Сколько времени можно ходить с кистой яичника


Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Киста яичника - доброкачественное опухолеподобное образование в тканях яичника. Киста – это полое образование, заполненное жидкостью, которое может достигать огромных размеров, сжимать соседние органы и ткани, нарушать функциональность органов. Киста яичника – это распространенное заболевание, которое обнаруживают у молодых девушек и женщин детородного возраста. Киста яичника бывает органической и функциональной. Лечение опухолеподобного образования зависит от вида и размера кисты, проводится с помощью гормональной терапии, хирургической операции, некоторые кисты исчезают без лечения. При кисте яичника 5 см можно использовать медикаментозные методы, киста свыше 10 см требует радикального решения.

В Юсуповской больнице врач-гинеколог проводит прием пациенток с подозрением на кисту яичника и направляет на диагностику. После проведения диагностических исследований женщине назначают лечение, исходя из возраста, состояния здоровья, размера и типа кисты. В случае подозрения на озлокачествление опухоли пациентку направляют на консультацию онколога. Юсуповская больница специализируется на лечении злокачественных заболеваний, в диагностическом центре больницы проводят обследование пациентов с помощью инновационного медицинского оборудования. Пациентки смогут пройти физиотерапевтическое лечение, другие виды восстановительных процедур в реабилитационном центре больницы.


Можно ли при кисте яичников заниматься спортом

Образованию кисты яичника способствуют различные факторы:

  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Продолжительный стресс.
  • Ожирение.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Гормональный сбой.
  • Воспалительные инфекционные процессы половой сферы.
  • Аборты.
  • Травмы органов половой сферы.

Начальная стадия кисты яичника протекает бессимптомно. Растущая киста проявляется болью, ощущением тяжести в животе, большая киста влияет на работу органов, может нарушать функции мочеиспускания, дефекации, репродуктивной системы. Разрыв кисты приводит к развитию перитонита и других осложнений. Разрыв кисты часто происходит во время физических нагрузок, занятий спортом, при резком развороте тела или прыжке. Если у женщины диагностирована киста, воспалительный процесс, то ей противопоказаны занятия активным спортом, большая физическая нагрузка.

Таким женщинам показаны занятия специальными лечебными упражнениями с инструктором, когда острая фаза воспалительного процесса пройдет. Полезны занятия лечебной физкультурой при поликистозе яичников. Специальная диета и нормированные физические упражнения под руководством инструктора позитивно сказываются на лечении заболевания. Запрещены некоторые виды профессионального спорта при кисте яичника – тяжелая атлетика, экстремальные виды спорта, на время лечения спортивные нагрузки значительно снижают. Занятия должны быть согласованы с лечащим врачом, подобрать рекомендуемые упражнения поможет специалист по лечебной физкультуре.

Что нельзя делать при кисте яичников

При кисте яичника противопоказано:

  • Заниматься упражнениями для брюшного пресса.
  • Принимать горячую ванну.
  • Посещать солярии, проводить обертывания, лимфодренаж, миостимуляцию.
  • Проводить тепловые процедуры на низ живота.
  • Загорать на солнце, длительное время находиться на солнце.
  • Переохлаждаться.
  • Самостоятельно лечиться гормональными препаратами.
  • Самостоятельно лечиться средствами народной медицины.
  • Употреблять алкоголь.

Можно ли загорать при кисте яичника

Когда обнаружена киста яичника, почему нельзя загорать? Киста редко, но перерождается в злокачественное новообразование. Длительное пребывание на солнце, регулярное посещение солярия могут создать условия для развития злокачественной опухоли. Через определенное время после удаления кисты можно загорать непродолжительное время не под прямыми солнечными лучами, загорать при кисте яичника не рекомендуется.

Можно ли в баню с кистой яичника

Если обнаружена киста яичника, баня противопоказана. Высокая температура усиливает ток крови, может привести к разрыву капсулы кисты и кровоизлиянию в брюшную полость. Баня противопоказана в следующих случаях:

  • Детям до 12 лет.
  • Беременным женщинам.
  • Людям с опухолевыми процессами.
  • Людям, страдающим психическими и неврологическими расстройствами.
  • Больным сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями.
  • Во время острого периода при воспалительных и инфекционных процессах.
  • В послеоперационный период.

Минеральные ванны при кисте яичника

Какие ванны можно при кисте яичника? Бальнеотерапия – это один из методов, который показан при следующих заболеваниях:

  • Заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Заболевания дыхательных путей.
  • Гинекологические заболевания.
  • Заболевания ЖКТ.

В качестве терапии мочеполовой системы используют вагинальное орошение и клизмы. Показания для вагинального орошения минеральными водами:

  • Нарушение менструального цикла.
  • Киста яичника.
  • Хроническое воспаление мочевого пузыря и мочевыделительных путей.
  • Хроническое воспаление яичников, шейки матки.
  • При спаечном процессе.
  • После оперативного вмешательства.

Для лечения заболеваний женской половой сферы используют радоновые ванны. Показания для применения радоновых ванн:

  • Эндометриоз, фиброматоз, фибромиома, поликистоз, спаечный процесс в матке, бесплодие, гормональный сбой, дисфункция яичников.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Астма, заболевания органов дыхания.
  • ДЦП.
  • Кожные заболевания.

Лечение минеральными водами проводится строго по показанию врача.

Можно летать с кистой яичника

Что нельзя при кисте яичника после операции

Сразу после операции начинается реабилитационный период. В зависимости от вида, размера кисты, возникших осложнений врач дает рекомендации пациентке. Существуют определенные временные запреты после операции кисты яичника:

  • Заниматься сексом можно не ранее, чем через месяц после операции.
  • Спортивные нагрузки запрещены в течение трех месяцев.
  • В течение трех месяцев запрещено поднятие веса более 3 кг.
  • После операции нельзя принимать ванну до полного заживления операционных швов.
  • Запрещены: солярий, баня, сауна, тепловые процедуры, загорать на солнце.
  • В питании не должно быть солений, копчений, большого количества животных жиров, острой и насыщенной красителями и химическими добавками пищи.

Какие упражнения можно делать при кисте яичников

Какие упражнения делать при кисте яичника расскажет специалист по лечебной физкультуре Юсуповской больницы. Пациентке с кистой и после операции по поводу кисты яичника рекомендуются занятия ЛФК. Специалист по лечебной физкультуре разработает индивидуальные упражнения, которые помогут восстановить нормальный тонус мышц, активировать процессы липолиза, избавиться от депрессии. При кисте яичника разрешены легкие пробежки, ходьба. Если пробежки врач не разрешает, рекомендуются занятия лечебной физкультурой под присмотром специалиста по реабилитации.

В Юсуповской больнице проводят лечение кисты яичника, реабилитацию пациентки после операции. Специалист по лечебной физкультуре подбирает индивидуальные упражнения для каждой пациентки, в течение реабилитационного периода пациентка должна строго соблюдать рекомендации врача. Если у женщины киста большого размера специалист подбирает щадящие упражнения, чтобы избежать застоя крови в малом тазу. Во избежание рецидива заболевания после удаления кисты рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой или йогой. Занятия не должны быть длительными и утомительными.

Постепенно нагрузки увеличиваются. Правильно рассчитать нагрузки и подобрать упражнения поможет специалист по реабилитации Юсуповской больницы. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Киста яичника – серьезное гинекологическое заболевание. Чтобы уберечь себя вот возможных последствий, женщине необходимо вести определенный образ жизни, где многие привычные вещи на время запрещены.

  1. Почему нужно себя ограничить
  2. Физические нагрузки
  3. Секс
  4. Можно ли в баню
  5. Употребление алкоголя
  6. Нагревание живота
  7. Массаж
  8. Можно ли ехать на море и загорать
  9. Поднятие тяжестей
  10. Обертывания и SPA-процедуры
  11. Возможные последствия

Почему нужно себя ограничить

Кисту лучше диагностировать своевременно, а потом периодически наблюдать за ее развитием. Существуют определенные правила и показания, которых необходимо придерживаться, чтобы не допустить осложнений.

Врачам сложно назвать какие-либо меры профилактики, которые помогают избежать развития недуга. От этого не застрахована ни одна женщина. Киста может возникнуть абсолютно в любом органе, но часто она поражает именно яичник или же сразу оба яичника.

Новообразование появляется в тех случаях, когда разрыв фолликула по определенным причинам не происходит, поэтому он наполняется жидкостью.

Киста яичника сопровождается определенными симптомами:

  • боли внизу живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • тошнота и частые рвотные позывы после чрезмерных физических нагрузок;
  • патологическая секреция из влагалища;
  • резкое изменение массы тела.
  • подъем температуры.

Большая роль в лечении отводится соблюдению пациенткой всех предписаний врача. Она должна помнить, что многие привычные вещи временно нельзя делать. О них речь пойдет ниже.

Физические нагрузки

При кисте строго запрещены агрессивные виды спорта. В частности, речь идет о следующих:

  • кардио;
  • упражнения на пресс;
  • бег;
  • поднятие тяжестей.

Медики рекомендуют отказаться от выполнения упражнений, где задействуются прямые и косые мышцы живота. Отличной альтернативой в этом случае служат занятия фитнесом. Прямые противопоказания здесь отсутствуют, но если появляется дискомфорт, то их стоит прекратить до полного выздоровления.

Фитнес противопоказан пациенткам с большим кистозным новообразованием, поскольку может произойти его разрыв. В результате потребуется оперативная госпитализация.

Однако не стоит начинать вести сидящий образ жизни. Спорт имеет множество положительных сторон, таких как улучшение сердечно-сосудистой деятельности, уход лишних килограммов, нормализация дыхательной системы, восстановление правильного обмена веществ.

Когда первопричиной болезни выступает гормональная дисфункция, то определенные занятия можно продолжить, но они должны носить умеренный характер. Речь идет о:

  • растяжке;
  • йоге;
  • легком беге;
  • спортивной ходьбе;
  • ЛФК.

Такие виды физической активности не сильно утомляют, и воздействуют на организм позитивно.

Половая жизнь – залог нормального здоровья женщины. Эта тема исследовалась неоднократно. В итоге удалось сделать вывод, что киста не считается показанием для отказа от секса. Однако здесь необходимо соблюдать ряд правил:

  • исключение поз, где напрягаются мышцы живота, поскольку кисты может разорваться;
  • прислушиваться к ощущениям;
  • в случае присутствия крови нужно отказаться от интимной близости.

Нельзя заниматься сексом при стремительном увеличении опухоли, поскольку ее разрыв приводит к серьезным осложнениям.

Можно ли в баню

Находиться в саунах и банях строго запрещено. Это объясняется тем, что в таких теплых местах тело быстро разогревается. Как результат, к брюшной полости увеличивается приток крови. Если женщина будет париться в парилке, то это может спровоцировать увеличение кисты, и она разорвется.

Употребление алкоголя

Строго запрещено употребление алкогольных напитков. Спиртное оказывает негативное воздействие на женский организм. Его попадание внутрь чревато серьезными осложнениями, замедляется процесс выздоровления. Причины запрета:

  • слабеет иммунная система;
  • организм не в состоянии противостоять попаданию болезнетворных бактерий;
  • оказывается воздействие на гормональную сферу;
  • растет опухоль.

Допускается употребление только спиртосодержащих лечебных настоек. Однако это можно делать только с разрешения врача.

Нагревание живота

Процедуры по прогреванию зачастую устраняют воспалительный процесс, уменьшают боли. Особенно они эффективны при борьбе со спайками. Физиотерапия способствует восстановлению трофику тканей, нормализует процессы в малом тазу.

Что касается кисты, то здесь греть живот запрещено. Как и в других случаях, существует риск увеличения опухоли в размерах и ее разрыва.

Массаж

Массаж относится к категории внешнего воздействия на опухоль. В итоге могут развиться осложнения. Гинекологический массаж делать категорически нельзя, поскольку:

  • присутствует высокий риск разрыва кисты;
  • не исключен перекрут с сильным болевым синдромом.

Что касается мануальной терапии, то она также запрещена. Перед проведением этих процедур проводится ультразвуковое сканирование, чтобы выяснить, существует ли патологическое новообразования.

Осложнения могут быть такие:

  • излитие жидкости разорвавшейся кисты в брюшину;
  • перекрут ножки опухоли;
  • стимуляция роста опухоли.

Все ограничения распространяются только на область малого таза. Массирование других зон разрешается.

Всегда стоит отказаться от массажей, если существует угроза трансформации опухоли в злокачественную.

Можно ли ехать на море и загорать

Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо разобраться, как ультрафиолетовые лучи влияют на организм человека. Солнце является мощным источником ультрафиолета. Кожа живота является наиболее чувствительной к лучам.

Если выходить на солнце в вечерние и утренние часы, то ничего плохого не случится. Напротив, организм получит пользу. Однако длительное пребывание на солнце чревато такими последствиями:

  • снижается иммунитет;
  • ожоги;
  • боли внизу живота;
  • рост температуры.

Отпуск в стране, которая не попадает в привычную климатическую зону, побуждает адаптироваться и перестраиваться под новые условия. При наличии кисты лучше этого избегать. Поездки к морю не запрещаются в случае:

  • новообразования маленького размера;
  • функциональной кисты;
  • параовариальной кисты, не выходящей за предельные размеры.

Риск для здоровья представляет любая опухоль. Следует проконсультироваться с врачом по поводу любой поездки.

Поднятие тяжестей

Многие девушки специально проводят много времени в спортивном зале, чтобы сделать тело подтянутым и стройным. Однако для выполнения упражнений часто нужна штанга. При кисте свободные веса и другие упражнения с гантелями или тренажерами запрещены.

Нередко после этого показана оперативная госпитализация и операция.

Обертывания и SPA-процедуры

Греть низ живота при SPA-процедурах запрещается. В принципе противопоказано давление на эту зону. Посещения SPA-салонов противопоказано в случае наличия кисты, несмотря на ее вид и размер. Любительницам теплой ванны важно соблюдать некоторые правила:

  • нельзя длительно находиться в воде;
  • температура воды должна быть не очень высокая;
  • лучше ограничиться душем, пока не наступит полное выздоровление.

Специалисты рекомендуют отказаться от горячих обертываний, миостимуляции, лимфодренажа. К этим процедурам стоит прибегать после завершения курса лечения.

Возможные последствия

Если предписания доктора будут игнорироваться, то устранять последствия придется хирургическим путем. Очевидный прогноз для пациенток с кистой – бесплодие или же сложная беременность. Не исключена и онкология.

В большинстве случаев осложнением выступают спайки. Устранять их придется путем лапароскопии.
Если киста достигла больших размеров, она будет сдавливать рядом находящиеся внутренние органы. Как следствие, они начинают неправильно работать.

При кисте яичника можно жить полноценной жизнью, однако с некоторыми привычным занятиями придется повременить до окончания лечения. Все свои действия важно согласовывать с врачом. Именно от соблюдения его предписаний зависит скорость выздоровления.

Строение, функции яичников. Чем опасна киста яичника. Диагностика кисты яичников.


Ольга Сикирина врач гинеколог-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук

К сожалению, диагноз "киста яичника" в последнее время перестал быть редкостью. Однако немногим известно, что под этой формулировкой скрывается не одно, а целый ряд заболеваний.


Нормальная работа яичников

Киста - это образующаяся в яичнике полость, заполненная жидким содержимым. Для того чтобы понять, как она возникает, надо иметь представление о строении и функции яичников.

Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около 2 млн. мельчайших пузырьков - фолликулов. Внутри каждого из них располагается зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается 200-400 тысяч фолликулов, остальные подвергаются обратному развитию.

Под действием гормонов, руководящих работой яичников, один или несколько зачаточных фолликулов начинают созревать и расти. Из группы растущих яйцеклеток произвольно выбирается одна, растущая активнее. Она и превратится в зрелый фолликул, несущий в своей стенке созревшую для выхода из яичника яйцеклетку и вырабатывающий половые гормоны - эстрогены, андрогены и, в меньшей степени, прогестерон. Под влиянием гормонов происходит разрыв созревшего, значительно увеличившегося фолликула, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это происходит в первой фазе менструального цикла - фолликулярной. Ток жидкости из разорвавшегося фолликула направляет яйцеклетку в воронку маточной трубы. В маточной трубе при благоприятных условиях и происходит оплодотворение. А на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого, или лютеинового (luteus по-латыни "желтый"), пигмента. Он вырабатывается теми же клетками, что и гормон прогестерон, обеспечивающий вторую - лютеиновую - фазу менструального цикла. Прогестерон желтого тела не только способствует оплодотворению, но и поддерживает беременность до тех пор, пока не начнет в полной мере функционировать плацента. Если оплодотворение не произошло, желтое тело живет в яичнике 10- 14 дней, а выработка прогестерона в нем постепенно снижается. Когда она падает ниже определенного уровня, наступает менструация, или, как иногда говорят акушеры, "матка плачет кровавыми слезами по несостоявшейся беременности". Первый день кровотечения - начало роста новой группы яйцеклеток, начало нового цикла.

Так происходит в норме, в идеале.

Небольшие отклонения от нормы

Но в нашем организме редко все происходит идеально. Тем более сейчас, когда экологическая ситуация оставляет желать лучшего, а многие женщины неумеренно и неоправданно употребляют лекарственные препараты, особенно антибиотики и гормоны. Поэтому у молодых женщин детородного возраста все чаще нарушается функция яичников, возникают сбои цикла. Например, яйцеклетка "застывает" в стадии незавершенного созревания. А остановившийся на определенной стадии развития фолликул из-за повышенной выработки женских гормонов его клетками превращается в фолликулярную кисту, которая иногда может достигать 6 см в диаметре. Яйцеклетка не выходит из яичника, эндометрий - слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри - не созревает и происходит задержка менструации на 10-15 дней. Или другой вариант: желтое тело, вместо "тихого, спокойного увядания", начинает бурно развиваться, активно вырабатывает прогестерон и из-за его обилия преобразуется в лютеиновую кисту.

Кисты, образование которых происходит в процессе функционирования яичника (поэтому врачи и называют их функциональными), не нуждаются в оперативном лечении. После гибели яйцеклетки или желтого тела происходит рассасывание таких кист и наступают измененные месячные (более обильные, чем обычно, или более скудные, или более длительные мажущие кровяные выделения из половых путей).

Функциональные кисты диагностируются главным образом с помощью УЗИ, причем иногда требуется повторное исследование и в первой, и во второй фазе цикла. Если такую пациентку обследовать на УЗИ после месячных, то кисты яичника уже не будет. Если же и после месячных киста сохраняется, придется продолжить диагностические мероприятия, лучше всего - с помощью лапароскопии, наиболее щадящего оперативного метода, при котором разрез брюшной стенки минимален, а диагностические возможности значительны.

При задержке месячных надо убедиться в отсутствии беременности с помощью тестов и УЗИ. Если женщина не беременна, врачи в некоторых случаях медикаментозно стимулируют наступление менструации.

Если вследствие нарушения функции яичников вместо обычной менструации развивается кровотечение, то рекомендуется сделать лечебно-диагностическое выскабливание, чтобы удалить чрезмерно выросшую слизистую.

Неблагоприятные варианты

В яичнике могут образовываться также и истинные, не функциональные, т.е. не связанные с функцией яичников, кисты (по сути опухоли яичника). Существует несколько вариантов истинных кист яичников. Они различаются строением, скоростью роста, склонностью к злокачественности (некоторые с этой точки зрения практически не представляют опасности, другие же, наоборот, особенно агрессивны).

Причина образования истинных кист яичников до сих пор неизвестна, но одна из "живучих" гипотез - нарушение соотношения гормонов гипофиза, регулирующих работу яичников, - лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), выделение которых, в свою очередь, регулируется центральной нервной системой. Постоянные стрессы, жесткие диеты для похудания, большое количество половых инфекций, часто затрагивающих придатки матки, - все эти факторы изменяют работу яичников. Большое число опухолей яичников выявляется у женщин старше 40 лет: именно в этом возрасте наступают перестройки в системе, регулирующей яичники.

Эти кисты подлежат исключительно оперативному лечению, поскольку представляют собой онкологическую опасность. Поэтому при повторном обнаружении кисты яичника на УЗИ врач предложит пациентке более тщательную диагностику и при необходимости - оперативное удаление кисты. Оптимально, если диагностика проводится с помощью лапароскопии.

В одних случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при очередном визите к гинекологу, в других образование кисты сопровождается явными признаками неблагополучия.

Примером опухолей яичника, которые самостоятельно может заподозрить у себя женщина, могут быть гормонально-активные кисты яичников. Некоторые из них происходят из ткани, близкой по строению к мужским яичкам, поэтому в ходе своего развития и существования они выделяют мужские гормоны, меняя облик женщины, делая ее похожей на юношу. К несчастью, эти опухоли практически всегда злокачественны. Среди гормонально-активных кист встречаются и такие, которые выделяют в больших количествах женские гормоны. В результате у девочек начинается преждевременное половое созревание.

У женщин детородного возраста изменяется менструальный цикл, возникают беспорядочные кровотечения, связанные с избыточным ростом слизистой оболочки матки, ведь женские гормоны способствуют развитию этой ткани. У пожилых женщин организм как бы омолаживается, возвращаются месячные. Такой вариант кисты тоже представляет серьезную опасность.


На что стоит обратить внимание

Ведущим симптомом при кистах являются боли тянущего характера внизу живота и в пояснице, связанные с тем, что киста растягивает капсулу яичника, раздражая чувствительные нервные окончания в брюшинной оболочке малого таза. Если вас беспокоят боли, - обратитесь к врачу. Если появились признаки влияния мужского гормона - начался усиленный рост волос на лице и теле, появились угри, стали сальными волосы, - вам тоже потребуется консультация специалиста. Поводом для обследования должен стать и нерегулярный менструальный цикл. В этом случае врач обязательно даст вам направление на УЗИ.

Часто из-за беспечного отношения к своему здоровью, когда женщина пренебрегает регулярными посещениями гинеколога, опухоль обнаруживается поздно. Поэтому, даже если у вас нет никаких жалоб, надо проходить осмотр гинеколога хотя бы раз в году.

Кисты яичников у беременных

При наступившей беременности прогестерона требуется все больше и больше, ведь он необходим для поддержания беременности до формирования плаценты. Поэтому при беременности желтое тело живет не 10-14 дней, как в менструальном цикле, а целых три месяца. Иногда желтое тело беременности преобразуется в лютеиновую кисту, которая является признаком усиленной работы яичников. Как уже было сказано, это функциональное, временное образование. После 12-недель плацента берет на себя выработку прогестерона и некоторых других гормонов, и киста самостоятельно рассасывается.

Фолликулярной кисты при бepeменности не бывает, развитию фолликулов мешает пролактин (это объясняет невозможность возникновения новой беременности на фоне уже существующей).

Таким образом, если при УЗИ по беременности в первом триместре у вас обнаруживают кисту яичника, то это, скорее всего, лютеиновая киста, образовавшаяся из-за сильной потребности в гормоне беременности - прогестероне. Тем не менее женщине назначат повторное обследование между первым и вторым триместром, чтобы исключить истинную опухоль.

Читайте также: