Уход за больными саркомой

Любое заболевание требует правильного подхода, особенно в пожилом возрасте. Таким людям сложно позаботиться о себе самостоятельно, нужна поддержка и участие близких.

Уход за онкобольными на дому - серьезная ответственность. Если вы не готовы к этому, то лучше обратиться за помощью в специализированное учреждение.

Особенности онкологии у пожилых

Лечение рака у людей пенсионного возраста отличается по нескольким причинам:

Врачи стараются избежать хирургического вмешательства из-за слабого организма; Существует высокая вероятность развития осложнений после операции; Часто проявляются различные сопутствующие болезни, ухудшающие состояние больного; Возрастные изменения мышечной и жировой ткани могут негативно повлиять на эффективность терапии; Нарушен обмен веществ, снижены функции некоторых органов; Наблюдается быстрая утомляемость, которая тоже влияет на качество лечения; Одновременный прием сильнодействующих препаратов часто негативно сказывается на самочувствии.

Именно поэтому важна правильная паллиативная помощь онкологическим больным. При соблюдении рекомендаций по уходу можно улучшить состояние человека, страдающего от рака.

Уход за человеком в возрасте с онкологией на дому

Если у кого-то из ваших близких подтвердился страшный диагноз, постарайтесь окружить его вниманием и заботой. Потребуется обладать определенными навыками, которые облегчат состояние больного человека. При отсутствии свободного времени и возможности обеспечить достойный уход за онкологическим больным можно обратиться в хоспис.

Часто встречаются случаи, когда за больным человеком ухаживают на дому. Основная причина в общепринятом мнении, что в домашних условиях намного лучше благодаря заботе родных людей и обстановке. Это сложно сравнить с профессиональной медицинской помощью. Близкие обычно не имеют необходимых навыков, что снижает качество ухода.

Предусмотрено несколько правил помощи раковым больным:

Необходимо выбрать правильный психологический подход. Важно попытаться настроить человека позитивно, чтобы он не воспринимал свое заболевание как смертельное и не считал себя бессильным. Для комфортного расположения следует подготовить удобную кровать с подходящим матрасом и другие необходимые предметы. Важно обеспечить регулярные гигиенические процедуры. Они должны проводиться аккуратно, с учетом состояния больного. В обязательные процедуры входит стрижка ногтей, чистка зубов, бритье. Для исключения пролежней необходимо регулярно переворачивать больного, по возможности делать легкий массаж, аккуратно мыть. Существует много специализированных средств, которые облегчают процесс мытья. Онкологическим больным требуется отдельное питание. Рацион составляется индивидуально с лечащим врачом.

Уход и питание играют важную роль и влияют на состояние онкологического больного. Обязательно консультируйтесь со специалистом по этим вопросам. При правильном подходе самочувствие близкого человека может значительно улучшиться.

Перед посещением врача подготовьте несколько важных вопросов. Обязательно сопровождайте человека на каждый прием и обследование. Пожилые люди часто стесняются или забывают спросить специалиста о чем-то важном, особенно когда волнуются. Распространенный список вопросов включает в себя следующие:

Какие основные или дополнительные обследования нужны пациенту? Какой тип рака и стадия у больного? Что необходимо для правильного лечения человека? Какие есть альтернативные варианты, что предоставляется по ОМС? Сколько будет длиться один курс лечения? Уточните частоту процедур и возможные побочные эффекты. Как облегчить состояние больного при возникновении побочных эффектов от терапии?

Часто близкие больного сталкиваются с нестандартными обязанностями:

Помощь при тошноте или рвоте; Использование медицинского оборудования; Купание и другие гигиенические процедуры; Смена повязок, обработка пролежней и многое другое.

Задачу можно облегчить. Для этого не забывайте о нескольких простых рекомендациях:

Для организации времени лучше составлять списки дел, при этом важно участие больного. Пусть он тоже принимает решения вместе с вами. Если состояние человека позволяет, доверяйте ему посильные задачи в уходе за собой и других делах. Попросите родственников о помощи. Храните медикаменты, медицинское оборудование и остальные материалы в одном месте, чтобы все было всегда под рукой. Не забывайте о безопасности. Если больной в состоянии передвигаться по квартире, обеспечьте максимальное пространство для ходьбы. Не лишними будут поручни в ванной и туалете, резиновые коврики, специальный табурет для мытья. Если вы не знаете, как поступить в той или иной ситуации, обсудите алгоритм действий с лечащим врачом и составьте инструкцию. Следите за приемом лекарств и побочными эффектами.

Если вы чувствуете, что не справляетесь со всеми задачами, подумайте о найме квалифицированной сиделки или проживании в хосписе.

Организации, предоставляющие уход лежачим больным с онкологией и другими серьезными заболеваниями, обеспечивают качественный уход. В хосписах работают специалисты, прошедшие обучение по оказанию паллиативной помощи.

Основные услуги, которые предоставляют подобные учреждения, включают в себя:

Купирование боли и улучшение самочувствия пациента; Оказание экстренной помощи; Снятие токсической нагрузки после прохождения терапии; Круглосуточное наблюдение за состоянием больного и приемом лекарств; Остальные медицинские услуги; Сестринский уход; Оказание психологической помощи; Социальная адаптация; Помощь при выполнении гигиенических процедур.

Обычно программа составляется индивидуально, в соответствии с состоянием пациента, страдающего онкологией. При необходимости оказываются консультации профильных специалистов, проводятся различные лабораторные исследования и многое другое.

Человек, страдающий от рака, часто имеет неустойчивую психику. Поэтому процедуры необходимо выполнять аккуратно, чтобы пациент не был настроен негативно по отношению к себе и окружающим. Родственники не всегда способны обеспечить благоприятную обстановку для лечения, создать необходимые условия и гарантировать постоянный уход.

Прежде чем принять решение о временном или постоянном проживании человека с онкологией в хосписе, обсудите этот шаг с ним. Важно не спровоцировать стресс. Попробуйте объяснить все преимущества и пользу лечения в специализированном учреждении. Постоянное наблюдение опытного врача и медицинских работников чаще дает положительные результаты, чем пребывание в домашних условиях.

Уход за пожилыми онкобольными - тяжелая и ответственная работа, которая требует терпения, правильного подхода, заботы. Поэтому постарайтесь создать условия для близкого человека, чтобы он чувствовал себя комфортно, даже если терапия проводится в специализированном учреждении.

Особенности онкологии у пожилых

Лечение рака у людей пенсионного возраста отличается по нескольким причинам:

Уход за человеком в возрасте с онкологией на дому

Предусмотрено несколько правил помощи раковым больным:

Часто близкие больного сталкиваются с нестандартными обязанностями:

Задачу можно облегчить. Для этого не забывайте о нескольких простых рекомендациях:

Основные услуги, которые предоставляют подобные учреждения, включают в себя:

Диагноз – саркома пугает многих, поскольку по статистике, от этой разновидности опухоли самая большая смертность. Страшно это заболевание тем, что оно может появиться на любом участке тела, ведь злокачественное образование развивается из клеток соединительных тканей, чем и отличается от рака. Подвержены болезни в большинстве случаев люди молодого и среднего возраста. Обусловлено это тем, что в этот период происходит рост, активное деление клеток, они незрелые и склонны к перерождению в злокачественную опухоль.

Распространенные виды сарком и их симптомы

Опухоль, которая развивается из клеток кровеносных сосудов или лимфатической системы, получила название – саркома Капоши. Первоочередно подвержены этому заболеванию люди с иммунодефицитом – ВИЧ-инфицированные. Характеризуется болезнь появлением на коже пятен с четкими очертаниями, коричневого, красного или фиолетового цветов. Как выглядит саркома Капоши, посмотрите на фото ниже:

На начальной стадии саркомы Капоши появляются плоские или слегка выпуклые пятна на коже, слизистых оболочках. Местом появления могут быть кисти рук, голени, стопы, челюсть. Цвет их варьируется от ярко красного до коричневого, во время надавливания не изменяется.
Возможно развитие заболевания по другому сценарию. На теле появляется пятно фиолетового цвета. Оно постепенно растет, распространяясь на лимфатическую систему, в результате чего может произойти внутреннее кровоизлияние.

Злокачественная опухоль костной ткани – саркома Юинга, поражает кости таза, конечностей, ребер, ключицы, длинные трубчатые кости, лопатки, позвоночника. В зону риска развития заболевания попадает молодое поколение – от 5 до 25 лет. Характеризуется данный вид рака соединительных тканей быстрым ростом опухоли, распространением метастазов, болезненностью.

Повышенная температура тела, отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, нарушения сна.
Увеличение лимфатических узлов, расположенных вблизи очага заболевания.
Возникновения патологических переломов.
Изменения тканей: покраснение, отечность, боль во время надавливания.

Слоеное дрожжевое тесто - рецепты с фото. Как приготовить дрожжевое слоеное тесто в домашних условиях
Как определить и вылечить атонию кишечника
Как заблокировать номер телефона, чтобы не звонили

Остеосаркома – злокачественная опухоль, развивающаяся на основе кости. Чаще встречается в суставах конечностей. Ее основные черты: быстро развивается, сопровождается болевыми ощущениями, метастазирование наблюдается уже на ранних стадиях. Остеосаркоме присущи симптомы:

Тупая, ноющая боль, которая со временем усиливается
Разрастание опухоли провоцирует отечность, увеличение конечностей в объеме, приводит к развитию контрактуры.
Наблюдается поражение метафиза трубчатых костей.
С потоком крови клетки опухоли разносятся по организму, образовывая метастазы.

Саркома матки - злокачественная опухоль у женщин, которая встречается редко. В зоне риска чаще женщины в период менопаузы и девушки до начала менструации. Для данного заболевания характерны такие симптомы:

Сбой менструального цикла.
Появление болей в области малого таза.
Водянистые выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах.
При 3 и 4 стадиях наблюдается выход опухоли за пределы матки, поражение органов, расположенных вблизи.

Саркома легких развивается из соединительных тканей бронхов или между альвеолами в груди. Заболевание может возникать как следствие ракового заболевания других органов, когда с потоком крови зараженные клетки попадают в легкие, или развиваться изначально в органах дыхательной системы. Признаки саркомы:

Утомляемость, одышка, снижение работоспособности, головокружение, отсутствие аппетита, сонливость.
Развитие пневмонии, которая не поддается лечению.
Плеврит.
Постоянный кашель, осиплость голоса.
Цианоб (синюшность губ, кончиков пальцев).
Боль в области грудной клетки.
Распространение метастазов в ближайшие органы (например, печень, почки).

Саркома молочной железы – неэпителиальное, злокачественное образование в женской груди. Заболевания быстро прогрессирует, опухоль растет до огромных размеров за несколько месяцев, что приводит к асимметрии груди. Симптомы болезни:

Образование в молочной железе уплотнения, которое имеет четкие очертания, бугристую поверхность.
С ростом опухоли, кожа становится тоньше, проявляется сосудистая сетка, венозный рисунок.
Разрастание образования приводит к увеличению груди, появлению болезненных ощущений.
В частых случаях наблюдается метастазирование в легкие, кости скелета.

Саркома кожи – развитие злокачественного образования из ее же соединительных клеток. Зонами поражения является тело и конечности. Чаще встречаются на животе, бедрах, спине, предплечьях. Для заболевания характерны симптомы:

Образование пятнышка неправильной формы, которое немного возвышается над кожей.
Пигментация зависит от стадии развития болезни – на ранних этапах она может быть в тон кожи, по мере роста темнеет.
Растет, как правило, медленно, но иногда отмечается быстрое развитие и рост метастазов на ранних стадиях.
Размеры увеличиваются с развитием болезни.
На ранних стадиях образование гладкое, с течением болезни становится бугристым.
Запущенная болезнь кровоточит, болит, вызывает дискомфорт.

Эпителиоидная опухоль в большинстве случаев поражает кисти рук. Симптомы заболевания выявить крайне сложно, чаще они проявляются, когда опухоль начинает сдавливать дистальный нерв. В редких случаях наблюдается болезненные ощущения во время пальпации пораженного места. Основным симптомом является рост опухоли по сухожилиям или фасциям, метастазирование, которое сопровождается образованием узлов.

Пирожки в духовке из дрожжевого теста: рецепты
Бластоцисты в кале у взрослого - лечение бластоцистоза. Что делать, если в кале обнаружены бластоцисты
Как на зиму заморозить болгарский перец

Степень дифференцировки саркомы

Иногда сложно определить тип саркомы, ее структуру по гистологии. В этом не всегда могут помочь даже тщательное исследование под микроскопом или проведение гистологической экспертизы. Во время обследования важно установить степень дифференцировки заболевания и подтвердить факт, что повреждены соединительные ткани. Различают 3 стадии дифференцировки рака соединительных тканей:

Высокодифференцированная саркома. Для этой степени характерно: быстрый рост опухоли; ускоренное распространение метастазов в близ расположенные органы и лимфатические узлы; образование имеет высокую степень злокачественности; структура опухоли похожа на те ткани, из которых она растет. На данном этапе заболевание редко поддается лечению. В частых случаях после хирургического вмешательства болезнь возвращается, нередко с новыми осложнениями.
Низкодифференцированный рак. Степень заболевания характеризуется медленным темпом роста опухоли; отсутствие или малая доля метастазов; по строению отличаются от тканей, из которых произрастают; процент злокачественности - низкий. Лечение саркомы возможно путем хирургического вмешательства и лишь в редких случаях наблюдается ее рецидив.
Умеренно дифференцированная. На этой опухоль по показателям занимает промежуточное место между двумя основными степенями.

Причины возникновения заболевания

Достоверно не установлены причины, которые могут провоцировать возникновение и развитие саркомы. Наука причислила ее к разряду полиэтиологическим болезням (заболевание, развивающееся под действием различных причин). На сегодняшний день выделяют такие причины возникновения заболевания:

Воздействие на клетки ионизированным излучением. Любое радиационное воздействие (даже произведенное с лечебной целью) способно пагубно повлиять на соединительные ткани, что в будущем может повлечь образование саркомы.
Пересадка внутренних органов.
Перенесенные операции, травмы, раны, которые не заживали на протяжении длительного времени, повреждение мягких тканей.
Наличие заболеваний иммунодефицита, ВИЧ-инфекций, вируса герпеса в крови.
Прохождение лечения иммуносупрессивными препаратами, проведение химиотерапии.
Наследственность, генетические заболевания. Учеными проводится исследование заболевания на молекулярном уровне, презентацию с результатами этой работы посмотрите на видео:

Методы диагностики и лечения болезни

Для того чтобы выяснить, как лечить саркому, прежде всего необходимо достоверно установить ее локализацию, наличие метастазов, вид заболевания. Эффективной методикой лечения считается удаление опухоли, если это возможно. На ранних стадиях победить новообразование и предотвратить его рецидив возможно, путем проведение химиотерапии и лучевой терапии.

Выявить симптомы саркомы человек может дома самостоятельно. Но для подтверждения диагноза, установления типа заболевания, степени дифференцировки, злокачественности опухоли необходимо обратиться к профессионалам в специализированную клинику. Для диагностики заболевания возможно проведение следующих медицинских процедур, выбор которых зависит от месторасположения пораженного участка:

МРТ. Применяется для выявления опухолей мягких тканей.
Компьютерная томография используется для диагностики костей.
Ультразвуковое исследование поможет выявить патологии в мягких тканях или внутренних органах.
Биопсия опухоли – анализ частички образования на злокачественность, определение ее структуры и состава.
Ангиография – процедура, в ходе которой в кровь вводится контрастное вещество, что позволяет определить имеет ли место нарушение кровообращение в зоне образования опухоли или на ближайших участках.
Рентген – метод диагностики, который используется для выявления опухолей костных тканей.
Радиоизотопные методики исследования.

Какой прогноз жизни при саркоме

Саркома – разновидность рака, которая встречается редко, примерно в 10% всех злокачественных образований, которые удалось диагностировать. Заболевание имеет крайне негативную особенность – большое количество летальных сходов. Но каков будет исход в конкретном случае, зависит от ряда факторов:

Локализации опухоли. Так, например, саркому молочной железы удалить, вылечить проще, чем рак легких.
Размеров образования.
Наличия метастазов.
Степени дифференцировки.
Стадии, когда заболевание было диагностировано и оперативности начала лечения.
Выбранной методики борьбы с заболеванием.
Психологического состояния больного.

Саркома – неприятный диагноз, причины возникновения которого, до конца не установлены и не изучены. Это заболевание, которое способно отнять самое дорогое у человека - жизнь. Симптомы его причиняют не только физическую боль, но и моральную, наносят психологическую травму. Но если диагностировать заболевание на ранней стадии, оно поддается лечению и протекает гораздо легче. Поэтому важно следить за своим здоровьем, проходить регулярные медицинские осмотры, вести правильный образ жизни.

Особенности ухода за онкологическими больными

Онкологические больные имеют очень лабильную, уязвимую психику, что необходимо иметь в виду на всех этапах обслуживания этих больных. Если нужна консультация со специалистами другого медицинского учреждения, то вместе с больным направляется врач или медицинская сестра, которые перевозят документы. Если такой возможности нет, то документы посылают по почте на имя главного врача или выдают родственникам больного в запечатанном конверте.

Действительный характер заболевания можно сообщить только ближайшим родственникам больного.

Надо стараться отделить больных с запущенными опухолями от остального потока больных. Желательно, чтобы больные с начальными стадиями злокачественных опухолей или предраковыми заболеваниями не встречали больных, имеющих рецидивы и метастазы. В онкологическом стационаре вновь прибывших больных не следует помещать в те палаты, где есть больные с поздними стадиями заболевания.

При наблюдении за онкологическими больными большое значение имеет регулярное взвешивание, так как падение массы тела является одним из признаков прогрессирования болезни. Регулярное измерение температуры тела позволяет выявить предполагаемый распад опухоли, реакцию организма на облучение. Данные измерения массы тела и температуры должны быть зафиксированы в истории болезни или в амбулаторной карте.

При метастатических поражениях позвоночника, нередко возникающих при раке молочной железы или легких, назначают постельный режим и подкладывают под матрац деревянный щит во избежание патологических переломов костей. При уходе за больными, страдающими неоперабельными формами рака легких, большое значение имеют пребывание на воздухе, неутомительные прогулки, частое проветривание помещения, так как больные с ограниченной дыхательной поверхностью легких нуждаются в притоке чистого воздуха.

Необходимо обучить больного и родственников мероприятиям гигиенического характера. Мокроту, которую часто выделяют больные, страдающие раком легких и гортани, собирают в специальные плевательницы с хорошо притертыми крышками. Плевательницы нужно ежедневно мыть горячей водой и дезинфицировать 10–12 %-ным раствором хлорной извести. Для уничтожения зловонного запаха в плевательницу добавляют 15–30 мл скипидара. Мочу и испражнения для исследования собирают в фаянсовое или резиновое судно, которое следует регулярно мыть горячей водой и дезинфицировать хлорной известью.

Важен правильный режим питания. Больной должен получать пищу, богатую витаминами и белками, не менее 4–6 раз в день, причем следует обращать внимание на разнообразие и вкусовые качества блюд. Придерживаться каких-либо специальных диет не следует, нужно лишь избегать чрезмерно горячей или очень холодной, грубой, жареной или острой пищи. На клинически проявляющихся стадиях развития лювых злокачественных новообразований показано усиленное белковое питание. Причиной такой необходимости служит более активный распад белков в организме.

Больных с запущенными формами рака желудка следует кормить более щадящей пищей (сметана, творог, отварная рыба, мясные бульоны, паровые котлеты, фрукты и овощи в размельченном или протертом виде и др.). Во время еды обязателен прием 1–2 ст. л. 0,5–1 %-ного раствора хлористоводородной кислоты. Выраженная непроходимость твердой пищи у больных с неоперабельными формами рака кардиального отдела желудка и пищевода требует назначения калорийной и богатой витаминами жидкой пищи (сметана, сырые яйца, бульоны, жидкие каши, сладкий чай, жидкое овощное пюре и др.). Иногда улучшению проходимости способствует следующая смесь: спирт-ректификат 96 %-ный – 50 мл, глицерин – 150 мл (по 1 ст. л. перед едой).

Прием указанной смеси можно комбинировать с назначением 0,1 %-ного раствора атропина по 4–6 капель на 1 ст. л. воды за 15–20 мин до еды. При угрозе полной непроходимости пищевода необходима госпитализация для паллиативной операции.

Для больного, имеющего злокачественную опухоль пищевода, следует иметь поильник и кормить его только жидкой пищей. В этом случае часто приходится пользоваться тонким желудочным зондом, проводимым в желудок через нос. Зачастую приходится переходить на парентеральное введение питательных веществ. Чаще всего используют растворы глюкозы с добавлением витаминов, растворы аминокислот, белковые смеси.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читайте также: