Высокий риск развития злокачественных новообразований

Рак (онкология) – этот страшный диагноз в кабинетах врачей слышат ежедневно сотни людей по всему миру.

В России раком болеют более 0,5% населения – мы занимаем 5 место в мире по числу смертей от онкологии. По статистике за 2018 год 314611 россиян умерло от онкологических заболеваний. Каждый третий не проживает более 12 месяцев после постановки диагноза. У многих онкобольных нет средств для проведения дорогостоящего лечения или операций.

Статистика неумолима: по последним данным к началу 2020 года количество онкобольных возрастет вдвое и достигнет 20 млн. человек. 13,5% россиян рискуют не дожить до 75-летнего возраста по причине онкозаболевания.

Ученые по всему миру заняты поиском лекарства от рака, но этиология онкологических недугов обширна и многогранна. Универсального средства еще не придумали. Однако, по данным ВОЗ, треть всех заболеваний предотвратима. Профилактика и здоровый образ жизни – это то, чем мы можем помочь себе избежать опасное заболевание.

Основные причины рака по данным ВОЗ

Факторами риска развития рака, способными привести к онкологии являются:

  • некачественное питание;
  • наследственная предрасположенность;
  • вирусные заболевания;
  • паразиты, грибки и бактерии, хронические воспаления;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • плохая экология, радиация;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • плохой иммунитет (в т.ч. как следствие стрессов и депрессивных состояний);
  • гиподинамия, лишний вес;
  • частый контакт с канцерогенами.

О пользе правильного питания говорится много… Тем не менее, каждый третий случай диагностирования рака поджелудочной железы, кишечника, желудка связан с систематическим дисбалансом рациона питания.

Канцерогены, попадающие в человеческий организм вместе с жареной пищей – это бомба замедленного действия, при стечении других неблагоприятных обстоятельств способная привести к появлению злокачественных новообразований. Также губительно действует обилие быстрых углеводов и трансжиров, обилие белковой пищи животного происхождения (более 1/5 от общего объема).

Врачи-диетологи рекомендуют переходить на альтернативные способы приготовления пищи – варку, готовку на пару, запекание. Эти нехитрые методы позволят также побороть еще один опасный фактор развития онкологии – лишний вес.

Опасные канцерогены могут образовываться в процессе копчения мясных и рыбных продуктов, накапливаться в промышленных овощах и фруктах в процессе ускоренного роста (нитраты). Ограничение употребления копченостей, жирной и острой пищи поможет продлить жизнь и улучшить ее качество. Свежие овощи и фрукты лучше выращивать самостоятельно, либо приобретать у реализаторов проверенных фермерских хозяйств, не использующих химические удобрения при выращивании продукции.

Наследственный или генетически предрасположенный рак, а также генетические мутации встречаются в 5-10 случаев из 100. Чаще всего это такие разновидности онкологии как рак толстого отдела кишечника, рак молочных желез и яичников у женщин, рак простаты у мужчин.

Люди, чьи ближайшие родственники – родители или бабушки-дедушки – имели онкологические диагнозы, входят в группу риска и должны регулярно проходить осмотр у врача-онколога, сдавать необходимые анализы и тщательно следить за своим здоровьем.

Вирусные заболевания – это третий по величине причинный фактор, способный привести к развитию рака. По данным ВОЗ в развитых странах 6 из 100 случаев онкологии и 20 из 100 – в развивающихся странах имеют вирусную природу.

Самыми опасными вирусами, способными привести к онкологии, являются:

  • гепатиты В и С (фактор развития рака печени);
  • ВПЧ – вирус папилломы человека (причина рака шейки матки);
  • Т-лимфотропный вирус (фактор развития редких и плохо поддающихся терапии форм лейкоза и лимфомы);
  • вирус Эпштейна-Барр (фактор возникновения онкологии желудка, носоглотки и лимфомы);
  • вирус герпеса HHV-8 (риск развития саркомы Капоши);
  • ВИЧ (фактор риска рака шейки матки, саркомы Капоши и лейкоза).

Встречаются случаи заражения паразитами, способными в процессе своей жизнедеятельности в теле человека спровоцировать рост опухолей:

  • Описторхи (Opisthorchis felineus) или кошачья двуустка – черви-паразиты, живущие в теле пресноводных рыб. Без должной термообработки пищи проникают в печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Вызывают рак печени и холангиокарциномы (опухоли протоков).
  • Helicobacter pylori – болезнетворная бактерия, которая после проникновения в организм размножается в желудке, вызывая сначала гастрит, затем язвенную болезнь, которая может спровоцировать рак желудка.
  • Трематоды или кровяные сосальщики – черви, размножающиеся в водной среде. Вызывают шистосомоз – редкое заболевание, для которого характерны боли в животе, гематурия и увеличение размеров печени. Рак мочевого пузыря – нередкое осложнение запущенного шистосомоза.
  • Ленточные черви попадают в организм человека с пищей и вызывают стойкое снижение иммунитета, способное вызывать образование опухолей в лимфатических узлах.

Вдыхание человеком сигаретного дыма – это главный фактор риска развития рака легких, является его причиной в 70% случаев. В процессе горения табака выделяется большое количество вредных канцерогенов и токсинов, напрямую влияющих на органы дыхательной системы.

Систематическое распитие спиртосодержащих напитков, включая слабоалкогольные, способно вызывать снижение иммунитета и влиять на органы пищеварения и печень. По статистике более 3,6% раковых заболеваний связано с злоупотреблением спиртными напитками.

Алкоголизм – вторая после гепатитов причина развития рака печени. Люди, регулярно употребляющие алкоголь, могут заметить снижение мозговой активности. Спиртные напитки могут быть причиной опухолей в мозгу. Существует влияние пива на гормонозависимые формы рака, такие как рак молочной железы.

Негативные факторы окружающей среды в сочетании со сниженным иммунитетом могут с высокой вероятностью вызвать развитие опухолей:

  1. Радиационный фон, особенно повышенный в промышленных мегаполисах, городах вблизи атомных станций, при локальном появлении озоновых дыр в атмосфере.
  2. Бытовая химия, содержащая массу ядовитых канцерогенов, проникающих в человеческий организм через кожу при работе без перчаток и легкие при вдыхании испарений.
  3. Выхлопные газы машин и автобусов, промышленные отходы, выпускаемые фабриками в атмосферу, загрязняющие водные ресурсы.
  4. Отдельные виды низкосортной пластмассы, содержащей ядовитые соединения.

Увеличивающаяся с каждым годом солнечная активность – это причина выявления 2-3 млн. случаев рака кожи ежегодно. Ученые выявили зависимость частоты выявления рака кожи и количества в ней меланина – чем светлее кожа человека, тем выше вероятность заполучить онкологию этого типа.

Меланома – это самая опасная разновидность рака кожи, развивающаяся из пигментных клеток кожи. Заболеваемость в мире составляет 130-150 тысяч человек за год. Меланома трудно поддается лечению, чаще других видов рака кожи приводит к летальному исходу. Основная причина заболевания – длительное времяпровождение на солнце и злоупотребление соляриями.

При психологических проблемах рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу для проведения необходимой терапии.

Лишний вес, появляющийся в результате малоподвижного образа жизни и неправильного питания, может быть причиной многих видов рака, а также затруднять лечение онкологии. Риск связан с употреблением большого количества белковой пищи, а также продуктов, содержащих консерванты и канцерогены.

Рекомендовано употреблять в пищу большое количество свежих овощей и фруктов, снизить употребление красного мяса и копченостей, делать регулярные физические упражнения с целью профилактики ожирения.

Категория профессиональных канцерогенов включает в себя более 40 наименований, способных стать причиной рака легких, кожи, гортани, плевры, мочевого пузыря, крови. Самыми часто встречающимися вредными факторами являются:

  • ионизирующее излучение;
  • работа с асбестом;
  • вдыхаемые химические вещества.

Группы риска

Вероятность возникновения рака легких зависит от совокупности множества различных факторов. К группе риска относятся следующие категории людей:

  1. имеющие среди ближайших родственников случаи онкологии (особенно это касается рака простаты у мужчин и рака молочной железы у женщин);
  2. работающие на вредном производстве, связанном с радиацией/запылением/вдыханием химических веществ;
  3. имеющие лишний вес или предрасположенность к нему;
  4. имеющие психические отклонения;
  5. живущие в мегаполисах вблизи крупных промышленных предприятий;
  6. питающиеся неправильно;
  7. регулярно употребляющие спиртные напитки и табак;
  8. зрелые и пожилые люди (старше 50-60 лет);
  9. пережившие сильный и продолжительный стресс.

1. Классификации опухолей включают

1) систему стадирования солидных опухолей согласно критериям TNM;+
2) Международную классификацию заболеваний в онкологии, ICDO-3 (ВОЗ);+
3) систему стадирования, которую чаще используют в регистрах злокачественных опухолей, выделяя 5 категорий;+
4) классификацию мультицентричной локализации опухолей;
5) систему стадирования опухолей из эпителия придатков кожи.

2. Лентиго простое — это

1) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета;
2) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре;+
3) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии;
4) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности;
5) доброкачественное образование из сосудов.

3. Для ранней диагностики злокачественных новообразований кожи необходимо

1) теоретическая и практическая подготовленность врачей;+
2) проведение иммунологических исследований;
3) проведение рентгенографии грудной клетки;
4) информированность пациентов о ранних признаках и их готовность обратиться к врачу при обнаружении ранних признаков злокачественных новообразований кожи;+
5) проведение компьютерной томографии.

4. Себорейный кератоз — это

1) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности;
2) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета;
3) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре;
4) доброкачественное внутриэпидермальное новообразование, чаще возникающее в пожилом возрасте, могут быть плоскими и возвышающимися, беспигментными и пигментированными;+
5) доброкачественное образование из сосудов.

5. Плоскоклеточный рак (ПКР) — это

1) образование, напоминающее беспричинно возникший рубец;
2) опухоль, возникающая из базальных клеток межфолликулярного эпителия и/или эпителия волосяных фолликулов;
3) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности;
4) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре;
5) злокачественная опухоль из плоского ороговевающего эпителия кожи.+

6. Солнечное лентиго — это

1) доброкачественное внутриэпидермальное новообразование, чаще возникающее в пожилом возрасте, могут быть плоскими и возвышающимися, беспигментными и пигментированными;
2) доброкачественное образование из сосудов;
3) равномерно окрашенные пятна, с четкими границами, округлыми или неправильными очертаниям;
4) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности;
5) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета.+

7. Меланома — это

1) солидная пролиферация эндотелия;
2) злокачественная опухоль из плоского ороговевающего эпителия кожи;
3) образование, напоминающее беспричинно возникший рубец;
4) вариант плоскоклеточного рака in situ на коже;
5) злокачественная опухоль из меланоцитов.+

8. Рецидивный невус — это

1) невус с нетипичными клиническими характеристиками;
2) гладкая папула или узелок, напоминающие жемчужину;
3) опухоль, возникающая из базальных клеток межфолликулярного эпителия и/или эпителия волосяных фолликулов;
4) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета;
5) невус, повторно возникающий после неполного удаления, биопсии или травмы.+

9. Правила скринингового обследования кожного покрова включают

1) получение информированного добровольного согласия пациента;+
2) заключение договора;
3) систематизированный и воспроизводимый осмотр кожного покрова;+
4) осмотр при хорошем освещении с использованием лупы;+
5) идеальные условия для осмотра на кушетке, отодвинутой от стен, чтобы иметь подход к пациенту со всех сторон.+

10. Диагноз меланомы кожи устанавливается на основании

1) бронхоскопии;
2) гистологического исследования;+
3) рентгенографии;
4) биохимического анализа крови;
5) ангиографии.

1) появления участка утолщения в ранее существовавшем пигментированном новообразовании (родинке);
2) сине-серого образования, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности;
3) одного образования, отличного от всех остальных при клиническом осмотре кожного покрова невооруженным глазом;+
4) злокачественной опухоли из плоского ороговевающего эпителия кожи;
5) образования, напоминающего беспричинно возникший рубец.

12. При выявлении гало-невусов необходимо

1) цитологическое исследование;
2) осмотр всего кожного покрова для исключения возможной меланомы;+
3) культуральное исследование;
4) микробиологическое исследование.

13. Основные задачи врача терапевта и врача общей практики в профилактике онкопатологии

1) проводить раннюю диагностику злокачественных новообразований и своевременно направлять пациента на консультацию врача-онколога;+
2) своевременно распознавать и проводить лечение предопухолевых состояний, на фоне которых развиваются злокачественные новообразования;+
3) знать и выявлять факторы риска и группы риска;+
4) проводить дерматоскопию;
5) воздействовать на устранимые факторы риска.+

14. Гемангиома — это

1) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре;
2) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности;
3) доброкачественное образование из сосудов;+
4) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета;
5) доброкачественное внутриэпидермальное новообразование, чаще возникающее в пожилом возрасте, могут быть плоскими и возвышающимися, беспигментными и пигментированными.

15. Дерматофиброма — это

1) доброкачественное образование из сосудов;
2) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре;
3) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета;
4) доброкачественное образование кожи, представленное плотным узелком или плотной папулой, образованным главным образом скоплением соединительно-тканных волокон и фибробластов;+
5) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности.

16. Виды профилактики онкологических заболеваний

1) третичная;+
2) повторная;
3) избирательная;
4) первичная;+
5) вторичная.+

17. Невус Мейерсона — это

1) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии;
2) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета;
3) доброкачественный невус, на который накладывается экзематозное воспаление;+
4) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре;
5) доброкачественное образование из сосудов.

18. Базальноклеточная карцинома (БКК) — это

1) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии;
2) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности;
3) опухоль, возникающая из базальных клеток межфолликулярного эпителия и/или эпителия волосяных фолликулов;+
4) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре;
5) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета.

19. Методы диагностики опухолей кожи включают

1) полное физикальное обследование;+
2) методы визуализации;+
3) биохимические и иммунологические исследования;+
4) анализ истории заболевания пациента и семейного анамнеза;+
5) электрокардиографию.

20. К неблагоприятным прогностическим факторам БКК относят гистологические подтипы

1) солидная пролиферация эндотелия;
2) инфильтративный;+
3) базосквамный;+
4) склеродермоподобный;+
5) микронодулярный.+

21. К факторам высокого риска развития злокачественных новообразований относятся

1) иммуностимулирующая терапия;
2) меланома в анамнезе, немеланомный рак кожи в анамнезе;+
3) >50 невусов (>20 невусов на коже рук) диаметром >2 мм;+
4) фотоповреждение кожи, актиническое лентиго, длительная инсоляция в анамнезе;+
5) один или более атипичный (диспластический) невус.+

22. К опухолям из мягких тканей относят

1) адипоцитарные;+
2) фибропластические;+
3) фиброгистиоцитарные;+
4) гематолимфоидные;
5) опухоли из эпителия придатков кожи.

23. Болезнь Бовена — это

1) ювенильная назофарингеальная ангиофиброма;
2) вариант плоскоклеточного рака in situ на коже;+
3) фиброзная папула носа;
4) образование, напоминающее беспричинно возникший рубец;
5) невус с нетипичными клиническими характеристиками.

24. Характеристикой врожденных меланоцитарных невусов является

1) обычно имеются сразу при рождении, либо проявляются в течение первого года жизни (врожденные меланоцитарные невусы позднего типа) в виде участка пигментации различного размера, который с годами утолщается, может приобретать папилломатозную поверхность;+
2) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии;
3) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности;
4) гладкая папула или узелок, напоминающие жемчужину;
5) опухоль, возникающая из базальных клеток межфолликулярного эпителия и/или эпителия волосяных фолликулов.

25. Голубой невус — это

1) доброкачественный невус, на который накладывается экзематозное воспаление (феномен Мейерсона);
2) невус, повторно возникающий после неполного удаления, биопсии или травмы;
3) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности;+
4) невус с нетипичными клиническими характеристиками;
5) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета.

26. К клиническим вариантам БКК относятся

1) образование, напоминающее беспричинно возникший рубец;+
2) ювенильная назофарингеальная ангиофиброма;
3) розовая или розово-коричневая бляшка с приподнятым краем;+
4) фиброзная папула носа;
5) гладкая папула или узелок, напоминающие жемчужину.+

27. Гало-невус (син.: невус Сэттона) — это

1) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии;+
2) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности;
3) доброкачественный невус, на который накладывается экзематозное воспаление;
4) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре;
5) доброкачественное образование из сосудов.

28. По происхождению опухоли могут быть

1) первичными;+
2) третичными;
3) многофакторными;
4) мультицентричными;
5) вторичными.+

29. К факторам очень высокого риска развития злокачественных новообразований относятся

1) два или более случаев меланомы у родственников первой степени родства, в анамнезе множественная меланома или рак поджелудочной железы;+
2) избыточная инсоляция или рак кожи в анамнезе у самого пациента;+
3) один или более атипичный (диспластический) невус;
4) >100 невусов, крупный врожденный невус >20 см в диаметре или >5% поверхности тела;+
5) иммуносупрессивная терапия по поводу трансплантации органов.+

30. Различают следующие клинические разновидности меланомы кожи

1) узловая;+
2) акрально-лентигинозная;+
3) поверхностно распространяющаяся;+
4) по типу злокачественного лентиго;+
5) инвазивная.

31. По прогнозу опухоли подразделяются на

1) первичные;
2) доброкачественные;+
3) преканкрозы (предраковые);+
4) злокачественные;+
5) специфические гемодермии.

32. Скрининговое исследование населения может быть

1) региональным;
2) сплошным;+
3) областным;
4) многоцентровым;
5) прицельным.+

33. К образованиям-предшественникам плоскоклеточного рака кожи относят

1) кератозы, вызванные другими факторами (радиационное излучение, ПУВА-терапия, контакт с мышьяком, дегтем и др.);+
2) образование, напоминающее беспричинно возникший рубец;
3) фиброзную папулу носа;
4) солидную пролиферацию эндотелия;
5) актинический кератоз.+

34. Атипичный невус — это

1) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности;
2) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии;
3) невус с нетипичными клиническими характеристиками;+
4) гладкая папула или узелок, напоминающие жемчужину;
5) невус, повторно возникающий после неполного удаления, биопсии или травмы.

35. Для определения прогноза, стадии меланомы используют

1) морфологическую характеристику: толщина опухоли по Бреслоу;+
2) клинические признаки;
3) гистологическую характеристику.

36. Приобретенными меланоцитарными невусами называют

1) доброкачественное внутриэпидермальное новообразование, чаще возникающее в пожилом возрасте, могут быть плоскими и возвышающимися, беспигментными и пигментированными;
2) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности;
3) пигментные образования кожи, сформированные скоплениями доброкачественных невусных клеток (это вариант меланоцитов — клеток, синтезирующих пигмент меланин) и возникшие после первого года жизни;+
4) доброкачественное образование из сосудов;
5) доброкачественный невус, на который накладывается экзематозное воспаление.

37. Веснушка — это

1) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии;
2) доброкачественное образование из сосудов;
3) интенсивно пигментированное округлое или овальное пятно с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре;
4) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета;
5) равномерно окрашенные пятна, с четкими границами, округлыми или неправильными очертаниям.+

38. В зависимости от типа ткани, являющейся источником новообразования, выделяют

1) меланома из меланоцитов;+
2) миелома из плазматических клеток;+
3) саркома из мягких тканей;+
4) карцинома из эпителия;+
5) лимфома из кератиноцитов.

39. Пограничный, сложный и внутридермальный невусы — это

1) сине-серое, часто возвышающееся образование, обычно со сглаженным кожным рисунком на поверхности;
2) пигментные пятна или папулы, правильных округлых очертаний и равномерной окраски, состоящие из доброкачественных пролифератов невусных клеток в коже;+
3) коричневый узелок или пятно, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии;
4) доброкачественный невус, на который накладывается экзематозное воспаление;
5) четко или нечетко отграниченное пятно, окрашенное в различные оттенки коричневого цвета.

40. Первый важный клинический признак, позволяющий заподозрить меланому (либо другую злокачественную опухоль кожи) — это

41. Эритроплазия Кейра — это

1) фиброзная папула носа;
2) солидная пролиферация эндотелия;
3) клинический вариант плоскоклеточного рака in situ, расположенного в области гениталий;+
4) невус с нетипичными клиническими характеристиками;
5) ювенильная назофарингеальная ангиофиброма.

42. Клинические признаки, подозрительные на меланому кожи, включают

1) появление зуда или боли в существующей родинке;+
2) изменение размера, очертаний, цвета;+
3) появление участка утолщения в ранее существовавшем пигментированном новообразовании (родинке);+
4) появление новых пигментированных образований;+
5) симптом барабанных палочек.

43. Источником опухоли кожи могут быть

1) нервная ткань;+
2) уротелий;
3) эпителий придатков кожи;+
4) меланоциты;+
5) кератиноциты.+

44. Когда можно заподозрить плоскоклеточный рак на ранних стадиях?

1) при возникновении коричневого узелка или пятна, иногда с красным оттенком, вокруг которого появляется зона гипопигментации по периферии;
2) при возникновении единичного розового постоянно растущего пятна/бляшки/узелка с шероховатой поверхностью;+
3) при наличии фиброзной папулы носа;
4) при возникновении интенсивно пигментированного округлого или овального пятна с четкими границами, обычно менее 5 мм в диаметре;
5) при возникновении равномерно окрашенных пятен, с четкими границами, округлыми или неправильными очертаниям.


Рак – не рок. Вопреки распространённому мнению, развитие злокачественных процессов в организме лишь на 15% зависит от наследственности. С помощью здорового образа жизни можно предотвратить значительную часть раковых заболеваний.

К таким факторам относятся

Курение – около 50% мужчин в России курят, а это основная причина развития рака лёгких, пищевода, желудка, языка, губы и глотки.

Малоподвижный образ жизни – в сочетании с избыточным питанием приводит к лишнему весу и ожирению, которые нарушают гормональный фон и обмен веществ. Это приводит к клеточным мутациям, повышающим риск развития 12 видов рака (пищевода, щитовидной железы, желудка, печени, почки, головного мозга, поджелудочной и молочной желёз, желчного пузыря, эндометрия, яичников и толстой кишки).


Жирная, острая и копчёная пища – регулярное употребление острых и солёных блюд с обилием острых приправ может привести к возникновению язвы желудка, которая считается предшественницей рака желудка.

Избыток красного мяса в рационе – одна из причин возникновения колоректального рака.

Избыточное воздействие ультра­фиолета – главного виновника развития меланомы (одного из самых агрессивных злокаче­ственных новообразований, которое быстро даёт метастазы). Ультрафиолет имеет 2 спектра, один из них повреждает клетки ДНК, что может привести к развитию меланомы. Особенно опасно пребывание на солнце для людей с большим количе­ством родинок или с гигантскими пигментными пятнами (невусами более 20 см в объёме), с наследственной предрасположенностью (у них могут быть мутации в генах, увеличивающие риск развития этого рака) и детей до 3 лет (солнечные ожоги в таком возрасте повышают риск болезни в будущем).

Вирус папилломы человека – самая распространённая вирусная инфекция половых путей, которая в 70% случаев вызывает рак шейки матки. Для предот­вращения риска развития этого заболевания в мире всё чаще проводят вакцинацию от ВПЧ. Обычно прививку делают девочкам в возрасте с 9 до 15 лет. Но есть вакцины, которыми можно прививать до 45 лет.


Настороженность превыше всего!

Существует ряд заболеваний, которые требуют регулярного посещения врача (см. Кстати).

Строго по графику

Чтобы выявить онкологиче­ские заболевания на ранней стадии (когда лечение максимально эффективно), необ­ходимо проходить все скрининги и исследования, включённые в программу диспансеризации.

Первый этап диспансеризации

1. Шейка матки (у женщин): осмотр врачом-гинекологом (от 18 лет и старше – 1 раз в год), взятие мазка, цитологическое исследование (от 18 до 64 лет – 1 раз в 3 года).

2. Молочные железы (у женщин): маммография (от 40 до 75 лет – 1 раз в 2 года).

3. Предстательная железа (у мужчин): определение простатспецифического антигена в крови (в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет).

4. Толстый кишечник и прямая кишка: исследование кала на скрытую кровь (от 40 до 64 лет – 1 раз в 2 года, от 65 до 75 лет – 1 раз в год).

5. Пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка – эзо­фагогастродуоденоскопия в возрасте 45 лет.

6. Осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов.


Второй этап диспансеризации (проводится при наличии показаний, по назначению ­врача)

1. Лёгкие: рентгенография лёгких или компьютерная томография лёгких.

2. Пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка: эзофагогастродуоденоскопия.

3. Толстый кишечник и прямая кишка: ректороманоскопия, колоноскопия.


Кстати

Заболевания, требующие регулярного врачебного наблюдения:

  • Хронические воспалительные заболевания полости рта
  • Хронический бронхит
  • Анацидный хронический гастрит, полипы, язва желудка
  • Воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря
  • Периодические запоры, воспалительные заболевания прямой кишки
  • Миомы матки, эндометриоз, нарушения менструального цикла
  • Мастопатии
  • Хронический панкреатит
  • Хронические заболевания печени и желчного пузыря

Читайте также: