Высокодифференцированная карцинома что это такое


Злокачественные опухоли выглядят под микроскопом по-разному. В одних случаях они напоминают нормальную ткань, а в других сильно от неё отличаются. В зависимости от этого, патологоанатомы и врачи условно делят злокачественные новообразования на два типа:

  1. Высокодифференцированные опухоли сохраняют многие черты нормальных клеток и тканей. Они прорастают в соседние органы и метастазируют достаточно медленно.
  2. Низкодифференцированные опухоли содержат клетки и ткани, которые сильно отличаются от нормальных. Они ведут себя намного агрессивнее, быстрее распространяются по организму.

От степени дифференцировки рака зависит то, насколько быстро он способен распространяться по организму. А это, в свою очередь, напрямую влияет на прогноз для пациента. Кроме того, низкодифференцированные опухоли хуже реагируют на лучевую терапию и химиотерапию. Врач-онколог учитывает это, составляя программу лечения.


Какие бывают степени дифференцировки рака?

Показатель степени дифференцировки опухоли в онкологии принято обозначать латинской буквой G. Возможны пять вариантов:

  1. Gx — степень дифференцировки определить не удается.
  2. G1 — высокодифференцированные злокачественные новообразования.
  3. G2 — средняя степень дифференцировки.
  4. G3 — низкодифференцированные опухоли.
  5. G4 — недифференцированный рак. Опухолевые клетки утратили все внешние признаки и функции нормальных клеток. Они похожи друг на друга, как две капли воды, их единственными занятиями становятся рост и размножение.

Так выглядит общая схема, но для разных видов рака степень дифференцировки определяют по-разному. Например, во время осмотра под микроскопом опухолевой ткани из молочной железы учитывают наличие молочных канальцев, форму и размеры клеточных ядер, активность деления клеток. Каждый из трех признаков оценивают в баллах, затем подсчитывают их общее количество.

При раке простаты используют специальную систему Глисона. В ней предусмотрено 5 градаций, каждой из которых присвоено определенное количество баллов, в соответствии с нумерацией, от 1 до 5:

  1. В состав опухоли входят однородные железы, ядра клеток изменены в минимальной степени.
  2. В состав опухоли входят скопления желез, которые разделены перегородками из соединительной ткани, но расположены друг к другу ближе, чем в норме.
  3. В состав опухоли входят железы, имеющие разное строение и размеры, опухолевая ткань прорастает в перегородки из соединительной ткани и в соседние структуры.
  4. В состав опухоли входят клетки, которые сильно отличаются от нормальных. Опухоль прорастает в соседние ткани.
  5. Опухоль состоит из недифференцированных клеток.

Обычно рак простаты имеет неоднородное строение, поэтому врач должен выбрать из списка две градации, которые встречаются в большей части опухоли. Складывают баллы, по полученной цифре определяют степень дифференцировки.


Степень дифференцировки и стадия рака — это одно и то же?

Для описания злокачественной опухоли используют разные показатели. Деление в зависимости от степени дифференцировки — лишь одна из возможных классификаций.

Стадию рака определяют в зависимости от трех параметров, которые обозначают аббревиатурой TNM: насколько сильно опухоль проросла в соседние ткани, успела ли распространиться в лимфоузлы и дать метастазы.

Чем отличается лечение высокодифференцированного рака от низкодифференцированного?

Однозначно на этот вопрос ответить не получится, так как рак бывает очень разным. Для одних злокачественных опухолей (например, рак молочной железы, рак простаты) степень дифференцировки имеет особенно важное значение, в случаях с другими онкологическими заболеваниями данный показатель отходит на второй план.

В целом можно сказать, что низкодифференцированные опухоли более агрессивны и нуждаются в более агрессивном лечении.


Высокодифференцированная опухоль — аденокарцинома может сформироваться в любом органе, но чаще всего ей подвержены эпителий толстого кишечника и эндометрия матки.

В зависимости от отличий раковых клеток от нормальных, можно выделить несколько степеней их дифференцировки: недифференцированная (G4), низкодифференцированная (G3), умеренно дифференцированная (G2) и высокодифференцированная (G1).

  1. Что это такое высокодифференцированная аденокарцинома
  2. Причины возникновения высокодифференцированной аденокарциномы
  3. Общие симптомы заболевания
  4. Высокодифференцированная аденокарцинома кишечника
  5. Высокодифференцированная аденокарцинома матки
  6. Высокодифференцированная аденокарцинома простаты
  7. Высокодифференцированная аденокарцинома легкого
  8. Высокодифференцированная аденокарцинома молочной железы
  9. Диагностика заболевания
  10. Лечение высокодифференцированной аденокарциномы
  11. Прогноз заболевания
  12. Вопрос-ответ

Что это такое высокодифференцированная аденокарцинома

Между здоровыми клетками, из которых образуются раковые опухоли, и злокачественными (уже перерожденными) практически нет разницы – это и характеризует высокодифференцированную (высокодефферентную) аденокарциному. При этом виде опухоли подразумевается, что изменение (полиморфизм) клеток происходит только в размерах ядра (оно увеличивается в длину). Это приводит к тому, что данная аномалия долго себя не проявляет, и только при дальнейшем разрастании опухоли появляются первые симптомы болезни. Такой тип опухоли считается наиболее благоприятным в смысле излечения, хотя и считается злокачественным.

В зависимости от состава секреторной жидкости, которая выделяется, могут различаться слизисто-секреторные (муцинозные) и серозные карциномы. По консистенции дифференцированная аденокарцинома может быть твердой или иметь в своей структуре кисты (полости). А в носу и глотке такие опухоли (к примеру, синоназальная карцинома) обычно похожи на гипертрофию миндалин. Но при этом увеличение размера у них одностороннее, и их выдает яркая насыщенная окраска.

Ведущие клиники в Израиле




Причины возникновения высокодифференцированной аденокарциномы

Важно! Факторы, которые влияют на появление рака, достаточно многочисленны. Все их можно разделить на 4 группы: абсолютно приводящие к раку (отдельные виды химикатов), с большой вероятностью приводящие к раку (наличие предраковых патологий), в некоторой степени влияющие на формирования ракового фона (лучевые воздействия), однозначно не способствующие появлению онкологии (например, антиоксиданты).

Учитывая современные исследования можно озвучить следующие причины возникновения рака и факторы, их провоцирующие:

  • Генетика и наследственная предрасположенность;
  • Регулярное потребление канцерогенов, генномодифицированной продукции, любых вредных продуктов;
  • Вредные привычки – курение и употребление алкоголя. По статистике более 90 % раковых больных (рак легких) курят больше 20 лет;
  • Пожилой возраст (в организме постепенно накапливаются опасные вещества и свободные радикалы);
  • Фоновые заболевания, способные к малигнизации (язва желудка, АПЧ онкогенных типов и т.д.);
  • Регулярное воздействие на организм человека некоторых веществ (излучений) в связи со сферой деятельности;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Истощение организма (физическое и нервное), в связи с этим – снижение иммунитета.

Общие симптомы заболевания

Общие симптомы этого вида рака такие же, как и при других видах злокачественных образований:

  • Общая слабость, постоянная сонливость;
  • Отсутствие аппетита, снижение веса;
  • Повышение температуры;
  • Болевой синдром (зависит от локализации опухоли).

Главные признаки высокодифференцированной аденокарциномы зависят от очага опухоли.

Чаще других встречается аденокарцинома толстого кишечника. Рак способен формироваться в любом из отделов органа, но обычно формируется в зоне прямой кишки и сигмы.

Диагноз, как правило, определяется при присутствии хронического механического повреждения слизистых, к примеру, провокатором может выступать незаживающая анальная трещина.

Симптомы данной болезни таковы:

  • Боль низа живота, промежности, ануса и пространства возле него, также могут ощущаться боли в области поясницы, крестца, нижних конечностей;
  • Нарушение стула, вздутие живота, тошнота и рвота (диспепсический синдром);
  • В кале могут быть примеси кровянистого характера (при раке сигмовидной кишки – темно-красные, толстого кишечника – почти черные, ректума – алые) или гноя.

Также при достаточно запущенных стадиях заболевания может возникать обструктивная (кишечная) непроходимость. Часто аденокарциному кишечника обнаруживают при устранении кишечной недостаточности.

Раковые опухоли различных отделов кишечника могут проявляться различными симптомами. Некоторые симптомы характерны для какого-то определенного вида опухоли, другие схожи с симптомами многих заболеваний.

При аденокарциноме толстой кишки характерно нахождение гноя, слизи и прожилок крови в кале.

Аденокарцинома слепой кишки выявляет себя явными симптомами анемии, бледностью кожи из-за скрытых кровотечений при раке ободочной кишки правостороннего расположения. А провокатором этого типа заболевания могут быть полипы и хронические проктиты.

На ранних стадиях рак сигмовидной кишки протекает скрытно, лишь на поздних этапах его развития могут возникать нарушения вкусовых привычек, появляться боли в животе, нарушаться стул.

На ранних стадиях рак прямой кишки часто сопровождается ложными позывами к опустошению кишечника, могут возникать запоры, усиливаться перистальтика. Также будет замечаться землистый цвет лица, симптомы анемии.

Среди рака высокой дифференциации, опухоль матки считается одной из распространенных и является гормонозависимой. Одним из главных факторов риска для подобной патологии считается наличие большого количества в женском организме эстрогенов. Такая аденокарцинома возникает у женщин постклимактерического периода и имеет благоприятный прогноз.

Основными проявлениями этого заболевания считаются:

  • Менструации болезненного характера, очень обильные (если они имеются);
  • Меноррагии (кровотечения из матки между менструальными циклами);
  • Боли внизу живота, отдающие в спину, промежность, ноги;
  • Гнойные выделения с резким запахом из матки;
  • Боль по завершению полового акта и во время него;
  • Нарушение мочеиспускания (при прорастании в мочевой пузырь);
  • Проблемы с опорожнением кишечника (при прорастании в кишечник).

Этот тип высокодифференцированной аденокарциномы (Adenocarcinoma) редко дает метастазы, поэтому часто возможно полное выздоровление при обнаружении опухоли до начала метастазирования. Главной проблемой является деторождение, если заболевание коснулось женщины в фертильном возрасте.

При аденокарциноме предстательной железы может возникать боль в тазобедренных суставах, возрастает частота и длительность мочеиспусканий, сам процесс происходит болезненно. Также часто возникает недержание мочи. Опухоль при раке простаты развивается из железистых клеток альвеолярно-трубчатых структур и обычно находится в периферической области простаты. Этому заболеванию чаще подвержены мужчины пожилого возраста.

Факторы, которые провоцируют формирование этого вида рака, следующие:

  • Активное или пассивное курение;
  • Частое вдыхание канцерогенов (вредное производство);
  • Хронические застарелые болезни легких.


Это заболевание чаще встречается у мужчин и уже на ранних стадиях имеет тенденцию к распространению по кровотоку. Метастатические проявления могут наблюдаться не только в близлежащих органах, но и в кости, головной мозг, надпочечники.

Одним из характерных признаков заболевания считается кашель с отхаркиванием большого количества мокроты слизистой консистенции. Опухоль может быть как ацинарной, так и папиллярной (сосочковой) формы. В первом случае это рак с железистой структурой и крупными клетками, во втором – с многоядерной выстилкой. Обе формы склонны к усиленному слизеобразованию.

На более поздних этапах развития этот вид рака проявляется натужным кашлем, повышением температуры, больной чувствует нехватку воздуха и страдает одышкой даже в спокойном состоянии.

Факторами, приводящими к образованию этого типа рака, могут быть:

  • Сильные травмы груди (ушибы);
  • Мастопатия;
  • Нарушения гормонального баланса;
  • Диагностированное бесплодие.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Симптомами заболевания становятся визуальные изменения:

  • Сосок может впадать;
  • Возникают отеки;
  • Изменяется цвет кожи.

Диагностика заболевания

Обычно раковые опухоли диагностируются посредством:

  • Анализ анамнеза больного;
  • Анализ мочи, кала, общий и развернутый анализ крови;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • Биопсия с гистологией;
  • Колоноскопия;
  • Ирригоскопия и другие исследования.

Лечение высокодифференцированной аденокарциномы

Различное местоположение опухоли предполагает и назначение различных методов воздействия на нее: хирургическое вмешательство, нейтронная терапия, химио- и лучевая терапия.


Нейтронная терапия – метод подобный лучевой терапии, основное его отличие от лучевой терапии – использование вместо обычного облучения – нейтронов, при таком методе лечения здоровые ткани облучению не подвергаются.

Прогноз заболевания

Прогноз выживаемости завит от нескольких факторов: размера и места расположения раковой опухоли, стадии развития болезни, присутствия или отсутствия метастаз.

В зависимости от вида рака, можно составить прогноз пятилетней выживаемости. При раке матки в 1 стадии – 85-98% , во 2 стадии – до 70-75%, 3 стадия – 32%, 4 — 5,3%. Высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки дает другие прогнозы выживаемости – 1 стадия – 90%, 2 – 50%, 3 – 20 %. Такая же картина получается при раке прямой кишки. При прогнозах данного вида рака последняя стадия заболевания не дает благоприятных прогнозов – прогнозы составляют в среднем не выше 30 %.

Вопрос-ответ

Что характерно для высокодифференцированного рака яичника в последних стадиях?

Если говорить кратко, то на последних стадиях характерно наличие опухоли в двух яичниках, также может наблюдаться проникновение раковых клеток в лимфоузлы в брюшной полости.

Часто ли диагностируется высокодифференцированный рак 12-ти перстной кишки?

Подобный тип рака встречается довольно редко – в 3,5 % случаев.

Что такое аденосквамозная карцинома эндометрия?

Это аденокарцинома эндометрия с плоскоклеточными элементами, имеет черты схожести с типичной эндометриоидной аденокарциномой.

При этом, каким бы ни был вид злокачественной опухоли, клетки, составляющие ее тело, сцеплены между собой слабо, из-за чего они легко отсоединяются и разносятся с током крови, оседая на разных органах и прорастая в них. Это явление называется метастазами.

Не составляет исключение и опухоль, возникшая из видоизменившихся железистых клеток эпителия, которая в медицине определяется как аденокарцинома. Что это такое, какие разновидности данной патологии существуют, и как они проявляют себя, мы обсудим далее в статье.


Карциномы – самые распространенные раковые образования

Исследователями установлено, что 85% всех случаев рака составляют карциномы. Как видите, это весьма распространенный вид опухолей. Карциномы образуются из эпителиальных клеток, формирующих верхний слой кожи и выстилающих внутреннюю поверхность ЖКТ, мочевого пузыря, матки и всех протоков, которые имеются практически в каждом органе человека.

Карциномы различаются в зависимости от типа клеток эпителия, где они начали свой рост. Всего их четыре:

  • сквамозные клетки, которые образуют внутреннюю оболочку ротовой полости, пищевода или дыхательных путей;
  • переходные клетки, выстилающие мочевой пузырь и часть мочеточника;
  • базальные клетки, составляющие кожный покров человека;
  • железистые клетки, являющиеся резидентами всех желез нашего организма, а также желудка, почек и яичников.

Из последних и образуется аденокарцинома, прогноз и симптомы которой мы рассмотрим далее. Кстати, возникнуть она может в любом из органов человека.

Чем отличаются дифференцированные аденокарциномы

Из-за большого количества форм и видов этих раковых новообразований их дифференцируют (разделяют) на различные подтипы. Например, в зависимости от состава выделяемой ими секреторной жидкости различают слизисто-секреторные (муцинозные) и серозные карциномы. По консистенции дифференцированная аденокарцинома может быть твердой или иметь в своей структуре кисты (полости).

А в носу и глотке такие новообразования часто похожи на обычную гипертрофию миндалин. Правда, при этом увеличение у них одностороннее, кроме того, их выдает яркая насыщенная окраска. Больной ощущает в горле постоянное саднение, у него затрудняется процесс глотания, так как он сопровождается отдающей в ухо болью. А при распаде опухоли изо рта пациента появляется неприятный запах.


Высокодифференцированная аденокарцинома: что это такое?

В зависимости от того, насколько раковые клетки отличаются от нормальных, разделяют несколько степеней их дифференцировки. Так, например, между высокодифференцированными раковыми клетками и их здоровыми аналогами разница незначительна.

Диагноз "высокодифференцированная аденокарцинома" подразумевает, что полиморфизм (изменение) клеток проявляется только в размерах ядра (оно увеличивается в длину). А это, кстати, приводит к тому, что данная патология долго никак себя не проявляет, и лишь при определенном разрастании опухоли возникают первые симптомы заболевания.

В основной массе описываемый недуг проявляет себя так же, как и другие виды злокачественных новообразований: слабостью, сонливостью, апатией, отсутствием аппетита, снижением веса и уменьшением количества эритроцитов в крови.


Специфические симптомы аденокарциномы

Но так как высокодифференцированная аденокарцинома может развиваться в самых разных органах: матке, кишечнике, желудке, пищеводе или молочных железах - то к общей симптоматике добавляются и некоторые специфические признаки болезни, в зависимости от того, какой именно орган поражен.

Так, злокачественная опухоль в матке проявит себя обильными выделениями во время менструаций, постоянной ноющей болью в пояснице, возникновением маточных кровотечений, а также образованием полипов эндометрия.

А аденокарцинома кишки (в любом сегменте кишечника) дает о себе знать:

  • ноющей болью в животе;
  • изменением пищевых предпочтений у пациента;
  • появлением в кале слизи, вкраплений крови, а иногда даже и гноя;
  • живот больного вздувается;
  • возникает постоянное чередование поносов и запоров.

Важно при этом учитывать, что перечисленные признаки заболевания в высокодифференцированных случаях проявляют себя уже на поздних стадиях, что сильно снижает эффективность лечения. Именно в этом и заключается коварство данной формы рака.


Симптомы высокодифференцированной аденокарциномы легких

Довольно распространенным диагнозом является и аденокарцинома легких. Она фиксируется в 60 случаях из 100 онкологических заболеваний, поражающих данный орган. Кстати, важно отметить, что чаще всего названная патология встречается у мужчин и уже на ранних стадиях активно разносится по кровяному руслу.

Карцинома может быть представлена и небольшим узелком, и опухолью, поражающей весь орган. Ей присущи ацинарная и папиллярная (сосочковая) формы. В первом случае опухоль имеет в основном железистую структуру с крупными клетками, а во втором – сосочковую, с многоядерной выстилкой. Обе формы имеют склонность к усиленному слизеобразованию.

Как и во всех случаях поражения этим видом опухоли, данный процесс поначалу протекает незаметно. Позже аденокарцинома легких проявляется:

  • обильным выделением мокроты, которая со временем может содержать не только гнойные, но и кровяные выделения;
  • натужным кашлем и повышением температуры, не чувствительным к действию жаропонижающих средств;
  • больной, как правило, ощущает нехватку воздуха и страдает одышкой даже в спокойном состоянии.


Особенности проявления высокодифференцированной аденокарциномы молочной железы

В молочной железе описываемый вид опухоли, как и во всех перечисленных ранее случаях, вначале проявляется слабо, так как основная особенность, которой обладает аденокарцинома – умеренная или слабая мутация клеток. Они, как уже упоминалось, даже сохраняют продуцирующие функции образовавшей их ткани.

Поэтому структура такой опухоли визуально не меняет абрис молочной железы и практически не мешает поддержанию ее функционирования. Но с течением времени новообразование начинает проявляться более отчетливо:

  • При ощупывании грудной железы определяется эластичное шаровидное уплотнение.
  • Сосок становится впалым, появляются выделения из него.
  • Кожные покровы на груди меняют свой цвет.
  • Появляются отеки.
  • Подмышечные, подключичные и надключичные лимфатические узлы увеличиваются в размерах.
  • На поздней стадии рака появляется болевой симптом.


Прогноз развития высокодифференцированной аденокарциномы

При диагностировании онкологических заболеваний принято говорить о пятилетней выживаемости. На этот показатель обычно влияет несколько факторов. К ним можно отнести и размер опухоли, и глубину ее проникновения в пораженном органе, и, конечно же, наличие метастаз. Немаловажную роль в прогнозе играют сопутствующие патологии.

Чем различаются высоко- и умереннодифференцированная аденокарциномы

Дифференцированная умеренная аденокарцинома похожа по течению на те процессы, что происходят и в случае ее высокой дифференциации. Характерным же отличием данного вида патологии является четко обозначенный полиморфизм клеток. Их уже нетрудно отличить от здоровых, так как количество клеток, которые находятся в стадии деления и имеют нетипичную структуру, становится заметным.


Кроме того, дифференцированная умеренная аденокарцинома отличается большей тяжестью протекания и серьезно вырастающим риском возникновения всевозможных патологий и осложнений. В организме данный вид новообразований распространяется метастазами, которые значительно увеличивают очаг ракового поражения путем проникновения в ток лимфы и лимфоузлы.

Нужно отметить также, что лимфозное метастазирование происходит примерно в каждом десятом варианте данного вида аденокарциномы. При этом важен возраст заболевшего, так как у пациентов младше 30 лет метастазы не наблюдаются.

Низкодифференцированная аденокарцинома: что это такое?

Клетки, лежащие в основе опухолей при низкой дифференциации, отличаются примитивной степенью развития. Их трудно ассоциировать с определенной тканью, что делает невозможным установление строения и происхождения данного новообразования.

Указанный вид опухоли в отличие от высокодифференцированной, практически не дающей метастаз, обладает самой высокой злокачественностью. Она увеличивается с высокой скоростью и уже на ранних стадиях разносится по другим органам. Соответственно, этот вид патологии имеет самый неблагоприятный прогноз для жизни даже на ранних стадиях заболевания.

Аденокарцинома высокодифференцированная является одной из наиболее благоприятных аденокарцином, но и в то же время, это очень опасное заболевание, так как оно относится к онкологическим. Опухоль с высокой степенью дифференцирования достаточно хорошо поддается терапии, но так как симптомы новообразования длительное время могут никак не проявляться, диагностика, обычно, происходит уже на поздних стадиях развития. Это значительно затрудняет проведение лечения и существенно понижает шансы пациента на выздоровление.

Клетки высокодифференцированных образований очень схожи с нормальными клетками эпителия пораженного органа. Из-за этих особенностей они не способны распространяться за пределы области поражения и очень редко метастазируют (всего в трех процентах из всех случаев). Главным отличием клеток высокодифференцированного новообразования является размер ядер и их удлиненная форма. Этот вид опухолей может развиваться практически в любой области организма, но в большинстве случаев, наблюдается поражение толстого и тонкого кишечника.


Причины возникновения патологии

Досконально причины развития злокачественных высокодифференцированных новообразований на сегодняшний день не изучены. Но все же, результаты последних исследований показывают, что формирование карциномы высокодифференцированной степени может быть связано с такими факторами:

  • генетическая предрасположенность к образованию аденом или карцином;
  • наследственность;
  • нездоровое питание с преобладанием животных жиров и белков, а также канцерогенов, наряду с недостатком свежей клетчатки;
  • ожирение и сахарный диабет;
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголизм);
  • течение предраковых заболеваний или других хронических болезней;
  • работа, подразумевающая регулярный контакт с химическими и другими вредными веществами;
  • стрессы и постоянное истощение организма;
  • нарушенная деятельность эндокринной системы.


Нередко, прежде чем начнет развиваться высокодифференцированная опухоль, у больного могут возникать заболевания предшественники, например, такие, как язвенный колит или же болезнь Крона. Если речь идет о высокодифференцированном новообразовании в каком либо отделе желудочно-кишечного тракта, то к этому может привести атония кишечника (нарушение перистальтики и снижение тонуса по причине малоподвижного образа жизни или старости).

Симптомы заболевания

Основная симптоматика недуга напрямую зависит от локализации образования, но с общими признаками высокодифференцированного рака рекомендуется ознакомиться каждому:

  • стремительная потеря аппетита и веса со склонностью к истощению (кахексия);
  • повышение общей температуры тела, продолжающееся длительный период;
  • боль, локализация которой зависит от расположения очага онкологических клеток;
  • быстрая утомляемость и постоянное ощущение слабости;
  • постоянно ухудшающееся состояние.

  • обильные выделения во время месячных;
  • боли в области поясницы;
  • маточные кровотечения;
  • наличие полипов эндометрия.

При опухоли кишечника симптомы могут быть следующими:

  • болевой синдром в брюшной полости;
  • вкусовые изменения;
  • наличие в фекалиях примесей крови и слизи;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • нарушения акта дефекации.

Главной опасностью является то, что все признаки при патологиях данного типа возникают уже во время течения запущенных стадий, когда терапия может уже не принести ожидаемого результата.

Диагностика аденокарциномы

Если есть подозрения, что у пациента высокодифференцированная аденокарцинома, диагностика всегда проводится по одному алгоритму. Первым делом доктор проводит общее обследование больного и собирает анамнез.


Независимо от места локализации, пациенты всегда подвергаются таким исследованиям:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) — при правильном проведении данной процедуры, можно определить локализацию и границы опухоли, поэтому данный метод исследований всегда выполняется в первую очередь.
  • Компьютерная томография (КТ) — очень информативный метод исследований, позволяющий определить внешние характеристики высокодифференцированного новообразования, а также выявить метастазы при их наличии. Этот способ диагностики позволяет выявить кровоснабжение патологического образования, а также определиться со способом хирургического вмешательства.
  • Биопсия с последующим гистологическим и цитологическим анализом — чтобы установить точный диагноз, очень важно определить вид аденокарциномы, для чего берут биоматериал из очага поражения и проводят лабораторные исследования на выявление атипичных клеток. Для взятия образцов тканей, наименее травматическим способом является эндоскопия.

Когда ставят диагноз при высокодифференцированной аденокарциноме, формулировка обязательно должна информировать о типе рака, его локализации, размерах опухоли, поражении лимфоузлов, а также возможном метастазировании.

Основная локализация

Характер течения и клиническая симптоматика болезни во многом зависят от того, где именно располагается высокодифференцированное новообразование. Наиболее часто высокодифференцированная аденокарцинома формируется во всех отделах кишечника, желудке, матке, а также может поражать предстательную железу, печень, молочные железы, и даже легкие.

Поражение толстой кишки встречается наиболее часто, при этом высокодифференцированная опухоль способна поражать любой отдел органа. Признаками наличия патологии могут послужить боли внизу живота, промежности, пояснице и конечностях. У пациентов наблюдается нарушение стула, а также тошнота, сопровождаемая рвотой. Способ хирургического вмешательства при лечении такой опухоли зависит от отдела, где располагается высокодифференцированное новообразование, а также от его размеров и стадии развития.

Причиной формирования высокодифференцированных новообразований в прямой кишке чаще становятся хронические механические повреждения слизистых оболочек, например, при запорах, частых клизмах или анальном сексе. На ранних стадиях новообразование хорошо поддается лечению посредством хирургического удаления, но из-за поздней симптоматики опухоль нередко выявляют уже в запущенном состоянии, когда возникает кишечная непроходимость. Патологическое образование разрастается до таких размеров, что полностью занимает весь просвет кишки, не позволяя совершить акт дефекации.

Аденокарцинома желудка может формироваться в любом из его отделов, но в большинстве случаев это антральный и пилорический отделы. Причиной развития патологии может стать атрофический гастрит, язвенная болезнь и другие возможные патологии желудочно-кишечного тракта. Недуг сложно поддается ранней диагностики, и в девяноста процентах из всех случаев выявляется уже на поздних этапах развития. Также рак желудка характеризуется высоким показателем смертности.


Аденокарцинома простаты чаще выявляется у мужчин преклонного возраста. Новообразование формируется из железистой ткани и располагается в периферической зоне железы. Рак может длительное время не вызывать симптоматики, но по мере течения возникают боли в тазобедренных суставах, а также частые и продолжительные мочеиспускания, которые нередко сопровождаются болевым синдромом.

Онкология в матке может развиваться в любом возрасте, но чаще встречается в период чрезмерной гормональной активности, например, перед наступлением климакса. Признаками недуга могут послужить неприятный запах, характерные выделения, тянущие боли внизу живота и маточные кровотечения.

Новообразование развивается в тканях легкого, при этом клетки такой опухоли очень схожи со здоровыми клетками органа. Чаще всего причиной развития аденокарциномы легкого является как активное, так и пассивное курение, или регулярное вдыхание вредных паров химических веществ. При раке легких, метастазы несут наибольшую опасность, так как они поражают не только находящиеся рядом органы, но и костные ткани, печень, головной мозг. К характерным симптомам заболевания можно отнести кашель с обильным количеством мокроты, которую так же легко можно обнаружить при помощи рентгенографии.

Лечение

Курс терапии может состоять из разных методов лечения рака, при этом они могут проводиться как отдельно, так и комплексно. Если точно диагностирована высокодифференцированная аденокарцинома, лечение рака, как правило, проводится путем оперативного вмешательства, в ходе которого удаляют пораженную часть тканей вместе с главным очагом, это позволяет снизить вероятность рецидива. В послеоперационный период, чтобы полностью уничтожить все оставшиеся злокачественные клетки, больным назначается комплекс лучевой и химической терапии.


Полное излечение возможно только после курса химиотерапии, при котором пациентам назначают серьезные препараты, оказывающие негативное воздействие на злокачественные клетки. После химиотерапии далее у пациентов возможно появление некоторых побочных эффектов от препаратов, с которыми больной, по большей степени, может остаться на всю жизнь. Но стоит понимать, что если отказаться от терапии посредством химиопрепаратов, это может возобновить прогрессирование опухоли, поэтому нужно выполнять все предписания доктора, проводящего лечение, и выполнять все рекомендации, которые назначают врачи.

Насколько эффективной будет терапия, зависит от локализации опухолевого образования, степени развития на момент выявления, а также от наличия или отсутствия метастазов. Немаловажную роль играет общее состояние здоровья пациента. Если наблюдается распространение метастаз в печень, больному могут назначить паллиативное лечение, которое направляется на облегчение клинических проявлений, но уже не позволяет избавиться от недуга.

Прогноз и профилактика

Если у пациента выявлена высокодифференцированная аденокарцинома, прогноз в большей степени будет зависеть от, наличие метастаз, стадии развития опухоли и ее локализации. При поражении высокодифференцировой опухолью поджелудочной железы смертельный исход наблюдается практически во всех случаях. Если выявить недуг удалось на ранних стадиях, лечение может быть эффективным даже при минимальном курсе приема медикаментов, но нередко болезнь сопровождается такими осложнениями, как прорастание в находящиеся рядом органы и интоксикация организма.


Так как точные причины развития онкологии досконально не изучены, способов профилактики не существует. Но все же, снизить вероятность развития рака можно, если придерживаться некоторых общих правил:

  • вести активный образ жизни;
  • придерживаться правильного режима питания;
  • регулярно проходить медицинское обследование;
  • своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • избавиться от вредных привычек, в частности курение и алкоголизм.

Так как структура опухоли состоит из эпителия, который очень схож с эпителием пораженного органа, выявление опухолей часто происходит уже на поздних этапах. Поэтому при появлении первых подозрений на наличие онкологии, нужно без замедлений полностью обследоваться в условиях стационара, и при необходимости пройти назначенную терапию.

Читайте также: