Саркома юинга g3 icd 9364 3
МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
В начале становления учения о саркомах (конец IX-начало XX вв) опухоли, исходя из их морфологического строения, делились на веретеноклеточные, круглоклеточные и полиморфноклеточные. Позже пришло понимание о необходимости гистогенетического классификационного подхода (опухоли соединитель ной ткани, мышечной, нервной, жировой и т.д.). В доиммуногистохимическую эру этот, безусловно позитивный шаг, был сопряжен с достаточно большим числом ошибок, обусловленных несовершенством самих диагностических методик. Современные представления об опухолях мягких тканей (и не только) сформировались благодаря широкому распространению иммуногистохимии, причем достижения молекулярной генетики последних 10-15 лет постоянно вносят свои коррективы в те или иные характеристики бластом, меняя их положение в раз личных нишах классификационных схем.
Последняя классификация ВОЗ, посвященная мягким тканям, увидела свет менее полугода тому назад (рис. 1). В связи с тем, что вычленение из нее только злокачественных вариантов (собственно сарком) повлекло бы разрушение структуры классификации, приводим ее полный перевод.
КЛАССИФИКАЦИЯ ОПУХОЛЕЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ (ВОЗ, 2013) а, б
ОПУХОЛИ ЖИРОВОЙ ТКАНИ
Липоматоз нерва . 8850/0
Хондроидная липома . 8862/0
Внепочечная ангиомиолипома . 8860/0
Вненадпочечниковая миелолипома . 8870/0
Плеоморфная липома . 8854/0
Промежуточные (местно агрессивные)
Атипическая липоматозная опухоль . 8850/1
высокодифференцированная липосаркома . 8850/3
Дедифференцированная липосаркома . 8858/3
Миксоидная липосаркома . 8852/3
Плеоморфная липосаркома . 8854/3
Липосаркома БДУ . 8850/3
Узловатый фасциит . 8828/0*
Пролиферирующий фасциит . 8828/0*
Пролиферирующий миозит . 8828/0*
Фиброзно-костная псевдоопухоль опухоль пальцев
Фиброзная гамартома младенцев
Ювенильный гиалиновый фиброматоз
Фиброматоз с [цитоплазматическими] включениями телец
Фиброма сухожильного влагалища . 8813/0
Десмопластическая фибробластома. 8810/0
Миофибробластома маммарного типа . 8825/0
Кальцифицирующаяся апоневротическая фиброма . 8816/0*
Клеточная ангиофиброма . 9160/0
Фиброма шейного типа. 8810/0
Фиброма Гарднера . 8810/0
Кальцифицирующаяся фиброзная опухоль. 8817/0*
Промежуточные (местно агрессивные)
Ладонный/подошвенный фиброматоз . 8813/1*
Фиброматоз десмоидного типа. 8821/1
Промежуточные (редко метастазирующие) Выбухающая дерматофибросаркома . 8832/1*
Фибросаркоматозная выбухающая дерматофибросаркома . 8832/3*
Пигментрированная выбухающая дерматофибросаркома . 8833/1*
Солитарная фиброзная опухоль . 8815/1*
Злокачественная солитарная фиброзная опухоль . 8815/3
Воспалительная миофибробластическая опухоль . 8825/1
Миофибробластическая саркома низкой степени злокачественности . 8825/3*
Миксовоспалительная фибробластическая саркома/Атипическая миксовоспалительная фибробластическая опухоль . 8811/1*
Фибросаркома младенцев. 8814/3
Фибросаркома взрослых . 8810/3
Фибромиксоидная саркома низкой степенизлокачественности . 8840/3*
Склерозирующаяся эпителиоидная фибросаркома. 8840/3*
ТАК НАЗЫВАЕМЫЕ ФИБРОГИСТИОЦИТАРНЫЕ ОПУХОЛИ
локализованный тип. 9252/0
диффузный тип. 9252/0*
Глубокая доброкачественная фиброзная гистиоцитома. 8831/0
Промежуточные (редко метастазирующие)
Плексиформная фиброгистиоцитарная опухоль . 8835/1
Гигантоклеточная опухоль мягких тканей . 9251/1
ОПУХОЛИ ГЛАДКОМЫШЕЧНОЙ ТКАНИ
Глубокая лейомиома . 8890/0
Лейомиосаркома (исключая кожную) . 8890/3
ПЕРИЦИТАРНЫЕ (ПЕРИВАСКУЛЯРНЫЕ) ОПУХОЛИ
Гломусная опухоль (и ее варианты). 8711/0
Злокачественная гломусная опухоль. 8711/3
ОПУХОЛИ СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦ
Взрослый тип. 8904/0
Фетальный тип . 8903/0
Генитальный тип. 8905/0
Эмбриональная рабдомиосаркома (включая ботриоидную, анапластическую) . 8910/3
Альвеолярная рабдомиосаркома (включая солидную, анапластическую) . 8920/3
Плеоморфная рабдомиосаркома. 8901/3
Веретеноклеточная/склерозирующаяся рабдомиосаркома . 8912/3
СОСУДИСТЫЕ ОПУХОЛИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Синовиальная Венозная. 9122/0
Артериовенозная гемангиома/мальформация . 9123/0
Эпителиоидная гемангиома. 9125/0
Промежуточные (местно агрессивные)
Капошиформная гемангиоэндотелиома. 9130/1
Промежуточные (редко метастазирующие)
Ретиформная гемангиоэндотелиома. 9136/1*
Папиллярная интралимфатическая ангиоэндотелиома . 9135/1
Смешанная гемангиоэндотелиома. 9136/1
Псевдомиогенная (схожая с эпителиоидной саркомой) гемангиоэндотелиома . 9136/1
Саркома Капоши . 9140/3
Эпителиоидная гемангиоэндотелиома. 9133/3
Ангигиосаркома мягких тканей. 9120/3
Хондрома мягких тканей. 9220/0
Внескелетная мезенхимальная хондросаркома . 9240/3
Внескелетная остеосаркома. 9180/3
СТРОМАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА
Доброкачественная стромальная опухоль желудочно-кишечного тракта . 8936/0
Стромальная опухоль желудочно-кишечного тракта с неясным потенциалом злокачественности . 8936/1
Злокачественная стромальная опухоль желудочно-кишечного тракта . 8936/3
Шваннома (включая варианты) . 9560/0
Меланоцитарная шваннома. 9560/1*
Нейрофиброма (включая варианты). 9540/0
Злокачественная периневриома. 9571/3
Миксома нервакожи. 9562/0
Солитарная ограниченная неврома. 9570/0
Эктопическая менингиома. 9530/0
Назальная гетеротопия глии
Гибрид-опухоли нервов. 9563/0*
Злокачественная опухоль периферического нервного ствола . 9540/3
Эпителиоидная злокачественная опухоль периферического нервного ствола . 9542/3*
Злокачественная Тритон-опухоль. 9561/3
Злокачественная зернисто-клеточная опухоль . 9580/3
ОПУХОЛИ НЕЯСНОЙ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ
Акральная фибромиксома. 8811/0
Внутримышечная миксома (включая клеточный вариант) . 8840/0
Юкста-артикулярная миксома. 8840/0
Плеоморфная гиалинизирующая ангиоэктатическая опухоль . 8802/1*
Эктопическая гамартоматозная тимома. 8587/0
Промежуточные (местно агрессивные)
Гемосидеротическая фибролипоматозная опухоль. 8811/1*
Промежуточные (редко метастазирующие)
Атипическая фиброксантома. 8830/1
Ангиоматозная фиброзная гистиоцитома . 8836/1
Оссифицирующая фибромиксоидная опухоль . 8842/0
Злокачественная оссифицирующая фибромиксоидная опухоль . 8842/3
Смешанная опухоль без уточнений. 8940/0
Злокачественная смешанная опухоль без уточнений . 8940/3
Миоэпителиальная карцинома . 8982/3
Доброкачественная фосфатурическая мезенхимальная опухоль . 8990/0
Злокачественная фосфатурическая мезенхимальная опухоль . 8990/3
Синовиальная саркома без уточнений. 9040/3
Веретеноклеточная синовиальная саркома . 9041/3
Бифазная синовиальная саркома. 9043/3
Эпителиоидная саркома . 8804/3
Альвеолярная мягкотканая саркома . 9581/3
Светлоклеточная саркома мягких тканей . 9044/3
Внескелетная миксоидная хондросаркома . 9231/3
Внесклетная саркома Юинга . 9364/3
Десмопластическая мелко-круглоклеточная опухоль . 8806/3
Внепочечная рабдоидная опухоль . 8963/3
Опухоли с периваскулярной эпителиоидноклеточной дифференцировкой (PECома)
Доброкачественная PECома без уточнений . 8714/0*
Злокачественная PECома без уточнений . 8714/3
Интимальная саркома . 9137/3*
Недифференцированная веретеноклеточная саркома . 8801/3
Недифференцированная плеоморфная саркома . 8802/3
Недифференцированная круглоклеточная саркома . 8803/3
Недифференцированная эпителиоидная саркома . 8804/3
Недифференцированная саркома без уточнений. 8805/3
а Морфологический код Международной Классификации Онкологических Болезней (ICD O) (2000).
Поведение опухоли закодировано как:
б Классификация является модификацией предыдущей гистологической классификации опухолей ВОЗ (2002), с учетом современных представлений об этих опухолях.
* Эти новые коды были одобрены Комитетом Международного Агентства по изучению рака / ВОЗ для ICD O в 2012 г.
Для клинициста важно ориентироваться в основных рубриках новой классификации (выделены жирным шрифтом). Она насчитывает 12 пунктов:
Новыми являются три рубрики:
Существенным отличием новой классификации от предыдущей следует считать изменение в принципах определения степени злокачественности мягкотканых новообразований (G). Если в классификации ВОЗ 2002 г. рекомендовались две основные системы такого определения (NCI и FNCLCC), и даже были приведены попытки их сопряжения, то классификация 2013 г. полностью от казалась от американского варианта (NCI), признав его менее точным, и рекомендует определение G лишь по системе FNCLCC, сохраняя при этом и двухстепенное деление на опухоли низкой степени злокачественности (low grade) и высокозлокачественные (high grade) саркомы (TNM). Эти рекомендации выглядят так:
а) дифференцировка опухоли
1 балл – саркомы, весьма схожие с нормальной зрелой мезенхимальной тканью взрослого,
2 балла – саркомы с четко определенным гистологическим типом,
3 балла – эмбриональные и недифференцированные саркомы, саркомы сомнительного типа.
б) число митозов (определятся на 10 полей зрения большого увеличения микроскопа)
1 балл – 0-9 митозов,
2 балла – 10-19 митозов,
3 балла – > 19 митозов.
в) некрозы опухоли
0 баллов – нет некрозов,
г) гистологическая степень злокачественности (G)
G1 – сумма баллов 2-3,
G2 – сумма баллов 4-5,
G3 – сумма баллов 6-8.
Рассмотренная трехстепенная градация злокачественности сарком коррелирует с двухстепенной следующим образом: опухоли low grade включают в себя G1, а новообразования high grade – G2 и G3.
Рис. 2. Общий вид удаленных сарком.
а – липосаркома, б – рабдомиосаркома, в – стромальная опухоль желудка, г – злокачественная опухоль периферического нервного ствола.
Рис. 3. Микроскопическое строение основных вариантов сарком. Окраска гематоксилином и эозином.
а – липосаркома, б – фибросаркома, миксоидный вариант, в – лейомиосаркома, г рабдомиосаркома, д – ангиосаркома, е – стромальная опухоль желудочно-кишечного тракта, ж злокачественная опухоль периферического нервного ствола, эпителиоидный вариант (окраска на слизь с докраской пикрофуксином), з – саркома Юинга.
Рис. 4. Иммуногистохимическая экспрессия некоторых антител в саркомах.
а – белок S-100 в липосаркоме, б – виментин в фибросаркоме, в – гладкомышечный актин в лейомиорсаркоме (биоптат), г – десмин в рабдомиосаркоме, д – мышечный специфический актин в рабдомиосаркоме, е – CD117 в эпителиоидном варианте стромальной опухоли желудочно-кишечного тракта, ж – цитокератины в бифазной синовиальной саркоме (препарат проф. С. В. Петрова), з – Ki-67 в лейомиосаркоме.
Если макроскопически определить гистогенетическую принадлежность той или иной саркомы удается далеко не всегда (рис. 2), то и микроскопическая диагностика этих опухолей является одним из самых сложных разделов онкоморфологии (рис. 3). Это объясняется как трудностью разграничения отдельных подвидов бластом внутри гистогенетически единой группы (опухоли жировой ткани, фибробластические/миофибробластические опухоли), так и сходным фенотипом разных по происхождению новообразований (веретеноклеточные опухоли – из нервной, гладкомышечной, соединитель ной ткани, стромальная опухоль желудка; мелко круглоклеточные опухоли – саркома Юинга, альвеолярная рабдомиосаркома и т.д.). Еще одним источником диагностических трудностей является появление новых нозологических форм (таких экзотических, как например мезенхимальная фосфатурическая опухоль). По не которым данным в доиммуногистохимическую эру процент ошибочных диагнозов достигал 50, при этом львиная доля ошибок приходилась именно на мягкотканные новообразования.
Абсолютных, строго специфичных маркеров нет; виментин экспрессируется в большинстве мезенхимальных образований, мышечные маркеры (десмин, актин, миогенин) – в мышечных и некоторых других опухолях, цитокератины в синовиомах, CD68 характерен для гистиоцитом, а CD99 – для саркомы Юинга и примитивных нейроэктодерммальных опухолей. Этот список можно продолжать долго, поскольку постоянно появляются все новые и новые ИГХ маркеры.
На сегодня хорошо известны основные генетические изменения в саркомах. Приведем некоторые из них: альвеолярная мягкотканая саркома – t(X;17)(p11;q25), ангиоматозная фиброзная гистиоцитома – t(12;22)(q13;q12), t(12;16)(q13;p11), t(2;22)(q33;q12), мягкотканая светлоклеточная саркома – t(12;22)(q13;12), выбухающая дерматофибросаркома – t(17;22)(q21;q13), эпителиоидная саркома – аномалии 22q, саркома Юинга/примитивная нейроэктодермальная опухоль – t(11;22)(q24;q12) и еще 5 аномалий, фибросаркома у детей – t(12;15)(p13;q26), трисомия 8, 11, 17, 20. При этом каждой хромосомной аномалии сопутствуют свои генетические изменения (преимущественно в разновидностях гена EWSR1). Так вот – ни один из этих генов не обладает ни предиктивной, ни доказанной прогностической значимостью.
Многочисленные попытки ИГХ и молекулярной генетики в определении предиктивности у сарком на сегодняшний день, к сожалению, безуспешны. То же самое можно сказать и о прогностических факторах – пока самые современные методы их не выявили. До сих пор, как это было и ранее, основными прогностическими факторами у больных с саркомами являются: дифференцировка опухоли, количество митозов, объем/площадь некрозов, размер опухоли, локализация (поверхностная/глубокая, конечность/не конечность), наличие метастазов, стадия процесса, пол, возраст, гистологический вариант, общее состояние больного, вовлечение в процесс костей и сосудов, состояние краев резекции (радикальность оперативного лечения), наличие или отсутствие лучевой терапии, ответ на лечение. Удельная значимость этих факторов и является одной из основных мишеней современных разработок.
"NEIRODOC.RU - это медицинская информация, максимально доступная для усвоения без специального образования и созданная на основе опыта практикующего врача."
Это небольшая статья. Но я думаю, что те, кому интересно, должны знать о том какие вообще бывают опухоли головного мозга и в чем их отличие между собой. Поэтому представляю вам максимально полную классификацию опухолей головного мозга. Знание классификации очень важно для диагностики и определения тактики лечения. Классификация опухолей основана на расположении и гистологическом типе новообразования.
Классификация опухолей головного мозга по расположению.
По отношению к ткани мозга:
- Внутримозговые (интрацеребральные) опухоли головного мозга располагаются внутри ткани мозга, от которой не имеют четкой границы. По мере роста такие опухоли замещают и разрушают вещество мозга. К таким опухолям относятся глиальные и метастатические опухоли. Кроме того надо понимать, что все внутримозговые опухоли злокачественные, только имеют разную степень злокачественности (Grade по классификации ВОЗ). У взрослых внутримозговые опухоли встречаются примерно в 50% случаев, у детей - в 80-90%.
- Внемозговые (экстрацеребральные) опухоли головного мозга находятся вне мозгового вещества. По мере своего роста они сдавливают и отодвигают мозговую ткань, не прорастая ее. К таким опухолям относятся опухоли мозговых оболочек и черепно-мозговых нервов. Такие опухоли чаще доброкачественные.
По отношению к намету мозжечка:
- Супратенториальные опухоли головного мозга - располагаются выше намета мозжечка, встречаются у взрослых в 65-70% случаев, у детей в 20-45% случаев.
- Субтенториальные опухоли головного мозга - располагаются в задней черепной ямке под наметом мозжечка и чаще всего встречаются у детей - до 80% случаев.
Классификация опухолей по происхождению.
По происхождению опухоли головного мозга делят на первичные и вторичные. Первичные опухоли головного мозга - это опухоли, которые первично появляются и растут в головном мозге. Вторичные опухоли головного мозга - опухоли, появление которых в головном мозге вторично и есть первичный очаг в других органах и тканях, т.е. это все метастатические опухоли.
Гистологическая классификация опухолей головного мозга (ВОЗ, 2007г.).
Опухоли из нейроэпителиальной ткани | ||||
Астроцитарные опухоли | ||||
1 | 9421/1(*) | Пилоидная астроцитома | WHO grade I | |
9425/3 | Пиломиксоидная астроцитома | WHO grade II | ||
2 | 9384/1 | Субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома | WHO grade I | |
3 | 9424/3 | Плейоморфная ксантоастроцитома | WHO grade II | |
4 | 9400/3 | Диффузная астроцитома | WHO grade II | |
9420/3 | Фибриллярная астроцитома | |||
9411/3 | Гемистоцитарная астроцитома | |||
9410/3 | Протоплазмамтическая астроцитома | |||
5 | 9401/3 | Анапластическая астроцитома | WHO grade III | |
6 | 9440/3 | Глиобластома | WHO grade IV | |
9441/3 | Гигантоклеточная астроцитома | WHO grade IV | ||
9442/3 | Глиосаркома | WHO grade IV | ||
7 | 9381/3 | Глиоматоз мозга | ||
Олигодендроглиальные опухоли | ||||
8 | 9450/3 | Олигодендроглиома | WHO grade II | |
9 | 9451/3 | Анапластическая олигодендроглиома | WHO grade III | |
Олигоастроцитарные опухоли | ||||
10 | 9382/3 | Олигоастроцитома | WHO grade II | |
11 | 9382/3 | Анапластическая Олигоастроцитома | WHO grade III | |
Эпендимальные опухоли | ||||
12 | 9383/1 | Субэпендимома | WHO grade I | |
13 | 9394/1 | Миксопапиллярная эпендимома | WHO grade II | |
14 | 9391/3 | Эпендимома | WHO grade II | |
9391/3 | Целлюлярная | |||
9393/3 | Папиллярная | |||
9391/3 | Светлоклеточная | |||
9391/3 | Таницитарная | |||
15 | 9392/3 | Анапластическая эпендимома | WHO grade III | |
Хориоидальные опухоли | ||||
16 | 9390/0 | Хориоидпапиллома | WHO grade I | |
17 | 9390/1 | Атипическая Хориоидпапиллома | WHO grade II | |
18 | 9390/3 | Хориоидкарцинома | WHO grade III | |
Другие нейроэпителиальные опухоли | ||||
19 | 9430/3 | Астробластома | WHO grade I | |
20 | 9444/1 | Хордоидная глиома третьего желудочка | WHO grade II | |
21 | 9431/1 | Ангиоцентрическая глиома | WHO grade I | |
Нейрональные и смешанные нейронально-глиальные опухоли | ||||
22 | 9493/0 | Диспластическая ганглиоцитома мозжечка (Lhermitte-Duclos) | ||
23 | 9412/1 | Десмопластическая инфантильная астроцитома / Ганглиоглиома | WHO grade I | |
24 | 9413/0 | Дизэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль | WHO grade I | |
25 | 9492/0 | Ганглиоцитома | WHO grade I | |
26 | 9505/1 | Ганглиоглиома | WHO grade I | |
27 | 9505/3 | Анапластчисекая ганглиоглиома | WHO grade III | |
28 | 9506/1 | Центральная нейроцитома | WHO grade II | |
29 | 9506/1 | Экстравентрикулярная нейроцитома | WHO grade II | |
30 | 9506/1 | Церебеллярная липонейроцитома | WHO grade II | |
31 | 9509/1 | Папиллярная глионейрональная опухоль | WHO grade I | |
32 | 9509/1 | Розеточная глионейрональная опухоль IV желудочка | WHO grade I | |
33 | 8680/1 | Параганглиома | WHO grade I | |
Опухоли пинеальной области | ||||
34 | Пинеоцитома | WHO grade I | ||
35 | Пинеальная паренхимальная опухоль промежуточной дифференцировки | WHO grade II, III | ||
36 | Пинеобластома | WHO grade IV | ||
37 | Папиллярная опухоль пинеальной области | WHO grade II, III | ||
Эмбриональные опухоли | ||||
38 | 9470/3 | Медуллобластома | WHO grade IV | |
9471/3 | Десмопластическая/Нодуллярная Медуллобластома | |||
9471/3 | Медуллобластома с экстенсивной нодуллярностью | WHO grade IV | ||
9474/3 | Анапластическая медуллобластома | WHO grade IV | ||
9474/3 | Крупноклеточная медуллобластома | |||
39 | 9473/3 | Примитивная нейроэктодермальная опухоль ЦНС | WHO grade IV | |
9500/3 | Нейробластома ЦНС | |||
9490/3 | Ганглионейробластома ЦНС | |||
9501/3 | Медуллоэпителиома | |||
9392/3 | Эпендимобластома | |||
40 | 9508/3 | Атипическая тератоид/рабдоидная опухоль | WHO grade IV | |
Опухоли краниальных и спинальных нервов | ||||
41 | 9560/0 | Шваннома (Неврилеммома, Невринома) | WHO grade I | |
9560/0 | Клеточаня | |||
9560/0 | Плексиформная | |||
9560/0 | Меланоцитарная | |||
42 | 9540/0 | Нейрофиброма | WHO grade I | |
9550/0 | Плексиформная | |||
43 | Периневрома | WHO grade I, II, III | ||
9571/0 | Периневрома, NOS | |||
9571/3 | Злокачественная периневрома | |||
44 | Злокачественная опухоль оболочек периферических нервов (MPNST) | WHO grade II, III, IV | ||
9540/3 | Эпителиоидная MPNST | |||
9540/3 | MPNST с мезенхимальной дифференцировкой | |||
9540/3 | Меланоцитарная MPNST | |||
9540/3 | MPNST с железистой дифференцировкой | |||
Опухоли оболочек | ||||
Менинготелиальные опухоли | ||||
45 | 9530/0 | Менингиома | WHO grade I | |
9531/0 | Менинготелиальная | |||
9532/0 | Фибробластическая | |||
9537/0 | Смешанная | |||
9533/0 | Псаммоматозная | |||
9534/0 | Ангиоматозная | |||
9530/0 | Микроцистическая | |||
9530/0 | Секреторная | |||
9530/0 | Лимфоплазмоцитарная | |||
9530/0 | Метапластическая | |||
9538/1 | Хордоидная | |||
9538/1 | Светлоклеточная | |||
9539/1 | Атипическая | WHO grade II | ||
9538/3 | Папилдлярная | |||
9538/3 | Рабдоидная | |||
9530/3 | Анапластическая (злокачественная) | WHO grade III | ||
Мезенхимальные опухоли | ||||
46 | 8850/0 | Липома | ||
47 | 8861/0 | Ангиолипома | ||
48 | 8880/0 | Гибернома | ||
49 | 8850/3 | Липосаркома | ||
50 | 8815/0 | Солитарная фиброзная опухоль | ||
51 | 8810/3 | Фибросаркома | ||
52 | 8830/3 | Злокачественная фиброзная гистиоцитома | ||
53 | 8890/0 | Лейомиома | ||
54 | 8890/3 | Лейомиосаркома | ||
55 | 8900/0 | Рабдомиома | ||
56 | 8900/3 | Рабодомиосаркома | ||
57 | 9220/0 | Хондрома | ||
58 | 9220/3 | Хондросаркома | ||
59 | 9180/0 | Остеома | ||
60 | 9180/3 | Остеосаркома | ||
61 | 9210/0 | Остеохондрома | ||
62 | 9120/0 | Гемангиома | ||
63 | 9133/1 | Эпителиоидная гемангиоэндотелиома | ||
64 | 9150/1 | Гемангиоперицитома | WHO grade II | |
65 | 9150/3 | Анапластическая гемангиоперицитома | WHO grade III | |
66 | 9120/3 | Ангиосаркома | ||
67 | 9140/3 | Саркома Капоши | ||
68 | 9364/3 | Саркома Юинга - PNET | ||
Первичные меланоцитарные поражения | ||||
69 | 8728/0 | Диффузный меланоцитоз | ||
70 | 8728/1 | Меланоцитома | ||
71 | 8720/3 | Злокачественная меланома | ||
72 | 8728/3 | Менингеальный меланоматоз | ||
Другие опухоли, относящиеся к оболочкам | ||||
73 | 9161/1 | Гемангиобластома | WHO grade I | |
Опухоли кроветворной системы | ||||
74 | 9590/3 | Злокачественная лимфома | ||
75 | 9731/3 | Плазмацитома | ||
76 | 9930/3 | Гранулоцитарная саркома | ||
Герминативно-клеточные опухоли | ||||
77 | 9064/3 | Герминома | ||
78 | 9070/3 | Эмбриональная карцинома | ||
79 | 9071/3 | Опухоль желточного мешка | ||
80 | 9100/3 | Хориокарцинома | ||
81 | 9080/1 | Тератома | ||
9080/0 | Зрелая | |||
9080/3 | Незрелая | |||
9084/3 | Тератома со злокачественной трансформацией | |||
82 | 9085/3 | Смешанные герминативно-клеточные опухоли | ||
Опухоли хиазмально-селярной области | ||||
83 | 9350/1 | Краниофарингиома | WHO grade I | |
9351/1 | Адамантиматозная | |||
9352/1 | Папиллярная | |||
84 | 9582/0 | Гранулоцитарная опухоль | WHO grade I | |
85 | 9432/1 | Питуицитома | WHO grade I | |
86 | 8991/0 | Веретеноклеточная онкоцитома аденогипофиза | WHO grade I |
(*) Морфологический код Международной классификации болезней (онкология) (ICD-O). Степень злокачественности кодируется так: /0 для доброкачественных опухолей, /3 для злокачественных опухолей и /1 для переходных форм или с неуточненной злокачественностью. Grade – это классификация опухолей центральной нервной системы по степени злокачественности в зависимости от гистологической картины, введенная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
- Нейрохирургия / Марк С.Гринберг; пер. с англ. – М.: МЕДпресс-информ, 2010. – 1008 с.: ил.
- Практическая нейрохирургия: Руководство для врачей / Под ред. Б.В.Гайдара. – СПб.: Гиппократ, 2002. – 648 с.
- В.В. Крылов. Лекции по нейрохирургии. 2008. 2-е изд. М.: Авторская Академия; Т-во научных изданий КМК. 234 с., ил., вкл.
- Нейрохирургия / Под ред. О.Н. Древаля. – Т. 1. – М., 2012. – 592 с. (Рук-во для врачей). – Т. 2. – 2013. – 864 с.
Материалы сайта предназначены для ознакомления с особенностями заболевания и не заменяют очной консультации врача. К применению каких-либо лекарственных средств или медицинских манипуляций могут быть противопоказания. Заниматься самолечением нельзя! Если что-то не так с Вашим здоровьем, обратитесь к врачу.
Если есть вопросы или замечания по статье, то оставляйте комментарии ниже на странице или участвуйте в форуме. Отвечу на все Ваши вопросы.
При использовании материалов сайта, активная ссылка обязательна.
Читайте также: