Видно ли на узи рак и метастазы

2 минут на чтение

УЗИ — это процедура, помогающая распознать образование доброкачественных и злокачественных опухолей. Благодаря ультразвуковым датчикам процедура помогает подробно рассмотреть появившееся образование, определить его характеристику и размеры. Ультразвуковая диагностика помогает определить наличие раковых опухолей, что помогает своевременно начать лечение. Злокачественные образования отличаются повышенной плотностью, поэтому при исследовании датчики всегда смогут их определить.

На каком этапе УЗИ определяет рак
Как выглядят метастазы во время диагностики
Может ли случиться ошибка

При раковом образовании во время УЗИ на пораженном участке наблюдается повышенная гиперэхогенность, этот показатель считается главным фактором, определяющим злокачественные опухоли. На снимке проблемная зона выглядит светлее остальной части внутреннего органа.

На каком этапе УЗИ определяет рак

Злокачественные патологии классифицируются по стадиям:

Первая. На этом этапе наблюдаются незначительные изменения в организме, раковое образование имеет небольшие размеры, а патология не дает выраженной симптоматики.
Средняя. По мере прогрессирования опухоль разрастается и увеличивается в несколько раз, что приводит к появлению вспомогательных симптомов.
Последняя. Раковая патология начинает метастазировать в соседние органы, наблюдается увеличение лимфоузлов и заметное ухудшение состояния больного.

Ультразвуковое исследование показывает онкологическое образование на любой стадии, поэтому у пациента имеется шанс определить патологию на ранних этапах и начать грамотное лечение.

Как выглядят метастазы во время диагностики

На поздних этапах развития заболевания в организме появляются метастазы. Чаще они появляются в печени, лимфоузлах либо легких. При ультразвуковой диагностике метастазы определяются по наличию темных пятен на снимке.

Особенности новообразований в разных органах:

Щитовидная железа. В этом редко появляются метастазы, исключением может стать наследственная предрасположенность.
Головной мозг. При исследовании на снимке будет видно смещение сосудов, которое характерно для ракового заболевания. Для получения дополнительной характеристики опухоли проводится МРТ.
Брюшная полость. Метастазы в этой части тела возникают из-за злоупотребления алкоголем, неправильного питания и наличия лишнего веса.
Молочные железы. Метастазирование в молочные железы происходит из-за гормонального дисбаланса, наличия гинекологических проблем. В зоне риска находятся женщины после 40 лет.
Матка. Метастазы в матке появляются из-за наличия половых инфекций, гинекологических заболеваний.

Метастазирование в другие органы происходит нечасто, поэтому диагностика в этих участках проводится при показании врача. Метастазы на УЗИ определяются всегда, при любом размере и форме.

Может ли случиться ошибка

Онкологические новообразования всегда определяются при ультразвуковом исследовании. Ошибка может возникнуть в том случае, если врач не назначил дополнительные процедуры, помогающие подтвердить наличие патологии.

УЗИ помогает отличить доброкачественное образование от злокачественного, поэтому вероятность ошибки стремится к нулю.

Если у человека имеется ожирение, то лучше воспользоваться другими методами диагностики. Из-за толстой жировой прослойки ультразвуковым датчикам не всегда удается определить и отличить онкологическое новообразование. В таких случаях диагностика проходит при помощи МРТ.

Многих пациентов интересует, видны ли метастазы на УЗИ, т.к. раннее их обнаружение важно для определения тактики дальнейшего лечения. Ответ утвердительный, подобные вторичные образования отображаются при сканировании ультразвуком.

Как и где чаще всего возникают опухоли

Причины возникновения злокачественной опухоли кроются в генетической мутации клетки, которая претерпевает трансформацию. После этого патологические структуры начинают размножаться, провоцируя появление новообразования. Этот процесс тормозит иммунная система человека.

Если защитные силы организма справляются со своей функцией, то все патологические клетки уничтожаются. Но если хотя бы одна из них выживает, то начинает делиться, провоцируя рост опухоли. Любая здоровая клетка может мутировать при наличии благоприятных условий, при воздействии канцерогенов. На начальных этапах (до формирования опухоли) организм еще в состоянии самостоятельно побороть болезнь.

Злокачественные новообразования чаще всего поражают кожу. Этот вид рака называется меланомой. Считается одним из самых агрессивных онкологических заболеваний. Формируется из клеток кожи при активной выработке меланина. Провоцирующим фактором является частый загар.

Второе место по распространенности занимает рак легких. Подобные злокачественные опухоли чаще всего встречаются у мужчин, что сопряжено с курением. Распознается патология в большинстве случаев уже на запущенной стадии.

На третьем месте находится рак молочной железы, который диагностируется все чаще, что связано с отказом женщины от грудного вскармливания. Несмотря на широкое распространение, опухоль хорошо поддается лечению при своевременной диагностике. В группу риска входят женщины с фиброзно-кистозной мастопатией.

Четвертое место занимает рак предстательной железы. В группу риска входят мужчины старше 50 лет с хроническими заболеваниями простаты. Инфекции, передающиеся половым путем, могут стать благоприятной почвой для начала патологического процесса.

Самый распространенный вид – рак толстого кишечника. Частота его возникновения связана с характером питания, обилием канцерогенов, а также наличием хронических патологий. Люди с язвами, эрозиями и колитами входят в группу риска.

Разновидности: вирховский, крукенбергский, шницлеровский, остеобластический, солитарный и остеолитический

Метастазы на УЗИ бывают разными. Основные виды:

Вирховский. Формируется над ключицей. Причиной его возникновения является рак желудка. Формирование метастаза сопряжено с лимфооттоком в зоне брюшины. Считается вторичным злокачественным новообразованием. Мутированные клетки поднимаются до ключиц. Дальше они продвинуться не могут, поэтому формируют вторичную опухоль. Метастазирование данной области может быть также следствием рака печени и поджелудочной железы.
Крукенбергский. Формируется в яичниках. Причиной может служить прогресс рака желудка, молочной железы, кишечника, желчных протоков, мочевого пузыря и цервикального канала.
Шницлеровский. Локализуется в околокишечной области. Метастазы подобной этиологии легко прощупываются при пальпации. Они ощущаются как плотные безболезненные очаги. Причиной чаще всего служит злокачественная опухоль желудка.
Остеобластический. Вторичные опухоли локализуются в костной ткани. При активном делении клеток происходит выделение большого количества кальция. Причиной поражения костной системы может быть злокачественная опухоль молочной или щитовидной железы, простаты и т.д. Прогноз в данном случае неблагоприятный.
Солитарный. Представляет собой одиночные узелки, формирующиеся в головном мозге и легких.
Остеолитический. Тоже поражает кости. Однако приводит к активации не остеобластов, а остеокластов. В результате чего кости начинают активно разрушаться.

Метастазы на УЗИ: как выглядят

УЗИ показывает состояние лимфоузлов и прилегающей клетчатки. При использовании датчика ультразвукового увидеть метастазы нетрудно. Они выглядят как гипоэхогенные области. Это значит, что образование является менее плотным по сравнению с другими тканями. На снимке метастазы могут быть серыми, черными, они всегда темнее здоровых участков.

Вирховский вид можно распознать по округлой форме и четким контурам. При этом образования безболезненны при надавливании датчиком. Крукенбергские метастазы диагностируются в яичниках в виде изолированного очага. Не меняют форму при надавливании, имеют миниатюрный размер и гладкую поверхность.

Шницлеровский вид обнаруживается на ультразвуковом исследовании в области кишечника, выглядит как яйцо. Имеет гладкую поверхность и ровные очертания. Остеобластическую разновидность определить труднее всего, т.к. локализуется в области костей. При этом сочленения меняют форму, начинают разрастаться.

Солитарные метастазы редко диагностируются при помощи УЗИ, чаще всего они обнаруживаются на рентгене. Образования превышают 3 см в диаметре. Остеолитический вид чаще поражает ребра, тазовые кости и ноги. С помощью УЗИ их выявить сложно.

На снимке патологический участок всегда отчетливо виден, пропустить его трудно. В первую очередь специалист обращает внимание на размеры, плотность вторичной опухоли, а затем определяет его спаянность с соседними тканями.

УЗИ считается универсальным методом диагностики многих заболеваний. Не является исключением и онкология. УЗИ может показать рак в 99 % случаев. При затруднении исследования применяются дополнительные способы.

Использование ультразвука в онкологии

УЗИ используется для диагностики онкологии и доброкачественных опухолей в организме. Эластография, улучшенное исследование с ультразвуковым датчиком, позволяет детально рассмотреть расположение метастазов.

Можно по УЗИ определить новообразования в виде рака, кист на любом органе. Сонолог отличает патологическую ткань от здоровой по плотности: у злокачественных или доброкачественных опухолей плотность повышена и неоднородна.

Обычно пораженная часть органа на УЗИ называется симптомом ППО, пораженного полого органа. Этот участок ткани сканируется с высокой гиперэхогенностью, повышенным показателем отражения ультразвуковых волн внутренним органом. Именно гиперэхогенность свидетельствует о наличии рака. На снимке гиперэхогенный участок светлее здоровой ткани органа.

На какой стадии видно рак

Рак различается по стадиям:

Начальная. Изменения на внутренних тканях микроскопические. Опухоль не распространяется за пределы места развития.
Средняя. Злокачественное новообразование выходит за границы места изначального расположения. Но смежные участки тканей не затрагиваются.
Последняя. Рак поражает смежные органы, региональные лимфоузлы. В удаленных органах от места развития раковых клеток появляются метастазы, вторичные очаги заболевания.

УЗИ может обнаружить рак на любой стадии. Лучше своевременно обратиться к врачу за диагностикой. Так есть вероятность полностью вылечить болезнь.

В запущенных случаях метастазы и раковые клетки охватывают обширную зону. Эта область на экране ультразвукового аппарата выглядит черным цветом. В результатах указывается повышенная эхогенность.

Как выглядят метастазы

При раке образуются метастазы, новые пораженные участки. Чаще всего они располагаются в легких, печени (см. рак печени) и лимфоузлах. УЗИ показывает метастазы в виде черных пятен различного размера. Особенности появления метастазов на каждом органе:

Щитовидная железа. Появление раковых клеток в щитовидной железе объясняется генетической предрасположенностью или облучением. Диагностику проходят ежегодно.
Сосуды в головном мозге. Посредством ультразвука можно увидеть смещение сосудов в головном мозге, что может говорить о наличии раковых опухолей. Обычно человеку назначают дополнительное обследование — МРТ. Делается процедура по показаниям. Развитие раковых клеток в мозге провоцирует периодическое облучение, наследственность.
Брюшина. Метастазы в органах брюшной полости появляются из-за злоупотребления алкоголем, курением, частого употребления жирного, исключения из питания растительной пищи. Ультразвуковую диагностику этой части тела рекомендуется делать раз в год.
Молочные железы. Проверять состояние молочных желез рекомендуется ежегодно. Но женщинам после 40 лет назначают прохождение маммографии 2 раза в год. К появлению метастазов в груди приводит гормональный дисбаланс, чрезмерное употребление алкоголя и курение.
Матка. Увидеть рак можно как на внутренней стороне матки, так и на внешней. УЗИ матки проводится раз в год. Важно досконально проводить обследование, чтобы не спутать раковую опухоль с миомой, доброкачественным новообразованием. Рак в маточной полости развивается преимущественно из-за половых инфекций.
Предстательная железа. Орган обследуется на УЗИ раз в год. Раковые клетки образуются в этом месте по причине неактивного образа жизни и половых инфекций.

На остальных участках тела, включая ноги, руки, ротовую полость, слюнные железы, УЗИ проводится по показаниям.

Смотрите в видео пример рака желудка с метастазами в печень:

Ошибки диагностики

Онкозаболевания практически всегда точно определяются на УЗИ. Диагноз бывает ошибочным, если не проводились дополнительные исследования, которые требуются при подозрениях на наличие рака в отдельных участках тела.

На УЗИ доброкачественная опухоль отличается от злокачественной тем, что у нее отсутствует метастазирование.

Дочерние клетки не переносятся с лимфотоком и кровотоком в отдаленные клетки в отличие от рака. Чаще всего отличается и цвет доброкачественного новообразования на снимке УЗИ.

Противопоказания

К противопоказаниям проведения УЗИ при подозрениях на рак относят:

ожирение, из-за толстого слоя жира невозможно рассмотреть и отличить злокачественные образования;
кожные болезни на предполагаемом месте проведения ультразвукового датчика;
наличие у человека энуреза или инфекций мочеполовой системы;
нарушения, раны, ожоги, травмы кожи на предполагаемом месте исследования.

УЗИ — надежный метод диагностики раковых образований. Главное — своевременно проходить диагностику для предупреждения развития этой смертельной болезни.

Проходили ли вы ультразвуковое исследование? Расскажите в комментариях о процедуре. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.

Наверное, каждый знает, что такое рак. Это одно из самых опасных заболеваний нашего века. Однако далеко не каждый может внятно ответить на вопрос о том, что такое метастазы. К сожалению, во всем мире уже не осталось ни одной страны, где не было бы зарегистрировано случаев заболевания раком.

И в подавляющем большинстве государств вопрос диагностики и лечения онкологических заболеваний стоит очень остро. Сегодня мы расскажем вам об этом заболевании, а также подробно раскроем вопрос, что такое метастазы.

Рак – это специфическое заболевание, которое возникает из-за деления атипичных клеток в организме. Ежедневно у каждого человека появляется около 30 000 таких клеток в организме. Иммунная система, как правило, успешно уничтожает их. Но бывают случаи, когда иммунитет почему-то пропускает атипичную клетку. Причины этого процесса на сегодняшний день остаются невыясненными.

Метастазы рака легкого в печень

Атипичная клетка начинает бесконтрольно делиться и размножаться, что приводит к появлению первичного злокачественного очага заболевания. По мере своего развития опухоль обзаводится своей собственной системой кровообращения и увеличивается в размерах с большой скоростью, поглощая питательные вещества, предназначенные здоровым тканям.

На третьей стадии развития опухоль начинает метастазировать. Поэтому метастазы – это характерный признак рака на третьей или четвертой стадии заболевания, когда шансы на успешное излечение становятся очень низкими.

Клиническая картина метастаз

Метастазы образуются тремя различными путями:

гемолитический. Атипичные клетки передаются от первичной опухоли и образуют метастазы в других органах;
лимфатический. От пораженного органа раковые клетки проникают в лимфоузлы и образуют в них вторичные злокачественные новообразования;
контактный. Опухоль передается от органа к органу.

Атипичные клетки останавливаются в наиболее комфортной среде, начинают размножаться и образуют вторичную раковую опухоль. Образование метастаз характерно исключительно для злокачественных новообразований.

Этим они и отличаются от доброкачественных. Атипичные клетки во вторичном злокачественном новообразовании в точности повторяют те, что находятся в первичном. Поэтому по биопсии метастаза можно выяснить, в каком органе находится очаг заболевания.

Сложно сказать, какие именно симптомы будут беспокоить пациента при метастазах в различных органах. Дело в том, что все зависит от локализации первичного очага. Поэтому в первую очередь проявляются симптомы первичного злокачественного новообразования. Из общих симптомов, которые беспокоят подавляющее большинство раковых больных можно выделить следующие:

упадок сил;
снижение работоспособности;
припухлость в месте локализации;
общая слабость;
тошнота и рвота;
быстрая потеря массы тела;
повышение температуры;
болевые ощущения в месте локализации опухолей.

Множественные метастазы в печени

Важно понимать, что далеко не у всех пациентов проявляются все вышеперечисленные симптомы. Вполне возможен вариант, когда проявится лишь часть из них или болезнь вообще не выдаст себя никакими признаками. Чаще всего метастазы поражают следующие органы:

печень. В этом случае могут наблюдаться симптомы печеночной недостаточности (пожелтение кожных покровов и сетчатки глаза, увеличение местных лимфатических узлов и так далее). В этом случае продолжительность жизни пациентов в среднем колеблется у отметки в полгода;
метастазы в легких дают нарушение дыхания, одышку при незначительных физических нагрузках, постоянный кашель. Продолжительность жизни пациентов со вторичными раковыми новообразованиями в легких составляет около трех лет;
костная ткань. Это одни из самых опасных метастазов, которые вообще встречаются. Характеризуются сильнейшей болью в месте локализации, которая беспокоит больного постоянно. После успешного излечения от рака большинство людей остаются инвалидами из-за множественных переломов;
головной мозг. Самый опасный вид метастаз, который встречается в медицинской практике. Характерными признаками являются: нарушение сознания, утрата личности, нарушение координации, энцефалопатия и многое другое, что присуще всем заболеваниям центральной нервной системы. Случается так, что метастазы в головном мозге убивают человека в течение нескольких недель.

Стоит понимать, что при метастазах врачи имеют дело с третьей или четвертой стадией рака, поэтому лечение является очень сложным процессом. Нередки случаи, кода специалисты и вовсе отказываются от радикальных методов лечения, предпочитая заниматься улучшением качества жизни пациента и увеличением ее продолжительности.

Диагностика

Метастазы можно увидеть при помощи различных инструментальных исследований, к примеру, УЗИ. На коже вторичные образования рака выглядят как небольшие пятна, которые постепенно увеличиваются.

Ниже перечислен список диагностических мер, применимых к раку:

Может использоваться УЗИ местного назначения. Во время проведения такого УЗИ видны вторичные образования рака в труднодоступных органах.

YouTube responded with an error: API key not valid. Please pass a valid API key.

Может ли УЗИ показать в органах рак и метастазы, как они выглядят и возможна ли ошибка

Использование ультразвука в онкологии

На какой стадии видно рак

Рак различается по стадиям:

Начальная. Изменения на внутренних тканях микроскопические. Опухоль не распространяется за пределы места развития.
Средняя. Злокачественное новообразование выходит за границы места изначального расположения. Но смежные участки тканей не затрагиваются.
Последняя. Рак поражает смежные органы, региональные лимфоузлы. В удаленных органах от места развития раковых клеток появляются метастазы, вторичные очаги заболевания.

УЗИ может обнаружить рак на любой стадии. Лучше своевременно обратиться к врачу за диагностикой. Так есть вероятность полностью вылечить болезнь.

Как выглядят метастазы

Щитовидная железа. Появление раковых клеток в щитовидной железе объясняется генетической предрасположенностью или облучением. Диагностику проходят ежегодно.
Сосуды в головном мозге. Посредством ультразвука можно увидеть смещение сосудов в головном мозге, что может говорить о наличии раковых опухолей. Обычно человеку назначают дополнительное обследование — МРТ. Делается процедура по показаниям. Развитие раковых клеток в мозге провоцирует периодическое облучение, наследственность.
Брюшина. Метастазы в органах брюшной полости появляются из-за злоупотребления алкоголем, курением, частого употребления жирного, исключения из питания растительной пищи. Ультразвуковую диагностику этой части тела рекомендуется делать раз в год.
Молочные железы. Проверять состояние молочных желез рекомендуется ежегодно. Но женщинам после 40 лет назначают прохождение маммографии 2 раза в год. К появлению метастазов в груди приводит гормональный дисбаланс, чрезмерное употребление алкоголя и курение.
Матка. Увидеть рак можно как на внутренней стороне матки, так и на внешней. УЗИ матки проводится раз в год. Важно досконально проводить обследование, чтобы не спутать раковую опухоль с миомой, доброкачественным новообразованием. Рак в маточной полости развивается преимущественно из-за половых инфекций.
Предстательная железа. Орган обследуется на УЗИ раз в год. Раковые клетки образуются в этом месте по причине неактивного образа жизни и половых инфекций.

Смотрите в видео пример рака желудка с метастазами в печень:

Ошибки диагностики

На УЗИ доброкачественная опухоль отличается от злокачественной тем, что у нее отсутствует метастазирование.

Противопоказания

К противопоказаниям проведения УЗИ при подозрениях на рак относят:

ожирение, из-за толстого слоя жира невозможно рассмотреть и отличить злокачественные образования;
кожные болезни на предполагаемом месте проведения ультразвукового датчика;
наличие у человека энуреза или инфекций мочеполовой системы;
нарушения, раны, ожоги, травмы кожи на предполагаемом месте исследования.

Онкология: видны ли метастазы на УЗИ

Как и где чаще всего возникают опухоли

Самый распространенный вид – рак толстого кишечника. Частота его возникновения связана с характером питания, обилием канцерогенов, а также наличием хронических патологий. Люди с язвами, эрозиями и колитами входят в группу риска.

Разновидности: вирховский, крукенбергский, шницлеровский, остеобластический, солитарный и остеолитический

Метастазы на УЗИ бывают разными. Основные виды:

Вирховский. Формируется над ключицей. Причиной его возникновения является рак желудка. Формирование метастаза сопряжено с лимфооттоком в зоне брюшины. Считается вторичным злокачественным новообразованием. Мутированные клетки поднимаются до ключиц. Дальше они продвинуться не могут, поэтому формируют вторичную опухоль. Метастазирование данной области может быть также следствием рака печени и поджелудочной железы.
Крукенбергский. Формируется в яичниках. Причиной может служить прогресс рака желудка, молочной железы, кишечника, желчных протоков, мочевого пузыря и цервикального канала.
Шницлеровский. Локализуется в околокишечной области. Метастазы подобной этиологии легко прощупываются при пальпации. Они ощущаются как плотные безболезненные очаги. Причиной чаще всего служит злокачественная опухоль желудка.
Остеобластический. Вторичные опухоли локализуются в костной ткани. При активном делении клеток происходит выделение большого количества кальция. Причиной поражения костной системы может быть злокачественная опухоль молочной или щитовидной железы, простаты и т.д. Прогноз в данном случае неблагоприятный.
Солитарный. Представляет собой одиночные узелки, формирующиеся в головном мозге и легких.
Остеолитический. Тоже поражает кости. Однако приводит к активации не остеобластов, а остеокластов. В результате чего кости начинают активно разрушаться.

Метастазы на УЗИ: как выглядят

Метастазы на УЗИ брюшной полости: покажет ли, как и какие виды опухолей визуализируются

Роль УЗИ в диагностике опухолей

Ультразвуковое сканирование позволяет обнаруживать опухоли, если их размеры превышают 1 см. В остальном выявить более мелкое образование практически не представляется возможным. При обследовании брюшной полости врач осматривает печень с протоками и желчным пузырем, поджелудочную железу, селезенку и рядом расположенные сосуды.

Покажет ли рак УЗИ брюшной полости, и какой локализации:

печени (гепатоцеллюлярный рак, гепатобластома, гемангиома), желчного пузыря;
поджелудочной железы (инсулинома, цистаденома, випома, гастринома, аденома);
селезенки (гемангиома, спленома, лимфангиома, плазмацитома, болезнь Ходжкина, гистиоцитома, саркома Капоши, ангиолипома и др.);
кишечника (аденокарцинома, аденома, мальтома);
надпочечников (феохромоцитома, аденома).

Диагностировать объемное образование в брюшной полости помогает режим цветового картирования и фиброэластография. В первом случае оценивается интенсивность и характер кровотока в новообразовании, во втором – опухоль с окружающими тканями окрашивается в различные яркие цвета, указывающие на плотность тканей.

Метастазы в печени чаще всего обнаруживаются при опухолях поджелудочной железы, толстого кишечника или органов малого таза (матки или яичников у женщин, яичек и предстательной железы у мужчин). Видны ли в печени метастазы на УЗИ — они визуализируются как гипоэхогенные (темные), реже – изо- или гиперэхогенные (ярко светлые) образования неправильной формы с нечеткими контурами.

Также нередко метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах ворот селезенки, в дуодено-гастральной связке. При раке кишечника 3-4 степени они выявляются в брыжеечных лимфоузлах. Распространение происходит с током венозной крови через воротную вену, которая в норме собирает кровь со всех непарных органов брюшной полости.

Полезное видео

Как проходит обследование и что видно специалистам озвучено в этом видео.

Какие виды опухолей можно увидеть на УЗИ брюшной полости

В онкологии все образования поделены на:

Уже по результатам КТ или МРТ, гистологического исследования их классифицируют по степеням (система TNM) и морфологическому типу: солидные образования, железистые, плоскоклеточный рак или смешанного типа. Каждый установленный диагноз получает свой код по МКБ-10. Например, раковые опухоли имеют код С00 – С 97.

Злокачественные образования характеризуются низкой дифференцировкой клеток, быстрым ростом и метастазированием в рядом расположенные и отдаленные органы. На УЗИ такие опухоли визуализируются как гипоэхогенные образования с нечеткими и неровными контурами, неоднородные по структуре. Они имеют неправильную округлую или овальную форму, кровоток обычно представлен смешанным типом (по периферии новообразования и в его центре) и ярко выражен.

Исходя из вышесказанного, ответ на вопрос, виден ли на УЗИ брюшной полости рак, является положительным. Однако частота выявления новообразований зависит от их локализации и размеров.

Как выглядят метастазы рака и можно ли их увидеть?