У моей бабушки рак легких

Скрытое течение

Максим Руденко: Если брать всех вообще, кто умер от онкологических заболеваний, то среди мужчин рак лёгких как причина смерти стоит на первом месте (среди женщин – рак молочной железы). Этот вид рака вообще больше распространён среди мужчин, поскольку среди них больше курящих.

- То есть курение – фактор риска?

- Начнём с того, что рак лёгкого – собирательное понятие, на самом же деле его видов немало. Так вот, возникновение плоскоклеточного рака лёгкого, растущего из бронхов (его отличительная особенность в том, что он наименее поддаётся лекарственному лечению), обусловлено табакокурением. То есть это не просто фактор риска, это причина заболевания.

Среди всех пациентов, у кого выявлен рак лёгкого, один год переживает всего 50%. У более чем 70% пациентов злокачественное новообразование лёгкого выявляется на третьей и четвёртой стадиях. Тогда как самая высокая выживаемость (от 75 до 90%) регистрируется среди людей, у которых заболевание выявлено на первой стадии, но доля этих пациентов в среднем по России всего 11–12%. Плюс 14% - это вторая стадия, при которой 50% пациентов на фоне лечения переживают пятилетний рубеж.

- Печальная статистика. С чем это связано? С тем, что рак лёгких долго не выдаёт себя очевидными симптомами?

- Совершенно верно, для этого вида рака характерно скрытое течение, на ранней стадии заболевание не имеет выраженных клинических симптомов. Кроме того, это довольно агрессивная опухоль, которая выявляется тогда, когда уже есть либо метастазы, либо распространение в другие органы.

Кроме того, наш диспансер участвует в пилотном проекте по скринингу злокачественных новообразований лёгкого. Кто участвует в скрининге? Группа риска – это, прежде всего, курящие мужчины в возрасте от 45-50 лет или те, которые бросили курить ранее 15 лет назад.

Но выявление выявлением, а всё же лучше всего начать с профилактики рака лёгкого.

А смысл?

- Однозначно – в отказе от курения! Причем не только активного, но и пассивного.

- Ну да, при этом бросив курить, 15 лет человек всё равно будет числиться в группе риска. В чём тогда смысл?

- Смотрите, после отказа от курения в течение 20 минут происходит снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений. В течение 12 часов – снижение уровня оксида углерода в крови до нормального значения. В течение 48 часов восстанавливаются нервные окончания, ощущения запаха и вкуса. Трёх месяцев достаточно для улучшения кровообращения и функции лёгких. Если человек продержался без курения год, риск возникновения ишемической болезни сердца снижается вдвое; если пять лет, риск возникновения инсульта снижается до уровня некурящих людей, плюс значительное снижение риска развития некоторых видов рака (ротовой полости, глотки, мочевого пузыря, шейки матки). За десять лет вдвое снижается риск смерти от рака лёгкого, наблюдается значительное снижение развития рака гортани и поджелудочной железы. А за 15 – риск развития ишемической болезни сердца и обструктивной болезни лёгких. Как видите, причины отказа от курения весьма убедительны. И в этом отношении российское законодательство справедливо ограничивает нас от табачного дыма во многих общественных местах.

- Отказ от курения – единственная мера профилактики рака лёгких?

- Главная, но не единственная. Другими мерами профилактики также не следует пренебрегать. Скажем, стоит стараться избегать воздействия на организм канцерогенов, придерживаться рационального питания: употребление достаточного количества витаминов, бета-каротина, антиоксидантов, витамина Е также снижает риск возникновения рака лёгкого. Но! На фоне отказа от курения. Замечу, что до эпохи массового производства сигарет и их широкой доступности рак лёгкого был казуистикой.

- Таких исследований пока нет, думаю, судить о воздействии вейпов на организм можно будет позже, когда в поле зрения учёных попадут люди, имеющие многолетний опыт нового на сегодняшний день увлечения. То есть нынешняя молодежь. О результатах будущих исследований сегодня судить сложно, но есть ли смысл рисковать? Бог не дал нам, людям, дымохода, так зачем нам дымить?

- Какие методы лечения рака лёгких сегодня применяются?

- На сегодняшний день самый эффективный метод лечения – это хирургический (он применяется на первой стадии заболевания). Кроме того, используется химеотерапия, лучевые методы лечения и их комбинация.

Хирургическое лечение подразумевает удаление поражённой части лёгкого или всего лёгкого. Понятно, что при удалении доли лёгкого качество жизни не так страдает, как при удалении целого органа – в этом случае, бывает, люди погибают не от развития рака, а от осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, поскольку сердцу сложно работать с одним лёгким. Но мы в отделении торакальной хирургии Свердловского областного онкологического диспансера идём по пути органосохраняющих операций, делаем их всё больше и больше, тем более что сегодня в России и в нашем диспансере активно развивается малоинвазивная хирургия.

- Вернёмся к началу разговора. Я правильно понимаю, что рак лёгких на ранней стадии у человека – это, как правило, случайная находка?

- Совершенно верно. Люди, например, идут делать операцию на глаза или на сердце, и у них выявляется рак лёгкого.

- Специфических симптомов у рака лёгкого нет, они все схожи с симптомами любых лёгочных заболеваний. Допустим, кровохарканье может быть и при туберкулёзе, и при пневмонии (особенно вирусной), и при раке лёгкого. Одышка, повышение температуры также могут быть при банальной пневмонии. Но должна быть онкологическая настороженность. То есть, если пациент входит в группу риска, на эти симптомы следует обратить внимание с точки зрения онкологии. Но это больше касается медиков. А людям при любом длительном кашле следует идти к врачу, который выслушает и сопоставит жалобы, направит на флюорографию.

- Специалисты первичного звена здравоохранения, то есть врачи в поликлиниках, имеют настороженность по отношению к раку?

- Я не могу сказать за каждого конкретного человека. Но мы со своей стороны делаем всё возможное для повышения этой настороженности. Специалисты онкологического диспансера регулярно проводят лекции для первичного звена здравоохранения (есть даже клинические рекомендации по выявлению рака лёгкого для первичного звена), активно используют возможности телемедицины.

- Какие индивидуальные особенности влияют на то, что у одних курящих людей возникает рак лёгкого, а у других нет?

Понимаете, мы не говорим, что если человек курит, то он обязательно заболеет раком лёгкого. Но те, кто болеет, все курят. Думаю, больше половины пациентов не оказались бы в нашем отделении, если бы не курили.

- Мы всё больше говорим про мужчин, а есть ли среди ваших пациентов женщины?

- Конечно. Более того, в последнее время женщин, у которых диагностирован рак лёгких, становится всё больше. Простой пример. Двадцать лет назад, когда я только начинал работать, у нас была одна женская палата, потом появилась необходимость открыть ещё одну, потом ещё…

- Сколько лет было самому молодому вашему пациенту?

Вот такая фигня через 4 месяца приёма кризотиниба!

Нужно очень много мужества и стойкости что бы вот так все выкладывать. Но спасибо вам, потому что вы просвещаете всех, что это может случится с каждым. Здоровья вам и стойкости духа и тела и стойкости вашим родным.

Получается только часть опухали стала резистентна к кризотинибу. Интересно почему его полностью отменили, он бы мог поубивать то, что ещё не устойчиво пока новое лекарство не выдадут. Но бригатиниб должен на всё подействовать, главное чтоб побыстрей выдали! Удачи вам!

@palapa1977, как у вас дела? вам выдали лекарство? а вам ещё алектениб не предлагали?

нет, ещё одно вещество. не знаю, что лучше. алектениб чаще встречала, что на западе назначают людям

Владислав, держитесь! Не теряйте Ваше мужество и стойкость, Вы молодец! Прогресс есть, а значит есть и надежда, выздоравливайте скорее и держите нас в курсе, держим за Вас кулаки :)

Жесть. Вы там выздоравливайте, пожалуйста. Жду поста: "Иду в магазин за соком, а мне навстречу. " кот/динозавр/обезьяна с томом "война и мир" в лапах/прямоходящее алоэ и т.д."

Автор, я читала о методе химиоперфузии в Питере, правда там про метастазы в легкие, а о применении процедуры при первичном раке легкого-ни слова - нужно узнавать. Но суть в том что легкие промывают конской дозой химии, и получается удалять до 70 метастазов за раз. Поузнавайте, отпишитесь. И еще,может стоит поискать экспериментальное лечение (клиники иногда размещают набор, просто поискать надо, иммунотерапия, например внушает доверие

Ни в коем случае не бросайте лечение! Я имею в виду дополнить традиционное лечение. Например специальными диетами, физнагрузками, холодом/теплом итд.

с мамой в палате лежала женщина, которая узнала что у неё рак груди на первом месяце беременности. по идеалогическим соображениям аборт делать она не стала и на протяжении всей беременности лечилась всеми народными средствами, что нашла. стадия с 1 до 3 с множественными метастазами. рак - это не то заболевание, где могут помочь народные срадства. и тут хоть бы хватило сил, денег и времени на основную терапию. не надо такое советовать, вот просто не надо.

проблема в том, что можно ухудшить. например, с кризотинибом (который пил автор и моя мама) нельзя принимать витамин Е, т.к. он нейтрализует действие лекарства. а ведь это может быть и сода, которую так везде рекомендуют в народных средствах от рака. и на коробке об этом не будет написано, т.к. разработка онкопрепаратов и так дорогостоящая, а ещё проверять на взаимодействие со всеми возможными веществами просто нерельно.
и ещё ооочень важный момент, лучше тратить время на чтение научной литературы и того что можно сделать конкретно в данном случае, какие есть методы, клиники, проверенные лекарства. к сожалению, врачи могут не знать всех вариантов. маму, например, не отправляли на мрт головы, я прочитала, что этот тип часто метастазирует туда и мы съездили сделали платно и оп, поменялся весь план лечение, включили лучевую. врачиха глазками хлопала. а я ведь могла читать про припарки подрожниками и отвары из лапухов.

жаль человека. как-то так

Рак молочной железы. Что делать?

Доброе время суток. У моей мамы обнаружили злокачественные клетки в биопсии в молочной железе. Из жалоб только выделение крови, теперь ещё и боль. Обнаружил врач в платной клинике
Я не буду рассказывать что стоило просто получить талон на приём к онкологу по месту жительства на ближайшее время. Пришлось звонить во все надзорные инстанции. Диагноз подтвердили.
Сейчас мама проходит врачей для госпитализации. В очереди на приём она разговаривала с женщиной. Она жаловалась, что без доп плат в онко центре никто и шагу не ступит. Начиная от анестезиолога и заканчивая мед. сёстрами.
Мама боится, что если она не заплатит, то ей могут навредить. А сейчас карантин, и поэтому, никого не пускают. Опускаются руки.
На следующей неделе комиссия и последующая госпитализация. А я в растерянности. Что делать не знаю.
Может кто-то сталкивался с подобным? Очень прошу совета.
Действие
происходит в г. Владимир

Как итог: всем большое спасибо за помощь и неравнодушие! Лекарства этого в наличии нет нигде, только под заказ. Ближайшее время доставки – начало июля, что делает его бессмысленным.

Прошу силу Пикабу помочь!

Прошу помощи в поиске и приобретении лекарства!

Митомицин-С Киова в дозировке 20мг. (Mitomycin-C Kyowa). Вопрос жизни и смерти. Рейтинга не надо, ничего не нужно кроме этого препарата.

Нужна помощь!

У моего отца диагностировали глиобластому (опухоль ГМ) в 2019 году. Сейчас изменили схему лечения. Необходим курс химиотерапевтического препарата "Ломустин". Всего 4 таблетки.

В аптеках города попросту нет. Кроме того, это не льготный препарат. В онкодиспансере тоже нет. Под заказ в аптеке ответили, что поставщик уведомил об окончании поставок данного препарата на неизвестный срок, до конца года точно не будет.

Возможно у кого-нибудь остался препарат или же у кого-то есть знакомые в аптеках, у которых есть возможность его заказать.

Эл. почта: jurist.goncharov@gmail.com

P.S. Если препарат есть в МСК, у меня есть возможность выкупить его там. Без рейтинга.

Нужна помощь Пикабу

Пост без рейтинга. У моей бабушки 4я стадия рака, прогноз врачей 1-1.5 месяца. Так получилось что она живёт в Иркутске, я в Москве. Она это тот человек который посвятил моему воспитанию очень много времени, я ее очень люблю и хочу увидеть. Но из за коронавируса не могу вылететь в Иркутск, так как всех прибывающих из Мск сажают на карантин 2 недели (информация от центра МЧС по Иркутской области). Вариант поездки на машине отпадает, по похожей причине, придется проехать кучу областей где тоже есть ограничения, поезд тоже отпадает. Может быть кто то знает как ещё можно попасть в Иркутск минуя карантин. Вообще я ответственно соблюдаю режим самоизоляции и все это время провел на даче и уверен что не болею. У меня осталось очень мало времени что бы увидеть бабушку. Посоветуйте пожалуйста что можно сделать? У самого уже идеи кончились.

Цисплатин (тева) бесплатно. Москва

Кому нужен Цисплатин? Мне не пригодился. Отдам бесплатно.

Рак лёгких 4-я стадия новая жизнь. Живем.

И так кризотиниб не действует,вернее действует на основную опухоль. Но исследование американское, и условия при малейшем росте снимают с конического исследования! Метастазы вмозг Натали рости с бешеной скоростью! В Блохина получил рекомендацию на консультацию радиолога в балашихинском онкодиспансере. Естественно нужно получить направление еще что отметить онколога. Собрать нужно последнее исследование МРТ КТ. Диски с Блохина почему-то не смогли прочитать. Видать другое государствоу нас. Балашихе.
поэтому радиолог направил меня за направление к онкологу по месту прописки. Нужно сделать МРТ с контрастом если за деньги То это 9000! Было 11 февраля а место оказалось на 23. Небольшая взятка и место оказалось на двенадцатое февраля.
теперь бегом получать направление. Приезжаю к онкологу, она говорит, такое направление даёт терапевт. Еду к терапевту расстояние 15 км. Живу в балашихинском районе. Приезжаю, терапевт говорит нам начмед запретил выдавать такие направления. Еду обратно к онкологу. Голова болит прилично. Метастазы даёт о себе знать. Выдвигаю три стулья сваренных под дверь онколога сажусь, и говорю вызывайте полицию или выписываете направление Я инвалид 1 группы голова болит. Пока не будет направление никуда не уйду. Начали успокаивать куда-то бегать, ещё через полчаса управление буду на руках. Утром
следующего дня поехала на МРТ. На данный день прошел 5 курсов по 10 минут примерно, жгут метастазы. Сам процесс не больной. Но что-то зацепили и левая рука и левая нога как-то не очень работает как раньше. И голова всё равно болит. Надеюсь всё восстановится. Пока так. Обещают бригатиниб, качестве программа расширенного доступа. Он уже кстати пришел в клинику Блохина, ждут письмо от . Роспотребнадзора по идее он должен остановить метастазирование в мозг! А из доступных выбивать серитиниб. Но он немного лучше кризотиниба.Жду и делаю лучевую

Дедушке моего мужа удалили раковую опухоль желудка в 91 год в ВМА. Без удаления говорили, что проживет совсем недолго, да и боли сильные были.
Сейчас ему 96 - желудок не беспокоит, лечит другие проблемы.:065:

Бабушке здоровья :flower:

Здравствуйте, поклонница Ремарка :)

Сходите в ту же клинику РАН. Поздно манифестирующие раки имеют хороший прогноз. Да, возможно ее не будут оперировать но ей надо показаться врачу чтобы выбрать максимально правильную тактику с учетом возраста. Ну будет показываться раз в 3 месяца чтобы хоть как-то контролировать процесс. Постарайтесь уговорить ее на консультацию, пообещав полностью ориентироваться на ее мнение.

Вы ее можете с ночевой взять? Чтобы приехав, она могла отдохнуть, потом в больницу и потом опять отдохнуть перед дорогой?

Точно.:flower: На время обследования ее можно перевезти к нам. Главное-уговорить:(

Какой молодец. ) Вот это да!! Здоровья. flower:

Здравствуйте, поклонница Ремарка :)

На бабушкиной стороне еще моя мама:( Видимо ей кто-то сказал, что в таком возрасте рак развивается медленно, а обследование, лечение и т.п-бессмысленное мучение для старого человека:005:

Понимаю, что "бегу впереди паровоза", но у меня парочка вопросов:
1. если все оставить как есть и статуса онкобольной у нее не будет, то в случае быстрого развития болезни никаких нормальных препаратов (хотя бы обезболивающего) у нее уже не будет, так?
2. если она согласится и пройдет хотя бы обследование. Лекарства, направленные на сдерживание роста опухоли, например, имеют очень сильные побочки? Действительно ли реально в таком возрасте подобрать адекватную терапию?:005:
Мне пока не хочется пугать бабушку рассказами о страшной и мучительной смерти.
Пытаюсь сама сориентироватся ,что ждет нас при том или ином выборе. Ну и аргументов для бабушки подкопить.

пы сы: пока план такой. В выходные едем к ней и пытаемся ее забрать. Уговариваю просто обследоваться, а там уже пусть и решает сама;)

Отписываюсь-пока ничего не получилось:(
Бабушка по-прежнему , утверждает, что рак в этом возрасте развивается так медленно, что она не доживет до сильных ухудшений.
Еще у нее отключили телефон. Сейчас с ней живет мой отец, но мобильника у них нет. В последний разговор по телефону (до отключения) сказала-не приезжать-все равно никуда не поедет( Что делать-то? Мы же насильно ее не привезем? А сейчас ей не позвонить даже..

Это старые люди ничего не поделаешь:(
Моей бабушке было 83 плохо стало,упал гемоглобин-по врачам воопще не ходила,хотя и в Питере жила.Это было песполезно уговаривать,у неё был рак почки опухоль выросла до 20 см.
А она только иногда на живот жаловалась.Нам даже операцию предложили,но я отказалась-знаю что только студентам на практике показали бы операцию,а бабулю мою всё равно не спасли бы. Ей уже совсем плохо было,на промедоле была.Я к ней подошла,она мне тихо сказала-спасибо что не дала меня под ножик,счастья тебе солнышко:0009:
Делайте всё так как хочет Ваша бабуленька и поверьте,она будет благодарна.

пы сы: пока план такой. В выходные едем к ней и пытаемся ее забрать. Уговариваю просто обследоваться, а там уже пусть и решает сама;)
Здравствуйте!
Простите, пропустил Ваш ответ.
Пугать рассказами о мучительной смерти не надо никогда и никого - это еще никому не помогло принять решение о лечении. Естественно, в случае отказа от операции (а не факт что она вообще будет предложена - не всегда операция лучший вариант) врачи будут подбирать лекарства. Естественно, если бабушка и от них не откажется. Насильно лечить ее никто не будет. Однако я абсолютно уверен, что бабушка должна появиться у врача и должна пройти минимальное обследование. Дальше - любые разговоры, в том числе о тактике и о лекарствах. Лекарств для РМЖ очень много и переносятся они очень индивидуально. Повторюсь - первым делом к врачу. Получив всю информацию, бабушка вправе сказать "нет, спасибо" и уехать обратно. Но это будет ее осознанный выбор в отличие от нынешней ситуации когда она просто отказывается признать проблему.

В настоящее время каждый шестой вновь выявленный онкологический больной – это больной раком легкого, и доля этой нозологической формы ежегодно увеличивается. “Наибольший вклад” в малоудовлетворительную статистику смертности при онкологических заболеваниях вносит рак легкого. Интенсивный рост заболеваемости отмечается повсеместно, значительно выше среднего уровня она на Севере и Востоке России (курение с детства коренного населения). Рак легкого встречается чаще туберкулеза легких, у мужчин в 3-20 раз (в зависимости от гистологического строения) чаще, чем у женщин; подавляющее большинство больных – злостные курильщики; имеет значение профессиональный контакт с химическими канцерогенами и радиацией.
Патоморфология рака легких. По гистологическому строению выделяют плоскоклеточный рак (высоко-, умеренно-, низкодифференцированный) – более 40% всех случаев рака легкого, аденокарциному (высоко-, умеренно-, низко дифференцированная, бронхиолоальвеолярная) – 30%, мелкоклеточный рак (овсяно-клеточный, из промежуточных клеток, комбинированный) – 20%, крупноклеточный недифференцированный рак, низкодифференцированный рак, диморфный, полиморфный и мультидифференцированный рак – около 10%, карциноид, опухоли бронхиальных желез (аденокистозные, мукоэпидермоидные, смешанные) – редкие типы рака легкого . Лимфогенные метастазы во внутрилегочных лимфатических узлах, бронхопульмональные, трахеобронхиальные, паратрахеальные, средостенные и надключичные могут реализоваться с нарушением этапности. Гематогенные метастазы чаще всего локализуются в печени, головном мозге, костях, реже – в органах желудочно-кишечного тракта, почках, надпочечниках, коже. Легкие относят к органам-мишеням для метастазов большинства злокачественных опухолей человека. Иногда солитарные и единичные вторичные (метастатические) опухоли легких длительное время остаются единственным проявлением онкологического заболевания и сами могут быть источником метастазирования.

Клиническая картина рака легких. Симптомы рака легкого зависят от калибра бронха, в котором возникла опухоль, ее размеров, особенностей метастазирования, осложнений и паранеопластических проявлений. В основе клинических проявлений центрального рака лежат обтурация крупных бронхов и деструкция: характерна триада – кашель, одышка, кровохарканье. Вначале кашель сухой, затем усиливается по ночам, становится надсадным. Слизистая мокрота сменяется слизисто-гнойной. В ней появляются прожилки крови, затем – более выраженные признаки легочного кровотечения. Одышка вначале возникает при физической нагрузке, а затем становится заметной при привычных действиях, например при подъеме по лестнице. Лихорадка обычно рецидивирующая, при приеме антибиотиков может наблюдаться быстрый, в течение 2-3 дней, эффект – нормализация температуры, но при этом пациенты нередко отмечают отсутствие субъективного ощущения выздоровления.
Симптомы периферического рака связаны с вовлечением в инфильтративный процесс плевры, распадом опухоли, прорастанием и компрессией извне крупных бронхов. Возникают и усиливаются боли, кашель. При раке верхушки опухоль быстро прорастает купол плевры. Появляются боли в плече, лопатке или грудной стенке, затем они иррадиируют в область локтевого сустава, в предплечье и мизинец, усиливаются и мешают спать. Может отмечаться гиперестезия или ощущение холода. Нарастает атрофия мышц, в первую очередь мышц кисти. В среднем через 3 мес после появления болей присоединяется симптоматика синдрома Горнера – птоз, миоз, энофтальм, нарушение слезоотделения.
Метастазы в лимфатических узлах средостения при преимущественно левосторонней локализации могут проявляться внезапной осиплостью, афонией. При правосторонней локализации возникают симптомы сдавления верхней полой вены: вследствие отечности лица, шеи, верхних конечностей больные замечают, что стал тесен воротник рубашки, ремешок часов, появились одутловатость, затем головная боль (при кашле!), сонливость, головокружение, обмороки, тошнота. Могут быть заметны расширенные яремные вены и подкожные сосуды грудной стенки.
Плеврит у лиц старше 40 лет, как правило, связан с онкологическим заболеванием: либо опухолями легких, либо метастазами в плевре, либо гемобластозами.
Метастазы в головном мозге характеризуются острым или подострым началом. Головная боль приступообразная, усиливается при перемене положения, сопровождается рвотой. Присоединяются очаговые, оболочечные, корешковые симптомы, психические расстройства, иногда наблюдается изолированное поражение спинного мозга.
Метастазы в костях сопровождаются усиливающимися болями, патологическими переломами.
Паранеоплазии при раке легкого могут быть самыми разнообразными. Имеют значение деформация пальцев в виде барабанных палочек, гипертрофическая остеоартропатия, ревматоидная артропатия, артралгия. С опухолью легких могут быть связаны видимые изменения кожи и подлежащих тканей – дерматомиозиты, чернеющий акантоз, гиперпигментация, псориатический акрокератоз, уртикарная сыпь. Гинекомастия является одним из многих симптомов эндокринной активности рака легкого. При исследовании крови иногда регистрируют анемию, аплазию эритроцитов, лейкемоидные реакции, эозинофилию, плазмоцитоз, тромбопению, тромбоцитоз.

Диагностика рака легких. Группу повышенного онкологического риска составляют: длительно интенсивно курящие – более 10 лет более 20 сигарет в день; лица с хроническими заболеваниями легких и бронхов хроническим бронхитом, бронхоэктазами, туберкулезом легких, пневмокониозами; мужчины старше 50 лет; лица, имеющие контакт с радиацией, профессиональными вредностями: мышьяком и его производными, асбестом, хромом, никелем, полициклическими ароматическими углеводородами, винилхлоридом и т.д.
Опасные производства: добыча и переработка руд, содержащих радиоактивные элементы, мышьяк, хром, никель, асбест, производство горючесмазочных материалов, красок, стекла и пластмасс.
Латентный период для профессионального рака легкого составляет от 1,5 года до 60 лет.
В рамках диспансеризации диагностические мероприятия осуществляются 2 раза в год: опрос и физикальное исследование; анализ крови, анализ мокроты на атипичные клетки, флюорография – 2 снимка во фронтальной проекции (на вдохе и выдохе), 2 – в боковых проекциях.
При обращении по поводу упорного кашля, изменения тембра голоса и афонии, крови в мокроте, повышения температуры тела, снижения массы тела на 5-6 кг в течение нескольких месяцев, симптомов язвы желудка необходимо после тщательного физикального исследования провести анализ крови и флюорографию. Обнаруженные изменения в формуле крови, а на флюорограммах – очаговые и инфильтративные тени, пневмофиброз, нарушения бронхиальной проходимости, деформация корней легких, нарушение их структурности, наличие полициклических теней в средостении, особенно при верхнедолевой локализации изменений, являются основанием для проведения полноценного рентгенологического исследования, включающего томографию и другие инструментальные исследования. Больной должен быть направлен на следующий этап оказания лечебно-диагностической помощи, на котором возможно применение хирургических методов диагностики и установление местной и метастатической распространенности рака.

С целью выявления метастазов применяют:
– в печени – ультразвуковую или рентгеновскую компьютеризированную томографию при увеличении печени, желтухе, повышении уровня щелочной фосфатазы или других печеночных тестов, LDH;
– в костях – рентгенографию при наличии локальной боли, сканирование скелета в случае наличия болей, повышения уровня щелочной фосфатазы, гиперкальциемии;
– в головном мозге – КТ черепа при мелкоклеточном раке или симптомах возможного повреждения головного мозга;
– в костном мозге – исследование пунктата или биоптата из грудины либо гребня подвздошной кости при анемии или лейкоэритробластозе, повышении уровня щелочной фосфатазы, неубедительных, но подозрительных данных сканирования костей.

Лечение рака легкого. Диагноз “рак легкого” является показанием к хирургическому лечению. Онкологические противопоказания к операции: наличие отдаленных метастазов; невозможность технически выполнить резекцию при метастазах в средостении, вовлечении в опухолевый инфильтрат трахеи, диафрагмы, грудной стенки, образований средостения.

Функциональные противопоказания:
– некорригируемая после терапии бронходилататорами, антибиотиками, стимуляции диафрагмы и постурального дренажа дыхательная недостаточность III степени;
– некорригируемая сердечная недостаточность,
– инфаркт миокарда, развившийся менее 3 мес назад;
– некомпенсируемый сахарный диабет,
– почечная и печеночная недостаточность.

Возраст не является препятствием для хирургического лечения.
В том случае, если пациенту по тем или иным причинам не может быть проведено хирургическое лечение, показана лучевая терапия по радикальной программе.
Химиотерапия высокоэффективна лишь при мелкоклеточном раке легкого: комбинируют препараты разного механизма действия и токсичности и лучевую терапию. Схемы полихимиотерапии обычно включают комплексные соединения платины, адриамицин, вепезид или винкаалкалоиды, фторурацил. При немелкоклеточных раках химиотерапия решает симптоматические задачи.

Другие статьи о раке легкого - здесь

Раннее выявление рака легких увеличивает шансы на выживание
Диагностика рака легких будет длиться не более пяти минут
Медики признали эффективность креолина в лечении рака
Курящие женщины подвергаются модификации ДНК
Пассивное курение может стать причиной рака легких у ребенка

[QUOTE]Гость пишет:
Я верю мой муж будет жить долго! Я верю. [/QUOTE]

Верьте, ибо вера и желание жить, стремление к жизни дает силу превозмочь трудности и только вера и любовь к друг другу укрепит эту веру к спасению.
Почему я так говорю? Потому- что я сам это пережил и только вера моя и вера моей семьи в жизнь и мое выздоровление спасло меня от этой гибельной болезни.
Удачи Вам и боритесь за него, пусть не падает духом и мыслями всеми держится только за жизнь.

[QUOTE]Гость пишет:
Читаю форум и думаю, что всем занятся нечем. Сейчас все лечат и любую стадию![/QUOTE]

Завидую вашему оптимизму у неведению. В июле 2010 моему отцу удалили часть легкого с опухолью. Сейчас он умирает.

Читайте также: