Спазм сосудов при раке

Спазмы сосудов (ангиоспазм) обычно следствие гипертонии, гипотонии, вегетососудистой дистонии или ишемической болезни сердца.

Президент института натуропатии Валентин Сергеев рекомендует естественные методы их снятия и недопущения.

Зональный сегментарный самомассаж

Мы воздействуем одновременно на десятки биологически активных точек организма, что помогает быстро снять ангиоспазм.

Аутогенная тренировка

Для усиления спазмолитического действия самомассажа его дополняют аутогенной тренировкой.

Повторяем про себя медленно на выдохе формулы:

Обратим внимание, что самомассаж проводится 2-3 раза в день хотя бы по 5 минут. Утром можно в постели, днем и вечером или перед выходом на улицу в ветреный день, перед возможной стрессовой ситуацией.

Ароматерапия

По возможности самомасаж и аутотренинг дополняют ароматерапией, для чего смазывают губу под носом настойкой или маслом

  • лаванды,
  • жасмина,
  • валерианы,
  • мяты.

Заключается в воспитании в себе

  • доброжелательности,
  • отходчивости,
  • терпимости,
  • жизнелюбия,
  • любви к природе,
  • музыке,
  • искусству.

Важны интересная работа или творческое хобби. Особое значение придается работе руками:

  • рукоделие,
  • живопись,
  • кулинария,
  • небольшие ремонтные работы.

Все, что помогает развивать мелкую моторику пальцев.

Дело в том, что нервный аппарат рук тесно связан с сосудодвигательным центром в подкорке головного мозга. Такая работа гасит возбуждение в этом центре, поддерживающее и ангиоспазм.

В питании – больше растительных продуктов. Особое значение имеют:

  • грецкие орехи,
  • боярышник,
  • морковь,
  • лук,
  • мед.

Минимум поваренной соли, животных жиров, специй.

  • пустырник,
  • сушеница,
  • душица,
  • донник.

На ночь под нос – хлопчатобумажную подушку с

  • шишками хмеля,
  • размельченными корнями валерианы,
  • мятой.

При переутомлении – мед с лимоном. В непогоду – чай с пустырником, душицей, розой, мелиссой и более частый массаж.

Встройте "Правду.Ру" в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен или в Яндекс.Чат

Добавьте "Правду.Ру" в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках.

В одном из московских отелей в центре столицы была обнаружена мертвой известная психотерапевт и сексолог Анна Амбарцумян.




Использование материалов сайта (распространение, воспроизведение, передача, перевод, переработка и др.) допускается только с письменного разрешения редакции. Мнения и взгляды авторов не всегда совпадают с точкой зрения редакции.

Еще совсем недавно данная проблема беспокоила по большей части пожилых людей. Но сегодня сосудистый спазм "помолодел". На него жалуются и люди среднего возраста, и даже молодежь. Из-за чего он возникает? Как определить подобное состояние? Какие симптомы должны насторожить? Как оказать первую помощь? Каковы направления диагностики, лечения, профилактики? Ответы на все эти вопросы вы получите в статье.

Что это?

Для начала познакомимся с самим понятием. Спазм сосудов (иное название - ангиоспазм) - патологическое сужение просветов кровоснабжающих сосудов как мелких, так и крупных. Соответственно, такое состояние нарушает кровоснабжение органа, который и питает данный сосуд, вызывает в его клетках кислородное голодание.

Нарушается питание определенного участка ткани или даже целого органа. Он недополучает кислород, из него не выводится углекислый газ. Это, в свою очередь, ведет за собой ряд патологических последствий.

Почему происходит такое сосудистое сужение? Причина - довольно сильное и избыточное сокращение мускулатуры сосудистых стенок. То есть чрезмерное повышение их тонуса. Механизм такого явления связывают с расстройством функций мембран гладкомышечных клеток, составляющих в том числе сосуды.

В свою очередь, причина такового расстройства - нарушение обменных процессов. В частности, транспортировки через эти мембраны ионов кальция, калия и натрия. Итог - нарушение нормальных периодов мышечного сокращения и расслабления.


Разновидности

Различают несколько типов сосудистых спазмов.Они разделяются по локализации, различным проявлениям.

Спазм периферических сосудов. Наблюдается приступообразная ишемия конечностей. Под такой категорией объединены следующие состояния:

  • Синдром Рейно. Это разновидность спазма периферических сосудов, при которой следуют одна за другой три фазы: ишемия, цианоз, гиперемия. В первый этап происходит спазм мелких сосудов, сужаются просветы капилляров. Вторая фаза сопровождается застоем крови в венулах, капиллярах. На третьем этапе происходит быстрое, реактивное расширение сосудистых стенок. Также больной отмечает снижение чувствительности.
  • Сетчатое ливедо. Может наблюдаться при незначительном переохлаждении организма. Появляется характерный сетчатый рисунок на коже нижних конечностей, особенно в районе бедер.
  • Акроцианоз. Это синюшность кожных покровов конечностей. В частности, пальцев рук, кистей. Связано с воздействием сильного холода. Пациент ощущает в пораженных зонах онемение. В каких-то случаях параллельно наблюдается повышенное потоотделение.
  • Ознобление. Может развиться от воздействия как холода, так и сырости, сильного ветра. Появляются плотные припухлости красного, синюшного цвета. В них ощущает зуд или жжение.

Спазм магистральных сосудов поражает нижние конечности. Ноги бледнеют, потом синеют. После снятия спазма видно покраснение на пораженных зонах. Вместе с этим наблюдается утомляемость именно нижних конечностей, перемежающаяся хромота, вызванная болями, похолодание ступней.

Спазм коронарных сосудов. Он затрагивает сосуды именно сердца. Пациент жалуется на давящие боли за грудиной, чаще всего возникающие в положении лежа или ночью, или ранним утром. На кардиограмме видны характерные отклонения. При этом коронарные артерии редко бывают заблокированными. А также не имеется признаков кислородного голодания тканей миокарда (сердечной мышцы).

Самым опасным из вышеперечисленного является именно спазм церебральных сосудов, кровоснабжающих головной мозг. О нем мы более подробно и будем говорить далее. Симптомы тут самые разные: от головной боли, шума в ушах до потери сознания. Нередко спазм связан с наличием остеохондроза. Тут больной будет жаловаться на жгучую боль в шее, потерю чувствительности в обеих руках, бесконтрольные колебания движения глазных яблок. Это происходит из-за сдавливания питающих кровью мозг сосудов шейными позвонками.


Причины

Под сосудистым спазмом подразумевается резкое снижение пропускной способности конкретной части кровеносной системы. Той, что непосредственно питает мозг человека.

Причин спазма сосудов множество:

  • Сильное эмоциональное потрясение, стресс, который и вызвал нарушение в работе системы жизненно важных органов.
  • Как физическое, так и умственное переутомление, за которым последовал сбой в работе головного мозга и питающих этот орган кровеносных систем.
  • Деформация стенок самих сосудов. Чаще всего вызывается их возрастным износом.
  • Интоксикация, отравление свинцом или сероуглеродом.
  • Обморожение и последующее повторное переохлаждение пострадавшего.
  • Недостаточное содержание кислорода в крови. Это вынуждает организм увеличить скорость кровотока за счет изменения пропускного диаметра сосудов.
  • Злоупотребление различными веществами-стимуляторами. Например, спиртными напитками, никотином и проч.

Спазм как симптом

Спазмы сосудов чаще всего наблюдаются при заболеваниях, патологиях, которые сопровождаются патологическим изменением структуры сосудов, их нервного аппарата. Или при болезнях, которые чреваты нарушением нейрогуморальной регуляции тонуса сосудистых стенок.

Таким образом, сам по себе сосудистый спазм может выступать не только самостоятельной патологией, но и симптомом целого ряда серьезных заболеваний, таких как:

  • Остеохондроз шейной зоны позвоночника.
  • Сердечная недостаточность.
  • Васкулиты.
  • Гипоталамический синдром.
  • Гипертония - повышенное АД.
  • Аневризмы.
  • Неврозы.
  • Патологическое течение климакса.
  • Сахарный диабет.
  • Атеросклероз.
  • Появление новообразований в тканях головного мозга.
  • ВСД - вегетососудистая дистония.
  • Нарушение работы внутренних органов (в частности, печени).
  • Проблемы с эндокринной системой (в большинстве случаев - с щитовидной железой).

Это список заболеваний, которые могут вызвать спазм сосудов. Но как его определить?


Симптоматика

Симптомы спазма сосудов, вне зависимости от причины этого состояния, одинаковы. Человек страдает от одних и тех же проявлений и в результате стресса, и из-за гипертонии, и в случае более серьезного состояния.

Основные симптомы спазма сосудов следующие:

  • Острая головная боль.
  • Головокружение.
  • Летающие "мушки" перед глазами.
  • Шум в ушах. Он может усиливаться при нарастающей физической нагрузке.
  • Утомляемость, которая может появиться самостоятельно, не быть связанной с физическим или умственным перенапряжением.
  • Хроническое чувство усталости.

Острый спазм

Важно также знать и симптоматику острого сосудистого спазма, который является более опасным патологическим состоянием. В добавлении к вышесказанному больной жалуется на следующее:

  • Потеря координации движений.
  • Тошнота и рвота.
  • Помутнение сознания, провалы в памяти.
  • Потеря речевых навыков.
  • Больной может потерять ориентацию в пространстве.

В данном случае опасна более не сама потеря сознания или ориентации в пространстве, а последствия этого состояния. Сосудистый спазм может перетечь в ишемический инсульт, если больному вовремя не будет оказана полноценная помощь. Поэтому каждому нужно знать, как снять сосудистый спазм, чтобы помочь как себе, так и окружающим.


Васкулит

Многим интересен васкулит: что это за болезнь, симптомы, для нее характерные.

Вообще, васкулиты - это целый комплекс заболеваний, поражающих сразу несколько органов. В основе патологии - воспаление стенок сосудов. Неудивительно, что при таком положении дел нередки и сосудистые спазмы.

Есть первичные васкулиты, которые являются самостоятельными заболеваниями. Их относят к компетенции ревматологов. Есть вторичные, которые сами по себе - следствие других болезней - сепсиса (заражения крови), инфекций (менингита, сыпного тифа, скарлатины), кожных заболеваний (псориаза), злокачественных образований.

Причины заболевания в основном такие:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Острые, хронические бактериальные или вирусные инфекции.
  • Индивидуальная реакция организма на инъекцию вакцины.
  • Сильный перегрев или переохлаждение.
  • Отравление химическими или биологическими ядами.
  • Солнечные ожоги и другие термические поражения кожи.
  • Травмы различной локализации и происхождения.

Васкулит - что это за болезнь? Симптомы данного патологического состояния следующие:

  • Припухлости в височных зонах.
  • Общая мышечная слабость.
  • Отсутствие аппетита.
  • Постоянные мышечные боли.
  • Лихорадка.
  • Нарушение чувствительности кожных покровов.
  • Высыпания на коже.


Группы риска

Обозначим также категории риска - группы граждан, которые чаще всего страдают от спазмов:

  • Люди, которые злоупотребляют алкогольными напитками, курением табака.
  • Больные гипертонией, сахарным диабетом, дисциркуляторной энцефалией или стенокардией.
  • Люди, имеющие наследственную предрасположенность. В частности, чьи близкие родственники перенесли или инфаркт, или инсульт.
  • Страдающие от бессонницы, резких скачков артериального давления.
  • Люди, предпочитающие крепкий кофе или чай.

Первая помощь

Если вы вы заметили у себя или своих близких названные выше симптомы, лечение нужно начинать, не откладывая. Обратитесь к первой помощи при этом состоянии:

  1. Умойте лицо, смочите ноги обязательно холодной водой.
  2. Выпейте аспирин, разжижающий кровь.
  3. Примите препараты, снимающие сосудистый спазм, - "Спазган", "Нурофен". Они являются также и обезболивающими - помогут избавиться от мучительной головной боли. Эффективна при спазме сосудов "Ношпа".
  4. Примите седативное средство. К примеру, настойку валерианы - 15-20 капель.
  5. Обязательно примите горизонтальное положение - можно лечь как на диван, кровать, так и на пол.
  6. Слегка помассируйте легкими круговыми движениями виски. Плавно перемещайтесь к затылку.
  7. Примите лекарства, способствующие скорейшему насыщению крови кислородом.

Если все эти действия не помогли ослабить симптомы, необходимо обязательно вызвать неотложную медицинскую помощь. В том же случае, когда спазм отступил, не нужно забывать о нем. Это была лишь первая помощь, устранившая симптомы. Только доктор способен определить причины спазма. Поэтому нельзя медлить с визитом к врачу.


Диагностика

Лечение сосудистого спазма назначается после комплексного диагностического обследования больного. Оно направлено на то, чтобы выявить причины данного патологического состояния:

  • Рентген.
  • Магнитно-резонансное обследование зоны шейных позвонков.
  • Томография кровеносных сосудов, снабжающих кровью головной мозг.
  • Ангиография. Как делается ангиография? Это введение через микроскопический прокол в сосуд контрастного вещества и дальнейшее слежение за его продвижением при помощи современных медицинских устройств.
  • Дуплексное сканирование кровотока.

Терапия

Дальнейшее лечение, соответственно, зависит от результатов диагностики. Терапия назначается по тем заболеваниям, которые спровоцировали спазм. В большинстве случаев это консервативное лечение - прием назначенных доктором медикаментов.

Если причина спазма не в заболевании, не в патологии, то больному будет прописан щадящий режим с разумным распределением сна и бодрствования, уменьшением как физических, так и интеллектуальных нагрузок. Может быть назначена и особая схема питания.


Профилактика

Чтобы такое опасное состояние, как сосудистый спазм, не побеспокоило вас вновь, нужно заняться серьезной профилактикой проблемы:

  • Плавно увеличивайте физические нагрузки на свой организм. Начните с длительных прогулок на свежем воздухе. Потом замените их на катание на велосипеде в парке, бег трусцой или плавание. Эти занятия как раз-таки помогают укрепить стенки сосудов.
  • Физические нагрузки должны быть постоянными, систематическими, но не обременительными. Добиваться результатов профессиональных спортсменов тут даже опасно.
  • Полностью откажитесь как от алкогольных, так и от сильногазированных напитков. Если вы курите, вам обязательно нужно бросить эту привычку. Если в отношении алкоголя есть оговорки, то от табака стоит отказаться категорически.
  • Заботьтесь о правильном питании. Уберите из рациона продукты, содержащие рафинированные жиры. Существенно ограничьте себя в употреблении пищи, богатой жирами животного происхождения.
  • Обратитесь к употреблению каш, морепродуктов, нежирных рыбных и морских блюд, а также молочной и кисломолочной продукции с низким процентом жирности, бобовым, свежим фруктам и овощам.
  • Обратите внимание на то, что пережившему сосудистый спазм прописывается и обильное питье - не менее 2,5 литра в сутки. Это может быть очищенная вода, свежие натуральные морсы и соки.
  • Неотделимая часть профилактики - это полноценный здоровый сон не менее 8 часов в сутки. Желательно приобрести и ортопедический матрас, на котором расслабляется и скелет, и мускулатура.

Спазм сосудов - состояние, которое нельзя оставлять без внимания. Важно как своевременное оказание первой помощи, так и последующее лечение и комплекс мер профилактики.

Судороги при онкологии связаны с поражением головного мозга, возникают, преимущественно, при агрессивном течении онкологического процесса. Судорожный синдром свидетельствует о сдавливании тканей головного мозга, внушительном размере опухоли и метастазах. Больные с судорогами должны наблюдаться не только у онколога, но и у врача-невропатолога.

Причины судорог при онкологии

Судороги при онкогенных опухолях головного мозга отличаются от других типов судорожного синдрома. У онкобольных встречается многообразие форм судорожных приступов, однако чаще всего диагностируют парциальные или генерализованные пароксизмы. По мере прогрессии патологического процесса отличается и характер эпизода – удлинение времени приступа или возникновение сразу серии припадков, эпилептического статуса. Другой особенностью является исчезновение припадков при стойком повышении артериальной гипертензии.

Основной причиной таких судорог является растущая опухоль и сдавление тканей головного мозга. Локальные судороги в нижних или верхних конечностях часто спровоцированы рядом следующих факторов:

  • электролитные нарушения, гиповитаминоз;
  • нарушение кальциевого обмена;
  • хронические интоксикации (например, медикаментозные);
  • психоэмоциональная нестабильность, психогенные факторы.

Нарушение кальциевого обмена – возможная причина судороги при онкологии

Судороги в ногах при онкологии возникают по причине нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Конвульсии нижних конечностей возникают и на фоне повышенной физической нагрузке, варикозного расширения вен. Судорожный синдром может возникать при злокачественных процессах любой локализации, когда из опухоли развиваются метастазы, сдавливающие нервные структуры и способствующие развитию судорожного статуса.

Особенности клинических проявлений

Злокачественная опухоль головного мозга является одним из заболеваний, которое протекает вместе с судорожными эпилептическими припадками. Пароксизмы возникают в 80% клинических случаев, нередко становясь единственным симптомом опухоли мозга длительное время. Эпилепсия развивается в 25% случаев.

Судорожные припадки у онкологических больных сопровождаются сохранением сознания в случае парциальных приступов или потерей сознания в случае генерализованных судорог. К сожалению, судороги сопровождаются сопутствующими симптомами:

  • интенсивной пульсирующей головной болью;
  • шумом в ушах, мушками перед глазами;
  • спутанностью сознания;
  • онемением кожных покровов;
  • рвотой, тошнотой.

Сильные головные боли – один из основных сопутствующих признаков рака головного мозга, который возникает самым первым среди клинических проявлений онкологии. Пульсирующие головные боли следует исследовать, а рак дифференцировать с другими патологиями головного мозга.

Важны не сами признаки и настораживающие признаки, а их взаимосвязь с судорожными приступами. При длительных парциальных судорогах при опухолях головного мозга наблюдается нарушение памяти, сонливость, поведенческие расстройства, отсутствие логического мышления. При запущенном онкопроцессе больные жалуются на глухоту, нарушение зрения, агрессию наряду с апатией.

Приступ генерализованных судорог сопровождается потерей сознания, мышечным тонусом, непроизвольной дефекацией или мочеиспусканием. По завершению судорог больной долго спит, после чего не помнит произошедшего с ним.

Метастазы могут спровоцировать очаговые судороги, которые выражаются в подергивании определенной части тела, преимущественно, конечностей или лица. Судорожные подергивания ухудшают качество жизни, мешают социализации, нарушают ритм жизни. Очаговые приступы характерны для ранних стадий новообразований, медленнорастущих опухолей.


Очаговые судороги могут спровоцировать метастазы

Очаговые конвульсивные припадки повышают уровень стресса у больного, что нередко приводит к удлинению или повторению эпизода.

Генерализация судорожного симптома напоминает течение классического приступа эпилепсии, но в отличие от эпилептических припадков, судороги у онкобольных протекают тяжелее, имеют затяжное и нарастающее течение. Перед началом приступа возникают предвестники – очаговые подергивания, которые после становятся интенсивнее и завершаются тонико-клоническими судорогами. Тоническая часть эпизода характеризуется следующими симптомами:

  • расслабление скелетных мышц;
  • напряженность лицевых мышц;
  • сдвиг глазных яблок кверху или в стороны;
  • нарушение дыхания;
  • расширение зрачков.

Тоническая фаза продолжается в течение 10-30 секунд, после чего наступает клоническая фаза, которая проявляется короткими мышечными сокращениями по всему телу. Длительность клонической фазы едва превышает 30 секунд, а по завершению восстанавливается дыхание, происходит непроизвольное мочеиспускание.

Судороги по тоническому типу причиняют страдания и боль пациентам, усиливают болезненный синдром при метастазах. При остром спазме мышц межреберья боль иррадиирует в грудные отделы, легкие, нарушает дыхательную функцию. Если спазм распространяется на коронарные артерии, то болезненность отдает в левую руку.

Неотложная помощь

Судорожный приступ может возникнуть спонтанно, вне зависимости от нахождения больного. Чтобы минимизировать риски и травмы от падения, следует учитывать сигналы-предвестники. Если возникают неприятные ощущения, которые неизбежно предшествуют приступу, необходимо сесть или прилечь. При приступе у онкобольных близкие должны знать, как помочь и облегчить общее состояние. Алгоритм поведения окружающих таков:

  • повернуть голову на бок во избежание попадания слюны, рвотных масс, слизи в дыхательные пути;
  • контролировать, чтобы больной не упал, не поранился;
  • следует придерживать, но не удерживать силой, не стараться придать какую-либо позу – все это способствует травмам;
  • одежду на груди следует расстегнуть, чтобы обеспечить полноценное дыхание;
  • открыть окно, обеспечить приток свежего воздуха.

При судорожном припадке недопустимо пытаться напоить больного, дать лекарственные препараты. Не следует вкладывать в рот ложки и другие предметы – то же нельзя делать при приступе эпилепсии. Если приступ произошел впервые необходимо вызвать скорую помощь. Если приступ длительный, общее состояние осложняется, отличается нетипичным течением, также вызывают бригаду медиков.

Методы терапии

Если сознание между судорог не восстанавливается, больного помещают в палату интенсивной терапии и реанимации. Показано внутривенное введение раствора диазепама или клоназепама, что оказывается эффективно в 85% клинических случаев. Прямой противосудорожный эффект длится не более 30 минут, после чего показано введение раствора фенитоина. Обычно через 3-4 дня больного помещают в обычную палату. Одновременно проводят коррекцию электролитных нарушений.

Очаговые судороги лечат амбулаторно, назначают серию нейролептиков, антиконвульсантов, ноотропных препаратов. Обычно судороги купируют фенитоином, однако в последнее время говорят об эффективности карбамазепина.

Терминальная стадия злокачественного процесса или четвертая стадия рака сопровождается тяжелым поражением головного мозга, большинство больных не в состоянии принимать антиконвульсанты внутрь перорально. При отсутствии эпизодов препараты отменяют, но при сохранении патологического симптома показана подкожная инфузия фенобарбитала или клоназепама. При невозможности перорального применения возможно введение диазепама ректально.

Четвертая стадия рака отличается прогрессирующим течением, обменными нарушениями, плохим кровоснабжением. На фоне патологии развивается хроническая интоксикация, которая может стать провокатором судорожных припадков. Раковая интоксикация спровоцирована распадом опухоли, выделением в организм отравляющих веществ. Интоксикация нередко осложняется химиотерапией.


Курс терапии контролируют при помощи электроэнцефалографии

Никакие народные методы, физиотерапия не способны помочь онкологическим больным с судорожными припадками, а также в 4 стадии развития рака. Курс терапии контролируют при помощи электроэнцефалографии, мрт или компьютерной томографии головного мозга.

Прогноз

Больные с присоединением неврологических симптомов обычно попадают к врачу-невропатологу с уже подтвержденной онкологией или с недиагностированными злокачественными опухолями. Эпилептические припадки являются тревожным симптомом развивающегося рака головного мозга, хотя бы один судорожный эпизод встречался у более половины больных.

Прогноз при поздних стадиях рака, присоединении неврологических осложнений, симптомов органной недостаточности крайне неблагоприятный. Длительные и стойкие судороги многие больные паллиативных отделений связывают со скорой гибели, однако это верно лишь отчасти. Больной погибает не от судорог, а от метастазов во внутренние органы, системы, ткани, интоксикации, а также развития полиорганной недостаточности.

Боремся с проблемой и поддерживаем друг друга.

  • Список форумовОсновные вопросыОбщие проблемы
  • Поиск

Как бороться с судорогами при раке?


Судороги при онкологии связаны с поражением головного мозга, возникают, преимущественно, при агрессивном течении онкологического процесса. Судорожный синдром свидетельствует о сдавливании тканей головного мозга, внушительном размере опухоли и метастазах. Больные с судорогами должны наблюдаться не только у онколога, но и у врача-невропатолога.

Причины судорог при онкологии. Судороги при онкогенных опухолях головного мозга отличаются от других типов судорожного синдрома. У онкобольных встречается многообразие форм судорожных приступов, однако чаще всего диагностируют парциальные или генерализованные пароксизмы. По мере прогрессии патологического процесса отличается и характер эпизода – удлинение времени приступа или возникновение сразу серии припадков, эпилептического статуса. Другой особенностью является исчезновение припадков при стойком повышении артериальной гипертензии.

Основной причиной таких судорог является растущая опухоль и сдавление тканей головного мозга. Локальные судороги в нижних или верхних конечностях часто спровоцированы рядом следующих факторов:
- электролитные нарушения, гиповитаминоз;
- нарушение кальциевого обмена;
- хронические интоксикации (например, медикаментозные);
- психоэмоциональная нестабильность, психогенные факторы.

Судороги в ногах при онкологии возникают по причине нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Конвульсии нижних конечностей возникают и на фоне повышенной физической нагрузке, варикозного расширения вен. Судорожный синдром может возникать при злокачественных процессах любой локализации, когда из опухоли развиваются метастазы, сдавливающие нервные структуры и способствующие развитию судорожного статуса.

Особенности клинических проявлений. Злокачественная опухоль головного мозга является одним из заболеваний, которое протекает вместе с судорожными эпилептическими припадками. Пароксизмы возникают в 80% клинических случаев, нередко становясь единственным симптомом опухоли мозга длительное время. Эпилепсия развивается в 25% случаев.

Судорожные припадки у онкологических больных сопровождаются сохранением сознания в случае парциальных приступов или потерей сознания в случае генерализованных судорог. К сожалению, судороги сопровождаются сопутствующими симптомами:
- интенсивной пульсирующей головной болью;
- шумом в ушах, мушками перед глазами;
- спутанностью сознания;
- онемением кожных покровов;
- рвотой, тошнотой.
Сильные головные боли – один из основных сопутствующих признаков рака головного мозга, который возникает самым первым среди клинических проявлений онкологии. Пульсирующие головные боли следует исследовать, а рак дифференцировать с другими патологиями головного мозга.

Важны не сами признаки и настораживающие признаки, а их взаимосвязь с судорожными приступами. При длительных парциальных судорогах при опухолях головного мозга наблюдается нарушение памяти, сонливость, поведенческие расстройства, отсутствие логического мышления. При запущенном онкопроцессе больные жалуются на глухоту, нарушение зрения, агрессию наряду с апатией.

Приступ генерализованных судорог сопровождается потерей сознания, мышечным тонусом, непроизвольной дефекацией или мочеиспусканием. По завершению судорог больной долго спит, после чего не помнит произошедшего с ним.

Очаговые судороги. Метастазы могут спровоцировать очаговые судороги, которые выражаются в подергивании определенной части тела, преимущественно, конечностей или лица. Судорожные подергивания ухудшают качество жизни, мешают социализации, нарушают ритм жизни. Очаговые приступы характерны для ранних стадий новообразований, медленнорастущих опухолей.

Очаговые конвульсивные припадки повышают уровень стресса у больного, что нередко приводит к удлинению или повторению эпизода.

Генерализованные судороги. Генерализация судорожного симптома напоминает течение классического приступа эпилепсии, но в отличие от эпилептических припадков, судороги у онкобольных протекают тяжелее, имеют затяжное и нарастающее течение. Перед началом приступа возникают предвестники – очаговые подергивания, которые после становятся интенсивнее и завершаются тонико-клоническими судорогами. Тоническая часть эпизода характеризуется следующими симптомами:
- расслабление скелетных мышц;
- напряженность лицевых мышц;
- сдвиг глазных яблок кверху или в стороны;
- нарушение дыхания;
- расширение зрачков.
Тоническая фаза продолжается в течение 10-30 секунд, после чего наступает клоническая фаза, которая проявляется короткими мышечными сокращениями по всему телу. Длительность клонической фазы едва превышает 30 секунд, а по завершению восстанавливается дыхание, происходит непроизвольное мочеиспускание.

Судороги по тоническому типу причиняют страдания и боль пациентам, усиливают болезненный синдром при метастазах. При остром спазме мышц межреберья боль иррадиирует в грудные отделы, легкие, нарушает дыхательную функцию. Если спазм распространяется на коронарные артерии, то болезненность отдает в левую руку.

Обратите внимание! Онкобольные с судорожным синдромом требуется то же лечение, что и в случае с эпилепсией. Возникновение судорог говорит о прогрессии злокачественной опухоли, развитии метастаз. При церебральных метастазах важно регулярно носить с собой документы, исключить вождение автотранспорта и работу на ответственных должностях.

Неотложная помощь. Судорожный приступ может возникнуть спонтанно, вне зависимости от нахождения больного. Чтобы минимизировать риски и травмы от падения, следует учитывать сигналы-предвестники. Если возникают неприятные ощущения, которые неизбежно предшествуют приступу, необходимо сесть или прилечь. При приступе у онкобольных близкие должны знать, как помочь и облегчить общее состояние. Алгоритм поведения окружающих таков:
- повернуть голову на бок во избежание попадания слюны, рвотных масс, слизи в дыхательные пути;
- контролировать, чтобы больной не упал, не поранился;
- следует придерживать, но не удерживать силой, не стараться придать какую-либо позу – все это способствует травмам;
- одежду на груди следует расстегнуть, чтобы обеспечить полноценное дыхание;
- открыть окно, обеспечить приток свежего воздуха.
При судорожном припадке недопустимо пытаться напоить больного, дать лекарственные препараты. Не следует вкладывать в рот ложки и другие предметы – то же нельзя делать при приступе эпилепсии. Если приступ произошел впервые необходимо вызвать скорую помощь. Если приступ длительный, общее состояние осложняется, отличается нетипичным течением, также вызывают бригаду медиков.

Методы терапии. Если сознание между судорог не восстанавливается, больного помещают в палату интенсивной терапии и реанимации. Показано внутривенное введение раствора диазепама или клоназепама, что оказывается эффективно в 85% клинических случаев. Прямой противосудорожный эффект длится не более 30 минут, после чего показано введение раствора фенитоина. Обычно через 3-4 дня больного помещают в обычную палату. Одновременно проводят коррекцию электролитных нарушений.

Очаговые судороги лечат амбулаторно, назначают серию нейролептиков, антиконвульсантов, ноотропных препаратов. Обычно судороги купируют фенитоином, однако в последнее время говорят об эффективности карбамазепина.

Судороги в терминальной стадии. Терминальная стадия злокачественного процесса или четвертая стадия рака сопровождается тяжелым поражением головного мозга, большинство больных не в состоянии принимать антиконвульсанты внутрь перорально. При отсутствии эпизодов препараты отменяют, но при сохранении патологического симптома показана подкожная инфузия фенобарбитала или клоназепама. При невозможности перорального применения возможно введение диазепама ректально.

Особенности онкологии в 4 стадии. Четвертая стадия рака отличается прогрессирующим течением, обменными нарушениями, плохим кровоснабжением. На фоне патологии развивается хроническая интоксикация, которая может стать провокатором судорожных припадков. Раковая интоксикация спровоцирована распадом опухоли, выделением в организм отравляющих веществ. Интоксикация нередко осложняется химиотерапией.

Никакие народные методы, физиотерапия не способны помочь онкологическим больным с судорожными припадками, а также в 4 стадии развития рака. Курс терапии контролируют при помощи электроэнцефалографии, мрт или компьютерной томографии головного мозга.

Прогноз. Больные с присоединением неврологических симптомов обычно попадают к врачу-невропатологу с уже подтвержденной онкологией или с недиагностированными злокачественными опухолями. Эпилептические припадки являются тревожным симптомом развивающегося рака головного мозга, хотя бы один судорожный эпизод встречался у более половины больных.

Прогноз при поздних стадиях рака, присоединении неврологических осложнений, симптомов органной недостаточности крайне неблагоприятный. Длительные и стойкие судороги многие больные паллиативных отделений связывают со скорой гибели, однако это верно лишь отчасти. Больной погибает не от судорог, а от метастазов во внутренние органы, системы, ткани, интоксикации, а также развития полиорганной недостаточности.

Читайте также: