Снижение либидо при кисте яичника

Наличие низкого сексуального влечения может очень часто быть причиной для беспокойства. Конечно, у всех бывают такие периоды, когда сексуальное влечение не такое, как обычно, но длительный период низкого сексуального интереса может свидетельствовать о чем-то серьезном. Например, низкое сексуальное влечение может быть признаком депрессии или связанного с ней эмоционального расстройства. Низкое сексуальное влечение может иметь и другие причины, включая усталость и стресс. Это также может быть результатом гормонального дисбаланса, в частности, синдрома поликистозных яичников.

Содержание:

Гормональный дисбаланс при СПКЯ

Синдром поликистозных яичников это состояние, которое вызывает бесплодие или ановуляцию. Вы можете быть женщиной, страдающей от этого расстройства, и в этом случае вы прекрасно знаете, какое влияние оно может оказать на ваш менструальный цикл, что приводит к нерегулярным или отсутствующим месячным кровотечениям. Вы знаете какие может вызвать это состояние проблемы, связанные с внешним видом, например, избыточный рост волос, нежелательное выпадение волос, прыщи или увеличение веса, и как это может изменить ваше психическое или эмоциональное состояние. Действительно, учитывая этот набор симптомов, у вас, вероятно, нет проблем с верой в то, что синдром поликистозных яичников также может быть основной причиной уменьшения полового влечения.

Но, как это часто бывает, точная связь между синдромом поликистозных яичников и сексуальной дисфункцией, с которой сталкиваются женщины общества, не совсем ясна. Действительно, существует много факторов, и исследования иногда могут быть неубедительными.

Синдром поликистозных яичников в первую очередь является гормональным фактором. Но что заставляет гормоны стать настолько несбалансированными? Ответ у большинства женщин с СПКЯ – состояние, известное как резистентность к инсулину.

И, конечно же, поскольку половые гормоны отвечают за регуляцию столь многих функций организма, совсем не трудно представить, как дисбаланс может привести к различным медицинским проблемам. Например, дисбаланс мужских и женских половых гормонов – это то, что приводит к ановуляции у многих женщин, страдающих СПКЯ. Повышенный уровень тестостерона может привести к появлению прыщей или избыточному росту волос, даже к облысению мужского типа. И снова, наличие резистентности к инсулину может привести к избыточному увеличению веса, ожирению и, в конечном итоге, к высокому уровню сахара в крови, что является одним из наиболее серьезных последствий поликистозных яичников.

СПКЯ и низкое сексуальное влечение: есть ли связь?

По мнению некоторых исследователей, связь между синдромом поликистозных яичников и уменьшением полового влечения в лучшем случае незначительна. Фактически, некоторые ученые говорят, низкое сексуальное влечение вообще не является характеристикой синдрома поликистозных яичников. В одном исследовании сделан вывод о том, что низкое либидо чаще встречается у пациентов с синдромом Кушинга, состоянием, схожим по симптомам с синдромом поликистозных яичников, и что наличие низкого либидо является причиной для склонности к диагнозу Кушинга.

С другой стороны, Институт психиатрии при Федеральном университете Рио-де-Жанейро в Бразилии провел исследование и пришел к выводу, что отрицательная корреляция между показателями сексуальной удовлетворенности и более высоким уровнем тестостерона, независит от возраста пациентов. Это открытие ясно указывает на то, что симптомы СПКЯ оказывают негативное влияние на сексуальное влечение женщин.

Так почему же многие женщины с синдромом поликистозных яичников также страдают от снижения полового влечения? Синдром поликистозных яичников связан с депрессией, что, в свою очередь, приводит к снижению полового влечения. Аналогично, поликистоз яичников часто приводит к ожирению, которое может привести к усталости, сонливости и стрессу – все факторы низкого либидо.

Плохая новость заключается в том, что, если вы страдаете синдромом поликистозных яичников и у вас пониженный интерес к сексу, эти два фактора вполне могут быть связаны.

Натуральная терапия

Ранее мы упоминали, что резистентность к инсулину является влияющим фактором в большинстве случаев СПКЯ, и в этом заключается ключ к управлению этими симптомами, включая снижение либидо. Видите ли, как и при любом синдроме, ключом к выздоровлению является устранение корневого состояния, а не только симптомов. Таким образом, решение состоит не в том, чтобы сосредоточиться на эффектах, а на самой резистентности к инсулину. И вы можете начать управлять этим состоянием, просто приняв более здоровый образ жизни.

Будет ли это легко? Не обязательно. Конечно, это потребует терпения, ответственности и стратегии. Но это здоровый и безопасный путь к здоровью!

Первое, что нужно учитывать, это ваша диета. Что вы едите? Получаете ли вы все питательные вещества и диетические продукты, которые вам нужны, чтобы быть здоровыми, или вы чрезмерно наедаетесь? Попробуйте сосредоточиться, в первую очередь, на белке; получайте хороший, постный белок с каждым приемом пищи. Также увеличьте потребление овощей. Фрукты следует употреблять в умеренных количествах, учитывая, что они являются углеводами, и ваша общая цель должна заключаться в том, чтобы уменьшить количество углеводов, особенно рафинированных. Цельное зерно лучше рафинированного, а стимуляторы, такие как кофе, приносят вам гораздо больше вреда, чем пользы. Чего еще следует избегать? Обработанные продукты, рафинированные сахара и продукты с добавлением сахара.

В дополнение к правильному питанию, конечно, вы также должны заниматься спортом. Мы все знаем, как трудно мотивировать себя на физическую активность, поэтому привлечение друга для мотивации. Хорошей идеей также является посещение оздоровительных домов отдыха.

Киста яичника - одно из самых распространенных заболеваний женской половой системы. Киста представляет собой полость, окруженную капсулой, наполненную жидкостью. Причинами, из-за которых развивается киста является дисбаланс гормонов, повреждения тканей железы механического характера и хронические воспалительные заболевания.

В мире данная патология диагностируется у каждой третьей женщины. Клиническая картина может характеризоваться множеством симптомов, но бессимптомное течение так же не редкость. В случае асимптомного течения киста растет и вызывает симптомы, когда достигает внушительных размеров.

Очень часто задаваемый вопрос - можно ли при кисте яичника заниматься сексом? – довольно неоднозначный и провокативный.

Опухоли до пяти сантиметров эффективно лечатся гормональными препаратами, больше – ведутся оперативно, а функциональные и вовсе сами рассасываются. Все действия пациентки и врача должны быть во благо и без нанесения ущерба.

Киста яичника и половая жизнь – вполне сопоставимые вещи при соблюдении определенных правил. Обязательно нужно понимать, что любое новообразование яичника требует тщательной диагностики.

В Юсуповской больнице диагностикой заболеваний женской половой системы занимаются на протяжении многих лет. Врачи Юсуповской больницы имеют опыт ведения пациенток разных возрастных категорий, всех видов кист. Пациентки Юсуповской больницы много раз обращались из-за нарушений репродуктивной функции, как далее выяснилось из-за наличия кисты, из-за боязни родов, так как имели кисту в анамнезе, и специалисты находили выход и решения в столь индивидуальных ситуациях.

Диагностика и лечение заболеваний в Юсуповской больнице проводится с использованием современной техники, препараты имеют доказанную эффективность, а архивы хранят множество успешных случаев выздоровления. Запишитесь на консультацию – узнайте, как можно заниматься сексом при кисте яичника, нет ли противопоказаний в конкретной ситуации, как избавиться от заболевания и т.д. Запись осуществляется по телефону и онлайн.

Виды кист яичника

Кисты яичника бывают функциональные и органические. Функциональные кисты возникают из-за нарушения работы железы. Функциональная киста корректируется гормональными препаратами и самостоятельно исчезает.

Органические кисты к самоликвидации не склонны.

• Фолликулярная киста – функциональная, в диаметре до семи сантиметров;
• Киста желтого тела тоже функционального характера;
• Геморрагическая – формируется из-за кровоизлияния внутри сформированной кисты;
• Эндометриоидная- патологическое новообразование на поверхности яичника, которое образовалось из-за скопления менструальной крови, окруженной клетками эндометрия;
• Дермоидная-образование из овариальной ткани, имеющее толстостенную капсулу, заполненную массой с различными включениями (кожей, зубами, жировой тканью, волосами и т.д.)
• Герминогенные опухоли. Согласно статистике, встречаются в около пяти процентов случаев всех образований железы. Для данного вида опухоли характерен большой размер.

Симптомы

В большинстве случаев кисты никаких симптомов не дают и их обнаружение связано с профилактическими осмотрами.

Но если клиническая картина выраженная, то киста себя проявляет следующими симптомами:

• Тянущими болями внизу живота. Боли связаны с осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением требуют ургентной операции. Постоянные ноющие боли появляются из-за роста кисты яичника и давления на соседние органы.
• Увеличением живота, его асимметрия.
• Признаки сдавления органов и сосудов.
• Нарушениями менструального цикла.

Секс при кисте яичника

Можно заниматься сексом при кисте яичника в случае небольших размеров новообразования, отсутствия болей и дискомфорта во время секса. Иногда дискомфорт внизу живота исчезает после смены позы, но в противном случае – необходимо обратиться к специалисту.

Секс для женщины – это необходимый процесс, который стабилизирует половую систему, благоприятно влияет на эмоции женщины, особенно при наличии кисты. Но секс при кисте яичника должен приносить удовольствие.

Противопоказанием для полового акта является киста в диаметре более десяти сантиметров и если во время секса появляются геморрагические выделения или боль.

Противопоказания

Секс при кисте яичника не противопоказан. Отказаться женщинам нужно от спа-процедур, сауны, не принимать горячую ванную, противопоказаны солнечные ванны, а физические упражнения должны быть подобраны с учетом патологии.

Нужно понимать, что киста яичника – это заболевание, которое народными средствами не лечится, более того применение этих методов может вызвать осложнения и оттягивает начало адекватного лечения.

Лечение

Тактики лечения кисты яичника зависит от многих факторов, например, выраженности клинических симптомов, характера образования, возраста пациентки и др. При функциональном характере предпочтение отдается выжидательной тактике, приему гормональных препаратов, диетотерапии, физическим упражнениям. Если в течение двух месяце нет эффекта – необходимо приступить к оперативным методам.

Лапароскопическое оперативное вмешательство наиболее атравматичное, но киста должна быть небольших размеров. В случае злокачественных новообразований, лапароскоп не применяется.

Операции, которые проводятся при кисте яичника:

• Кистэктомия.
• Клиновидная резекция.
• Оофорэктомия.
• Аднексэктомия.
• Биопсия ткани яичника.

Юсуповская больница в круглосуточном режиме занимается диагностикой и лечением кист яичника. Запись осуществляется по телефону и онлайн.

Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Причины снижения полового влечения у женщин кроются в проблемах, связанных с функционированием эндокринной системы, обменом веществ, психоэмоциональным здоровьем, с воспалительными или инфекционными заболеваниями. Чаще всего это нарушения работы гипофиза и гипоталамуса, которые влияют на работу яичников. Дисфункция этих желез кардинально влияет на половое влечение женщины, начиная от проявления неприятных болезненных ощущений до потери способности ощущать удовольствие.

Причиной снижения полового влечения может быть нарушенный обмен веществ. Ожирение или чрезмерная худоба непосредственно влияют на сексуальное желание. Чрезмерное количество веществ, особенно насыщенных жиров, влияет на женское либидо. Нехватка аминокислот и полезных микроэлементов также влияют на половое влечение.

Снижение полового влечения и аменорея

При вторичной аменорее, то есть, приобретённом заболевании – отсутствии менструации – наблюдается резкое снижение полового влечения. Это связанно с тем, что у большинства женщин, больных аменореей, есть те или иные психоэмоциональные расстройства. Осознание того, что женщина временно(или навсегда) утратила способность зачать ребёнка, застаёт многих врасплох. Желание стать мамой есть практически у каждой женщины. Поэтому аменорея у молодых женщин часто сопровождается снижением полового влечения, эмоциональной слабостью, иногда депрессией. Некоторые женщины в этот период становятся нервными и плаксивыми. Они разочаровываются в себе и в партнёре, что приводит не только к снижению либидо, но и исчезновению желания полового акта вообще. Причиной отсутствия полового влечения при аменорее могут быть заболевания, связанные с врождёнными генетическими нарушениями. Одним из таких заболеваний может быть синдром Тернера, когда у девочки на генном уровне заложена аменорея. У таких больных отсутствуют вторичные половые признаки (грудь, волосяной покров тела), часто они умственно отсталые или имеют пороки развития. Половое влечение у таких больных очень низко, часто из-за этого они имеют психоэмоциональные расстройства.

Снижение полового влечения и альгоменорея

Болевые ощущения во время месячных (альгоменорея) – одна из причин снижения полового влечения. Она заключается в психологическом факторе – женщина переносит боль во время менструаций и боится, что эта боль вернётся или усилится при половом акте. Иногда есть и другая причина – женщина так боится прихода менструации и сильной боли, что замыкается в себе, снижается половое влечение и самооценка. Женщина находится в постоянном нервном напряжении, ожидая прихода новой волны боли и сопутствующих симптомов. В некоторых случаях альгоменорея развивается на фоне эндометриоза. Тогда болевые ощущения во время менструации сохраняются на протяжении всего цикла. В этом случае наблюдается сильное снижение полового влечения вплоть до отказа от сексуальной жизни вообще.

Снижение полового влечения при ановуляторном цикле

Снижение полового влечения чаще всего обусловлено психологическими или гормональными нарушениями. Чаще всего депрессия, сильные стрессы, психологические травмы сопровождаются отсутствием овуляции, нарушением менструального цикла, снижением полового влечения и отсутствием оргазма. Иногда сам факт наличия ановуляторного цикла приводит к снижению полового влечения у женщин. Неспособность зачать ребенка приводит к постоянным нервным состояниям, повышению раздражительности, плаксивости, апатии.
Отсутствие овуляции и снижение полового влечения могут свидетельствовать о гормональном нарушении. При чрезмерном количестве тестостерона у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, раздражительность, сухость кожи. При нехватке этого гормона – нарушения овуляции, снижение полового влечения, повышенная потливость. Нарушение работы гипофиза и выработки лютеинизирующего гормона также провоцирует различные нарушения функции яичников, менструального цикла, перепады настроения, снижение полового влечения.

Снижение полового влечения и апоплексия яичника

Снижение полового влечения может произойти в результате нарушения функции яичника до разрыва кисты. Это связано с воспалительными процессами и заболеваниями половой железы, которые нередко становятся причиной апоплексии. Нарушения функции яичника нередко сопровождается нехваткой или избытком гормонов, которые вызывают половое влечение. При этом нередко воспаленный яичник причиняет боль женщине, особенно во время полового акта. Ощущение дискомфорта и болевых ощущений – причина снижения полового влечения. Нередко разрыв кисты происходит именно во время полового акта, что становится в дальнейшем для женщины психологической травмой. После апоплексии у женщин наблюдается нарушение гормонального фона, менструального цикла и овуляции из-за повреждения яичника. Эти факторы, а также боязнь повторной апоплексии и сопровождающих ее болезненных ощущений, не только влияют на половое влечение, но и возможность получать удовольствие от процесса.

Снижение полового влечения при бартолините

Бартолинит – заболевание, вызванное воспалением бартолиновой железы и ее выводящих протоков. Это заболевание вызвано инфекциями, передающимися половым путем. В результате попадания инфекции в протоки железы происходит ее воспаление и увеличение. С развитием заболевания происходит закупорка протоков и секрет бартолиновой железы не выводится. Инфекция, которая активно размножается в воспаленной железе, провоцирует образование абсцесса и накопление в нем гноя.

Воспаленная железа причиняет неудобства и боли при ходьбе, при физических нагрузках, при половом акте.

Увеличенная железа болит при пальпации, половые губы набухают, боль проявляется время от времени, в зависимости от степени заболевания. Снижение полового влечения появляется в результате его невозможности. Боли при бартолините очень сильные, особенно при образовании абсцесса. Боль в области воспаленной бартолиновой железы сопровождается повышенной температурой, слабостью и ознобом. Половые акты сведены до минимума в виду болезненности и снижения полового влечения при бартолините.

Снижение полового влечения и болезненные месячные

Болезненные месячные и факторы, которые влияют на проявление болезненных симптомов, часто влияют не только на самочувствие и настроение женщины во время критических дней. Часто процессы, которые вызывают нарушение менструального цикла, влияют на проявление снижения полового влечения у женщин. Чаще всего причиной снижения полового влечения и болезненных месячных является нарушение гормонального фона. Это вызвано неправильной работой яичников, которые продуцируют недостаточное количество эстрогена и прогестерона. Особенно нехватка этих гормонов во время овуляции проявляется нежеланием женщины вступать в половой акт.

В другом случае, эти симптомы проявляются при гинекологических заболеваниях: аднексите, аденомиозе, кисте яичника, а также воспалительных заболеваниях тканей матки, шейки матки или бартолиновой железы. Также любые заболевания, вызванные бактериями и инфекциями могут спровоцировать нарушения работы половых органов и вызывать боли при месячных, которые не пропадают в течении всего менструального цикла. Дискомфорт, жжение, зуд и неприятные бели влияют на снижение полового влечения, вызывая не только неприятные ощущения, но и нарушения сексуальной жизни.

Снижение полового влечения при вагините

Вагинит – очень распространенное гинекологическое заболевание, связанное с нарушением микрофлоры влагалища. Помимо этого, вагинит сопровождается зудом и жжением влагалища, болезненным мочеиспусканием, болью при половом акте, неприятными выделениями. Женщина не может вести нормальную сексуальную жизнь, так как постоянное воспаление половых органов и неприятные выделения причиняют не только дискомфорт, но и болезненные ощущения. Это значительно сказывается на половом влечении. Зуд, жжение, рези в мочевыводящем канале и периодические вагинальные кровотечения заставляют женщину чувствовать себя дискомфортно, значительно снижается настроение. Боль при половом акте и усиление симптомов вагините после него оказывают негативное влияние на половое влечение женщины. При этом нарушение микрофлоры и недостаточное количество эстрогена провоцируют сухость влагалища. При половом акте у женщины недостаточно смазки, что причиняет дискомфорт и трущие боли. После полового акта возможны жжение и зуд не только влагалища, но и малых половых губ.

К каким врачам обратиться?

• Гинеколог
• Гинеколог-эндокринолог
• Сексопатолог

Киста яичника — тонкостенное полое новообразование, напоминающее пузырь, с жидким содержимым, которое локализуется внутри яичника, за счет чего тот значительно увеличивается в размере. Пузырь может достигать в размере 15-20 сантиметров. Поражается один яичник или сразу оба.

Виды кист яичников

Существует несколько разновидностей кистозных новообразований:

• Фолликулярная киста — возникает из неразорвавшегося фолликула, состоит из овариальной ткани.
• Эндометриоидная киста — новообразование, которое локализуется на поверхности яичника. Состоит из менструальной крови, содержащейся в пленке из частиц эндометрия.
• Дермоидная киста яичника — комок из клеток эпидермиса, волосяных фолликул, волос, сальных желез.
• Параовариальная киста яичника — новообразование надъяичникового придатка.
• Муцинозная киста — пузырь, заполненный муцином (жидкой серой слизью).
• Киста желтого тела яичника — появляется из-за расширения желтого тела, в нем локализуется.
• Геморрагическая киста — сопровождается разрывом кровеносных сосудов и обильным кровоизлиянием с сильными болевыми ощущениями.
• Дизонтогенетическая киста — растет в яичниках, недоразвившихся в период полового созревания.
• Киста-опухоль — предраковое состояние.

Причины кисты яичника

Киста яичника развивается, если яйцеклетка во время овуляции перезревает, но не отторгается яичником для дальнейшего выхода. В патологическом состоянии разрыва фолликула, в котором она находится, не происходит. Он заполняется жидким содержимым и остается на месте. Часто такие фолликулы рассасываются сами по себе во время менструации, и только в редких случаях причиняют серьезный дискомфорт.

Причины, вызывающие аномалию выхода яйцеклетки, современной медицине неизвестны. Большинство врачей склонны считать гормональные сбои, воспалительные процессы, апоптоз клеток предрасполагающими факторами.

Появление кист зависит от менструального цикла, но в редких случаях возможно и после менопаузы. От здоровья и состояния других органов образование кист не зависит, но может быть спровоцировано препаратами для стимуляции деятельности яичников. Как правило, это функциональная киста яичника, которая исчезает через несколько месяцев после окончания курса лечения.

Дермоидное образование — исключение. Оно появляется из-за нарушения порядка срастания тканей во внутриутробном периоде. Оно не зависит от гормональных изменений в организме женщины и не вызывает их своим присутствием.

Симптомы кисты яичника

В большинстве случаев заболевание начинается бессимптомно. Киста обнаруживается при плановой профилактической диагностике.

• Если размер новообразования чрезвычайно велик, пациентки жалуются на боли внизу живота, которые усиливаются во время полового акта и после него, а также после сильных физических нагрузок. Если кистой поражен только один яичник, боль и чувство сдавливания ощущается со стороны пораженного органа.

Аналогично состояние женщины при поликистозе — заболевании, при котором развивается несколько кист одновременно. Перекрут кисты яичника вызывает крайне интенсивные боли, иррадиирующие в прямую кишку.

• Второй признак — учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болью. Так происходит из-за давления увеличивающейся кисты на мочевой пузырь. Часто отмечаются запоры и ложные позывы к дефекации, которые провоцируются давлением новообразования на кишечник.
• Еще один явный признак — нарушение цикла или вовсе отсутствие месячных. Если они есть, то сопровождаются сильными болями, а выделения крови в это время очень обильны.
• Гормональные сбои вызывают гирсутизм — рост волос на женском теле по мужскому типу. Волоски появляются на груди, на лице, наблюдается повышенное оволосение на ногах. Это связано с интенсивной выработкой мужских половых гормонов. Одновременно может грубеть голос и увеличиваться клитор.
• Большая киста яичника провоцирует рост живота. Если киста расположена только на одном яичнике, отмечается асимметрия живота — он больше со стороны пораженного органа. Рост окружности живота связан и с асцитом — скоплением жидкости в брюшной полости.
• У некоторых женщин наблюдается варикоз. Он проявляется по причине сдавливания венозных пучков.

Чем опасна киста яичника

Любая киста опасна большой вероятностью перекрутов и разрывов. Ножка кисты перекручивается (что и дало название явлению), из-за чего кровь в нее и яичник перестает поступать. Начинается отмирание клеток, которое приводит к необходимости срочного удаления как самой кисты, так и придатка.

Во время разрыва оболочки кисты ее жидкое содержимое выливается в брюшную полость, что вызывает воспаления и нагноения. Без медицинской помощи возможен летальный исход.

Эндометриоидные и дермоидные кисты могут разрастаться до внушительных размеров, распирая живот и оказывая давление на соседние органы. Степень опасности запущенных кист такого типа выясняется индивидуально на УЗИ. Если они невелики, врач может выбрать выжидательную тактику, не прибегая к хирургическому вмешательству. Исключение — угроза онкологии.

Киста дермоидного или эндометриоидного типа может перерасти в раковую опухоль. В группе риска — пациентки в климактерическом возрасте, но малигнизация случается и у молодых женщин.

Можно ли забеременеть с кистой яичника

Вероятность зачатия с кистой есть, но она крайне мала. Особенно это касается случаев поликистоза и эндометриоидных кист. Их наличие приводит к временному, а иногда и полному бесплодию. Длительное гормональное лечение сроком в 3-4 месяца дает различный эффект у разных пациенток. Иногда оно вовсе не дает результата и кисты приходится удалять, затрагивая и сами яичники. Тогда женщина теряет способность к зачатию.

Киста яичника при беременности

Если киста образовалась на ранних сроках вынашивания плода, женщину берут под особое медицинское наблюдение. Она должна посещать гинеколога чаще обычного для контрольных проверок. Не исключено направление на сохранение. Однако чаще всего действия врачей сводятся к тщательному наблюдению — лечение гормонами при беременности противопоказано, а делать операцию можно только в крайних случаях. Нужно ли удалять кисту яичника, решается в индивидуальном порядке.

В ситуации, когда возникновение кисты яичника произошло во втором триместре, она не представляет опасности для плода и матери. Ее образование происходит под влиянием переработки желтого тела в лютеиновую кислоту. Причиной также могут быть прогестерон, активно синтезируемый организмом при беременности. Как правило, такая киста быстро исчезает сама по себе после стабилизации гормонального фона.

Диагностика кисты яичника

Диагностика этой патологии проводится несколькими способами. Пациентку направляют на:

• Общий анализ крови для выявления воспалений и анемии (особенно при разрыве кисты);
• УЗИ брюшной полости для визуализации новообразования;
• Диагностическую лапароскопию для забора образца для гистологического анализа;
• Пункцию кисты — забор образца жидкости для детального анализа.

Лапароскопия кисты яичника требует госпитализации женщины на несколько дней. Во время операции в прокол вводится лапароскоп — миниатюрная трубка с источником света и камерой. Во второй прокол вводят хирургические инструменты, которыми и выполняется манипуляция. Во время лапароскопии врач может визуально оценить размер и состояние кисты, а также взять биопсию.

Пункция кисты яичника проводится под контролем УЗИ. Брюшная стенка прокалывается иглой, острие которой вводится непосредственно в кисту для взятия жидкости.

Лечение кисты яичника

Существует несколько вариантов устранения данной патологии. То, как лечить кисту яичника, определяется в зависимости от стадии и типа заболевания. Операцию делают только при наличии осложнений или подозрений на онкологию.

В большинстве случаев кисту оперируют лапароскопически. Разрезы делают крайне редко ввиду малых масштабов вмешательства. После операции женщина находится под стационарным наблюдением несколько дней, затем выписывается на домашнюю реабилитацию.

Операцию на кисте яичника (лапароскопию) проводят несколькими методами, что также зависит от типа патологии и стадии ее развития. Есть четыре типа операции:

• Кистэктомия — удаление только кисты практически без затрагивания окружающих тканей;
• Клиновидное иссечение — удаление кисты яичника и его части;
• Овариоэктомия — удаление пораженного яичника вместе с кистой;
• Аднексэктомия — полное удаление придатков.

Консервативное лечение проводится в подавляющем количестве случаев. Терапия выбирается индивидуально для каждой женщины, но во всех случаях ее основу составляют гормональные препараты. Для нормализации менструального цикла применяют однофазные и двухфазные оральные контрацептивы: Жанин, Диане, Антеовин, Марвелон и им подобные.

В список гормональных средств входят также препараты с дидрогестероном. Его действие аналогично влиянию прогестерона. Он нормализует деятельность яичников и препятствует дальнейшему развитию кисты.

В терапии кисты, спровоцированной спайками после аднексита, важную роль играют фибринолитики с антибиотики. Их вводят путем парацервикальных инъекций. Антибактериальные препараты вводятся для устранения присоединившейся инфекции.

Для купирования боли при кисте яичника необходимы нестероидные анальгетики: Ибупрофен, Спазмалгон. В некоторых случаях показана Но-шпа.

Курс лечения часто дополняется успокоительными препаратами: Новопасситом, Нотта и им подобными. Это помогает привести в норму гормональный баланс, на который непосредственное влияние имеет эмоциональный фон. Принимать успокоительные следует три месяца.

В обязательном порядке лечение дополняется витаминами E, A, K группы B. Также следует скорректировать режим и рацион питания для устранения лишнего веса. Основу питания должны составлять овощи и фрукты, блюда на пару и в отварном или запеченном виде, пища со сниженной калорийностью. Отказаться нужно от жареного, жирного, острого и еды с высоким содержанием углеводов. С целью снижения массы тела и укрепления иммунитета назначается физкультура и избавление от вредных привычек.

Физиотерапия кисты яичника

Физиотерапия призвана усиливать действие медикаментов. При кисте показан электрофорез и ультрафонофорез. Эти методики основаны на проникновении в ткани постоянного и переменного электрического тока. При этом медикаменты усиленно действуют исключительно на пораженную область.

Иногда назначается СМТ-терапия и радоновые ванны. Их эффективность в лечении кист доказана, однако принцип действия до конца не изучен.

Прогноз после лечения кисты яичника

Даже после успешного лечения в фертильном периоде женщины существует риск рецидива кисты. У большинства пациенток сохраняется необходимость в регулярном приеме гормонов.

После операции эндометриоидной кисты возможности ее возвращения нет. Если это происходит, значит, операция прошла неудачно, и не все ткани были извлечены. После медикаментозного или хирургического удаления кисты возможна беременность и успешное вынашивание плода с благополучными родами.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!