У кого был рак вульвы

Моей маме 51 год. В женской консультации на осмотре врач гинеколог обнаружила папиллому и взяла онкоцитология и сразу направила в районный онкодиспансер к онкогинеоклогу. Пока готовилась онкоцитология, онкогинеоклог взял биопсию. По результатам онкоцитологии поставили рак яичников под вопросом ввиду наличия плоскоклеточного эпителия,который может указывать на S2. По результатам биопсии сказали,что это рак вульвы, 1 стадия,образование 1-1,5 см и отправили в ОКД №1 на Бауманке. Там на приеме врач сказала,что образование большое, стадия 2 и что удалять его нельзя. Сказала,что только лучевая. Но у меня большие сомнения по этому поводу. Неужели такую опухоль нельзя иссечь с помощью вульвоэктомии? Завтра идем на узи лимфоузлов,а в пятницу записаны в 62 больницу,может там захотят хотя бы за деньги удалить опухоль.
Что можете посоветовать при таком раскладе?

Здравствуйте. Стадия 2 подразумевает размеры опухоли более 2 см, но без поражения уретры и анального кольца. В таких случаях обычно выполняется расширенная вульвэктомия по гистологическим результатам которой решается вопрос о целесообразности лучевой терапии. Почему выбрана только лучевая терапия, я сказать затрудняюсь; самостоятельно при второй стадии она используется только при наличии противопоказаний к операции.

А.М. Добренький спасибо большое за ответ!
Я тоже вот перелопатила кучу ресурсов и вы сейчас подтвердити всю эту информацию.
Т.е. я так понимаю надо требовать у врачей точные размеры образования.
И еще вопрос, извиняюсь, если не совсем корректный здесь. Мы относимся к онкоцентру на Бауманской, н оесли вдруг там не захотят оперировать,а в 62, к которой мы не относимся, возьмутся делать вульвоэктомию за деньги, сможем ли мы потом на ХТ и на лучевую вернуться на Бауманку? не скажут ли, идите лечиться туда,где делали операцию?

Оптимальным является все лечение проводить в одном учреждении, но если такой вариант невозможен, то обращайтесь в другой центр, благо в Москве их много, а стандарты лечения едины для всех. А вообще, в настоящее время стремятся оперировать все стадии рака вульвы, так как даже при распространенном процессе качество жизни больных значительно повышается.

можете просто сфоторгафировать вульву и очаги и прислать на почту - так можно понять, о какой операции должна идти речь. информация о лимфоузлах на УЗИ достаточно бесполезная - они должны удаляться в любом случае при второй стадии рака вульвы.

Владимир Борисович, добрый день!
Ситуация следующая: были на узи паховых лимфоузлов, сказали,что там ничего не видят,никаких изменений, но,как вы правильно заметили, видимо, это бесполезная процедура, просто потому,что та же врач сказала,что вульвоэктомия не показана из-за того,что образование уже распространилось на обе половые губы и там уже все 10 см,что это очень много. Но при ставят 2 стадию. Назначили только облучение. Я в растерянности,какие дальнейшие действия.

Дело не в максимальных размерах опухоли, а в том, чтобы не было значительного распространения на уретру, стенки влагалища, анальное кольцо и прямую кишку. Хотя даже при таком распространении остается возможность для паллиативной операции - решается индивидуально. Ищите центр, где возьмут на операцию: РОнЦ, институт Герцена, РНЦРР и т. п.

сначала очно покажитесь все же, не всегда, когда технически возможно сделать операцию, ее делать правильно.
готов взглягуть на фотографии, как я уже говорил. если будет уместно, и прооперировать

Владимир Борисович, добрый день!
Спасибо большое за ваше участие.
После 2 очных консультаций с разными врачами, решили делать облучение.
Сейчас ситуация следующая. Маме начали делать лучи точечно. Назначили 20 сеансов. 10 мы уже прошли. После этого сказали,что могут назначит делать "кладки", если будет такая необходимость. Но аппарат для проведения у них не работает. Скажите,в вашей клинике это сделать возможно?и как это осуществить?

Алексей Михайлович, добрый день.
Мы консультировались с врачом из 62, там также сказали,что площадь распространения большая 5*8 см, уровень инвазии небольшой и целесообразней делать сначала облучение. Больше по врачам мама отказалась ходить,а в этом случае,естественно,любому врачу надо посмотреть самому. В итоге начали делать облучение 20 сеансов. После могут назначить кладки, но там с аппаратом проблемы, теперь думаем, как действовать дальше, когда пройдет все 20 сеансов.

Здравствуйте. Аппараты для внутриполостной гамма терапии ("укладки") обычно есть в любом онкоцентре, имеющем отделение лучевой терапии ; показанием обычно является переход на стенки влагалища.

в вашем случае с большей вероятностью поможет именно внешняя лучевая терапия, нужно закончить 20 сеансом и посмотреть, какой будет эффект. если остаточная опухоль будет, гораздо полезнее будет не брахитерапия (укладки), а интерстициальная турапия (например, радиоактивные семена)

Боремся с проблемой и поддерживаем друг друга.

Список форумовПо видамРак яичек и полового члена
Поиск

Как развивается рака вульвы и какие симптомы у болезни?

Рак вульвы по коду МКБ-10, в зависимости от анатомического расположения, закодирован таким образом:
- С 051 – злокачественное новообразование вульвы;
- С51.0 – поражение большой срамной губы, включая бартолиновую железу;
- С51.1 – рак малой срамной губы;
- С51.2 – злокачественная опухоль клитора;
- С51.8 – поражение вульвы, выходящее за пределы указанных локализаций;
С51.9 – злокачественная неоплазия неуточненной части (рак наружных половых органов).
-Неинвазивному раку вульвы присвоен код D07.1.
Для дифференцирования опухоли по размерам, наличию отдаленных и региональных метастазов используют международную систему классификации TNM. Классификация рака вульвы по TNM-системе:
- Тх Нет данных для оценивания первичной опухоли.
- Т0 Не определяется первичная опухоль.
- Т1 Опухоль ограничена вульвой или вульвой и промежностью. Размер новообразования не более 2 см (в наибольшем измерении).
- Т1а - Опухоль, ограниченная вульвой или вульвой и промежностью, глубина инвазии стромы не более 1,0 мм.
- Т1б - Размер новообразования не более 2 см.
- Т2 - Опухоль более 2 см, ограничена вульвой или вульвой и промежностью.
- Т3 - Опухоль распространилась на любую из структур: влагалище, анальное кольцо, нижняя уретра.
- Т4 - Образование инвазировало любую из структур: слизистую оболочку мочевого пузыря, верхнюю часть уретры; прямую кишку либо опухоль фиксирована костью.
- Nх - Нет данных о поражении региональных лимфатических узлов.
- N0 - Региональные лимфоузлы не поражены.
- N1 - Одностороннее поражение регионарной лимфатической системы.
- N2 - Двухсторонние метастазы в региональные лимфатические узлы.
- Мх - Нет данных об отдаленных метастазах.
- М0 - Отдаленные метастазы не выявлены.
- М1 - Есть метастатическое поражение других органов.
Такая система классификации удобна для прогнозирования дальнейшего течения болезни и подбора тактики лечения. С ее помощью непосредственно в диагнозе указаны размеры опухоли, степень инвазии в другие органы, наличие или отсутствие метастазов.

Причины развития и группа риска. Процесс канцерогенеза обуславливается различными причинами. Факторы, способствующие развитию рака вульвы:
- Эндокринно-обменные нарушения. Гипоэстрогенемия в сочетании с нарушением углеводного и жирового метаболизма приводит к атрофии, дистрофии слизистой оболочки вульвы, чем провоцирует дальнейшее развитие рака. У пациенток с карциномой вульвы часто выявляют сопутствующие патологии в работе эндокринных желез, ожирение, сахарный диабет, гипертензию.
- Пожилой возраст. У женщин в постменопаузе угнетается иммунитет, изменяется структура кожи и слизистой оболочки вульвы, нарушается барьерная функция эпителия. Из-за этого усиливается воздействие экзогенных канцерогенов, что в итоге может привести к раку.
- Вирусы. Исследованиями выявлено, что ВПЧ (вирус папилломы человека) и герпесвирусная инфекция являются канцерогенными факторами. При сниженном иммунитете они способствуют дистрофическим изменениям эпителия, на фоне которых в дальнейшем развиваются злокачественные опухоли.
- Предшествующие заболевания. Наибольшая вероятность заболеть раком вульвы выявляется у пациенток, ранее болевшими хроническими воспалительными заболеваниями (вульвовагинит, бартолинит), с туберкулезными и дифтерийными язвами, дерматитами, дерматомикозами. Высока вероятность развития злокачественной опухоли у пациенток, перенесших болезни, передающиеся половым путем.

Рак вульвы развивается на фоне дистрофических процессов. Повышенный риск заболеть у пациенток с:
- краурозом;
- остроконечными кондиломами;
- лейкоплакией;
- невусом (может развиться меланома);
- склеротическим лишаем.
Эти заболевания — фоновые для развития злокачественного новообразования. Помимо них, существуют предраковые патологии:
- болезнь Боуэна;
- эритроплазия Кейра;
- болезнь Педжета;
- дисплазия.

Они вместе с карциномой in situ (неинвазивной) объединяются термином «интраэпителиальная неоплазия вульвы (VIN). Повышает риск развития рака вульвы курение. Неблагоприятно воздействуют профессиональные вредности (резиновая промышленность, работа с лаками, красками и др.). Группу риска составляют женщины, которые наиболее подвержены воздействию канцерогенных факторов. В нее входят пациентки:
- старше 60 лет;
- с выявленным ВПЧ;
- с эндокринными и метаболическими нарушениями;
- с хроническими воспалительными и инфекционными заболеваниями (в т.ч. с ИППП);
- с фоновыми и предраковыми заболеваниями;
- подверженные профессиональным вредностям.

В обязательном порядке всем женщинам (начиная с подросткового возраста) необходимо проходить регулярные онкоосмотры у гинеколога, чтобы своевременно выявить фоновые и предраковые заболевания не только вульвы, но и других половых органов. Помимо ежегодного посещения гинеколога, на врачебную консультацию необходимо идти при появлении первых признаков болезни.

Симптомы рака. Зачастую пациентки с раком вульвы первоначально обращаются за медицинской помощью к гинекологам и дерматологам. Они жалуются на:
- зуд и дискомфорт в области наружных половых органов;
- раздражение вульвы;
- гнойные выделения;
- язвы, ссадины на наружных половых органах;
- кровотечения.

Некоторые сами длительное время лечат симптомы. Помогают и немного снижают типичные проявления рака вульвы:
- противовоспалительные мази, кремы;
- седативные лекарства;
- гормональные препараты.
На время зуд и дискомфорт исчезают, язвы залечиваются. Затем процесс возобновляется. Пациентки привыкают к хроническому течению заболевания, безуспешно лечат крауроз, дерматоз, дерматомикоз. Их не настораживает появление новых язв, образований, узелков. В итоге в онкологическую больницу пациентки попадают на поздних стадиях рака с поражением региональных лимфоузлов.

Если рак вульвы развивается на фоне предраковых заболеваний, симптомами тревоги являются:
- усиление зуда в ночное время;
- появление язвы с серозными и геморрагическими выделениями;
- болезненности в области промежности;
- жжение при мочеиспускании;
- зловонные выделения;
- кровотечения.
При появлении зуда, язв на наружных половых органах необходимо провести морфологическую диагностику. Только биопсия покажет, действительно ли у пациентки фоновое заболевание или это рак.

Ранняя диагностика рака вульвы осложняется тем, что в 30% случаев он начинается бессимптомно. При болезни Педжета во время осмотра выявляют белые или красные бляшки. Меланома выглядит как пятно или грибоподобное образование на широком основании. Цвет варьирует от коричневого до насыщенного черного. Опухоль окружена метастатическими узелками-сателлитами.

По мере развития инвазивного рака пациентки начинают жаловаться на зуд, жжение в генитальной области. При визуальном осмотре выявляют разрастающееся новообразование или язву.

При распространении процесса появляются симптомы интоксикации и поражения других органов:
- кахексия;
- анемия;
- тошнота;
- головокружение;
боль в уретре, мочевом пузыре, промежности, прямой кишке.

Это поздние симптомы, их появление указывает на распространенность процесса. При отдаленных метастазах добавляются признаки, характерные для патологий пораженных органов: легкие – кашель, одышка; кости – боль в костях; почки, мочевой пузырь – нарушение мочеиспускания, боль в пояснице, животе.
Проявления рака вульвы зависят от стадии заболевания. Развитие злокачественного новообразования вульвы без надлежащего лечения проходит поэтапно. Стадии рака вульвы (классификация FIGO):
- 0 Преинвазивный рак.
- І Опухоль до 2 см в наибольшем измерении, ограничена вульвой или промежностью.
- Іа Инвазия стромы не более 1 см. Образование до 2 см, расположено на вульве, промежности.
- Іб Опухоль проросла в строму глубже, чем на 1 см, но ее размеры не превышают 2 см в наибольшем измерении. Она ограничена вульвой, промежностью.
- ІІ Размер опухоли больше 2 см, но она ограничена вульвой или промежностью.
- ІІІ Опухоль прорастает в нижнюю часть уретры, анальное кольцо или влагалище. Выявляется одностороннее поражение региональных лимфоузлов.
- ІVа Опухоль поражает слизистую оболочку мочевого пузыря, верхнюю часть уретры, прямой кишки или фиксирована к кости. Имеются метастазы в региональные лимфоузлы с одной стороны.
- ІVб Выявлены отдаленные метастазы.
Зачастую выявить первичную локализацию рака вульвы можно только на І-ІІ стадиях. Когда опухоль прорастет в ближайшие ткани и структуры, установить точно ее первоначальное расположение затруднительно.

Классифицируют рак вульвы по разным характеристикам. Дифференцируют ее по типу роста, анатомическому положению, гистологическому строению. По тому, как выглядит рак вульвы, его дифференцируют на:
- Эндофитный. Образование в виде кратерообразной язвы с плотными краями.
- Экзофитный. Над поверхностью кожи возвышается узелок.
- Диффузный. Плотный узел, спаянный с окружающими тканями, с изъявлениями кожи.

По анатомическому расположению диагностируют поражения:
- больших половых губ;
- клитора;
- малых половых губ;
- бартолиновых желез.
При выявлении рака вульвы обязательно проводят морфологическое исследование. Новообразования различаются по гистологическому строению.

Морфологическая характеристика типа рака вульвы:
1. Плоскоклеточный рак
- Сквамозно-клеточный. Ороговевающий плоскоклеточный рак. Наиболее распространенный, высокодифференцированный. Снижение дифференцировки клеток, большая глубина инвазии – неблагоприятные прогностические критерии.
- Гигантоклеточный. Редкая форма. Недифференцированный плоскоклеточный рак. Прогноз неблагоприятный.
- Веретеноклеточный. Больше похож на саркому, но при детальном изучении обнаруживаются признаки сквамозного рака. Быстро прогрессирует.
- Аденосквамозный. При исследовании определяются псевдоацинозные структуры, выстланные одним слоем плоских клеток.
- Веррукозный. еоплазия, вызванная ВПЧ.
- Базальноклеточный. Редкая форма, отличающаяся благоприятным прогнозом. Необходимо дифференцировать этот тип рак от базально-плоскоклеточного, при котором атипия более выражена. Он отличается высокой агрессивностью.
2. Железистый рак
- Аденокарцинома. Развивается из клеток эпителия бартолиновых желез. Реже из потовых желез. Прогноз неблагоприятный в основном из-за поздней диагностики и раннего метастазирования.
3. Меланома. Чаще возникает из невуса. В основном поражает клитор, большие и малые половые губы. Отличается высокой агрессивностью и быстрым метастазированием.
4. Саркома
- Лейомиосаркома. Течение болезни такое же, как и при саркомах других локализаций. Прогноз зависит от величины опухоли и степени дифференцировки.
- Ангиосаркома
- Фиброгистиоцитома
- Нейрофибросаркома
5. Метастатические опухоли Первичный источник чаще всего – плоскоклеточный рак шейки матки, эндометрия, мочевого пузыря, уретры. Реже развиваются метастазы рака влагалища, яичников, молочных желез, почек, хориокарциномы, рака бронхов, лимфомы, меланомы кожи.
Особенности каждого типа опухоли учитывают для дальнейшего лечения и прогноза течения болезни.

Вульва — это наружная часть женских половых органов, которая представлена преддверием влагалища, большими и малыми половыми губами, клитором. В этой области могут возникать злокачественные опухоли. Чаще всего они поражают клитор, внутреннюю поверхность больших половых губ и малые половые губы.

Причины и факторы риска рака вульвы

В настоящее время ученым известно два механизма возникновения рака вульвы. У молодых женщин (особенно у курящих) чаще всего встречаются опухоли, связанные с инфицированием вирусом папилломы человека. Вероятно, проникая в клетку, возбудитель может вызывать изменения в генах, которые приводят к производству аномальных белков и, как следствие, бесконтрольному размножению клеток.

У женщин старше 55 лет чаще всего нет инфекции ВПЧ, но у них обнаруживается мутация в гене p53, который играет важную роль в предотвращении онкологических заболеваний.

Помимо папилломавирусной инфекции, известны и другие факторы риска рака вульвы:

Возраст. На женщин младше 50 лет приходится менее 20% случаев, а на женщин старше 70 лет — более 50%.
Курение. Традиционно воздействие табачного дыма принято связывать с повышенным риском рака легких. Но на самом деле курение повышает риск многих онкологических заболеваний.
ВИЧ-инфекция. Вирус иммунодефицита ослабляет защитные силы организма и повышает риск инфицирования ВПЧ.
Интраэпителиальная неоплазия вульвы. Является предраковым заболеванием. В области вульвы появляются аномальные клетки, поначалу они находятся в поверхностных слоях кожи, но со временем могут трансформироваться в рак.
Диагностированный рак шейки матки. При этом имеется повышенный риск рака вульвы.

Классификация рака вульвы

Наиболее распространенный тип рака вульвы — плоскоклеточная ороговевающая карцинома. Как правило, она развивается у пожилых женщин (старше 55 лет). Реже встречаются бородавчатые и базалоидные (как правило, у молодых женщин), поверхностные плоскоклеточные карциномы.

В 8% случаев злокачественные опухоли вульвы представлены аденокарциномами, которые происходят из железистых клеток. Как правило, они развиваются в бартолиновых железах. Эти железы расположены в толще больших половых губ, они увлажняют влагалище во время половых актов. Нередко опухоли бартолиновых желез ошибочно принимают за кисты. Иногда аденокарциномы развиваются из клеток потовых желез, которые находятся в области наружных женских половых органов.

В редких случаях в области вульвы встречаются базальноклеточные карциномы (разновидность рака кожи).

В 6% случаев в области вульвы встречаются меланомы — злокачественные опухоли, которые происходят из клеток, продуцирующих пигмент меланин. Такая локализация для меланомы не совсем характерна, чаще она возникает на открытых участках кожи, на которые воздействуют солнечные лучи.

Классификация рака вульвы по стадиям:

1 стадия: при 1 стадии опухоль, которая растет в пределах вульвы и не поражает соседние органы, лимфатические узлы.
2 стадия: при 2 стадии опухоль, которая проросла в соседние структуры, такие как мочеиспускательный канал, влагалище, анус.
3 стадия: на 3 стадии опухоль, при которой раковые клетки распространились в лимфатические узлы.
4 стадия: при 4 стадии рака вульвы поражение лимфатических узлов более выраженное по сравнению с 3 стадией, наблюдается прорастание опухоли в верхнюю часть мочеиспускательного канала, влагалища, в мочевой пузырь, прямую кишку, кости таза, наличие отдаленных метастазов.

Стадия опухоли определяет подходы к лечению и дальнейший прогноз.

Как кодируется рак вульвы в МКБ 10?

В Международной Классификации Болезней для рака вульвы предусмотрены следующие коды:

Симптомы рака вульвы

Предраковые изменения и ранние стадии рака вульвы могут не иметь симптомов. Когда опухоль прорастает глубже, и раковые клетки начинают распространяться в лимфатические узлы, практически у всех женщин возникают некоторые проявления:

Участок кожи в области вульвы, который отличается от окружающей здоровой ткани: он может быть светлее или темнее, иметь красноватый или розовый цвет.
На коже появляется уплотнение, бляшка, бородавка, язвочка.
Возникает зуд, жжение, боли.
Многих женщин беспокоят кровотечения из влагалища вне месячных.

Чаще всего эти симптомы вызваны не онкологическим заболеванием. Но всегда есть небольшая вероятность того, что это рак.

Аденокарцинома, которая развивается из бартолиновой железы, выглядит как образование в области половых губ, которое можно прощупать. Аналогичными симптомами проявляется киста.

Диагностика рака вульвы

Основной метод диагностики рака вульвы — биопсия. Изучение образца тканей под микроскопом помогает с высокой точностью отличить доброкачественное образование от злокачественного. Для того чтобы понять, из какого места брать ткани, врач осматривает вульву с помощью кольпоскопа, обрабатывает кожу раствором уксусной кислоты или толуидинового синего: в результате патологические очаги становятся более заметны.

По показаниям (если опухоль большая, и есть подозрение, что она распространилась за пределы вульвы) назначают другие методы диагностики:

Эндоскопическое исследование мочевого пузыря и прямой кишки.
КТ и МРТ помогают обнаружить очаги опухолевого роста в лимфатических узлах, различных органах.
Рентгенографию грудной клетки проводят для поиска метастазов в грудной клетке.
ПЭТ-сканирование — эффективный метод поиска отдаленных метастазов.

Лечение рака вульвы

При раке вульвы прибегают к классической триаде лечения в онкологии: хирургии, химиотерапии и лучевой терапии. Основным фактором, определяющим лечебную тактику, является тип и стадия опухоли. При облучении рака вульвы врач принимает во внимание возраст женщины, ее общее состояние здоровья и сопутствующие заболевания.

Хирургическое лечение рака вульвы

Хирургия — основной метод лечения рака вульвы. Во время операции врач старается полностью удалить опухолевую ткань, при этом сохранив эстетичный внешний вид половых органов, нормальную эвакуацию мочи и стула (это особенно важно, когда опухоль находится близко к мочеиспускательному каналу и анусу). В зависимости от стадии, прибегают к одному из следующих вариантов хирургических вмешательств:

Локальное иссечение опухоли. Возможно на ранних стадиях. Хирург иссекает опухоль и примерно 1,3 см окружающих тканей, подкожной жировой клетчатки. Удаленную ткань отправляют в лабораторию для микроскопии. На краях разреза не должно быть обнаружено опухолевых клеток (отрицательный край резекции) — это будет говорить о том, что опухоль удалена полностью, и в организме, скорее всего, больше не осталось раковых клеток.
Вульвэктомия. Хирург удаляет всю вульву или ее большую часть. Существуют разные варианты вульвэктомии. В одних случаях после операции удается сохранить нормальный внешний вид половых органов, у некоторых женщин впоследствии приходится прибегать к реконструктивно-пластической хирургии.
Эвисцерация (экзентерация) таза — наиболее сложная и травматичная операция, ее проводят, если рак распространился на тазовые органы. Удаляют мочевой пузырь, нижнюю часть толстой и прямую кишку, матку вместе с шейкой и влагалищем. Объем вмешательства зависит от того, куда успела прорасти опухоль.
Удаление лимфатических узлов. Раньше оно проводилось всегда — на всякий случай, так как хирург не мог точно знать, распространились ли опухолевые клетки в ближайшие лимфатические узлы. В настоящее время есть возможность проводить сентинель-биопсию — исследование лимфатического узла, который находится первым на пути оттока лимфы от опухоли. Если в нем нет раковых клеток, то не имеет смысла удалять остальные лимфоузлы.

Иногда, если после операции высок риск рецидива, хирургическое лечение сочетают с курсом лучевой терапии и химиотерапии.

Химиотерапия при раке вульвы

В настоящее время не существует четких однозначных схем химиотерапии при раке вульвы. Тем не менее, противоопухолевые препараты могут принести пользу в следующих случаях:

До операции химиотерапию применяют в сочетании с лучевой терапией. Вместе они помогают уменьшить опухоль и облегчить ее удаление.
Химиопрепараты назначают при рецидивах рака вульвы после хирургического лечения.

Лучевая терапия при раке вульвы

Лучевую терапию применяют при раке вульвы в следующих случаях:

До операции в сочетании с химиотерапией. Это помогает уменьшить опухоль, перевести неоперабельный рак в операбельный.
После операции для профилактики рецидива.
Лучевую терапию можно использовать в качестве единственного метода лечения при поражении паховых и тазовых лимфоузлов.
Ее применяют отдельно или в сочетании с химиотерапией для лечения женщин, которым противопоказано хирургическое вмешательство.

Прогноз при раке вульвы

Сколько живут при раке вульвы? Даже если лечение проведено успешно, и наступила ремиссия, в будущем у женщины сохраняется риск рецидива рака. Поэтому все пациентки нуждаются в длительном, в течение нескольких лет, наблюдении. Прогноз оценивают по пятилетней выживаемости — показателю, который демонстрирует процент выживших женщин в течение 5 лет после того, как был установлен диагноз. Этот показатель зависит от стадии рака и от того, насколько он распространился за пределы вульвы:

При местном раке, который находится в пределах вульвы (соответствует стадии I и II), 5-летняя выживаемость составляет 86%.
При региональном раке, когда опухолевые клетки распространились в лимфоузлы и соседние органы (соответствует стадиям III и IVA) — 54%.
При распространенном раке, когда имеются отдаленные метастазы (соответствует стадии IVB) — 16%.

Можно ли предотвратить рак вульвы?

Основные меры профилактики рака вульвы сводятся к предотвращению инфицирования вирусом папилломы человека. Нужно ограничить количество половых партнеров (в идеале он должен быть один), пользоваться презервативами. От опасных штаммов ВПЧ эффективно защищает вакцина.

Так как рак вульвы чаще встречается среди курящих женщин, эффективной мерой профилактики является отказ от вредной привычки.

Цены на лечение рака вульвы в Европейской онкологической клинике

Стоимость лечения рака вульвы зависит от стадии опухоли, объема хирургического вмешательства, от того, нужно ли его дополнить химиотерапией, лучевой терапией, другими видами лечения. В Европейской онкологической клинике можно получить помощь на уровне ведущих западных онкологических центров, но по более низкой цене.

Прием онколога-гинеколога — 5 700 р.
Фотодинамическая терапия — от 170 т.р (рассчитывается в зависимости от веса пациента).

Вопросы и ответы по: рак вульвы

Популярные статьи на тему: рак вульвы

Злокачественные опухоли шейки матки занимают особое место среди всех разновидностей так называемого гинекологического рака.

Диагностика беременности. Онкологическая настороженность.

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем. Папилломавирусы (ВПЧ)– широко распространенная и наиболее изменчивая группа вирусов, инфицирующих человека. Узнайте, какие типы вируса как себя проявляют и чем грозят.

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, и вызывается Human papilloma virus – ВПЧ.

Проблема папіломавірусної інфекції давно викликає стурбованість спеціалістів, які займаються лікуванням осіб із захворюваннями, що передаються статевим шляхом.

В последние годы усилия онкологов сконцентрированы на разработке иммуноцитохимических и молекулярно-генетических методов диагностики морфологически сходных, но различных по происхождению опухолей детского возраста.

Среди многочисленных способов контрацепции самым современным и надежным является гормональная контрацепция. Следует заметить, что ГК – не только очень удобный, эффективный и безопасный метод обратимого предупреждения беременности.

В течение трех дней, с 8 по 10 сентября, в столичном Доме кино проходил І Всеукраинский съезд сексологов и андрологов. В работе съезда приняли участие не только отечественные медики, ученые и практики, но и ведущие специалисты из России, Польши.

За последние 20 лет во многих странах мира отмечается рост заболеваемости генитальным герпесом.

Новости на тему: рак вульвы

В ткани шейки матки обнаружены особые клетки, которые в первую очередь склонны к озлокачествлению – именно они становятся главной мишенью папилломавируса, являющегося первопричиной большинства случаев рака шейки матки.

Читайте также: