У мужа был лимфогранулематоз

Лимфогранулематоз у мужа

Олег , 57, Сочи

Вопрос: Доброго времени суток! Мужу 57 лет. Увеличены лимфатические узлы на шее, размером с грецкий орех, лимфогранулематоз у мужа слева. Худоба, бледный цвет лица щеки впали.

Обратились к гомеопату в Сочи. Доктор назначил сперва гомеопатический препарат Калиум карбоникум 6С, потом 30С. Особого эффекта пока нет, узлы постепенно увеличиваются, хотя, муж стал менее раздражителен, а ночью бывает повышение температуры.

Потом, недавно, сама собой заболела спина в районе крестца. После противовоспалительных лекарств боль стихает, но до конца не уходит. Боль возникла может потому. что иногда поднимает тяжесть.

Кроме этого у мужа давно аллергия. Недавно разобрались, что аллергия пищевая – как только поест что-то сладкое, сразу начинает чесаться кожа и идут слизистые выделения из носа. Вечером, после того как ложится спать, начинается кашель, после противоспазматического средства в ингаляции, отпускает. Пока не разобрались в особенностях проявления – кашель этот симптом основной болезни, или кашель возникает от аллергия на продукты.

Ещё у муже расширены вены на левой ноге, на правой меньше. В детстве находили порок сердца, что сейчас с этим диагнозом непонятно. После чего появился лимфогранулематоз у мужа неизвестно.

В некоторые периоды бывает неприятный запах о тела. Молочные, мясные и сладкие продукты из рациона питания исключили.

Человек он порядочный, рассудительный, честный, не любит шумные компании. Любит заниматься электротехникой. Из-за склада своего характера быстро раздражается. Консерватор, не выносит выяснения отношений. Иногда кажется, что он заболевает чтобы не участвовать в семейных разборках, а такие, к сожалению, были у нас с обоими родителями. Ещё были негативные события перед болезнью, когда из жизни ушёл его и мой отец.

29 ноября 2019, 19:59

Ответ: Добрый день! Лимфогранулематоз у мужа можете начать лечить, но насколько будут результаты сказать сложно, по переписке меньше шансов определить наиболее подходящее лекарство. Единственное, что пока можно сказать, что гомеопатический препарат (монопрепарат)
Калиум карбоникум тут вообще не вариант.

Если есть возможность и его желание, то можете давать мужу гомеопатический препарат Бариум сульфурикум 6С (Barium sulphuricum) по пять гранул под язык вне еды ежедневно утром и вечером.

В качестве дополнительного лекарства ещё желательно принимать гомеопатический препарат Кониум 12С по три гранулы под язык вне еды ежедневно на ночь.

Одновременно рекомендую наблюдать лимфогранулематоз (злокачественная гиперплазия лимфоидной ткани) у онколога.

И ещё будет полезным один раз (всего один раз) дать мужу гомеопатический препарат Игнация 30С
(Ignatia amara) – пять гранул утром. Это лекарственное средство в качестве причины болезни учитывает пережитое горе и, одновременно, раковый миазм в организме.

Вопрос: Сердечно Благодарим.

Дай Бог вам благополучия, при возможности надеемся обратиться к вам индивидуально.

Всего неделю назад у мужа вздулся лимф,до этого был кашель в течении месяца,побаливала грудная клетка. Взяли кусочек лимфа,завтра повезём в Москву на анализ. Ещё надеемся,что может ошибка. в жизни случаются чудеса. Хотя вроде бы всё на лицо. но. как говорится надежда умирает последней. Если что-то поттвердится. будем БОРОТЬСЯ. БОРОТЬСЯ и ещё раз БОРОТЬСЯ!Но очень хотелось бы узнать,какие прогнозы этой болезни,насколько это страшно,начиталась в интернете,очень боюсь.

Здравствуйте, не бойтесь если это ЛГМ, то эта болезнь лечится гораздо лучше, чем многие заболевания, особенно онко., прогнозы очень хорошие. Эту болезнь уже 20 лет назад лечили и люди живут. А сейчас и препараты другие и у врачей опыта гораздо больше. Главное не сомневайтесь, а если и засомневаетесь, то прячте от мужа свои сомнения. Всё будет хорошо, у меня самой ЛГМ 2б стадия, а люди и с 4-ой лечатся и живут! Всего вам доброго, терпения и ВЕРЫ.

Добрый день Оля!Спасибо вам большое за положительный комментарй,для меня сейчас это очень важно!Я уже стараюсь несомневаться,как говорит мой муж,у нас ещё дерево не посажено и дом не построин)))))И вы выздоравливайте скорее!Всего вам самого наилучшего!

Добрый день,Гизатуллины И и А. Расскажу Вам свою историю, в 2009 годы был выявлен ЛГМ ст2А. Прошла лечение,которое было закончено в 2010 году и вошла в ремиссию. НА плановом обследовании в декабре 2012 года был обнаружен увеличенный лимфоузел в корне правого легкого. Естественно сразу возник вопрос о рецидиве. Сдавала кучу анализов,прошла ПЭТ и сделала повторное КТ. Повторное КТ показало увеличение лимфоузла еще на 6 мм(сейчас он 35*29мм). Была на консультации у гематолога в Москве,посоветовали сделать биопсию! Приехала домой, биопсию никто делать не спешит. Вчера была у онколога,сказал,что на лицо прогрессия и не видит смысла в биопсии,отправил на лечение к химиотерпевту и радиологу. Захожу к заведующей отделением химиотерапии в местном онкоцентре, а она говорит мне,что у них в этом году 2 раза снимали диагноз. Первый раз был у мужчины,который также уже прошел лечение и был в ремиссии(обнаружили увеличенный узел подмышкой)-после биопсии была выявлена инфекция; второй раз сняли диагноз у девушки на 23 недели беременности! Я хоть и боюсь до жути биопсии(все-таки грудная клетка), но придется на это решиться. И каждый раз после таких вот новостей у меня появляется надежда, надежда на то,что это не онкология! Вы тоже не теряйте ее! И до последнего пытайтесь найти хоть мало-мальски доказательств того,что это ЛГМ! Видите,меня онколог уже отправил лечиться. А в 2009 году у меня еще лучше был инцидент-начали капать химиотерапию,а гистология в это время не была подтверждена. Т.е. в местном онкоцентре мне не нашли раковых клеток, а леить уже начали! Мы пересматривали стекла в другом городе и клетки все же нашлись(в незначительном количестве). Поэтому лечение все же проходила! Все будет хорошо, главное не унывать и не паниковать. хотя я и сама понимаю,что это порой тяжело! Здоровья нам!;)

Доброй ночи Александра!Спасибо вам большое за отзыв.Мы ждём анализ,в пятницу узнаем,что и как. страх уже проходит. думаю,что даже если и поттвердится диагноз,мы уже по другому посмотрим на это!Прочитала много хороших отзывов,люди и с более страшными диагнозами. вылечиваются,так что будем бороться и мы!Здоровья вам и всего самого хорошего.

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

Лимфогранулематоз (синонимы: болезнь Ходжкина, злокачественная гранулёма) — злокачественное заболевание лимфоидной ткани, характерным признаком которого является наличие гигантских клеток Рид — Березовского — Штернберга, обнаруживаемых при микроскопическом исследовании поражённых лимфатических узлов.

В 1832 Томас Ходжкин описал семерых больных, у которых наблюдалось увеличение лимфатических узлов и селезёнки, общее истощение и упадок сил. Во всех случаях болезнь имела летальный исход. Спустя 23 года С. Уилкс назвал это состояние болезнью Ходжкина, изучив описанные Ходжкином случаи и добавив к ним 11 собственных наблюдений.

Болезнь принадлежит к большой и достаточно разнородной группе заболеваний, относящихся к злокачественным лимфомам. Основная причина возникновения болезни не совсем ясна, но некоторые эпидемиологические данные, такие как: совпадение по месту и времени, спорадические множественные случаи у некровных родственников, говорят об инфекционной природе болезни, а точнее вирусной (вирус Эпштейна — Барр (англ. Epstein- Barr virus, EBV

)). Ген вируса обнаруживается при специальных исследованиях в 20—60 % биопсий. Эту теорию подтверждает и некоторая связь болезни с инфекционным мононуклеозом. Другими способствующими факторами могут быть генетическая предрасположенность и, возможно, химические вещества.

Это заболевание встречается только у человека и чаще поражает представителей европеоидной расы. Лимфогранулематоз может возникнуть в любом возрасте. Однако существует два пика заболеваемости: в возрасте 20—29 лет и старше 55 лет. И мужчины, и женщины, за исключением детей до 10 лет (чаще болеют мальчики) болеют лимфогранулематозом одинаково часто, но мужчины всё же несколько чаще, с соотношением 1,4:1.

Частота возникновения заболевания — примерно 1/25000 человек/год, что составляет около 1 % от показателя для всех злокачественных новообразований в мире и примерно 30 % всех злокачественных лимфом.

Заболевание обычно начинается с увеличения лимфатических узлов на фоне полного здоровья. В 70—75 % случаев это шейные или надключичные лимфатические узлы, в 15—20 % подмышечные и лимфатические узлы средостения и 10 % это паховые узлы, узлы брюшной полости и т. д. Увеличенные лимфатические узлы безболезненны, эластичны.

Вследствие того, что часто поражается лимфатическая ткань, расположенная в грудной клетке, первым симптомом заболевания может быть затруднение дыхания или кашель вследствие давления на лёгкие и бронхи увеличенных лимфатических узлов, но чаще всего поражение средостения обнаруживается при случайной обзорной рентгенографии грудной клетки.

Увеличенные лимфатические узлы могут спонтанно уменьшаться и снова увеличиваться, что может привести к затруднению в постановке диагноза.

У небольшой группы больных отмечаются общие симптомы: температура, ночная проливная потливость, потеря веса и аппетита. Обычно это пожилые люди (старше 50 лет) со смешанноклеточным гистологическим вариантом или вариантом с подавлением лимфоидной ткани. Известная лихорадка Пеля — Эбштайна (температура 1—2 недели, сменяемая периодом апирексии), сейчас наблюдается значительно реже. Появление этих симптомов в ранних стадиях утяжеляет прогноз.

У некоторых больных наблюдаются генерализованный кожный зуд и боль в поражённых лимфатических узлах. Последнее особенно характерно после приёма алкогольных напитков.

• Увеличение лимфатических узлов средостения наблюдается в 45 % случаев I—II стадии. В большинстве случаев не сказывается на клинике и прогнозе, но может вызывать сдавливание соседних органов. О значительном увеличении можно говорить, когда ширина новообразования на рентгенограмме превышает 0,3 (МТИ > 3 Mass Thorac Index) по отношению к ширине грудной клетки.
• Селезёнка — спленомегалия, поражается в 35 % случаев и, как правило, при более поздних стадиях болезни.
• Печень — 5 % в начальных стадиях и 65 % в терминальной.
• Лёгкие — поражение лёгких отмечается в 10—15 % наблюдений, которое в некоторых случаях сопровождается выпотным плевритом.
• Костный мозг — редко в начальных и 25—45 % в IV стадии.
• Почки — чрезвычайно редкое наблюдение, может встречаться при поражении внутрибрюшных лимфатических узлов.
• Нервная система — главным механизмом поражения нервной системы является сдавление корешков спинного мозга в грудном или поясничном отделах уплотнёнными конгломератами увеличенных лимфатических узлов с появлением боли в спине, пояснице.

Из-за нарушения клеточного иммунитета при болезни Ходжкина часто развиваются инфекции: вирусные, грибковые, протозойные, которые ещё более утяжеляются химиотерапией и/или лучевой терапией. Среди вирусных инфекций первое место занимает вирус опоясывающего герпеса (Herpes zoster — вирус ветряной оспы). Среди грибковых заболеваний наиболее частыми являются кандидоз и криптококковый менингит. Токсоплазмоз и пневмония, вызванная пневмоцистой (Pneumocystis jiroveci), являются частыми протозойными инфекциями. При лейкопении на фоне химиотерапии могут развиться и банальные бактериальные инфекции.

Стадии заболевания лимфогранулематозом

В зависимости от степени распространённости заболевания выделяют 4 стадии лимфогранулематоза (Энн-Арборская классификация):

• 1 стадия — опухоль находится в лимфатических узлах одной области (I) или в одном органе за пределами лимфатических узлов.
  • 2 стадия — поражение лимфатических узлов в двух и более областях по одну сторону диафрагмы (вверху, внизу) (II) или органа и лимфатических узлов по одну сторону диафрагмы (IIE).
    • 3 стадия — поражение лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы (III), сопровождаюшееся или нет поражением органа (IIIE), или поражение селезёнки (IIIS), или всё вместе.
    • • Стадия III(1) — опухолевый процесс локализован в верхней части брюшной полости.
      • Стадия III(2) — поражение лимфатических узлов, расположенных в полости таза и вдоль аорты.
        • 4 стадия — заболевание распространяется помимо лимфатических узлов на внутренние органы: печень, почки, кишечник, костный мозг и др. с их диффузным поражением

        В настоящее время используются следующие методы лечения:

        • Лучевая терапия
        • Химиотерапия
        • Их комбинация
        • Химиотерапия высокими дозами препаратов с последующей пересадкой костного мозга

        В настоящее время терапия болезни Ходжкина, а это всё-таки злокачественное заболевание, осуществляется достаточно успешно (в 70—84 % случаев удаётся достичь 5-летней ремиссии). По данным Национального института рака (США), пациенты, у которых полная ремиссия продолжается более 5 лет после окончания лечения, могут считаться окончательно излеченными. Количество рецидивов колеблется в пределах 30—35 %.

        . или: Болезнь Ходжкина, лимфома Ходжкина, злокачественная лимфома

        • Мужчины
        • Женщины
        • Дети
        • Беременные
        • Акции
        • Симптомы
        • Формы
        • Причины
        • Диагностика
        • Лечение
        • Осложнения и последствия
        • Профилактика
        • Дополнительно

        Симптомы лимфогранулематоза у мужчины

        • Увеличение лимфоузлов (чаще всего шейных).
        • Кашель без выделения мокроты — возникает за счет сдавления дыхательных путей увеличенными лимфоузлами средостения (пространства внутри грудной клетки между сердцем и легкими).
        • Отеки лица, шеи, рук за счет сдавления верхней полой вены (сосуда, несущего кровь к сердцу от верхней половины туловища).
        • Тяжесть в левом подреберье – возникает за счет увеличения селезенки.
        • Кожный зуд, преимущественно в области увеличившихся лимфоузлов, реже – во всем теле.
        • Повышение температуры тела.
        • Снижение массы тела.
        • Общая слабость, повышенная утомляемость.
        • Усиленное потоотделение, особенно в ночное время.

        Формы лимфогранулематоза у мужчины

        В зависимости от состава клеток в пораженных лимфоузлах выделяют четыре варианта лимфогранулематоза (разницу между ними может установить только врач после исследования под микроскопом удаленного лимфоузла).

        • Лимфогистиоцитарный вариант.
        • Нодулярно-склеротический вариант.
        • Смешанно-клеточный вариант.
        • Лимфоидное истощение.
        
        Наиболее благоприятное течение отмечается при варианте с лимфоидным преобладанием и нодулярным склерозом, смешанно-клеточный тип занимает промежуточное место, а вариант с лимфоидным истощением чаще характеризуется неблагоприятным течением (то есть низкой эффективностью лечения и коротким сроком жизни).

        В зависимости от распространенности опухоли и ее массы выделяют следующие стадии лимфогранулематоза:

        • 1 — локальная (увеличение 1-2 групп лимфоузлов по одну сторону диафрагмы – грудобрюшной преграды);
        • 2 — регионарная (увеличение нескольких групп лимфоузлов по одну сторону диафрагмы);
        • 3 — генерализованная (увеличение лимфоузлов по обе стороны диафрагмы);
        • 4 — диссеминированная (вовлечение в патологический процесс любого органа, помимо лимфоузлов и селезенки).
        
        Выделяют несколько подстадий лимфогранулематоза:
        • подстадия В (имеется отравление организма продуктами распада опухоли) – к ней относятся больные, у которых в анамнезе есть общая слабость, температура выше 38,0° С, потливость и/или потеря массы тела более, чем на одну десятую часть от исходной, менее, чем за 6 месяцев;
        • подстадия А (отсутствует отравление организма продуктами распада опухоли) – к ней относятся больные, не имеющие симптомов подстадии В.
        
        Кроме того, выделяют подстадию Е – распространение опухоли с пораженного лимфоузла на соседние ткани и органы.

        Причины лимфогранулематоза у мужчины

        Причины возникновения заболевания неизвестны.

        Единой теории, объясняющей возникновение лимфогранулематоза, не существует.

        Наиболее признанной в настоящее время является вирусно-генетическая теория. Согласно этой теории, особые вирусы (известно 15 видов таких вирусов) внедряются в организм человека и при воздействии предрасполагающих факторов, вызывающих срыв иммунитета (защитных сил организма), проникают внутрь незрелых клеток лимфоузлов. Клетки перестают созревать и начинают часто делиться.

        Роль наследственности в возникновении лимфогранулематоза не вызывает сомнений, так как это заболевание чаще встречается в некоторых семьях, а также у людей с нарушениями структуры хромосом (носители наследственной информации).

        Предрасполагающие факторы.

        • Физические: ионизирующая радиация, рентгеновское облучение (например, при нарушении техники безопасности на атомных электростанциях или при лечении рентгеновским облучением опухолей кожи).
        • Химические:
          • производственные – лаки, краски и др. (они могут проникнуть в организм человека через кожу, при вдыхании или поступить с пищей и водой);
          • лекарственные – длительное применение солей золота (при лечении суставов), некоторых антибиотиков и др.
        • Биологические:
          • вирусы;
          • кишечные инфекции;
          • туберкулез (инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое особым видом микроорганизмов – микобактериями, – поражающее преимущественно легкие, кости и почки);
          • хирургические вмешательства;
          • стрессы.

        Врач гематолог поможет при лечении заболевания

        Диагностика лимфогранулематоза у мужчины

        • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появилось увеличение лимфоузлов, кашель, общая слабость, тяжесть в левом подреберье, повышение температуры, кожный зуд, снижение массы тела и другие симптомы, с чем пациент связывает их возникновение).
        • Анализ анамнеза жизни. Есть ли у пациента какие-либо хронические заболевания, отмечаются ли наследственные заболевания, имеет ли пациент вредные привычки, принимал ли длительно какие-нибудь препараты, выявлялись ли у него опухоли, контактировал ли он с токсическими (отравляющими) веществами.
        • Физикальный осмотр. Определяется цвет кожных покровов (возможна бледность). При кожном зуде на коже могут быть следы расчесов. При пальпации (прощупывании) определяется увеличение лимфоузлов. При перкуссии (простукивании) выявляется увеличение селезенки. Пульс может быть учащенным, артериальное давление — сниженным.
        • Анализ крови. Может определяться снижение количества эритроцитов (красных клеток крови, норма 4,0-5,5х10 9 /л), уменьшение уровня гемоглобина (особого соединения внутри эритроцитов, переносящего кислород, норма 130-160 г/л). Цветной показатель (отношение уровня гемоглобина, умноженного на 3, к первым трем цифрам количества эритроцитов) обычно остается нормальным: в норме этот показатель 0,86-1,05. Количество лейкоцитов (белых клеток крови, норма 4-9х10 9 /л) и тромбоцитов (кровяных пластинок, склеивание которых обеспечивает свертывание крови, норма 150-400х10 9 /л) остается нормальным. Выявляется увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ – неспецифический лабораторный показатель, отражающий соотношение разновидностей белков крови).
        • Анализ мочи. Проводится для выявления сопутствующей патологии (заболеваний).
        • Биохимический анализ крови. Определяется уровень холестерина (жироподобное вещество), глюкозы (простой углевод), креатинина (продукт распада белка), мочевой кислоты (продукт распада веществ из ядра клетки), электролитов (калий, натрий, кальций) для выявления сопутствующего поражения органов.
        • Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях – передней прямой и правой боковой – позволяет выявить рост опухоли в лимфоузлах средостения (пространства внутри грудной клетки между сердцем и легкими) и повреждение рядом расположенных органов.
        • Ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов позволяет выявить опухолевый рост в лимфоузлах, селезенке и других органах.
        • Гистологическое (то есть изучение структуры ткани и ее клеточного состава) исследование удаленного лимфоузла под микроскопом – основной метод диагностики лимфогранулематоза. Позволяет установить диагноз лимфогранулематоза и его вариант в зависимости от состава клеток, что определяет выбор дальнейшего лечения.
        • Трепанобиопсия (исследование костного мозга в его соотношении с окружающими тканями) выполняется при взятии на исследование столбика костного мозга с костью и надкостницей, обычно из крыла подвздошной кости (область таза человека, расположенная наиболее близко к коже), с помощью специального прибора – трепана. Проводится с обеих сторон. Наиболее точно характеризует состояние костного мозга. Выявляет распространение опухоли на костный мозг.
        • Цитохимические реакции – окрашивание специальными красителями опухолевых клеток для определения их вида.
        • Цитогенетическое исследование клеток костного мозга (метод выявления нарушений в хромосомах – особых структурах ядра клетки, состоящих из генов – носителей наследственной информации).
        • Спиральная компьютерная томография (СКТ) – метод, основанный на проведении серии рентгеновских снимков на разной глубине, который позволяет получить точное изображение исследуемых органов и оценить распространенность опухолевого процесса.
        • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод, основанный на выстраивании цепочек воды при воздействии на тело человека сильных магнитов, который позволяет получить точное изображение исследуемых органов и оценить распространенность опухолевого процесса.
        • Лимфография (исследование лимфатической системы при помощи введения в лимфатический сосуд контраста – красящего вещества, делающего сосуды видимыми на рентгене) нижних конечностей. Применяется в сложных случаях для оценки распространенности опухолевого процесса в нижних конечностях.
        • Диагностическая лапаротомия (хирургическая операция – открытие брюшной полости) применяется крайне редко для оценки распространенности опухоли в брюшной полости.
        • Возможна также консультация терапевта.

        Лечение лимфогранулематоза у мужчины

        Лечение проводится в специализированном стационаре врачом-гематологом.

        Желательно проведение лечения в условиях асептической палаты (палата с повышенной защитой от возникновения инфекций).
        

        • Химиотерапия (применение лекарственных препаратов, губительно действующих на опухолевые клетки). Основной принцип химиотерапии – быстрое освобождение организма от опухолевых клеток с помощью комбинации цитостатических (то есть противоопухолевых) препаратов в достаточных дозах и за определенный отрезок времени.
        • Лучевая терапия (использование в лечебных целях ионизирующего излучения) применяется обычно как дополнение к химиотерапии. Лучевая терапия эффективна даже при невозможности воздействия на опухоль методами химиотерапии (например, при снижении количества нормальных клеток крови, разрушении опухолью костной ткани, сдавлении нервов и др.).
        • Трансплантация (пересадка) костного мозга применяется в тяжелых случаях, когда требуется использовать высокие дозы препаратов для химиотерапии, необратимо повреждающие костный мозг пациента.
        • Хирургическое удаление лимфоузлов или селезенки проводится по особым показаниям, решение принимается индивидуально у каждого больного.
        • Симптоматическая терапия (то есть в зависимости от имеющихся симптомов).
          • Трансфузия (переливание) эритроцитарной массы (донорских эритроцитов – красных клеток крови) используется для лечения выраженной анемии (снижение уровня гемоглобина – особого вещества эритроцитов, переносящего кислород).
          • Трансфузия (переливание) тромбоцитарной массы (донорских тромбоцитов – кровяных пластинок, склеивание которых обеспечивает начальный этап свертывания крови) применяется при значительном снижении собственных тромбоцитов и наличии кровотечений.
          • Различные кровоостанавливающие средства (губки, пластыри и др.) применяются при наличии кровотечений.
          • Дезинтоксикационные средства (снижающие отравление организма продуктами распада опухоли) применяются при наличии опухоли больших размеров.
          • Средства противоинфекционной защиты (противогрибковые и противовирусные препараты, антибиотики – средства, препятствующие размножению микроорганизмов, и др.) применяются для профилактики и лечения инфекционных осложнений.
        • Циторедуктивная операция (хирургическое удаление части опухоли) проводится в некоторых случаях для уменьшения опухолевой массы и повышения эффективности химиотерапии и лучевой терапии.

        Осложнения и последствия лимфогранулематоза у мужчины

        Осложнения лимфогранулематоза.

        • Сдавление окружающих тканей при значительном увеличении лимоузлов. Чаще всего сдавливаются:
          • верхняя полая вена (сосуд, несущий кровь к сердцу от верхней половины тела). Симптом — отеки верхней половины тела;
          • пищевод (полый орган, соединяющий глотку с желудком). Симптом — нарушение функции глотания пищи, в особенности твердой;
          • дыхательные пути. Симптомы: одышка (учащенное дыхание), чувство нехватки воздуха, синюшный оттенок кожи;
          • мочевыводящие пути. Симптомы: частые позывы к мочеиспусканию с выделением малых порций мочи;
          • желудочно-кишечный тракт. Сдавление желудочно-кишечного тракта часто приводит к повреждению его стенки с развитием кровотечений или выхода содержимого желудка или кишечника в брюшную полость. Симптомы: рвота кровью, стул черного цвета, боли в животе и др.;
          • желчный пузырь и желчные протоки. Симптомы: желтая окраска кожи, полости рта, глаз;
          • спинной мозг. Симптомы: боль в области сдавления, нарушение чувствительности и движений в конечностях.
        • Появление опухолевых клеток во внутренних органах. Поражение:
          • головного и спинного мозга – упорные головные боли и боли в спине, нарушение чувствительности и движений, ухудшение памяти и др.;
          • печени – желтая окраска кожи, полости рта и глаз, выраженная общая слабость и др.
        
        Осложнения химиотерапии лимфогранулематоза.
        • Выпадение волос.
        • Усиление аппетита и повышение массы тела.
        • Присоединение второй злокачественной опухоли (то есть опухоли, растущей с повреждением окружающих тканей), чаще всего опухоли крови (лимфома – опухоль из лимфоузлов – или лейкоз – опухоль из костного мозга).
        • Кардиомиопатия – поражение мышцы сердца с развитием нарушений ритма сердца и сердечной недостаточности (недостаточное кровоснабжение органов кровью в состоянии покоя или при нагрузке, часто сопровождающееся задержкой жидкости в организме).
        • Бесплодие. Развивается и за счет лимфогранулематоза, и за счет его лечения. Уменьшается количество способных к оплодотворению сперматозоидов (мужских половых клеток). Половая функция при этом не страдает. Мужчинам рекомендуется до начала лечения оставить сперму в банке доноров для последующего оплодотворения жены.
        
        Осложнения лучевой терапии лимфогранулематоза.
        • Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы, проявляющееся сухостью кожи, отсутствием эмоций, слабостью, снижением температуры тела, понижением артериального давления и пульса.
        • Поражение слюнных желез с недостаточной выработкой слюны. Проявление – сухость во рту.
        • Лучевой пневмонит – развитие рубцовой ткани в легких. Проявление – одышка (учащенное дыхание), особенно при нагрузке.
        • Лучевой колит – воспаление толстого кишечника. Проявления – запоры, дискомфорт в животе.
        • Лучевой цистит – воспаление мочевого пузыря. Проявления – частые внезапные позывы к мочеиспусканию, боли во время него.
        • Присоединение второй злокачественной опухоли, чаще всего рака (опухоли из клеток, покрывающих поверхность тела или выстилающих полые органы). Возможен рак легких, молочной и щитовидной железы и др.
        
        Большинство осложнений химиотерапии и лучевой терапии проходит бесследно после окончания лечения.

        Последствия лимфогранулематоза могут отсутствовать при своевременно начатом полноценном лечении. Прогноз зависит от варианта опухоли (то есть особенности клеток опухоли) и распространенности процесса. При помощи современных методов лечения полного выздоровления могут достичь не менее 90% больных.

        Профилактика лимфогранулематоза у мужчины

        Первичная профилактика лимфогранулематоза (то есть до возникновения заболевания):

        • соблюдение техники безопасности на производстве с целью снижения контакта с потенциально опасными химическими веществами (лаки, краски и др.) и источниками ионизирующего излучения (радиации);
        • укрепление защитных сил организма (например, закаливание, прогулки на свежем воздухе, здоровое питание с достаточным содержанием овощей и фруктов и др.).
        
        Вторичная профилактика (после возникновения заболевания) заключается в регулярных профилактических осмотрах населения с целью наиболее раннего выявления у них признаков заболевания.