная язва желудка
в – полипоз желудка
г – только Б и В
*д – все перечисленное
СИМПТОМАМИ, ВХОДЯЩИМИ В "СИНДРОМ МАЛЫХ ПРИЗНАКОВ" ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:
а – диспептических явлений: снижения аппетита, быстрой насыщаемости, тошноты, икоты, отрыжки тухлым
в – нарастающей слабости, тупых болей, желудочного дискомфорта
*г – повышенного аппетита
д – похудания, отвращения к пище
ОПЕРАЦИЯ ГАСТРОСТОМИИ ПОКАЗАНА:
а – при неоперабельном раке тела желудка
б – при неоперабельном раке антрального отдела желудка
*в – стенозе при кардио-эзофагеальном раке
г – при всех перечисленных случаях
д – ни в одном из перечисленных случаев
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ:
а – увеличение печени
*б – желудочная гиперсекреция
в – сниженная кислотность
г – горечь во рту
ИЗ УКАЗАННЫХ СПОСОБОВ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН:
а – объективное обследование больного
б – рентгенологическое исследование желудка
*в – гастроскопия с биопсией
ПРИ РЕЗЕКЦИИ 2/3 ЖЕЛУДКА ПО СПОСОБУ БИЛЬРОТ-1 НАКЛАДЫВАЕТСЯ АНАСТАМОЗ МЕЖДУ:
а – культёй желудка и тощей кишкой
б – тощей и подвздошной кишкой
*в – культёй желудка и двенадцатиперстной кишкой
г – культёй желудка и поперечно-ободочной кишкой
ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ:
*а – развитие осложнений
б – высокий уровень кислотности желудочного сока
в – молодой возраст больного
г – настоятельная просьба пациента об операции
ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА, ПОКАЗАНА:
*а – резекция желудка
б – иссечение язвы
г – ваготомия с пилоропластикой
ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ СТЕПЕНИ КРОВОПОТЕРИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ В ПРОСВЕТ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ:
б – вздутие живота
в – рвота кровью
*г – гемоглобин, гематокрит, ОЦК
ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ:
*г – рвота "кофейной гущей"
ДЛЯ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО СТЕНОЗА ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНА:
а – рвота с примесью желчи
*б – судороги, рвота пищей, редкий стул
в – иррадиация болей в спину, потеря сознания, коллапс
г – отсутствие задержки пищи в желудке до 6 часов
ПРИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ С ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНЬЮ КРОВОПОТЕРИ, ПОКАЗАНА:
а – гемостатическая терапия
*б – оперативное лечение
в – эндоскопическая остановка кровотечения
г – ничего из перечисленного
ЖИВОТ БОЛЬНОГО В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ПОСЛЕ ПРОБОДЕНИЯ:
а – вздут, мягкий
б – вздут, ригидный
в – плоский, мягкий
КРАЙНЕ РЕДКО МАЛИГНИЗУЮТСЯ ЯЗВЫ:
б – кардиального отдела желудка
*в – двенадцатиперстной кишки
г – пилорического отдела желудка
РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ ЯЗВЕ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ:
*г – ваготомия с пилоропластикой
К СИМПТОМАМ СТЕНОЗИРУЮЩЕЙ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОТНОСИТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:
б – шума плеска над проекцией желудка
*в – наличия чаш Клойбера
ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ:
а – резекция желудка
б – различные виды ваготомии в сочетании с экономной резекцией желудка и другими дренирующими операциями
*в – ушивание прободной язвы
д – резекция желудка на выключение
ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ОСЛОЖНЕННОЙ КРОВОТЕЧЕНИЕМ, РВОТА СОДЕРЖИМЫМ ТИПА "КОФЕЙНОЙ ГУЩИ" МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЯХ ЯЗВЫ, КРОМЕ:
а – малой кривизны желудка
б – кардиального отдела желудка
в – антрального отдела желудка
*г – постбульбарного отдела двенадцатиперстной кишки
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКИ МОГУТ БЫТЬ ПРИМЕНЕНЫ ВСЕ ОПЕРАТИВНЫЕ СПОСОБЫ, КРОМЕ:
а – иссечения язвы
б – ушивания язвы
в – резекции желудка
г – пилоропластики с ваготомией
*д – наложения гастроэнтероанастомоза на короткой петле
ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ:
*а – немедленную лапаротомию и, в зависимости от состояния брюшины, решить вопрос о характере операции
б – операцию после интенсивной терапии, коррекции гомеостаза
в – контрастное и эндоскопическое исследование желудка, повторные промывания его с раствором соляной кислоты
г – консервативную терапию с последующей операцией в интервале 3-6 недель
*а – в 12-ти перстной кишке
в – в поджелудочной железе
г – в дистальных отделах тонкой кишки
д – в гипоталамусе
ОСНОВНЫМ СТИМУЛЯТОРОМ ОСВОБОЖДЕНИЯ СЕКРЕТИНА ЯВЛЯЕТСЯ:
*а – соляная кислота
б – продукты расщепления белков
д – все перечисленные факторы
СТИМУЛЯТОРАМИ ВЫДЕЛЕНИЯ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ ОБКЛАДОЧНЫМИ КЛЕТКАМИ ЯВЛЯЮТСЯ:
в – возбуждение блуждающего нерва
г – повышение уровня кальция в крови
*д – все вышеперечисленное
ПРИ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОМ СТЕНОЗЕ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА НЕОБХОДИМЫ:
а – немедленная лапаротомия и резекция желудка
б – консервативная терапия, оперативное лечение не показано
*в – операция после интенсивной парентеральной терапии, коррекции гомеостаза
г – контрастное и эндоскопическое исследование желудка, при подозрении на малигнизацию – операция
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ МЕЖДУ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА И ИЗЪЯЗВИВШЕЙСЯ КАРЦИНОМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
а – анализ желудочного сока
б – исследование кала на скрытую кровь
в – проведение гистаминовой пробы
г – положительный эффект при проведении противоязвенной терапии
*д – эндоскопическое исследование с биопсией
ОДНИМ ИЗ РАННИХ СИМПТОМОВ ОСТРОГО РАСШИРЕНИЯ ЖЕЛУДКА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
б – отсутствие кишечных шумов
*в – вздутие в эпигастральной области
ОСТРОЕ РАСШИРЕНИЕ ЖЕЛУДКА МОЖЕТ БЫТЬ РАСПОЗНАНО:
а – рентгенографией грудной клетки в вертикальном положении
*в – назогастральной интубацией
г – перкуссией брюшной стенки
д – исследованием плазмы крови на серотонин
ЭКОНОМНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА, ВЫПОЛНЕННАЯ ПО ПОВОДУ ЯЗВЫ, ЧАЩЕ ПРИВОДИТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ:
б – гипогликемического синдрома
в – синдрома "малого желудка"
*г – пептической язвы анастомоза
д – синдрома приводящей петли
ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ:
г – пенетрация в поджелудочную железу
Ответы по теме: "Заболевания желудка":
1 – д; 2 – г; 3 – в; 4 – б; 5 – а; 6 – г; 7 – д; 8 – б; 9 – д; 10 – г; 11 – в; 12 – г; 13 – г; 14 – а; 15 – а; 16 – б; 17 – а; 18 – а; 19 – д; 20 – г; 21 – в; 22 – д; 23 – г; 24 – в; 25 – б; 26 – в; 27 – в; 28 – а; 29 – а; 30 – г; 31 – г; 32 – б; 33 – б; 34 – г; 35 – в; 36 – г; 37 – в; 38 – в; 39 – г; 40 – д; 41 – а; 42 – а; 43 – а; 44 – д; 45 – в; 46 – д; 47 – в; 48 – в; 49 – г; 50 – б.
Закрытые
363. Экономная резекция желудка, выполненная по поводу язвенной болезни, чаще приводит к возникновению.
£ синдрома "малого желудочка".
R пептической язвы анастомоза.
£ синдрома приводящей петли.
364. Для демпинг-синдрома характерны:
R мышечная слабость.
365. Наиболее частой причиной несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка является.
£ гипотония во время операции.
£ аксиальный поворот тонкой кишки.
366. Методом лечения анастомозита после резекции желудка является:
R назогастральная интубация.
367. Через 2 часа после резекции желудка по постоянному назогастральному зонду поступает кровь из культи желудка. Темп кровопотери около 500 мл за один час. Проводится гемостатическая и заместительная терапия. При отсутствии от нее эффекта следует.
£ продолжить местную гемастатическую терапию.
£ увеличить темп введения крови.
R срочно оперировать больного.
£ предпринять экстренную гастроскопию с целью гемостаза.
368. Срочное хирургическое вмешательство требуется при.
£ остановившемся желудочном кровотечении.
R перфоративной язве.
£ стенозе выходного отдела желудка.
369. Злокачественную трансформацию наиболее часто претерпевают.
£ язвы луковицы ДПК.
R язвы малой кривизны желудка.
£ язвы тела желудка.
370. К пострезекционным синдромам относится:
R синдром приводящей петли.
R желчный гастрит культи.
R синдром "малого желудочка".
371. Жалобы больного после резекции желудка на тяжесть в эпигастрии, слабость - вплоть до обморока после приема сладкой или молочной пищи являются признаками.
£ инсулемы поджелудочной железы.
£ синдрома приводящей петли.
£ пептической язвы анастомоза.
372. Резекция на выключение может быть выполнена при:
R низкой постбульбарной язве.
R пенетрирующей язве в гепатодуоденальную связку.
R плотном воспалительном инфильтрате.
£ язве дна желудка.
373. Напряжение мышц в правой подвздошной области, нередко возникающее при прободной язве двенадцатиперстной кишки, можно объяснить.
£ висцеро-висцеральным рефлексом аппендикса.
£ скоплением воздуха в брюшной полости.
R затеканием содержимого желудка по боковому каналу.
£ наличием перитонита верхнего этажа брюшной полости.
374. При невозможности удаления язвы ДПК прибегают к следующим техническим приемам:
R резекции на выключение.
R резекции желудка на длинной петле.
R укрытие язвы улиткой по С.С.Юдину.
£ тампонаде язвы сальником.
375. Основной причиной пептической язвы анастомоза является.
R экономная резекция желудка.
£ технические погрешности операции-резекции желудка.
£ не соблюдение последовательности операции.
£ длительность и травматичность операции.
£ затрудненность эвакуации пищи из культи желудка.
376. Наиболее значимыми причинами Демпинг-синдрома являются:
R широкий гастроэнтероанастомоз.
R особенность организма и положительная проба на Демпинг-синдром.
R только резекция по Бильрот-2.
£ только резекция по Бильрот-1.
£ большая, либо малая культя желудка.
377. Синдрома приводящей петли наблюдается при:
R резекции желудка по Гофмейстеру - Финстереру.
£ резекции желудка по Бальфуру.
R Бильрот-2 на короткой петле, позадиободочно.
R малой шпоре в области гастроэнтероанастомоза.
Открытые
378. При синдроме приводящей петли отмечается заброс желудочного содержимого в.
Правильные варианты ответа: ДПК.; 12 перстную кишку.; двенадцатиперстную кишку.;
379. Демпинг-синдром наблюдается при операции по Бильрот-.
Правильные варианты ответа: 2.; два.;
380. Гастроэнтероанастомоз после резекции желудка по Гофмейстеру - Финстереру располагается.
Правильные варианты ответа: позадиободочно.;
381. Основной причиной синдрома приводящей петли является малая.
Правильные варианты ответа: шпора.;
382. После резекции желудка по. желчного гастрита не бывает.
Правильные варианты ответа: Бальфуру;
Соответствие
| 383. Операция резекция желудка по Бильрот-1. | Резекция желудка с анастомозом культи желудка и ДПК. |
| Операция резекция желудка по Бильрот-2. | Резекция желудка с анастомозом культи желудка и тощей кишки. |
| Резекция желудка по Гофмейстеру - Финстереру. | Резекция 2\3 желудка с анастомозом культи желудка и начального отдела тощей кишки. |
| Клиновидная резекция желудка. | Удаление язвы малой кривизны с частичной резекцией желудка.. |
| Резекция желудка по Бальфуру. | Резекция 2/3 желудка с анастомозом культи желудка и тощей кишки, отступя метр от связки Трейца с брауновским соустьем. |
| Резекция 1\2 желудка. | |
| Резекция 1\2 желудка с анастомозом культи желудка и ДПК. | |
| 384. Позадиободочный гастроэнтероанастомоз при резекции желудка. | Накладывается между культей желудка и начальным отделом тощей кишки по Гофмейстеру - Финстереру. Анастомоз располагается в окне мезоколон. |
| Впередиободочный гастроэнтероанастомоз при резекции желудка. | Накладывается между культей желудка и тощей кишкой в метре от связки Трейца с брауновским соустьем по Бальфуру. |
| Позадиободочный гастроэнтероанастомоз. | Накладывается при стенозе привратника по Вельфлеру на заднюю стенку желудка с брауновским соустьем. Петля тощей кишки проводится к задней стенку желудка через мезоколон. |
| Впередиободочный гастроэнтероанастомоз. | Накладывается при стенозе привратника по Вельфлеру на переднюю стенку желудка с брауновским соустьем. |
| Гастроэнтероанастомоз на короткой петле. | Порочная операция. |
| Накладывается между культей желудка и средним отделом тощей кишки. | |
| Накладывается между культей желудка и толстой кишкой. | |
| 385. Пептическая язва анастомоза. | Возникает при экономной резекции желудка. |
| Демпинг-синдром. | Возникает при резекции желудка по Бильрот-2 у пациентов с врожденной склонностью. |
| Синдром приводящей петли. | Возникает при резекции желудка по Бильрот-2 у пациентов с дуоденостазом и недостаточной шпорой. |
| Желчный гастрит. | Возникает при резекции желудка по Бильрот-1 у пациентов с патологией билиарной системы и дуоденостазом. |
| Возникает при обширной резекции желудка. | |
| Возникает при резекции желудка по Бильрот-1 у пациентов с врожденной склонностью. | |
| 386. Демпинг-синдром протекает. | Легко, средней тяжести и тяжело. |
| Пептическая язва анастомоза течет. | С пенетрирацией, кровоточением, перфорацией, анастомозитом. |
| Анастомозит протекает. | Стойко, либо краткосрочно. |
| Постгастрорезекционные синдромы протекают благоприятно при. | Комплексной консервативной терапии. |
| Оперативном лечении. | |
| Болевом синдромом и весенне-осенним обострением. | |
| 387. Верхняя анатомическая граница резекции 2\3 желудка по малой кривизне соответствует. | Второй ветви левой желудочной артерии |
| Нижняя анатомическая граница резекции 2\3 желудка по малой кривизне соответствует. | Вена Кохера луковицы ДПК. |
| Нижняя анатомическая граница резекции 2\3 желудка по большой кривизне соответствует. | 3-4 кроткой дуоденальной артерии. |
| Верхняя анатомическая граница резекции 2\3 желудка по большой кривизне соответствует. | Коротким селезеночным артериям. |
| Левой желудочной артерии | |
| Нижнему полюсу селезенки. |
Упорядочение
388. Симптомы Демпинг-синдрома от наиболее часто встречающихся к наименее встречающимся..
1:Головокружение, слабость после еды.
2:Желание лечь после еды.
3:Потливость после еды.
4:Бледность, сердцебиение поле еды.
5:Тошнота.
6:Вздутие живота.
7:Изжога.
389. Симптомы при пептической язве анастомоза от наиболее часто встречающихся к наименее часто встречающихся.
1:Постоянные боли в эпигастральной области, усиливающиеся после еды.
2:Изжога, отрыжка, икота.
3:Боли иррадиируют в спину, опоясывающие боли.
4:Боли снимаются приемом соды.
5:Боли не усиливаются при молочной диете.
6:Похудание.
7:Рвота с большим количеством желчи и
прожилки крови в рвотных массах.
390. Основные симптомы при синдроме приводящей петли от наиболее часто встречающихся к наименее встречающимся.
1:Чувство переполнения желудка после еды в не зависимости от объема пищи.
2:Желание вызвать рвоту.
3:Тошнота, рвота после еды.
4:Изжога после рвоты.
5:Рвота приносящая облегчение.
6:Похудание.
7:Чувство страха при еде.
391. Основные мероприятия по профилактики Демпинг-синдрома расположенные по важности.
1:Проведение пробы на Демпинг синдром.
2:Предоперационная подготовка.
3:Резекция желудка по Бильрот-1.
4:Диета.
5:Режим.
6:Санаторно-курортное лечение.
392. Профилактика синдрома приводящей петли в зависимости от действенности к менее действенным.
1:При операции по Гофмейстеру - Финстереру формирование шпоры не менее 3-4 швов.
2:Операция выбора при дуоденостазе, по Ру.
3:Любые проблемы с укрытием культи ДПК требуют резекции желудка по Бальфуру.
4:Широкое использование метода Витебского при резекции желудка.
5:Проведение зонда после операции Бильрот-2 в ДПК с вакуумаспирацией..
6:Консервативная терапия дуоденостаза в предоперационном и послеоперационном периодах
Читайте также: