Тяжесть в правом подреберье есть киста на печени

  • Редактор сайта
  • Опыт работы — 11 лет

Киста в печени – это доброкачественное новообразование, представляющее собой мешочек с жидкостью. Может находиться на поверхности печени, а может располагаться внутри органа. Небольшая киста обычно она не вызывает симптомов. Но если она начинает расти, возможны боль или дискомфорт в верхней правой части живота. Далее мы коротко ответим на самые популярные вопросы относительно кист в печени.

Откуда в печени киста?

Кисты печени могут быть врождёнными и приобретёнными. Первые, по предположению медиков, возникают из-за пороков развития. С приобретёнными всё гораздо сложнее. Учёные могут чётко объяснить только происхождение паразитарных кист: их вызывают паразиты альвеококк и эхинококк. В остальных случаях причина возникновения кист неизвестна. К слову, чаще всего новообразования находят у женщин.

Как узнать болезнь по одному симптому? Изучаем, какие органы могут вызывать боль в правом подреберье.

Какие симптомы вызывает киста печени?

В большинстве случаев киста не вызывает никаких симптомов. Именно поэтому обычно её обнаруживают случайно во время УЗИ органов брюшной полости. Если киста увеличивается в размере, она может провоцировать дискомфорт или боль в верхней правой части живота.

При диагностировании кисты важно определить её тип, зафиксировать местоположение и выяснить, есть ли воспалительный процесс. Гастроэнтеролог может направить пациента на КТ или МРТ, а также на анализ крови с целью исключить наличие паразитов. Если паразиты всё-таки обнаружены, врач назначит курс антибиотиков.

Как лечат кисту печени?

Если киста не растёт, не беспокоит пациента и не вызвана паразитами, она не нуждается в особом лечении. В случае, если человека мучит боль, кисту необходимо удалить хирургическим путём – иного способа избавиться от неё пока не изобрели. Новообразование также может мешать желчеоттоку, и это тоже является показанием к проведению операции.

Несмотря на то, что кисты в целом не опасны для здоровья, в некоторых случаях они могут стать причиной печёночной недостаточности и рака печени. Поэтому пациенту с кистой печени нужно наблюдаться у врача-гастроэнтеролога и регулярно делать УЗИ.

На начальных стадиях заболевания печени полностью обратимы, но существуют состояния, когда лекарства оказываются бессильны и сохранить жизнь пациенту может только трансплантация.

Что такое поликистоз печени?

Поликистоз печени – это заболевание, при котором в печени находят сразу несколько кист. Как и одиночные кисты, поликистоз может никак себя не проявлять и не оказывать никакого влияния на функцию печени. Но тем не менее, наблюдать за ним нужно. Если функция печени ухудшается или человек начинает испытывать болезненные ощущения, необходимо хирургическое вмешательство. Правда, операция не гарантирует, что кисты не вырастут вновь – рецидивы случаются часто.

Поликистозная болезнь печени является наследственной патологией. Если у одного члена семьи нашли поликистоз, остальным тоже нужно обследоваться. Большинство людей с кистами в печени также имеют поликистоз почек.

  1. Суть проблемы
  2. Опасности паразитарных кист
  3. Риски при непаразитарных кистах
  4. Последствия
  5. Серьезные осложнения

Суть проблемы

Киста – это доброкачественное новообразование, представляющее собой замкнутую полость с тонкими стенками, наполненную жидкостью или клетками других тканей. Она может образоваться в любой части органа и даже на его стенках. Кисты в печени могут иметь размеры от 1-2 мм до 25 см. Обычно же их величина не превышает 3-7 см. Чаще всего образуется одиночное новообразование, но их может быть несколько, при этом говорят о поликистозе. Это заболевание поражает людей после 30 лет, причем больше всего подвержены ему женщины.

Киста в печени – это не очень распространенная патология, тем более, диагностируется она обычно при плановом обследовании пациента. По статистике такие новообразования бывают у 2% людей. Хотя считается, что мелкие кисты размером 2-3 см встречаются чаще. Но они ничем не проявляются, поэтому больной к врачу не обращается. Причем такие опухоли могут быть врожденными, правда, большинство их через год самостоятельно рассасывается. Если же этого не происходит, проявляются они только в возрасте от 30 до 50 лет.

Несмотря на то, что киста — это образование доброкачественное, она может расти. Такое состояние опасно для здоровья больного. Поэтому очень важно выявить опухоль на начальной стадии ее развития и наблюдаться у врача, чтобы не допустить осложнений. Хотя сделать это сложно, так как специфических признаков патология не имеет. Сначала ее появление ничем себя не выдает.

При разрастании новообразования до больших размеров, а также при сдавливании сосудов или соседних органов возникают такие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • кислая отрыжка;
  • тошнота, рвота, иногда с примесями желчи;
  • метеоризм, повышенное газообразование;
  • слабость, одышка;
  • вздутие живота, причем увеличение его наблюдается обычно с правой стороны;
  • механическая желтуха;
  • субфебрильная температура.

Не всегда кисту на печени рекомендуют сразу удалять. После обследования врач поможет выяснить, какие последствия могут возникнуть из-за патологии. Это зависит от типа образования, причины появления, его размера и количества. Обычно одиночные кисты диаметром до 3-5 см не представляют опасности, поэтому их не трогают. Нужно только регулярно наблюдаться у врача, чтобы не пропустить их рост.

Чаще всего в печени возникают кисты из-за генетической предрасположенности, травм органа или воспалительных заболеваний. Такие образования бывают одиночными или множественными. Опасность они могут представлять только при разрастании до больших размеров. При этом патологическая ткань часто почти полностью заменяет клетки печени, что приводит к серьезным нарушениям ее функций. Рост опухоли часто приводит к истончению ее стенок, они разрываются, и содержимое попадает в печень или брюшную полость. Но такое случается, если больной не придает значения недомоганию и не обращается вовремя к врачу.

Более опасными являются паразитарные кисты печени. Такие полости образуются вокруг попавших в организм личинок паразитов. Последствиями патологии кроме нарушения функций печени может стать разрыв полости и распространение гельминтов по всему организму.

Опасности паразитарных кист

При попадании в организм некоторых паразитов возможно образование кист. Это замкнутые полости, в которых происходит рост личинок. Эхинококковые кисты, образующиеся при заражении ленточными червями, локализуются чаще всего в правой доле печени. Инфицирование эхинококками происходит при попадании этого микроорганизма с зараженной пищей или водой, а также при контакте человека с больными животными. Паразит внедряется в ткани печени, где начинает быстро расти и размножаться. Организм заключает его в капсулу, так образуется киста.

Другой вид паразитарных новообразований – альвеококковая киста. Она образуется в любом месте печени. Такая опухоль представляет собой капсулу, в которой находятся личинки цестод или бычьего цепня. Эти образования имеют тенденцию к росту, часто они располагаются гроздьями, поэтому быстро приводят к некрозу клеток печени и нарушению ее функций.



Паразитарные кисты представляют собой полости, в которых растут и развиваются личинки паразитов

Опасность паразитарных кист в том, что они постепенно растут. Это приводит к сдавливанию соседних органов, к отмиранию клеток печени. Наличие инородного тела часто вызывает появление воспалительного процесса. Кроме того, такие опухоли могут разорваться. При этом личинки паразитов с током крови и желчи распространяются по всему организму. Кроме инфицирования возможно развитие воспаления, образование гноя и заражение крови.

Для предотвращения осложнений лечение паразитарных кист должно быть комплексным. Сами уменьшиться они не могут, хирургическое удаление тоже ничего не даст, если не уничтожены патогенные микроорганизмы. Эхинококк очень живучий, избавиться от него сложно. Поэтому необходимо провести серьезную противопаразитарную терапию и удалить все новообразования.


Риски при непаразитарных кистах

Такие новообразования могут быть врожденными, когда образуются вследствие аномалии развития, или приобретенными. Врожденная киста считается истинной, но проявляется она чаще всего только в зрелом возрасте. Если такое образование растет, его необходимо удалять, так как иначе произойдет перерождение клеток печени и нарушение ее функции. Опасность представляет также врожденный поликистоз – склонность к образованию множественных опухолей.

Приобретенные кисты бывают разными. В каждом случае вопрос о необходимости их удаления решается врачом. Ведь не всегда они представляют опасность. Например, микрокисты, которые образуются в тканях печени вследствие интоксикации или приема некоторых препаратов, могут рассасываться самостоятельно.


Симптомы присутствия глистов в печени

  • Простая киста в печени может быть врожденной или приобретенной. Это одиночное образование, заполненное серозным содержимым, обычно прозрачной жидкостью. Такие опухоли обычно неопасны, так как имеют небольшие размеры и не нарушают работу печени. Но необходимо регулярное наблюдение, ведь простые кисты могут перерождаться в злокачественные опухоли.
  • Травматические кисты образуются вследствие механического повреждения тканей печени. Их появление может вызвать сильный удар или хирургическая операция. Такие опухоли могут иметь большие размеры. Чаще всего их содержимое – это кровь или даже гной. Травматические кисты опасны, так как могут разорваться, что приведет к инфицированию брюшной полости.
  • Поликистоз печени поражает большую часть органа. Это приводит к печеночной недостаточности. Могут развиться другие заболевания этого и соседних органов.
  • Кистофиброз обычно имеет врожденное происхождение. При этом здоровые клетки печени замещаются соединительной тканью. Обычно перерождение происходит в области желчных протоков. Поэтому патология часто вызывает нарушения оттока желчи. Такие опухоли могут перерождаться в злокачественные.
  • Иногда доброкачественные новообразования прикрепляются к тканям печени с помощью ножки. Такие опухоли называют солитарными кистами. При их росте или при несоблюдении больным рекомендаций врача возможно перекручивание ножки и разрыв кисты. Эти опухоли тоже часто перерождаются в злокачественные.

Последствия

Многих пациентов с подобным диагнозом интересует вопрос, чем опасна киста печени. Ведь врачи не всегда назначают лечение этой патологии. На самом деле доброкачественные образования во многих случаях действительно не требуют никакого вмешательства. Но это зависит от их размеров и местоположения. Иногда киста может серьезно нарушать работу печени и соседних органов.

Если образование увеличивается, оно может сдавливать желудок, селезенку, надпочечники, кишечник, нарушать отток желчи. Из-за этого пища переваривается дольше, возникают воспалительные процессы на слизистой пищеварительного тракта. Часто большие кисты провоцируют желтуху, увеличение печени, воспаление аппендикса. У больного появляется метеоризм, диарея или запоры, может развиться гастрит, панкреатит, синдром раздраженного кишечника.



Часто киста вызывает нарушение работы печени и других органов пищеварения

Человек с кистой печени может постоянно испытывать тошноту, периодически у него появляется изжога, рвота, снижается аппетит. После еды возникает тяжесть в животе, повышенное газообразование. Нарушение пищеварения и работы печени может приводить к снижению работоспособности, повышению температуры, головным болям, потере веса. Иногда возникают острые или ноющие боли в правом подреберье.

Эти ощущения напоминают признаки разных заболеваний, поэтому чаще всего киста диагностируется не сразу. Ведь когда дискомфорт несильный, больной может даже не обратиться к врачу. Вследствие этого опухоль может постепенно расти и приводить к развитию патологий других органов брюшной полости. Часто сопутствующими заболеваниями при образовании кисты являются цирроз печени, поликистоз поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь, почечная недостаточность.

Серьезные осложнения

Наличие кисты в печени может привести и к более серьезным последствиям, чем нарушение пищеварения. Рост опухоли чаще всего мешает работе самого органа. Инородное тело в печени вызывает отмирание клеток и замещение их соединительной тканью. Это приводит к развитию хронической печеночной недостаточности. А этот орган выполняет очень важные функции в организме – очищает кровь от токсинов, участвует в пищеварении, синтезе необходимых для жизнедеятельности ферментов и гормонов, является хранителем углеводов, минеральных веществ и крови, а также принимает основное участие в обменных процессах. Поэтому нарушение функций печени отражается на здоровье всего организма.

Сначала печеночная недостаточность почти не проявляется. Больной ощущает только небольшой дискомфорт в животе, нарушение пищеварения. Но со временем, по мере роста опухоли, все больше клеток печени отмирает, и орган может совсем перестать работать. Такое состояние требует удаления части печени. И хотя она имеет способность регенерироваться, операция и послеоперационный период являются очень сложными.

Печеночная недостаточность опасна тем, что кроме нарушения пищеварения она приводит к сбоям в работе других органов. Больше всего страдают почки и сердечно-сосудистая система. Печень уже не справляется с очисткой крови от токсинов, они начинают отравлять организм. Кроме того, увеличение кисты может привести к варикозному расширению вен пищевода. Часто также возникает кровотечение, вследствие которого развивается анемия.

Травматическая или даже простая кисты часто вызывают скопление гноя. При отсутствии лечения и неправильном питании пациента подобное образование может привести к инфицированию окружающих тканей. Бактерии могут распространиться по брюшной полости, особенно опасно это при быстром росте кисты и ее разрыве. Такое состояние приводит к перитониту, серьезной интоксикации организма или заражению крови. При отсутствии своевременного лечения это заканчивается смертью больного. Но даже неразорвавшаяся небольшая киста может вызвать инфицирование из-за воспалительного процесса и накопления гноя. Из-за этого в печени может образоваться абсцесс.

Некоторые кисты могут не только расти, но и перерождаться. Сами они неопасны, но превращение их в злокачественную опухоль приводит к прорастанию метастаз в соседние органы и ткани. Опасна также киста, которая находится около желчных протоков. Даже небольшое образование может перекрыть их и привести к застою желчи. Вследствие этого развивается механическая желтуха, а при сгущении желчи образуются камни. Кроме острых болей такое состояние может привести к смерти из-за закупорки желчных протоков.

Реже всего встречается такое осложнение, как кальцинирование кисты. Так организм пытается защититься от дальнейшего роста опухоли. Но отложение солей кальция приводит к некрозу окружающих тканей.

Уже образовавшаяся доброкачественная опухоль сама рассосаться не может, такое случается только при появлении микрокист. Обычно избавиться от новообразования можно только хирургическим путем. Консервативная терапия, которая часто применяется на начальном этапе патологии, призвана остановить рост кисты и образование новых опухолей. Но даже оперативное удаление не гарантирует полного избавления от таких образований. Чаще всего случается рецидив, особенно если пациент не выполняет рекомендаций врача по питанию и образу жизни.

Ухудшение самочувствия – тяжесть в печени, может появиться практически у каждого человека, к примеру, после обильного застолья. Однако если подобное расстройство повторяется все чаще, то игнорировать его нельзя. Лучше обратиться за медицинской помощью – установить, что послужило причиной неприятных ощущений, и устранить провоцирующий фактор.

Правильный сбор анамнеза

При проведении консультации врач будет задавать человеку множество вопросов – для уточнения характера заболевания и локализации пораженного внутреннего органа. Поэтому лучше заранее подумать о нюансах тяжести в области печени и подготовить ответы для специалиста.


Поскольку в правом подреберье располагается не только печень, но и иные структуры, то болезненность в этой области будет характерна для множества патологий и расстройств функционирования органов. К примеру, ноющие боли присущи хроническому холециститу, пиелонефриту либо поражению межреберных нервных окончаний – невралгии. После исключения основных болезней – цирроза/гепатита, опухоли печени, врач обязательно продолжит исследования для установления первопричины тяжести в подреберье.

После тщательного сбора анамнеза и физикального осмотра больного, врач подберет комплекс необходимых лабораторно-инструментальных исследований. Они позволят уточнить происходящие в организме человека изменения, провести дифференциальную диагностику ощущения тяжести в области печени.

Физиологические причины

Состояние тяжести в печени далеко не всегда свидетельствует именно о появлении болезни внутренних органов. В ряде случаев – это признак ряда физиологических расстройств, следствие временного негативного влияния внешних/внутренних факторов.


Так, чрезмерные физические нагрузки – длительный быстрый бег, подъем тяжелых гантелей или качание пресса, приводят к появлению тяжести в районе правой половины живота. Ведь спортивные занятия способствуют выбросу адреналина, который вызывает спазм желчных протоков, а печень наполняется кровью. Тогда как нагрузки препятствуют полноценному току желчи в петли кишечника – ее застой и становится причиной давящих ощущений, тяжести справа.

Для женщин естественным провоцирующим фактором большинства изменений самочувствия физиологического характера является беременность – внутриутробный рост и развитие плода. Увеличение матки в размерах оказывает давление на внутрибрюшные органы, изменение их функционирования – застойные явления также ведут к ощущению тяжести.

И даже при отсутствии беременности многие женщины сталкиваются с подобным расстройством, к примеру, в дни менструальных выделений. Гормональный дисбаланс способствует спазмам желчных протоков, что и становится платформой для застоя желчи и появления дискомфорта в печени. После окончания менструации самочувствие быстро улучшается.

Какие заболевания сопровождает тяжесть в печени

Функционирование гепатоцитов может нарушить не только инфекционные факторы – вирусные и бактериальные микроорганизмы, но и неинфекционные причины – алкоголизм, метастазирование опухолей. Поэтому перечень болезней, при которых симптом тяжести в области печени обязательно присутствует, будет обширным. К примеру, цирроз, печеночно-клеточный рак, либо же эхинококкоз с трихинеллезом. Уточнить причину призваны современные диагностические процедуры.


Однако заболевания соседних органов и систем также могут сопровождаться появлением чувства тяжести – течение ишемической болезни сердца или же миокардиты/эндокардиты. Поражения ободочной части толстой кишки – колиты, болезнь Крона и даже дисбактериоз в клинической картине одним из симптомов указывают ощущение тяжести справа, не обязательно в проекции печени.

Иные органы иногда тоже дают о себе знать подобным образом:

  • правой почки и надпочечника – от пиелонефрита до абсцесса либо поликистоза, опухолевого процесса, феохромоцитома;
  • желчный пузырь – хроническое воспаление в его стенках или же формирование конкрементов с периодической коликой;
  • травмы ребер и позвоночного столба справа – прямое падение на бок, удары, дорожно-транспортные происшествия;
  • воспаление нервных корешков и волокна периферических нервов – невралгии, миозиты, опоясывающий лишай;
  • различные хирургические неотложные состояния – тяжесть на начальном этапе развития язвы двенадцатиперстной кишки, кишечное кровотечение, панкреатит, инвагинация кишок, разрыв капсулы почки.

Когда болит под нижним ребром справа и спереди

В случае когда состояние тяжести локализовано у человека ближе к передней части правой половины живота – чаще в проекции печени, специалисты могут заподозрить патологический процесс в следующих органах:

  • вирусные поражения гепатоцитов – различной этиологии гепатиты;
  • токсические поражения печени – последствия злоупотребления алкогольными напитками – циррозы, а также токсические варианты гепатитов;
  • перестройка паренхимы печени с развитием в ней узлов – цирроз;
  • перенаполнение кровью вен печени и пищевода – варикозная болезнь портальной вены;
  • глистные инвазии – тяжесть в подреберье из-за больших размеров кист эхинококкоза;
  • раковые очаги во внутренних органах брюшной полости справа – опухолевые изменения на начальном этапе своего развития также сопровождаются вначале неприятной тяжестью, лишь затем происходит усиление болевого синдрома.


К передней брюшной стенке прилегает сегмент ободочной части кишки. При ее воспалении – остром/хроническом колите, а также образовании эрозий и язв на слизистой оболочке человека беспокоят боли, тяжесть, метеоризм, с нарушением пищеварения и характера стула.

Иногда врачам приходится иметь дело с аномальным течением сердечных заболеваний – появление тяжести в области печени при инфаркте миокарда или же воспаление сердечной мышцы, миокардит/эндокардит. Дифференциальную диагностику облегчает ЭКГ, УЗИ органов.

Если боли и тяжесть справа и позади нижнего ребра

При жалобах на ноющие болевые ощущения или же постоянный дискомфорт в проекции печени, тяжесть, но со стороны спины, врач может поставить предварительный диагноз:

  • течение мочекаменной болезни – формирование солей и конкрементов в почечной лоханке с последующим их перемещением в мочевой пузырь, которое спровоцировано погрешностями питания, несбалансированным водным режимом;
  • пиелонефрит – как острый, так и хронический в период своего обострения может провоцировать вначале клинической картины состояние тупой тяжести справа напротив печени, но в сопровождении расстройств мочевыделения, колебания температуры тела;
  • закупорка вен, которые питают почку справа – к примеру, тромбом или эмболом, ведет к растяжению капсулы органа и появлению тяжести, а затем и острой боли позади печени, когда требуется экстренная медицинская помощь;
  • поясничный остеохондроз – дегенеративные поражения позвонков с ограничением подвижности и мышечным напряжением, одним из симптомов которых может являться тяжесть;
  • ушибы правых нижних ребер с вторичным поражением мягких тканей изнутри – человек предъявляет множество жалоб на плохое самочувствие.

Что следует делать при появлении тяжести справа в проекции печени

Одним из важных условий быстрого улучшения состояния человека, у которого внезапно развилась тяжесть за нижним правым ребром – у печени, медицинские работники указывают незамедлительное обращение к врачу. Попытки самостоятельно справиться с неприятными ощущениями могут повлечь тяжелые осложнения – к примеру, при острой хирургической патологии.


Только если человек твердо уверен, что тяжесть была спровоцирована перееданием или физической нагрузкой, допустимо вначале принять таблетку спазмолитика – Дротаверин или Но-шпа. Однако, при отсутствии положительного результата лучше пойти в поликлинику или вызывать скорую помощь.

Абсолютно недопустимо проводить иные вспомогательные процедуры – прикладывать к области печени горячую грелку или принимать противовоспалительные либо антибактериальные препараты. Они в последующем искажают клиническую картину болезни и затрудняют проведение дифференциальной диагностики.

Терпеть тяжесть и ноющие боли во внутренних органах, надеясь, что они самостоятельно пройдут, также нецелесообразно. Затягивание с обращением к врачу лишь ухудшает прогноз – только быстрое установление причины расстройства и ее устранение ведет к успеху в виде выздоровления.

Профилактика

Хорошо и давно известная истина – болезнь намного проще предупредить, чем потом долго и дорого ее лечить. Тогда как меры профилактики не требуют особых затрат времени и денег.

Избежать появления тяжести в животе справа – приблизительно в проекции печени, помогает соблюдение основных правил диетотерапии. К примеру, в меню обязательно должны присутствовать свежие овощи с фруктами, а также злаковые культуры и кисломолочные продукты. Отказаться лучше от жирных, копченных, а также жареных блюд и фастфуда.


Помогают выводить токсины и предупреждать застой желчи в протоках чистая вода, компоты, зеленый чай. Их объем в сутки должен достигать 1.5-2 литра. Тогда как количество газированных, алкогольных напитков и кофе лучше свести к минимуму.

Своевременное проведение профилактических медицинских осмотров – с ультразвуковым осмотром печени и почек, биохимическим анализом крови, также способствует ранней диагностике патологических состояний и быстрому купированию их проявлений.

Если же вполне физиологические состояния стали первопричиной тяжести в проекции печени – переедание, посещение спортивного зала или беременность, то людям под силу самостоятельно их выявить и устранить. Главное условие здоровья – внимательное к нему отношение и забота.


Тошнота и боль в правом подреберье – комбинация симптомов, которая сопровождает множество заболеваний. На основании этих признаков поставить верный диагноз не сможет даже высококвалифицированный доктор с внушительным опытом работы.

Этиология может быть безобидной – неправильное питание, чрезмерная физическая активность, сильный стресс, употребление алкоголя. К патологическим причинам относят воспаление, острые недуги мочеполовой и выделительной систем, нарушения функциональности печени, почек.

Разберемся, почему сильно тошнит и болит печень – физиологические и патологические причины симптомов. Перечислим заболевания, которые приводят к болевому синдрому в области правого подреберья и приступам тошноты.

Почему болит в правом боку и тошнит?


Нарушения функциональности ЖКТ, печени и почек приводят к различной симптоматике. Так, у взрослого пациента проявляется дискомфорт в верхней части брюшной полости, тошнит, иногда рвет.

К патологическим причинам болевого синдрома относят инфекции бактериального и вирусного происхождения, недуги желудка (эрозия, язва, опухоль), пищевую аллергию, панкреатит, холецистит, неврологические нарушения.

Причина может крыться в предынфарктном состоянии, паразитарных болезнях, кистах в печени, гастрите, аппендиците, желчекаменной болезни.

Физиологические причины боли:

  1. Неправильное питание. Бок и живот болит на фоне употребления жирной, жареной еды, алкогольной продукции. Даже здоровый человек почувствует дискомфорт, боль колющего характера, если съел много жирной пищи.
  2. Непосильная физическая работа.
  3. Поздние сроки беременности. В последнем триместре плод давит на соседние органы – печень, диафрагму, желчный пузырь, что провоцирует ноющую боль в правом боку.

Болевой синдром может быть постоянно либо появляться время от времени. Если он нарастает, присоединяется другая клиника, самочувствие больного стремительно ухудшается, рекомендуется вызывать бригаду медиков.

Возможная сопутствующая симптоматика


Когда болит правый бок под ребрами и тошнит, нередко присутствуют другие симптомы, которые также доставляют немало беспокойства пациенту.

Комплекс симптомов не развивается просто так, в большинстве случаев имеет патологические причины.

Возможные причины и клиника представлены в таблице:

Комплекс симптомовВероятные причины развития
Тошнота, сопровождаемая болезненными ощущениями в области желудка, правого бока и диарея, метеоризмТакой комплекс развивается на фоне интоксикации, отравления некачественными продуктами, при вирусных болезнях. Понос свидетельствует о нарушении работы ЖКТ.
Тошнота, боли в животе и изжогаПричиной может быть нарушение функциональности поджелудочной, печени, закупорка желчевыводящих каналов.
Тошнота, боль в области печени, вялость и разбитость, повышение температурыТакой комплекс проявляется при различных заболеваниях, начиная от проблем с печенью и заканчивая онкологическим процессом.
Приступы тошноты, боль в области проекции печени, ознобСимптомы кишечной инфекции, патологий печени, последствия стресса, неврологических расстройств
Повышенное газообразование, болезненность живота, тошнота, сильная рвотаКишечная непроходимость, неправильное питание и пр.
Отрыжка, тошнит, болит в области желудкаЯзвенное/эрозивное поражение желудка, воспаление поджелудочной железы.

На фоне почечной недостаточности болевой синдром протекает наряду с желтушностью кожного покрова, сухостью и горечью во рту, пожелтением белков глаз. Аналогичные симптомы проявляются на фоне закупорки желчных протоков либо процессе воспаления.

Болевой синдром может быть разного характера. Как правило, при хронических недугах боль тянущая, ноющая, проявляется постоянно, в течение продолжительного периода времени. Тупая и интенсивная боль развивается при проблемах с печенью, желудком, почками, желчным пузырем. Бывает при остеохондрозе, опухолевых новообразованиях.

Сильная боль в боку и рвота выявляются на фоне гастрита, инфаркта миокарда, пиелонефрита, воспаления в легких. Выраженные болезненные ощущения в правом боку говорят об отечности печени (часто развивается при гепатите), сердечной недостаточности, нарушении работы желчного пузыря.

Чтобы понять, по какой причине появилась тяжесть в боку либо боль, нужно смотреть на все симптомы в совокупности, учитывая результаты лабораторной и инструментальной диагностики.

Заболевания печени


Печень выступает многофункциональным органом, располагается с правой стороны, способствует очищению организма от токсичных веществ, шлаков и ядов. Сама железа болеть не может, поскольку она не имеет нервных окончаний и рецепторов.

Болевой синдром проявляется, когда нарушается фиброзная оболочка, которая покрывает железу, либо страдают соседние органы. На ранней стадии все недуги печени протекают бессимптомно, поэтому их диагностируют уже в запущенных случаях.

Когда болит и тошнит печень, причиной могут быть заболевания как цирроз, гепатит, злокачественная опухоль, кисты, туберкулез и др. Рассмотрим патологии подробнее.

Воспалительная патология, вследствие которой нарушаются функции печени. Выделяют гепатиты вирусной, лекарственной, токсической и алкогольной природы. Иногда гепатит – вторичное заболевание.

  • Пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз.
  • Осветление кала, потемнение мочи (в норме урина должна быть соломенного окраса).
  • Слабость, вялость.
  • Боль в правом боку, сопровождаемая тошнотой и рвотой.
  • Ухудшение аппетита, горечь в ротовой полости.
  • Увеличенная температура тела.

Болезненные ощущения имеют свойство усиливаться после физической активности, приема пищи. При таких симптомах следует обратиться к гастроэнтерологу либо терапевту.


Это новообразование доброкачественного происхождения. В 70% клинических картин размер до пяти сантиметров. Сосудистое образование редко приводит к развитию симптомов на начальной стадии развития, чаще всего обнаруживают случайно во время прохождения профилактического обследования.

Когда гемангиома печени увеличивается в размере, то это приводит к увеличению самой железы, поэтому появляется боль с правой стороны, постоянная тошнота.

Опасность новообразования в риске кровотечения, которое развивается при травме, резком движении либо после физической активности. Маленькие гемангиомы до 5 см не требуют медикаментозного лечения, рекомендуется врачебный контроль и регулярные ультразвуковые исследования. Если гемангиома растет, удаляют во время операции.

Полостное новообразование, заполненное жидким экссудатом. При маленьком размере симптоматика отсутствует. Когда вырастает до 7-8 сантиметров либо проявляется множество образований, возникают симптомы:

  1. Боль, дискомфорт или тяжесть с правой стороны.
  2. Отрыжка.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Повышенное газообразование.
  5. Понос.
  6. Вялость.
  7. Одышка (даже во время покоя).

Небольшие кисты до 3 см включительно лечения не требуют, необходимо наблюдаться у гепатолога. При большем размере, гнойном процессе или разрыве назначают операцию.

Первичная онкология – редкость. Часто диагностируют у мужчин старше 50 лет. На ранних стадиях симптомов нет. При вторичной злокачественной опухоли симптомы такие: болевые ощущения справа ноющего характера, постоянный дискомфорт, ухудшение аппетита.

Пациенты жалуются на слабость, резкое снижение массы тела, незначительное увеличение температуры тела. По мере роста опухоли появляются новые признаки. Боль может отдавать в разные части живота, выявляться в любое время – утро, обед и вечер. Возникает желтушность кожи, печеночная недостаточность, отечность ног, анемия.


На фоне эхинококкоза в печени формируются кисты, внутри которых паразиты. Это хроническая патология, на ранних стадиях имеющая бессимптомное течение. В первое время больного беспокоит небольшая слабость, снижение работоспособности, головная боль, наблюдаются высыпания на теле, периодически повышается температура тела.

Когда уже сформировались кисты в печени, то ухудшается аппетит, уменьшается масса тела, проявляются приступы тошноты, рвоты, боль в правом боку, понос. Если на этом этапе лечение не начинается, клиника усугубляется, поскольку кисты имеют свойство прорываться.

Если паразиты попали в кровь, то наблюдается выраженная аллергическая реакция, дыхательная недостаточность, симптомы нарушения других внутренних органов и систем.

Патология наследственного характера, которая передается по аутосомно-рецессивному типу. Как правило, первая симптоматика проявляется в детстве и юношестве, редко в зрелом возрасте человека. В 40-50% случаев манифестирует с поражения печени, реже – с нарушений психического и неврологического характера.

Чаще всего встречается печеночная форма болезни Вильсона-Коновалова. Она сопровождается желтухой, асцитом, отечностью нижних конечностей, нарушением свертываемости крови, что повышает риск внутреннего кровотечения при резком движении, ударах.

Еще один генетический недуг, обусловленный нарушением обмена билирубина. К основным клиническим проявлениям относят желтушность кожи различной степени выраженности, тяжесть в правом подреберье, тошноту, нарушения работы пищеварительного тракта, увеличение температуры тела до субфебрильных показателей.

Имеет различное течение – бессимптомное, со стертыми клиническими проявлениями и выраженной симптоматикой. Во втором случае признаки поражения печени есть, однако визуально не заметны – их можно наблюдать только с помощью УЗИ, КТ или МРТ.

Признаки туберкулеза печени, возникающие одними из первых:

  • Приступы тошноты.
  • Рвота, после которой самочувствие не улучшается.
  • Сильно болит в области правого подреберья.

Болевой синдром имеет свойство отдавать в правую половину грудной клетки, иногда в правую конечность. Боль ноющая, давящая, средней интенсивности, однако имеет свойство усиливаться, если больной начинает принимать алкоголь, кушать жирную, жареную и соленую пищу.

К дополнительной клинике относят увеличение температуры тела до 37-37,5 градусов, слабость и разбитость, повышенное выделение пота, снижение трудоспособности. В запущенных случаях желтеет кожа, больной чувствует горечь в ротовой полости.

Болезни поджелудочной и желчного


В нижней части железы справа локализуется желчный пузырь.

В нем накапливается желчь, она расщепляет липиды и аминокислоты.

Поджелудочная железа продуцирует ферментные вещества, способствующие полноценному пищеварению.

Болезни органов часто приводят к подташниванию, рвоте и боли в боку справа.

Характеризуется печеночной коликой, тяжестью или болью справа, которая может иррадиировать в спину либо плечо. Приступы часто наблюдаются после потребления пищи, спиртной продукции либо после физической работы. Может увеличиться температура тела, человека постоянно тошнит.

Процесс воспаления в желчном пузыре диагностируют чаще всего в 40-60-летнем возрасте. При обострении наблюдаются признаки – боль справа в животе, гипергидроз, метеоризм, тошнота и рвота желчью. Больные жалуются на горечь во рту, сильную отрыжку, лихорадочное состояние, незначительное увеличение температуры.

Воспаление поджелудочной железы, сопровождаемое болевыми ощущениями и справа, и слева, тошнотой и рвотой, ростом температуры, налетом желтого цвета на языке. При остром приступе требуется незамедлительная помощь медиков, поскольку может начаться некроз тканей железы.

Читайте также: