Тромбо асс при онкологии

В древности салициловую кислоту добывали из коры молодой ивы и применяли для лечения лихорадки. В конце XIX на ее основе был создан популярный сегодня нестероидный противовоспалительный препарат Аспирин, а позже австрийская фармацевтическая компания Lannacher Heilmittel представила Thrombo ASS – новое средство для терапии кардиологических патологий.

Состав и форма выпуска

Препарат Тромбо АСС имеет одну лекарственную форму – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, с содержанием 50 и 100 мг действующего вещества. Картонная пачка вмещает 2 блистера, каждый из которых состоит из 14 круглых белых таблеток, выпуклых с двух сторон. Активным веществом тромболитика является ацетилсалициловая кислота – кристаллический порошок с немного кислым вкусом, легко растворимый горячей водой, спиртом, щелочными растворами. Полный состав таблеток приведен в таблице:

Содержание ацетилсалициловой кислоты, мг

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Лактозы моногидрат – 65 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 28,5 мг, кремния диоксид коллоидный – 1,5 мг, крахмал картофельный – 5 мг.

Тальк – 2,53 мг, триацетин – 680 мкг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) – 6,79 мг

Лактозы моногидрат – 60 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 27 мг, кремния диоксид коллоидный – 3 мг, крахмал картофельный – 10 мг.

Тальк – 3,795 мг, , триацетин – 1,02 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) – 10,185 мг

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ацетилсалициловая кислота – это неселективное нестероидное средство, снижающее интенсивность образования простагландинов (медиаторов развития воспаления, аллергии, боли). Она разжижает кровь, уменьшает проницаемость капилляров, тормозит синтез тромбоксанов, способствующих образованию тромбоцитов. Благодаря таким свойствам препарат Тромбо АСС уменьшает интенсивность тромбообразования, снижает уровень артериального, внутричерепного давления, предупреждает инсульт, инфаркт миокарда, другие отклонения в работе сердца и сосудов.

Таблетки имеют пленочную оболочку, при приеме внутрь не раздражают слизистую желудка. Всасываются они из кишечника, и с белками плазмы крови быстро распределяются по всем тканям организма. Эффект уменьшения агрегации тромбоцитов сохраняется на протяжении 7 суток после единовременного применения препарата. Метаболизируется лекарство в печени с образованием глюкуронидов, салицилата, фенилсалицилата. При нормальном функционировании почек, 80-100% разовой дозы выводятся из организма с мочой за 24-72 часа.

Показания к применению Тромбо АСС

Терапевтическое количество тромболитика снижает возможность летального исхода от сердечного приступа, является важной составляющей лечения после перенесенного инфаркта миокарда. Препарат повышает шансы на полное восстановление после инсульта, является хорошим поддерживающим средством после хирургического вмешательства по поводу размещения стента корональной артерии. Показаниями к применению тромболитика являются:

первичная профилактика (предупреждение возникновения) инфаркта миокарда при имеющихся факторах риска – сахарном диабете, ожирении, артериальной гипертензии, пожилом возрасте и курении;
вторичная профилактика (устранение сильно проявляющихся факторов риска) инфаркта миокарда;
стенокардия;
предупреждение инсульта, в том числе – при отклонениях в кровообращении мозга;
профилактика закупорки кровеносного сосуда тромбом (тромбоэмболии) вследствие операций;
предупреждение закупорки легочной артерии, глубоких вен.

Как принимать Тромбо АСС

Согласно инструкции, таблетки в оболочке следует принимать внутрь перед каждым приемом пищи, не разжевывая, обильно запивая жидкостью. Употреблять салицилат натощак не рекомендуется. Курс терапии должен быть длительным, его определяет лечащий врач. Для предупреждения нарушения мозгового кровообращения, рецидивов инсульта, инфаркта миокарда, стенокардии, осложнений после операций на сосудах следует принимать по 50-100 мг препарата ежедневно. При тромбоэмболии артерии легких, тромбозе глубоких вен ежедневно употребляют по 100-200 мг (2 таблетки).

Лекарственное взаимодействие

Ацетилсалициловая кислота ослабляет или усиливает действие многих лекарств, поэтому при необходимости одновременного использования дозировку их следует корректировать. Совместное употребление медикаментозных средств с Тромбо АСС может провоцировать следующие нежелательные эффекты:

Наименование препарата/группы препаратов

Возможный результат взаимодействия с ацетилсалициловой кислотой

Антикоагулянты – Гирудин, Гепарин

повреждение слизистых органов пищеварения, связанные с этим кровотечения

Тромболитические средства – Стрептокиназа, Актилаза

Антиагрегантные средства – Тиклопидин, Клопидогрел

Антидепрессанты 3 поколения – Флуоксетин, Пароксетин, Флувоксамин

кровотечения в верхних отделах ЖКТ

Диуретики – Фуросемид, Эплеренон, Клопамид

снижение скорости клубочковой фильтрации, почечная недостаточность

Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) – Каптоприл, Зофеноприл, Лизиноприл

ослабление гипотензивного действия, повышение артериального давления

Урикузорические средства – Пробенецид, Бензбромарон

снижение урикозурического действия из-за подавления почечной экскреции мочевой кислоты

Системные глюкокортикостероиды – Солу-Медрол, Метипред, Дексаметазон

ослабление действия салицилатов

Вальпроевая кислота (противоэпилептический препарат)

интоксикация, отравление организма вальпроевой кислотой

Побочные эффекты Тромбо АСС

Терапевтические дозы тромболитика редко провоцируют возникновение нежелательных проявлений. На использование салицилатов реагируют органы пищеварения, кроветворения, центральная нервная система, иногда возникают аллергические реакции. Известны редкие случаи мозговых кровоизлияний, скрытых кровотечений, приводящих к острой или хронической железодефицитной анемии, приступов астмы, бронхоспазмов. Среди самых распространенных побочных эффектов отмечают:

болевые ощущения в области эпигастрия, изжогу, тошноту, рвоту;
желудочно-кишечные кровотечения;
нарушение функций печени;
снижение слуха, шум в ушах;
головокружение;
носовые кровотечения, кровоточивость десен;
гематомы;
кожную сыпь, покраснение эпидермиса, зуд;
отек слизистой оболочки, полипоз носа, ринит;
аллергию, анафилактический шок (повышенную чувствительность организма на употребление аллергенного вещества), отек Квинке, крапивницу;
кардио-респираторный дистресс-синдром (угрожающее жизни воспалительное поражение сердца и легких);
бронхоспазм, приступы астмы;
подагру.

Тромбо АСС и алкоголь

Использование тромболитика должно сопровождаться отказом от употребления любых содержащих алкоголь напитков. Этанол и главный компонент препарата существенно взаимоусиливают действие друг друга, их одновременный прием значительно повышает риск повреждения слизистых оболочек ЖКТ, обильных, длительных кровотечений. Применение салицилатов на следующий день после употребления спиртных напитков не восстановит хорошее самочувствие, но может стать причиной нежелательных эффектов.

Передозировка

Превышение терапевтических доз препарата может привести к тяжелым последствиям, особенно у детей, пожилых людей. Употребление токсического количества тромболитика (более 100 мг/кг за сутки) на протяжении 2 суток приводит к хроническому отравлению, а однократное применение большой дозы (от 150 мг/кг и выше) – к острой интоксикации. Характерные проявления передозировки салицилата – шум в ушах, рвота, тошнота, общее недомогание – называются синдромом салицилизма. При тяжелых формах отравления наблюдаются:

судороги, ступор;
некардиогенный отек легких;
метаболический ацидоз, респираторный алкалоз (нарушение кислотно-щелочного баланса из-за гипервентиляции легких или повреждения органов, тканей);
гиперпирексия (слишком высокая температура тела);
асфиксия, угнетение дыхания;
нарушение метаболизма глюкозы;
дегидратация (обезвоживание организма);
снижение артериального давления, сбои в сердечной деятельности;
кома.

При первых признаках отравления салицилатом больного необходимо немедленно госпитализировать для проведения экстренной терапии. Лечение должно включать:

желудочный лаваж (очищение солевым энтеральным раствором);
употребление большого количества активированного угля;
искусственную стимуляцию мочеотделения путем одновременного введения большого количества жидкости и мочегонных средств (форсированный щелочной диурез);
гемодиализ (внепочечное аппаратное очищение крови);
симптоматическую терапию.

Противопоказания

Действующее вещество препарата негативно воздействует на слизистые оболочки органов ЖКТ, а его способность предотвращать образование тромбов приводит к разжижению крови, кровотечениям. Чтобы защитить стенки желудка, можно принимать тромболитик с витамином C в равных дозах. Не рекомендуют его употреблять при наличии следующих заболеваний:

повышенная чувствительность к компонентам тромболитика;
язвенная болезнь желудка, эрозивные поражения ЖКТ;
кровотечения в разных отделах ЖКТ;
бронхиальная астма;
функциональные нарушения печени и почек;
хроническая сердечная недостаточность;
гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови;
детский и подростковый возраст (до 18 лет);
первый и последний триместры беременности, период лактации;
непереносимость лактозы, недостаточность лактазы.

Условия продажи и хранения

Хранить таблетки следует при температуре до 25°C, в сухом затемненном месте, недоступном для детей. В аптеках тромболитик продают без рецепта.

Аналоги

На фармацевтическом рынке представлен ряд аналогов Тромбо АСС, созданных на основе ацетилсалициловой кислоты и активных веществ, смягчающих ее действие. Такие препараты показаны для приема при лихорадочных состояниях, болевом синдроме, воспалительных, острых респираторных заболеваниях, а также как средства профилактики патологий сердца и сосудов. Популярными аналогами Thrombo ASS являются:

Аспирин Кардио (Германия) – салицилат в виде таблеток, обладающих противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действиями. Медикамент назначают для уменьшения агрегации тромбоцитов, профилактики инсульта, нарушений кровообращения мозга.
Кардиопирин (Россия) – шипучие таблетки с содержанием ацетилсалициловой кислоты. Их принимают после еды, растворяя в 200 мл воды. Назначают препарат при головной боли, в том числе связанной с алкогольным синдромом, невралгии, инфекционно-воспалительных заболеваниях. В кардиологии Кардиопирин используют при ишемической болезни сердца, стенокардии, пороках сердца и ишемическом инсульте у мужчин.
Акард (Польша) – кишечнорастворимые таблетки на основе ацетилсалициловой кислоты. Препарат предотвращает образование тромбов, используется для предупреждения повторного инфаркта миокарда.
Анопирин (Словакия) – аналог Тромбо АСС в виде таблеток с содержанием ацетилсалициловой кислоты (400 мг). Лекарство показано при головной, зубной, мышечной, суставной боли, невралгиях. Оно нарушает агрегацию тромбоцитов, служит жаропонижающим средством. Признаком передозировки является затрудненное дыхание.
Асафен (Канада) – заменитель Тромбо АСС в виде таблеток на основе ацетилсалициловой кислоты (80 мг). Препарат эффективен при лечении нарушений головного кровообращения, профилактике рецидива инфаркта миокарда, тромбозов у больных с нестабильной стенокардией. При длительном приеме необходимо регулярно проводить анализ кала на наличие крови.
Аспекард (Украина) – ненаркотический анальгетик в виде таблеток с содержанием 100 мг кислоты ацетилсалициловой. Препарат обладает антитромботическим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектами. Лекарство назначают в нарастающем количестве для уменьшения чувствительности организма к ацетилсалициловой кислоте при приеме меньших доз.
Кардиомагнил (Дания) – таблетки для профилактики тромбоза на основе ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида. Лекарство максимально безопасно, т.к. в нем раздражающее слизистую оболочку действие салицилата компенсируется защитным эффектом магния.
Магникор (Украина) – таблетки с содержанием 75 мг кислоты ацетилсалициловой и 15,2 мг гидроксида магния. Медикамент показан больным с острой, хронической ишемической болезнью сердца, гиперхолестеринемией, ожирением, сахарным диабетом, при профилактике отклонений сердечно-сосудистой системы.
Полокард (Польша) – салицилат в виде таблеток с содержанием 75 или 150 мг активного вещества для длительного применения при заболеваниях, которые угрожают закупоркой сосудов и образованием тромбов. Одновременный прием с препаратами сульфонилмочевины не рекомендуется из-за риска развития гипогликемии. Противопоказано использование лекарства с противоподагрическими средствами.
Упсарин Упса (Франция) – шипучие таблетки на основе ацетилсалициловой кислоты (500 мг), относящиеся к фармакологической группе анальгетиков и антипиретиков (жаропонижающих средств).

Цена Тромбо АСС

Лекарство широко представлено в стационарных и интернет-аптеках Москвы, Московской области. Стоимость его зависит от содержания действующего вещества в одной таблетке, надбавок поставщиков. В среднем она составляет 135-165 руб. за 100 таблеток 100 мг или 50-60 руб. за 28 таблеток Тромбо АСС 50 мг. При заказе препарата в интернет-аптеках следует учитывать стоимость доставки.

Состав

Препарат содержит ацетилсалициловую кислоту в качестве активного вещества, а также такие вспомогательные составляющие, как кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, МКЦ, картофельный крахмал.

В состав оболочки входят сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, тальк, триацетин.

Форма выпуска

Таблетки в пленочной оболочке.

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой нестероидное противовоспалительное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В основе действия лекарства лежит необратимая инактивация ЦОГ-1. Это приводит к ингибированию синтеза простагландинов, тромбоксана и простациклинов. Данное средство уменьшает агрегацию тромбоцитов и образование тромбов посредством блокирования синтеза тромбоксана А2.

Тромбо АСС также увеличивает фибринолитическую активность плазмы и уменьшает содержание витамин К-зависимых факторов свертывания.

Антиагрегантное действие в основном развивается после применения таблеток в небольших дозировках. После однократного приема оно длится на протяжении недели. Эти свойства обуславливают применение Тромбо АСС для профилактики и лечения осложнений варикозной болезни, инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца.

Таблетки также действуют как противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее средство.

Действующее вещество при приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. За это время ацетилсалициловая кислота в некоторой степени метаболизируется.

При биотрансформации она преобразуется в основном метаболит – салициловую кислоту, расщепляющуюся преимущественно в печени под действием ее ферментов с образованием фенилсалицилата, салицилуровой кислоты и глюкуронида салицилата, которые обнаруживаются в тканях и моче. У пациентов женского пола процесс метаболизма замедляется. Салициловая кислота способна проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.

Степень связи ацетилсалициловой и салициловой кислот с белками плазмы высокая. Они быстро распределяются в организме.

Период полувыведения действующего компонента Тромбо АСС из плазмы – примерно 15-20 минут. При многократном приеме он не скапливается в сыворотке. Около 1% ацетилсалициловой кислоты экскретируется через почки. Оставшаяся часть выделяется в виде салицилатов и их метаболитов. При нормальном функционировании почек около 80-100% разовой дозировки выводится за 1-3 дня.

Показания к применению Тромбо АСС

Известны следующие показания к применению Тромбо АСС:

профилактика инсульта, острого инфаркта миокарда, когда есть факторы риска и развития повторного инфаркта миокарда;
стенокардия;
профилактика тромбоэмболии после операционныхи инвазивных вмешательств на сосудах, преходящего нарушения мозгового кровообращения, а также тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей.

Противопоказания

Применение таблеток противопоказано при:

эрозивно-язвенных пораженияхЖКТ;
повышенной чувствительности к компонентам средства;
бронхиальной астме, которая вызвана применением салицилатови нестероидных противовоспалительных средств;
сочетании бронхиальной астмы, редуцирующего полипоза носа и околоносовых пазух, непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
детском возрасте до 18 лет;
кровотечениях в ЖКТ;
геморрагическом диатезе;
беременности (I и III триместр);
грудном вскармливании.

С осторожностью лекарство применяется в случае:

бронхиальной астмы;
подагры;
наличия в анамнезеязвенных поражений ЖКТ или желудочно-кишечных кровотечений;
сенной лихорадки;
аллергии на другие лекарственные средства;
гиперурикемии;
почечной недостаточности;
печеночной недостаточности;
хронических заболеваний дыхательной системы;
полипоза носа.

Во время II триместра беременным Тромбо АСС также следует применять с осторожностью.

Побочные действия

Как правило, таблетки хорошо переносятся пациентами. Негативные реакции наблюдаются лишь в редких случаях.

Известны следующие нежелательные побочные действия при приеме препарата:

пищеварительная система: рвота, тошнота, изжога, болезненные ощущения в животе;
система кроветворения: повышенная частота кровотечений и гематом во время и после операций. Они могу вызвать острую или хроническую анемию с соответствующими симптомами;
ЦНС: шум в ушах, головокружение, снижение слуха;
аллергия: кардио-респираторный дистресс-синдром, сыпь, крапивница, ринит, зуд, отек Квинке, отек слизистой носа, бронхоспазм, тяжелые аллергические реакции, например, анафилактический шок.

В редких случаях применение препарата может привести к язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также преходящим нарушениям работы печени с увеличением активности трансаминаз печени.

Инструкция по применению Тромбо АСС (Способ и дозировка)

Лекарство принимается внутрь до приемов пищи. Таблетки нельзя разжевывать, но их можно запивать некоторым количеством жидкости.

Инструкция по применению Тромбо АСС сообщает, что препарат нужно принимать длительное время, но точная продолжительность терапии определяется врачом. Это зависит, от чего таблетки применяются в каждом конкретном случае.

Обычная дозировка, которую указывает инструкция на Тромбо Асс – 100 мг или 50 мг. Таблетки применяют раз в день.

Передозировка

Считается, что передозировка данным средством маловероятна. В случае приема таблеток в дозах, которые значительно превышают меру, возможны следующие симптомы: тошнота, шум в ушах, спутанность сознания, рвота, головокружение, недомогание.

При передозировке вызывают рвоту, назначают слабительные и Активированный уголь, проводят ощелачивающее лечение.

Часто передозировка приводит к тяжелым последствиям у пациентов в пожилом возрасте.

Симптомы передозировки средней и тяжелой степени развивается при однократном приеме дозировки 150-300 мг/кг и выше. В данном случае могут возникнуть респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, гипервентиляция, затруднение дыхание, гиперпирексия, некардиогенный отек легких, асфиксия, нарушение сердечного ритма, угнетение деятельности сердца, снижение давления, дегидратация, нарушение метаболизма глюкозы, дисфункция почек, шум в ушах, глухота, кровотечения в ЖКТ, гематологические нарушения, угнетение нервной системы.

При появлении симптомов передозировки средней и тяжелой степени пациентов немедленно госпитализируют и проводят экстренную терапию. Показан форсированный щелочной диурез, желудочный лаваж, восстановление водно-электролитного баланса, нормализация кислотно-щелочного баланса, прием таблеток Активированного угля. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Данное лекарственное средство может усиливать действие:

Метотрексата – противопоказано применение с этим препаратом в дозировке 15 мг в неделю и выше, сочетание в меньших дозировках назначается с осторожностью;
тромболитических, антитромбоцитарных, гипогликемическихлекарств;
Гепарина;
Дигоксина;
непрямых антикоагулянтов;
Вальпроевой кислоты.

Взаимодействие со спиртными напитками приводится к аддитивному эффекту. Тромбо АСС также снижает эффект урикозурических препаратов.

Выведение салицилатов усиливается при применении системных ГКС, которые ослабляют их действие.

Условия продажи

Лекарство может продаваться без рецепта. Тем не менее, перед его применением желательно проконсультироваться с врачом. Только он знает, какие показания к применению Тромбо АСС есть в каждом конкретном случае и как долго препарат нужно применять.

Условия хранения

Данное средство следует хранить в сухом и темном месте. Оптимальная температура – до 25°C. Препарат нужно беречь от детей.

Срок годности

Срок годности лекарства составляет 3 года. Нельзя использовать средство по истечении этого времени.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Тромбо АСС – препарат с антиагрегационным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Тромбо АСС – таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой: белые, двояковыпуклые, круглые, блестящие, с гладкой либо несколько шероховатой поверхностью (по 14 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера; по 20 шт. в блистерах, в картонной пачке 5 блистеров).

1 таблетка содержит:

активное вещество: ацетилсалициловая кислота – 50 или 100 мг;
вспомогательные компоненты (50/100 мг): коллоидный диоксид кремния – 1,5/3 мг; моногидрат лактозы – 65/60 мг; картофельный крахмал – 5/10 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 28,5/27 мг;
оболочка (50/100 мг): тальк – 2,53/3,795 мг; триацетин – 0,68/1,02 мг; сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты (1:1) (Эудрагит L) – 6,79/10,185 мг.

Показания к применению

нестабильная/стабильная стенокардия;
профилактика преходящего мозгового кровообращения;
первичная профилактика острого инфаркта миокарда в случае наличия факторов риска (например, курение, гиперлипидемия, сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, пожилой возраст);
вторичная профилактика повторного инфаркта миокарда;
профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей, включая применение у пациентов при продолжительной иммобилизации из-за обширных хирургических вмешательств;
профилактика инсульта, включая применение у больных с преходящими нарушениями мозгового кровообращения;
профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах, включая эндартерэктомию сонных артерий, аортокоронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий, ангиопластику.

Противопоказания

желудочно-кишечные кровотечения;
геморрагический диатез;
бронхиальная астма, связанная с терапией салицилатами и иными НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами);
обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
выраженная печеночная недостаточность (по шкале Чайлд – Пью – класс В и выше);
выраженная почечная недостаточность (при клиренсе креатинина

Тромбо АСС: цены в интернет-аптеках

Тромбо АСС 50 мг таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 28 шт.

Тромбо АСС таблетки п.п.о. кишечнораствор. 50мг 28 шт.

Тромбо АСС 100 мг таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 28 шт.

Тромбо АСС таблетки п.п.о. кишечнораствор. 100мг 28 шт.

Тромбо АСС 50 мг таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 100 шт.

Тромбо АСС таблетки п.п.о. кишечнораствор. 50мг 100 шт.

Тромбо АСС 100 мг таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 100 шт.

Тромбо АСС таблетки п.п.о. кишечнораствор. 100мг 100 шт.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Основные 6 классов веществ, которые требуются нашему организму – это белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы и, разумеется, вода. Вода – универсальный ра.

Фармакокинетика
Показания к применению
Способ применения
Побочные действия
Противопоказания
Беременность
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Передозировка
Условия хранения
Состав
Дополнительно

Препарат Тромбо АСС - нестероидное противовоспалительное средство.
Ацетилсалициловая кислота представляет собой сложный эфир салициловой кислоты. Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента ЦОГ-1, в результате этого блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.
Повышает фибринолитическую активность плазмы крови и снижает концентрацию витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, т.к. они неспособны повторно синтезировать ЦОГ. Антиагрегантный эффект развивается после применения препарата в малых дозах и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства ацетилсалициловой кислоты используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ИБС, осложнений варикозной болезни.
Ацетилсалициловая кислота оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

У пациентов с нормальной функцией почек 80-100% разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 ч.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Тромбо АСС являются:
- первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
- вторичная профилактика инфаркта миокарда;
- стабильная и нестабильная стенокардия;
- профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
- профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;
- профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий);
- профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

Способ применения

Тромбо АСС желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Не принимают натощак.
Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.
Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 50-100 мг/сут.
Вторичная профилактика инфаркта миокарда, стенокардия: 50-100 мг/сут.
Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 50-100 мг/сут.
Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 50-100 мг/сут.
Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100-200 мг (2 таб.)/сут.

Побочные действия

Имеются сообщения о серьезных случаях кровотечений, к которым относятся желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с артериальной гипертензией, не достигших целевых показателей АД и/или получавших сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами, которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер. Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными симптомами (астения, бледность, гипоперфузия).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Тромбо АСС являются: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; геморрагический диатез; бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВС; сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты; сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более; выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин); выраженная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью); хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA; I и III триместры беременности; период лактации (грудного вскармливания); возраст до 18 лет; непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция; повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к другим НПВС.
С осторожностью следует применять препарат при подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе), почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин), печеночной недостаточности (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью), бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, в т.ч. к НПВС, анальгетикам, противовоспалительным, противоревматическим средствам; во II триместре беременности, при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба).
С осторожностью следует применять препарат одновременно: с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю; с антикоагулянтами, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами; с НПВС и производными салициловой кислоты в высоких дозах; с дигоксином; с гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином; с вальпроевой кислотой; с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина; с ибупрофеном; с алкоголем (включая напитки, содержащие алкоголь).

Беременность

Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.
В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные ровоизлияния, оособенно у недоношенных детей. Применение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.
Во II триместре беременности салицилаты можно применять только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сут и непродолжительно.
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе грудное вскармливание следует немедленно прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.
Этанола - повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов ацетилсалициловой кислоты и этанола.
Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах может уменьшать действие перечисленных ниже лекарственных средств (при необходимости одновременного назначения препарата Тромбо АСС с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции их дозы):
Любых диуретиков - при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в результате снижения синтеза простагландинов в почках.
Ингибиторов АПФ - отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Клиническое снижение СКФ отмечается при суточной дозе ацетилсалициловой кислоты более 160 мг. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротекторного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах.
Препаратов с урикозурическим действием (бензбромарон, пробенецид) - снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты.
При одновременном применении с системными ГКС (за исключением гидрокортизона, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона) отмечается усиление выведения салицилатов и соответственно ослабление их действия.

Передозировка

Передозировка препарата Тромбо АСС может иметь тяжелые последствия, прежде всего, у пациентов пожилого возраста и у детей. Синдром салицилизма развивается при приеме ацетилсалициловой кислоты в дозе более 100 мг/кг/сут на протяжении более 2 сут вследствие употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения (хроническое отравление) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острое отравление).
Передозировка легкой и средней степени тяжести (однократная доза менее 150 мг/кг)
Симптомы: головокружение, шум в ушах, снижение слуха, повышенное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания, тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.
Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния.
Передозировка средней и тяжелой степени тяжести (однократная доза 150-300 мг/кг - средняя степень тяжести, более 300 мг/кг - тяжелая степень отравления)
Симптомы: со стороны дыхательной системы - респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, гиперпирексия, гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия; со стороны сердечно-сосудистой системы - нарушения ритма сердца, выраженное снижение АД, угнетение сердечной деятельности; со стороны водно-электролитного баланса - дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности, характеризующееся гипокалиемией, гипернатриемией, гипонатриемией; нарушение метаболизма глюкозы - гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз; со стороны органа слуха - шум в ушах, глухота; со стороны пищеварительной системы - желудочно-кишечные кровотечения; гематологические нарушения - от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия; неврологические нарушения - токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги).
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия.

Условия хранения

Препарат Тромбо АСС следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Тромбо АСС - таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой массой 50 г или 100 г.
Упаковка: по 14 или 20 табл. в ПВХ/алюминиевом блистере. По 2 бл. (для 14 табл.) или по 5 бл. (для 20 табл.) в картонной пачке.

Состав

1 таблетка Тромбо АСС содержит: ацетилсалициловая кислота 50 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 65 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 28.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.5 мг, крахмал картофельный - 5 мг.
Состав оболочки: тальк - 2.53 мг, триацетин - 680 мкг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (Эудрагит L) - 6.79 мг.
1 таблетка Тромбо АСС содержит: ацетилсалициловая кислота 100 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 60 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 27 мг, кремния диоксид коллоидный - 3 мг, крахмал картофельный - 10 мг.
Состав оболочки: тальк - 3.795 мг, триацетин - 1.02 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (Эудрагит L) - 10.185 мг.

Читайте также: