Вотриент при раке почки
- Наверх
Ольга 61 (03 Декабрь 2015 - 19:38) писал:
- Наверх
- Наверх
- Наверх
- Наверх
- Наверх
- Наверх
- Наверх
- Наверх
- Наверх
- Пресс-секретарь Балашиха
- Администраторы
- 2 294 сообщений
- Город Балашиха
Ольга 61 (03 Декабрь 2015 - 19:38) писал:
Каждый год все больше людей сталкивается с возникновением раковых клеток в почках или с саркомой (группа опухолей злокачественного характера). Рассмотрим препарат, негативно влияющий на увеличение и воздействие опухолей на организм.
Вотриент: что это?
Вотриент — это медицинский препарат с активно действующим веществом пазонибом (химический препарат с противоопухолевым эффектом). Лекарство активно влияет на рецепторы, являющиеся мишенями, и входит в число ингибиторов тирозинкиназы (ферменты, отвечающие за передачу сигналов между клетками и способствующие распространению опухолевых тканей). Назначая лечение с Вотриент, отмечается связь действующего вещества с рецепторами, отвечающими за строение стволовых клеток. Влияние препарата начинается через 2 — 4 часа после приема и связывается с белками в крови на 99%.
В некоторых случаях назначается таргетная терапия Вотриент, поскольку современные исследования доказали эффективность препарата в борьбе со злокачественными клетками. При приеме Вотриент эффективность заключается в следующих данных:
- Лекарство связывается с раковыми клетками на уровне молекул и воздействует без нанесения вреда организму.
- Процесс лечения не требует пребывания больного в стенах больницы.
- Безопасен для приема пациентами преклонного возраста.
- Деление клеток рака останавливается, что в несколько раз увеличивает количество выздоровевших.
- В случаях возникновения побочных реакций уменьшение дозы приводит к нормализации нарушенных процессов.
Вотриент: от чего принимать?
Врачами рекомендуется и назначается данное лекарство в случае возникновения заболеваний и их прогрессирования:
- при раке почки (как средство первого лечения и для пациентов, у которых замечено прогрессирование болезни после предыдущего курса приема других препаратов);
- при саркомах (после 12 месяцев с начала лечения пациентов, ранее получавших курс химиотерапии).
Напоминаем, лечение должно назначаться и проходить под регулярным наблюдением со стороны доктора, имеющего опыт в борьбе против раковых опухолей.
Вотриент при раке почки
В случае заболевания раком почек препарат назначается на поздних стадиях для блокировки последующего увеличения опухоли. Стандартный курс лечения в таблице:
Доза, принимаемая 1 раз в сутки
800 мг (2 таблетки по 400 мг или 4 по 200 мг) внутрь
Вотриент следует принимать до или после еды с интервалом в 2 часа, чтобы желудок был пустым. Таблетка не разламывается и не жуется, а проглатывается строго целиком.
В зависимости от стадии заболевания, врачами регулируется количество принимаемого лекарства, а также длительность приема (но не больше чем 800 мг в сутки).
Если был пропущен один из циклов в приеме медикаментов, таблетки пьются вдогонку, если осталось не меньше 12 часов до следующего приема. В противном случае доза никак не возмещается и прием лекарства происходит в стандартной форме.
Вотриент при саркомах
Сталкиваясь с опухолями на мягких тканях, рекомендована монохимиотерапия (во время второй линии лечения) препаратом:
Доза, принимаемая 1 раз в сутки
800 мг (2 таблетки по 400 мг или 4 по 200 мг) внутрь
Дополнительные рекомендации к препарату Вотриент как принимать полностью совпадают с рекомендациями по лечению рака почек.
Пожилым пациентам и страдающим нарушением правильной функциональности почек коррекция дозы не требуется. В случае с нарушениями печени происходит снижение принимаемой дозы на 200 мг. На получаемую дозу также влияют индивидуальные данные каждого организма и проявление побочных эффектов.
Найдено вопросов: 51
- Вопрос: #80924
- Спрашивает: Евгений ( г. Тверь )
- 26.04.2020
- 18:04
- Вопрос: #80649
- Спрашивает: Екатерина ( г. Москва )
- 05.11.2019
- 12:11
- Вопрос: #80644
- Спрашивает: Елена ( г. Россия )
- 01.11.2019
- 20:11
- Вопрос: #80639
- Спрашивает: Марина ( г. Зверево, Россия )
- 29.10.2019
- 11:10
- Вопрос: #80523
- Спрашивает: Михаил ( г. Москва , Россия )
- 30.07.2019
- 17:07
- Вопрос: #80244
- Спрашивает: Константин ( г. Воронеж )
- 10.02.2019
- 10:02
- Вопрос: #80192
- Спрашивает: Наталия ( г. Киев, Украина )
- 24.01.2019
- 14:01
- Вопрос: #80158
- Спрашивает: Наталия ( г. Киев, Украина )
- 08.01.2019
- 15:01
- Вопрос: #80142
- Спрашивает: Юлия ( г. Киров )
- 24.12.2018
- 16:12
- Вопрос: #80087
- Спрашивает: Елена ( г. Россия )
- 08.12.2018
- 15:12
197136 , г. Санкт-Петербург
ул. Ленина, д. 34
+7 (812) 235-14-87
+7 (812) 235-69-88
+7 (812) 235-67-88
Таргетная терапия рака почки
С начала 21 столетия значительно увеличился объем знаний в области онкологии, науки о злокачественных опухолях. Ученые узнали больше о молекулярно-генетических изменениях в раковых клетках и смогли разработать новые лекарства, которые в качестве мишеней используют эти особенности. Эта группа лекарств получила название – препараты таргетной терапии. В отличие от химиотерапии, таргетная терапия воздействует на определенные молекулы и клеточные механизмы, которые важны для роста и размножения клеток опухоли. Это прицельное действие не влияет на здоровые ткани и вызывает менее серьезные побочные эффекты. Исследования показали, что добавление препаратов таргетной терапии к иммунотерапии или использование их вместо иммунотерапии почти в два раза замедляет рост раковых клеток. Таргетная терапия особенно важна при таких заболеваниях, как рак почки, при котором химиотерапия не эффективна.
В настоящее время Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA) одобрено несколько препаратов из класса таргетной терапии для использования на поздних стадиях рака почки. Препараты таргетной терапии при поздних стадиях рака почки часто используются в качестве первой линии терапии.
Врачи все еще изучают лучшие способы применения таргетной терапии при раке почки. В настоящее время они используются по одному. Если один не эффективен, то возможно применение другого. В настоящее время проводятся исследования, которые изучают тактику применения таргетной терапии при раке почки.
Сегодня, для лечения распространенного рака почки одобрено несколько препаратов таргетной терапии: Сорафениб (Нексавар), Синитиниб (Сутент), Темсиролимус (Торисел), Эверолимус (Афинитор), Бевацизумаб (Авастин), Пазопаниб (Вотриент), Акситиниб (Инлита).
Сорафениб (Нексавар) Сорафениб для лечения метастатического рака почки был одобрен FDA в 2005 году. Сорафениб выпускается в виде таблеток. В исследовании, в котором приняли участие более 900 человек с распространенным раком почки, было доказано, что сорафениб замедляет прогрессирование рака почки. Кроме того сорафениб показал свою эффективность в замедлении роста опухоли. Сорафениб влияет на один из механизмов роста опухоли. Как и здоровым тканям, опухоли необходимо кровоснабжение. Кровеносные сосуды растут при помощи нескольких механизмов. Один из путей – это белки, которые стимулируют рост кровеносных сосудов – VEGF (фактор роста эндотелия сосудов) и PDGF (фактор роста тромбоцитов). Эти белки стимулируют сосуды прорастать в опухоль. Когда раковые клетки начинают распространяться в организме, они выделяют VEGF и PDGF для образования новых сосудов. Сорафениб блокирует VEGF и PDGF , нарушая образование новых сосудов, необходимых для кровоснабжения опухоли. Также сорафениб блокирует образование молекул, стимулирующих рост раковых клеток. Поскольку у здоровых тканей есть стабильное кровоснабжение, они не затрагиваются во время терапии.
Побочные эффекты сорафениба: усталость, сыпь, понос, повышение артериального давления, ладонно-подошвенный синдром.
Сунитиниб (Сутент) В 2006 году, FDA одобрило сунитиниб для лечения метастатического рака почки. Как и сорафениб, сунитиниб выпускается в виде таблеток. Сунитиниб принимают один раз в день в течение четырех недель, после двухнедельного перерыва, четырехнедельный курс терапии повторяют. В клинических исследованиях, сравнивающих лечение сунитинибом с иммунотерапией посредством интерферона, сунитиниб показал замедление роста метастатических опухолей рака почки в два раза по сравнению с интерфероном. В связи с его эффективностью, сунитиниб часто используется как терапия первой линии при метастатическом раке почки. Исследования показали, что сунитиниб сокращает размер опухоли у пациентов, у которых была неэффективна предшествующая терапия. Например, в одном из исследований сунитиниб принимали пациенты, которые ранее получали иммунотерапию. В течение приблизительно двух месяцев приема сунитиниба у более 40% из этих пациентов опухоль значительно уменьшилась. Опухоли уменьшились и у других 25% пациентов, но в меньшей степени. Ответ на лечение длился в течение года.
Побочные эффекты сунитиниба включают: утомляемость, понос, высокое артериальное давление, боли в руках и ногах и боли в полости рта.
Темсиролимус (Торисел) В мае 2007 года, FDA одобрило темсиролимус для лечения метастатического рака почки. Темсиролимус выпускается в виде раствора для внутривенного введения. Темсиролимус работает, блокируя действие MTOR, вещества, который стимулирует рост и деление клеток. По данным клинических испытаний пациенты, которые принимали темсиролимус, жили дольше, по сравнению с пациентами, получавшими интерферон. Побочные эффекты темсиролимуса схожи с побочными эффектами других препаратов таргетной терапии, используемых для лечения метастатического рака почки. Побочные эффекты темсиролимуса включают сыпь, язвы в полости рта, усталость, тошноту, снижение количества клеток крови, повышение содержания уровня сахара и уровня холестерина в крови.
Эверолимус (Афинитор) В 2009 году FDA одобрило эверолимус для лечения распространенного рака почки. Эверолимус принимается в виде таблеток два раза в день. Эверолимус блокирует белок MTOR. Эверолимус является препаратом второй линии таргетной терапии при раке почки.
Побочные эффекты эверолимуса включают язвы в полости рта, повышенный риск инфекций, потерю аппетита, сыпь, усталость, слабость, отеки.
Бевацизумаб (Авастин) Бевацизумаб для лечения распространенного рака почки одобрен FDA в 2009 году. Бевацизумаб – препарат для внутривенного введения. Бевацизумаб является моноклональным антителом, которое избирательно связывается с рецепторами чувствительными к фактору роста эндотелия сосудов, блокируя их, что приводит к нарушению образования новых кровеносных сосудов в опухоли. Недавние исследования показали, что эффективность бевацизумаба увеличивается при его комбинации с альфа-интерфероном. Бевацизумаб, как правило, хорошо переносится пациентами.
Побочные эффекты бевацизумаба включают: повышение артериального давления, нарушения свертываемости крови, а также проблемы с заживлением ран.
Пазопаниб (Вотриент) В 2009 году FDA одобрило пазопаниб для лечения метастатического рака почки. Пазопаниб блокирует несколько тирозинкиназ, веществ которые участвуют в образовании новых кровеносных сосудов опухоли и росте раковых клеток. Пазопаниб принимается в виде таблеток один раз в день.
Побочные эффекты пазопаниба включают: повышение артериального давления, тошноту, рвоту, понос, головную боль, низкое количество клеток крови и проблемы с печенью.
Акситиниб (Инлита) Акситиниб также блокирует несколько тирозинкиназ, в том числе те, которые участвуют в формировании новых кровеносных сосудов. Акситиниб принимается в виде таблеток два раза в день.
Побочные эффекты акситиниба включают: высокое артериальное давление, усталость, тошноту и рвоту, понос, снижение аппетита и потерю веса, ладонно-подошвенный синдром, нарушения свертываемости крови, нарушения лабораторных показателей функции печени.
Glaxo Wellcome [Глаксо Вэллком]
Инструкция по применению
Фармакологические свойства
Медикаментозное средство Вотриент является антибластомным препаратом, который выпускается в виде таблеток для приема внутрь организма. Препарат назначается пациентам при обнаружении у них рака почек, мягких тканей, а также после прохождения химиотерапии. Прием медикамента может привести к повышению кровяного давления. Медикаментозное средство может быть назначено исключительно лечащим врачом и не является препаратом для самостоятельного назначения и терапии. Продается средство только при наличии рецептурного листа от врача-онколога.
Для назначения медикамента лечащий врач проводит ряд необходимых медицинских обследований, собирает все анализы и определяет точную клиническую картину заболевания пациента. Дозировка и продолжительность курса терапии определяется также врачом-онкологом. Выводится препарат из организма достаточно медленно через кишечник, 4 процента компонентов проходит фильтрацию через почки.
Состав и форма выпуска
Медикаментозное средство Вотриент выпускается в виде капсул розового оттенка с гравировкой на одной из сторон. В состав Вотриента входят следующие компоненты: • гидрохлорид пазопаниба; • гликолят крахмал натрия; • низкомолекулярный поливинилпирролидон; • стеариновокислый магний; • МКЦ. Размещены таблетки в стеклянные флаконы, которые могут быть упакованы по 30, 60 или 90 штук в пачке.
Показания к применению
Медикаментозный препарат Вотриент показан для применения, когда требуется достичь терапевтического воздействия на следующие типы болезней: • новообразования в почках; • рак соединительных тканей; • воздействие после химиотерапии.
• С49. Злокачественная опухоль других видов соединительных и мягких тканей; • С64. Злокачественное образование на почках, кроме лоханки почки.
Побочные эффекты
Применение Вотриента может стать причиной появления ряда побочных эффектов: • болезненные проявления в районе опухолей; • агранулоцитоз; • нарушения сна; • снижение количества тромбоцитов в крови; • снижение или полное выпадение функции щитовидной железы; • вертиго; • гипертензивное внутримозговое кровоизлияние; • расстройство чувствительности, характеризующийся ощущениями онемения, чувства покалывания, ползания мурашек; • вялость; • боли в голове; • преходящее нарушение мозгового кровообращения; • нарушение синусового ритма; • поражение сердечной мышцы; • геморрагический инсульт; • наличие крови в моче; • венозные тромбоэмболические осложнения; • истечением крови из геморроидальных узлов ротовой полости; • кашель и першение горла; • чрезмерное повышение артериального давления; • скопление воздуха или газов в плевральной полости; • повышение слизеобразования в полости носа; • тромбоэмболия; • икота; • полное отсутствие аппетита; • вздутие живота; • дёгтеобразный стул; • гематемезис; • язвенный гингивит; • воспаление поджелудочной железы; • воспаление брюшины; • болезненные ощущения в желудке; • жидкий стул; • образование сквозного отверстия в стенке желудка; • сухость во рту; • воспалительные заболевания печени; • повышение уровня ферментов печени; • воспаления кожных покровов; • облысение; • эксфоллиативный дерматит; • макулопапулезная сыпь; • приобретенное отсутствие пигмента в волосах; • грибок ногтей; • чрезмерная реакция кожи на солнечное излучение; • чрезмерное потоотделение всего тела или его участков; • обнаружение белка в анализе мочи; • боль в области мышц; • продолжительное и обильное маточное кровотечение, повторяющееся с регулярными интервалами; • боли в суставах; • мышечные судороги; • снижение концентрации магния в крови; • высокий уровень альбумина; • снижение уровня фосфатов в крови; • отечность; • состояние общей слабости организма, бессилие; • болезненное ощущение холода; • переутомляемость; • ухудшение зрения; • упадок сил. Не все побочные признаки могут проявляться у пациентов. Степень выраженности симптомов, ровно, как и их количество и проявление, зависят от индивидуальных особенностей организма; сопротивляемости, иммунной системы и анамнеза. При обнаружении нежелательных побочных эффектов и неприятных симптомов пациенту следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующее терапевтическое лечение, чтобы избавить пациента от проблем со здоровьем в максимально кратчайшие сроки.
Противопоказания
Медикаментозное средство Вотриент противопоказано: • при печеночных и почечных заболеваниях; • детям, которые находятся в стадии роста и развития организма; • пожилым людям, возраст которых переступил рубеж в 65 лет; • женщинам, вынашивающим ребенка; • матерям, которые находятся на грудном вскармливании младенца; • пациентам, которые страдают от повышенной чувствительности к компонентам препарата. Ряду пациентов принимать медикамент следует с особой осторожностью, а именно, при наличии следующих проблем со здоровьем: • нарушения в работе печени на начальной стадии; • заболевания желудочно-кишечного тракта; • болезни сердца и сосудов; • чрезмерно повышенное кровяное давление; • синдром удлиненного интервала QT; • учащение желудочковых сокращений; • заболевания головного мозга; • острая закупорка просвета артерии, вызванная формированием тромба на измененной стенке сосуда; • проблемы в работе щитовидки; • повышенное кровотечение.
Если есть другие хронические заболевания, инфекции, вирусы или другие проблемы со здоровьем, необходимо сообщить о них медицинским работникам до назначения препарат во избежание риска обострения заболеваний и воспалительных процессов в организме.
Применение при беременности
Медикаментозное средство запрещено принимать в период вынашивания ребенка, а также во время вскармливания ребенка грудью. Если есть угроза жизни женщины, которая вынашивает ребенка, то необходимо предупредить ее о риске, который несет плод из-за воздействия медикамента. Если необходимо принимать медикаментозное средство в период лактации, то медицинский персонал рекомендует прекратить вскармливание ребенка грудью на период прохождения курса препаратом.
Способ и особенности применения
Суточная доза Вотриента составляет 800 мг. один раз в день. Препарат рекомендуется принимать за час до приема пищи или спустя два часа после еды. Нельзя разжевывать, ломать, крошить или рассасывать таблетки, их необходимо проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Если была пропущена таблетка, то не нужно принимать ее, если до применения следующей таблетки осталось меньше 12 часов. Решение о корректировке дозировки Вотриента в большую или меньшую сторону принимает лечащий врач после проведения необходимого обследования пациента, установления картины заболевания, также реакции пациента на компоненты медикамента. Максимальная дозировка может быть 800 мг. в сутки. Нельзя давать медикамент детям, так как нет данных и сведений о воздействии компонентов Вотриента на растущий и развивающийся организм. Пожилые пациенты, которые перешли рубеж старше 65 лет, нуждаются в корректировке продолжительности курса и дозировки только при обнаружении других заболеваний в области сердца, почек, печени или других жизненно важных органах. Препарат не рекомендуется для применения пациентам, у которых обнаружены проблемы и нарушения в деятельности и функционировании почек, так как нет точных данных о воздействии активных веществ медикамента на этот внутренний орган. Для пациентов с острыми нарушениями в деятельности печени стоят ограничения по назначению Вотриента, так как показаний и сведений о влиянии медикамента на работоспособность печени нет.
Взаимодействие с другими лекарствами
Есть ряд препаратов, совместное применение с которыми приведет к нежелательным эффектам, а именно с индукторами и ингибиторами цитохрома P450 3A4, препаратами, которые подавляют работу ферментов цитохром P450 3A4, P-гликопротеин и BCRP; Ирунином; Кларитромицином; Реатазом; Криксиваном; Нефазодоном; Вирасептом; Ритонавиром; Инвиразой, Кетеком; Викандом; сок грейпфрута; Рифампицином; изомерами левометорфана, никокодеином, инсвадой; Акталипидо; Эзомепразолом, и другими препаратами, которые воздействуют на клетки организма.
Совместное применение становится причиной ряда проблем: • неправильное усвоение действующего вещества Вотриента пазопаниб; • увеличение фармакокинетического параметра и биодоступности основного компонента; • увеличение содержания активного компонента препарата в организме; • неправильное распределение пазопаниба в организме; • понижение содержания компонентов в плазме крови; • увеличение содержания DXO и DXM в моче пациента; • повышение показателя аланинаминотрансферазы в крови; • снижение эффективности ряда препаратов; • увеличение риска проявлений побочных признаков; • риск проявления хронических заболеваний и проблем с внутренними органами и системами жизнедеятельности человека. Во избежание любых проблем при применении медикаментов необходимо все действия и решения о приеме лекарственных средств согласовывать с лечащим врачом. При проявлении побочных признаков и проявлений при совмещении препаратов следует незамедлительно обратиться к врачу за корректировкой дозировки или принятием решения об отмене части медикаментов. Нельзя принимать самостоятельное решение об отменен или замене препарата, назначенного в качестве комплексной терапии или необходимого для поддержания организма в здоровом состоянии. Препарат не оказывает воздействия на усваиваемость медикаментов, содержащих кофеин, варфарин, омепразол. Следует с осторожностью принимать медикаментозное средство при употреблении в пищу чрезмерно жирной или нежирной еды, так как такие продукты приводят к увеличению концентрации препарата. При приеме других медикаментозных средств пациенту следует сообщить об этом лечащему врачу, который установит степень совместимости компонентов каждого из препаратов и примет решение об отмене или замене лекарств.
Передозировка
Рекомендуемая для употребления суточная доза медикамента составляет 800 мг. Исследования по симптоматическим признакам передозировки проводились на 2000 мг. активного вещества. Исследования и лабораторные данные показали, что у пациентов проявились следующие симптомы: • отравление организма компонентами препарата; • повышенная утомляемость; • длительное повышение кровяного давления; • усиление и риск проявления большинства побочных эффектов. При проявлении симптомов необходимо незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу, который окажет соответствующую терапевтическую помощь и примет решение о корректировке дозировки препарата или об его полоний отмене.
Аналоги
Основным действующим аналогичным медикаментом, который имеет схожий состав и фармакологическое воздействие является Пазопаниб.
Условия продажи
Медикаментозное средство отпускается в аптечных пунктах только по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа.
Условия хранения
Согласно инструкции по применению, медикаментозное средство следует хранить в изолированном от досягаемости детьми месте при температуре не более 30 °C. Срок хранения медикамента в запечатанном виде составляет два года с момента изготовления.
Читайте также: