Вторая группа крови лейкоз


То, что кровь движется по сосудам, открыл английский врач Уильям Гарвей в XVII веке. До этого недостаток крови людям пытались компенсировать, давая им выпить кровь. Разумеется, это не помогало. Открытие Гарвея сподвигло другого английского врача Ричарда Лоуэра сделать первое в мире переливание крови. Опыты проводились на собаках. Было это в 1665 году. Через два года Лоуэр повторил свой опыт, перелив кровь от овцы человеку. Как ни странно, пациент выжил. Однако это было случайной удачей. Все последующие попытки подобного переливания заканчивались смертью пациента.

Эра массового переливания крови началась в 1818 году, когда опять же британский врач-акушер Джеймс Бланделл спас жизнь одной из своих пациенток, которая при родах потеряла много крови. Он перелил ей кровь мужа, женщина выжила. Но еще почти сто лет ученые бились над загадкой: почему в одних случаях переливание действует как волшебное оживляющее средство, а в других приводит почти к моментальному летальному исходу.

Такая красная, такая разная

Групп крови четыре. И связано это с этапами эволюции человека. Самая многочисленная и самая древняя группа 0, или первая. Она связана с появлением первых людей, имеющих одинаковую группу крови. Когда в период 25 000 – 15 000 лет до нашей эры люди стали переходить от собирательного к аграрному образу жизни, человек стал больше употреблять молочных продуктов, а также растительной пищи, выращенной самим. Таким образом выделилась вторая группа, или А. Третья, или группа В, появилась в промежутке 15 000 – 10 000 лет до нашей эры. Связана она с миграцией рас с африканского континента в Европу, Азию, Америку. Наконец, после смешения всех трех групп появилась группа АВ, или четвертая.

Между тем, недостаток в работе надпочечников приводит к еще одной особенности людей со второй группой крови. Американский психолог Р. Морзе обнародовал данные медиков США и Японии, согласно которым из всех пациентов, страдающих алкоголизмом, почти половина имеет группу крови А. Ученые предполагают, что сбои в работе надпочечников приводят к ощущению недостатка глюкозы в крови. Люди подсознательно компенсируют этот недостаток употреблением алкоголя. А если учесть, что именно алкоголь легче всего снимает стресс, то, расслабляясь подобным образом регулярно, человек становится алкоголиком.

Еще одна особенность. Люди с группой крови А, по сравнению с другими, имеют на 20 процентов больше шансов пострадать от рака желудка. Ученые Онкологического института Даны Фарбера – центра лечения рака и исследований в Бостоне (штат Массачусетс США) проводили эксперименты на животных с различной группой крови. Они прививали им раковые клетки, а затем наблюдали, как будет реагировать организм. Выяснилось, что сопротивляемость зависела от многих факторов. Группа крови среди них имела одно из важнейших значений. Когда исследования продолжились как наблюдения за заболевшими людьми, выявленные в ходе эксперимента закономерности по группам крови подтвердились. В частности, люди со II группой крови имели хороший иммунитет. Среди них немалый процент долгожителей. Но что касается онкологии, то люди с этой группой крови имеют больше вероятности получить острый лейкоз и рак желудка. Японские ученые, которые проводили подобные исследования, говорят, что людям со второй группой крови важнее, чем остальным, для поддержания здоровья иметь качественный отдых.


Индивидуальные черты человека, его характер во многом определяются группой крови. По ней можно судить об особенностях нервной системы, пищеварительного тракта, возможных заболеваниях. Вторая группа возникла с появлением земледелия, что наложило определенный отпечаток.

История возникновения групп крови

Согласно теории польского исследователя Людвига Хирсцфельда, для первобытных людей была характерна только 1-ая группа крови, а их система пищеварения приспособлена для переваривания основного доступного продукта – мяса.

Изменения совпали с заселением евразийского континента и массовой миграцией в его европейскую часть, в которой до сих пор доминируют люди со второй группой. Человек научился жить в обществе, контактировать с другими, налаживать прочные связи. Уровень агрессивности существенно снизился, а для достижения цели теперь требовались иные качества: находчивость, ловкость, смекалка, дипломатичность и даже хитрость.

Система АВ0

Делать переливание крови пытались еще в 18 веке, но не каждый эксперимент заканчивался успешно. Только на рубеже 19 и 20 веков Карл Ландштайнер, ученый из Австрии, заметил в эритроцитах наличие особых веществ (антигенов), которые он обозначил буквами А и В.

На основании открытия были выделены три группы крови:

  • 0 (I, то есть первая) характеризуется отсутствием антигенов А и В,
  • А (II) – с А-антигеном,
  • В (III) – наличие В-антигена.


Четвертая группа (АВ, IV) была открыта несколькими годами позже, когда ученики Ландштайнера выявили эритроциты, содержащие оба антигена – А и В.

Открытие позволило спасти жизни миллионам людей и при переливании не действовать вслепую (см. табл. 1).

Таблица 1. Совместимость групп крови при переливании

Реципиент Донор
O(I) Rh− O(I) Rh+ A(II) Rh− A(II) Rh+ B(III) Rh− B(III) Rh+ AB(IV) Rh− AB(IV) Rh+
O(I) Rh− +
O(I) Rh+ + +
A(II) Rh− + +
A(II) Rh+ + + + +
B(III) Rh− + +
B(III) Rh+ + + + +
AB(IV) Rh− + + + +
AB(IV) Rh+ + + + + + + + +

Резус-фактор


Также важным при переливании крови и для женщины во время беременности является резус-фактор. Если у человека вторая группа и резус положительный (характеристика для 85 % европейцев), то ему следует переливать кровь с такими же показателями, если резус отрицательный, то и у донора он должен быть Rh−. В экстренных случаях допускается первая резус-отрицательная кровь.

Сама 2-ая группа с Rh+, кроме аналогичной, подходит к положительной 4-ой (четвертую группу еще называют универсальным реципиентом).

Важна совместимость у женщин и мужчин не только по крови, но и фактору. Во время беременности может возникнуть резус-конфликт, если у матери данный показатель отрицательный, а плод унаследует от отца положительный резус. Тогда женский организм воспримет ребенка как чужеродный объект, бросив все силы на устранение угрозы.


Идеально, если плоду передастся отрицательный резус матери, но рассчитать это практически невозможно (см. табл. 2).

Таблица 2. Наследование резуса

Резус-фактор материРезус-фактор отца

Rh+ Rh−
Rh+ любой любой
Rh− любой резус-отрицательный

Вторая группа по наследству

Ребенок унаследует вторую группу, если кто-то из родителей является носителем А-антигена. Возможны такие комбинации:


  • вторая и четвертая (A2+АВ4),
  • вторая и первая (А+0),
  • вторая и третья (А+В),
  • четвертая и первая (АВ+0),
  • четвертая и третья (АВ+В).

Вероятность в процентах можно отследить по таблице (см. табл. 3).

Таблица 3. Наследование групп крови, %.

Мама Папа
Первая (I) Вторая (II) Третья (III) Четвертая (IV)
Первая (I) I – 100 % I – 50 % I – 50 % II – 50 %
II – 50 % III – 50 % III – 50 %
Вторая (II) I – 50 % I – 25 % I – 25 % II – 50 %
II – 50 % II – 75 % II – 25 % III – 25 %
III – 25 % IV – 25 %
IV – 25 %
Третья (III) I – 50 % I – 25 % I – 25 % I – 25 %
III – 50 % II – 25 % III – 75 % III – 50 %
III – 25 % IV – 25 %
IV – 25 %
Четвертая (IV) II – 50 % II – 50 % I – 25 % II – 25 %
III – 50 % III – 25 % III – 50 % III – 25 %
IV – 25 % IV – 25 % IV – 50 %

Никогда не даст вторую группу крови сочетание первой и третьей – этот фактор часто учитывается в судмедэкспертизе на установление отцовства либо материнства.


Что значит группа крови для здоровья?

Разобравшись с историей возникновения групп крови, можно смело, по одному анализу на определение своей категории, установить полезные и вредные продукты для себя, подобрать эффективную диету, избежать многих заболеваний.

Характерные заболевания

Обладателям второй группы следует обратить внимание на работу:

  • Органов пищеварения. Тут могут наблюдаться гастриты, панкреатиты (с низкой кислотностью), холецистит.
  • Сердца. Характерна склонность к пороку сердца, ишемии, тромбозу, атеросклерозу.
  • Кровеносной системы. Предрасположенность к острому лейкозу.
  • Щитовидки – часто наблюдаемы нарушения ее функций.
  • Мочеполовой системы (мочекаменная болезнь).

Также люди этого типа склонны подхватывать пищевые инфекции, оспу, они предрасположены к заболеваниям зубов.

Питание


Для организма человека со второй группой крови важно получать с едой максимум минералов и витаминов. Поскольку такие люди предрасположены к вегетарианству, то основу рациона должны составлять фрукты, овощи, зерновые. Употреблять их лучше в свежем виде, без термической обработки, однако и слишком увлекаться сыроедением не стоит.

В табл. 4 наглядно показано, что следует употреблять для сохранения здоровья и правильной работы всех органов.

Таблица 4. Полезные и вредные продукты для людей со второй группой крови

Категории продуктов Полезные продукты Вредные продукты
Овощи Практически все, особенно морковь, свекла, огурцы, болгарский перец, брокколи. Маринованные овощи и соленья
Умеренно: томаты, баклажаны, капусту белокочанную, картофель
Фрукты и ягоды Практически все: яблоки, персики, киви, абрикосы, виноград, клубника Все кислые сорта и виды, а также цитрусовые: лимоны, грейпфруты, апельсины
Мясо Умеренно диетические сорта: кролик, курица, индейка. Готовить лучше на пару, запекать или отваривать Все жирные виды (баранина, свинина)
Рыба и морепродукты Постные виды Все жирные сорта
Крупы, зерновые и бобовые Все виды круп: гречка, рис, пшено, перловка и пр. Из бобовых – соя, фасоль, чечевица
Напитки Фруктовые соки, чай, натуральный кофе Алкоголь, апельсиновый сок
Молоко и молочные продукты Ограниченно – натуральный йогурт, нежирный творог, твердый сыр Почти все молочные продукты

Также из рациона лучше исключить острые соусы, майонез, кондитерские изделия.

Диета и спорт

С учетом полезности и совместимости продуктов (табл. 4) были разработаны разнообразные диеты, в которых основной акцент сделан на растительной пище.

Если в спорте положительная динамика сброса веса и оздоровление организма наблюдаются при занятиях йогой, калланетикой (это такая подборка статических упражнений, направленная на сокращение и растяжение мышц), пилатесом, легкой атлетикой.


Характер по группе крови

Для людей со 2-ой группой характерна аккуратность во всем, добросовестность, надежность, дипломатичность.

Из них получаются отличные врачи, учителя, администраторы, политики. И вообще – лучше выбирать профессию, связанную со сферой услуг, постоянными контактами, такую, где можно применить свой дар общения.

В семье человек со второй группой сумеет наладить быт, создать комфортную атмосферу, это любящие родители и супруги.

Видео диета по группе крови и в чем ее секрет

Отвечаем на самые важные вопросы про лейкоз


" title="Показать лейкоз может исследование периферической крови
" itemprop="contentUrl">

Показать лейкоз может исследование периферической крови

Фото: Сергей Яковлев

В сентябре мы познакомились с архангелогородкой Вероникой Рожновской, жизнь которой изменилась, когда у её дочери Даши диагностировали лейкоз. Девочка в тот момент училась в пятом классе, а на недомогания врачи не обращали должного внимания. Специалисты отмечают, что рак крови действует тем агрессивнее, чем моложе организм, который поражает болезнь. На другие важные вопросы об этом раке отвечают профессор кафедры онкологии и медицинской радиологии Уральского государственного медицинского университета Сергей Берзин и гематолог из Уфы Нэлли Янтурина.

Лейкоз — опухолевое заболевание клеток крови. При лейкозе происходит патологическая трансформация лейкоцитов и их бесконтрольное деление. В итоге они замещают собой нормальные клетки костного мозга, из которых образуются циркулирующие в крови лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.

При хронических лейкозах деление клеток идёт медленнее, и клиника тоже развивается с меньшей скоростью. Лейкозный клон током крови разносится по всей кроветворной ткани. Органами-мишенями, где откладываются метастазы, становятся почки и кости. Оседая в костной ткани, эти клетки, по-другому они называются миеломные, нарушают ее структуру. Это может проявляться частыми переломами, болью в позвоночнике, ребрах. Хронические лейкозы могут годами протекать без каких-либо явных отклонений в самочувствии, тогда выявить их можно только при исследовании крови.

Начало заболевания нередко протекает без выраженных симптомов. Больные отмечают общую слабость, утомляемость, неопределенную боль в костях, непостоянную температуру по вечерам в пределах 37,1–38 градусов. Но уже в этот период у некоторых больных можно обнаружить небольшое увеличение лимфатических узлов, селезенки. В анализе крови тоже будут изменения — повышение или снижение количества лейкоцитов, анемия.

Лейкоз может проявляться разнообразными симптомами. При острой форме пациенты могут жаловаться, что стали часто простывать, у них возникли инфекционные осложнения или синяки на теле, а кого-то будет беспокоить резкая потеря веса, появление шишек на теле или увеличение лимфоузлов.

Симптомы лейкоза неспецифичны, они таковы:

  • слабость;
  • головокружения;
  • высокая температура без явных на то причин;
  • боли в руках и ногах;
  • кровотечения.

При замещении патологически размножающимися лейкоцитами других клеток крови на первое место выходят анемии и кровотечения из-за уменьшения числа других клеток крови — эритроцитов и тромбоцитов. Из-за накопления лейкоцитов в лимфоузлах, печени или селезёнке эти органы могут увеличиться, но обнаружить эти симптомы уже может только врач.

При лейкозе субстратом опухоли является костный мозг, который находится во всех трубчатых и плоских костях. Здесь же развиваются предшественники крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Когда в ткани начинают развиваться опухолевые клетки, места для нормальных здоровых клеток крови просто не остается. Если в случае с раком желудка пораженный участок можно удалить, вовремя провести химиотерапию и добиться длительной ремиссии, то при раке крови такая тактика не приемлема.

Есть формы острого лейкоза, которые могут развиваться с первых дней жизни человека. Хроническим формам лейкоза подвержены люди старшего возраста. Чем моложе возраст, тем агрессивнее протекает болезнь, но при современных методиках лечения больной может жить до 5–7 лет. На течение хронического миелолейкоза (и это научно доказано) большое влияние оказывает состояние нервной системы больного — если есть стрессы, депрессии, люди сгорают буквально на глазах.

Лечение лейкоза — это достаточно длительный процесс. В среднем на достижение ремиссии при острых лейкозах уходит от 3 месяцев до 2–3 лет.

Первый и самый сложный этап в лечении острого лейкоза — это интенсивная химиотерапия, с помощью которой мы должны убить опухолевые клетки. Пациенты должны находиться в специальном асептическом блоке, в котором созданы стерильные условия, чтобы исключить их контакт с любой инфекцией. Больные в этот момент не имеют никаких собственных факторов защиты, потому что кроветворение у них пострадало от самой болезни и применяемых химиопрепаратов. Для закрепления результатов терапии после этапа восстановления (или поддержки ремиссии) принимается решение о необходимости трансплантации костного мозга.

Пересадку можно делать, если пациента ввели в ремиссию. Она бывает двух видов: аутотрансплантация, когда пересаживается костный мозг самого больного, и аллотрансплантация, в этом случае ткани забирают у донора.

В первом случае у пациента из вены берется периферическая кровь, из нее при помощи сепаратора извлекают стволовые клетки, консервируют и передают на хранение в банк. Затем пациенту проводят сильнейшую химиотерапию, а следом проводят пересадку — так же, через вену, вводят стволовые клетки, и они начинают творить новое потомство. Технически это выглядит как переливание крови. Пересадка может быть сделана и при хроническом лейкозе.

Аллотрансплантация дает хорошие результаты, если доноры — родные сестра или брат, у них самый близкий фенотип. Пересадка даже от двоюродных родственников не всегда бывает столь успешна, но все равно это шанс на то, что человек будет жить.

Лучшие доноры костного мозга — это мужчины в возрасте 30–40 лет, семейные, имеющие постоянное место работы. Желательно — на промышленном производстве, на заводах. Практика показывает, что именно такие люди относятся к донорству с наибольшей ответственностью.

Женщина тоже может стать донором костного мозга. Но здесь важно учесть, что после родов и беременностей в крови у женщин циркулируют антитела, и их лейкоциты уже настроены бороться с чужеродными антигенами. Поэтому результат пересадки может оказаться хуже.

В последнее время, рак крови занимает высокие показатели среди онкологических заболеваний. Рак крови или лейкоз поражает детей и взрослых. Причинами заболевания кровеносной системы, являются инфекционные патологии, системно – пролиферативная теория и опухолевой процесс. Поражение организма вирусами, микобактериями и другими инфекционными микроорганизмами, относится к субъективным причинам возникновения лейкоза.


Происхождение злокачественного процесса в крови больше связано с опухолевой предрасположенностью. Подтверждением этого, является бурная пролиферация клеток крови, недостаток давления на клеточном уровне, снижение в сыворотке крови, канцеролитических свойств, полиморфизм клеточной структуры, аналогия метаболических процессов с другими новообразованиями. Эндокринные нарушения, ионизирующее излучение и наследственная предрасположенность приводят к дисфункции механизма созревания и пролиферации клеток крови. В результате этого, развивается гиперплазия, изменение структуры клетки и распространение их по своей кровеносной системе.

Начальный процесс лейкоза, наблюдается в костном мозге, потом злокачественный процесс достигает кроветворных органов и на конечном этапе, поражается система фагоцитов не кроветворных органов. В результате этого, происходит мутация клеток и образование злокачественных инфильтратов в разных тканях организма.

Лейкоз имеет острую и хроническую форму, каждая из которых имеет самостоятельную гистологическую картину. При остром лейкозе, поражаются клетки, которые не способны созреть, а при хроническом лейкозе, вовлекаются зрелые и созревающие клетки. Переход рака крови из одной формы в другую, невозможен.

Клиника лейкоза


Клиническая картина при лейкозе, независимо от его формы, имеет общую симптоматику, которая нарастает при переходе начальных стадий в запущенную. На первых этапах рака крови, наблюдаются общие отклонения организма от физиологических функций. К ним относятся: слабость, быстрое утомление, снижение мышечного тонуса, потливость, головокружение, повышение до субфебрильных цифр, температуры.

Усугубление этих симптомов и присоединение признаков анемии, говорит о диагнозе: рак крови 2 стадия. В этот период, усиливается гемолиз, происходит гибель эритроцитов, нарастает тромбоцитопения, то есть возникает геморрагический синдром (недостаточная функция кроветворения). Также, при второй стадии рака крови, наблюдается синдром иммунологической недостаточности, при которой снижается фагоцитарная функция крови и снижение иммунных сил организма. В результате этого, пациент становится чувствительным к присоединению инфекции и возникновению болезней. В результате анемии, пациент становится бледным. У него усиливается кровоточивость слизистых оболочек и появляются подкожные кровоизлияния в виде расширенной сосудистой сетки и кровоподтеков. Артериальное давление снижается, а пульс становится учащенным. При кардиограмме могут наблюдаться очаги миокарда. Поражение легочной ткани выражается очагами некроза и инфильтрации.

При исследовании картины крови острого лейкоза, обнаруживается большое количество ретикулоцитов и гемоцитобластов незрелой формы. Говоря о гранулоцитах, то они значительно уменьшаются или отсутствуют вообще. Количество лейкоцитов достигает высокого уровня, а эритроциты не успевают пройти жизненный цикл и гибнут. Клиническое течение острого лейкоза может иметь молниеносную форму, острую и затяжную. Для молниеносной формы, достаточно одного месяца развития рака, для острой – половину года, а затяжная стадия может длиться в течении двух лет.

На второй стадии острого лейкоза, необходимо тщательно исследовать анализ крови и костного вещества. Это позволит определить степень лейкозной трансформации клеточной структуры и назначить лечение.

Хронический лейкоз (миелолейкоз, лимфолейкоз, истинная полицитемия) отличается от острого, распространением мутирующих зрелых клеток по кровеносному руслу. О хроническом раке крови свидетельствует хромосомный маркер, при котором, в хромосомной цепи, существует одна уменьшенная хромосома (филадельфийская Рн). Симптоматика хронического миелолейкоза выражается начальной, развернутой и терминальной стадией. На первых этапах хронического рака крови, болезнь протекает бессимптомно. При этом, могут присутствовать слабость, головокружение, боль по типу невралгии, которые сопровождают больного в течение двенадцати месяцев. Во второй стадии лейкоза, симптоматика патологии нарастает. Появляется боль в области поджелудочной железы, кожные папулезные высыпания, тошнота, потеря аппетита и массы тела. Селезенка, при обследовании, увеличена и плотная. Больной отмечает частые заболевания органов дыхания (ангина, бронхит, пневмония).

Течение миелолейкоза, отличается частыми ремиссиями, то есть затухания симптомов патологии на некоторое время.

При второй стадии лимфолейкоза, отмечается потливость, головокружение, анемия и общая слабость, а также увеличение лимфатических узлов на периферии. При переходе в третью стадию заболевания, наблюдается спленомегалия, генерализированное увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела, появление эриматозных узелков на коже. При исследовании картины крови, отмечается лимфоцитоз, лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов, анемия. Исследование пунктата костного мозга указывает на снижение эритробластических клеток и преобладание лимфоцитов.

Когда происходит вытеснение костного, желтого вещества красным, то это указывает на клеточную гиперплазию, которая наблюдается при истинной полицитемии. Заболевание также относится к разновидностям рака крови. На первой и второй стадии развития патологии, появляются симптомы головной боли, головокружения и общей слабости организма. Кожные покровы и слизистые оболочки не бледные, а напротив, приобретают красно – синюшный цвет. Клиника второй стадии сопровождается повышение артериального давления, тромбозом и образованию язв кишечника. При пункции костного мозга, наблюдается большое количество эритробластов, а в крови – эритроцитов, что повышает уровень гемоглобина.

При плазмоцитоме (миеломной болезни), происходит пролиферация плазматических клеток в костном мозге и кроветворных органах. В результате этого, костная ткань деформируется и разрушается. Болезнь развивается быстро и уже на второй стадии, развивается почечная недостаточность, наличие множественных опухолевых образований в плоских костях. В анализе крови, обнаруживается миеломный парапротеид – патологический белок, который является признаком развития плазмоцитомы.

Диагностика рака крови, благодаря современному оборудованию и квалификации врачей, помогает выявить рак крови на начальных стадиях активности. Для этого, используют онкомаркер лейкоза и другие биохимические исследования крови. Большую роль в установлении правильного диагноза играет пункция костного мозга.


Для определения гистологической формы рака крови, исследуют пунктат костного мозга, которые извлекают и плоских губчатых костей. Наиболее часто, такой костью, является грудина. У детей, мозговое вещество берут с пяточной и большеберцовой кости.

Больной находится в положении лежа на спине. Место прокола, обрабатываю дезинфекционным средством и в подкожную клетчатку, вводят обезболивающее средство. После этого, специальной иглой, с предварительно установленным предохранителем – ограничителем, производят прокол. В вертикальном положении, на иглу фиксируется шприц и натягивается не более одного миллилитра костного мозга. Место прокола закрывается стерильным материалом, а пунктат сразу подлежит исследованию, так как костный мозг быстро сворачивается.

Своевременное выявление рака крови, становится залогом успешного лечения. Определение лейкоза на второй стадии, дает шанс на благоприятный прогноз. Тактика лечения зависит от гистологии, этапа развития и формы рака, а также возраста больного. Из терапевтических методов борьбы с лейкозом, выделяют:

  • Гормональные клюкокортикоиды;
  • Лучевое воздействие и введение радиоактивного флора;
  • Применение антиметаболитов;
  • Химотерапия;
  • Трансплантация костного мозга;
  • Симптоматическое лечение.

Лечение рака на второй стадии проводится комплексно. После достижения положительного результата, больной должен помнить соблюдать два важных условия поддержания ремиссии: не прекращать лечиться под контролем специалистов и вести здоровый образ жизни.

В последнее время, рак крови занимает высокие показатели среди онкологических заболеваний. Рак крови или лейкоз поражает детей и взрослых. Причинами заболевания кровеносной системы, являются инфекционные патологии, системно – пролиферативная теория и опухолевой процесс. Поражение организма вирусами, микобактериями и другими инфекционными микроорганизмами, относится к субъективным причинам возникновения лейкоза.


Происхождение злокачественного процесса в крови больше связано с опухолевой предрасположенностью. Подтверждением этого, является бурная пролиферация клеток крови, недостаток давления на клеточном уровне, снижение в сыворотке крови, канцеролитических свойств, полиморфизм клеточной структуры, аналогия метаболических процессов с другими новообразованиями. Эндокринные нарушения, ионизирующее излучение и наследственная предрасположенность приводят к дисфункции механизма созревания и пролиферации клеток крови. В результате этого, развивается гиперплазия, изменение структуры клетки и распространение их по своей кровеносной системе.

Начальный процесс лейкоза, наблюдается в костном мозге, потом злокачественный процесс достигает кроветворных органов и на конечном этапе, поражается система фагоцитов не кроветворных органов. В результате этого, происходит мутация клеток и образование злокачественных инфильтратов в разных тканях организма.

Лейкоз имеет острую и хроническую форму, каждая из которых имеет самостоятельную гистологическую картину. При остром лейкозе, поражаются клетки, которые не способны созреть, а при хроническом лейкозе, вовлекаются зрелые и созревающие клетки. Переход рака крови из одной формы в другую, невозможен.

Клиника лейкоза


Клиническая картина при лейкозе, независимо от его формы, имеет общую симптоматику, которая нарастает при переходе начальных стадий в запущенную. На первых этапах рака крови, наблюдаются общие отклонения организма от физиологических функций. К ним относятся: слабость, быстрое утомление, снижение мышечного тонуса, потливость, головокружение, повышение до субфебрильных цифр, температуры.

Усугубление этих симптомов и присоединение признаков анемии, говорит о диагнозе: рак крови 2 стадия. В этот период, усиливается гемолиз, происходит гибель эритроцитов, нарастает тромбоцитопения, то есть возникает геморрагический синдром (недостаточная функция кроветворения). Также, при второй стадии рака крови, наблюдается синдром иммунологической недостаточности, при которой снижается фагоцитарная функция крови и снижение иммунных сил организма. В результате этого, пациент становится чувствительным к присоединению инфекции и возникновению болезней. В результате анемии, пациент становится бледным. У него усиливается кровоточивость слизистых оболочек и появляются подкожные кровоизлияния в виде расширенной сосудистой сетки и кровоподтеков. Артериальное давление снижается, а пульс становится учащенным. При кардиограмме могут наблюдаться очаги миокарда. Поражение легочной ткани выражается очагами некроза и инфильтрации.

При исследовании картины крови острого лейкоза, обнаруживается большое количество ретикулоцитов и гемоцитобластов незрелой формы. Говоря о гранулоцитах, то они значительно уменьшаются или отсутствуют вообще. Количество лейкоцитов достигает высокого уровня, а эритроциты не успевают пройти жизненный цикл и гибнут. Клиническое течение острого лейкоза может иметь молниеносную форму, острую и затяжную. Для молниеносной формы, достаточно одного месяца развития рака, для острой – половину года, а затяжная стадия может длиться в течении двух лет.

На второй стадии острого лейкоза, необходимо тщательно исследовать анализ крови и костного вещества. Это позволит определить степень лейкозной трансформации клеточной структуры и назначить лечение.

Хронический лейкоз (миелолейкоз, лимфолейкоз, истинная полицитемия) отличается от острого, распространением мутирующих зрелых клеток по кровеносному руслу. О хроническом раке крови свидетельствует хромосомный маркер, при котором, в хромосомной цепи, существует одна уменьшенная хромосома (филадельфийская Рн). Симптоматика хронического миелолейкоза выражается начальной, развернутой и терминальной стадией. На первых этапах хронического рака крови, болезнь протекает бессимптомно. При этом, могут присутствовать слабость, головокружение, боль по типу невралгии, которые сопровождают больного в течение двенадцати месяцев. Во второй стадии лейкоза, симптоматика патологии нарастает. Появляется боль в области поджелудочной железы, кожные папулезные высыпания, тошнота, потеря аппетита и массы тела. Селезенка, при обследовании, увеличена и плотная. Больной отмечает частые заболевания органов дыхания (ангина, бронхит, пневмония).

Течение миелолейкоза, отличается частыми ремиссиями, то есть затухания симптомов патологии на некоторое время.

При второй стадии лимфолейкоза, отмечается потливость, головокружение, анемия и общая слабость, а также увеличение лимфатических узлов на периферии. При переходе в третью стадию заболевания, наблюдается спленомегалия, генерализированное увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела, появление эриматозных узелков на коже. При исследовании картины крови, отмечается лимфоцитоз, лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов, анемия. Исследование пунктата костного мозга указывает на снижение эритробластических клеток и преобладание лимфоцитов.

Когда происходит вытеснение костного, желтого вещества красным, то это указывает на клеточную гиперплазию, которая наблюдается при истинной полицитемии. Заболевание также относится к разновидностям рака крови. На первой и второй стадии развития патологии, появляются симптомы головной боли, головокружения и общей слабости организма. Кожные покровы и слизистые оболочки не бледные, а напротив, приобретают красно – синюшный цвет. Клиника второй стадии сопровождается повышение артериального давления, тромбозом и образованию язв кишечника. При пункции костного мозга, наблюдается большое количество эритробластов, а в крови – эритроцитов, что повышает уровень гемоглобина.

При плазмоцитоме (миеломной болезни), происходит пролиферация плазматических клеток в костном мозге и кроветворных органах. В результате этого, костная ткань деформируется и разрушается. Болезнь развивается быстро и уже на второй стадии, развивается почечная недостаточность, наличие множественных опухолевых образований в плоских костях. В анализе крови, обнаруживается миеломный парапротеид – патологический белок, который является признаком развития плазмоцитомы.

Диагностика рака крови, благодаря современному оборудованию и квалификации врачей, помогает выявить рак крови на начальных стадиях активности. Для этого, используют онкомаркер лейкоза и другие биохимические исследования крови. Большую роль в установлении правильного диагноза играет пункция костного мозга.


Для определения гистологической формы рака крови, исследуют пунктат костного мозга, которые извлекают и плоских губчатых костей. Наиболее часто, такой костью, является грудина. У детей, мозговое вещество берут с пяточной и большеберцовой кости.

Больной находится в положении лежа на спине. Место прокола, обрабатываю дезинфекционным средством и в подкожную клетчатку, вводят обезболивающее средство. После этого, специальной иглой, с предварительно установленным предохранителем – ограничителем, производят прокол. В вертикальном положении, на иглу фиксируется шприц и натягивается не более одного миллилитра костного мозга. Место прокола закрывается стерильным материалом, а пунктат сразу подлежит исследованию, так как костный мозг быстро сворачивается.

Своевременное выявление рака крови, становится залогом успешного лечения. Определение лейкоза на второй стадии, дает шанс на благоприятный прогноз. Тактика лечения зависит от гистологии, этапа развития и формы рака, а также возраста больного. Из терапевтических методов борьбы с лейкозом, выделяют:

  • Гормональные клюкокортикоиды;
  • Лучевое воздействие и введение радиоактивного флора;
  • Применение антиметаболитов;
  • Химотерапия;
  • Трансплантация костного мозга;
  • Симптоматическое лечение.

Лечение рака на второй стадии проводится комплексно. После достижения положительного результата, больной должен помнить соблюдать два важных условия поддержания ремиссии: не прекращать лечиться под контролем специалистов и вести здоровый образ жизни.

Читайте также: