Роль фельдшера в профилактике рака легкого

ВВЕДЕНИЕ. Одна из распространённых форм рака у человека – рак кожи. Среди показателей онкологической заболеваемости граждан России рак кожи стоит у мужчин на 2-м месте (после рака легкого), у женщин – на 2-месте (после рака молочной железы). В общей структуре онкологической заболеваемости населения России злокачественные новообразования рак кожи занимают 2-е место. По статистическим данным в г. Ачинске и Ачинском районе в 2017 году рак кожи переместился на 1-е место и у мужчин, и у женщин.

Увеличилась и смертность от злокачественных новообразований кожи: только за 10 лет стандартизованный показатель смертности от всех злокачественных новообразований кожи вырос на 62,2%. Это связывают со многими факторами, но основными являются состояние экологии, повышенная солнечная радиация и повальное увлечение людей соляриями. Под влиянием техногенных загрязнений уменьшается толщина озонового слоя атмосферы, задерживающего лучи ультрафиолетового спектра. С течением времени это может привести к ещё большему росту заболеваемости ЗНК.

предупреждением хронических инфекций, ведущих к возникновению опухолей). Опыт экономически развитых стран подтверждает такую возможность.

Вторичная профилактика ЗНО представляет собой комплекс мероприятий, направленных на выявление фоновых, предопухолевых заболеваний, а также раннюю диагностику онкологических заболеваний, что обеспечивает наиболее высокую эффективность специального их лечения. Эти задачи включены в программу диспансеризации и проф. осмотров.

Повышение эффективности диспансеризации населения и, следовательно, более раннее выявление больных со злокачественными новообразованиями зависит от действенности мер по оповещению и привлечению широкого круга населения, особенно старших возрастных групп, к активному прохождению осмотров.

рост заболеваемости ЗНО кожи характеризует работу первичного звена здравоохранения, особенно при выявлении заболеваний на ранних стадиях, в связи с чем необходима 100% диспансеризация населения;

задача первичного медицинского звена – знать и не пропустить симптомы ЗНК на ранних стадиях развития, в связи с чем необходимо формирование онконастороженности у специалистов первичного звена;

несвоевременное обращение пациентов за медицинской помощью составляет до 32% поздней диагностики, в связи с чем необходимо улучшить качество санитарно-просветительской работы.

Объект исследования:рак кожи.

Предмет исследования:деятельность фельдшера ФАП по профилактике рака кожи.

Цель дипломной работы:охарактеризовать деятельность фельдшера ФАП по профилактике рака кожи и разработать информационные материалы для населения ФАП по профилактике рака кожи.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

Провести анализ медицинской литературы по теме исследования.

Охарактеризовать деятельность фельдшера ФАП по профилактике рака кожи (на примере ФАП деревни Каменка Ачинского района).

Провести социологический опрос населения Каменского ФАП по информированности о профилактике ЗНК, провести с ними профилактические мероприятия по теме исследования и оценить их эффективность.

Разработать информационные материалы для населения ФАП по профилактике рака кожи.

Гипотеза исследования:если регулярно и в полном объёме проводить санитарно-просветительскую работу с населением о профилактике рака кожи, то информированность населения о необходимости профилактики рака кожи повысится.

Методы исследования: исторический, социологический, статистический, аналитический, логический.

Новизна исследования заключается в анализе и совершенствовании работы фельдшера ФАП деревни Каменка по профилактике рака кожи.

Практическая значимость: результаты исследования могут быть использованы в санитарно-просветительной работе фельдшера ФАП, а также в учебном процессе медицинского техникума при изучении программы подготовки специалистов среднего звена.

ГЛАВА 1. РАК КОЖИ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ

Этиология, патогенез, классификация, клиническая картина рака кожи

Три закономерности характеризуют географические особенности распространения рака кожи:

опухоль чаще встречается у жителей южных областей и районов;

рак возникает преимущественно у людей со светлой, содержащей мало меланина и плохо поддающейся загару кожей;

вероятность возникновения рака кожи выше у лиц, работающих на открытом воздухе.

К возникновению рака кожи предрасполагают следующие факторы:

ультрафиолетовое и рентгеновское излучение;

термические ожоги и рубцы;

Возникновению рака кожи предшествуют различные предопухолевые заболевания и патологические процессы, которые называют предраком. Облигатный предрак почти всегда подвергается злокачественной трансформации. К облигатному предраку кожи относятся следующие заболевания:

Факультативный предрак иногда может перейти в рак – при стечении определенных неблагоприятных факторов как внешней, так ивнутренней среды организма. К факультативному предраку относятся:

старческий (солнечный, актинический) кератоз;

старческая (себорейная) кератома;

поздние лучевые язвы;

поражения кожи при туберкулезе, системной красной волчанке, сифилисе.

Курсовик профилактическая деятельность фельдшера при раке лёгких Тип работы: Курсовик. Предмет: Медицина. Добавлен: 29.11.2015. Год: 2015. Страниц: 24. Уникальность по antiplagiat.ru:

ВВЕДЕНИЕ
Цель исследования: Изучение профилактической деятельности фельдшера .
Для достижения цели мною были поставлены задачи:
Задачи исследования:
1. Провести анализ теоретической литературы по теме исследования.
2 .Провести анализ статистических данных.
3.Выявить особенности работы фельдшера в профилактике рака лёгких.
4.Проанализировать факторы влияющие на эффективность, проводимых профилактических мероприятий .
5.Проввести анкетирования больных раком лёгких.
Предмет изучения профилактическая деятельность фельдшера .
Объект исследования процесс профилактики рака лёгких .
Методы исследований:
· 1. Библиографический метод.
· 3. Статистический анализ.
· 4.Анкетирования
· 5. Наглядно-иллюстрационный метод
Практическое значение курсовой работы: Подробное раскрытие материала по данной теме позволит повысить качество медицинской помощи.
Вследствие этого мною была разработана гипотеза, предполагающая что роль фельдшера в профилактике и ранней диагностики рака легкого, способна увеличить процент больных с ранними стадиями заболевания.

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
1.1 Этиология
Рак лёгких является серьезной медицинской и социальной проблемой, в развитых странах он является наиболее часто встречающейся злокачественной опухолью и является наиболее распространенной причиной смерти от онкологической патологии. Согласно данным международного агентства по изучению рака, ежегодно в мире регистируется около 1 миллиона новых случаев рака лёгких, и 60 % онкологических больных погибает в результате данного заболевания.
В России рак лёгких также занимает 1 место среди онкологических заболеваний и его доля в данной патологии составляет 12 %, в 15 % случаев у погибших онкобольных был выставлен диагноз рак лёгкого. Мужчины болеют раком лёгких значительно чаще, каждая 4-я злокачественная опухоль у мужчин является раком лёгких, у женщин же - только каждая 12-я. По данным 2000 года рак лёгкого стал причиной смерти 32 % мужчин, и 7,2 % женщин, у которых были обнаружены какие-либо злокачественные новообразования.
К основным причинам любого рака относят канцерогены (например, табачного дыма), ионизирующее излучение и вирусную инфекцию. Их воздействие вызывает кумулятивные изменения ДНК в выстилающей ткани бронхов лёгких (бронхиальном эпителии). Чем больше тканей повреждено, тем выше риск развития рака.
Курение табака
Курение табака на сегодняшний день - основная причина рака лёгкого. Сигаретный дым содержит более 60 известных канцерогенов, в том числе радиоизотопы радона, нитрозамин и бензопирен. Кроме того, полагают, что никотин подавляет иммунную систему, что способствует озлокачествлению тканей. В развитых странах почти 90 % случаев смертельного рака лёгких вызваны курением. Среди курящих мужчин, пожизненный риск развития рака лёгких составляет 17,2 %, среди курящих женщин - 11,6 %. Этот риск значительно ниже у некурящих: 1,3 % у мужчин и 1,4 % у женщин.
Со стажем курения табака увеличивается вероятность развития рака лёгкого у человека. Если человек прекращает курить, эта вероятность неуклонно уменьшается, так как повреждённые лёгкие восстанавливаются, и загрязняющие частицы постепенно удаляются. Кроме того, есть свидетельства, что рак лёгких у никогда не куривших имеет лучший прогноз, чем у курильщиков, и поэтому пациенты, которые курят на момент установления диагноза, имеют меньшую выживаемость, чем те, которые давно бросили курить.
Пассивное курение (вдыхание дыма табака от другого курильщика) - причина рака лёгких у некурильщиков. Исследования в США, Европе, Великобритании и Австралии показали значительное увеличение относительного риска среди тех, кто подвергается пассивному курению. Последние исследования показали, что выдыхаемый курильщиком дым более опасен, чем вдыхание его прямо из сигареты. 10-15 % больных раком лёгких никогда не курили.
Радон
Радон - газ без цвета и запаха, образуемый при распаде радиоактивного радия, который в свою очередь является продуктом распада урана, обнаруживаемого в коре Земли. Радиоактивные продукты распада ионизируют генетический материал, вызывая мутации, которые иногда приводят к возникновению злокачественных опухолей. Воздействие радона - вторая причина рака лёгкого в общей популяции, после курения с увеличением риска от 8 % до 16 % на каждые 100 Бк/м? увеличения концентрации радона. Уровень концентрации радонового газа зависит от местности и состава основных пород почв и камней. Например, в зонах, таких как Корнуолл в Великобритании (где имеются запасы гранита), радон - большая проблема, и здания должны быть хорошо вентилируемыми для создания низкой концентрации радона.
Асбест
Асбест может вызывать различные лёгочные заболевания, включая рак лёгких. Существует взаимоусиливающий эффект курения табака и асбестоза в возникновении рака лёгкого. Асбестоз также может вызывать рак плевры, называемый мезотелиома (который следует дифференцировать от рака лёгкого).
Вирусы
Вирусы известны способ.

Список использованной литературы

Смотреть похожие работы
* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

День без табака во всем мире отмечают для того, чтобы привлечь внимание к проблеме табакокурения. Ведь именно оно вызывает различные виды рака, наиболее опасный из которых — рак легкого. Так, по данным за 2019 год, предоставленным American Cancer Society, опухолевый процесс в легких является вторым по распространенности среди всех онкологических заболеваний и чаще всего приводит к смерти. При каких симптомах нужно обратиться к врачу? Какие методы позволяют своевременно и точно диагностировать заболевание? Как обезопасить себя от патологии? На эти и другие вопросы Wday ответил онколог, кандидат медицинских наук, главный врач Европейской клиники Андрей Пылев.

Злокачественная опухоль в легком: что это и у кого она появляется

Рак легкого или, как его еще называют, бронхогенный рак, — это злокачественное новообразование, которое развивается из желез и слизистой оболочки легочной ткани и бронхов. У женщин такая опухоль развивается в восемь раз реже, чем у мужчин. Но в последнее время наблюдается рост распространенности злокачественных новообразований в легких у женщин. Предположительно эта тенденция обусловлена распространенностью курения.

Рак легкого может развиться за 15 лет. Средний возраст людей с такой патологией — около 70 лет. Чаще онкологическое заболевание встречается у пожилых, но в последние годы наблюдается его омоложение.

Типы рака легкого

Различают мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого (МРЛ и НМРЛ). Первый — особая форма, на долю которой приходится 15% всех случаев. Для нее характерен быстрый рост первичной опухоли и раннее метастазирование. Обычно возникает у активных курильщиков.

Остальные 85% случаев составляет немелкоклеточный рак. В зависимости от локализации НМРЛ и структуры атипичных клеток выделяют его подтипы.

Аденокарцинома является наиболее распространенным гистологическим типом НМРЛ. Эта форма опухоли развивается из клеток железистого эпителия, который выстилает слизистую оболочку бронхов и альвеол, поэтому ее также называют железистым раком легких.

Плоскоклеточный рак легкого — злокачественное новообразование (карцинома), сформированное из плоских клеток эпителия, которые окружают ткани легкого.

Крупноклеточный рак может быть обнаружен в любой части легких. Он имеет крайне негативный прогноз из-за раннего и массивного метастазирования при достаточно медленном росте первичной опухоли.

Причины возникновения рака легкого

Главная причина развития опухолевого процесса в любом органе — повреждение клеток ДНК из-за воздействия различных неблагоприятных факторов. Какие из них вызывают рак легкого?

1. Безусловно, курение остается ключевым триггером. По данным ряда исследований, около 90% случаев смерти от рака легких обусловлены именно канцерогенными веществами, содержащимися в табачном дыме. Эти составляющие раздражают слизистую оболочку трахеи и бронхов, из-за чего, в свою очередь, возникает воспаление и повышенная выработка слизи (бронхит). Затем развиваются хронические нарушения кровоснабжения и деления клеток, что приводит к их деформации и последующему перерождению здоровых клеток в раковые.

Интересно, что никотин— алкалоид, присутствующий в листьях табака,не является прямой причиной связанных с табаком болезней, но именно он обеспечивает привыкание. Без него было бы просто бросить курить.

Также вероятность заболеть раком зависит не от самого факта курения, а от его продолжительности. Гарантированно опухолевый процесс в легких развивается у курильщиков со стажем курения 30 лет при условии выкуривания по одной пачке сигарет в день.

Важно: если кто-то из домашних курит, необходимо выходить для этого на улицу или балкон. Отметим, что курение у открытого окна не помогает избежать ядовитого табачного дыма. Сигаретный дым и мелкие частички все равно распространяются по квартире и попадают в комнаты, делая их обитателей пассивными курильщиками.

3. Раку легких подвержены и те, кто работает в неблагоприятных условиях — с асбестом, мышьяком, различными смолами или выхлопными газами.

4. Плохая экологическая обстановка также оказывает подобный негативный эффект.

5. Вероятность развития рака повышает и наследственность: случаи в семейном анамнезе могут указывать на предрасположенность и у вас.

6. Еще одна причина — хронические заболевания бронхо-легочной системы, например туберкулез.

Симптомы опухолевого процесса в легких

К сожалению, дела с ранней диагностикой рака легких обстоят не самым лучшим образом. Во-первых, эта болезнь коварна — долгое время она может развиваться бессимптомно. Во-вторых, поскольку патология развивается в ткани легких и бронхов, ее симптомы похожи на простуду.

непрекращающийся кашель, который усиливается со временем;

неутихающие интенсивные боли в груди (на поздних стадиях носит постоянный характер);

резкое беспричинное похудение и потеря аппетита;

сильная усталость и мышечная слабость, которая возникает без явных причин;

по мере прогрессирования болезни симптомы рака легкого становятся более выраженными. Человек может заметить увеличение лимфоузлов над ключицами, повышение температуры тела, нарушение процесса глотания, а кашель может сопровождаться мокротой с гноем или кровью;

нужно учитывать, что опухолевый процесс в легких делает их уязвимыми перед другими инфекциями и болезнями, таким как бронхит и пневмония.

Если вы обнаружили у себя один или несколько подобных признаков, не теряйте времени и обратитесь за консультацией к врачу.

Диагностика заболевания

Поскольку рак может развиваться на фоне других хронических заболеваний дыхательной системы, то для получения точного диагностического заключения нужно пройти комплексное обследование:

рентгенограмма грудной клетки;

компьютерная томография (КТ). Позволяет идентифицировать опухоли даже небольшого размера и метастазы, а также точно определить, можно ли удалить их хирургически;

бронхоскопия (позволяет состояние стенок бронхов при помощи оптического зонда и брать образцы тканей для анализов);

молекулярно-генетическое исследование для выбора оптимальной лечебной тактики.

Профилактика заболевания

2. Люди, работающие на вредных производствах с высокой запыленностью, должны использовать маски и респираторы.

3. Рациональное питание и разумные физические нагрузки позволяют поддерживать тело в тонусе. Делайте утреннюю зарядку и ходите пешком в умеренном темпе не менее получаса ежедневно. Это укрепит иммунитет и улучшит кровообращение.

4. Регулярно и тщательно проветривайте помещения, ведь в воздухе может накапливаться патогенная микрофлора, способная вызвать воспаление и последующий рост злокачественных клеток. А своевременное и правильное лечение болезней бронхов и легких позволяет не допустить их перехода в хронические формы.

Лечение

Лечить рак легкого достаточно сложно, так как его клетки очень агрессивны и слабо чувствительны к лекарственной терапии, но ученые продолжают разрабатывать новые методы борьбы с патологией.

Видео: Больные сахарным диабетом попали в группу особого риска по COVID-19 (МИР 24)

хирургия реферат.doc

Государственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М.Сеченова.

Реферат на тему:

Студентка группы 11 МПФ

Во всех странах мира отмечается резкое повышение частоты рака лёгкого. Из редкого заболевания, которым он считался в начале текущего столетия, рак лёгких превратился в одну из наиболее частых причин смерти мужчин старше 45 лет. Занимая в начале XX века по частоте почти последнее место среди раковых заболеваний, рак лёгкого сейчас находится на втором месте (среди мужчин) и уступает только раку желудка. В настоящее время рак легкого занимает ведущее место в структуре онкологической заболеваемости населения нашей страны. В России ежегодно регистрируется более 63 000 случаев заболевания раком лёгких. Эта патология составляет 14% от всех онкологических заболеваний и является самой распространённой опухолью в нашей стране. Мужчины подвержены этой патологии в большей степени, чем женщины (мужчины заболевают раком легкого в 7-10 раз чаще). Средняя заболеваемость раком легкого в России составляет 40-45 случаев на 100 000 населения в год. При этом средняя заболеваемость у мужчин составляет 65-70 случаев на 100 000 населения, а среди женщин этот показатель значительно ниже: всего 8-12. Заболеваемость повышается пропорционально возрасту. У мужчин в 60-69 лет уровень заболеваемости в 60 раз выше, чем у лиц 30-39 летнего возраста.

Онкологическая патология занимает первые места в причинах смерти и во многих других развитых странах мира. Причина столь высокой смертности от злокачественных новообразований кроется прежде всего в особенностях этой патологии и в том, что лишь 25% из числа больных этого профиля, госпитализируемых для стационарного лечения находятся в сравнительно ранней стадии заболевания, когда еще доступно и вполне перспективно предпринимаемое лечение, а при таких наиболее частых локализациях рака, как рак желудка, рак легкого госпитализация в первой стадии заболевания не достигает и 10%. В то же время современный уровень знаний и медицинской техники позволяет диагностировать важнейшие формы злокачественных новообразований легких на ранних стадиях их развития, а также устранить предшествующие им предопухолевые состояния и предраковые изменения. Во всех развитых странах уделяется все возрастающее внимание как первичной, так и вторичной профилактике онкологических заболеваний.

Первичная профилактика рака легкого.

Под первичной профилактикой злокачественных новообразований, в том числе и профилактике рака легкого, понимается предупреждение возникновения злокачественных опухолей и предшествующих им предопухолевых состояний путем устранения или нейтрализации воздействий неблагоприятных факторов окружающей среды и образа жизни, а также путем повышения неспецифической резистентности организма. Эта система мероприятий должна охватывать всю жизнь человека.

В соответствии с современными данными о механизмах канцерогенеза у человека и роли воздействия канцерогенных факторов в возникновении онкологических заболеваний, первичная профилактика рака проводится по следующим направлениям:

1. Онкогигиеническая и биохимическая профилактика (борьба с экзогенными факторами риска, а также эндогенными, ведущими к снижению резистентности организма).

2. Медико-генетическая профилактика (выделение лиц с наследуемыми предрасположенностями к предопухолевым и опухолевым заболеваниям)

3. Иммунобиологическая профилактика (выделения людей с иммунологической недостаточностью)

4. Эндокринно-возрастная профилактика (выявления и коррекция дисгормональных состояний, возрастных нарушений гомеостаза, хронических заболеваний, предрасполагающих к развитию рака легких)

Онкогигиеническая профилактика, т.е. выявление и устранение возможности действия на человека канцерогенных факторов окружающей среды, а также выявление и использование возможностей уменьшения опасностей такого воздействия. Спектр форм воздействия в этом направлении чрезвычайно обширен и можно конкретизировать лишь основные из них. Такими являются образ жизни и питание человека.

Важным этиологическим фактором в развитии рака лёгкого, влияющим на увеличение его частоты, особенно среди мужчин, является курение. Экспериментальные, клинические и статистические работы последних лет убедительно доказали роль табачного дыма в развитии рака лёгкого. Наряду с местным канцерогенным воздействием табачного дёгтя на слизистую оболочку дыхательных путей здесь имеет значение общее воздействие этого яда на организм, которое снижает его сопротивляемость по отношению к различным вредным агентам. Длительное и упорное раздражение слизистой оболочки табачным дёгтем часто приводит к раковому превращению (метаплазии цилиндрического эпителия в многослойный плоский) клеток слизистой оболочки бронхов.

Считалось, что канцерогенные свойства табака являются важнейшим фактором, вызывающим развитие рака лёгкого, однако последнее время все большее количество ученых считают, что они заключаются не в никотине, а в табачном дёгте или смоле, получающемся вследствие горения табака. Было найдено, что канцерогенные свойства дёгтя из табака сходны с таковыми из каменноугольного дёгтя. При смазывании поверхности уха кролика обоими агентами опухоль развивалась в 100% случаев. В 1 кг табака содержится 70 мл табачного дёгтя. Если человек в месяц выкуривает 1 кг табака, он пропускает через свои дыхательные пути в год 840 мл, а в 10 лет — свыше 8 л табачного дёгтя. Таким образом, непрерывное воздействие на слизистые оболочки дыхательных путей в течение многих лет такого мощного канцерогенного вещества, как табачный дёготь, оказывает огромное влияние на эпителий бронхов, способствуя его метаплазии.

К настоящему времени табачные изделия содержат около 4000 химических соединений, а табачный дым – около 5000 химических соединений, из которых примерно 60 вызывают рак. Канцерогены табачного дыма имеют разную химическую природу. Они состоят из 44 отдельных вещества, 12 групп или смесей химических веществ и 13 условий, способствующих воздействию. Девять из этих 44 веществ присутствуют в основном потоке табачного дыма. Это бензол, кадмий, мышьяк, никель, хром, 2-нафтил-амин, винил хлорид,4-3 аминобифенил, бериллий. Кроме собственно канцерогенов, табачный дым также содержит так называемые ко-канцерогены, то есть вещества, которые способствуют реализации действия канцерогенов. К ним относится, например, катехол. Нитрозамины – это группа канцерогенов, образующихся из алкалоидов табака. Они являются этиологическим фактором злокачественных опухолей легких, пищевода, поджелудочной железы, ротовой полости у людей, потребляющих табак. При взаимодействии с нитрозаминами молекулы ДНК изменяют свою структуру, что служит началом для злокачественного роста. Современные сигареты, несмотря на кажущееся снижение содержания смол, обусловливают большее поступление в организм курильщика нитрозаминов. И со снижением поступления в организм курильщика полициклических ароматических углеводородов и увеличением поступления нитрозаминов связано изменение структуры заболеваемости раком легких, со снижением частоты плоскоклеточного рака и ростом числа случаев аденокарциномы.

Целый ряд клинических и статистических работ также подтверждают значение курения табака как важного этиологического фактора в развитии рака лёгкого, при этом большое значение имеет курение сигарет. Это обосновывается тем, что при курении сигар курящий меньше вдыхает табачный дым, а больше выпускает его изо рта, в то время как при курении сигареты курящие вдыхают почти весь дым и таким образом подвергают воздействию табачного дыма весь респираторный аппарат и в первую очередь слизистые оболочки бронхиального дерева. Это положение подкрепляется статистическими данными, которые показывают, что рак лёгкого значительно чаще встречается у курящих сигареты, чем у курящих сигары, в то время как рак полости рта чаще встречается у курящих сигары.

Поэтому, исходя из всех вышеприведенных данных, важнейшей профилактической мерой является борьба с табакокурением. С табакокурением в той или иной степени связано развитие около 30% онкологических заболеваний. Если бы население отказалось от курения, то удалось бы не только значительно снизить заболеваемость раком легкого, но и предотвратить в 22% случаев заболевания сердца, а в 80% случаев избежать хронического бронхита. Если сюда добавить пожары и инциденты, прямо или косвенно связанные с горящей сигаретой, то и окажется, что в одном из четырех случаев смерть обусловлена табакокурением. Вот почему важное значение в борьбе с табакокурением следует придавать пропаганде отказа от курения. При этом существенную роль в проведении антиникотиновой пропаганды должны играть телевидение и популярные радиопередачи. Огромное значение приобретает борьба с курением среди молодежи, т.к. пристрастие к сигаретам в детском возрасте и стаж курения представляют большую опасность, чем интенсивность потребления табака. Поэтому ведущая роль в пропаганде здорового образа жизни среди этого контингента населения принадлежит семье и школе. Во многих странах существует запрет на курение в учебных заведениях, а в некоторых государствах (Норвегия, Финляндия) действуют антиникотиновые законы, принятые в законодательном порядке. Антиникотиновые меры, предпринимаемые в нашей стране на правительственном уровне, включают:

 Финансирование программ санитарного просвещения и научных работ, раскрывающих механизмы привыкания к табачному дыму

 Запрещение рекламирования и публичной пропаганды табакокурения

 Поощрение этапного роста цен на табачные изделия

 Снижение до минимума зольности сигарет

 Совершенствование сигаретных фильтров

 Отвлечение интересов населения на полезную для здоровья активность

 Поощрение образования обществ, прямо или косвенно борющихся с табакокурением.

Онкогигиеническая профилактика также направлена на борьбу с факторами, способствующими снижению резистентности организма, и следственно повышенному риску (особенно если имеет место курение) возникновения рака легких.

Весьма значительно повышается онкологическая заболеваемость при употреблении алкоголя, особенно крепких напитков. Так человек, систематически потребляющий 120 г и более чистого алкоголя в день, имеет риск заболеть раком различной локализации во много раз выше, чем сопоставимый с ним, но не употребляющий алкоголя. Атрибутивный риск этой вредной привычки существенно возрастает, если она сочетается с курением.

Большое значение в возникновении злокачественных опухолей придается действию ионизирующих излучений, ультрафиолетовому облучению, а также неионизирующим электромагнитным излучениям радио- и микроволнового диапазона.

Установлена отчетливая связь между стрессовыми ситуациями в жизни человека и возникновением злокачественных новообразований. Риск возникновения этих заболеваний резко возрастает при эмоциональной подавленности невротического характера вследствие нервно-психической травмы, отмечается также высокая корреляция между депрессией (за исключением психических больных) и опухолевым процессом.

Весьма важное значение в возникновении опухолевых заболеваний имеет характер питания (диеты) человека. Рекомендуемая сбалансированная диета должна содержать жиров, особенно насыщенных, не более 75,0 в день для мужчин и 50,0 - для женщин. Она должна быть богата продуктами растительного происхождения и витаминами, особенно А, В, С, Е, которые оказывают на канцерогенез ингибирующее воздействие. С точки зрения возможной профилактики рака легкого значительный интерес представляет витамин А (ретинол или бета-каротин). Установлено, что вероятность возникновения опухоли снижается при употреблении продуктов, содержащих витамин А или его предшественники (каротиноиды) – например, печень, сыр, зеленые овощи, морковь и др. Имеются данные, что протекторное действие витамина А проявляется в снижении заболеваемости лиц, мало- и среднекурящих, но не оказывают влияния при интенсивном курении.

Биохимическая профилактика имеет целью предотвращение бластоматозного эффекта от действия канцерогенов путем применения определенных химических препаратов и соединений. Так, например, канцерогенное воздействие воды, употребляемой пищи, вдыхаемого воздуха возрастает также в случае загрязнения водоисточников соединениями мышьяка, галогенов, а в случае рассмотрения нашей темы загрязнения воздушной среды различными химическими веществами и особенно асбестовой пылью, бластомогенное действие которой при поступлении ее в организм ингаляционным путем в настоящее время является общепризнанным. Канцерогенны химического происхождения окружают человека и в бытовой обстановке: полициклические ароматические углеводороды (ПАУ) и окислы азота при сжигании газа, формальдегид и смолы содержатся в пластиках, нитросоединения появляются в дыму при жарении пищи и т.д.

Читайте также: