Задержка мочеиспускания у мужчин при раке

Боль, дизурия (частое или болезненное мочеиспускание), недержание или задержка мочи, спазм мочевого пузыря и тому подобные симптомы у лиц с распространенными формами рака могут быть обусловлены как первичным опухолевым процессом, так и метастатическим поражением. Причинами подобных нарушений бывают также злокачественный опухолевый рост, вызывающий боль, механическое раздражение или спазм мочевого пузыря, сдавление спинного мозга, плексопатия, гиперкальциемия и другое. В результате противоопухолевого лечения развиваются постлучевой или лекарственный цистит, постлучевой фиброз, астенизация (инфекционные осложнения, неспособность к самостоятельному опорожнению кишечника). Сюда также относятся побочные действия мочегонных средств, а также сопутствующая патология: аденома предстательной железы, мочекаменная болезнь, геморрагический диатез, болезни центральной нервной системы.

Урологические осложнения можно предотвратить следующими мерами:
- предоставить пациенту возможность при необходимости уединиться;
- проводить тщательную гигиену кожи в области гениталий;
- при использовании памперсов регулярно контролировать их чистоту (каждые 2 часа круглосуточно);
- следить за регулярностью опорожнения больным мочевого пузыря (каждые 2-3 часа);
- обеспечить, по возможности, процесс мочеиспускания у женщин в положении сидя, а у мужчин - стоя (это способствует полному опорожнению мочевого пузыря);
- контролировать прием достаточного количества жидкости.

При обширном местном распространении опухоли мочевого пузыря проводится катетеризация. У некоторых пациентов даже временная катетеризация мочевого пузыря может стать неразрешимой психологической проблемой. Поэтому необходимо терпеливо и доходчиво разъяснить, что цель процедуры - обеспечить максимальный комфорт пациенту. При атонии мочевого пузыря, постоянной его обструкции или недержании мочи, пролежнях, промежностных ранах показана длительная катетеризация мочевого пузыря.

Пациент должен следовать рекомендациям по уходу за катетером и дренажным мешком, соединяющимся с катетером. С целью уменьшения риска занесения инфекции следует дважды в день и после каждого акта мочеиспускания обрабатывать катетер и прилегающую к нему область гениталий:

приготовьте емкость с теплой водой, салфетки, жидкое мыло;
вымойте руки и обработайте их двукратно антисептическим раствором (70-градусным раствором спирта, 0,5-процентным раствором хлоргексидина биглюконата);
смочите салфетку в теплой воде с жидким мылом;
обработайте катетер салфеткой в направлении от уретрального отверстия (для предупреждения восходящей инфекции);
смените салфетку и обработайте прилегающую к катетеру область гениталий;
вымойте руки;
наблюдайте и своевременно доложите врачу о появлении выделений вокруг катетера.

Аналогичную санитарную обработку проводят и по мере наполнения дренажного мешка, который крепится на бедре или голени пациента или же на раме кровати тяжелобольного неподвижного пациента. Катетер и дренажный мешок могут быть соединены в течение 5-7-ми дней. Чтобы обеспечить хороший отток мочи, приемник должен быть расположен ниже уровня мочевого пузыря. Это особенно важно в ночное время. Нельзя допускать перекручивания трубки, по которой осуществляется отток, поскольку это может привести к нарушению оттока мочи по катетеру.

Опорожнение мочевого дренажного мешка:

вымыть руки, надеть перчатки;
поставить емкость для сбора мочи под отводной трубкой дренажного мешка;
освободить отводную трубку от держателя;
открыть зажим трубки, слить мочу в емкость (отводная трубка не должна прикасаться к стенке емкости для сбора мочи);
закрыть зажим;
протереть конец отводной трубки тампоном, смоченным 70-градусным спиртом (двукратно);
закрепить отводную трубку в держателе;
снять перчатки;
убедиться, что трубки, соединяющие катетер и дренажный мешок, не перегнуты.

Запомните! Пациент должен чаще пить для того, чтобы моча была менее концентрированной.

Рекомендуются соки, предпочтителен клюквенный, способствующий предупреждению инфицирования.
Регулярно осуществляйте уход за промежностью, спереди назад, с последующим просушиванием кожи.
Наблюдайте за состоянием кожи промежности, за количеством выделенной мочи, ее цветом, прозрачностью, запахом.
Сообщайте лечащему врачу о появлении боли в месте введения катетера, об изменениях в моче.

Периодическая катетеризация проводится для регулярного и эффективного опорожнения мочевого пузыря при нарушениях, вызванных ослаблением или отсутствием мышечного тонуса, а также в случае препятствия оттоку мочи. Частота катетеризации зависит от состояния функции мочевого пузыря и составляет 6-12 раз за сутки до 1 - 2-х раз в неделю. Пациенты могут научиться выполнять манипуляции по проведению катетеризации самостоятельно (самокатетеризация). Процедура выполняется с соблюдением асептики. Периодическая катетеризация выполняется с применением катетера Нелатона, представляющего собой цилиндрическую трубку с дренажными отверстиями.

Самокатетеризация женщины :

вымыть руки, уединиться;
подмыться спереди назад в направлении ануса, чтобы избежать риска инфицирования;
промокнуть область гениталий сухой чистой салфеткой;
сесть на край жесткой кровати или на стул;
поставить напротив кровати или стула зеркало так, чтобы были видны отверстие уретры и прилегающая область (можно определить нахождение уретры на ощупь);
поместить между ног емкость для сбора мочи;
обработать руки двукратно 70-градусным спиртом;
вскрыть упаковку с катетером со стороны воронки;
взять катетер в области воронки и нанести на него гель (если катетер не имеет смазывающего покрытия), не прикасаясь к катетеру;
левой рукой развести большие губы в области гениталий, правой - медленно ввести в уретру катетер на глубину 4 - 5 см;
опустить конец катетера в емкость для сбора мочи;
после уменьшения оттока мочи начать медленно выводить катетер из уретры;
вымыть и высушить руки, одеться.

Самокатетеризация мужчины :

вымыть руки, уединиться;
помыть головку полового члена, слегка оттянув крайнюю плоть от мочеиспускательного канала вниз;
промокнуть половой член сухой чистой салфеткой;
сесть на край жесткой кровати или на стул (можно проводить манипуляцию стоя);
поместить между ног емкость для сбора мочи;
обработать руки двукратно 70-градусным спиртом;
вскрыть упаковку с катетером со стороны воронки;
взять катетер в области воронки и нанести на него гель (если катетер не имеет смазывающего покрытия), не прикасаясь к катетеру;
левой рукой взять половой член, правой - катетер;
плавно, медленно ввести катетер через уретру в мочевой пузырь;
направить конец катетера в емкость для сбора мочи;
вывести катетер медленно, когда отток мочи уменьшится, останавливаясь при возобновлении выделения мочи - обеспечение полного опорожнения мочевого пузыря;
плотно закрыть отверстие воронки указательным пальцем правой руки до полного выведения катетера из уретры (предотвращение попадания мочи на одежду);
не снимая пальца с воронки, поднести катетер к емкости для сбора мочи и освободить воронку, чтобы собравшаяся в катетере моча полностью вытекла;
вымыть и высушить руки, одеться.

При невозможности трансуретральной катетеризации мочевого пузыря пациенту накладывается эпицистостома.

Как онкология простаты влияет на мочевой пузырь
1. Непроходимость мочи
2. Частое мочеиспускание
3. Кровь в моче при онкологии простаты
4. Влияние рака простаты на цвет мочи
5. Запах мочи и онкология простаты
Может ли рак простаты прорасти в мочевой пузырь

При развитии онкозаболевания предстательной железы наблюдается обструкция мочевого пузыря и сдавление уретрального канала. По мере развития патологических изменений, метастазы прорастают в ближайшие органы, что отражается на работе мочеполовой системы.

Моча при раке простаты – важный диагностический фактор. Непроходимость, произвольные подтекания, гематурия – все эти проявления учитываются во время дифференциальной диагностики заболевания.

Как онкология простаты влияет на мочевой пузырь

Рак простаты долгое время развивается практически бессимптомно. Зачастую, проблемы с мочеиспусканием в любом проявлении – первый тревожный сигнал, который нельзя оставлять без внимания.

Опухолевый процесс онкозаболевания проявляется следующей симптоматикой:

Рези и жжение при мочеиспускании.
Частые ночные позывы в туалет и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Изменение цвета и запаха.
Появление примесей в виде хлопьев и небольших сгустков.

Появление любого из перечисленных симптомов, тревожный сигнал организма, указывающий как на онкологию, так и на другие патологические изменения.

Только после полного обследования организма, врач назначит курс лечения с целью облегчить мочеиспускание и уменьшить болевой синдром. Самостоятельное лечение недопустимо.

Последствия задержки мочи: нарушение в работе почек, развитие воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Наибольшую опасность вызывает ситуация, когда первые нарушения мочеиспускания попросту игнорируют. Больной принимает анальгетики и спазмолитики, чтобы облегчить боль, что приводит к кратковременному улучшению самочувствия. При возвращении симптоматики и обращению к врачу у пациента обычно диагностируют рак в запущенной стадии, тяжело поддающийся лечению.

Мочеиспускание может сопровождаться болью и при доброкачественном новообразовании. Точный диагноз поставит лечащий врач после проведения ряда анализов и исследований.

Чтобы определить катализатор нарушений, требуется сдать клинические анализы на ПСА, посев мочи на инфекционный фактор. Результаты помогут дифференцировать онкозаболевание от доброкачественной гиперплазии и хронического простатита.

Курс, направленный на снижение симптоматики следующий:

Стентирование мочевого пузыря — снижает нагрузку на простату и дает время для восстановления железы. Через дренаж при необходимости, пузырь промывают дезинфицирующими и антибактериальными растворами. Расширение мочеиспускательного канала происходит постепенно, по мере того как устраняется инфекционный и механический фактор. Цистома удаляется.
Лечебная физкультура — упражнения были разработаны Кегелем – американским гинекологом. Высокая эффективность лечебной физкультуры привела к применению комплекса для лечения мужчин.
Медикаментозная терапия — назначается курс антибиотиков и средств, восстанавливающих нормальный отток жидкости из организма. Лекарства назначаются с крайней осторожностью, исключительно по показаниям.

Еще одна распространенная проблема при раке простаты частое мочеиспускание у мужчин. Проявление нарушений носит следующий характер:

Частые ночные позывы в туалет.
Ночное недержание.
Непроизвольное подтекание мочи, вызванное механическими факторами: кашлем, чиханием, резким движением.

Симптоматика нарастает по мере разрастания онкологического заболевания и инфильтрации злокачественных клеток в мышечные ткани. Если у мужчины недержание мочи при раке предстательной железы происходит на фоне сделанной простатэктомии или другого хирургического вмешательства, негативные проявления проходят самостоятельно, спустя 1-2 месяца.

Сгустки крови в моче появляются и после проведенной простатэктомии. В этом случае симптоматика носит временный характер и не вызывает опасений.

При хроническом простатите, часто сопровождающем онкозаболевание, изменение цвета может вызывать гной в моче – следствие воспалительного процесса. В любом случае, появление посторонних примесей – повод сдать клинические анализы и обратиться к урологу за консультацией.

Забор образцов для исследований показывает следующее:

Эритроциты в моче — показатели в норме не превышают 1-2 ед, и могут вообще не обнаружиться во время исследования. Повышенный уровень эритроцитов указывает на несколько нарушений, включая мононуклеоз – опухолевый процесс в почках.
Повышение лейкоцитов — указывает на воспалительные процессы, включая разрушение тканей по причине разрастания раковых клеток.

При раке простаты, изменение цвета и структуры мочи, еще один характерный симптом. В жидкость, отходящую из организма, попадает большое количество чужеродных вкраплений, что и влияет на появление нехарактерных оттенков:

Мутная моча — характерный признак для онкологии, сопровождающейся сахарным диабетом и воспалением мочеполовой системы. В жидкости присутствуют хлопья, вкрапления. Симптом того, что в моче завышен белок.
Мутная консистенция с видимыми вкраплениями указывает на развитие опухолевых процессов вне простаты – почках и уретральном канале.
Темная и алая моча — указывает на гематурию. Разрушение тканей пузыря, семенных протоков, уретрального канала приводит к выделению крови внутри организма, сгустки пролабируют в моче.
Пенистая консистенция.

При гиперплазии и онкологии простаты, во время мочеиспускания периодически выходят кусочки слизистой, что влияет на состав и консистенцию отходящих жидкостей. Необходима дифференциальная диагностика, чтобы точно определить, что является катализатором изменений.

После проведения операции, небольшое количество крови в моче считается нормальным. От отходящих сгустков и вкраплений забивается катетер. В медицинском учреждении заменой дренажа занимается персонал больницы. В домашних условиях, устанавливать новый катетер придется самостоятельно.

В нормальных условиях моча имеет запах, без каких-либо оттенков. Появление патологических изменений сразу отражается на структуре жидкости.

Рак простаты и рак мочевого пузыря могут быть одновременно. Состояние развивается после начала метастазирования онкологии в ближайшие ткани.

Рядом с простатой расположены семенные пузырьки, прямая кишка, лимфоузлы и мочевой пузырь, почки. Поражение метастазами начинается в первую очередь с ближайших органов.

Синхронный рак мочевого пузыря и простаты наблюдается в 30-45% случаев и считается достаточно распространенным явлением. Об одновременном поражении свидетельствуют совокупность следующих анализов:

Повышенные показания белка в моче.
Устойчивая гематурия.
Изменение состава и концентрации отходящей жидкости: плотности, цвета, появление неприятного запаха.
Высокий сахар в моче связанный с глюкозурией, нарушением в работе почек.

Не всегда перечисленная симптоматика доказывает наличие рака. В некоторых случаях подобные клинические проявления характерны для:

Сахарного диабета.
Воспаления почек и уретрального канала.
Доброкачественной гиперплазии.

Некоторые симптомы носят временный характер и проходят самостоятельно, например, после удаления рака хирургическим путем. От уролога-онколога требуется правильно поставить диагноз. Для этого назначают ряд инструментальных исследований. По результатам дифференциальной диагностики назначают паллиативное лечение.

Что такое задержка мочи

Задержка мочи (ишурия) – это состояние, когда у больного по независящим от его желания причинам не получается опустошить мочевой пузырь, хотя он заполнен уриной. Патология бывает связана как с физиологическими, так и с психологическими основаниями. Нарушение мочевыделения происходит в любом возрасте.

Но большинство тех, кто обращается с такой жалобой, – пожилые мужчины. Дело в том, что после 60 у многих увеличивается предстательная железа при развитии аденомы или простатита.

В основном задержка случается при следующих обстоятельствах:

травмировании мочевика или мочеиспускательного канала;
закупоривании уретры;
сдавливании пузыря.

К последней ситуации приводят патологии мочевыделительной и половой систем, и других органов малого таза. При обнаружении проблемы нужно обратиться к урологу для проведения обследований.

Почему возникает задержка мочи у мужчин

По данным разных источников, от 1 до 7% пациентов с ишурией – страдающие от аденомы простаты. Разросшееся образование искривляет мочеиспускательный канал и урина проходит по нему с трудностью.

Также закупорка уретры и сдавливание пузыря происходят в таких случаях:

при врожденном нарушении проходимости;
стриктуре уретры;
дивертикуле (выпячивание стенки мочевика);
камнях;
формировании полипов;
при наличии злокачественного образования в уретре или мочевике;
простатите;
воспалении и травмах пениса.

Мочевой пузырь сдавливается и при нарушениях, на первый взгляд с мочеиспусканием не связанных. Например, при гематоме или паховой грыже.

Проблемы с выделением урины нередко наблюдаются после хирургического вмешательства, в брюшные органы или позвоночник, когда пациент долгое время вынужден оставаться в койке в горизонтальном положении.

Если обнаружилась задержка мочеиспускания, у мужчин причины могут заключаться в следующем:

пристрастие к алкогольным напиткам или наркотикам;
нарушения ЦНС;
промерзание;
физическое и нервное перенапряжение;
кровотечение в мочево м пузыре;
употребление снотворного или антидепрессантов.

Приём некоторых препаратов – медикаментозная причина ишурии.

Кроме антидепрессантов среди таких лекарств можно назвать нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные, гормоны.

Мочевыделительные проблемы связаны с функционированием головного мозга и центральной нервной системы.

Поэтому к сбою иногда приводят такие нарушения:

патологии мозга;
травмы, задевающие спинной мозг;
заболевания сосудов мозга;
полиомиелит;
рассеянный склероз;
сахарный диабет.

Нередко проблемы с мочевыделением начинаются после того, как ввиду каких-то обстоятельство человек преднамеренно сдерживался от похода в туалет. Поэтому при позывах врачи настойчиво рекомендуют не терпеть.

Классификация нарушений

В зависимости от того, насколько затруднено мочевыделение, можно выделить задержку следующих видов:

Полную. Даже при явных позывах сходить в туалет не получается. Чтобы вывести жидкость из пузыря, используется специальная трубка.
Неполную. Вытекает моча с трудом, приходится напрячь мышцы. Выделяется крошечный объем или прерывистая струя.
Парадоксальную. Мочевой сильно наполнен, но не опорожняется. Появляются сами по себе выделения из уретры.

Неполная задержка нередко беспокоит долгое время, но больной не придает ей значения, усугубляя своё состояние.

В зависимости от течения болезни ишурия бывает двух разновидностей:

Острой. Дает знать о себе внезапно, в сопровождении боли в низу живота, постоянных позывов в туалет.
Хронической. Развивается бессимптомно, постепенно начиная беспокоить человека. Часто выход урины невозможен без катетера, установленного в канал мочевыделения.

Хроническая неполная ишурия некоторых пациентов беспокоит годами, а в других случаях прогрессирует незаметно для мужчины.

Тяжелая форма ишурии, одно из серьезных осложнений, называется парадоксальной. Вследствие сильного растяжения мочевика и его сфинктеров у больного начинается своеобразное недержание – моча произвольно выделяется из канала каплями.

Сопутствующие симптомы у мужчин

На фоне осложнений с мочевыделением, у больных бывают:

боли в животе;
высокая температура;
вздутие кишечника;
сильные газы;
головные боли;
тошнота;
мочевыделение с дискомфортом в начале процесса.

Больной жалуется на слабость, ощущение распирания в паху. При прощупывании промежность отзывается болью.

Это связано с тем, что не имея возможности полностью опустошаться, мочевой пузырь оказывает давление на стенки паха.

Последствия синдрома

Кроме развития опасных форм самой патологии, она приводит и к другим негативным последствиям:

почечной недостаточности, коликам;
разрывам мочевика с выделением содержимого в брюшную полость.
воспалению слизистой мочевого пузыря;
перитониту;
воспалению почек;
урогенному сепсису;
формированию камней;
макрогематурии.

Но у пациентов может начаться и урогенный сепсис – разнесение инфекции по кровотоку.

Диагностика

Чтобы определить, почему пациент не может помочиться, в больнице проводят ряд исследований.

Только на основании результатов обследований врач способен назначить корректное лечение.

Срочная помощь дома

Можно встретить много разных советов по оказанию экстренной помощи в подобной ситуации, но важно запомнить: лечение задержки мочеиспускания у мужчин должен производить медик.

Если мужчина внезапно обнаружил, что не способен помочиться, а болезненных ощущений нет, причина может скрываться в стрессе. Тогда следует напоить его прохладной водой, успокоить.

Комплексное лечение

При остром застое урины и развитии осложнений, лечение задержки мочеиспускания подразумевает необходимость срочно катетеризировать мочевой пузырь, чтобы выпустить жидкость.

Но если провести процедуру единожды, до 70% страдающих в течение недели обращаются к урологу с повторными жалобами.

Чтобы лечение в итоге принесло облегчение, пациентам назначают соответствующую терапию. В основном медики выписывают альфа-адреноблокаторы. С помощью этих препаратов лечат также аденому простаты.

Пациентам с хронической формой рекомендуется периодически самостоятельно подсоединять катетер. Благодаря этой процедуре, можно избежать таких осложнений, как уросепсис, дисфункция почек. Как по необходимости проводить самокатетеризацию, объяснит уролог.

Недостаток введения трубки заключается в потенциальной возможности микротравм слизистых оболочек мочеиспускательного канала, которые приводят к развитию сепсиса. Иногда катетер заносит инфекцию.

Его также запрещено применять, если у больного уже повреждена уретра или он страдает от простатита.

В таких случаях чтобы освободить от скопившейся жидкости назначается пункция. Проводят её так. Пациент лежит под наркозом. На высоте 1.5 см над лобком, под прямым углом к мочевику мужчины, на глубину в 5 см вводится примерно пятнадцатисантиметровая игла.

Если выведение жидкости из мочевика и терапевтическое лечение не приводит к положительному результату, возникает необходимость в проведении хирургической операции.

При выявлении причины проблемы назначается консультация специалистов, которые определят, как правильно лечиться.

Народная медицина в процессе избавления от недуга может использоваться только в качестве вспомогательного средства и после консультации с лечащим врачом.

В некоторых случаях, например, полезно принимать настойки из чайной розы или шиповника.

Профилактика

Профилактика болезни состоит в усиленных стараниях самого пациента предотвратить патологии, провоцирующие развитие проблемы.

Чтобы избежать неприятного состояния ишурии, рекомендуется:

Как можно меньше употреблять алкоголя.
Избегать переохлаждения.
С возраста 40 лет регулярно обследоваться у уролога, проходить консультации онколога.
Предохраняться от травм низа живота и попадания инородных тел в уретру.
Всегда долечивать любые воспаления в организме, в особенности патологии, касающиеся мочеполовой системы.

Перед тем, как начать курс медикаментозных средств, желательно консультироваться с медиками по поводу побочных эффектов.

В таком случае проблем с мочеиспусканием можно будет избежать или, по крайней мере, станет известно, что могло послужить причиной болезни.

Рак мочевого пузыря достаточно распространенное заболевание среди мужчин. Оно относится к злокачественным образованиям, способным привести к летальному исходу, особенно если своевременно не диагностировать и не лечить его.

Опухоль начинает развиваться в слизистой оболочке мочевого пузыря, постепенно поражая окружающие ткани и органы – мочеиспускательный канал, прямую кишку, предстательную железу.

Существует несколько видов опухолей, самым частым из которых является карцинома (переходно-клеточная форма). Прогноз заболевания напрямую зависит от стадии процесса – чем меньше стадия, тем благоприятней прогноз.

Трудность раннего обнаружения болезни состоит в том, что на ранних стадиях опухоль очень редко проявляет себя клиническими признаками, развиваясь совершенно бессимптомно.

При локализации рака в мочевом пузыре симптомы во многом напоминают проявления цистита. Воспаление мочевого пузыря в некоторых случаях провоцирует развитие новообразования, известного как плоскоклеточная форма рака.

Первые признаки рака мочевого пузыря

К первым признакам рака мочевого пузыря можно отнести гематургию, дизурию и несколько других симптомов, которые часто наводят на мысль о других болезнях. Подробнее о симптоматике ниже.

Так называется присутствие крови в моче. Этот симптом можно назвать специфическим, особенно при отсутствии болевых ощущений.

Кровь при этом свежая, не свернувшаяся, чаще всего алого цвета. Может проявляться в виде капель, прожилок или сгустков. Кровотечения бывают массивными (можно видеть невооруженными глазами) или микроскопическими (кровь можно обнаружить только с помощью специального оборудования).

Кровотечение часто вызывается травматизмом ворсинок неинфильтрующего новообразования во время сокращения мочевого пузыря. Гематурия делится на терминальную (эпизодическую) – появляется в моменты сокращения мочевого пузыря и тотальную – непрекращающуюся. Последняя чаще всего является признаком запущенной распадающейся опухоли 3-4 стадии.

При наибольшей интенсивности опухолевого кровотечения, мочевой пузырь полностью заполняется сгустками, вследствие чего затрудняется или задерживается мочеиспускание.

Гематурия может быть очень редкой и кратковременной, появляющейся раз в несколько месяцев или даже лет.

Так называются любые расстройства мочеиспускания. Это может быть очень частое или наоборот крайне редкое мочеиспускание.

Если появляется дизурия, значит идет инфильтративный рост образования, формируется опухоль в шейке мочевого пузыря, совершается распад или изъязвление процесса, присоединение других заболеваний (например, цистита или аденомы простаты).

При развитии аденомы простаты происходит острая задержка мочи. Если рак локализуется в шейке мочевого пузыря, формируется ощущение не полностью освобожденного мочевого пузыря.

Дизурия начинает носить более выраженный характер в том случае, если присоединяется инфекция (пиелонефрит, цистит). Ее развитию содействуют следующие факторы:

затрудненный отток мочи (застой в мочевом пузыре)из верхних мочевых путей и пузыря;
изъязвление стенки пузыря;
распад или инфильтрация новообразования;
в моче появляются распадающиеся ткани и гной, запах становится зловонным;
если распадается опухоль, у мочи появляется щелочная реакция и запах аммиака;
при инфильтрации опухоли мочеиспускание становится частым и болезненным, особенно в конце.

Симптомы прогрессирующего рака мочевого пузыря

При прогрессировании опухолевого процесса присоединяются другие признаки рака мочевого пузыря.

При прогрессировании процесса развития инфильтрации развиваются болевые ощущения, которые носят непрерывный характер. Во время мочеиспускания обычно они усиливаются, возрастая к концу акта из-за сокращения детрузора.

Со временем боли становятся нестерпимыми и не снимаются даже сильными наркотическими препаратами.

В поясничной области боли появляются из-за давления опухоли на устье мочеточника, наличия пиелонефрита и гидронефроза.

Хроническая почечная недостаточность. Развивается всегда. Для нее характерны зуд кожных покровов, общая вялость, сухость слизистых оболочек и кожи.
Гидронефротическая трансформация почек. Проявляется растройством оттока мочи.
Прямокишечный или надлобковый свищи. Образуются при прорастании опухоли в окружающие ткани с их последующим омертвением.
Нарушение оттока лимфы. При наличии метастаз в область лимфатических узлов (чаще всего паховых и забрюшинных) угнетается отток лимфы от ног, образуются отеки мошонки и нижних конечностей.

Общая симптоматика

Помимо признаков, характерных для рака мочевого пузыря, наличествует ряд симптомов, общих для многих видов заболеваний, которые проявляются при развитии новообразования в мочевом пузыре. Это:

хроническая непроходящая усталость;
немотивированная общая слабость;
резкое похудение за короткий промежуток времени без изменений в образе жизни и режиме питания;
изменения во внешнем виде человека – постоянная бледность кожи и слизистых оболочек, страдальческое выражение лица, неприятный специфический запах тела и одежды;
нарушения сна;
потеря аппетита.

Диагностика

Основными задачами являются определение наличия заболевания и стадии опухолевого процесса. В обязательные исследования входят анализ мочи, цистоскопия, биопсия тканей, УЗИ мочевого пузыря. В некоторых случаях используют компьютерную томографию.

Лечение

Зависит от многих факторов, может быть консервативным и оперативным. К консервативным методам относят медикаментозную и лучевую терапию. Во время оперативных вмешательств происходит удаление части или целого мочевого пузыря. Чаще всего совмещают оба метода, проводя лучевую терапию до или после хирургической операции.

Химиотерапия (применение лекарственных средств) редко используется как самостоятельное направление. Обычно идет в комплексе других мероприятий, улучшая излечение. Самые лучшие результаты дает комбинация таких противоопухолевых лекарств, как адриабластин, метотрексат, цисплатин, винбластин.

Профилактика

В первую очередь требуется убрать провоцирующие факторы:

вовремя вылечивать воспалительные заболевания мочевого пузыря;
избавиться от курения и других вредных привычек;
исключить контакт с теми химическими веществами, которые вызывают развитие опухоли: растворители, красители, анилин, бензол.

Не стоит отчаиваться, если у вас обнаружен рак мочевого пузыря. В большинстве случаев это вполне излечимое заболевание, особенно при возросшем уровне современной медицины.

Больше о профилактике рака мочевого пузыря в специальном видео:

Любая злокачественная онкология на поздних стадиях дает метастазы. У мужчин это чаще всего проявляется как рак гортани. Что происходит при и после операции?

Читайте также: