Сцинтиграфия лимфоузлов при раке молочной железы

Биопсия лимфоузлов

Мы применяем самые современные технологии - чтобы создать для Вас альтернативу лечения за рубежом.

При раке молочной железы биопсия сторожевых лимфатических узлов показана, если по УЗИ, КТ, МРТ или ПЭТ (до операции) в них не обнаружено метастазов.

Если при этих обследованиях были обнаружены метастазы в лимфатические узлы - показано предварительное лечение - до исчезновения признаков их поражения - после чего биопсия игнальных узлов тоже становится возможной.

Биопсия сигнальных лимфоузлов выполняется под общим обезболиванием - под наркозом - прямо во время операции по поводу рака молочной железы: органосохраняющей или мастэктомии. Одномоментная реконструкция при удалении груди тоже может сочетаться с биопсией сторожевых лимфатических узлов.

Биопсия сторожевого лимфоузла

Иногда (при удалении всех лимфатических узлов в подмышке) по результатам их исследования под микроскопом оказывалось, что метастазов в них не было. В то же время удаление всех лимфатических узлов провоцировало отёк верхней конечности.

Биопсия сторожевых узлов призвана уменьшить число необоснованного удаления лимфатических узлов (когда в них нет метастазов).

Биопсии сторожевого лимфоузла - стандарт в Европе, США, Израиле, Канаде при операции по поводу рака молочной железы.
Мы работаем абсолютно аналогично.

Биопсия сигнальных лимфоузлов

Если лимфатические узлы не поражены по УЗИ, КТ, МРТ или ПЭТ - на практике это не абсолютно точно в 100% случаев. Метастазы могут быть, ибо эти методы имеют погрешность. Поэтому - только если по результатам этих обследований "нет признаков метастазов в лимфатические узлы" - пациентам показана биопсия сигнальных лимфоузлов.

Если же по результатам обследований до операции уже выявлены признаки метастазов в узлы - показано или их удаление, или предварительное лечение (неоадьювантная химиотерапия или гормонотерапия), а уже после лечения (когда признаки метастазов в узлы полностью исчезли) - можно выполнить биопсию сигнальных лимфатических узлов (чтобы избежать избыточной лимфодиссекции).

Sentinel lymph node biopsy

До середины 90-х годов при раке молочной железы удаляли её часть или её всю вместе СО ВСЕМИ лимфатическими узлами аксиллярной области, потому что считали, что их удаление увеличит выживаемость.

Проведённые исследования показали, что удаление лимфатических узлов (даже с метастазами) не влияет на выживаемость, но их продолжали удалять с диагностической целью - чтобы определить распространённость болезни и назначить дополнительное лечение: химиотерапию, гормонотерапию или облучение.

Сторожевой узел

Технология биопсии сторожевого узла – это методика, позволяющая проверить тот лимфатический узел, в который оттекает лимфа от опухоли, и в который первоначально опухоль даёт метастазы.


Сначала в опухоль или рядом с ней (или под сосок) вводится радиоактивный изотоп с коротким сроком жизни и/или специальный краситель.
Он оттекает по лимфатическим сосудам в тот узел (узлы), в который бы оттекали и метастазы (из опухоли).

Сторожевой лимфатический узел

Если во время операции отыскать эти узлы (специальным прибором) или обнаружить их по изменению окраски (от красителя), удалить только их и исследовать под микроскопом, и не обнаружить опухолевых клеток - то остальные узлы подмышки можно не удалять.

Пациенты, подвергшиеся биопсии сигнальных лимфоузлов имеют аналогичные показатели выживаемости и риски местного рецидива, как те, кому выполнена лимфодиссекция.

В 2000-х годах биопсия сигнальных лимфоузлов стала золотым стандартом хирургического вмешательства при раннем раке молочной железы.

Но были пациенты, у которых поражение сторожевого лимфатического узла было выявлено не во время операции при срочном исследовании, а при доработке, когда операция уже закончилась и лимфодиссекция не была выполнена.

Последующее исследования (ACOSOG Z0011, AMAROS, OTOASOR) продемонстрировали 10-летние результаты наблюдения за такими пациентами с 1-2 метастазами в сигнальных лимфоузлах (не подвергнутые лимфодиссекции, а получившие лучевую терапию на зону лимфатических узлов на современных линейных ускорителях, по современным программам и современные схемы системного лечения - химиотерапию, гормонотерапию). Оказалось, что они имеют такие же показатели 10 летней общей и безрецидивной выживаемости, как те, кому при обнаружении метастатического поражения сигнального лимфоузла удалили ВСЕ лимфоузлы.

Согласно протоколу Z0011, в MD Anderson Cancer Centre при метастазах более чем в 2 лимфатических узла - выполняется удаление всех лимфатических узлов (трёхуровневая лимфодиссекция).

Специалисты нашего Центра выполняют различные виды операций с биопсией сторожевых лимфоузлов.

Для чего биопсия сигнального лимфоузла

Через подмышечные лимфоузлы оттекает лимфа не только от молочной железы, но и от руки. Их удаление может спровоцировать лимфостаз (отёк руки).

Фото пациентки с отёком руки (лимфостаз, лимфедема) после удаления всех аксилярных лимфатических узлов при операции по поводу рака молочной железы

После внедрения технологии биопсии сторожевого узла в Германии частота отёка снизилась с 30 до 6%.

Подробнее о лечении отёка руки (после онкологической операции на груди) смотрите ЗДЕСЬ

Биопсия лимфоузлов при раке

Биопсия сторожевого узла позволяет:

  • Уменьшить объем операции
  • Уменьшить послеоперационный период
  • Уменьшить риск отека руки (с 30% до 6%)
  • Уменьшить риск появления боли и ухудшения работы сустава плеча

Рак молочной железы биопсия сигнального лимфоузла

В России БСЛУ доступна лишь в 14 клиниках. Несмотря на то, что биопсия сигнальных лимфоузлов является вариантом высокотехнологичной медицинской помощи, включенным в базовую программу ОМС, на практике она не применяется всем нуждающимся. Это связано со сложностью оборота радиоактивного изотопа, отсутствием лицензии на краситель Isosulfan Blue 1% в РФ и отсутствием зависимости оплаты труда медиков от сложности, трудоёмкости и ответственности выполненной работы: при выполнении биопсии сторожевого узла легальная оплата труда не меняется.

Биопсия сторожевых узлов

Если на момент обращения у пациентки выявлены признаки МТС поражения лимфатических узлов - то сначала ей необходимо провести системное лечение (химиотерапию или гормонотерапию). Перед этим выполняется маркировка лимфатических узлов и опухоли до начала лечения (как минимум - до второго курса). Когда на фоне лечения метастазы в лимфоузлах и сама опухоль исчезнут - по меткам можно будет их найти и удалить.

Исчезновение признаков метастазов в лимфатические узлы после проведённой химиотерапии или гормонотерапии - показание для выполнения биопсии сигнальных лимфатических узлов.

Маркировка узлов с метастазами до начала системного лечения необходима!
Замечено, что после системного лечения выявленные при операции сторожевые лимфатические узлы не всегда совпадают с теми, которые были маркированы как метастатические до начала системного лечения. Чтобы их наверняка найти и удалить - выполняется их первичная маркировка.

Методы биопсии сторожевых лимфоузлов

В Университетском Маммологическом центре вы проводим биопсию сторожевого узла тремя способами:

  • Контрастный (с помощью введения красителя). Краситель вводится пациенту за 10-15 минут до операции, что приводит к окрашиванию сторожевых лимфоузлов. Однако место разреза для биопсии при этом способе можно определить лишь приблизительно.
  • Радиоизотопный. Радиофармпрепарат вводится за несколько часов или за день до операции. Во время операции радиоактивные лимфоузлы определяются с помощью γ-детектора.
  • Комплексный (комбинация первых двух методов). Обеспечивает точное определение и визуализацию узлов.

После обнаружения необходимых (тех, которые накапливают краситель или изотоп) узлов они удаляются и отправляются на срочное гистологическое исследование. Результаты позволяют решить во время операции, насколько необходимо удаление всех лимфатических узлов (трёх-уровневая лимфодиссекция).

Биопсия сигнального узла

Мы делаем биопсию сторожевых узлов при раке молочной железы

  • когда выполняем операции с сохранением молочной железы,
  • когда делаем операцию онкопластики - совмещение операции по сохранению груди при раке и пластическая операция (подтяжка или уменьшение),
  • когда удаляем молочную железу с её одномоментным восстановлением.

Наши возможности выполнения операций с сохранением груди при раке ЗДЕСЬ.

Биопсия сторожевых узлов фото

Все фото сделаны при операциях в Университетском Маммологическом Центре.

Если Вы планируете оперироваться в другом месте - проконтролируйте - действительно ли они это делают: попросите показать фото их операций.


Фотография выявления сторожевого (сигнального) лимфатического узла для его биопсии:

сигнальный (сторожевой) лимфоузел излучает радиоактивный фон (на который реагирует специальный прибор - GammaFinder).

Фотография обнаруженного сторожевого (сигнального) лимфатического узла:

после введения специального красителя сигнальный (сторожевой) лимфатический узел меняет свой цвет:

при специальном освещении появился жёлто-зелёный на синем фоне.

Узел, который "светится" при использовании красителя, дополнительно "проверяется" методикой с изотопом Технеция 99 - на него установлен GammaFinder.

Так положено делать (двойное контрастирование) при выполнении биопсии сторожевых узлов после неоадьювантного лечения - когда до химиотерапии было выявлено их поражение, а на фоне лечения признаки их поражения метастазами исчезли.

На первом фото - выявленный при помощи технологии ICG лимфатический узел (светится),

на следующем фото - этот узел изъят для гистологического исследования.

Удаление лимфатических узлов

Удаление всех аксиллярных лимфатических узлов при раке молочной железы показано:

  • при обнаружении при БСЛУ метастазах,
  • когда БСЛУ (биопсия сторожевых лимфоузлов) не выполнялась.

Лимфаденэктомия при раке молочной железы

Удаление лимфатических узлов (лимфаденэктомия) может быть выполнено:

Фото зоны операции после трёхуровневой лимфодиссекции (удаления всех лимфатических узлов и жировой клетчатки) с сохранением сосудов от кожи, от мышц и чувствительных нервов, выполненной сотрудниками нашего Университетского Маммологического Центра

Если Вам не делали биопсию сторожевых узлов или всё это уже пересекли
- приходить на консультацию с вопросом "Что делать?" поздно.

Лимфодиссекция при раке молочной железы

Такое выполнение лимфодиссекции обеспечивает:

  • не нарушает кровоснабжение мышц в зоне операции - чем создаёт оптимальные условия для быстрого заживления и сохранения их функции после операции;
  • сокращает время стояния дренажа и обеспечивает раннюю выписку;
  • сокращает лимфорею в послеоперационном периоде (не нужно пунктировать затёки лимфы);
  • нет зон онемения в аксиллярной области (из-за сохранения инервации кожи);
  • уменьшает риски потери имплантов - из-за сохранения удовлетворительного кровоснабжения мышц.

Эффект напрямую зависит от скрупулёзности и тщательности работы хирурга по сохранению ВСЕХ, даже самых мелких сосудов и требует специального оснащения (работа в лупах с увеличением).

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь к нам на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через ФОРМУ НА САЙТЕ

Сцинтиграфия лимфатических узлов — это передовой надежный метод диагностики с применением радиоактивных фармакологических препаратов. Метод заключается во введении в организм человека радиоактивных изотопов, которые, накапливаясь в определенном органе, подвергаемом исследованию, излучают гамма-лучи, улавливаемые гамма-камерой.

  • Особенности сцинтиграфии лимфатических узлов
  • Показания к проведению сцинтиграфии лимфатических узлов
  • Проведение сцинтиграфии лимфатических узлов
  • Подготовка к сцинтиграфии лимфатических узлов

В результате получают сцинтиграммы — это изображения, на которых видно, как облученный фармпрепарат распространился по органу, после чего делают заключение о наличии или отсутствии у пациента заболеваний, а также о структуре органа, повреждении его тканей и пр.

Противники сцинтиграфии лимфатических узлов говорят о дозе облучения, которую получает человек после проведения процедуры. Сторонники же уверяют, что такая доза не наносит урон здоровью человека, к тому же используемые радиоактивные изотопы имеют большую скорость расщепления и выводятся из организма вскоре после проведения процедуры — как правило, через сутки, максимум — через двое суток. Так как облученные фармпрепараты выводятся вместе с мочой, пациентам, прошедшим сцинтиграфию лимфатических узлов, следует пить больше жидкости (если это не запрещено врачом из-за имеющихся заболеваний, при которых увеличенный прием жидкости противопоказан). Если же пациент страдает от нерегулируемых мочеиспусканий, ему необходимо использовать подгузники (в качестве альтернативы — специальное впитывающее белье).

Поскольку сцинтиграфия как метод диагностики еще недостаточно у нас прижился, многие относятся к нему с недоверием. Однако необходимо знать, что это очень информативный метод, который на деле оказывается не опаснее всем привычного рентгена. В странах Европы, к примеру, или США сцинтиграфия применяется уже давно и пользуется популярностью как у медицинских работников, так и у пациентов.

Особенности сцинтиграфии лимфатических узлов

В отличие от сцинтиграфии других органов, сцинтиграфия лимфатических узлов является непрямой. Когда обследуют разные органы (печень, селезенку и пр.), облученный фармакологический препарат вводят пациентам внутривенно или перорально (в виде растворов или капсул). В случае с лимфатическими узлами этого сделать нельзя, потому что прямое введение фармрепаратов в лимфатические узлы не представляется возможным. Поэтому препарат вводят внутрикожно или подкожно, после чего по лимфатическим сосудам он переносится в лимфатические узлы.

Показания к проведению сцинтиграфии лимфатических узлов

Лимфатическая система чаще других подвержена возникновению опухолей, поскольку пораженные клетки легко переносятся по лимфатическим сосудам. Лимфоузлы отвечают за очищение лимфы — прозрачной жидкости, омывающей все клетки в организме человека. Существуют следующие показания к проведению сцинтиграфии лимфатических узлов:

  • выявление путей оттока лимфы от пораженных меланомой участков кожи (может проводиться и при других заболеваниях кожи);
  • выявление нарушений проходимости лимфатических сосудов (в случае патологического отека мягких тканей, известного как лимфедема);
  • нахождение при раке молочной железы сторожевого лимфатического узла, который вовлекает в патологический процесс регионарные лимфоузлы;
  • нахождение причины воспаления лимфоузлов;
  • выяснение причин нарушенного кровооттока по венам конечностей.

Существуют симптомы, по которым врач (а порой и сам больной) может определить наличие у него заболеваний лимфоузлов, а то и рака лимфатических узлов:

  • лимфаденит вызван разным инфекциями. Это воспаление лимфатических узлов имеет ряд симптомов — увеличение лимфоузлов, недомогание, слабость, пониженный аппетит и пр.;
  • актиномикоз — хроническое кожное заболевание, для него характерно увеличение лимфоузлов и формирование в очаге воспаления свищей, из которых в запущенных случаях выделяется жидкость (похожими симптомами сопровождаются кокцидомикоз и туберкулез);
  • лимфома сопровождается увеличением лимфоузлов, а также вялостью, потерей аппетита и ощущением постоянной усталости. При ней нередко пациенты жалуются на увеличенное потоотделение по ночам, непреходящий зуд, одышку.

Воспаление лимфоузлов — довольно частое явление. На его симптомы трудно не обратить внимание. Если у человека появилась выпуклость в районе головы, таза или других частей тела, если лимфоузлы увеличены и при нажатии на них человек ощущает боль, если при всем этом присутствует общее недомогание (повышенная температура тела, головные боли, слабость и т.п.), не стоит затягивать с постановкой диагноза и заниматься самолечением. Для сбора информации врач проведет осмотр больного, соберет анамнез, попросит сдать некоторые анализы, возможно, отправит на дополнительное обследование (КТ или рентген). Иногда прибегают к биопсии лимфоузлов.

Проведение сцинтиграфии лимфатических узлов

В случае, когда необходимо обследовать лимфатические сосуды конечностей, меченый радиоактивными изотопами альбумин вводят в складки кожи между пальцами (как правило, на тыльной стороне стопы). С помощью гамма-камеры врач выявляет пути отхода лимфы, оценивает их нарушение и находит пораженные лимфоузлы.

При нахождении сторожевого лимфоузла используют коллоидную серу, меченую 99tTc, внутрикожно рядом с местонахождением опухоли. Узел, в котором накопится меченый фармпрепарат, будет считаться сторожевым, по его состоянию врач будет судить о характере вовлечения в патологический процесс регионарных лимфатических узлов.

Подготовка к сцинтиграфии лимфатических узлов

Особой подготовки перед проведением данной процедуры не требуется. Врач может провести у пациента аллергическую пробу на фармакологический препарат. Кроме того, перед процедурой необходимо будет опорожнить мочевой пузырь и снять с себя украшения, а также содержащие металл вещи (например, часы). Если перед обследованием врач выдает пациенту список лекарственных препаратов, от которых следует отказаться за сутки до проведения процедуры, необходимо внимательно его изучить и следовать указаниям врача (возможно, он порекомендует препараты-аналоги, не приводящие к искажению результатов сцинтиграфии).

Противопоказанием к проведению сцинтиграфии лимфоузлов могут быть беременность, кормление ребенка грудью, тяжелое состояние пациента или ряд заболеваний, о которых можно узнать у лечащего врача.

Лечение лимфатических узлов начинается с лечения заболевания, которым было вызвано воспаление лимфаузлов, поскольку само воспаление, как правило, вторичный процесс. То есть сперва врач лечит основную болезнь — туберкулез или ангину, к примеру, затем лимфоузлы.

Еще следует иметь в виду, что увеличение только одного лимфоузла не всегда говорит о его воспалении. Часто он либо работает интенсивнее других узлов, либо увеличен из-за недавно перенесенного заболевания. Так что паниковать не стоит, а вот понаблюдать за ним необходимо. В случае появления еще каких-то симптомов стоит обратиться к врачу.

Маммосцинтиграфия

Рак груди - это злокачественная опухоль в железистой ткани молочной железы. Онкологические заболевания груди являются частой причиной летального исхода женщин разного возраста. Чаще всего раку молочной железы предшествует мастопатия. Это заболевание обусловлено нарушением гормонального фона пациентки.

Несмотря на огромные достижения современной медицины в сфере ранней диагностики и лечения рака, новообразования молочной железы до сих пор считают невероятно трудной проблемой.

Цель обследования молочных желез - это ранняя диагностика мастопатии и обнаружение различных доброкачественных новообразований и кист, которые классифицируют как предраковые болезни. Современная медицина установила, что рак груди на последних стадиях является практически не излечимым. На ранних этапах болезни имеются неплохие шансы на излечение и возвращение к полноценной жизни, поэтому диагностика молочных желез является важной для любой женщины.

Женщинам после 35 лет врачи рекомендуют регулярно проходить обследование груди на предмет выявления всевозможных патологий.

Методы обследования молочных желез

Существует множество методик обследования груди. Самым простым, а также возможным для проведения в домашних условиях, является самообследование. Каждый год врачи рекомендуют делать УЗИ молочных желез, маммографию, и проходить осмотр у хирурга. При подозрении на наличие злокачественного новообразования врачи дополнительно назначают:

  • Анализ крови на онкомаркеры (назначается при подозрении на рак). Онкомаркеры – это особенные белки, продуцируемые клеткой злокачественного новообразования. В случае наличия таких маркеров можно говорить о наличии онкологического заболевания.
  • КТ.
  • МРТ.
  • Маммосцинтиграфию.
  • Пневмокистографию (применяется для исследования состояния кисты). При такой процедуре необходимо первоначально провести пункцию кисты, удаляя её содержимое. Далее врачи вводят внутрь кисты воздух. За счет воздействия воздуха происходит раздвигание стенок кисты, что позволяет осмотреть внутреннюю поверхность, применяя рентгеновские лучи.
  • Биопсию.

Часто не удается обнаружить вовремя опухоль в связи с тем, что состояние груди напрямую зависит от возраста женщины и её гормонального фона. Изменения в ткани железы тесно связаны с менструальным циклом.

Раком молочной железы занимаются врачи-онкологи. Сегодня существует новая специальность в области онкологии – онкомаммолог. Эти специалисты занимаются диагностикой и лечением рака молочной железы. Отдельная специальность для такого заболевания связана с существованием множества методик лечения, среди которых выделяют лучевую терапию, хирургическое вмешательство, химиотерапию, а также огромное число их комбинаций. Лечение мастита или острых воспалительных процессов проводится хирургами, которые специализируются в гнойной хирургии.

МАММОСЦИНТИГРАФИЯ

Маммосцинтиграфия - это метод радионуклидной диагно¬стики патологии молочной железы, который основан на оценке распределения в ткани железы диагностических радиофарм-препаратов, обладающих повышенной тропностью к злокаче¬ственным новообразованиям молочной железы. Маммосцинтиграфия позволяет выявить узловые образования молочной железы и определить в них интенсивность обменных процессов. Она позволяет определить характер новообразования, место её расположения, и степень распространенности. Маммосцинтиграфия представляет собой чувствительную и специфичную методику в диагностике первичных опухолей молочной железы и его метастазов. Такое исследование считается относительно безопасным.

Главной целью маммосцинтиграфии является выявление злокачественных опухолей молочной железы, метастатической распространенности в лимфоузлы, и коррекция программ комплексного лечения рака. Главный принцип маммосцинтиграфии - это количественная и визуальная оценка накопления и распределения диагностического радиофармпрепарата в ткани железы. Этот препарат обладает повышенной тропностью к злокачественным клеткам.

Маммосцинтиграфия позволяет:

  • Выявить первичный очаг опухоли молочной железы до того как проявятся клинические признаки болезни.
  • Выявить пораженные опухолевым процессом лимфатические узлы.
  • Прогнозировать резистентность опухоли к химиотерапии.
  • Оценить эффект лучевой терапии, и химиотерапии опухоли молочной железы.

Показания к проведению маммосцинтиграфии

Клинические показания к проведению маммосцинтиграфии:

  • Мастопатия (фиброзно-кистозная).
  • Подозрение на рак.
  • Дифференциальная диагностика непальпируемых и пальпируемых опухолей молочной железы.
  • Прогнозирование резистентности новообразования к химиотерапии.
  • Наблюдение за результатами лучевой и химиотерапии при раке.
  • Диагностика повторного возникновения рака молочной железы.

Противопоказания к проведению маммосцинтиграфии

Среди противопоказаний для проведения процедуры выделяют:

  • Общее тяжелое состояние пациента, которое затрудняет выполнение определенных манипуляций, необходимых при маммосцинтиграфии (укладка на процедурный стол, введение радиофармпрепаратов, контроль физиологических отравлений).
  • Беременность.
  • Период лактации.

Метод проведения маммосцинтиграфии

Маммосцинтиграфию проводят с использованием специальных радиофармпрепаратов. Препарат вводится внутривенно. Пациенту необходимо не есть минимум четыре часа до проведения процедуры. Через полчаса после введения препарата врачи проводят планарную сцинтиграфию в 3-х стандартных проекциях (две боковые и передняя), которые иногда дополняются косыми проекциями. Цель последних, это уточнение локализации выявленной опухоли.

При прямой проекции пациенток размещают лежа на спине, руки закинуты за голову. При боковых проекциях пациентка лежит на животе, руки отведены вперед, молочные железы свободно свешены вниз. Врачи максимально приближают детектор к обследуемой железе.

После проведения маммосцинтиграфии врачи проводят анализ полученной информации.

Время проведения исследования составляет около тридцати минут.

Результаты маммосцинтиграфии

Главными параметрами получаемой информации считаются сцинтиграммы, полученные с экрана гамма-камеры либо дисплея компьютера. Это цифровые данные, в которых содержатся результаты содержания препарата в областях, которые исследовались. Визуальная оценка позволяет выявить очаговую патологию, локализацию процесса, определить размеры и количество очагов поражения, а также остальных аномалий в распределении и накоплении радиофармпрепарата в мягких тканях желез и по ходу лимфоколлекторов.

Оценка накопления препарата в самой железе и лимфоузлах проводится по боковым сцинтиграммам. Сцинтиграммы прямой проекции служат для дополнительной оценки под-, надключичных, и парастернальных областей оттока лимфы на стороне поражения, а также с контрлатеральной стороны.

(495) 545-17-44 - клиники в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ


Протонная терапия позволяет онкологам-радиологам добиваться максимально губительного влияния излучения на опухоль, одновременно сводя к минимуму воздействие на здоровые ткани и органы и сдерживая риск развития побочных эффектов лечения.


Позитронно-эмиссионная томография может оказать помощь врачу-радиологу там, где рентген-исследование или МТР остаются бессильны. Определить злокачественную природу некоторых опухолей возможно только во время операции, либо, использовав ПЭТ/КТ технологию. Второй метод является преимущественным, как безболезненный и эффективный. Достоверность информации, получаемой при ПЭТ диагностике, стремится к 90 процентам, в то время как МРТ дает только 50-70 процентов точности.

Радиоактивные изотопы имеют довольно большую скорость расщепления. В организм вводится небольшое количество препарата, поэтому он не наносит вреда. Уже через 1-2 дня радиоактивные вещества полностью выводятся. Выводится компонент с мочой, поэтому пациентам, проходившим лимфосцинтиграфию, рекомендуется пить больше жидкости.

Пациентам, имеющим полис ОМС г. Москвы - услуги оказываются бесплатно!

Показания к проведению сцинтиграфии

Лимфатические узлы гораздо чаще подвержены появлению различных опухолей, так как пораженные клетки быстро разносятся по лимфатической системе. Поэтому рекомендуется регулярно проходить обследование. Показания к проведению лимфосцинтиграфии таковы:

  • определение путей отхода лимфы при кожных заболеваниях, в частности, при меланоме;
  • определение состояния лимфатических сосудов, выявление нарушения проходимости;
  • наличие сторожевого лимфатического узла при раке молочной железы;
  • выявление причин увеличения лимфатических узлов;
  • определение причин нарушения кровообращения по венам конечностей;
  • наличие симптомов, указывающих на онкологические заболевания лимфатической системы;
  • ряд заболеваний, при которых узел увеличивается в размерах (туберкулез, актиномикоз, лимфаденит и прочие).

Доктор проводит первичное обследование и назначает данную процедуру. Дополнительно может потребоваться сдать другие анализы, после чего проводится лимфосцинтиграфия. Особой подготовки не требуется, сама процедура занимает немного времени.

Особенности проведения сцинтиграфии лимфатических узлов

При сцинтиграфии органов препарат вводится внутривенно или применяется перорально в виде капсул. Но в отличие от других органов лимфоузлы исследуются непрямым методом. Ввести препарата напрямую не получится, поэтому его вводят подкожно, после чего он распространяется по сосудам в лимфатическую систему.

Особой подготовки не требуется, нужно лишь опорожнить мочевой пузырь, снять металлические украшения и вещи. В некоторых случаях доктор дает список препаратов, от которых стоит отказаться за сутки.

Противопоказания

В некоторых случаях процедура сцинтиграфии лимфатических узлов противопоказана:

  • беременность;
  • период лактации;
  • тяжелое состояние пациента;
  • некоторые виды заболеваний.

Более подробно обо всем Вам расскажет доктор. В большинстве случаев обследование лимфатических узлов разрешено проводить, его даже рекомендуется делать в профилактических целях.

  • современное высокотехнологичное оборудование, предоставляющее точные результаты исследований;
  • опытные специалисты, проходящие стажировки в ведущих клиниках США и Европы;
  • высококвалифицированный персонал, готовый оказать помощь в любое время;
  • взвешенность принятия решений путем проведения консилиума опытных врачей;
  • комфортные палаты для восстановления;
  • применение проверенных медицинских технологий и методов.

С лимфатическими узлами шутить нельзя. В случае подозрения на наличие проблем стоит сразу обращаться к опытным специалистам, которые окажут профессиональную помощь. Позвоните в онкоцентр Sofia и запишитесь на прием. Получите консультацию, узнайте цены и другую информацию. Будем рады помочь Вам укрепить здоровье!

Читайте также: