Василий головченко лимфома новости

Как лимфома добила Началову: новый страшный диагноз

Он рассказал, что незадолго до съемок шоу Началова победила лимфому, диагностированную на ранних стадиях. Благодаря своевременному обращению в медучреждение певица быстро справилась с раковым заболеванием.

Первые симптомы лимфом — увеличение размеров лимфатических узлов разных групп (шейных, подмышечных или паховых).

Для лимфом характерно наличие первичного опухолевого очага. Однако лимфомы способны не только к метастазированию, но и к распространению по всему организму одновременно с формированием состояния, напоминающего лимфоидный лейкоз.

Выделяют лимфому Ходжкина (лимфогранулематоз) и неходжкинские лимфомы.

Для лимфомы Ходжкина характерно наличие гигантских клеток Рид — Березовского — Штернберга, обнаруживаемых при микроскопическом исследовании поражённых лимфатических узлов.

Причины возникновения болезни не ясны до конца, но известно, что она связана с вирусом Эпштейна — Барр — ген вируса обнаруживается при специальных исследованиях в 20—60 % биопсий. Лимфома Ходжкина может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего это происходит в 15-29 лет и после 55 лет.

Заболевание обычно начинается с увеличения лимфатических узлов на фоне полного здоровья.

В 70—75% случаев это шейные или надключичные лимфатические узлы, в 15—20% подмышечные и лимфатические узлы средостения и в 10% — паховые узлы, узлы брюшной полости и т. д. Увеличенные лимфатические узлы безболезненны, эластичны.

На 1-2 стадии лимфомы Ходжкина с помощью лучевой терапии удается добиться до 85% длительных ремиссий. Однако по мере развития болезни прогноз значительно ухудшается.

Каждый год только в России лимфомой Ходжкина и системной анапластической крупноклеточной лимфомой ежегодно заболевают около 3,2 тыс. человек. Половина из них — это молодые люди в самом расцвете сил, в возрасте от 15 до 39 лет.

Несмотря на то, что лимфома лечится, с самого начала 5% пациентов вообще не отвечают на химиотерапию, а 25-35% имеют рецидивы и почти всегда – умирают.

Возникновение лимфом связано с нарушением процесса развития (дифференциации) лимфатических клеток. Переставшие развиваться клетки начинают активно делиться, что приводит к образованию и росту различных типов лимфом. Такие заболевания значительно чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Точные причины заболевания не установлены. Среди факторов риска — аутоиммунные заболевания, хронические вирусные гепатиты В и С, инфекционные заболевания (вирус Эпшейна — Барр, бактерии Campilobacter, Helicobacter pylori), воздействие некоторых химических веществ (бензола и ароматических углеводородов, инсектицидов и пестицидов), воздействие химитерапии и радиации, ожирение, пожилой возраст.

Также в 2017 году американские врачи связали грудные импланты с риском развития анапластической крупноклеточной лимфомы – редкого и высокоагрессивного заболевания лимфатической системы организма.

Анапластическая крупноклеточная лимфома поражает клетки иммунной системы. Сначала увеличиваются лимфоузлы, затем болезнь может затронуть внутренние органы и кости.

При вовремя начатой химиотерапии пятилетняя выживаемость пациентов в зависимости от подтипа заболевания колеблется от 33-49% до 70-80%.

К 2019 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выявило более 450 случаев этого рака, которые были связаны с текстурированными грудными имплантами. Их поверхность шероховатая, пористая, что позволяет клеткам соединительной ткани заполнять пустоты и фиксировать имплант.

Как правило, первым признаком заболевания становится увеличение периферических лимфоузлов. Изначально они немного изменяют размеры, остаются подвижными и не спаянными с кожей. По мере прогрессирования заболевания лимфатические узлы сливаются и образуют конгломераты.

В зависимости от локализации рост лимфоузлов мешает нормальной работе органов, вызывая осложнения от затруднения дыхания до непроходимости кишечника.

Как и при большинстве других раковых заболеваний, для неходжкинских лимфом наблюдается стойкое повышение температуры тела, потливость, снижение аппетита и веса, астения.

В схему лечения может входить лучевая терапия, химиотерапия и оперативное вмешательство.

Оперативное вмешательство может быть назначено при изолированном поражении какого-либо органа; при генерализованном процессе и распространении метастаз хирургическое лечение не проводится.

Прогноз при неходжкинских лимфомах различен. Зависит от формы заболевания и стадии развития патологического процесса, своевременности диагностики и лечения, возраста и состояния здоровья пациента.

По статистике, при местных формах рака долгосрочная выживаемость составляет около 50-60%, при генерализованных – не выше 10-15%.

08.07.2020 в 15:23, просмотров: 66669

Хотя основания для этого были.


Последние дни перед нападением

Утром того четверга Евгений сообщил матери как ни в чем не бывало, что на следующий день, 20-го, ему надо ехать на работу в Военную миссию Объединенных Арабских Эмиратов (на службе Манюрова мы остановимся подробнее). Кроме того, он бронировал себе место в тире, записывался к врачам, а с руководителем центра изучения иностранных языков составил расписание занятий до конца декабря. Обмолвился лишь, что в январе куда-то уедет.

Летом 2019-го он присмотрел себе языковой центр буквально в 200 метрах от здания ФСБ. Нельзя сказать, что Евгений занимался там полноценно, но зато успел побывать в школе под разными предлогами целых пять раз: в начале лета, в августе, октябре, ноябре и в декабре — в день нападения. Очевидно, центр был прикрытием на случай, если стрелка в чем-то заподозрят. И удобной отправной точкой. Перед атакой Евгений зашел в туалет и привел в боевую готовность свое оружие. Почему-то ни сразу после случившегося, ни через несколько месяцев никто из силовиков в этот центр не наведался.


Всего у Евгения было четыре (!) телефонных номера. Не все оформлены на него. Причем какой-либо логики в использовании этих телефонов мы не увидели, одни и те же номера знали и коллеги, и родственники, и те, с кем Манюров был знаком лишь шапочно.

Более того, мать стрелка призналась нам, что один из телефонов (смартфон с сим-картой МТС, оформленной на имя Манюрова) завалился за диван и его не нашли во время обыска! Слава богу, что он не был связан с какой-нибудь схемой детонации.

На момент, когда мы обнаружили страницу, в друзьях у Евгения было шесть человек. Одним из них оказалась чемпионка мира по страйкболу Алиса. Девушка вспомнила, что аккаунт с фотографией Мэла Гибсона в образе Безумного Макса принадлежит одному из ее курсантов Евгению, который занимался летом 2019 года у нее и еще одного инструктора по авторской программе тактических тренировок с использованием airsoft- и firetag-оружия. Группа тренировалась в здании бывшей швейной фабрики на улице Докукина в Москве. Вот что рассказывают о Евгении его учителя.


— Как он занимался?

— У него очень тяжело шло то, что касалось быстроты мышления или тактических вещей. Он в этом проигрывал ребятам. Зато исполнительный, с хорошей физподготовкой. Сложилось впечатление, что имеет реальный боевой опыт. Тактическая грамотность — полный ноль, но работа с длинностволом выдавала явное мастерство.

— В чем это выражалось?

. в поликлинике нам посоветовали поехать лечиться в г. Обнинск Калужской области в МРНЦ им. Цыба. Записаться было не сложно. Мы просто позвонили в центр и через пару дней уже были в Обнинске. Обнинск - милый маленький городок в Калужской области в около двух часах на электричке от Москвы. Город первой атомной электростанции, первый наукоград (если интересно про этот город, могу сделать отдельный пост, пишите в комментариях).

Просидев несколько часов в очереди (людей, как и в любой поликлинике предостаточно), мы все-таки попали (аллилуя!) к гематологу. Войдя в кабинет, мы увидели ругающихся врача-мужчину и медсестру. Как только я села на меня обрушился шквал обвинений. ДА! Как оказалось, я виновата в политической обстановке в России и вообще должна ехать обратно лечиться по месту регистрации. Сейчас, когда я вспоминаю этот момент, мне становится смешно, но на тот момент, я была испугана и еле дышала. После короткой истерики с моей стороны, меня пообещали вылечить, и я должна буду все изменить. Это, конечно, был единственный неприятный момент в данном центре (после я привыкла к этому своеобразному человеку. И он хороший врач, как говорят его пациенты, просто необычный).

После меня направили на ПЭТ КТ всего тела (Позитронно-эмиссионная томография, проводимая с компьютерной томографией). Кому интересна сама процедура,где я ее проходила и что надо для подготовки так же могу сделать отдельный пост.

Результаты мы получили через несколько дней. Заключение в общем звучало так: Конгломератная опухолевая масса переднего средостения с патологическим повышением метаболической активности (SUVmax 28, КТ разерами 8*3,5*5,2 см). Очаги патологической активности в лимфоузлах шеи и средостения.

Следующим шагом стало прохождение многочисленных анализов


( мы за них заплатили почти 30 тысяч, как оказалось это еще не предел). Но образовалась проблема. Гастроскопия показала наличие в желудке стрессовых язв и гастрит. С таким диагнозом нельзя делать химиотерапию, поскольку она очень влияет на желудок и просто возможно увеличение язв и кровотечение,никому это было не нужно. В результате мне сделали трепанобиопсию подвздошной кости и отправили домой лечить язвы.

Трепанобиопсия, конечно, неприятная процедура, но довольно терпимая и быстрая, если не дергаться. Сразу после операции встаешь и идешь и все в порядке. С помощью нее установили, что поражения костного мозга нет. В результате мой диагноз звучал так: С8.1. Лимфома Ходжкина, нодулярный склероз I типа, стадия IVБ с поражением шейно-надключичных, медиастинальных, бронхопульмональных справа лимфатических узлов, легочной ткани (справа- контактно, очаговые образования - с обеих сторон), перикарда (экссудативный перикардит).

Как я лечила гастрит и как прошла первая химиотерапия, я расскажу в следующем посте. )

Спасибо за внимание.


Я и лимфома. Часть 6. Лучи


До застывания масса, из которой изготавливается маска, весьма пластичная, приятная на ощупь. Многим маску растягивают на уровне носа и рта – мне подошли, так сказать, заводские настройки. Маска фиксирует пациента к столу в аппарате ЛТ. Маска не защищает органы и ткани от воздействия ЛТ. Как по мне, врачу удобнее с маской чем без нее – на укладку пациента тратится меньше времени. И пациенту спокойно, ведь лучи ударят в обозначенную цель - в этом особенность линейника, поскольку прилегающие зоны повреждаются значительно меньше, чем это было на аппартах ЛТ более старших поколений.

После застывания на маске расставили крестики – пометки для аппарата ЛТ. Стоит отметить, что еще на консультации доктор забрала у меня все диски ПЭТ-КТ для определения зон облучения. Сама процедура занимает относительно немного времени.


Первые два сеанса маска немного мешала, потом я к ней привыкла. У меня было несколько перерывов на длительные выходные (как раз Пасха и Первоймай), один сеанс сместился из-за поломки линейника, но это не критично.

Процедура облучения длится от силы 15 минут. Из лучевых реакций я получила небольшой ожог на шее и ключицах, будто поджарилась на солнышке, хотя постоянно смазывала зону облучения Пантенолом. Лейкоциты не падали – Зарсио колоть не пришлось. Во избежание ожога пищевода врач назначила пить оливковое масло. Самочувствие оставалось хорошим.

Сеансов было назначено 15 с общей лучевой нагрузкой в 30 Грей. Через три месяца после окончания ЛТ положено сделать контрольную ПЭТ-КТ. Мой контроль назначен на август.

Больше всего на свете я хочу длительной стойкой ремиссии. Сейчас, спустя полтора месяца после лучей и три месяца после химии, моя жизнь вернулась в прежнее русло. Разве что на работу я так и не вышла – скоро пойдет пятый месяц удаленки. Раз в две недели я сдаю анализ крови – лейкоциты давно выровнялись, гемоглобин и прочие показатели в норме. Только лимфоциты пошаливают.

Я перестала жестко ограничивать себя в еде и вернула дохимический вес (во время химиотерапии я похудела на 4 килограмма, хотя с виду – на все 15). Чувствую себя хорошо, но на улицу продолжаю выходить в маске – перспектива умереть от короны меня не прельщает. С марта-месяца не ношу парик – в Киеве я не стеснялась выйти на улицу лысой, а сейчас просто уже нет необходимости. Кудряшек, по всей видимости, не будет)))


Мне кажется, что я осталась прежней, но временами чувствую, что я заново учусь жить: ограничивать себя от негативных эмоций, ненужных людей и информации-фастфуд. Очень хочу отрастить волосы длиной в 35 см – не для себя, а поделиться ними с другими онкопациентами. Я верю, что моя история со счастливой развязкой, и буду несказанно рада, если она поможет кому-то из вас принять диагноз и себя в новом статусе.

Друзья, вернусь к вам в августе с результатами контроля. Будьте здоровы и мойте руки с мылом!


Жила была онкология, продолжение

Прошли проверку, с МРТ и КТ (смотрели разные органы, и лёгкие, и брюшную полость) - у дочки все нормально, тьфу-тьфу-тьфу.

Продолжаем изолироваться, соблюдаем все правила, купили хлебопечку, как и планировали в прошлом посте. Дочка прилично набрала веса, на верхней границе нормы, но я думаю, это компенсация после больничной худобы (но с педиатром обсужу).

Следующая проверка в сентябре. Надеюсь, раньше никаких новостей у нас не будет :)

Всем большое спасибо за поддержку и добрые слова и здоровья!

Власти хотят наградить ульяновскую студентку-волонтера, умершую от рака


САМАРА, 6 июн - РИА Новости. Власти Ульяновской области прорабатывают вопрос о представлении посмертно к федеральной награде студентки-волонтера Светланы Анурьевой, которая на четвертой стадии рака продолжала помогать односельчанам, сообщили РИА Новости в пресс-службе правительства региона.

По информации всероссийского общественного движения "Волонтеры-медики", 19-летняя студентка медколледжа Светлана Анурьева из села Карсун Ульяновской области была одним из самых активных волонтеров проекта "Мы вместе", девушка развозила продукты одиноким пожилым людям, за месяц самостоятельно выполнила 30 заявок. В начале мая студентка почувствовала себя плохо, ее положили в больницу, где врачи обнаружили у девушки неоперабельный рак четвертой степени. Двенадцатого мая Светлану выписали из больницы, и она продолжила работать волонтером, 22 мая ее снова госпитализировали, а 31 мая девушка скончалась.

"Сейчас Ульяновская область работает над тем, чтобы представить девушку посмертно к федеральной награде. Об этом рассказал глава региона Сергей Морозов", - сказала собеседница агентства.

По ее словам, Морозов также дал поручение оказать семье девушки всю необходимую помощь. Кроме того, губернатор подписал указ о мерах поддержки волонтеров в период пандемии коронавируса, предложив присвоить этим мерам имя Светланы Анурьевой.

Как написал Морозов на своей странице в Facebook, указом установлена ежемесячная выплата на возмещение расходов волонтерам в размере 1,5 тысячи рублей. Если в ходе волонтерской деятельности доброволец заболел COVID-19, ему будет также выплачиваться компенсация в размере от 25 до 50 тысяч рублей.


Сегидрин - отдам даром

Приветствую дорогие Пикабушники. Как и многих людей, нашей необъятной, экологически чистой страны, меня коснулась проблема здоровья членов семьи - заболела онкологией моя родная сестра. Не буду описывать мытарства которые нам пришлось пройти в процессе лечения и попытках исцеления. Сестра умерла 27 мая, в возрасте 44 лет, остался несовершеннолетний ребенок у которого психологическая травма неопределенного масштаба, лежал в психоневрологической больнице, с диагнозом - предрасположенность к суициду, но это отдельная история.

Сестра принимала препарат Сегидрин, но в последние месяце жизни не смогла его пить т.к. желудок был поражен метастазами и любые лекарства вызывали адские мучения. Осталось 4 баночки со сроком годности до 08.2021. По поиску находил посты что ранее препарат был в дефиците и его искали как полезное ископаемое. Поэтому готов отдать его даром, возможно смогу помочь кому-то, кто действительно нуждается в препарате как в воздухе но нет возможности купить/выписать.

почта для связи - bazillio87@mail.ru


Лимфома Ходжкина 4B. Симптомы, диагноз

Привет, меня зовут Вова и мне 20 лет. Незадолго до своего дня рождения я узнал, что у меня онкология. Где-то с 7-го класса я боялся заболеть раком и вот бляха получил.

Симптомы начались довольно давно. После окончания первого курса универа (2018г. ) у меня начался сильный кашель, который не проходил на протяжении двух месяцев. Учился я в Польше, но на каникулы приехал домой в Украину. С кашлем я пошёл к местному терапевту и он даже не направив на рентген выписал антибиотик от бронхита. Я пропил антибиотики и мне стало легче, однако через месяц кашель вернулся, но он был не таким сильным. Я решил забить х"* и никуда не обращаться, но время шло, а кашель оставался. Зимой, после сессии я решил обратиться в частную клинику в Варшаве. Я попал к тервпевту-пульмонологу и он заставил меня пройти рентген грудной клетки (перед и левую сторону отдельно т.к. ему не нравилось дыхание левого лёгкого), там все оказалось чисто, поэтому он развел руками и сказал, что не знает почему я кашляю, это был декабрь 2018. Я со спокойной душой покинул кабинет и следующий мой визит к врачу был уже летом 2019, на этот раз беспокоила изжога и трудность в проглатывании пищи. Мне выписали омепразол и я дальше пошел гулять.

В декабре 2019, как раз перед новым годом меня начала беспокоить слабость, тахикардия и ночная потливость, поэтому я опять отправился к врачу. На слабость и тахикардию я обратил внимание, а вот за ночную потливость я врачам не сказал, хз почему. Мне сделали ЭКГ , эхо сердца и сказали шо все в порядке, кстати, это было во время зимнего перерыва в учебе, поэтому я был в Украине. Направили сделать анализы и они показали повышенные лейкоциты, уменьшенные лимфоциты и еще какие-то показатели, отклонения были незначительны, поэтому я забил хер и уехал в Польшу на учёбу.

Но в феврале уже этого года я нащупал твердые шарики у себя на шее. Они не болели, но заметил я их после того, как отекла шея, тогда было больно. Я почитал в инете о чем это может говорить и мягко говоря обосрался. Сразу же записался к тому самому терапевту, что я был в декабре 2018. Он пощупал меня и сказал, что дела могут быть не очень, отправил на узи лимфоузлов и рентген. На следующий день я сделал узи и рентген. Если после узи еще было совершенно непонятно шо цэ такэ, то когда я прочитал заключение рентгенолога, земля ушла из под ног. В глаза сразу бросилась надпись "wskazana pilna konsultacja onkologiczna" на русском значит "показана срочная онкологическая консультация". Если кратко, то у меня было расширена тень средостения и корней легких.

Я не знал что мне делать, после того как врач увидел результаты, он сразу сказал, что возможно это лимфома Ходжкина и надо лечь в больницу на диагностику. Нужно выполнить КТ и биопсию лимфоузла. Он распечатал направление, перезвонил глав врачу той больницы и сказал приходить через два дня с вещами по указанному адресу. Я был немного испуган, но прекрасно понимал, что страховки у меня нет. Как оказалось сделать ее очень просто, особенно если ты студент, но надвигалась пандемия коронавируса и на следующий день я был в Украине.

Через день я попал в больницу, где полтора года назад моему дедушке делали операцию по удалению опухоли кишечника (операция прошла успешно). Я не знал к кому пойти, поэтому спросил совета у врача, который оперировал деда. Он выслушав мои симптомы, тоже предположил лимфому и направил меня сделать узи брюшной полости и всех периферических лимфоузлов. Оказалось, что лимфоузлы были и в брюшной полости и в паху и подмышками и на шее с двух сторон + увеличена селезенка. Направили к гематологу. Ее в тот день не было, поэтому хирург узнал у нее по телефону список анализов и назначил нам стрелку через день.

Я сдал анализы (соэ было 51, лейкоциты повышены, лимфоциты понижены), пришел к врачу (врач оказалась кандидатом медицинских наук). Она прощупала меня, спросила болят ли мои лимфоузлы, я ответил, что нет и услышал ещё раз о возможном диагнозе — лимфома Ходжкина. В добавок она рассказала как это заболевание лечить и привела кучу примеров из клинических случаев своих пациентов с лимфомой. Также она позвонила хирургу и в этот же день назначила биопсию, а также договорилась с главным врачом центра репродукции, чтобы я на следующий день смог отдать на криоконсервацию часть своего генетического материала (на случай потери фертильности)

Сама биопсия прошла успешно. Все происходило под местным наркозом. Мне вкололи обезбол и вырезали 4 лимфоузла с шеи (просто конгломерат был). Хирург был очень веселым, постоянно шутил и даже умудрялся отвечать на телефонные звонки во время операции. Также он постоянно спрашивал больно ли мне и когда я говорил, что что-то тянет, он сразу колол новокаин. Лимфоузлы положили в банку с формалином. Врач сказала отправить их на гистологию и ИГХ. Пришлось ехать в другой конец города в лабораторию, где мы отдали образцы. Через неделю пришло заключение, где было указано, что это действительно Лимфома Ходжкина, нодулярный склероз. Узнав результаты, врач сказал делать ПЭТ КТ.

Тут мы столкнулись с проблемой немного. В Украине всего 3 места, где можно это сделать, Феофания, Центр Ядерной Медицины и изарильская клиника "Lisod".

Врач рекомендовала Феофанию, но там был какой-то ремонт и я записался в Центр Ядерной Медицины. Было место на день раньше в Lisod, но разница в цене почти в два раза, 9к vs 17k гривен

25-го марта я сделал ПЭТ и когда я читал результаты, я был в ужасе. Я конечно ожидал, что будет плохо, но блин не настолько.

" на момент исследования выявлено Пэт/кт признаки метаболического накопления ФДГ в лимфоузлах выше и ниже диафрагмы, в селезенке, в костях скелета, в образовании в 1 межреберье слева с распространением на верхушку левого легкого.

Гиперфиксация рфп в восходром отделе ободовой кишки требует дообследования - колоноскопия с гистологической верификацией для исключения сдокачественного процесса."

Вот такая шляпа. Сказать, что я был подавлен, ничего не сказать, но врачи поверили в меня, а поверил им и буквально через день у меня началась химиотерапия по протоколу beacopp esc.

Сейчас прохожу четвёртый курс. О первых трёх и результате промежуточного ПЭТ напишу в следующем посту. Спасибо за внимание.

Елизавете Колосовой 29 лет. Около пяти лет назад вместе с мужем она построила небольшой домик в Подмосковье, родила дочь Алису и завела блог в интернете, где рассказывала, как обживается на новом месте. Но этой весной у блога появилась еще одна тема. К сожалению, печальная. Елизавета узнала, что страдает лимфомой. Последние полгода девушка провела в страшной борьбе с недугом, и небезуспешно. Как ей это удается, Елизавета рассказала специально для нас.

ВСЕ НАЧАЛОСЬ С ЗУДА


Мой блог в Инстаграм начался с безобидных фотографий стройки нашего дома. На меня подписывались те, кто интересуется дизайном интерьеров. Потом я забеременела. К блогу присоединились молодые мамочки, с которыми я делилась подготовкой к появлению малышки на свет. С рождением Алисы увлеклась детской модой. Наряжала дочку, рассказывала, где беру вещи для нее. Эта рубрика стала самой любимой у подписчиков. А потом я заболела.

В течение трех месяцев я страдала от страшного зуда. Он был по всему телу. Расчесывала руки и ноги в кровь, но была уверена, что это аллергия. На обследовании в том числе отправили и на флюорографию, которая показала, что возле сердца у меня опухоль в 20 сантиметров.

ВЫПАЛИ ВОЛОСЫ И ОНЕМЕЛИ ПАЛЬЦЫ


Лимфомы – разновидность злокачественных опухолей, поражающих лимфатическую систему организма. Бывает лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома. По сравнению с лимфомой Ходжкина неходжкинские лимфомы, как правило, удается выявить только на последних стадиях. Диагноз ставится на основании биопсии лимфатического узла или костного мозга.

ПОЗИТИВНАЯ ВОЛНА


Блог я и не думала бросать. Просто добавила в него новую тему – свою болезнь и борьбу с ней. Но рассказывала об этом на позитивной волне. Про исследования лимфомы, про то, что это болезнь молодых и пик заболеваемости приходится на 25 лет. А самое главное – про то, что неходжкинская лимфома лечится. Начали приходить новые подписчики, которые тоже борются с этим недугом, задавать вопросы. Я и сама нашла в социальных сетях много страничек молодых людей, в том числе и тех, что уже победили болезнь.

Родители сразу меня поддержали, а вот другие родственники были против откровений в социальных сетях. Но в итоге на примерах других людей я всех убедила, что смогу вылечиться, в том числе и благодаря блогу.

НЕ ЖЕРТВА, А ПОБЕДИТЕЛЬ


Когда ты стольким людям (у Елизаветы около 10 тыс. подписчиков. – Прим.ред.) рассказываешь и показываешь, что даже с таким недугом можно жить счастливо, отступать уже нельзя. Ты стараешься держать себя в правильном эмоциональном русле. Это положительно сказывается и на здоровье.

В начале декабря мне сказали, что опухоль уменьшилась и ее активность снизилась. Врачи считают, что это хорошие результаты. Кажется, недуг отступил. В феврале я сделаю компьютерную томографию, после которой будет понятно – закончено лечение или нет. Размеры опухоли могут не измениться, главное, чтобы она была неактивной. Это будет значить, что она погибла.

Многие люди привыкли считать, что диагноз лимфома – это смертный приговор. Они принимают на веру все слухи, даже не пытаясь разобраться, что же это за болезнь и как нужно с ней бороться.

Действительно, лимфома – это не самый лучший диагноз, который может поставить человеку доктор. Но и эту болезнь можно преодолеть. Для начала давайте разберемся, что же такое лимфома.

Термин лимфомы является собирательным понятием, которое обозначает злокачественные опухоли, образующиеся в лимфоидной ткани. Эти опухоли зачастую вызваны нарушением в одном из лимфоцитов. Такой диагноз доктор может определить после, так называемой, биопсии. Это процесс забора тканей или клеток из организма с диагностической целью, он помогает установить клеточный состав ткани при изучении патологоанатомом под микроскопом. Сама опухоль образуется, когда лимфоцит, в котором произошли нарушения, перестает подчиняться сигналам, регулирующим поведение нормальных клеток. При этом он начинает безудержно делиться, и его дочерние клетки, накапливаясь и размножаясь, образуют опухоль.

Такого рода лимфоциты чаще всего скапливаются и размножаются в лимфатических узлах, увеличение которых и является одним из основных признаков болезни, а также в селезенке, костном мозге, головном мозге, коже, легких, кишечнике и других органах. Но самое главное – они могут наводнять кровь.

Разобравшись с понятием лимфомы, сразу возникает второй вопрос: а какими бывают лимфомы?

Все лимфомы делятся на две основные группы:

лимфома Ходжкина (она же болезнь Ходжкина или лимфогранулематоз);
неходжкинскиелимфомы.
Неходжкинская лимфома — совокупность множества опухолей лимфоидной ткани, которые отличаются от лимфогранулематоза. Для определения точного вида лимфомы необходимо удалить пораженный заболевание лимфоузел и исследовать его под микроскопом. Далее происходит идентификация вида клеток, что позволяет установить правильный диагноз и подобрать соответствующее лечение. Нужно помнить, что каждый вид лимфомы требует особенного подбора лечения и правильного выбора тактики.

Лимфогранулематоз или Ходжкинская лифома получила свое название от имени английского патологоанатома Томаса Ходжкина. Этот вид злокачественной опухоли лимфоидной ткани имеет и свои собственные особенности. Она поражает чаще всего людей двух возрастных групп: около 20 и от 50 до 60 лет. Это заболевание также диагностируется при помощи биопсии. Причину, почему люди именно этого возраста поражаются данным видом лимфомы, ещё не установили.

По каким же симптомам можно самому распознать лимфому?
Главный симптом — увеличенные лимфоузлы. Их можно обнаружить на шее, в подмышечных впадинах или в паху. Однако симптомы не могут быть одинаковыми для всех, поскольку каждый организм является специфичным, как и каждый вид лимфомы, поэтому проявление симптомов может быть лишь частичным.

Среди наиболее частых симптомов выделяют чрезмерную утомляемость, резкую потерю веса, потливость по ночам, лихорадка без признаков инфекционного заболевания.

Например, увеличение грудных лимфоузлов часто вызывает кашель, отдышку и боль в груди, а при разрастании лимфоузлов в центре грудной клетки может возникнуть так называемый синдром верхней полой вены. Это возникает тогда, когда лимфоузлы увеличиваясь давят на вены, тем самым замедляя отток крови от рук и головы к сердцу. Как результат —возникают головные боли, отеки головы, рук, шеи, ухудшается зрение, затрудняется дыхание.

Если же увеличились лимфоузлы в брюшной полости, то симптомами могут быть появившаяся боль, чувство распирания в животе и быстрое насыщение. При увеличении же пахового лимфоузла может произойти отек ноги с той же стороны. Такая распространенность симптомов возникает потому что лимфатическая система распространена по всему организму, поэтому опухоли могут возникать везде и даже в тех местах, где их практически невозможно прощупать.

В случае, если пораженным оказывается костный мозг, может развиться анемия. Она вызывает утомляемость и слабость, а также в крови заметно снижается уровень тромбоцитов и лейкоцитов, что приводит к кровотечениям и развитиям инфекций в связи с ослаблением иммунитета.

При поражениях спинного или головного мозга возможны головные боли, слабость всего тела, чувство онемения и боли в спине. При проявлении малейших признаков такого рода необходимо срочно обращаться в больницу, поскольку даже незначительная задержка при поражении спинного мозга может закончиться параличом.

Однако ещё раз стоит напомнить, что ни один из вышеперечисленных симптомов не присущ именно лимфоме, поэтому не стоит раньше времени паниковать. Однако в любом случае лучше обратиться к врачу, поскольку выявления данной болезни на ранней стадии намного облегчает процесс выздоровления.

С симптомами мы разобрались, но как же все-таки врачи диагностируют лимфомы?

Как мы уже говорили, диагностирование лимфомы не обходиться без биопсии. Но перед назначением самой биопсии доктор должен внимательно осмотреть его и взять анализ крови. В зависимости от локализации опухоли биопсия может проводиться под общим или местным наркозом в стационаре или же амбулаторно. Также в зависимости от сложности состояния могут брать на исследование как клетки с помощью иглы (эта процедура называется пункцией), так и извлекать лимфоузел полностью. Конечно, для лучшего качества исследования желательно брать лимфоузел полностью, поскольку очень важным является не анализ самих клеток, а их расположение в пространстве. Это позволяет увидеть полную структуру лимфоузла и правильно диагностировать лимфому. Но бывают случаи, когда состояние больного не позволяет полностью извлечь лимфоузел или применение анастезии является рискованным для здоровья. В этом случае врачи ограничиваются анализом взятой пункции.

Итак, лимфоузел извлечен и его отправляют в лабораторию, где и происходит непосредственный анализ. Перед этим его обрабатываю специальными веществами, что бы обеспечить его сохранность. Затем, сделав тонкие срезы, производиться окрашивание лимфоузла. Это помогает различить клетки и структуры внутри лимфоузла.

Сначала патологоанатом диагностирует нормальные клетки или нет (увеличение может быть вызвано воспалением) и исследует их на предмет злокачественности. Как раз эти злокачественные клетки могут представлять собой лимфому или же метостаз другой опухоли.

Если лимфома все-таки диагностирована, далее выясняют ее тип. Клетки рассмотриваются на определение типа и их расположения, что и позволяет определить неходжкинская это лимфома или лимфогранулематоз.

Как Вы видите, определение лимфомы очень сложный процесс. Это и неудивительно, ведь от успешного определения зависит весь ход лечения и его результативность.

Первый вопрос, который возникает у пациента, обнаружившего такой диагноз: почему диагноз не поставили раньше? Обычно при обнаружении воспаленного лимфоузла врачи настоятельно рекомендуют не спешить и понаблюдать за ним, поскольку чаще всего причиной воспаления является вовсе не лимфома. Но если лимфоузел воспаляется все больше, и, сделав анализ, пациент узнает о лимфоме, он сразу винит врача в том, что диагноз не был поставлен ранее. Но на самом деле ранее определение не является ключевой ролью, поскольку лимфомы и лимфогранулематоз сильно отличаются от других онкологических заболеваний. При других заболеваниях очень важно то, не успела ли опухоль распространиться дальше по организму. Но лимфом это не касается, поскольку лимфатичекая система, которая поражается при данном заболевании, пронизывает весь организм и распространение не столь опасно и вероятность лечения зависит больше от самой разновидности опухоли. Конечно, лечение при одном-двух опухолевых очагах проходит более благоприятно, но даже распространенную лимфому можно вылечить. Как видите, не стоит поднимать панику и разбираться из-за поставленного чуть позже диагноза, нужно просто направить все свои силы на борьбу с болезнью.

Выявив болезнь, пациент сразу же начинает искать причину произошедшего. Как раз найти причину возникновения данного заболевания очень сложно и практически невозможно, потому что не существует на сегодняшний день четко установленных факторов, которые вызывают лимфомы. Известно, что нет установленной связи между данными заболеваниями и такими вредными привычками, как употребление алкоголя либо же курение. Также не установлено влияние образа жизни и характера питания на развитие этих заболеваний, не связаны они и с травмами, избыточным весом и не передаются от человека к человеку. Исключения представляют микробы, которые предрасполагают к некоторым лимфомам. Не исключено развитие лимфом после длительного воздействия некоторых химикатов, в частности инсектицидов и пестицидов.

Достаточно очевидной причиной развития заболевания является нарушение в имунной системе. К примеру, у некоторых больных на СПИД или ВИЧ может развиться лимфома, поскольку эти вирусы заражают лимфоциты и приводят к иммунным расстройствам.

Также примером являются люди, которые перенесли операцию по пересадке жизненно важных органов. Их иммунитет очень слаб, поскольку они вынуждены пить препараты, которые подавляют нормальное функционирование лимфоцитов, что бы орган, который пересадили, не отторгся. Такие люди чаще подвергаются лимфомам.

Также, некоторые ученные предполагают связь лимфом и лимфогранулематоза с вирусом Эпштейна-Барр. Он способен вызывать безудержное размножение В-лимфоцитов, что и приводит к болезни. Исследования на наличие этого вируса обычно не проводят, хотя он и присутствует в некоторых опухолевых клетках. Исключением являются только лимфомы, возникшие после пересадки органов.

Также у людей, инфицированных Т-лимфотропным вирусом человека типа 1, развивается Т-клеточная лимфома. Это заболевание протекает очень тяжело, но встречается очень редко, в основном в Японии и странах Карибского бассейна.

Недавно было озвучено предположение, что риск развития лимфомы повышается при зараженности гепатитом С. Это достаточно тревожно, поскольку число инфицированных последнее время растет.

Итак, обнаружив причину, человек приступает к дальнейшему лечению и идентификации стадии болезни. Это является очень важным, так как этим определяется интенсивность и направленность лечения, а также его прогноз. Что же такое стадия лимфомы? Под этим термином подразумевают степень распространенности болезни в организме, ее злокачественности.

Выделяют 4 стадии лимфомы:

Стадия I – поражение одной группы лимфоузлов

Стадия II – поражение двух и более групп лимфоузлов по одну сторону диафрагмы

Стадия III – поражение лимфоузлов по обе стороны диафрагмы

Стадия IV – характеризуетсяобширным поражением опухолью нелимфоидных органов: костного мозга, печени, легких, кишечника.

За номером стадии следует буква А в случае, если общие симптомы, такие как лихорадка и потливость, отсутствуют, либо же буква В, если они присутствуют.

Если же ставится IV стадия, то это означает, что произошло относительно тяжелое поражение нелимфоидного органа, которое произошло за счет метастазирования, а не прорастания опухоли из лимфоузла. Но как именно определить стадию болезни?

Раньше стадию определяли с помощью операции по вскрытию брюшной полости – лапаротомии. Брали на исследование ткань лимфоузлов и печени, удаляли селезенку. Также проводилась биопсия, однако для этого требовалась обширная операция, и проводили её только в случае необходимого уточнения стадии для лечения.

В наши дни лапаротомию проводят очень редко, поскольку имеются более современные методы лучевой диагностики и лечения. Стадию болезни определяют на основе данных врачебного осмотра, рентгенографии, компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) и исследовании костного мозга. Также в некоторых случаях применяют позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).

При осмотре врач пытается пропальпировать лимфоузлы, селезенку и печень. Для тех лимфоузлов, которые нельзя пропальпировать используется лучевая диагностика – рентгенография, KTили МРТ. Для определения стадии чаще всего используют КТ. Пациенту дают выпить контрастное вещество или вводят его внутривенно, что бы изображение было четче. Иногда врачи, опасаясь побочного эффекта, назначают МРТ вместо КТ. Но как КТ, так и МРТ позволяют установить только рамер лимфоузлов, но не определяют, есть ли там опухолевые клетки. Если необходимо выяснить, чем обусловлено увеличение лимфоузлов после лечения, опухолью или рубцеванием, то вместо повторной биопсии можно использовать более новый метод — позитронно-эмиссионную томографию. Также её используют для определения стадии лимфомы при первоначальной постановке диагноза.

Очень часто при лимфоме или лимфогранулематозе происходить поражение костного мозга. Это приводит к уменьшению выработки нормальных клеток крови, что в свою очередь провоцирует снижение уровня кровных клеток:

Эритроцитов – анемия
Тромбоцитов – тромбоцитопения
Лейкоцитов – лейкопения
Следовательно, стадию лимфомы иногда определяют с помощью исследования костного мозга. Для этого необходимо взять образцы из обеих подвздошных костей, поскольку опухолевые клетки могут быть только в одной из них. Данная процедура состоит из нескольких этапов и длится всего 20-30 минут. Она необходима для выбора лечения и оценки его эффективности. Сначала производится пункция – прокол кости и отсасывание небольшого количества костного мозга. Кожу на этом месте обезболивают чаще всего ледокаином, но обезболить сам костный мозг невозможно. Поэтому пациент должен быть готов к неприятным тянущим ощущениям в бедре и ноге. Легче всего проходит эта процедура если врач разговаривает с больным и отвлекает его от боли. Но неприятные ощущения проходят через несколько секунд. Через небольшой надрез вводят специальную иглу легкими вращательными движениями. Затем через иглу в шприц набирают небольшое количество (2-5 мл) костного мозга.

Читайте также: