У мамы рак желудка ест пьет но быстро обратно рвет

Девочки, решила создать такой пост. не с проста все. все кто давно читает мои посты, конечно же скажут, что я не нормальная, что планирую и очень жду беременность, а у самой столько проблем. ну знаете, хочется просто жить дальше и не обращать внимания на все эти проблемы, хочется быть здоровой… рожать детей, и жить полноценной жизнью. Вообщем хотела бы узнать, ставили ли кому-нибудь рак желудка. интересует какие симптомы были при начальной стадии,(когда обратились в клинику и обнаружили рак). расскажу ситуацию свою. 2 года назад загиналась с желудком, были адские боли. Пришла к врачу, сделал ФГДС, обнаружили большую язву желудка(именно желудка), врач очень удивилась и сказала как я мола в свои 27 лет заработать именно язву желудка. сказала, что не представляет что со мной станет к 40 годам с такой болячкой. Вообщем назначила мне лечение, я пролечилась через 10 дней пришла на ФГДС язва зарубцевалась. ладно. врачи то у нас караул еще те… через год у меня снова адские боли в желудке начались, я стала резко терять вес, за 1,5 месяца я потеряла 10 кг. у меня лицо было не похоже на лицо. одни кости. есть ничего не могла, что не поем постоянно рвало, и вообще пропал аппетит. постоянная слабость, анемия., гимоглаб был всего 90, были какие-то боли во всем животе. температура 37,3 постоянно, потом в октябре вылезли халязионы множественные, на глазу, после операции постоянно рецидивы вылазили. вообщем пошла снова к врачу, она увидев меня испугалась, сказала, что помнит меня какая я была и что сейчас со мной стало очень сильно похудела. она в срочном порядке отправила меня вне очереди сдать кровь, на узи брюшной полости, и ФГДС. я пока проходила эти процедуры (несколько дней) теряла вес в день по 1кг. Узи оказалось без изменений, ФГДС обнаружили язву 12 перстн.-ой кишки, острый геморагиеский гастрит. внутреннее кровотечение. Она оочень удивилась, что у меня не нашли рак желудка. И сказала, что такого не может быть, что была страшная язва в желудке и через 10 дней зарубцевалась как ни в чем не бывало. Вообщем прокололи меня и куча таблеток 1,5 месяца на больничном. потом я стала кушать, перестала терять вес. Отправила меня к Гинекологу, узи сделала, врач очень долго меня смотрела., обнаружила кисту Я. и постоянно увеличенную матку. сказала что нужно понаблюдать за ней, раз такие симптомы. потеря веса резкая, потеря аппетита и т.д. Короче рак там не нашла она. Сейчас меня снова беспокоят боли в животе, таблетки которые прописывали мне при язве Денол-они мне не помогают, боль не снимают, пью 3 вида таблеток, чтоб хоть как-то заглушить эти адские боли в желудке., живот постоянно вздувается все болит. по вечерам началаись тупые но невыносимые боли со стороны печени. не могу ни сидеть ни лежать. с левой стороны внизу(кишечник) постоянно сильно пульсирует брюшная аорта., появилась какая-то одышка, вообще чуть-чуть пройду задыхаться начинаю. Вот скоро снова пойду, но новерное все-таки уже к другому доктору на ФГДС. 2 дня назад воспалились лимфоузлы, один под мышкой, другой под подбородком. и один за ухом, болят. не притронуться. темпа так и держится 37,2-37,3 с октября уже. чувствую ее. недомоганием и слабостью. постоянно сплю на ходу. Я хотела бы узнать, есть ли кто-нибудь у кого может родные болели раком желудка? как это проявлялось. в больницу обратились с какими симптомами? Просто у меня дядя по маминой линии умер от рака желудка. сейчас у бабушки по маминой линии обнаружили опухоль молочной железы. шишка там скажу я вам на пол груди. У моей мамы несколько лет назад обнаружили опухоль возле носа… облучили химией. вроде больше не беспокоит, хотя сколько там слез пролила бедненькая она… Записалась сегодня на кровь на онкомаркеры антиген 19-9(кишечник, поджелуд, желудок), во вторник сдавать пойду, ФГДС платно записалась. Спасибо что дочитали до конца. послушаю как себя чувствовали люди которые болели раком желудка… вот посмотрите какая я была когда обратилась в больницу. это просто жесть… смерть ходячая… незря врач аж шарахнулась в шоке

Рвота при раке довольно частый симптом, для его развития у онкологического пациента достаточно поводов. Чаще всего патологическое состояние сопровождает химиотерапию и потенциально предотвратимо при трёх четвертях курсов, 25% приходится на психогенную рвотную реакцию от ожидания самой рвоты. Рвотную реакцию нередко инициирует приём лекарств.

Причины рвоты при разных вариантах рака
Виды рвоты при прогрессировании заболевания
Рвота после лучевой и химиотерапии
Методы лечения разных видов рвоты при раке, оказание первой помощи
Осложнение рака — кровотечение с рвотой
При каком раке возможно кровотечение
Клинические признаки кровопотери
Лечение кровавой рвоты

Причины рвоты при разных вариантах рака

Когда импульсы в продолговатый мозг идут из специальных чувствительных клеток слизистой оболочки кишечника, этот механизм обозначают как периферический. Сигналы, поступающие от коры головного мозга или с циркулирующими в крови биологически активными или токсичными веществами непосредственно в хеморецепторную зону, формируют центральный механизм тошноты и рвоты. У онкологического пациента включаются оба механизма по отдельности или вместе.

Считается, что центральный механизм возникает в следующих клинических ситуациях:

повышения внутричерепного давления при опухолевом или метастатическом поражении головного мозга осложняется зрительными и неврологическими нарушениями, а также рвотной реакцией при повороте головы, а в тяжелых случаях даже при синхронном открытии глаз;
высокой концентрации кальция в крови — гиперкальциемии при разрушении костной ткани множественными метастазами или при вовлечении паращитовидных желёз в конгломерат рака щитовидной железы;
опухолевой интоксикации, когда в кровь постоянно выбрасываются и плохо выводятся токсичные продукты жизнедеятельности раковой опухоли и продукты распада опухолевого узла;
психогенной рвотной реакции при колебаниях психоэмоционального состояния или от страха неминуемой тошноты и неукротимой рвоты во время химиотерапии.

Периферический механизм задействован в случаях:

осложнений применения токсичных для нервных тканей химиопрепаратов, вызывающих значительное снижение двигательной активности кишечника вплоть до остановки сокращений — пареза кишечника;
кишечной непроходимости или стеноза — сужения выходного отдела желудка злокачественным новообразованием;
опухолевого поражения печени со значительным снижением функциональных возможностей.

Взаимодействие обеих путей сигнализации рвотному центру обеспечивает облучение и химиотерапия, при которой токсичные метаболиты и циркулируют в крови, и раздражают чувствительные клетки кишечной слизистой. При применении высоких доз наркотических анальгетиков действие метаболитов дополняется снижением моторики желудочно-кишечного тракта, но рвотные позывы беспокоят меньше, нежели почти постоянная тошнота.

Виды рвоты при прогрессировании заболевания

В медицинской литературе не существует классификации рвотной реакции по видам, поскольку клиническое проявление всегда однотипно: резкое сокращение диафрагмы и желудка с выбросом желудочного содержимого.

Вид самих рвотных масс может подсказать первопричину патологического симптома, но не во всех ситуациях, в том числе и потому, что при прогрессировании рака страдает аппетит, больной не испытывает чувства голода, наоборот, характерно отвращение к еде, посему скудость рвотных масс затрудняет их анализ.

По времени возникновения рвотного позыва после еды возможны следующие виды:

При блокировании прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту рвотные позывы преимущественно возникают через некоторое время после еды, когда пищевые массы уже подверглись частичному перевариванию, в них могут определяться коричневые включения — измененная кровь.
Во время еды или сразу по окончании выброс содержимого желудка обусловлен повышением давления в головном мозге, психомоторным возбуждением, опухолевым поражением пищевода.
При интоксикации, метастазах в печени, осложнениях лекарственной и лучевой терапии выброс рвотных масс возможен в любое время.

С некоторой долей вероятности по виду рвотных масс можно предположить ведущую причину осложнения:

Рвота после лучевой и химиотерапии

Сильная тошнота и частая рвота дискредитируют эффективный метод лечения злокачественных новообразований, поэтому профилактика и предотвращение крайне неприятных осложнений не менее важны, чем подбор оптимальной комбинации противораковых лекарств.

При химиотерапии возникает острая — в течение первых суток, и отсроченная рвотная реакция —последующие дни после введения цитостатика. Выделяют неукротимую или прорывную рвоту и рефрактерную, то есть не предотвращаемую специальными противорвотными — антиэметиками.

Для всех химиопрепаратов определен рвотный — эметогенный потенциал и способы его профилактики и лечения, причем профилактику необходимо начинать с первого дня и завершать через 2-3 дня после окончания курса.

У каждой четвёртой женщины после первого курса может развиться рефлекторная — психогенная рвотная реакция, для мужчин такой вид рвоты нехарактерен. Для купирования возможной рефлекторной реакции накануне курса используют транквилизаторы, помогают акупунктура и психотерапевтические методики.

При облучении эметогенная — рвотная реакция не имеет типичных признаков, часто зависит от зоны облучения и внутреннего настроя пациента. На частоту осложнения влияет принадлежность к женскому полу, молодость, нервозность и жизненный опыт по возникновению рвотных позывов и тошноты от других причин.

Методы лечения разных видов рвоты при раке, оказание первой помощи

Немалого успеха онкология достигла в лечении химиотерапевтической рвоты, несмотря на неполное понимание механизма действия антиэметиков. Разработаны не только стандартные схемы профилактики и лечения, но и основные принципы приёма противорвотных лекарств:

заблаговременное прогнозирование интенсивности осложнения и индивидуальный подбор комбинации антиэметиков;
начало приёма не при развитии осложнения, а загодя и строго по часам;
преимущество внутривенных и ректальных форм перед принимаемыми через рот — перорально;
добавление транквилизаторов при нервозности;
введение в схему защищающих слизистую оболочку лекарства группы ИПП;
адекватное содержание в крови микроэлементов и достаточный объём циркулирующей плазмы поддерживаются внутривенными капельницами.

При рвоте минимальна вероятность заброса желудочного содержимого в дыхательные пути у больного в сознании. Если пациент без сознания, что возможно в терминальной стадии рака, особенно при метастазах в головной мозг или печень, голову поворачивают набок, стараясь наклонить её пониже.

Рвотный позыв прервать невозможно, вмешательство в процесс ухудшит его течение и вызовет раздражение больного. По окончании рвоты желательно прополоскать рот, на протяжении дня восполнять утраченную жидкость питьем прохладной воды с электролитами — регидрон и только небольшими глотками.

Во всех случаях развития рвотной реакции необходимо назначение противорвотных препаратов, первоначально эффективная комбинация не гарантирует постоянства результата, актуальны постоянный контроль состояния и регулярная корректировка схемы.

Осложнение рака — кровотечение с рвотой

Первым симптомом кровотечения при раке чаще всего становится внезапная рвота характерным содержимым. Кровотечение возможно при большой и при очень небольшой опухоли, расположенной рядом с крупным сосудом. Практически у 70% пациентов с осложненным течением заболевания размер злокачественного поражения соответствует 3 и 4 стадии рака.

При каком раке возможно кровотечение

Самый частый вариант карциномы желудка — инфильтрация с изъязвлением или язвенно-инфильтративный тип, размер поражения и язвенного дефекта может быть любым вплоть до тотального поражения органа. Раковая язва имеет грубые выступающие и неровные границы, стенки её вместе с дном формируют подобие складчатой воронки. Выделяют блюдцеобразную карциному, когда язва имеет очень четкие и равномерные границы.

Кроме того, раковая инфильтрация может проходить желудочную стенку насквозь и внедряться в поджелудочную железу и подтягивать в конгломерат брюшную сальниковую сумку. Даже при крошечном раннем раке с минимальным язвенным дефектом исключается органосохраняющая операция — резекция слизистой, потому что истинные границы опухоли находятся в глубоких слоях желудочной стенки.

Язвенная форма рака по внешнему виду почти не отличается от банальной хронической язвы желудка и именно поэтому во время каждой гастроскопии у всех абсолютно язвенников берут биопсию с краешков дефекта слизистой оболочки.

Прорастающей наружу желудка карциноме практически невозможно миновать сосуд, потому что в толще стенки артериальные сосуды формируют четыре соединяющихся между собой сосудистых сети: внутри и под слизистым слоем, между мышечным и под серозным слоями. Оттого и кровотечение — самое частое осложнение заболевания.

Клинические признаки кровопотери

Выраженная кровопотеря проявляется быстрым снижением артериального давления и связанной с этим прогрессирующей слабостью. Обескровливание манифестирует выраженной восковой бледностью с посинением губ на фоне усиливающегося сердцебиения, которые онкопациентом ощущаются как удары молотка внутри груди. Больной покрывается липким холодным потом, может потерять сознание.

Сочетание темных рвотных пищевых масс и черного кала — ведущие признаки желудочного кровотечения любой этиологии, в том числе и при карциноме. Зловонные рвотные массы типичны для обструкции выходного отдела желудка или толстого кишечника, но цвет их отнюдь не темно-коричневый, хотя и отличается от съеденной накануне пищи. Клиническая ситуация требует незамедлительного обращения за экстренной медицинской помощью, особенно в сочетании с черным стулом даже на фоне неплохого самочувствия.

Лечение кровавой рвоты

Все пациенты с рвотой кровью направляются на срочную гастроскопию, при которой стараются обнаружить источник в виде зияющего сосуда и провести консервативные мероприятия по остановке кровотечения.

Разработано множество методов местной остановки кровотечения во время эндоскопии, нередко у одного пациента применяется сразу несколько способов. Прибегают к гипотермии ледяным раствором, гемостатическим средствам и разным способам коагуляции, эмболизации сосудов. Особенно сложно при профузном истечении, когда кровь как будто сочится из стенки и не видно ни одного поврежденного сосуда.

Существенна и частота рецидивов после эндоскопической остановки кровопотери, поэтому в обязательном порядке рассматривается возможность выполнения онкобольному операции. Радикальная мера — удаление желудка, но экстренное вмешательство сразу же после остановленного кровотечения оборачивается высокой послеоперационной летальностью, поэтому при возможности больного в течение нескольких дней активно готовят к плановому оперативному вмешательству.

Лечение кровоточащего желудка очень сложная задача, требующая только индивидуального лечебного подхода при отличной обеспеченности клиники современным операционным и диагностическим оборудованием. К этому в нашей клинике добавляют огромный опыт эндоскопических вмешательств у сложных онкологических больных.

Наверх

Наверх

Наверх

Наверх

Наверх

Наверх

Наверх

Наверх

Наверх

ММВ1 (24 Сентябрь 2014 - 16:57) писал:

Наверх

Наверх

Наверх

Наверх

Господи, как же это все тяжко и страшно Так же пытаюсь найти в себе силы и биться. Быть рядом с мамой и хоть как-то помочь, хоть чем-то порадовать, забыв про всё на свете.
Мне кажется, что пережить это всё безумно сложно. Как не сойти с ума?

Наверх

Наверх

sergei (01 Октябрь 2014 - 22:23) писал:

Наверх

Пресс-секретарь Балашиха
Администраторы
2 294 сообщений

Город Балашиха

Наверх

sergei (01 Октябрь 2014 - 22:23) писал:

Уважаемый Sergei, коллега, доктор,
Лично я абсолютно согласна в необходимости и обязательности и психолога и священника и Причастием, а также соборования и постоянного обращения к помощи Божией, но я не могу этого навязывать, я выразила свое мнение, и на мой взгляд правильное направление помощи, а уважаемые Вера Григорьевна, Зинаида, Марина решат принимать ли мою рекомендацию или выбрать другой путь, для меня всё это является необходимостью, но я не хочу оттолкнуть или обидеть кого-то своим настойчивым "правильным мнением", Бог всегда дает людям выбор, я тем более не имею права категоричности.
действительно я не онколог, а врач педиатр, нефролог и тоже никогда не видела, чтобы пациент с хронической почечной недостаточностью из дичал зной стадии (именно хронической, я не имею сейчас в виду ГУС и др.острые состояния) ушел куда то еще кроме как на трансплантацию или, к сожалению, в мир иной. Но я сталкивалась неправильными или некорректными диагнозами, влекшими с собой неправильную или недостаточную или избыточную терапию, что влекло собой иногда необратимые последствия.
Еще тут встречался совет уйти в работу-но это очевидно убежать от проблемы. Я считаю, что сейчас важна очень активная работа. Но эта работа и должна заключаться больше в духовной работе и в том, чтобы не вкладывать руки.
Я вовсе не имела в виду неожиданного чуда, хотя, несмотря на то что мы с Вами не видели таких больших чудес, наверное это не значит, что этого не бывает, тем более, если мы верим в Бога, которого тоже не видели вроде бы как, хотя наверное в маленьких чудесах, которые, наверняка случались и с Вами, мы встречались с ним). Но я как раз имела в виду эту работу. В том числе возможный поиск дополнительной помощи: мы не знаем где консультировался пациент (я не знаю), я ни в коем случае не хочу сомневаться в чьей-то компетентности, но может стоит посмотреть еще кому то, и важно то, что может быть где-то доступны методики, которые пока не доступны там, где наблюдается пациентка в настоящий момент.
У меня есть хороший друг, несколько лет назад его отцу диагностировали рак поджелудочной железы с прорастанием в портальную систему, всё было плохо, давали 3 месяца, в лучшем случае 6. Я нашла им хорошего врача, всё происходило в Москве, была прописаны терпия, сейчас не вспомню была ли операция. У его сына в начале был сильный страх. Он поселил отца у себя, и начал бороться со своим страхом и болезнью отца. Он делал все предписания, но более того: его отец впервые причастился и соборовался и далее стал делать это регулярно, он начал молиться и его сын делал это вместе с ним; отец узнал диагноз не сразу, мой друг некоторое время готовил его к правде; но за это время все стали готовы к происходящему и дальше начали Жить, но несколько более интенсивно , чем раньше, пациент много времени проводил с внуками, на природе, сын помирил отца с матерью, с каждой неделей в их семье становилось радостнее. Честно, мой друг нашел еще како-го то хорошего гомеопата-но тут мне трудно судить об эффективности, в гомеопатии ничего не понимаю. Эта та самая "созидательная деятельность" о которою Вы пишите. В итоге отец друга прожил 1,5 года и он, спокойно ушел, подготовленные к новому, и его семья была уже к этому готово. И эти полтора года вместо 3 месяцев были очень важны для них для всех

рак желудка. непрекращающаяся рвота

Таисия, 19, Пермь

Вопрос: Здравствуйте. Сергей Вадимович! У отца рак желудка, Т4N2Мх. Была проведена операция по устранению непроходимости путем наложения анастомоза. Прошли курс химиотерапии. Была слабость, очень плохо кушал (стакан кефира, ложка бульона, яйцо за весь день). Начал принимать препарат АСД. Через некоторое время с рвотой начали выходить куски ткани. Мы показали их доктору, он сказал, что это раковые клетки. Потом нам посоветовали метод Шевченко (врач), мы начали его проводить, но из-за усиления рвоты, нам пришлось его прекратить.
Мы возобновили прием АСД, но рвота не прекращается. Она возникает после приема пищи или жидкости. Как только он выпивает стакан воды, все выходит обратно. После ФГС нам сказали, что анастомоз работает, опухоль проросла в кишку, но просвет остался. Предложили рентген с барием. Пытаемся давать есть и пить понемногу, но у папы сильная жажда и сухость, он стал агрессивен и пьет стаканами. Как только выпивает, все выливается обратно. Мы не знаем, что нам делать. Кажется, что у него ничего не всасывается. Он очень похудел - начал худеть после операции, но сейчас совсем худой, голос охрип, говорит плохо и невнятно. Очень сильная слабость, еле ходит, почти всегда лежит.
Не так давно делали анализы. Гемоглобин на уровне 100. Давление на сегодня 110/70. (рабочее 120). Подскажите, пожалуйста, что делать в такой ситуации? И еще: скажите, пожалуйста, могли ли раковые клетки выходить благодаря приему АСД или это естественный процесс ( это хорошо или плохо)? (после того, как прекратили пить АСД в рвоте ничего подобного нет). Простите за столь длинное письмо, пыталась донести картину полностью. Очень жду вашего ответа. Таисия.

Ответ: Здравствуйте, Таисия! Насчёт АСД, ничего уточнить не могу, так как этим препаратом не занимаюсь. А разрушение опухоли, это нередкий процесс, и такое иногда бывает. В данный момент могу рекомендовать принимать Вашему папе гомеопатические лекарства - Фосфор 12 - по 3 гранулы вне еды ежедневно утром и вечером, и Бриония 6 - по 7 гранул 4 раза в день (до уменьшения жажды и рвоты).

Вопрос: Здравствуйте, Сергей Вадимович! Спасибо большое за то, что уделяете нам внимание. Ведь мы не знаем уже. куда обращаться. Просто, понимаете, когда мы принимали препарат, они выходили (раковые клетки). Как только прекратили, они больше не выходят. Скажите. мы никак не можем понять разрушение опухоли - это хорошо или плохо? Расскажите, пожалуйста, подробнее про препараты? Есть ли у них противопоказания? Они служат лишь для прекращения рвоты?

Ответ: Здравствуйте, Таисия! У гомеопатических лекарств нет противопоказаний (если это монопрепараты). Просто так, остановить рвоту лекарства не могут, а это значит, что для того, чтобы получить улучшение, лекарства должны заставить организм повлиять на саму причину болезни. Вопрос только в точности выбора лекарства, и хватит ли на это у организм сил, то если что будет "действовать быстрее" - организм или болезнь. Если заметите, что после одного из лекарств будет лучше, то принимать его можно будет чаще.

рак желудка. непрекращающаяся рвота

Таисия, 19, Пермь

Читайте также: