Урсосан при онкологии можно

Состав

Состав лекарства следующий:

активный компонент —урсодеоксихолевая кислота;
дополнительные компоненты — крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, желатин,магния стеарат, титана диоксид.

Форма выпуска

Лекарство Урсосан продается в твердых капсулах белого цвета. Внутри капсул белый порошок.

Фармакологическое действие

Препарат является гепатопротекторным, он также работает как желчегонное, гиполипидемическое, иммуномодулирующее, холелитолитическое и гипохолестеринемическое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Состав обуславливает действие данного лекарства. Его активный компонент – урсодеоксихолевая кислота. Википедия и многие другие сайты называют этот препарат именно так. Урсодеоксихолевая кислота имеет высокие полярные свойства и создает нетоксичные смешанные мицеллы с токсичными желчными кислотами. Это приводит к тому, что уменьшается способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при появлении рефлюкс-эзофагита и билиарного рефлюкс-гастрита. Помимо этого препарат Урсосан создает двойные молекулы, входящие в клеточные мембраны гепатоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, холангиоцитов. Эти молекулы стабилизируют их и делают невосприимчивыми к влиянию цитотоксичных мицелл.

Активное вещество лекарства также снижает содержание желчных кислот, которые токсичны для гепатоцитов, и стимулирует холерез, насыщенный бикарбонатами. Благодаря этому исчезает внутрипеченочной холестаз. Урсодеоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи и концентрацию холестерина посредством препятствования его всасыванию в кишечнике, уменьшения секреции в желчи, угнетения синтеза в печени. В итоге растворяются холестериновые желчные камни. Средство также предупреждает появление новых конкрементов.

Препарат действует как иммуномодулирующее средство за счет угнетения экспрессии антигенов HLA-2 и HLA-1 и улучшения нормальной киллерной активности лимфоцитов. Кроме того, он препятствует развитию фиброза у людей с первичным билиарным циррозом, а также с алкогольным стеатогепатитом и муковисцидозом. Снижает вероятность появления варикозного расширения вен в пищеводе, замедляет преждевременное старение и гибель клеток.

Активное вещество лекарства всасывается из тонкой кишки посредством пассивной диффузии (степень абсорбции примерно 90%), а в подвздошной кишке – за счет активного транспорта. Максимальная концентрация достигается примерно спустя 60-180 минут.

Степень связи с белками плазмы до 99%. При постоянном употреблении урсодеоксихолевая кислота становится главной желчной кислотой в сыворотке крови. Терапевтическое действие препарата зависит от ее содержания в желчи.

Препарат расщепляется в печени с образованием таких продуктов метаболизма, как глициновый и тауриновый конъюгат. Они секретируются в желчь. Примерно 60% от общей дозировки выводятся с желчью. Некоторое количество активного вещества также транспортируется в толстую кишку, где расщепляется бактериями. Литохолевая кислота в небольшой степени всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и выводится как сульфолитохолилглициновый или сульфолитохолилтауриновый конъюгат.

Показания к применению Урсосана

На форумах нередко интересуются, от чего таблетки могут помочь в том или ином случае. Специалисты не рекомендуют принимать их без консультации с врачом. Только он может определить, есть ли показания к применению Урсосана. Кроме того, он подбирает нужную схему лечения.

Если Вам назначили таблетки Урсосан, показания к применению, как правило, следующие:

неосложненная желчнокаменная болезнь;
необходимость профилактики рецидива камнеобразования после холецистэктомии;
острый гепатит;
алкогольное заболевание и первичный билиарный цирроз печени;
дискинезии желчевыводящих путей;
кистозный фиброз печени;
билиарный диспептический синдром;
токсические поражения печени;
хронический активный гепатит;
неалкогольный стеатогепатит;
атрезия внутрипеченочных желчных путей;
первичный склерозирующий холангит;
билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
необходимость профилактики поражений печени при приеме гормональных противозачаточных препаратов и цитостатиков.

Противопоказания

Данное лекарственное средство нельзя использовать при повышенной чувствительности к его компонентам, нефункционирующем желчном пузыре, хроническом гепатите, панкреатите, остром холецистите, циррозе печени (при декомпенсации), остром холангите, острых инфекционных болезнях желчного пузыря, заболеваниях желчных протоков, беременности, кормлении грудью, желче-желудочно-кишечном свище, желчных камнях с повышенным содержанием Ca2+, воспалительных болезнях тонкой и толстой кишки, печеночной недостаточности, почечной недостаточности, эмпиеме желчного пузыря, обтурации желчевыводящих путей.

Побочные действия Урсосана

Отзывы о побочных действиях появляются нечасто. Тем не менее, если возникли любые нежелательные реакции, следует обязательно обратиться к врачу.

Известны следующие побочные действия Урсосана:

рвота;
обострение псориаза;
тошнота;
диарея;
преходящее увеличение активности печеночных трансаминаз;
запор;
болезненные ощущения в спине;
аллергия;
алопеция.

В редких случаях возможно кальцинирование желчных камней.

Инструкция по применению Урсосана (Способ и дозировка)

Тем, кому назначили таблетки Урсосан, инструкция по применению сообщает о том, что принимать их нужно перорально, при этом запивая жидкостью.

Лекарство имеет разные схемы приема в зависимости от заболевания. Для тех, кто интересуется, как принимать Урсосан: до еды или после – сообщается также, что это индивидуально в зависимости от показаний к применению.

В случае диффузных заболеваний печени и желчнокаменной болезни курс лечения может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, дневная дозировка обычно 10-15 мг на 1 кг массы тела пациента (2-5 капсул). При желчнокаменной болезни дневная дозировка принимается однократно непосредственно перед сном. Лечение проводится до растворения камней, а затем еще 3 месяца для того, чтобы камни не образовались снова. При диффузных заболеваниях печени инструкция по применению Урсосана сообщает о том, что дневную дозировку нужно поделить на 2-3 приема. Средство нужно принимать во время приемов пищи.

После холецистэктомии и с целью профилактики повторного холелитиаза, как правило, назначают 250 мг 2 раза в течение дня. Курс рассчитан на несколько месяцев.

При первичном билиарном циррозе лекарство принимается в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела пациента в день. Если нужно, ее можно повысить до 20 мг на 1 кг. Дозировку необходимо делить на 2-3 приема. Курс лечения длится от 6 месяцев до нескольких лет.

Если у пациента неалкогольный стеатогепатит, принимают 13-15 мг на 1 кг веса пациента в день. Дозировку необходимо делить на 2-3 приема. Курс лечения может длиться от 6 месяцев до нескольких лет.

В случае билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита лекарство принимается по 1 капсуле (250 мг) в сутки непосредственно перед сном. Терапия проводится от 10 дней до 6 месяцев. Если имеется необходимость, ее можно продлить до 2 лет.

При поражениях печени, атрезии желчных путей и алкогольном заболевании печени дневная дозировка составляет обычно 10-15 мг на 1 кг веса пациента. Суточную дозировку нужно делить на 2-3 приема. Курс рассчитан на полгода, год и более.

Если у пациента имеется первичный склерозирующий холангит, врач назначает, как правило, 12-15 мг на 1 кг массы тела больного в сутки. При необходимости дозировку можно повысить до 20 мг на 1 кг веса. Общая дневная доза делится пациентом на 2-3 приема. Курс приема – от полугода до нескольких лет.

При муковисцидозе препарат принимается в дозировках по 20-30 мг на кг в день. Дозу нужно разделить на 2-3 приема. Курс длится от полугода до нескольких лет.

Для детей от 2 лет количество принимаемого препарата в день устанавливается специалистом индивидуально. Обычно назначают 10-20 мг на кг в день.

С целью ликвидации выраженной и опасной желтухи специалисты в некоторых случаях назначают данное средство и новорожденным. Терапия рассчитана на 2-4 недели. Инструкция по применению Урсосана новорожденным сообщает о том, что дозировка для детей этого возраста – четверть капсулы каждый день. Порошок, находящийся в ней, высыпается на блюдце. Затем он разделяется на четыре равные части, одна из которых и дается младенцу. Предварительно ее нужно растворить в воде или грудном молоке. Если лечение проходит успешно, курс можно сократить до 10 суток. При этом нужно каждую неделю наблюдать за содержанием билирубина в крови. В среднем, за неделю его уровень уменьшается на 50 единиц. После того, как концентрация в крови станет 100 мг/мл, лекарство можно отменять.

Передозировка

О передозировке данным препаратом не сообщалось.

Взаимодействие

Антациды с Al3+ и ионообменными смолами способны уменьшать степень всасывания лекарства. Гиполипидемические препараты, эстрогены, а также Неомицин или прогестины повышают уровень холестерина в желчи и уменьшают степень растворения холестериновых желчных конкрементов.

Условия продажи

Данное лекарственное средство отпускается только по рецепту врача.

Условия хранения

Держать капсулы нужно в сухом, недоступном для детей и хорошо защищенном от проникновения солнечных лучей месте. Оптимальный температурный режим при этом до 25°С.

Редактор сайта
Опыт работы — 11 лет

Урсодезоксихолевая кислота имеет репутацию эффективного и безопасного средства для печени и желчного пузыря. Степень его научной доказательности – пожалуй, одна из самых высоких среди лекарств. Не зря УДХК значится в рекомендациях Российской и Американской гастроэнтерологической ассоциаций, а также Европейского общества по изучению печени.

Традиционно препарат назначают как неотъемлемую составляющую терапии при жировой болезни печени (алкогольной и неалкогольной), хронических гепатитах, склерозирующем холангите, первичном билиарном циррозе, кистозном фиброзе, билиарном сладже, желчнокаменной болезни и других патологиях. Но учёные пошли дальше в изучении свойств УДХК и обнаружили, что её можно использовать не только для лечения печени и желчного пузыря. Далее расскажем о новых возможностях известного препарата.

На российском фармацевтическом рынке присутствует несколько сотен гепатопротекторов. Растительного происхождения, животного, на основе эссенциальных фосфолипидов и УДХК. Какие из них эффективны, а какие нет? Попробуем разобраться.

Предупреждение рака (онкопревенция)

Рак печени

Здесь, что называется, сам бог велел. Экспериментальные и клинические испытания показали, что урсодезоксихолевая кислота предотвращает развитие онкологии у пациентов с различными заболеваниями печени. В частности, с холестазом, стеатозом, стеатогепатитом, фиброзом, очаговым некрозом гепатоцитов. Подобная взаимосвязь закономерна, ведь УДХК помогает клеткам печени восстанавливаться и защищает их от повреждения. Но есть также исследования, которые доказывают, что УДХК препятствует возникновению раковых опухолей за пределами гепатобилиарной системы. К примеру, в кишечнике.

Рак кишечника

Рак кишечника (колоректальный рак) – одна из самых распространённых онкологических патологий в мире. По заболеваемости среди мужчин занимает третье место, у женщин – второе. Показатели смертности от колоректального рака тоже высокие, и это, главным образом связано, с низким качеством диагностики и онкопревенции.

Результаты нескольких экспериментальных, клинических и популяционных исследований доказывают, что УДХК может быть эффективна в деле профилактики онкологии кишечника.

Так, работа корейского учёного Ын Кён Кима (Eun-Kyung Kim) показала, что желчная кислота тормозит рост злокачественных клеток в толстом кишечнике in vitro. Исследование другой команды учёных обнаружило способность УДХК снижать риск рака у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). По утверждению ведущего автора, добиться наиболее значимого снижения риска колоректальных неоплазий можно при помощи небольших доз УДХК (8-15 мг/кг/сут).

Тайваньские специалисты во главе с доктором медицинских наук Вэнь-Куан Хуаном (Wen-Kuan Huang) провели национальное когортное исследование продолжительностью в 10 лет, чтобы выяснить оказывает ли УДХК химиопрофилактическое действие на развитие колоректального рака. Учёные задействовали в эксперименте пациентов с различными заболеваниями гепатобилиарной системы: алкогольной болезнью печени, вирусными гепатитами, желчнокаменной болезнью. Их разделили на две группы. Одна получала терапию УДХК, другая – нет. Больных наблюдали либо до возникновения онкопатологии, либо до финальной даты эксперимента. Итоги исследования показали, что приём УДХК позволяет снизить риск развития рака кишечника.

Рак предстательной железы

Учёные давно говорят о том, что для профилактики развития злокачественной опухоли предстательной железы необходимо использовать урсодезоксихолевую кислоту. Но убедительных доказательств в пользу этого утверждения долгое время не было: медики могли опираться только на экспериментальное исследование 2003 года. Весомые аргументы в пользу УДХК появились после исследования 2017 года.

Специалисты поместили человеческие опухолевые клетки в раствор УДХК и зафиксировали замедление их роста и размножения. Авторы научной работы сделали вывод, что УДХК обладает выраженными канцеропротективными свойствами и должна быть использована в профилактике рака простаты.

В качестве экспериментальной модели корейские специалисты взяли линии раковых клеток поджелудочной, часть из которых обрабатывали УДХК.

Сердечно-сосудистые заболевания

Аналогичные результаты в 2014 году продемонстрировало исследование российских специалистов. Только отечественные медики заменили симвастатин на розувастатин и продлили эксперимент до девяти месяцев. В качестве добровольцев выступали пациенты с инфарктом миокарда и неалкогольным стеатогепатитом. Испытания также показали, что комбинированная терапия с УДХК даёт лучший результат в снижении уровня триглицеридов, улучшении функциональных показателей печени и уровня С-реактивного протеина по сравнению с монотерапией статинами.

Кандидат медицинских наук гепатолог Сергей Вялов в своём новом исследовании сравнил эффективность трёх препаратов на основе УДХК у больных с ЖКБ и билиарным сладжем.

Пищевод Барретта

Пищевод Барретта – это предраковое заболевание, которое обычно развивается как логическое продолжение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Проще говоря, длительно существующей изжоги. Профилактика пищевода Барретта сводится к приёму антисекреторных препаратов (снижающих выработку соляной кислоты) и эндоскопическому наблюдению за тканями пищевода. Но, во-первых, эта тактика не всегда работает. А во-вторых, препараты для снижения секреции соляной кислоты обладают сильными побочными эффектами: при постоянном приёме могут нарушить микрофлору кишечника, вызвать депрессию, спровоцировать боли в суставах, артрит и даже рак желудка.

Поэтому учёные ищут другие – более эффективные и безопасные – способы предупреждения пищевода Барретта. УДХК в настоящее время считается перспективным средством для лечения ГЭРБ. Исследование 2016 года показало, что урсодезоксихолевая кислота повышает антиоксидантную защиту организма и защиту слизистой пищевода от повреждения, вызванного изжогой. Благодаря этому УДХК удаётся предотвратить пищевод Барретта и дальнейшее его прогрессирование до рака.

Особенности применения

При наличии желчекаменной болезни, а также при диффузных поражениях печени очень важно рассчитать правильную дозировку. Обычно на один килограмм веса берется двенадцать-пятнадцать миллиграммов активного вещества

В некоторых случаях дозировка должна разделяться на два-три приема, в других обстоятельствах врачи рекомендуют принимать ее один раз в день.

При наличии поражения печени алкогольного или токсического характера, инструкция рекомендует принимать лекарство в дозировке пятнадцать миллиграммов активного вещества на килограмм веса. Дозировку также нужно разделить на два-три приема в сутки. В этом случае курс лечения должен составлять не менее одного года.

Аналогичная дозировка лекарства подойдет и для стеатогепатита, а также начальной стадии цирроза печени. Но в этом случае лечебный курс должен длиться около полугода.

При наличии рефлюкс-гастрита врачи рекомендуют применять по одной капсуле единожды в сутки. Обычно курс лечения составляет около шести месяцев, но при необходимости может быть увеличен и до двух лет.

Если средство используется в целях профилактики против повторного образования нерастворимых камней в почках, то рекомендуемая доза в этом случае должна составлять две капсулы в день. А профилактический курс лечения должен длиться в течение нескольких месяцев.

Несколько слов о составе и форме выпуска

Инструкция по применению

Урсосан применяется пероральным способом путем проглатывания капсул. Для данной лекарственной формы недопустимо их измельчение из-за возможного полного отсутствия терапевтического эффекта. Гастроэнтерологи рекомендуют употребление суточной дозы однократно, а для этого лучшего всего принимать Урсосан на ночь. Препарат следует запивать чистой негазированной водой.

Суточную и разовую дозу назначает пациентам врач после оценки степени повреждений печени или желчного пузыря. В зависимости от заболевания показана такая кратность приема:

патологии печени — 1-3 приема в течение суток; желчекаменная болезнь — однократное применение; холецистит — 1-2 раза на протяжении дня; жировая дистрофия печени различного генеза — 1-2 приема в течение суток.

Как принимать Урсосан при дискинезии желчевыводящих путей — обычно гастроэнтерологи рекомендуют прием 2 капсул перед сном. Курс лечения составляет от одного месяца до года. Суточная дозировка препарата, применяемая для растворения холестериновых конкрементов, находится в прямой зависимости от их размеров и количества.

Химическая формула урсодезоксихолевой кислоты, действующего вещества Урсосана

Противопоказания к использованию медикамента

нарушения работы желчного пузыря;
рентгенположительные желчные камни (с большим содержанием кальция);
желудочный, желчный или кишечный свищ;
холангит острый;
холецистит острый;
повышенная чувствительность к элементам препарата;
цирроз печени в стадии декомпенсации;
почечная недостаточность;
инфекционные заболевания (чаще острые) желчных протоков и желчного пузыря;
печеночная недостаточность;
обтюрация желчевыводящих путей;
эмпиема желчного пузыря.

Фармакологические особенности

Средство начинает всасываться в толстой кишке, при этом происходит это достаточно быстро. Максимальную концентрацию активных веществ можно заметить в крови через пару часов после применения медикамента. Средство практически полностью связывается с белками крови, что обеспечивает столь хороший терапевтический эффект.

Урсосан при жировом гепатозе

Заболевание спровоцировано активным отложением жира в гепоцитах (клетках печени). Несвоевременное лечение патологии может привести к развитию неизлечимого заболевания – цирроза печени. Урососан позволяет справиться с проблемой благодаря гиполепидэмическому свойству. Он уменьшает количество липидов в крови за счет чего, здоровые клетки печени прекращают замещаться жировыми. Познакомимся с отзывами людей, которые принимали Урсосан при жировом гепатозе.

Жировой гепатоз я лечила комплексно: лекарствами, диетами. Курсами пила Урсосан и другие средства, улучшающие обмен веществ и предупреждающие застойные процессы в организме. Пришлось отказаться от углеводов, жиров и алкоголя. Дополнительно изменила свой образ жизни. Стала больше двигаться и гулять на свежем воздухе. Думаю, что только так и можно побороть жировой гепатоз.

Давно мучаюсь от проблеем с печенью и перепробовал многие лекарства. 3 года назад мне поставили диагноз – жировой гепатоз. Для профилактики осложнений регулярно принимаю Урсосан. Этот препарат имеет доказанный клинический эффект при борьбе с многочисленными патологиями ЖКТ. Однако принимать его без назначения я не рекомендую никому. Урсосан, как и любые другие лекарства имеет свои показания и противопоказания.

Урсосан при желтухе новорожденных

Урсосан ускоряет отток желчи из организма и нормализует работу печени. По этой причине его нередко назначают новорожденным детям при желтушке. Дополнительно препарат обладает иммуномодулирующим действием, помогая детскому организму справиться с дополнительными нагрузками. Вот отзывы мамочек, которые давали Урсосан при желтухе новорожденных.

Татьяна, 23 года

У моего ребенка после рождения повысился билирубин до 253. Я делала все, что рекомендовал педиатр, но улучшений у дочки не наблюдалось. Давала ей глюкозу и Урсосан по 1/6 таблетке. Трудно было делить таблетку в соответствии с дозировкой. В итоге нас отправили с больницу для интенсивной терапии. В больнице лежали 5 дней. Когда нас выписали, то билирубин снизился до 100. Врач сказал, что Урсосан для нашего возраста не подходит.

Лечили у ребенка желтушку Урсосаном. В сочетании с Галстеной он дал хорошие результаты. Пожелтение кожи и склер глаз исчезло через 2-3 недели.

Урсосан при гепатите

Комплексное действие Урсосана позволяет использовать его при различных видах гепатита. Препарат назначается только в составе комплексной терапии нарушения. Только с его помощью устранить проблему не получится. Хронические формы гепатита требуют длительного приема медикаментов. Уросдезоксихолевая кислота – безопасный препарата, который не вызывает привыкания у организма. По этой причине использовать его можно на протяжении всего курса лечения гепатита в больших дозировках.

Анастасия, 39 лет

Врач назначил Урососан для облегчения симптомов гепатита С. После приема препарата перестала мучиться от зуда кожи. Лекарство помогает мне нормально уснуть.

Вероника, 41 год

Год назад мне поставили диагноз – гепатит С. Врач назначил диету и медикаментозное лечение. Среди рекомендованных препаратов хотела бы отметить Урсосан. Он помог мне уменьшить боль в правом подреберье и нормализовать пищеварение. Врач сказал принимать лекарство на ночь, потому что препарат лучше усваивается именно в это время суток. Сейчас принимаю таблетки после перееданий, чтобы уменьшить нагрузку на больной орган.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению капсулы и таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая необходимым количеством воды.

При разламывании таблетки по разделительной риске на две части, принимать можно только целую половинку, если таблетка раздробилась на мелкие кусочки – она приему не подлежит.

Профилактика повторного холелитиаза после холецистэктомии: по 250 мг 2 раза в сутки в течение 2–3 месяцев;
Желчнокаменная болезнь (билиарный сладж и холестериновые желчные камни): из расчета по 10–15 мг на 1 кг веса тела больного в сутки, полученную дозу следует принимать перед сном однократно. Препарат принимают регулярно в течение 6–24 месяцев. При отсутствии терапевтического эффекта после 12 месяцев лечения применение препарата следует отменить. После полного растворения камней, с целью профилактики рецидивов камнеобразования, применение препарата следует продолжить еще 3 месяца;
Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит: перед сном – по 250 мг в сутки, курс лечения – от 0,5 до 6 месяцев, для достижения необходимого терапевтического эффекта курс можно продолжать до 24 месяцев;
Холестатические заболевания печени различной этиологии, включая первичный билиарный цирроз (без признаков декомпенсации), кистозный фиброз, первичный склерозирующий холангит: по 12–15 мг на 1 кг веса в сутки (возможно увеличение суточной дозы до 20–30 мг на 1 кг веса), поделенные на 2–3 приема. При улучшении биохимических показателей крови после трех месяцев терапии больного переводят на однократный прием суточной дозы перед сном. Курс терапии – от 6 до 24 и более месяцев;
Хронические гепатиты различной этиологии, хронический вирусный гепатит, неалкогольная жировая болезнь печени (включая неалкогольный стеатогепатит), алкогольная болезнь печени: по 10–15 мг на 1 кг веса, поделенные на 2–3 приема. Продолжительность лечения – 6–12 месяцев и дольше;
Дискинезия желчевыводящих путей: по 10 мг на 1 кг веса в сутки, поделенные на 2 приема. Курс лечения – 0,5–2 месяца, прием препарата рекомендуется продолжить при отсутствии желаемого клинического эффекта.

Фармакокинетика препарата

Благодаря пассивной диффузии (порядка 90%) урсодезоксихолевая кислота всасывается из тонкой кишки. В подвздошной кишке абсорбция происходит за счет активного транспорта. Концентрация активного элемента при приеме внутрь в дозировке 50 мг через полчаса, 60 минут и полтора часа составляет соответственно: 3,8 ммоль на литр, 5,5 ммоль на литр и 3,7 ммоль на литр. Максимальная концентрация препарата достигается примерно через 1-3 часа.

Связывание с белками плазмы у этого медикамента довольно высокое (около 97-99%). Действующее вещество способно проникать через плаценту. При регулярном приеме препарата активный элемент становится основной желчной кислотой в крови.

Метаболизируется медикамент в печени. Порядка 55-70% препарата выходит вместе с желчью. Небольшое количество невсосавшейся кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению.

Аналоги

Заменить Урсосан можно такими аналогами:

Урсолив;
Урдокс;
Урсофальк;
Аллохол;
Холудексан;
Холензим;
Эксхол;
Эссенциале.

Урсолив представляет собой гепатопротекторное средство на основе урсодезоксихолевой кислоты. Оно обладает желчегонным, холелитолитическим и иммуномодулирующим эффектом. Выпускают препарат в форме капсул белого цвета.

Урсосан и Урсолив являются препаратами-аналогами, то есть содержат одно и то же вещество в качестве активного компонента

Поскольку Урсосан и Урсолив имеют в составе один и тот же активный компонент, то они предназначены для лечения одинаковых заболеваний. Отличием Урсолива является то, что его нельзя использовать для лечения детей и взрослых, вес у которых менее 35 кг.

Цена Урсолива – 730-1400 рублей. Страна-производитель – Россия.

Препарат предназначен для растворения холестериновых камней, обладает желчегонным и гипогликемическим действием. Назначают Урсофальк при билиарном рефлюкс-гастрите, токсических поражениях печени и гепатитах разных типов. Действующим веществом в лекарстве является урсодезоксихолевая кислота.

Врачи отмечают более высокую скорость растворения желчных камней и нормализации функционального состояния печени под влиянием Урсофалька

В отличие от Урсосана, Урсофальк представлен в аптеках в виде капсул и суспензии. Дозировка препарата рассчитывается с учетом массы тела пациента.

Цена Урсофалька в таблетках – 210-1800 рублей. Цена суспензии – 1150-1180 рублей. Выпускают препарат в Германии.

Аллохол – растительное средство, способствующее выведению желчи, нормализации работы печени и снижению риска образования камней в желчном пузыре. Его эффективно использовать при запорах и метеоризме, поскольку препарат способен уменьшать процессы брожения.

Действующими веществами в препарате выступают:

сухая желчь;
экстракт чеснока;
активированный уголь;
экстракт крапивы.

Назначают препарат при холецистите, хроническом гепатите, частых запорах и холелитиазе.

Выпускают медикамент в таблетированной форме. В отличие от Урсосана, его не применяют для лечения новорожденных детей. Аллохол разрешен к приему детям с 3 лет.

Цена препарата – 55-75 рублей. Страна-производитель – Россия.

Таблетки Холудексан на основе урсодезоксихолевой кислоты назначают для лечения патологий печени и желчного пузыря. Препарат обладает цитопротективным и гипохолестеринемическим действием, растворяет желчные камни.

В отличие от Урсосана, Холудексан категорически запрещено применять для лечения пациентов младше 18 лет.

Цена препарата – 615-640 рублей. Выпускают Холудексан в Египте.

Гепатопротекторный препарат Эссенциале предназначен для лечения хронического гепатита, цирроза печени, нарушений работы печени при различных соматических патологиях. Также его применяют при токсикозе беременные женщины и для профилактики рецидивов образования холестериновых камней.

Эссенциале Форте используют в терапии цирроза печени, хронических гепатитов, радиационного синдрома, токсических поражениях паренхимы печени, в отличие от Урсосана, Эссенциале не назначают детям до 12 лет

В отличие от Урсосана, Эссенциале не назначают детям до 12 лет. Активным компонентом в препарате выступают фосфолипиды.

Цена Эссенциале колеблется в пределах 650 – 1330 рублей. Страна-производитель – Франция.

Фармакологическое действие

Являясь гепатопротектором, Урсосан также производит гиполипидемическое, желчегонное, гипохолестеринемическое, холелитолитическое и слабовыраженное иммуномодулирующее действие.

Урсодезоксихолевая кислота за счет своих высоких полярных свойств способна образовывать смешанные нетоксичные мицеллы с токсичными (аполярными) желчными кислотами, из-за чего снижается способность желудочного рефлюктата разрушать клеточные мембраны при рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите. Урсодезоксихолевая кислота образовывает двойные молекулы, которые включаются в состав клеточных мембран холангиоцитов, гепатоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизируют их и делают их устойчивыми к воздействию цитотоксичных мицелл.

Также урсодезоксихолевая кислота активно содействует разрешению внутрипеченочного холестаза, снижая уровень желчных кислот, токсичных для гепатоцитов, и оказывая стимулирующее воздействие на холерез, богатый бикарбонатами. Также, уменьшая абсорбцию холестерина в кишечнике, угнетая синтез в печени и минимизируя секрецию в желчи, урсодезоксихолевая кислота снижает насыщенность желчи холестерином. В результате растворяются холестериновые желчные камни.

Особые указания

При лечении желчекаменной болезни следует учитывать, что камни должны быть холестериновыми размером не более 15-20 мм, а желчный пузырь при этом должен оставаться функциональным, наполненным камнями не более чем на половину с сохранением проходимости пузырного и общего желчного протока.
Прием препарата более 1 месяца требует контроля биохимического анализа крови и активности печеночных аминах. Анализы проводятся каждые 4 недели в первые 3 месяца и далее один раз в 3 месяца. Контроль эффективности методом УЗИ проводится каждые полгода.
После полного растворения камней рекомендуется продолжать лечение в течение 3 месяцев, для полного растворения остатков конкрементов, достаточно мелких, чтобы их обнаружить на УЗИ.
Экспериментальные исследования на животных не выявили мутагенного и канцерогенного действия препарата.

Что думают врачи и пациенты

Препарат иногда назначают врачи и для самых маленьких деток, страдающих желтухой. Родители подтверждают, что на фоне применения лекарства состояние деток действительно нормализуется очень быстро.

Практически все пациенты сообщают о том, что лекарство действительно очень эффективное. Однако для того, чтобы добиться хорошего лечебного эффекта, принимать его нужно вовремя, четко соблюдая все предписания врача.

Читайте также: