Шишки на ладони при онкологии

Пальцы рук — это нетипичное место локализации разных уплотнений и шишек под кожей. Опухоли в такой области встречаются крайне редко.

Если на руке в области кисти появился непонятный твердый шарик, скорее всего он является гигромой. Как правило, такая кистозная опухоль является довольно эластичной, но во врачебной практике встречаются и довольно плотные патологические новообразования. По плотности они могут напоминать кость либо хрящ.

Как мы уже говорили выше, гигромы находятся в тесной взаимосвязи с суставом либо сухожильным влагалищем, соответственно, локализуются неподалеку от них.

Твердая шишка на запястье также может являться признаком:

• Деформации костных тканей.
• Суставных заболеваний, к примеру, артроза либо артрита.
• Перенесенной и неправильно пролеченной травмы. В таком случае больного беспокоит существенное ограничение подвижности запястья.

Как правило, поставить верный диагноз при шишке на запястье оказывается не сложно. Столкнувшись с такой проблемой нужно для начала проконсультироваться с терапевтом, после может понадобиться визит к дерматологу, хирургу, ревматологу и другим узким специалистам.

Голова довольно часто становится местом локализации различных новообразований. Тут могут возникнуть:

• Липомы или жировики. Это подвижное, мягкое и безболезненное новообразование возникает по причине скопления жировых тканей. Липомы чаще обнаруживаются под волосами, особенно, в области затылка, однако могут быть на самом деле, где угодно, в том числе на щеке или лбу.
• Атеромы. Такое новообразование, как мы уже выяснили выше, возникает из-за закупорки протока сальной железы. Атеромы чаще всего локализуются за ушами и на шее, также могут возникать на лице. Подобные опухоли с большей долей вероятности возникают у обладательниц жирной кожи.
• Остеомы. Это новообразование является доброкачественной костной опухолью. Оно может обнаруживаться на костях черепа и лица (височной, лобной), проявляясь, как твердая шишка в форме полушария. Остеома считается достаточно редкой патологией, обычно она не доставляет человеку никакого дискомфорта.
• Фибромы. Такое новообразование довольно часто возникает на голове и шее, реже встречается на лице. Опухоль обычно обладает округлой формой, сверху нее находится неизмененная кожа. Фиброма склонна к медленному росту, обычно не доставляет дискомфорта и не малигнизируется.
• Трихоэпителиомы. Такой термин используется для обозначения доброкачественного опухолевидного образования волосяного фолликула. Подобное новообразование чаще возникает у женщин в подростковом возрасте, местом его локализации могут стать разные участки тела, но чаще всего трихоэпителиомы обнаруживаются на лице и волосистой части головы. Опухоль на лбу, которая не болит, вполне может быть трихоэпителиомой. Единичный элемент может выглядеть как плотное новообразование куполообразной формы, около 2 см в диаметре. Опухоль не болит, покрыта кожей естественной окраски без изъязвлений. Со временем нарост может увеличиваться в размерах.

Бородавки. Такие наросты на теле также могут напоминать подкожные шаровидные уплотнения, особенно если локализуются под волосами, где самостоятельно их довольно сложно рассмотреть. Но чаще всего бородавки все-таки заметно выделяются над уровнем здоровой кожи. Причина их появления — активность вируса папилломы человека. Такие наросты не болят, но могут травмироваться и в результате этого воспаляться.

Кроме того, шишка под волосами или на лице может являться банальным последствием от укуса какого-то насекомого, который случился незаметно для человека. Случается, что опухоль от такого повреждения держится целую неделю или даже осложняется присоединением воспаления. Но место от укуса обычно доставляет дискомфорт — побаливает и чешется.

Подкожные шаровидные опухоли на ногах, так же как и в других местах на теле, могут являться липомами, атеромами или фибромами. Но кроме того, причиной появления шарообразных уплотнений на нижних конечностях может быть:

• Варикозное расширение вен. Иногда вздувшаяся под кожей на голени вена выглядит, как подкожная опухоль. Больного при этом может беспокоить усталость и тяжесть в ногах, а также некоторая болезненность.
• Перенесенная когда-то травма. Единичный ушиб, оперативное вмешательство или укус на ноге может привести к формированию под кожей скопления соединительных тканей, которые будут выглядеть как уплотнение. В некоторых случаях опухоль возникает, если под кожу попало инородное тело (например, кусочек металла или осколок стекла) и закапсулировалось.
• Ревматоидные узлы. Такие опухоли возникают, как мы уже говорили выше, на фоне ревматоидного артрита.
• Вальгусная деформация стопы. В такой ситуации уплотнение появляется на косточке больших пальцев ног. Это очень распространенная проблема, которая часто диагностируется у представительниц прекрасного пола, к ее развитию могут подтолкнуть разные болезни суставов, перенесенные травмы, генетическая предрасположенность, ношение тесной и неудобной обуви и пр. Чаще всего косточка требует оперативного лечения, консервативная терапия дает лишь временный эффект.
• Бородавкой. Если на ступне появилось уплотнение, из-за которого на ногу больно наступать, это вполне может быть подошвенная бородавка. Такое новообразование похоже на мозоль, но при внимательном рассмотрении можно увидеть в нем одну или несколько темных точек в центральной части. Основная причина появления бородавок — активность вируса папилломы человека.

Если образование на ноге доставляет ощутимый дискомфорт, лучше не медлить с визитом к врачу. Своевременная диагностика позволит сделать лечение максимально быстрым и эффективным.

Кожа живота — это достаточно нетипичное место для появления различных доброкачественных новообразований (липом, фибром и атером). Тем не менее они вполне могут возникнуть и на этом участке тела. Но кроме того шишка под кожей на животе может являться признаком грыжи. В таком случае она будет ощущаться, как мягкое выпячивание под кожей, возникающее во время нагрузок и полностью исчезающее в положении лежа или же просто в полном покое. Грыжа чаще всего обнаруживается в районе пупка, также такое выпячивание может наблюдаться около послеоперационного рубца и в паху. Ее пальпация может доставлять некоторый дискомфорт и даже болезненность.

Грыжа по своей сути является внутренними органами живота, выдавливающимися наружу под кожу сквозь слабые участки в брюшной стенке. Такая ситуация возникает при повышении внутрибрюшного давления (при нагрузках, кашле, чихании и пр.) и может быть очень опасной. Грыжи требуют оперативного лечения.

Множественные шишки под кожей по всему телу скорее всего являются множественными липомами. При развитии такой симптоматики врачи говорят о липоматозе. Это заболевание развивается по пока что неизвестным науке причинам, однако медики предполагают, что его возникновение может быть связано с нарушением липолиза и разными эндокринными недугами. Склонность к липоматозу может передаваться по наследству. Такое заболевание обычно дает о себе знать не только подкожными подвижными опухолями, но и:

• Болезненностью в местах их локализации.
• Астенией, адинамией, депрессией.
• Зудом кожи.
• Повышением артериального давления.

Жировики при липоматозе чаще всего возникают на шее, грудной клетке и подбородке. Они могут сдавливать периферические нервы и другие важные структуры организма.

Стоит отметить, что подкожные шаровидные образования, которые прощупываются по всему телу, могут являться увеличенными лимфатическими узлами — важными органами иммунной системы. Изменение их размеров может наблюдаться при самых разных заболеваниях, начиная от банального ОРВИ и оканчивая раком или ВИЧ-инфекцией.

На самом деле, множество серьезнейших заболеваний, способных развиться у человека, могут провоцироваться стрессовыми ситуациями. И некоторые недуги, проявляющиеся шишками на теле, не являются исключением. В частности, врачи отмечают, что им довольно часто приходится сталкиваться со случаями липоматоза и единичных липом, которые возникают на фоне сильнейших эмоциональных потрясений. И пациентам с такими новообразованиями на теле для успешной терапии крайне важно избегать как физического, так и психологического стресса.

Обострение ВПЧ (который приводит к появлению бородавок и папиллом) также может быть спровоцировано сильными эмоциональными потрясениями. Да и лимфатическая система также может отреагировать на существенный стресс увеличением лимфоузлов по всему телу.

Даже если шишки появились на теле после сильных эмоциональных нагрузок, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью. Иногда последствия душевных страданий требуют вполне физического лечения — применения лекарств или даже проведения операции.

Конечно же, столкнувшись с любым уплотнением под кожей, многие люди в первую очередь задумываются о раковых заболеваниях. И действительно, некоторые виды онкологии вполне могут проявляться шишками и шариками на теле. Заподозрить развития рака можно по:

• Неровности и нечеткости границ образования.
• Увеличению рядом расположенных лимфатических узлов.
• Склонности опухоли к активному росту.
• Спаянности новообразования с кожей, малоподвижности при пальпации.
• Кровоточивости и изъязвлениях на коже.

Несмотря на то что раковые опухоли встречаются очень редко по сравнению с доброкачественными кожными новообразованиями, исключать риск их развития нельзя. Лучше перестраховаться и показать возникшую на теле шишку врачу.

Диагностика

Для постановки верного диагноза при новообразованиях под кожей, врач может:

• Провести визуальный осмотр. Это позволяет поставить предварительный диагноз или очертить дальнейшее направление поиска.
• Собрать анамнез. Пациенту необходимо информировать врача обо всех особенностях появления новообразования, перенесенных травмах и случаях аналогичных проблем у родственников.
• Назначить общие исследования (крови, мочи и пр.).
• Провести соскоб с кожи на пораженном месте.
• Провести забор тканей новообразования и отправить их на гистологическое исследование.
• Назначить УЗИ, рентгенологическое исследование или КТ (компьютерную томографию).

Обычно проведения названных действий оказывается достаточно для постановки верного диагноза. Стоит признать, что чаще всего врачу удается определить тип новообразования уже при первичном визите.

Методы лечения

Способы избавления от опухолей подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от того, чем являются возникшие на теле новообразования:

• Иногда врач советует лишь наблюдать за наростами (липомой или фибромой), если они не доставляют никакого дискомфорта.
• Для избавления от липомы, фибромы, атеромы и гигромы может проводиться хирургическое лечения. Чаще всего опухоли удаляют при помощи скальпеля, но современные хирурги практикуют также радиоволновое и лазерное лечение.
• Узелки Гебердена и Бушара требуют направленной терапии основной патологии. Пациентам при этом прописывают лекарства, стимулирующие восстановление хрящей суставов и замедляющие деструктивные процессы.
• Появление грыжи чаще всего становится показанием для планового оперативного вмешательства. Если случайно происходит острое защемление грыжи, операцию выполняют немедленно — в срочном порядке.
• При обнаружении бородавки врачи чаще всего рекомендуют провести оперативное удаление и направленную противовирусную терапию для профилактики рецидивов болезни.
• Диагностированный рак становится показанием для удаления очага заболевания и проведения направленной химиотерапии или лучевой терапии. При ранней диагностике прогноз, как правило, благоприятен.

Таким образом, подход к лечению подкожных новообразований на теле может отличаться. Подобрать наиболее оптимальный метод терапии может только врач после проведения комплексной диагностики.

Опухоль на руке – это новообразование, которое развивается в результате бесконтрольного и атипичного деления мутированных клеток. В зависимости от характера роста, распространенности процесса и образования метастазов различают следующие виды опухолей руки:

1. Доброкачественные новообразования, которые характеризуются образованием капсулы, защищающей соседние органы и системы от патологического роста.
2. Злокачественные новообразования – это раковое поражение тканей, в процессе развития которого происходит деформация и повреждения близлежащих тканей с образованием метастазов.
3. Метастатическое поражение руки возникает вследствие распространения раковых клеток из первичного патологического очага через систему кровеносных сосудов.

Классификация доброкачественных опухолей на руке

• 
  Ксантомы

Опухоли ладонной стороны кисти руки в виде инкапсулированного новообразования, которое поднимается над поверхностью кожи на 1-3 см. Такие раковые заболевания руки, обычно, не вызывают жалоб у пациентов и только при наличии косметического дискомфорта проводится хирургическое удаление опухоли.

• Пигментные пятна

Это врожденные поражения кожных покровов руки, которые не возвышаются над поверхностью кожи и покрыты волосками. Врачи-онкологи считают, что каждая пигментная опухоль может переродиться в рак руки или рак кожи. Поэтому пигментные пятна, размещенные в зоне постоянного трения кожи, подлежат хирургическому удалению.

Это достаточно редкое новообразование глубоких слоев кожи. Опухоль на руке формируется из фасциальных тканей руки и имеет твердую консистенцию. Характерной чертой фибромы считается возможность передавливания нервных окончаний, что вызывает приступы острой невралгической боли.

Опухоль на пальце руки очень часто вызывается папиллома-вирусом и имеет вид плотного разрастания патологической ткани округлой формы. Бородавка на ощупь безболезненна, а при травмировании начинает кровоточить.

Лечение бородавочного поражения кожи заключается в иссечении новообразования хирургическим, электромагнитным или температурным методом.

• Сухожильный ганглий

Это наиболее распространенная опухоль на кисти руки. Причиной образования ганглия выступает острая травма или чрезмерная физическая нагрузка. Заболевание начинается с трансформации соединительной ткани связок. Рост опухоли, в основном, сопровождается незначительной болезненностью.

Для терапии сухожильного ганглия показана хирургическая операция, поскольку консервативные методы лечения (пункции и дренирования) способствуют частым рецидивам.

Данное новообразование развивается как опухоль сустава руки. Гигрома происходит из тканей суставной капсулы. Специфическим местом образования данной патологии является лучезапястный сустав. Проявляется опухоль в виде округлого выпячивания мягких тканей, заполненного прозрачной жидкостью.

Лечение гигромы заключается в удалении доброкачественного новообразования вместе с тканями суставной капсулы. После проведенного оперативного вмешательства рекомендуется провести электрокоагуляцию операционного ложа для образования рубцовой ткани, которая противодействует рецидивам заболевания.

Это сосудистые аномалии развития мягких тканей. Преимущественно опухоль под рукой тестовидной консистенции и синюшного оттенка является гемангиомой. Значительное увеличение объема патологических тканей вызывает нарушения функции близлежащего сустава или возникновение болевого синдрома.

Лечение опухоли проводится методом радикальной резекции, при которой удаляются новообразование, близлежащие здоровые ткани и региональные лимфатические узлы.

• Гломусная опухоль

Название данной опухоли происходит от гломусных телец – артериально-венозных анастомозов. Это новообразование сосудистого происхождения преимущественно поражает зону предплечья и характеризуется интенсивным болевым синдромом. Лечение заболевания проводится исключительно оперативным путем, поскольку гломусная опухоль имеет высокую способность к перерождению в злокачественную форму.

Злокачественные опухоли руки

• Рак кожи

Первичное раковое поражение кожи руки практически не встречается, за исключением тыльной поверхности кисти. В начале заболевания больные обнаруживают узловатое уплотнение кожных покровов, которое со временем изъязвляется и кровоточит.

Терапия кожного рака основывается на тщательном удалении злокачественных тканей вместе с близлежащими здоровыми структурами и региональными лимфатическими узлами.

Это злокачественное поражение кости руки, которое диагностируется по данным:

1. Визуального осмотра (деформация твердых тканей, отек кожных покровов).
2. Анамнеза болезни (приступы интенсивной боли, снижение массы тела).
3. Рентгенологического исследования (очаг разростания атипичной костной ткани).

Лечение опухоли костей проводится комбинированным методом, который заключается в проведении оперативного вмешательства и химиотерапии.

• Ангиосаркома Капоши

Источником образования данной опухоли служит соединительная ткань кровеносных сосудов. Признаками болезни являются темные пятна на коже рук. Очень часто ангиосаркома Капоши формирует метастазы в отдаленных органах и системах. Прогноз недуга неблагоприятный. Терапия новообразования осуществляется препаратами мышьяка.

Саркома встречается не чаще двух случаев на 100 тысяч населения

Фото: Илья Бархатов

Найдётся ли хоть один человек, у которого ни разу не вскакивала шишка? А если она появилась на ровном месте? В очередном выпуске онколикбеза разбираемся, что такое саркома, чем она опасна и почему трогать её нельзя. На все вопросы отвечает онколог-хирург абдоминального отделения Челябинского областного центра онкологии и ядерной медицины Сергей Куваев.

— Сергей Владимирович, саркома — это тоже рак? Насколько часто она встречается?

— Саркома — это онкологическая патология, но не рак, это совсем другая опухоль. Общее у них только свойства: местно деструктивный инвазивный рост, возможность прорастания в органы и ткани и метастазирование. Причём для сарком характерен гематогенный путь метастазирования — не в ближайшие к месту опухоли лимфоузлы по лимфатическим путям, а с током крови в лёгкие, печень и так далее.

Это достаточно редкая группа злокачественных новообразований: заболеваемость составляет всего два случая на 100 тысяч населения и в общей структуре заболеваемости занимает меньше процента. Но есть определённые тонкости, которые позволяют считать эту патологию интересной для изучения и в плане улучшения качества ситуации как с пациентами, так и с общеврачебной сетью.

— Рак развивается из эпителиальных клеток, а саркома?

— Если представить организм человека на самых ранних этапах формирования ещё в утробе матери, то у эмбрионального зачатка есть три листка. Наружный — из него формируется кожа, слизистые оболочки и прочее, внутренний — пищеварительный тракт, а вот из среднего листка формируются хрящевая ткань, мышечная, фиброзная — сухожилия, например. Вот мягкотканые опухоли, которые называются саркомы, берут начало именно здесь. Ничего общего в своём развитии с раком они не имеют.

Саркомы мягких тканей чаще всего локализуются на конечностях. Другая часть может появиться в брюшной полости, в области средостения, бывают даже такие редкие вещи, как саркома сердца, саркома матки. Но в основном это визуальные локализации — где-то на теле появляется шишка и начинает быстро расти, при этом может сдавливать нервные стволы, подлежащие сосуды. Из этого вся клиническая симптоматика и следует — могут присоединяться боли, в самой саркоме начаться воспалительные явления, изменения кожи над опухолью. Но самый яркий симптом — это, конечно, быстрый рост до пяти сантиметров и более.

Операции по новым методикам позволяют сохранить пациенту не только жизнь и здоровье, но и конечности

Фото: Илья Бархатов

— В брюшной полости тоже может вырасти вот такая шишка?

— Да, эти саркомы — из жировой ткани. Избыточный вес никак на это не влияет. Почему-то в один момент жировые клетки начинают развиваться по злокачественному варианту.

— Насколько быстрый будет рост опухоли? За какой промежуток времени вырастут эти пять сантиметров?

— Зависит от гистологического (тканевого) варианта саркомы. Если опухоль имеет низкую дифференцировку клеток, то она растёт очень быстро — за полгода может увеличиться и на десять сантиметров.

Саркомы отличает быстрый рост, болезненность, само по себе наличие опухоли в каких-то мягких тканях и проявления, связанные с инвазивным ростом. Например, если саркома растёт в местах лимфатических путей на нижних конечностях, либо в брюшной полости в месте впадения этих лимфатических путей оттока от нижних конечностей, то может развиваться отёк нижних конечностей.

— А чем саркома будет отличаться от той же липомы, или, как говорят в народе, жировика?

— А теперь можем поговорить о так называемых масках сарком!

— Так она ещё и маскируется?

— Ещё как! Сначала саркома может выглядеть как липома или как гематома, скопление крови после какой-то микротравмы. Иногда люди очень чётко связывают возникновение саркомы с предыдущей травмой этой области, хотя доказано, что эти события абсолютно никак не связаны. Чисто психологический феномен — человек обращает внимание на травму, запоминает место её расположения, потому что там было больно.

Есть такие статистические данные, что лечением сарком начинают заниматься кто угодно, только не онкологи — общие хирурги, травматологи, дерматологи. Берутся лечить, назначают физиотерапию, пытаются вырезать под местной анестезией в условиях не онкологического отделения. В результате получается множество ошибок и рецидивов этих опухолей. Потому что это ещё одна из особенностей саркомы — склонность к местному рецидивированию. Если её неправильно удалить, то она вырастет на том же месте снова.

— И насколько такая вероятность велика?

— Мы провели исследование, взяли 49 пациентов, из них 28 первично были прооперированы у нас, и только у одного возник рецидив опухоли. Остальные 21 были прооперированы хирургами других специальностей не у нас. Все 21 получили рецидивы, причём первый — у 11, второй — у пяти, третий — у двоих, четвёртый — у троих. Бывает, что таких пациентов врачи других специальностей оперируют по несколько раз, пока им не придёт в голову выполнить гистологическое исследование и понять, что это саркома, и направить к нам.

Так вот, доказано, если саркому удаляет хирург общей лечебной сети, который не владеет принципами удаления злокачественной опухоли, то почти в ста процентах случаев саркома вырастет снова. И лечить её потом будет гораздо сложнее, потому что будут нарушены анатомические взаимоотношения в данной области, гораздо сложнее их потом оперировать. Рецидивов получаем больше.

Сергей Куваев уверен, саркому должен лечить только онколог

Фото: Илья Бархатов

— Можно ли потерять руку или ногу из-за саркомы?

— До 70-х годов ХХ века единственным способом лечения считалась калечащая операция ампутация конечности, даже если саркома была размером менее пяти сантиметров. Считалось, самое правильное — сразу отрезать всю конечность. При этом во внимание не принималось, что саркома даже на раннем этапе своего развития может с током крови метастазировать в отдаленные органы.

На сегодня ситуация в корне изменилась, и приоритет отдаётся органосохраняющим операциям — при лечении сарком применяется футлярное и блочное удаление. Например, если саркома растёт в одной из головок двуглавой мышцы плеча, то удаляется вся головка этой двуглавой мышцы в пределах фасциальных пространств. То есть опухоль должна быть удалена одним блоком, не должна фрагментироваться. В идеале хирург не должен видеть саркому, когда он её оперирует.

— Лечение саркомы — это только операция?

— Нет, как лечение всякого онкологического заболевания предполагает применение и лучевой терапии — как в предоперационном, так и в постоперационном периоде, и химиотерапии. При изначально неоперабельных больших саркомах, которые прорастают в крупные сосудистые стволы, при применении лучевой и химиотерапии иногда удаётся добиться резектабельности опухоли — возможности сделать органосохранную операцию.

— А шанс есть вылечить?

Порой пациенты слишком халатно относятся к своему здоровью и выращивают огромные опухоли

Фото: Илья Бархатов

— От возраста зависит риск заболеть?

— Не совсем. Можно сказать, что нет тенденции к увеличению заболеваемости при увеличении возраста. Саркомы поражают либо в детском возрасте, либо равномерно после 30 лет и старше.

— Что может послужить причиной возникновения заболевания?

— В основном это генетика — нарушения в клетке соединительной ткани на определённом этапе её развития. До сих пор вопрос не изучен, потому что патология очень редко встречается, поэтому опыта её наблюдения и лечения ещё не так много. Учёные не исключают влияние вредных факторов воздействия на возникновение этих опухолей, но это уже из области профессиональных вредностей.

— Сколько пациентов с саркомой вы оперируете в год?

— 25. Стараемся весь этот поток направить в наш онкоцентр. Этими пациентами должны заниматься те учреждения, в которых есть диагностическая служба, в том числе есть возможности КТ и МРТ-исследований и предусмотрено наличие трёхкомпонентной терапии тремя специалистами как минимум: онколог-хирург, радиотерапевт, химиотерапевт. Любое лечение саркомы должно быть спланировано, и доктор изначально должен знать, на что он идет: какой объём тканей будет удалять, чтобы избежать последствий рецидива этих опухолей.

— На глаз определить можно, саркома это или просто шишка?

— Если опыт лечения есть, то да. А если участковый терапевт — только после института, то нет. Это совет не только пациентам, но и врачу общей лечебной сети: если видит что-то подобное, то не назначать физиотерапию, а сразу направлять к онкологу.

— А ч ем опасна физиотерапия?

— Она может в несколько раз ускорить развитие саркомы.

Тем самым они усложняют задачу выздороветь и себе, и врачу

Фото: Илья Бархатов

— Насколько лечение тяжёлое для пациента?

— Как правило, удаляется блок мягких тканей, и всё зависит от того, где была расположена опухоль. В моей практике были случаи, когда приходилось полностью перерезать седалищный нерв, который отвечает за иннервацию всей нижней конечности. И, несмотря на это, пациенты выписывались и уходили на своих ногах. Иногда какие-то функции возможно теряются — чувствительность, двигательная функция в отдельных сегментах конечности, но в целом качество жизни абсолютно удовлетворительно. Если небольшие размеры, то даже такое же, как и до заболевания.

— Что посоветовать пациентам? Как себя вести в идеале?

— Можно посоветовать обращать внимание на любые уплотнения в мягких тканях в области туловища и конечностей, которые возникают ни с того ни с сего, обращать внимание на быстрое увеличение и безотлагательно обращаться к доктору.

Нужно вообще относиться к себе бережнее. Люди приходят с такими огромными опухолями, что просто диву даёшься. Например, был пациент, у которого опухоль на бедре выросла чуть ли не с голову взрослого человека. И только тогда он заволновался и обратился к врачу.

— Чем рискует человек, если после проведения лечения вдруг пропадает из поля зрения онкологов, не наблюдается?

— Рискует тем, что если на момент операции были какие-то микрометастазы, которые не определялись никакими методами обследования, то потом попасть к онкологам можно уже с прогрессирующим заболеванием и метастазами, соответственно, с наихудшим из возможных прогнозом. Наблюдаться нужно обязательно.

Лечение онкологических патологий — дело всегда коллективное