Спайки в животе это рак или нет

Спайки в брюшной полости – одна из самых серьезных проблем современной хирургии, которая может приводить к опасным нарушениям. Заподозрить процесс образования спаек человек может самостоятельно, изучив описание симптомов. Но для подтверждения диагноза потребуется полноценное инструментальное обследование и сдача анализов.

Спайки – это рубцы, сросшиеся ткани в брюшной полости. В процесс вовлекаются серозные оболочки внутренних органов, призванные защищать их от соприкосновения с поврежденными тканями. Спайки – это результат естественной защиты организма. В большинстве случаев состояние образуется в ответ на воспалительные процессы, в том числе после хирургических вмешательств. Реже встречаются спаечные процессы, вызванные внутриутробными аномалиями плода.

Если спайки в брюшной полости не выявить в начале формирования, со временем они могут, разрастаясь, вызывать опасные состояния:

Кишечную непроходимость. Это самое опасное осложнение процесса, которое может привести к смерти человека. Наблюдаются застои пищи, каловых масс, что приводит к сдавливанию петель кишечника, сильной рвоте. При кишечной непроходимости стремительно возрастает уровень интоксикации.
Гинекологические болезни и нарушения. У женщин спайки вызывают бесплодие и внематочную беременность из-за сдавливания маточных труб.
Хронические боли. Болезненные ощущения могут возникать в животе, спине, отдавать в поясницу и другие части тела. Иногда это становится единственным осложнением болезни, в других случаях симптом сочетается с бесплодием, кишечной непроходимостью.

Если беременность при спаечной болезни наступает, она может спровоцировать осложнения патологии из-за роста матки.

Симптомы спаечного процесса

Клиническая картина симптомов спаечной болезни в брюшной полости во многом зависит от первоначального заболевания, количества очагов срастания тканей, степени их внедрения в оболочки. К основным признакам относят:

нарушения в работе кишечника – частые запоры, метеоризм, диарея;
активный процесс пищеварения – очень громкое урчание и другие звуки;
чередование жидкого и твердого стула чаще 1 раза в день на постоянной основе;
болезненные ощущения в области послеоперационного шва.

Если развивается кишечная непроходимость, признаки спаечной болезни брюшной полости сопровождаются рвотой, снижением артериального давления, слабостью и повышением температуры. В тяжелых случаях человек может терять сознание. Кишечная непроходимость требует экстренной медицинской помощи.

У женщин спаечный процесс может сопровождаться такими дополнительными признаками, как нарушение менструального цикла с продолжительными, обильными и болезненными, но нерегулярными месячными. Подобное состояние указывает на сращение органов в области малого таза. Косвенно на рубцевание тканей указывают болезненные ощущения при половом акте, либо сразу же после него.

Симптомы спаек нельзя назвать уникальными. При таких же признаках нередко обнаруживаются другие патологии. Вот почему так важна дальнейшая диагностика.

Диагностика спаечного процесса

Начинают обследование пациента со сбора анамнеза. Обращаются с болями в животе и нарушениями пищеварения чаще всего к гастроэнтерологу, либо к терапевту для получения направления с целью дальнейшей диагностики. Врач отбросит множество болезней и заподозрит спайки в таких случаях:

у пациента были хирургические вмешательства в области брюшины;
есть хронические инфекции;
имеются воспалительные болезни органов, находящихся в брюшной полости.

Для уточнения диагноза назначают инструментальную диагностику и анализы.

Чтобы точно определить спайки в полости брюшины, назначают следующие процедуры:

Лапароскопию. Методика практически не дает сбоев в процессе диагностики, параллельно выступая способом решения проблемы. При использовании хирургических инструментов врач делает надрезы в животе. Сразу же можно иссечь спайки при обнаружении и детально изучить состояние брюшины.
Рентген. С помощью снимка можно определить наличие жидкости в полости, что указывает на воспаление кишечника. Активное газообразование и вздутие также видно на рентгене. С помощью процедуры с контрастом определяют наличие кишечной непроходимости.
Электрогастроэнтерография. Показывает сокращение мускулатуры кишечника. При процедуре на живот накладывают электроды, которые в течение 30-40 минут снимают сигналы.
УЗИ. С помощью ультразвука можно точно установить локализацию спаек из соединительной ткани, определить их количество.
МРТ. Назначается, когда нужно узнать о процессах, происходящих в кишечнике. МРТ – один из самых информативных методов. Его нередко используют для диагностики спаек при попадании пациента в госпиталь.

Без прохождения инструментальной диагностики невозможно точно установить локализацию и степень разрастания спаек.

Инструментальные методы, кроме лапароскопии, не требуют серьезной подготовки, но некоторые из них имеют ограничения. Перед диагностикой врач определяет, какие способы можно использовать, а от каких придется отказаться.

Сдавать лабораторные анализы необходимо каждому пациенту, у которого заподозрили спаечную болезнь:

Общий анализ крови. Поможет определить состояние органов и качество их функционирования. Если обнаружат лейкоцитоз – повышенное количество лейкоцитов в крови, — можно серьезно задуматься о воспалительных процессах. Если установят анемию, при которой изменяется уровень эритроцитов, это также укажет на развитие заболеваний.
Биохимия крови. При спаечной болезни обнаруживается повышенный уровень мочевины в крови, а также значительное превышение нормы билирубина – печеночного фермента. Указать на спайки может сниженный гемоглобин. Среди других важных показателей – количество белковых соединений. Если их очень много, это говорит о развитии воспаления.

Сопоставив результаты инструментальных обследований и лабораторных анализов, врач делает вывод о наличии спаечной болезни.

Спайки бывают нескольких видов: одни рассасываются самостоятельно, другие не проходят без хирургического вмешательства.

Обширная картина симптомов спаечной болезни такова, что за ними легко могут скрываться другие заболевания ЖКТ и мочеполовой системы. Для точного определения диагноза необходимо обратиться к врачу, пройти инструментальное обследование и сдать анализы. После определения структуры и локализации рубцов врач назначит адекватное лечение. Но следует быть готовыми к тому, что консервативными способами избавиться от спаек удается далеко не во всех случаях.

Спаечная болезнь брюшной полости – это заболевание, связанное с появлением соединительнотканных тяжей между внутренними органами и листками брюшины. Патология возникает после перенесенного хирургического вмешательства, реже – на фоне воспалительных процессов. Лечение направлено на купирование негативной симптоматики и профилактику осложнений. В тяжелых ситуациях показана операция.

Симптомы

Симптоматика патологии зависит от локализации спаек, их распространенности и длительности болезни. В начальных стадиях патологии отмечаются только признаки поражения пищеварительного тракта. В запущенных ситуациях и при длительном течение болезни наблюдаются внекишечные проявления.

Выделяют четыре варианта спаечной болезни:

Латентная форма.
Спаечная болезнь с преобладанием болевого синдрома.
Спаечная болезнь с преобладанием диспепсических нарушений.
Спаечная непроходимость кишечника.

Латентная форма предшествует всем остальным вариантам течения болезни. Патология не проявляет себя клинически. После истощения компенсаторных возможностей организма болезнь переходит в следующую стадию.

Тупые и ноющие боли в различных отделах живота. Локализация симптоматики будет зависеть от расположения спаек, интенсивность – от выраженности процесса и индивидуальной чувствительности организма.
Усиление болей после физической нагрузки, погрешностей в питании, пищевой токсикоинфекции. Регулярное воздействие негативных факторов перегружает пищеварительный тракт, исчерпывает его компенсаторные возможности и ведет к развитию кишечной непроходимости.
Умеренные диспепсические явления: тошнота, изжога, нарушение стула.

снижение аппетита;
тошнота, возможна рвота;
изжога;
вздутие живота;
задержка отхождения газов;
нарушение стула (запор).

Отмечается периодическое появление схваткообразных болей в животе. Боль непостоянная и возникает на высоте диспепсических явлений.

резкие внезапные схваткообразные боли внизу живота;
тошнота и рвота;
отсутствие стула и газов;
выраженная слабость, нарушение общего состояния.

Непроходимость кишечника возникает в результате перекрытия просвета спайками или при нарушении кровоснабжения в определенной зоне. Без лечения интоксикация нарастает, отмечается ухудшение общего состояния, потеря сознания, повышение температуры тела.

Спаечная непроходимость кишечника – явление, опасное для жизни. Требуется экстренное хирургическое вмешательство.

При длительном течении спаечной болезни отмечаются такие признаки:

изменение настроения: раздражительность, агрессивность, нервозность, истеричность, неуравновешенность;
нарушение функции почек и развитие отеков;
признаки авитаминоза за счет недостаточного поступления и всасывания питательных веществ;
сбой в работе сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма.

Сопутствующая внекишечная симптоматика уходит после купирования основного заболевания и нормализации работы пищеварительного тракта.

Причины

Операции на органах брюшной полости. Риск развития спаек выше при лапаротомии (полостной операции). Большой разрез, травматизация мягких тканей, контакт брюшины с воздухом, руками хирурга и инструментом – все это ведет к развитию воспаления и появлению соединительнотканных тяжей между органами и в их просвете. После лапароскопии (малоинвазивной операции) вероятность развития такого осложнения гораздо ниже.
Воспалительные процессы в органах брюшной полости. Поражение кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы грозит появлением спаек.
Пороки развития органов пищеварительного тракта. Появление дополнительных связок, фиксация и перегиб петель кишечника ведут к развитию воспаления и спаечной болезни.
Ушибы мягких тканей живота. В результате травмы идет кровоизлияние в брюшную полость, развивается воспаление, застой крови и лимфы, и формируются спайки.

По статистике, в преобладающем большинстве случаев причиной образования спаек является перенесенное оперативное вмешательство. У женщин речь идет не только об операциях на органах брюшной полости, но и структурах малого таза. Заболевание встречается в любом возрасте.

Схема диагностики

Для выявления спаечной болезни брюшной полости применяются такие методы:

Осмотр. Общее состояние больного может оставаться удовлетворительным (в стадию компенсации) или быть нарушенным (при развитии кишечной непроходимости). При поверхностной пальпации живота отмечается разлитая болезненность. Боль усиливается при глубокой пальпации.
Лабораторные исследования (анализы крови, мочи, кала) не показательны и служат для оценки общего состояния больного.
УЗИ органов брюшной полости. УЗИ позволяет оценить состояние органов брюшной полости и используется как первичный метод диагностики патологии.
Эндоскопические исследования. ФГДС, колоноскопия, ирригоскопия применяются для оценки проходимости полых органов и выявления спаек в их просвете.
Обзорная рентгенография брюшной полости. Методика позволяет обнаружить воспалительные экссудаты и иные отклонения.
Рентгеноконтрастные исследования. Метод позволяет выявить зону непроходимости кишечника и оценить расположение спаек.
Лапароскопия. Диагностическая операция проводится для визуальной оценки состояния органов брюшной полости.

Лечение

Консервативная терапия малоэффективна в лечении спаечной болезни. Применение медикаментов оправдано только для профилактики образования спаек после перенесенной операции, при воспалении органов брюшной полости и иных состояниях. Убрать уже сформировавшиеся спайки лекарствами практически невозможно. Медикаменты назначаются в комплексной терапии заболевания и служат для снятия симптомов и облегчения состояния пациента.

Показания для операции:

кишечная непроходимость на фоне спаечной болезни;
хронический болевой синдром;
выраженные диспепсические нарушения;
бесплодие (у женщин).

Хирургические операции при спаечной болезни сложны и многочисленны. Выбор конкретной методики будет зависеть от тяжести и распространенности процесса:

При незначительном числе спаек проводится их постепенное иссечение и отделение от органов брюшной полости и брюшины. Операция выполняется преимущественно лапароскопическим доступом с использованием атравматичного инструмента.
При выраженном поражении участка кишки, развитии ее перекрута и некроза показана резекция органа. Часть кишечника удаляется, оставшиеся участки сшиваются между собой. Если сопоставить петли кишечника не удается, формируется стома – искусственное отверстие, соединяющее орган с кожными покровами. Временная стома остается до восстановления жизнеспособности кишечника. Постоянная стома сохраняется на всю жизнь.
При обширном поражении кишки и развитии непроходимости может потребоваться наложение анастомозов. Обходные пути служат для восстановления пассажа пищи и каловых масс.

Хирургические операции в 20% случаев приводят к повторному появлению спаек, поэтому важно соблюдать правила их профилактики.

В послеоперационном периоде практикуется ранняя активизация больного. Для профилактики рецидива болезни рекомендуется вставать спустя 6 часов после лапароскопии. При полостной операции сроки будут зависеть от скорости восстановления. Избыточная физическая активность не рекомендуется. Поначалу больному достаточно встать с постели, дойти до туалета и обратно. Далее объем движений постепенно расширяется.

Для профилактики осложнений в послеоперационном периоде назначаются:

Ферментные препараты, способствующие расщеплению вновь образовавшихся тонких спаек.
Антибактериальные средства для профилактики инфекционных осложнений.
Гемостатические препараты для остановки кровотечения (по показаниям).
Обезболивающие и противовоспалительные средства.
Препараты для стимуляции перистальтики кишечника.

Хороший эффект замечен при использовании методов физиотерапии:

ультразвук;
магнитотерапия;
электрофорез.

Приступать к тренировкам можно спустя 3 дня после лапароскопии и через 7-10 дней после лапаротомии (при отсутствии осложнений). Подборка упражнений направлена на усиление двигательной активности и стимуляцию работы мышц брюшной стенки. Уточнить схему тренировок следует у лечащего врача.

Питание – важный аспект восстановления после перенесенной операции. Общие принципы диеты включают:

частое дробное питание (5-6 раз в сутки);
уменьшение объема порций;
отказ от пищи, стимулирующей газообразование в кишечнике и выработку желудочного сока;
соблюдение питьевого режима: рекомендуется выпивать до 1,5 литров жидкости в сутки (вода, травяные отвары, компот).

В первые сутки после операции разрешается только некрепкий бульон. На вторые сутки допускается легкая пюреобразная пища. Далее рацион постепенно расширяется за счет протертых овощей, отварного мяса, каши. В течение месяца рекомендуется придерживаться особой диеты. Список разрешенных и запрещенных продуктов представлен ниже.

Образ жизни после операции меняется. Накладываются определенные ограничения:

запрет на половую жизнь;
запрет на поднятие тяжестей;
отказ от тепловых процедур: не рекомендуется загорать на пляже, посещать солярий, сауну, принимать горячую ванну;
запрет на прием алкоголя;
ограничение физической нагрузки и отказ от занятий спортом.

Спустя 1 месяц после контрольного осмотра врача все запреты могут быть сняты. При развитии осложнений восстановительный период затягивается.

Возможные осложнения и прогноз для жизни

Прогноз при спаечной болезни определяется длительностью ее течения и распространенностью процесса. При своевременно оказанной помощи можно избежать развития осложнений и нормализовать течение жизни.

Отказ от лечения грозит развитием кишечной непроходимости. У женщин спаечная болезнь, распространившаяся до органов таза, является одной из ведущих причин бесплодия.

Профилактика

Рекомендации по предупреждению спаечной болезни:

Грамотное ведение операции. Практикуется отказ от полостного вмешательства, минимальный контакт с органами брюшной полости, использование атравматичного инструмента и полимерных нитей для ушивания тканей, своевременная остановка кровотечения.
Правильное ведение послеоперационного периода. Рекомендуется ранняя активизация больного, лечебная гимнастика, соблюдение диеты и прием ферментных препаратов, способствующих рассасыванию тонких спаек.
Своевременное лечение заболеваний брюшной полости. Важно не допустить прогрессирования воспаления.

Узнать причины образования спайки кишечника, симптомы и лечение этой болезни, можно после медицинского обследования. Спайка в кишечнике или спаечная болезнь — это патологический процесс, сопровождаемый сильной изматывающей болью, иногда — без симптомов, как у ребенка, так и у взрослого.

Спаечная болезнь образуется вследствие:

различных травм брюшной полости;
операционного вмешательства;
острого воспаления органов брюшной полости;
кесарева сечения;
наследственности;
аппендицита.

Причины спайки кишечника

Основными причинами образования спайки кишечника являются:

закрытые и открытые травмы в области брюшной полости;
воспалительный процесс или инфекции брюшины;
проведенные операции;
генетическая предрасположенность.

После перенесенной травмы живота через некоторое могут сформироваться спайки кишечника. Процесс формирования достаточно длительный и может занимать период от полугода и более.

Не редкостью является, когда патофизиологический процесс начинает развиваться после воспаления аппендикса.

К инфекции брюшной полости, в ходе которой образуется спайка кишечника, носит название перитонит.

Но чаще всего к возникновению спаечного процесса приводят операции, проведенные в брюшной полости.

При генетической предрасположенности к развитию может привести любой провоцирующий фактор. К ним относят неправильное питание, алкоголь и никотин.

Развитие патогенеза наблюдается и при абдоминальном ожирении, которое приводит к воспалительным процессам на фоне излишков жировой ткани в области большого сальника.

Спайки в кишечнике: симптомы

Спаечная болезнь может быть не замеченной ввиду бессимптомного протекания. Но если патофизиологический процесс начинает себя проявлять, то первым признаком является боль в области брюшной полости или малого таза.

Основные симптомы спайки кишечника:

тянущие боли и спазмы;
повышенный метеоризм;
постоянное урчание в животе;
регулярные запоры.

Спазм и тянущая боль могут возникать с большей интенсивностью после приема пищи или физической нагрузки.

Диспепсия, сопровождаемая повышенным газообразованием, урчанием, нарушением пищеварения и вздутием живота, также является одним из симптомов наличия спаек кишечника. После еды могут возникать тошнота или рвотный рефлекс. При хроническом протекании процесса также наблюдается потеря массы тела.

Запоры при спайках возникают в результате нарушения перистальтики кишечника.

Механизм развития патологии и клиническая картина

Поначалу соединительная фибра слабая и тонкая, на первых стадиях заболевания ее легко рассоединить. Со временем пленка утолщается, возможно даже образование окостенения. На поздних стадиях фиброзные ткани иссекаются только хирургическим путем.

Клиническая картина устанавливается на основе двух критериев: силы поражения (количество нарастаний) и места локализации. Больного часто мучают симптомы, напоминающие прогрессирование болезней кишечника или поражение желудочно-кишечного тракта. Часто негативному состоянию предшествует бессимптомный период, когда заболевание находится на начальной стадии.

Спаечная болезнь кишечника не всегда приводит к появлению каких-либо негативных признаков. Зачастую данный процесс обнаруживается случайно при плановых обследованиях или повторных оперативных вмешательствах на органах брюшной полости.

Наиболее острая ситуация происходит в том случае, если соединительнотканные тяжи создают препятствие продвижению пищеварительного комка. Подобный процесс приводит к непроходимости кишечника, которая требует немедленного оказания медицинской помощи. В этом случае наблюдаются следующие клинические признаки:

Боль в животе — основной признак спаечной болезни кишечника

задержка стула и газов;

слабость;

холодный пот;

повышение температуры тела;

тошнота и рвота;

бледность кожных покровов;

выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки.

В других случаях спаечная болезнь кишечника протекает долгое время в виде череды активации и стихания негативных проявлений. Обострение, как правило, сопровождается следующими симптомами:

боли в животе различной локализации и интенсивности;
задержка стула;
жидкий стул;
неспособность женщины забеременеть вследствие поражения спайками маточных труб.

Спаечный процесс обладает некоторыми особенностями проявления, которые не следует игнорировать:

Скачки настроения: агрессивность, раздражительность, нервное и неуравновешенное состояние.
Появление сильной отечности и возникновение проблем в работе почек.
Признаки гиповитаминоза из-за возникших проблем всасывания полезных веществ.
Проблемы в работе сердца: аритмия, тахикардия.

Возможные осложнения

Спайки кишечника, симптомы которого чаще всего не проявляются длительный период, могут привести к серьезным осложнениям. Пациенты обращаются за помощью, когда начинают проявляться такие осложнения, как кишечная непроходимость или частичный некроз кишечника.

Кишечная непроходимость проявляет себя полным либо частичным нарушением продвижения содержимого по пищеварительной системе в результате передавливания кишки.

Частичный некроз кишечника представляет собой омертвение участка кишки в области спайки. Возникает патология из-за нарушенного кровоснабжения в поражённом месте.

Профилактика

Соблюдение врачебных рекомендаций позволяет избежать формирования спаек и развития осложнений. Предотвратить образование можно следующим образом:

своевременное лечение воспалительных заболеваний органов пищеварительной системы;
соблюдение режима, установленного в послеоперационный период;
прохождение диспансеризации;
регулярное, правильное питание.

При появлении первых признаков патологии стоит срочно обратиться к врачу за консультацией и пройти полноценное обследование.

Диагностика

Для диагностирования спаек кишечника проводится следующее обследование:

рентгенография;
УЗИ брюшной полости;
лапароскопия;
анализ крови.

Рентгенографию кишечника проводят натощак с применением внутрь бариевого вещества, которое помогает определить наличие пораженных участков по мере наполнения кишечника.

УЗИ-обследование также назначается на голодный желудок. Перед проведением ультразвукового исследования не разрешается принимать пищу, богатую клетчаткой, так как из-за образования газов в петлях кишечника можно получить неверные данные.

При лапароскопии в брюшную полость вводят специальную трубку с камерой и освещением, которая дает возможность более детально изучить петли кишечника и убедиться в наличии или отсутствии спаек.

Клинический анализ крови помогает определить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме за счет скорости оседания эритроцитов, а именно, СОЭ.

Физические упражнения

При данной патологии человек должен вести умеренно активный образ жизни. Можно и нужно делать зарядку, заниматься йогой, гимнастикой, плаванием, бегом, фитнесом. Всё что приносит удовольствие, радость, приятное напряжение и способствует релаксации – разрешено. Особенно полезно разрабатывать поясничный отдел, область торса.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Больному следует избегать перенапряжения, тяжёлого физического труда. Поднятие вещей, предметов с большим весом может спровоцировать активизацию воспалительных и спаечных процессов в брюшной области.

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

Медикаментозное лечение

В случае если спайки кишечника не нарушают качество жизни пациента, проводят консервативное лечение с помощью медикаментов.

Назначают ферментные препараты, которые обладают рассасывающим действием. К ним относится Гиалуронидаза.

В качестве внутривенных инфузий могут быть назначены Урокиназа или Фибринолизин. Противопоказанием к их применению являются внутренние кровотечения или недавно перенесенные операции.

После хирургического вмешательства для предотвращения образования спаек кишечника вводится в подкожную жировую клетчатку антикоагулянт Гепарин.

При возникновении спазмов и тянущих болях прописывают Но-шпу, Спазмалгон и Парацетамол.

Гомеопатия

Лечение спаек без операции с помощью гомеопатических средств может применяться только в качестве вспомогательного элемента комплексной консервативной терапии. Дозировка и схема применения рассчитывается индивидуально для каждого клинического случая. Специалисты-гомеопаты рекомендуют использовать следующие препараты на основе растительных компонентов:

Aconitum Napellus С6 (производится из экстракта реповидного борца);
капли Staphysagria или гранулы Arnica Montana (активный компонент – семена живокоста);
капли Bellis Perennis (действующее вещество – экстракт маргариток).

Манник с яблоками — рецепты приготовления в духовке и в мультиварке с фото
Пирожки в духовке: рецепты
Как подключить сабвуфер к компьютеру

Народная медицина

Средства народной медицины помогают в большей степени снять спазм и болевой синдром.

С этой целью применяют отвар на основе ромашки, перечной мяты и корня аира. Все компоненты смешивают в равной пропорции для получения столовой ложки смеси. Смесь заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Полученный отвар выпивают небольшими глотками в течение дня. Средство помогает значительно уменьшить спазм.

Как утверждают сторонники народной медицины, настойка можжевельника обладает терапевтическим действием при спайках кишечника. Для приготовления лекарства на стакан водки или 40% спирта берут две столовых ложки измельченной коры растения. Настойку настаивают в течение трех недель в темном месте. После этого средство можно принимать по чайной ложки перед приемом пищи трижды в сутки.

Диетотерапия

Коррекция питания назначается в предоперационный и постоперационный периоды.

Пациенту необходимо отказаться от приема продуктов с повышенным содержанием клетчатки и пищи, способствующей повышенному газообразованию. К этой категории относятся все бобовые, капуста, молоко, виноград газированная вода и т.д.

Рацион больного должен состоять из следующих блюд:

некрепкий куриный бульон;
грудка отварной курицы;
омлет или яйца всмятку;
творог и кисломолочные продукты.

Прием пищи необходимо осуществлять небольшими порциями до 4-6 раз в сутки.

Диета

Питание при данной патологии, а также в период восстановления после оперативного или консервативного лечения должна быть следующей:

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

Слабо концентрированные мясные, рыбные, овощные бульоны.
Жидкие каши.
Протёртые пюре из продуктов растительного происхождения.
Чистая вода (1,5–2 л/д), отвары трав, кисели, морсы, компоты, разбавленные фруктовые и овощные соки.
Яйца – в небольших количествах.
Кисломолочные продукты – кефир, ряженка, творог.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Напитки – газированную или хлорированную воду, пиво, вино и прочий алкоголь, кофе, крепкий чай, концентрированные и свежевыжатые неразбавленные соки.
Продукты, способствующие образованию вздутия живота – виноград, кукуруза, капуста, фасоль, горох и прочие бобовые культуры.
Сладкое и мучное – шоколад, конфеты, торты и пирожные, сдобная выпечка, чёрный и другой свежий хлеб.
Еда, которая вызывает раздражение органов ЖКТ, и затрудняет процессы переваривания. Солёная, маринованная, острая, пряная, копчёная, жирная, жареная пища.

Все продукты должны поддаваться термической обработке, быть свежими, максимально измельчёнными и тёплыми. Позволяется употреблять еду, приготовленную на пару, тушёную или отварную, не всухомятку. Необходимо соблюдать дробный режим питания – кушать маленькими порциями по 6–8 раз в чётко установленное время. Голодная диета либо переедания – под запретом.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

Хирургический метод

Оперативное вмешательство проводится при наличии множества спаек и в случае хронического протекания процесса.

При обширной патологическом процессе проводят разрез брюшной полости и рассекают образовавшиеся спайки. Но при лечении таким методом у каждого третьего пациента вновь образуются спаечные соединения.

Спайки, имеющие единичный характер, могут быть удалены при помощи лапароскопии. В брюшную полость через небольшой разрез вводится специальный аппарат с наличием камеры и проводится иссечение. Такой метод в большинстве случаев приводит к положительной динамике лечения.

Оперативное вмешательство

При нарушении кровоснабжения органа из-за образовавшихся спаек необходимо срочное хирургическое вмешательство. Оно направлено на устранение патологической ткани, восстановление естественных процессов, протекающих в кишечнике. При вмешательстве происходит рассечение спаек, но проблемой является возможность развития очередного спаечного процесса, спровоцированного подобным вмешательством.

Учитывая риски, предпочтение отдается малоинвазивному вмешательству и минимальному нанесению повреждений – спайки разделяются лазером либо электроножом. Может применяться гидравлическое сдавливание соединительной ткани с последующим введением под давлением специальных растворов.

Чаще всего назначают:

Лапароскопию, представляющую собой малотравматичную операцию. Прокол для введения оптоволоконной трубки с освещением и мини-камерой по размерам своим минимален, однако операция требует создания еще двух вспомогательных разрезов. В них вводят манипуляторы для осуществления рассечения спаек. Положительным моментом операции помимо небольших повреждений является быстрое восстановление.
Лапаротомию назначают при повышенном объеме спаечных процессов. Для ее проведения делают разрез в брюшной стенке. Его длина составляет порядка 15 см, что обеспечивает широкий доступ.

Выбирая методику терапии, врач учитывает возрастную группу пациента, наличие сопутствующих патологий – болезней сердца, проблем с сосудами и прочих заболеваний – и количество спаек.

Читайте также: