Высокий рост и рак
Рак сегодня называют болезнью века. Поэтому исследования в области его изучения интересуют многих. Последние данные позволили сделать выводы по поводу связи возникновения онкологических заболеваний и роста пациента. Хотя считать их стопроцентно точными будет неправильно. Это пока еще только предположения, подтверждаемые часто повторяющимися случаями.
Рак выбирает высоких людей?
Ученые долгое время собирали самую разную информацию об онкологических больных. Тот факт, что среди них большинство имело высокий рост, сначала очень удивило исследователей.
Один из онкологов, Леонард Нанни, профессор биологии в Университете Калифорнии Риверсайд, обдумав ситуацию, выдвинул гипотезу связи с размером человека и вероятностью развития рака. Больше клеток в организме - больше нежелательных мутаций может в них произойти. Следовательно, риск получить раковые заболевания возрастает.
Аналогичная связь была обнаружена и у собак. Результаты исследований показали, что более крупные породы имеют больший риск таких заболеваний.
Причины возникновения раковых клеток
Ученый выдвинул ряд причин, способных послужить толчком к развитию болезни, в том числе:
- определенные гормоны роста одновременно отвечают и за деление клеток, в том числе мутировавших;
- окружающая неблагополучная среда;
- неправильное питание, особенно в раннем детстве;
- вредные привычки;
- болезни.
В работе Нанни, опубликованной в "Трудах Королевского общества", рассматривается процесс накопления в клетках организма мутаций. Оказывается, процесс этот довольно длительный. Он происходит в течение всей жизни.
Однако Нанни отметил одну особенность, которая, возможно, пошатнет сложившееся у некоторых обывателей убеждение. Мутирующие клетки накапливаются во всем организме, за исключением спермы и яйцеклеток. Следовательно, говорить о том, что рак передается по наследству, нельзя.
Кто чаще болеет раком - мужчины или женщины?
Были даже сделаны попытки высчитать процентную связь между ростом человека и возможностью получить онкологическое заболевание. Выводы были таковы: на каждые 10 см роста мужчины риск увеличивается на 10-11%.
Нанни сравнил общий риск развития рака у мужчин и женщин любого типа с увеличением роста, как было установлено из предыдущих исследований. Результаты показывают, что в отношении женщин существует повышение риска заболевания раком. На каждые дополнительные 10 см роста процент этот вырастает до 13%.
Хотя для некоторых видов рака, например шейки матки, данный фактор не является показателем. А вот меланома рака кожи гораздо сильнее связана с высоким ростом, чем остальные онкологические заболевания.
Высокий рост – не приговор!
Профессор Дороти Беннетт, директор Научно-исследовательского Института молекулярных и клинических наук в Университете Сент-Джорджа в Лондоне, приветствовала исследования Нанни. Но наряду с этим она считает, что расчеты Нанни – это только предположения.
Ученые говорят, что высокие люди чаще болеют раком, но есть множество других факторов риска, которые важнее роста.
Может ли ваш рост увеличить риск возникновения рака?
Уже известно, что высокие люди подвергаются более высокому риску развития различных состояний, таких как тромбозы.
Проведенные ранее исследования рака показали, что рослые люди действительно сталкиваются с повышенным риском онкологических заболеваний. Есть данные, что заболеваемость раком возрастает на 10% с каждыми 10 сантиметрами.
Но почему высокие люди чаще страдают онкологическими заболеваниями?
Недавно в журнале Royal Society появилась статья доктора Леонарда Нунни, эволюционного биолога из Университета Калифорнии в Риверсайде. Исследователь проверил гипотезу о склонности к раку высоких людей, объяснив феномен дополнительными клетками в организме (каждая может мутировать!)
Действительно, чем больше клеток в теле человека, тем выше вероятность различных онкогенных мутаций в одной из них. Объяснение совершенно логичное.
Исследование подтвердило влияние роста на некоторые виды рака, но также выявило интригующие детали. Это поможет понять отношения между клетками, генами и раком.
Рак – это сочетание множества факторов
Эффект роста подтверждается многими исследованиями, в том числе проектом Million Women Study, которым воспользовался доктор Нунни в своей работе. Но если углубиться в эти цифры, некоторые опухоли ведут себя необычно. В частности, риск рака желудка, пищевода, поджелудочной железы и полости рта не зависит от роста. Но почему, ведь длина пищевода у высокого человека может быть больше обычной? Нунни утверждает, что за этим скрывается сочетание множества факторов.
Другие онкозаболевания, в особенности рак кожи, демонстрируют резкое увеличение риска у рослых людей. Вполне логично, если соотносить площадь поверхности кожи.
Риск рака кожи объясняется особым гормоном.
Парадокс Пето
Если наличие большего количества клеток увеличивает риск, логично предположить: крупные породы собак более восприимчивы к раку, чем мелкие породы. Однако тот факт, что мыши страдают онкозаболеваниями чаще людей, превращает концепцию с ног на голову. Что мы упустили?
Чтобы лучше понять ошибку, Пето хотел продолжить изучение генома крупных животных, которые не особенно восприимчивы к раку.
Ген TP53 продуцирует белок, который подавляет опухолевый рост. У больных раком людей анализы нередко обнаруживают отключение этого защитного гена. ТР53 часто называют важнейшим противораковым геном. Поскольку и люди, и большинство млекопитающих имеют только одну копию этого гена, мы уязвимы.
Но слоны исключительны, поскольку у них целых 20 копий гена TP53!
Это объясняет, почему такие огромные животные с их огромным числом клеток столь удачно избегают встречи со смертельным заболеванием.
Если вы высокие, не переживайте!
Исследование доктора Нунни дает нам лучшее понимание взаимосвязи между раком, клетками и генами. Но это не повод паниковать для тех, кто за 180.
По словам биолога, эффект невелик даже при большой разнице в росте.
Например, у человека ростом 2 метра 12 сантиметров заболеваемость раком вдвое выше по сравнению с его ровесником ростом 1 метр 53 сантиметра. При прочих равных.
Что ж, высокие люди болеют раком чаще низкорослых, но это далеко не самый существенный фактор риска. Если вы правильно питаетесь, ведете здоровый образ жизни и избегаете контакта с канцерогенами на работе и в быту, не переживайте о сантиметрах.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Содержание статьи [скрыть]
- Высокий рост и онкология
- Высокий рост и сердечно-сосудистые заболевания
- Высокий рост и продолжительность жизни
- Высокий рост и диабет
- Высокий рост и деменция
Высокий рост и онкология
Чем больше у человека рост, тем выше у него риск заболеть раком, к такому заключению пришли ученые из Karolinska Institutet and University of Stockholm в процессе последнего масштабного исследования. В их эксперименте приняли участие 5,5 миллионов жителей Швеции. Его результаты показали, что у высоких женщин на 30% выше риск заболеть раком кожи и на 20% раком груди. Эксперты пока не могут сказать точно, почему дополнительные сантиметры могут стать причиной онкологических заболеваний. Но они предполагают, что чем выше рост, тем больше в теле клеток, а соответственно, тем выше вероятность, что какие-нибудь из них начнут развиваться неправильно и превратятся, в конце концов, в раковые. Кроме злокачественных опухолей груди и кожи у длинноногих леди также на 3% выше вероятность развития рака яичников. И хотя этот риск повышен незначительно, все-таки женщинам, чей рост выше среднего, желательно почаще наведываться к своему гинекологу.
Высокий рост и сердечно-сосудистые заболевания
Если говорить о здоровье сердца, то здесь у людей с ростом выше среднего имеются как преимущества, так и недостатки. Согласно исследованию, проведенному в 2014 году Rush University Medical Center в Чикаго, у высоких повышен риск развития мерцательной аритмии, плюс к тому у них чаще диагностируют различные проблемы с сердечными клапанами. В то же время эксперты подчеркивают, что высокие люди реже страдают от сердечной недостаточности и заболеваний коронарных сосудов. В чем причина таких особенностей? Одна из версий — сравнительно небольшой размер сердечных клапанов у невысоких людей, отчего функционировать им легче. Что касается преимуществ, то медики склоняются к тому, что все дело в гормонах. Гормоны, отвечающие за высокий рост, одновременно делают человека и более устойчивым к ряду сердечно-сосудистых заболеваний.
Высокий рост и продолжительность жизни
Высокий рост и диабет
Здесь у высоких женщин больше преимуществ, утверждают медики. Например, результаты 18 исследований, опубликованных в авторитетном журнале Obesity Reviews, свидетельствуют: чем выше рост женщины, тем меньше вероятность, что она заболеет диабетом второго типа. Этот факт, впрочем, не имеет никакого отношения к высоким мужчинам. Риск развития диабета у них никак не связан с ростом. Ученые еще не могут точно сказать, с чем это связано. Чтобы выяснить причины, требуется провести дополнительные исследования. Впрочем, медики рекомендуют придерживаться здорового рациона и держать под контролем уровень сахара в крови, каким бы ни был ваш рост.
Высокий рост и деменция
Чем больше ваш рост, тем меньше риск, что со временем вы впадете в слабоумие, утверждают английские ученые. В ходе исследования, проведенного University of Edinburgh в Шотландии, в котором приняли участие 220 000 человек, выяснилось, что женщины, чей рост был около 160 сантиметров, имели повышенный риск развития деменции по сравнению с теми, кто был выше 165 см. Какая же может быть связь между ростом и приобретенным слабоумием? По мнению английский ученых, дело здесь может быть в том, что задержка роста нередко связана с тем, что в детстве человек страдал от стрессов и/или плохо питался, что впоследствии также является факторами риска для развития деменции.
Шведские ученые из Каролинского института и Стокгольмского университета провели масштабное исследование, выявив зависимость между физическими параметрами человека и вероятностью развития у него рака, сообщила британская газета The Guardian.
Выяснилось, что вероятность заболевания увеличивается пропорционально с ростом: высокие мужчины и женщины страдают от рака значительно чаще, чем более низкие люди. По данным шведских исследователей, каждые дополнительные 10 сантиметров повышает возможность рака на 18% у мужчин и 11% у женщин. Особенно у высоких людей увеличивается риск рака кожи (каждые 10 сантиметров - на 30%) и рак груди (на 20%).
"Мы наблюдали подобную связь и в наших предыдущих экспериментах. Так, нам уже достоверно известно о том, что рак груди и простаты связан с ростом человека", - рассказал профессор Мэл Гривс из Института исследования рака.
В работе шведских ученых была проанализирована информация о более чем 5,5 миллионах человек, рожденных между 1938 и 1991 годами. Сообщается, что ученые изучили данные как людей обычного роста, так и карликов (рост самого низкого участника составил 100 сантиметров) и великанов (до 225 сантиметров).
Доклад о связи роста и рака был представлен на ежегодной конференции Европейского общества педиатров-эндокринологов в Барселоне. В ближайшее время статья с подробными данными будет опубликована в одном из научных журналов.
Одной из возможных причин зависимости числа заболевших от физических параметров являются гормоны роста, предположили шведские ученые. Их больше у высоких людей. Но увеличивать они могут не только число клеток и рост, но вероятность появления злокачественной опухоли, которая развивается как раз из клеток эпителиальной ткани. Подобные выводы, отметил Мэл Гривс, подтверждаются наблюдениями за карликами, которые страдают от рака очень редко.
"Причина зависимости пока до конца не ясны и требуют дальнейших исследований. Однако они могут иметь отношение к тому, что гормоны роста каким-то образом стимулируют развитие раковых клеток, хотя детали этого процесса не понятны", - объяснила доктор Джейн Грин из Оксфордского университета.
Она подчеркнула, что высокий рост сам по себе не влечет развитие рака. Это лишь индикатор, "маркер", который может свидетельствовать о наличии подобных проблем. Помимо этого, ученые призывают высоких людей не расстраиваться, учитывая, что рост является значительно меньшим фактором развития рака, чем, к примеру, курение, лишний вес и неправильное питание. Кроме того, несмотря на большую вероятность заболеть раком, высокие люди реже страдают от болезней сердца и в целом меньше умирают от болезней, говорят исследователи.
Любопытно, что от роста человека зависит не только вероятность заболеть раком, но и число его половых партнеров. При этом здесь высокие люди пользуются преимуществом: оказалось, что низкорослые мужчины и женщины пользуются значительно меньшим успехом у противоположного пола. Читать далее>>
Поделиться сообщением в
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Люди высокого роста больше расположены к заболеванию раком, говорят результаты исследования, в котором приняли участие более миллиона человек.
Ранее ученые уже делали подобные предположения, новый доклад окончательно их подтверждает.
Так надо ли высоким людям бить тревогу?
Специалисты отмечают, что хотя риски, связанные с ростом, и выявлены, они крайне невысоки по сравнению с такими факторами, как, например, курение.
Кроме того, пока не до конца ясно, как именно связаны рост и повышенный риск заболевания. Наиболее популярная теория заключается в том, что в организме высоких людей больше клеток, а значит выше вероятность, что какие-то из них начнут трансформироваться в раковые клетки.
"У высоких людей больше поверхность тела, соответственно, больше меланоцитов, способных превратиться в меланомы", - говорит Джон О'Нилл, глава исследовательской группы лаборатории молекулярной биологии.
Однако есть множество других факторов, влияющих на рост человека и его предрасположенность к онкологическим заболеваниям: уровень гормонов в организме, другие перенесенные болезни, доступность ключевых питательных веществ в юном возрасте и другие.
Автор доклада доктор Леонард Нанни сказал в интервью Би-би-си, что выявленные исследованием риски индивидуальны и зависят от точного роста человека.
"Если среди женщин среднего роста раком заболевают в среднем 50 из 500 человек, то среди тех, у кого рост 178 см, эта пропорция увеличивается до 60 из 500. А у женщин со 188 сантиметрами показатель уже 67 из 500", - говорит ученый.
При этом он добавляет, что курение подвергает жизнь человека опасности в гораздо большей степени. По его словам, даже среди так называемых легких курильщиков (примерно три сигареты в день) риск заболевания раком легких повышается в шесть раз. То есть это уже не 50 из 500 человек, а 300 из 500.
К какому выводу пришли ученые?
Отталкиваясь от того, что средний рост мужчин составляет 170 см, а женщин - 160, ученые выяснили, что каждые дополнительные 10 сантиметров роста повышают риск развития онкологии на 10%.
В основу доклада, опубликованного Королевским научным обществом, вошли также результаты предыдущих изысканий, рассматривавших 23 типа раковых опухолей у жителей Великобритании, США, Южной Кореи, Австрии, Норвегии и Швеции.
В каждом отобранном исследовании должны были быть изучены не менее 10 тысяч случаев заболеваний раком среди мужчин и женщин.
На 4 из 18 типов раковых опухолей у обоих полов рост пациента не оказывал никакого влияния. Это опухоли поджелудочной железы, пищевода, желудка и полости рта/глотки.
Из опухолей в области гинекологии только рак шейки матки никак не связан с ростом женщины.
Все не так плохо?
Рост - лишь один из факторов, определяющих предрасположенность человека к заболеванию раком, и, по словам ученых, далеко не самый важный. К тому же человек не властен управлять своим ростом в отличие от рисков, кроящихся в его образе жизни, например, в избыточном весе.
Единственный способ постараться уберечь себя от рака - здоровый образ жизни, говорят ученые.
Профессор Тим Коул из Университетского колледжа Лондона считает, что высоким людям не стоит слишком беспокоиться по поводу последнего открытия.
"Высокий рост дает и много преимуществ. Люди, зарабатывающие много денег, обычно высокие; мировые лидеры тоже часто высокие, многое складывается в их пользу. Поэтому один отрицательный момент - не так уж страшно", - считает ученый.
Что думают об открытии высокие люди?
Стюарт Логан, глава Клуба высоких людей Британии, считает, что ученые подошли к исследованию с заведомо неверными параметрами.
Его клуб был основан в 1991 году и насчитывает около 250 членов из Великобритании и Северной Ирландии.
"По нашему мнению, средний рост очень многих мужчин составляет 1 метр 90 сантиметров, а женщин - 177-180 см. Было бы полезнее, если бы в работе над своими докладами исследователи обращались к таким организациям как наша и задействовали наших представителей", - говорит Логан.
"Подобные доклады бесполезны. Они могут составить броские заголовки, но в них мало реальных данных. Немного раздражает противоречивость: с одной стороны известно, что высокий рост снижает риски диабета, инсульта и сердечных заболеваний, и тут же нам говорят, что мы больше других рискуем заболеть раком", - объясняет глава Клуба высоких людей.
Существует связь между ожирением и 40 процентами всех случаев рака. По крайней мере, в Соединенных Штатах картина выглядит именно так. Об этом сообщили представители Центра по контролю и профилактике заболеваний в США.
При этом они уточнили, что представленная статистика еще не говорит о том, что именно лишний вес запускает механизмы развития онкологии, цифры говорят только о том, что существует какая-то, пока еще не изученная до конца, связь между первым и вторым.
Тем не менее, она есть. И нельзя не игнорировать ее существование.
Ассоциация между ожирением и раком была установлена в ходе масштабного исследования, которое продолжалось десять лет, с 2005 по 2014 год. Были изучены медицинские показатели более 630 000 человек.
- То, что ожирение и избыточный вес влияют на раковые заболевания, может удивить многих. Однако некоторые специалисты здравоохранения предполагали наличие такой связи еще и раньше, хотя в целом такое мнение среди медиков пока еще не сильно распространено, - сказала д-р Энн Шучат, заместитель директора CDC во время брифинга со средствами массовой информации.
По ее словам, 13 "весозависимых" видов рака включают:
- постменопаузальный рак молочной железы;
- онкологию щитовидной железы;
- рак желчного пузыря;
Исследователи также заявили, что хотя частота новых случаев рака с 1990-х годов во всем мире уменьшилась, статистика могла бы быть и лучше, однако повсеместное массовое ожирение замедляет этот прогресс.
Так, частота рака, связанного с ожирением, в период между 2005 и 2014 годами увеличилась на 7 процентов. В то же время показатели случаев рака, не связанных с ожирением, снизились.
Исследователи также обнаружили, что из 630 000 американцев с диагнозом рак почти две трети пациентов заболели онкологией в возрасте от 50 до 74 лет.
Основные выводы авторов исследования:
* Из всех видов рака 55% случаев онкологии у женщин и 24% у мужчин связаны с избыточным весом и ожирением.
* У чернокожих и белых был более высокий уровень рака, связанного с весом, чем у представителей других этнических групп.
* Рак, связанный с ожирением, увеличился на 7 процентов в период между 2005 и 2014 годами. А рак толстой кишки снизился на 23 процента.
* Случаи заболевания онкологией, не связанной с ожирением, снизились на 13 процентов.
* За исключением рака толстой кишки, рак, связанный с избыточным весом и ожирением, увеличился среди тех, кто моложе 75 лет.
* Потеря веса может снизить риск развития некоторых видов рака.
Новый отчет был опубликован онлайн 3 октября в Еженедельном отчете о заболеваемости и смертности CDC .
Немногим ранее, кстати, было установлено, что развитие рака провоцирует также алкоголь. По итогам исследования ученые заявили, что существуют убедительные доказательства того, что алкоголь вызывает как минимум семь видов рака. Эксперты указывают на прямую связь алкоголя с.
. раком ротовой полости,
МЕЖДУ ТЕМ
Названа главная причина рака
У высоких людей чаще развивается рак, потому что у них больше клеток, которые могут подвергаться опасным мутациям, предполагается в новом американском исследовании.
Ранее уже проводились исследования о связи роста человека с риском развития рака. Некоторые ученые предполагали, что с каждыми 10 см роста выше среднего риск развития рака увеличивается примерно на 10%. У собак крупные породы тоже более подвержены риску развития рака в сравнении с маленькими собаками. Биологическими причинами такой связи могут быть гормоны роста, которые также могут способствовать увеличению риска развития рака. Питание в детском возрасте и болезни, по словам экспертов, тоже могут играть определенную роль в данном случае.
Ведущий автор исследования Леонард Нанни (Leonard Nunney), профессор Калифорнийского университета (University of California), утверждает, что, согласно одной из их основных гипотез, нечто, происходящее в раннем возрасте и связанное с увеличением роста, делает клетки более восприимчивыми к раку. Результаты опубликованы в последнем выпуске журнала Proceedings of the Royal Society B.
По словам Нанни, с того времени, как люди проходят стадии развития от зиготы до взрослого человека, внутри клеток накапливаются мутации. Эти мутации продолжаются затем всю жизнь. Если эти мутации опасны, могут возникнуть раковые образования. Поскольку у высоких людей больше клеток, то и количество клеточных делений у них тоже больше. Таким образом, высокий рост может увеличивать риск развития рака.
В ходе исследования ученые сравнили общий риск развития любого вида рака и проанализировали его, учитывая рост человека. Данные были собраны из предыдущих исследований, проводившихся в Корее, Норвегии, Швеции и Австрии. В разработанной учеными модели учитывалось количество клеток тела. Результаты анализа модели показали, что дополнительный риск развития рака у женщин составляет 13% на каждые 10 см. роста, превышающего средний. У мужчин прогнозируемый рост риска развития рака составляет 11% на каждые 10 см. роста. В реальной жизни у женщин риск развития рака выше примерно на 12% при дополнительных 10 см роста, а у мужчин – на 9%.
Высокий рост был связан с 18 из 23 раковых заболеваний, рассматривавшихся в исследовании. Не связанным с ростом оказался, например, рак шейки матки, который вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). С другой стороны, наблюдается выразительная связь высокого роста и меланомы, что может быть связано с более высоким уровнем гормона роста IGF-1, поскольку он может увеличивать скорость деления клеток.
Наиболее распространенными видами рака, связанными с высоким ростом у женщин, оказались злокачественные опухоли щитовидной железы, кожи, толстой кишки, яичника, молочной железы, матки и лимфомы. У мужчин – рак щитовидной железы, рак кожи, рак толстой кишки, рак почек, опухоли желчного тракта и центральной нервной системы. Никакой связи с высоким ростом не было обнаружено у опухолей пищевода, желудка, полости рта и рака желудка у мужчин.
Нанни объяснил, что свою роль в данном случае играет само количество клеток. При этом, по его словам, не важно, обусловлен ли высокий рост хорошим питанием или генетикой, важно лишь само количество клеток. Он также добавил, что у мужчин чаще развивается рак, связанный с высоким ростом.
По словам Джорджины Хилл (Georgina Hill) из британского фонда исследования рака Cancer Research UK, это исследование не должно тревожить высоких людей. Она утверждает, что повышение риска незначительно, а кроме того, есть возможность снизить риск развития рака, например, отказавшись от курения и поддерживая здоровый вес.
Кто рискует заболеть раком? Как обезопасить себя от онкологических заболеваний и что делать, если вам или вашим близким поставлен такой диагноз? Попробуем вместе найти ответы на эти вопросы.
Наш эксперт — врач-онколог- гематолог, член Европейского общества медицинской онкологии (ESMO), кандидат медицинских наук Михаил Ласков.
В чём причина рака?
Определённые генетические мутации могут значительно увеличивать риск образования злокачественных опухолей. Классический пример – некоторые формы рака молочной железы, которые имеют наследственную природу.
Факт
Например, хорошо изучена связь между раком и курением, причём речь идёт не только о раке лёгких, но и о некоторых других опухолях. Разумеется, это не означает, что все курильщики непременно заболеют раком, однако в общем случае риск у обладателей этой вредной привычки существенно выше.
Факт
Одна из известных марок сигарет выбрала в качестве образа для своей рекламной кампании бравого ковбоя. Четверо актёров, снимавшихся в рекламе в разные годы, умерли от рака лёгких.
Точного объяснения связи ожирения и рака пока не существует, есть лишь теории.
Согласно одной из них, причина кроется в гормональном сбое, который может быть спровоцирован лишним весом.
Кроме того, у людей с ожирением чаще встречается сахарный диабет второго типа, который также является одним из факторов повышенного риска онкологических заболеваний.
Факт
Доказано, что люди с повышенной массой тела находятся в группе риска по 13 видам рака.
Факт
Случается, что раком заболевают ещё не рождённые дети – злокачественная опухоль может сформироваться уже на стадии эмбрионального развития. Сейчас у таких малышей есть шанс выжить – врачи уже умеют проводить внутриутробные операции по удалению опухоли.
Существуют теории, которые связывают стресс с возникновением рака. Однако ни одна из них не получила строгих доказательств.
Факт
Найти человека, который никогда не испытывал стрессов, невозможно. Кроме того, довольно сложно подобрать универсальные критерии для оценки величины стресса. Ведь все мы реагируем на сложные ситуации по-разному. Кто-то остается относительно спокойным в действительно критических обстоятельствах, а кто-то остро переживает малейшую неприятность.
Никакой самодеятельности!
Многие из нас пытаются самостоятельно определить наличие рака у себя или своих близких, опираясь на различные симптомы. Не стоит этого делать!
Похудание, бледность, тошнота и повышение температуры хоть и могут сопутствовать злокачественным опухолям, но также могут быть симптомами множества других заболеваний. И даже боль не является достоверным признаком опухоли – боль может возникнуть по самым разным причинам, а многие виды рака до определённого момента протекают скрытно. Поэтому забудьте о попытках поставить себе диагноз без врача, ведь диагностика рака сложна даже для специалистов.
Ещё одна вещь, о которой стоит забыть, – это походы к онкологу с жалобами на каждый тревожащий вас симптом. Этот специалист занимается раком только в том случае, если существование опухоли уже доказано или на этот счёт имеются веские подозрения. Проводить полное обследование и выяснять причину потери веса или тошноты онколог, скорее всего, не будет.
Поэтому разумнее обратиться к терапевту или врачу общей практики. В идеале именно эти врачи должны заниматься первичной диагностикой, а затем при необходимости назначать дополнительные обследования и привлекать врачей-специалистов.
Некоторые из нас пытаются самостоятельно сдавать эти анализы, чтобы определить наличие у себя злокачественной опухоли. Однако для выявления рака исследования онкомаркеров бесполезны. Повышение уровня онкомаркеров могут быть связаны с воспалением в различных органах и другими причинами, не имеющими отношения к раку. С другой стороны, многие злокачественные опухоли не сопровождаются ростом онкомаркеров.
То есть эти анализы необходимы лишь для того, чтобы оценить эффективность лечения некоторых видов рака, когда диагноз уже поставлен.
Единственный онкомаркер, который может использоваться для выявления рака, – простатический специфический антиген (ПСА), который направлен на диагностику рака простаты у мужчин. Однако до сих пор в медицинском сообществе нет консенсуса касательно полезности этого исследования. Дело в том, что повышение ПСА не всегда связано со злокачественной опухолью, кроме того, часто рак простаты развивается настолько медленно, что его лечение не требуется – зачастую пожилые мужчины с такой опухолью умирают от естественных причин, а не от рака. Поэтому многие специалисты считают, что сдавать ПСА, если больного ничего не беспокоит, бессмысленно.
Анализируй это!
Для начала стоит понять разницу между ранней диагностикой рака и онкоскринингом. В первом случае речь идёт об обследовании людей, у которых уже имеются симптомы заболевания, во втором – о тех, кого ничего не беспокоит.
Некоторые исследования, направленные на онкоскрининг, можно пройти бесплатно в рамках диспансеризации.
Однако отношение к таким исследованиям у специалистов неоднозначное.
Многие врачи считают, что эти обследования могут принести не только пользу, но и вред.
В рамках бесплатной диспансеризации можно пройти следующие анализы, направленные на выявление рака:
Также по медицинским показаниям в рамках 2‑го этапа диспансеризации проводятся рентген или КТ лёгких, ректороманоскопия и колоноскопия.
Но, с другой стороны, скрининг проводится с определённой периодичностью, поэтому в основном он позволяет выявлять медленно растущие опухоли, тогда как агрессивные и скоротечные формы рака к моменту обследования либо оказываются запущенными, либо не выявляются вовсе.
Но даже если такого врача не нашлось, это не значит, что нужно махнуть рукой на своё здоровье. Некоторые исследования весьма информативны и полезны.
Вот список исследований, которые эффективно выявляют рак, когда симптомов болезни ещё нет.
- Маммография. Есть разные мнения об эффективности этого метода для скрининга. Но, как минимум, качественно проведённая маммография даёт достаточно точную картину в отличие от УЗИ молочных желёз.
- Цитологическое исследование мазка из шейки матки (так называемый РАР-тест). Этот анализ направлен на выявление рака шейки матки. Если в мазке обнаружены изменённые клетки, пациентка направляется на дальнейшее обследование.
- Анализ кала на скрытую кровь. Позволяет эффективно выявлять онкологические заболевания кишечника. Также данный скрининг можно проводить при помощи колоноскопии и сигмоскопии.
Рак и диета
Многие продукты обвиняют в том, что они способны провоцировать появление опухолей. Другие, напротив, считаются защитниками от рака. Как на самом деле связаны еда и онкология?
Специалисты сходятся во мнении, что для того чтобы защитить себя от различных заболеваний, в том числе и от рака, питаться нужно сбалансировано и полноценно. А вот связь отдельных продуктов с развитием рака весьма сомнительна. Так, например, нередко можно услышать, что любовь к сладкому и жареной пище – фактор риска возникновения опухолей. Однако до сих пор никому не удалось привести чётких доказательств в пользу этих утверждений.
Единственный продукт, связь которого с возникновением рака доказана, – это красное мясо, особенно обработанное (это всевозможные сосиски, колбасы, бекон и т. д.). Одна из возможных причин кроется в том, что данные продукты содержат нитриты – добавки, которые придают колбасам аппетитный розовый цвет. По некоторым данным, эти вещества увеличивают риск развития опухолей. Но влияние колбасы на развитие рака ничтожно по сравнению с другими факторами риска, например с курением. К тому же нитриты часто содержатся и в других продуктах, например в полезных овощах, поэтому полностью обезопасить себя от этих веществ вряд ли получится.
Антиоксиданты – это витамины и некоторые другие вещества, содержащиеся в пище, которые, по некоторым данным, защищают организм от злокачественных опухолей. Однако ситуация с антиоксидантами не так уж однозначна.
Эти вещества могут поступать извне и синтезироваться клетками нашего тела. Если организм здоров, антиоксидантов, которые он производит сам, вполне достаточно для того, чтобы защитить клетки от повреждений, вызванных окислительными процессами (именно эти повреждения могут быть причиной появления мутаций и, как следствие, злокачественных новообразований).
Что касается антиоксидантов, поступающих в организм с пищей, то сведения об их противораковых свойствах крайне противоречивы. Более того, приводятся данные о том, что некоторые витамины в большом количестве могут приводить к появлению опухолей.
Некоторые факторы риска развития рака, например наследственность, мы изменить не в силах. Однако на другие вполне можно повлиять. Вот какие рекомендации даёт Всемирная организация здравоохранения.
Заменители сахара аспартам и сахарозу сразу после появления этих препаратов на рынке обвиняли в том, что они могут увеличивать риск развития злокачественных опухолей. Обвинения были основаны на исследовании, проведённом в начале 80‑х годов ХХ века, которое выявило, что заменители сахара увеличивали риск появления рака мочевого пузыря у подопытных крыс. После публикации результатов этого исследования в США началась кампания по запрету искусственных заменителей сахара. Что, естественно, привлекло внимание многих учёных к проблеме. После многолетнего изучения влияния подсластителей на здоровье выяснилось, что заменители сахара могут вызывать рак мочевого пузыря только у грызунов, а у людей канцерогенный эффект отсутствует. Чуть позже аспартам стали связывать с увеличением риска рака головного мозга, но эта теория также была опровергнута.
Вылечить навсегда
Несмотря на то что злокачественные образования занимают одно из первых мест среди причин смертности, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям, во многих случаях врачам удаётся справиться с болезнью.
Существуют три основных способа лечения рака.
Для этого используются различные способы – конформная лучевая терапия, кибернож. Все виды облучения убивают злокачественные клетки, в то время как здоровые клетки терпят меньший вред.
Такое лечение может проводиться несколькими способами.
Иммунотерапия. Относительно новый способ лечения рака. Препараты заставляют иммунную систему атаковать опухоль. Однако иммунотерапия может использоваться не для всех видов рака.
Гормональная терапия. Рост некоторых опухолей зависит от уровня гормонов. Например, при определённых типах рака молочной железы часто используют препараты, блокирующие эстроген.
Выбор метода лечения (или их сочетания) зависит от конкретного случая. Это определяется видом опухоли, состоянием здоровья пациента (наличием противопоказаний к тому или иному виду лечения).
Успех лечения также зависит от многих факторов, в том числе и от стадии заболевания. Нередко после лечения наступает полное выздоровление. Вероятность рецидива зависит от вида рака и правильности лечения. Рецидивы случаются в разные сроки, и это тоже зависит от заболевания. Например, в случае с лейкозом отсутствие рецидивов в течение трёх – пяти лет говорит о том, что вероятность возвращения болезни не выше, чем риск заболеть раком у здорового человека.
Знаменитости, победившие рак
Актёр Майкл Дуглас. Рак гортани. Диагноз был поставлен в 2010 г. Уже спустя 2 года актёр вернулся в кино.
Певица Кайли Миноуг. Рак груди. Врачи обнаружили опухоль в 2005 г. После курса лечения певица вернулась на сцену.
Актёр Роберт Де Ниро. Рак простаты. Диагноз был поставлен в 2003 г. Лечение заняло около 2 месяцев, затем актёр вернулся к работе.
Певец Род Стюарт. Рак щитовидной железы, рак простаты. В 2000 г. певец перенёс операцию по удалению опухоли щитовидной железы, а три года назад заявил, что у него диагностировали рак простаты. Между тем в 2018 г. Род выпустил свой новый альбом.
Писательница Дарья Донцова. Рак груди. Опухоль была обнаружена в 1998 г. Сейчас она активно помогает женщинам, столкнувшимся с этим заболеванием.
Певица Лайма Вайкуле. Рак груди. Диагноз был поставлен в 1991 г. Сейчас она продолжает выступать на сцене.
А правда ли?
С онкологическими заболеваниями связано немало заблуждений. Рассмотрим самые распространённые из них.
Миф. У молодых рак развивается быстрее, чем у пожилых.
Скорость развития рака в большинстве случаев зависит от разновидности опухоли, а не от возраста больного или особенностей его организма. Более того, некоторые виды опухолей ведут себя по-разному у людей разного возраста. Например, глиома низкой степени злокачественности у детей часто проходит без всякого лечения или с минимальным вмешательством, а у взрослых может привести к летальному исходу.
Миф. Если у человека есть одно онкологическое заболевание, он застрахован от других видов рака.
Увы, это не так. Бывает, что у одного пациента диагностируется сразу несколько онкологических болезней. И наоборот, невозможно утверждать, что, если человек болен каким-то видом рака, у него выше риск появления других опухолей.
Миф. Рак заразен.
Нет. Заразиться онкологическим заболеванием нельзя. Правда, некоторые вирусы увеличивают риск возникновения рака. Например, вирус папилломы человека может приводить к раку шейки матки, а вирус гепатита – к раку печени. Но это сложная связь, меньшинство из носителей ВПЧ заболеют раком шейки матки.
Миф. Мобильные телефоны и микроволновые печи увеличивают риск развития опухолей.
Связь между излучением от сотовых и микроволновок и появлением злокачественных новообразований не доказана.
Миф. Рак можно вылечить при помощи голодания.
Только цифры
9,6 миллиона человек умерли от рака в 2018 году.
22% случаев смерти от рака связано с курением.
65–69 лет – на эту возрастную группу приходится максимальное число заболевших раком.
1-е место по распространённости рака в мире занимает Австралия (468 случаев на 100 000 населения).
2-е место у Новой Зеландии (438 на 100 000).
3-е место у Ирландии (373,7 на 100 000).
В десятку стран – лидеров по количеству зафиксированных случаев рака также вошли Венгрия, США, Бельгия, Франция, Дания, Норвегия и Нидерланды. У России – 55‑е место (222 на 100 000).
В ближайшие 20 лет количество заболевших раком увеличится на 70% – такой прогноз дают эксперты ВОЗ.
50% всех медицинских исследований, проводимых в мире, связано с раком.
Читайте также: