Руководство по онкологии брюс э чебнэр томас дж линч дэн л лонго

Медицинская литература. [тел: +7 910 417 4222]

Регистратура

ISBN: 978-5-98322-698-2
2011 г. 656 с. ил.

Книга Чебнэра "Руководство по онкологии" представляет собой лаконичное, доступное для понимания руководство, в котором освещены этиология, эпидемиология, патогенез, диагностика и лечение злокачественных опухолей различной локализации. Подробно описана химиотерапия, иммунотерапия, гормональная и таргетная терапия с описанием роли препаратов в лечении конкретных опухолей и определенных групп больных. Большое внимание уделено противоопухолевой фармакотерапии с описанием фармакокинетики, механизмов выведения препаратов, взаимодействия лекарственных средств, корректировки доз при нарушении функций органов, а также фармакогенетики. Отдельный раздел посвящен поддерживающей терапии в онкологии. В руководстве приводятся современные данные клинических исследований, а также перспективные направления противоопухолевой терапии.
Книга будет полезна онкологам, хирургам, химиотерапевтам, специалистам по лучевой терапии, а также ординаторам и студентам медицинских вузов.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Авторы статей и лица, участвовавшие в работе над книгой
Предисловие
Благодарности
Введение в противоопухолевую фармакотерапию (Bruce A.Chabner)

РАЗДЕЛ 1. ГРУППЫ ПРЕПАРАТОВ
1. Антиметаболиты: фторпиримидины и другие вещества (Bruce A.Chabner)
2. Антагонисты фолиевой кислоты (Bruce A.Chabner)
3. Таксаны и их производные (Bruce A.Chabner)
4. Алкалоиды розового барвинка (Bruce A.Chabner)
5. Ингибиторы топоизомеразы: камптотецины, антрациклины и этопозид (Dan Zuckerman, Bruce A.Chabner)
6. Алкилирующие средства и производные платины (Bruce A.Chabner)
7. Талидомид и его аналоги (Hamza Mujagic)
8. Блеомицин (Bruce A.Chabner)
9. L-аспарагиназа (Bruce A.Chabner)
10. Препараты для проведения молекулярной таргетной терапии (Jeffrey W.Clark)
11. Вещества, влияющие на дифференцировку клеток (Bruce A.Chabner)

РАЗДЕЛ 2. ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
12. Антиэстрогенные средства (Kathrin Strasser- Weippl, Paul E. Goss)
13. Антиандрогенная терапия (Bruce A.Chabner)

РАЗДЕЛ 3. ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ
14. Интерфероны (Dan L.Longo)
15. Цитокины, факторы роста и регуляторы иммунного ответа (Dan L.Longo)
16. Моноклональные антитела в противоопухолевой терапии (Dan L.Longo)

РАЗДЕЛ 4. ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
17. Бисфосфонаты (Matthew R.Smith)
18. Фебрильная нейтропения (Mark C.Poznansky, Fabrizio Vianello)
19. Анемия (James E.Bradner)
20. Злокачественные новообразования и коагулопатия (RachelP.G.Rosovsky)
21. Метаболические нарушения в онкологии (Elizabeth Trice, Ephraim Paul Hochberg)
22. Купирование болевого синдрома (Juliet Jacobsen, Vicki Jackson)
23. Комплексная паллиативная помощь (Jennifer Temet)
24. Депрессия, тревожные состояния и утомляемость (William F.Pirl)
25. Неотложные респираторные состояния (Tracey Evans)

РАЗДЕЛ 5. МИЕЛОИДНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ
26. Миелоидные новообразования (Karen Ballen)

Издание представляет собой лаконичное, доступное для понимания руководство, в котором освещены этиология, эпидемиология, патогенез, диагностика и лечение злокачественных опухолей различной локализации. Подробно описана химиотерапия, иммунотерапия, гормональная и таргетная терапия с описанием роли препаратов в лечении конкретных опухолей и определенных групп больных. Большое внимание уделено противоопухолевой фармакотерапии с описанием фармакокинетики, механизмов выведения препаратов, взаимодействия лекарственных средств, корректировки доз при нарушении функций органов, а также фармакогенетики. Отдельный раздел посвящен поддерживающейтерапии в онкологии. В руководстве приводятся современные данные клинических исследований, а также перспективные направления противоопухолевой терапии. Книга будет полезна онкологам, хирургам, химиотерапевтам, специалистам по лучевой терапии, а также ординаторам и студентам медицинских вузов.

Издательство: "МЕДпресс-информ" (2011)

Формат: 70x100/16, 656 стр.

ISBN: 978-5-98322-698-2, 978-0-07-141189-9

Научно-исследовательский институт онкологии им. проф. Н. Н. Петрова — Научно исследовательский институт онкологии им. профессора Н. Н. Петрова Год основания 1927 Расположение Санкт Петербург … Википедия

Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… … Медицинская энциклопедия

Напалков, Николай Иванович — Николай Иванович Напалков … Википедия

СССР. Естественные науки — Математика Научные исследования в области математики начали проводиться в России с 18 в., когда членами Петербургской АН стали Л. Эйлер, Д. Бернулли и другие западноевропейские учёные. По замыслу Петра I академики иностранцы… … Большая советская энциклопедия

Онкология — (от греч. ónkos масса, нарост, опухоль и. логия (См. . Логия)) наука, изучающая причины возникновения, механизмы развития, клиническое течение опухолей (См. Опухоли) и разрабатывающая методы их лечения и профилактики. Развитие О. тесно… … Большая советская энциклопедия

Трахтенберг, Александр Хунович — В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Трахтенберг. Александр Хунович (Харитонович) Трахтенберг (род. 1931, Хотин, Бессарабия) советский и российский хирург, учёный медик в области торакальной хирургии и онкологии,… … Википедия

Румыния — (România) Социалистическая Республика Румыния, СРР (Republica Socialistă România). I. Общие сведения Р. социалистическое государство в южной части Европы, в основном в бассейне нижнего Дуная. На В. омывается Чёрным морем … Большая советская энциклопедия

Лауреаты Ленинской премии — Медаль лауреата Ленинской Премии Лауреаты Ленинской премии Данный список является неполным. Ленинская премия ежегодно присуждалась 22 апреля, в день рождения … Википедия

Всесоюзное общество урологов — Не следует путать с Российским обществом урологов. Всесоюзное общество урологов Тип общественное объединение Год основания 1946 Основатели Фрумкин А.П … Википедия

Бейбутов, Шамси Мирзали оглы — В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Бейбутов. Шамси Мирзали оглы Бейбутов Дата рождения: 1922 год(1922) Дата смерти: 2011 год(2011) На … Википедия

Герцен, Пётр Александрович — Пётр Александрович Герцен … Википедия

Издание представляет собой лаконичное, доступное для понимания руководство, в котором освещены этиология, эпидемиология, патогенез, диагностика и лечение злокачественных опухолей различной локализации. Подробно описана химиотерапия, иммунотерапия, гормональная и таргетная терапия с описанием роли препаратов в лечении конкретных опухолей и определенных групп больных. Большое внимание уделено противоопухолевой фармакотерапии с описанием фармакокинетики, механизмов выведения препаратов, взаимодействия лекарственных средств, корректировки доз при нарушении функций органов, а также фармакогенетики. Отдельный раздел посвящен поддерживающей терапии в онкологии. В руководстве приводятся современные данные клинических исследований, а также перспективные направления противоопухолевой терапии.

Книга будет полезна онкологам, хирургам, химиотерапевтам, специалистам по лучевой терапии, а также ординаторам и студентам медицинских вузов.

Напалков, Николай Иванович — Николай Иванович Напалков … Википедия

Герцен, Пётр Александрович — Пётр Александрович Герцен … Википедия

Гамартома лёгкого — (от др. греч … Википедия

Петров Николай Николаевич — [2(14).12.1876, Петербург,‒ 2.3.1964, Ленинград], советский хирург онколог, один из основоположников отечественной онкологии, член корреспондент АН СССР (1939), академик АМН СССР (1944) Герой Социалистического Труда (1957). В 1899 окончил Военно… … Большая советская энциклопедия

Петров — I Петров Александр Дмитриевич [1(12)2. 1794, с. Бисерово Псковской губернии, 10(22).4.1867, Варшава], сильнейший шахматист России 1 й половины 19 в., шахматный теоретик и литератор. Победитель многих встреч с выдающимися шахматистами… … Большая советская энциклопедия

МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА — МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА. Содержание: I. Медицинская литература научная. 54 7 II. Список мед. журналов (1792 1938). 562 III. Медицинская литература популярная. 576 (цветники), лечебники (целебники, врачебники), фармакопеи (аптеки).… … Большая медицинская энциклопедия

МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ I — МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ I. История медицинского образования. Первые достоверные сведения о М. о. относятся к древнейшим историческим памятникам восточной культуры. В Месопотамии кодекс Хаммураби (около 2250 г. до н. эры) уже занимается врачебными … Большая медицинская энциклопедия

Онкология - Ганцев Ш. X. - Учебник

Описание: Учебник отличается от аналогов по ряду позиций. Во-первых — строгим соответствием учебной программе. Во-вторых — использованием опыта ведущих клиник и ученых России в рамках единой образовательной концепции. В-третьих — впервые в отечественной педагогической практике медицинских вузов изложены стандарты диагностики и лечения в онкологии. Студент, обучающийся на кафедрах, получит первоначальные знания о стандартизации лечебно-диагностического процесса, что на сегодняшний день очень важно. Можно и дальше перечислять плюсы учебника, но мне представляется, что главным экспертом издания является студент. Учебник создан для него, и он его по достоинству оценит.

Онкология - В.И. Чиссов, С. Л. Дарьялова - Учебник с компакт-диском

Описание: В учебнике представлена современная информация об этиологии, патогенезе, клинической картине, диагностике, лечении, профилактике и прогнозе онкологических заболеваний. В самостоятельных разделах приводятся сведения по общим вопросам онкологии, а также по особенностям онкологических заболеваний у детей. Учебник включает приложение на компакт-диске, содержащее тестовый экзамен, дополнительные иллюстрации и разнообразные справочные материалы.
Учебник подготовлен в соответствии с действующей программой по онкологии и предназначен для студентов медицинских вузов.

Молекулярная онкология: клинические аспекты - Имянитов Е.Н., Хансон К.П.

Описание: Бурное развитие молекулярной генетики, в частности открытие онкогенов и антионкогенов, кардинально видоизменило представления о механизмах возникновения новообразований. Тем не менее принято считать, что прогресс в теоретической области практически не отразился на состоянии дел в клинической онкологии. Содержание настоящего издания призвано продемонстрировать несостоятельность подобных утверждений.
Действительно, если 70-е и 80-е гг. XX века характеризовались прогрессом преимущественно в экспериментальной области, символом последнего десятилетия стали именно практические достижения молекулярной онкологии. К настоящему моменту молекулярно-генетические подходы рутинно используются на всех этапах онкологической помощи, т. е. в профилактике, диагностике, лечении и мониторинге пациентов. Наиболее заметные успехи отмечены в развитии лабораторных методов выявления групп онкологического риска, поиске диагностических и прогностических маркеров новообразований, разработке патогенетически обоснованных подходов к химиопрофилактике и химиотерапии неоплазм и, наконец, в генотерапии рака.

Лечение хронической боли онкологического генеза - Г.А. Новиков - Учебное пособие

Издание представляет собой лаконичное, доступное для понимания руководство, в котором освещены этиология, эпидемиология, патогенез, диагностика и лечение злокачественных опухолей различной локализации. Подробно описана химиотерапия, иммунотерапия, гормональная и таргетная терапия с описанием роли препаратов в лечении конкретных опухолей и определенных групп больных. Большое внимание уделено противоопухолевой фармакотерапии с описанием фармакокинетики, механизмов выведения препаратов, взаимодействия лекарственных средств, корректировки доз при нарушении функций органов, а также фармакогенетики. Отдельный раздел посвящен поддерживающей терапии в онкологии. В руководстве приводятся современные данные клинических исследований, а также перспективные направления противоопухолевой терапии.

Напалков, Николай Иванович — Николай Иванович Напалков … Википедия

Герцен, Пётр Александрович — Пётр Александрович Герцен … Википедия

Гамартома лёгкого — (от др. греч … Википедия

ISBN: 978-5-98322-698-2
656 страниц
январь 2011
МедПресс

Брюс Э. Чебнэр
Bruce A. Chabner

Издательство:	МедПресс
Дата выхода:	январь 2011
ISBN:	978-5-98322-698-2
Тираж:	2 000 экземпляров
Объём:	656 страниц
Обложка:	твёрдая

Для того, чтобы люди не жили в темноте неопределенности и напрасного отчаяния, а радовались жизнью, - только для этого я написал свою книгу без предвзятой скромности, подвергая популярности интересный вид экстравагантного и не совсем обычного вида гадания - как гадание, связанное с выливанием на воск. Следует отметить, что благодаря своей силе воли, гадая, вам будет легче идти по жизни, подчиняя ее.

Издательство: Велигор
Дата выхода: декабрь 2018

Созданные английским иллюстратором и писателем Лоренсом Энхольтом книги о великих художниках и их шедеврах обязательно понравятся и запомнятся детям! Основанные на реальных фактах, они рассказывают юным читателям о том, как жил тот или иной знаменитый живописец и как создавались его самые знаменитые работы. Написанные в форме увлекательного рассказа, эти истории не только познакомят ребёнка со.

Издательство: Прометей
Дата выхода: январь 2019

Микрокомпьютер BBC micro:bit был разработан корпорацией BBC совместно с крупными технологическими компаниями, сообществами и образовательными организациями для того, чтобы предоставить детям интересный, практичный и недорогой способ изучения программирования. Несмотря на свою простоту и доступность, эта плата обладает огромным потенциалом, а благодаря широкой совместимости она является отличной отправной.

Издательство: ДМК Пресс
Дата выхода: август 2019

Этот краткий карманный справочник позволяет быстро найти ответы на вопросы, возникающие во время разработки и отладки прикладных программ на языке Java и его платформе. В нем представлены наглядные примеры программирования на Java, приведены полезные таблицы и рисунки, а также описаны все языковые средства Java вплоть до версии 9, включая новую модульную систему на платформе Java и утилиту JShell, реализующую цикл.

Издательство: Вильямс
Дата выхода: март 2018

В книге рассказывается о том, как использовать глубокие нейронные сети для создания эффективных поисковых систем. Рассматривается несколько компонентов поисковой системы, дается представление о том, как они работают, и приводятся рекомендации по использованию нейронных сетей в разных контекстах поиска. Особое внимание уделено практическому объяснению методов поиска и глубокого машинного обучения на.

Издательство: ДМК Пресс
Дата выхода: ноябрь 2019

Кемеровская областная научная медицинская библиотека

Информационно-библиографический отдел

Экспресс информация: ОНКОЛОГИЯ

Вып.9 (2011 г.)

(В Экспресс – информацию не включаются статьи из журналов:

Афанасьев, В. В. Нома. Водяной рак. Cancer aquaticus. Cancrum oris / В. В. Афанасьев. - М.; Тверь: Триада, 2009. - 96 с. (Шифр ОНМБ 616.31-002.4 А94).

Чебнэр, Брюс Э. Руководство по онкологии : пер. с англ. / Б. Э. Чебнэр, Т. Дж. Линч, Д. Л. Лонго; под ред. В. А. Хайленко. - М.: МЕДпресс-информ, 2011. - 656 с. (Шифр ОНМБ 616-006(035) Ч-34).

Возможности дренирования желчных протоков под ультразвуковым контролем у пациентов с опухолями билиопанкреатодуоденальной зоны / М. Н. Сорокин, А. Р. Зубарев, А. Ц. Буткевич и др. // Мед. визуализация. – 2011. - № 4. – С. 61-67. – Библиогр.: 10 назв.

Выполнение гастрэктомии и лифаденэктомии с сохранением селезенки при раке желудка / А. Черноусов, Т. Хоробрых, М. Рогаль и др. // Врач. – 2011. - № 10. – С. 3-7. – Библиогр.: 42 назв.

Гастроинтестинальная стромальная опухоль желудка у ребенка: особенности диагностики / Д. Е. мацко, И. А. Соколова, Г. И. Гафтон и др. // Архив патологии. – 2011. - № 4. – С. 50-52. – Библиогр.: 10 назв.

Громова, Е. Г. Гепарин-индуцированная тромбоцитопения у онкологических больных / Е. Г. Громова // Вестн. интенсивной терапии. – 2011. - № 3. – С. 25-27. – Библиогр.: 21 назв.

Два случая гигантских ганглионевром у детей / И. В. Бегун, Е. А. Руцкая, Р. С. Исмаил-заде и др. // Мед. визуализация. – 2011. - № 4. – С. 86-93. – Библиогр.: 13 назв.

Капустин, В. В. Возможности использования технологии совмещения магнитно-резонансных и трансректальных ультразвуковых изображений (Fusion) в диагностике рецидивов рака предстательной железы / В. В. Капустин // Вестн. рентгенологии и радиологии. – 2011. - № 3. – С. 53-56. – Библиогр.: 6 назв.

Карселадзе, А. И. Проблемы морфогенеза опухоли желточного мешка в свете учения о стволовой опухолевой клетке / А. И. Карселадзе // Архив патологии. – 2011. - № 4. – С. 29-33. – Библиогр.: 21 назв.

Карташов, М. В. Первый опыт применения диффузно-взвешенной магнитно-резонансной томографии при мелкоклеточном раке легкого / М. В. Карташов, О. М. Карташова, П. М. Котляров // Мед. визуализация. – 2011. - № 4. – С. 28-33. – Библиогр.: 13 назв.

Клинический случай: сочетание трофобластической опухоли плацентарного ложа при беременности 31-32 недели / А. Т. Егорова, М. И. Базина, Ю. Г. Гарбер и др. // Гинекология. – 2011. - № 3. – С. 67-69. – Библиогр.: 7 назв.

Коломиец, Л. Рак эндометрия на фоне метаболического синдрома / Л. Коломиец, А. Чернышова // Мед. газ. – 2011. - № 78, 12 окт. – С. 8-9.; № 79, 14 окт. – С. 9. – (Конспект врача).

Комбинированные операции с сохранением естественного пассажа мочи по уретре при местно-распространенном колоректальном раке, прорастающем в мочевой пузырь / Кит О. И., Касаткин В. Ф., Геворкян Ю. А. и др. // Колопроктология. – 2011. - № 3. – С. 14-19. – Библиогр.: 12 назв.

Крупин, В. Рак предстательной железы / В. Крупин // Мед. газ. – 2011. - № 80, 19 окт. – С. 9.

Лучевая диагностика и ПЭТ в оценке очагового поражения печени у пациентов с колоректальным раком (обзор литературы) / С. О. Степанов, С. А. Седых, Д. В. Сидоров, О. В. Гуц // Мед. визуализация. – 2011. - № 4. – С. 68-75. – Библиогр.: 45 назв.

Мишнев, О. Д. Принципы дифференциальной морфологической диагностики кистозных опухолей поджелудочной железы / О. Д. Мишнев, Е. А. Дубова, А. И. Щеголев // Архив патологии. – 2011. - № 4. – С. 34-38. – Библиогр.: 12 назв.

Непосредственные результаты восстановительных операций в хирургии колоректального рака и их оптимизации в многопрофильной больнице / Есин В. И., Мустафин Д. Г., Халов В. Ю., Мустафина Ю. Р. // Урал. мед. журн. – 2011. - № 6. – С. 110-113. – Библиогр.: 18 назв.

Новицкая, Т. А. Нейроэндокринный рак молочной железы / Т. А. Новицкая, И. Н. Костючек // Архив патологии. – 2011. - № 4. – С. 41-43. – Библиогр.: 9 назв.

Оценка эффективности неоадъювантной химиотерапии у больных раком молочной железы по результатам МР- маммографии / Алексеевская Т. В., Подберезина Ю. Л., Синицын В. Е., Мершина Е. А. // Вестн. рентгенологии и радиологии. – 2011. - № 3. – С. 27-31. – Библиогр.: 20 назв.

Профилактика тромбоэмболических осложнений у онкологических больных / Шевченко Ю. Л., Стойко Ю. М., Замятин М. Н. и др. // Колопроктология. – 2011. - № 3. – С. 35-40. – Библиогр.: 28 назв.

Ривкин, В. Л. Лапароскопическая хирургическая онкология (реферат книги) / В. Л. Ривкин // Consilium medicum [гастроэнтерология/хирургия]. – 2011. - № 8. – С. 70-78.

Роль мультиспиральной компьютерной томографии в оценке внекишечного распространения рака прямой кишки / Силантьева Н. К., Невольских А. А., Бердов Б. А. и др. // Колопроктология. – 2011. - № 3. – С. 27-34. – Библиогр.: 21 назв.

Сергеев, Н. И. Лучевые методы в диагностике метастатического поражения костной системы / Н. И. Сергеев // Мед. визуализация. – 2011. - № 4. – С. 46-51. – Библиогр.: 19 назв.

Чернышев, И. В. Комплексная профилактика тромбоэмболических осложнений у онкоурологических больных / И. В. Чернышев, Д. В. Перепечин // Хирургия. – 2011. - № 9. – С. 33-38. – Библиогр.: 19 назв.

акад. РАМН В.И. Чиссова, проф. С.Л. Дарьяловой

Учебник с компакт-диском

Рекомендовано УМО по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебника для студентов медицинских вузов

Москва Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа>

УДК 616-006(075.8) ББК 55.6я73

Рекомендовано Учебно-методическим объединением Министерства образования Российской Федерации в качестве учебника для студентов медицинских вузов.

Р е ц е н з е н т ы :

Моисеенко Владимир Михайлович, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой онкологии с курсом клинической радиологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования Топузов Эскендер Гафурович, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой хирур-

гических болезней № 1 с курсом детской хирургии Санкт-Петербургско- го государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова

058 Онкология : учебник с компакт-диском / под ред. В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 560 с.

В учебнике представлена современная информация об этиологии, патогенезе, клинической картине, диагностике, лечении, профилактике и прогнозе онкологических заболеваний. В самостоятельных разделах приводятся сведения по общим вопросам онкологии, а также по особенностям онкологических заболеваний у детей. Учебник включает приложение на компакт-диске, содержащее тестовый экзамен, дополнительные иллюстрации и разнообразные справочные материалы.

Учебник подготовлен в соответствии с действующей программой по онкологии и предназначен для студентов медицинских вузов.

УДК 616-006(075.8) ББК 55.6я73

Часть I. Общие вопросы онкологии

Глава 1. История онкологии. Терминологические проблемы

Глава 2. Эпидемиология онкологических заболеваний

Глава 3. Канцерогенез

Глава 4. Диагностика онкологических заболеваний

Глава 5. Лечение онкологических заболеваний

Глава 6. Организация онкологической службы в России

Глава 7. Этика в онкологии

Глава 8. Информационные технологии в онкологии

Часть II. Частная патология

Глава 9. Опухоли визуальной локализации

9.1. Опухоли кожи

9.4. Рак органов полости рта

9.6. Рак молочной железы

Глава 10. Опухоли опорно-двигательного аппарата

10.1. Опухоли костей

10.2. Саркомы мягких тканей

Глава 11. Опухоли эндокринных органов

Глава 12. Опухоли органов грудной полости

12.1. Рак лёгкого

12.2. Рак пищевода

Глава 13. Опухоли органов брюшной полости

13.1. Рак желудка

13.2. Колоректальный рак

13.3. Опухоли печени

13.4. Злокачественные опухоли органов

Глава 14. Опухоли органов мочевыделительной системы

14.1. Рак предстательной железы

14.3. Рак мочевого пузыря

Глава 15. Опухоли женских половых органов

15.1. Рак шейки матки

15.2. Рак тела матки

15.3. Злокачественные опухоли яичников

15.4. Трофобластическая болезнь

Глава 16. Гемобластозы

16.2. Нелейкемические гемобластозы

Опухоли центрачьной нервной системы

Злокачественные опухоли у детей

Метастазы без выя&тенного первичного очага

— Атлас цветных иллюстраций

— Международная классификация болезней X пересмотра

— Словарь сокращений и трудностей при переводе онкологических и смежных терминов

— Исторические даты в развитии онкологической службы

— Лабораторные и инструментальные показатели

— Справочник лекарственных средств

Аг — антиген AT — антитела

БЦЖ — вакцина Кальметта и Герена ВИЧ — вирус иммунодефицита человека

ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота ЖКТ — желудочно-кишечный тракт ЗН — злокачественное новообразование КТ — компьютерная томография

ЛПУ — лечебно-профилактическое учреждение МКБ — Международная классификация болезней МРТ — магнитно-резонансная томография

НПВС — нестероидное противовоспалительное средство ПСА — простатоспецифический антиген РНК — рибонуклеиновая кислота РЭА — раково-эмбриональный антиген

СОЭ — скорость оседания эритроцитов УЗИ — ультразвуковое исследование УФ — ультрафиолетовый ФЭГДС — фиброгастродуоденоскопия

ЦНС — центральная нервная система ХГЧ — субъединица хорионического гонадотропина

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ОНКОЛОГИИ

КЛАССИФИКАЦИИ И ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА В ОНКОЛОГИИ

Появление и прогрессирование опухоли в организме сопровождается рядом характерных расстройств и носит черты болезни. Поэтому правильнее говорить о классификации онкологических заболеваний. Тем не менее опухоль обладает автономностью и индивидуальными особенностями, включая гистогенез, биологическую активность и клинические проявления. Наиболее известна классификация опухолей по органам, в которых они развиваются, в связи с тем, что они обладают характерными признаками и клинической симптоматикой.

Гистогенетическая классификация учитывает ткань или структуру органа, из которой развилась опухоль.

Исходя из гистологического происхождения, выделяют следующие группы новообразований:

• из клеток соединительной ткани;

• из клеток гемопоэтической и иммунной системы;

• из клеток нервной системы;

• множественного гистогенетического происхождения.

С точки зрения прогноза все опухоли делят на 2 большие группы — доброкачественные и злокачественные (табл. 1-1).

Таблица 1-1. Биологическая классификация новообразований

Несмотря на важность этой упрощённой классификации, необходимо помнить, что клиническое течение и биологические характеристики нельзя считать абсолютными критериями прогноза. Некоторые опухоли можно излечить, несмотря на наличие метастазов. С другой стороны, доброкачественные опухоли могут приводить к летальному исходу. Некоторые опухоли нельзя однозначно отнести ни к доброкачественным, ни к злокачественным, поскольку они обладают признаками обоих типов (например, базалиома, десмоид гистологически

История онкологии. Терминологические проблемы • 29

близки к доброкачественным поражениям, но способны к инфильтрирующему росту, не имеют капсулы и склонны к рецидивам после удаления). С другой стороны, отдалённые метастазы при некоторых новообразованиях растут очень медленно — десятилетиями (карциноиды).

От истинных опухолей следует отличать опухолевидные поражения. К ним относят пороки развития, дисгормональные гиперплазии и очаги избыточной регенерации. Наиболее часто к новообразованиям ошибочно относят кисты — патологические полости в органах и тканях, имеющие стенку и наполненные различным содержимым. От кист нужно отличать кистомы — серозные или муцинозные опухоли с неуклонным ростом, которые нередко достигают больших размеров. Некоторые из них растут в виде плотных масс с множественными кистозными включениями.

Дисгормональные расстройства могут привести к локальной гиперплазии в гормонально зависимых органах, например в молочной железе (мастопатия не является опухолью).

К опухолеподобным заболеваниям относят также некоторые формы гиперрегенераторных полипов и кондилом. Полипы — доброкачественные образования, выступающие в просвет полого органа над поверхностью слизистой оболочки на ножке или широком основании (указанные образования называют полипами независимо от их микроскопического строения). Кондиломы — множественные бородавчатые разрастания воспалительного происхождения на коже наружных половых органов.

Хористома (гетеротопия) — микроскопически нормальные клетки или ткани, расположенные в органе или области органа, в которых в норме они отсутствуют (например, в стенке толстой кишки или желудка могут присутствовать участки ткани поджелудочной железы; клетки надпочечника иногда выявляют в лёгких, почках, яичниках и др.). Хористомы, как правило, клинического значения не имеют, но иногда их ошибочно принимают за новообразования.

Гамартома — опухолевидное локальное разрастание тканей, характерных для данного органа. Гамартомы занимают промежуточное положение между пороками развития и опухолями, граница между которыми нечёткая и интерпретируется по-разному. Одни исследователи расценивают гемангиомы, лимфангиомы, рабдомиомы сердца, аденомы печени как гамартомы, другие — как доброкачественные опухоли.

Классификация новообразований у детей

При классификации онкологических поражений у детей не всегда можно применять принятый в онкологии взрослых гистогенетический принцип, так как дизонтогенетические опухоли могут состоять из элементов разных зародышевых листков. В зависимости от происхождения, новообразования у детей делят на три типа: опухоли, аналогичные таковым у взрослых, дизонтогенетические опухоли и опухоли из камбиальных эмбриональных тканей.

Общие принципы классификации

Большинство классификаций в онкологии — результат международного сотрудничества различных онкологических учреждений. Статистическая классификация построена по иерархическому принципу и состоит из взаимоисключающих рубрик, охватывающих все заболевания. Она предназначена для изучения частоты и особенностей течения каждой опухоли. Обычно предусмотрены рубрики, позволяющие учитывать неклассифицируемую патологию. Номенклатурная классификация организована по системному принципу и предусматривает отдельное название для каждого известного заболевания. Международная классификация болезней (МКБ) — система рубрик с конкретными нозологическими единицами. Она не позволяет включать детализированные данные по каждой специальности. МКБ основывается на трёхзначном коде для каждого заболевания. Онкология занимает 2 раздела — С (злокачественные опухоли) и D (рак in situ и доброкачественные опухоли).

С 1900 г. проведено 10 пересмотров МКБ. В 1989 г. на 43-й Всемирной ассамблее здравоохранения в Женеве принят последний. 10-й пересмотр МКБ. Разработана стабильная и гибкая классификация, позволяющая сравнивать показатели по учреждениям без ограничения определённой страной. МКБ-10 в России принята с 1993 г.

История онкологии. Терминологические проблемы • 31

эпителиальный, неинфильтративный); /3 — ЗН, первичный очаг; /6 — ЗН, метастаз; /9 — ЗН. неясно, первичный или метастатический очаг]. Например, плоскоклеточный умеренно дифференцированный рак имеет код М—8070/32. Обычно при формулировании диагноза этот код не указывают, но он необходим в научных исследованиях и при подготовке международных публикаций.

Классификации по распространённости опухоли

Читайте также: