Роль акушерки в профилактике рака кожи

Причины развития злокачественных новообразований кожи. Проявления и симптомы базальноклеточного рака. Этиология, диагностика и формы плоскоклеточного рака. Дифференциальная диагностика рака кожи. Признаки, характеристика, диагностика и лечение меланомы.

Для более экономного использования дискового пространства на сервере работы запакованы в zip-архивы.
Чтобы их распаковать и посмотреть, необходимо иметь установленный на вашем компьютере архиватор, например, WinZip или WinRAR или другой, распаковывающий zip-архивы.
Или после того, как архив вами был загружен на ваш компьютер, воспользуйтесь любым из онлайн-сервисов распаковки архивов, например, B1.org. Перейдя на сайт B1.org, кликаете по "Click here" и выбираете на своем компьютере скачанный архив. Все - архив распакован, скачивайте файл с документом. Не забываете загружать на наш сайт ваши хорошие работы :-) Будем признательны.

Рубрика	Медицина
Вид	презентация
Язык	русский
Дата добавления	20.11.2016
Размер файла	2,2 M

посмотреть текст работы

полная информация о работе

сколько стоит заказать работу?

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Классификация, диагностика и лечение злокачественных опухолей женских половых органов. Статистика и эпидемиология злокачественных новообразований. Причины, предрасполагающие факторы рака половой сферы. Ранняя диагностика злокачественных новообразований.

презентация [1,1 M], добавлен 19.04.2015

Диагностика и лечение рака поджелудочной железы. Этиология болезни. Локализация опухоли. Классификация рака поджелудочной железы. Клинические признаки. Анализ зависимости клинической картины рака от резектабельности опухоли. Диспептические симптомы.

реферат [17,0 K], добавлен 12.02.2009

Ранняя диагностика бронхолегочиого рака, как и злокачественных опухолей других локализаций, представляет собой актуальную и трудноразрешимую проблему. Лечение рака легкого. Хирургическое лечение рака легкого. Техника удаления легкого и его частей.

реферат [21,6 K], добавлен 25.03.2009

Основные признаки злокачественной опухоли. Ее влияние на организм человека. Симптомы и формы солнечного кератоза. Базоклеточная и плоскоклеточная карцинома. Эпидемиология и клиника меланомы. Метатипический рак кожи. Диагностика и лечение заболеваний.

презентация [847,2 K], добавлен 07.04.2015

Причины развития рака молочных желез. Локализация онкопатологии в молочной железе. Группы риска, симптомы и лечение. Роль акушерки в профилактике рака молочной железы. Ранняя диагностика. Система мероприятий по раннему выявлению данного заболевания.

дипломная работа [1,9 M], добавлен 10.11.2015

Эпидемиологические закономерности и вероятность возникновения рака кожи, предрасполагающие факторы. Облигатные и факультативные предраковые заболевания. Гистологическое строение рака, его виды и их проявления. Диагностика и методы лечения опухолей.

презентация [853,1 K], добавлен 11.12.2013

Этиология, клинические проявления и патогенез рака легкого. Классификация критериев риска возникновения болезни. Ранняя диагностика рака легкого, хирургическое и лучевое лечение. Химиотерапия и профилактика болезни. Морфопатологические аспекты рака.

презентация [865,5 K], добавлен 19.03.2015

Причины и этапы возникновения рака, его клиническая диагностика. Традиционные и нетрадиционные подходы к лечению онкологических заболеваний. Классификация осложнений химиотерапии злокачественных опухолей. Представления населения о методах лечения рака.

курсовая работа [53,7 K], добавлен 11.12.2010

Этиология, классификация, симптомы и диагностика рака кожи. Лучевая терапия первичного очага. Квадратная резекция нижней губы. Операция Крайля, футлярно-фасциальное иссечение при поражении лимфоузлов шеи. Рак губы, факторы риска, симптомы и виды лечения.

презентация [6,5 M], добавлен 18.05.2015

Рак женских половых органов, классификация, диагностика, лечение. Статистика и эпидемиология злокачественных новообразований женской половой сферы. Причины, предрасполагающие факторы рака. Профилактика и ранняя диагностика злокачественных новообразований.

курсовая работа [185,3 K], добавлен 14.10.2014

Рубрика: 1. Общие вопросы медицины и здравоохранения

Дата публикации: 20.11.2014

Статья просмотрена: 7191 раз

Если бы удалось убедить женщин от 30 до 50 лет подвергаться обследованию через 3–4 месяца, то можно было бы быть убежденным, что запущенных форм рака не существовало бы, операции приносили бы наибольшую пользу и рецидивы бы стали редкостью.

Рак — тяжелая болезнь, уносящая много жизней. Лечение рака сопряжено большими трудностями и частыми неблагоприятными исходами из-за того, что заболевание обнаруживается слишком поздно. Своевременное выявление и лечение больных на ранних стадиях заболевания по-прежнему остается актуальной задачей онкологической службы страны.

На сегодняшний день, каждая четвертая женщина с онкологическим заболеванием страдает от рака молочной железы. Вторым по уровню заболеваемости после РМЖ и лидером по смертности от рака среди женщин является — рак шейки матки. Патология шейки матки встречается у 38 % женщин, в том числе у 49,2 % гинекологических больных. Ежегодно в мире регистрируется — 529,4 тыс. новых случаев РШМ. Почти 50 % больных умирают в течение первого года (274,9 тыс.) в связи с поздней диагностикой заболевания. Но рак сам не приходит. Раку предшествуют фоновые факторы и различные предопухолевые заболевания. Высокую степень риска заболеть РМЖ имеют женщины с нарушенной функцией эндокринных желез, особенно половых. Молочные железы относятся к гормонально зависимым органам. Они находятся под влиянием гормонов, вырабатываемых яичниками, задней долей гипофиза, надпочечниками и рядом других желез внутренней секреции. Особенностью молочных желез является их способность к функциональной и структурной изменчивости. Эти изменения носят циклический характер, отражающий ритмические колебания физиологических процессов в женском организме.

В течение всей жизни молочные железы претерпевают те или иные изменения и в силу этого приобретают повышенную способность отвечать избыточным размножением клеток на различные гормональные сдвиги в организме. Так РМЖ может развиться на фоне длительно существующей диффузной мастопатии — это фоновое состояние, обусловленное нарушением гормонального равновесия, которое может перерасти в очаговое. Вероятность развития РМЖ у женщин старше 45 лет в 30 раз больше, чем у женщин молодого возраста. В пожилом возрасте происходит обратное развитие ткани молочных желез.

Причины возникновения и особенности патогенеза предраковых процессов и РШМ до конца не изучены. Тем не менее уже твердо определена роль некоторых факторов окружающей и внутренней среды, непосредственно влияющих на развитие патологии шейки матки. Доказано, что предрак, а в последующем РШМ формируется на фоне доброкачественных (неопухолевых) нарушений многослойного плоского эпителия (эрозии, полипы, лейкоплакия) на их фоне могут развиться истинные предраковые заболевания — дисплазии, а также начальные формы РШМ. Но ключевой концепцией в этиологии патогенезе дисплозий и РШМ, несомненно является вирусная гипотеза.

В информационном бюллетене ВОЗ от 09.07.96 официально подтверждено, что причиной возникновения РШМ является ВПЧ. Общей чертой заболеваний молочной железы и шейки матки является длительное течение и наличие очагов атипического разростания тканей из которых может возникнуть рак. Перечисленные локализации предопухолевых состояний молочной железы и шейки матки легко доступны обследованию. Это является реальной предпосылкой для выявления рака на самых ранних стадиях развития. Большинство больных раком могли бы быть излечены, если бы заболевание удалось диагностировать на самых ранних этапах развития и лечение начиналось немедленно.

Причиной позднего обращения больных за врачебной помощью является отсутствие выраженных клинических симптомов на ранних стадиях заболевания, невнимательное и небрежное отношение к своему здоровью. Возникает вопрос как захватить злокачественную опухоль в тот период, когда она ничем себя не проявляет. Ответ однозначен — необходимо обеспечить активное выявление злокачественных опухолей путем проведения профилактических осмотров среди лиц, чувствующих себя практически здоровыми. Во время осмотров могут быть выявлены не только бессимптомно протекающие формы рака, но и предшествующие его развитию предраковые заболевания.

Значительная роль в решении поставленных задач, направленных на раннюю диагностику ЗПО, отводится работе акушерок смотровых кабинетов. Женские смотровые кабинеты начали создаваться в Российской Федерации с начала 60-х годов ХХ века, являются структурными подразделениями поликлиник. Благодаря их деятельности удельный вес активно выявленной злокачественной патологии шейки матки среди всех зарегистрированных больных достиг 40 %. По данным федеральной отчетности в России функционируют 3174 смотровых кабинета. Основной задачей акушерки смотрового кабинета является обследование женщин с целью выявления опухолевых и предопухолевых заболеваний. В основном это лица из контингента неорганизованного населения, что особенно важно, так как среди них часто встречаются женщины пожилого и преклонного возраста, особенно подверженные угрозе заболевания раком.

В смотровых кабинетах работают опытные специально подготовленные акушерки, участвующие в регулярных тренингах. Акушерка смотрового кабинета использует все доступные методы обследования: опрос, осмотр, пальпацию, бимануальное обследование, цитологическое исследование. Эти методы не конкурируют между собой, а дополняют друг друга. Внимательный осмотр, онкологическая настороженность и знание позволяют акушерке смотрового кабинета обнаружить предраковые заболевания и рак. Перед началом осмотра акушерка проводит опрос, обращая внимание на нарушение менструального цикла, наличие и появление болей и атипичных кровяных выделений в межменструальном периоде и в менопаузе. При осмотре молочных желез можно выявить трещины, мокнутие, втяжение сосков, асимметрию молочных желез, при пальпации — образование в виде плотного узла, увеличение подмышечных лимфатических узлов.

В настоящее время общепризнано, что активное выявление РШМ без цитологического исследования невозможно. В условиях смотрового кабинета клеточный материал для цитологического исследования акушерка берет со всей поверхности шейки матки и из цервикального канала.Забор материала для цитологического исследования берется у всех без исключения женщин независимо от наличия жалоб и данных осмотра. При подозрении на патологию акушерка смотрового кабинета направляет пациенток к соответствующему врачу-специалисту на углубленное обследование.

При подозрении на злокачественное новообразование заполняется форма сигнального извещения смотрового кабинета, которая направляется в первичный онкологический кабинет. Анализ работы смотровых кабинетов поликлиник гор. Твери выявил следующие результаты:было осмотрено (2400 жен.) у пациенток в возрастной группе до 30 лет и 30–40 лет заболевания молочных желез (0,8 %); шейки матки (1,0 %); в группе от 50–60 лет и 60–70 лет заболевания молочных желез (6,2 %); шейки матки (0,4 %). Все пациентки были направлены на дообследование.

Обращает внимание число случаев заболевания молочной железы (75 %) из общего числа осмотренных среди неорганизованного населения. Это полностью подтверждает, что важную роль в выявлении больных с различными патологическими состояниями имеют профилактические осмотры, проводимые акушеркой на амбулаторно-поликлиническом этапе. Снижение смертности от рака зависит не столько от совершенствования методов лечения, сколько от своевременной диагностики предопухолевых заболеваний. Направление в смотровой кабинет является обязательным для всех женщин, впервые обратившихся в поликлинику. Каждая женщина должна проходить профилактическое обследование ежегодно в течении всей жизни. Правильная и грамотная организация работы акушерки смотрового кабинета, способствует увеличению выявляемости больных раком и может быть одной из самых перспективных и эффективных форм профилактического обследования женского населения.

Профилактика рака кожи предотвращает заболевание и помогает заблаговременно выявить симптомы опухоли. При обращении к врачу вовремя лечение проходит успешно в 95% случаях.

Профилактика рака кожи лица

К возникновению опухолей на коже приводит негативное воздействие ультрафиолета. Предотвратить рак поможет отказ от загара, когда солнце наиболее активно – с 11.00 до 16.00 часов. На пляже от излучения спасет зонтик или навес. Летом нельзя отказываться от ношения шляп, кепок. Тень от головного убора защитит лицо.

Наиболее уязвима к ультрафиолету чувствительная зона вокруг глаз и губ. Днем не стоит выходить на улицу без солнцезащитных очков. Линзы из поликарбоната предотвращают проникновение солнечных лучей, чего не делают стеклянные. Губы убережет бальзам с SPF не менее 30. Покрытие рекомендуется обновлять каждые 2 часа.

Профилактика меланомы кожи

Высокому риску образования меланомы подвержены люди со светлой кожей и волосами. Им стоит отказаться от загара. Смуглым людям не противопоказан загар при соблюдении временных рамок. Опасно находиться под солнцем более 150 минут.

Для предотвращения меланомы важно использовать солнцезащитный крем. Он препятствует попаданию лучей UVA и UVB типов на поверхность эпидермиса. Фактор защиты от 15 до 60 снижает негативное воздействие ультрафиолета на 93–98%. Действие крема продолжается в течение 2,5 часов. По истечении этого времени, а также после контакта с водой покрытие требуется обновить.

Памятка по профилактике рака кожи сообщает о необходимости защиты от ультрафиолета и отказа от солярия. Его вред доказали исследователи из Великобритании:

риск образования меланомы возрастает на 22%;
риск развития плоскоклеточного рака увеличивается на 78%;
снижаются защитные функции эпидермиса;
наступает раннее фотостарение.

Закрытая одежда защитит от солнца тело. Заменой коротким шортам станут легкие брюки, а футболке – туника свободного покроя.

Значение здорового образа жизни для профилактики рака кожи

Риск развития онкологии снижается при регулярном употреблении пряностей, листовой зелени, клетчатки и морской капусты. В рационе должны присутствовать полинасыщенные жиры, содержащиеся в оливках, семечках, арахисе. Противоопухолевое действие оказывает селен, которым богаты индейка и курица, морепродукты, сыр. Накоплению канцерогенов препятствуют крестоцветные овощи:

брокколи;
брюссельская капуста;
кольраби;
репа;
хрен;
редька.

Швейцарские исследователи связывают формирование меланомы со сниженным иммунитетом. Повысить иммунную защиту организма помогает спорт, пешие прогулки на свежем воздухе, крепкий сон и минимизация стресса.

Профилактика злокачественных новообразований кожи не принесет результата при недостатке витамина A и омега-3. Эти полезные микроэлементы содержатся в печени лососевых рыб, яичных желтках и молочной продукции.

Накапливаясь в организме человека, канцерогены преобразуют здоровые клетки в злокачественные, что ведет к образованию опухоли. Простые обыватели усваивают канцерогенные агенты через табачный дым, копченую пищу, овощи и фрукты, обработанные пестицидами.

В группе повышенного риска состоят работники опасных отраслей нефтепереработки, сельского хозяйства, добычи металлов. Они подвергаются воздействию:

Диоксида;
Нитратов;
Свинца;
Ртути;
Мышьяка.

При работе с опасными веществами важно соблюдать правила личной гигиены. Для поддержания здоровья кожи рекомендуется питаться только экологически чистыми продуктами, прошедшими контроль Санэпидемнадзора. Нельзя пренебрегать очищением воды.

Самодиагностика в профилактике рака кожи

На развитие онкологического заболевания кожи указывают прогрессирующие изменения, сконцентрированные в одной области. При осмотре человек замечает местные симптомы:

ранка, незаживающая 1–2 и более недель;
изменившая форму или потемневшая родинка;
разрастающееся пигментное пятно.

Профилактика рака кожи предполагает регулярную самодиагностику. Важно отслеживать появление новых родимых и пигментных пятен, невусов. Имеющиеся родинки подвержены риску малигнизации. К врачу нужно обратиться при появлении бугристости, волос, выделении крови или сукровицы в области невуса. Зуд, боль, появление шелушений – причины для настороженности.

Осмотру подлежит вся поверхность тела, не исключая волосистой части головы, полости рта и носа, где также возникают новообразования. Родинки в местах трения, например в зоне манжет или ворота, рекомендуется удалять. При механическом повреждении угроза опухоли возрастает.

Лечение рака кожи

Хирургическое иссечение опухоли проводится под общим наркозом. Вероятность возникновения рецидива после операции мала, но возникает угроза осложнений. При нарушениях свертываемости крови оперативное вмешательство противопоказано. Таким пациентам рекомендована криодеструкция. Эта методика основана на преобразовании опухоли в лед под воздействием азота. Онкологические клетки отторгаются, что ведет к их гибели. Процедура проходит без разрезов под местной анестезией. Однако высока вероятность возвращения болезни.

Для лечения кожных новообразований эффективен метод коагуляции, когда пораженные ткани подвергаются кюретажу – соскабливанию. Затем операционная зона прижигается высокочастотным током.
При хирургическом вмешательстве дополнительно проводится лучевая терапия. Раковые клетки подвергаются ионизированному облучению, которое не затрагивает здоровые ткани.

Зелбораф выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Действующее вещество в составе – вемурафениб. Препарат является ингибитором серин-треонин киназы, мутации которой ведут к активизации онкогенного белка. Он эффективен при лечении метастатической меланомы с BRAF V60 мутацией, не подлежащей операции. Терапевтическая доза составляет 1920 мг в сутки. Зелбораф нельзя принимать беременным, детям, больным с почечной и печеночной недостаточностью.

В состав концентрата для приготовления раствора Цисплатин входит платина – тяжелый металл, оказывающий противоопухолевое действие при меланоме. Раствор вводится в вену в дозе 50–120 мг 1 раз в месяц. Препарат противопоказан при беременности, нарушениях слуха, кроветворения и работы почек.

Профилактика рака кожи народными средствами

Предупреждение заболевания предполагает раннюю самодиагностику симптомов рака. Для профилактики пигментации, папиллом и подозрительных родинок в народной медицине рекомендуется фитотерапия. Регулярное использование касторового масла снижает риск развития онкологических заболеваний. Результат достигается при ежедневном втирании в кожу в течение 10 минут. Полный курс составляет 3 месяца.

Настой из чистотела предотвращает возникновение кожных новообразований. Он устраняет:

болевые ощущения;
пигментные пятна;
невусы
бородавки.

Для приготовления настоя 5г засушенной травы заливают стаканом кипяченой воды, а затем нагревают на водяной бани 15–20 минут. Охлажденный отвар употребляют 3 раза в день перед едой в объеме 2ст.л.

Спиртовая настойка от опухоли состоит из 100г измельченных корней чистотела и 500 мл водки. Спустя 2 недели, проведенные в темном месте, она готова к употреблению. Ежедневно 3–5 капель жидкости капают на язык после еды.

Сок чистотела можно наносить на пораженные участки в чистом виде или приготовить мазь, добавив вазелин. Аппликации накладывают 3–5 раз в день. Профилактика рака кожи чистотелом длится 1 месяц. При необходимости курс повторяют через 1 неделю.

Профилактика злокачественных новообразований кожи проводится кипреем или иван-чаем. Его листья содержат вещества, оказывающие противоопухолевое действие:

флавоноиды;
кумарин;
антоцианины;
дубильные вещества;
ханерол.

Для профилактики рака чай пьют ежедневно без точной дозировки. Листья кипрея для приготовления чая подвергаются ферментации. Их скручивают в жгуты и оставляют на 8 часов под мокрым полотенцем в темном месте. После жгуты измельчают и высушивают при 50° в духовке.

Отвар из цветков иван-чая препятствует развитию рака кожи, выводя из организма канцерогены. Для его приготовления 1ст.л. цветков заливают 300мл кипятка, а затем настаивают 2 часа под крышкой. 100мл напитка употребляют 2 раза в сутки.

Фитотерапия противопоказана при аллергической реакции на растительные компоненты. С осторожностью травы принимаются при нарушенном пищеварении, болезнях печени и почек.

Народные рецепты мазей для профилактики рака кожи

Мазь из безвременника содержит органические кислоты и колхицин, которые предотвращают появление опухоли на коже. Она изготавливается из аптечных и натуральных ингредиентов:

0,5г порошка сушеных клубней травы;
20–25г эмульгатора;
0,10г тимола;
0,5г левомицетина;
5мл спирта;
70мл воды.

Крем, состоящий из прополиса и смальца в равных пропорциях, защищает кожу от канцерогенов. Для получения однородной массы компоненты нагревают на водяной бане. После застывания смесь хранится в холодильнике.

Для приготовления лечебного бальзама к 0,5л сока калины добавляют мед до получения густой консистенции. Мазь из измельченных хмельных шишек и цветков ромашки со свиным жиром укрепляет иммунитет кожи, повышая ее способность противостоять раку.

Активное вещество однокомпонентных мазей – сок из листвы растений:

звездчатки;
фигового дерева;
омелы;
татарника;
маклюры.

Растительный сок при добавлении вазелина приобретает консистенцию крема, который восстанавливает поврежденную кожу и снижает риск онкологических болезней. Профилактика рака кожи мазями длится 1 месяц. Частота аппликаций составляет 1–2 раза в день.

Составы из растительных ингредиентов нельзя использовать при аллергии. Также к противопоказаниям относятся дерматиты и инфекционные воспаления на коже.

На всей планете в последнее десятилетие значительно возросла как заболеваемость, так и смертность от рака кожи. Около трети всей онкологической патологии – это рак кожи. На развитие этой болезни в значительной мере влияет целый ряд причин.

Факторы риска

ультрафиолетовое излучение;
химические канцерогены (нефтепродукты, сажа, никотиновая смола);
ионизирующая радиация;
хронические длительно незаживающие язвы;
предраковые состояния (солнечный кератоз, пигментная ксеродерма, лейкоплакия);
наследственность.

Пожилые люди более подвержены заболеванию раком кожи, поскольку с возрастом возникает количество иммунных и генетических нарушений, которые не позволяют организму справиться с атипичными (злокачественными) клетками.

Ультрафиолетовое излучение повышает вероятность развития опухолей в зависимости от светотипа кожи человека, которых насчитывается шесть:

1-й – веснушки, голубые глаза, светлые волосы и белая кожа;
2-й – кожа без веснушек, которая плохо загорает;
3-й – карие глаза, тёмные волосы и хорошо загорающая кожа;
4-й – кожа жителей Средиземноморья (смуглая);
5-й – очень тёмная кожа (индейцы);
6-й – африканский тип (чёрная кожа).

Считается, что под действием солнечных лучей рак кожи чаще развивается у людей с 1-м и 2-м типами кожи.

Как защититься

Профилактика рака кожи включает в себя своевременную диагностику и лечение предраковых состояний, лечение длительно незаживающих язв, постоянное наблюдение за изменениями на коже и профилактические осмотры дерматолога. При работе с опасными веществами, способными вызвать рак, следует уделять внимание защите кожи от попадания этих продуктов.

Важную роль в профилактике рака кожи отводится защите от солнечного излучения. Для предупреждения отрицательного влияния ультрафиолетовых лучей используют следующие методы:

защита тела с помощью одежды, а лица и шеи – широкополой шляпой;
применение солнцезащитных кремов с высоким уровнем защиты и нанесение их не только на лицо, но и на всё тело и кисти. Защиту следует наносить тонким слоем не менее чем за 15 минут до выхода на улицу, не допуская пропусков участков кожи. После купания в море или водоёме нужно повторять нанесение крема, даже если он представлен как водоотталкивающий;
избегать нахождения под палящим солнцем с 11 часов утра до 16 часов дня.

Профилактика меланомы

Солнечное излучение играет большую роль в развитии самой опасной разновидности рака кожи – меланомы.

Эта опухоль очень агрессивна, быстро растёт и даёт метастазы в регионарные лимфоузлы и внутренние органы.

При нахождении подозрительной родинки её оценивают по системе ABCD:

A – Асимметрия – стоит насторожиться, если одна половина родинки отличается от другой, например, по размеру. У нормальной здоровой родинки каждая половинка является зеркальным отражением другой.

B – Край – появление неровности, рваных границ вызывает подозрение на меланому.

С – Цвет – обычно родинки равномерно окрашены, светло-коричневого цвета. Усиление пигментации, появление интенсивного коричневого, синего или чёрного цветов является неблагоприятным признаком.

D – Диаметр – родинка, превращающаяся в меланому быстро увеличивается в размере.

Также в норме родинка не должна кровоточить, изъязвляться, покрываться корочкой.

При обнаружении каких-либо изменений на коже необходимо сразу же обратиться к онкодерматологу. Только внимательное отношение к собственному здоровью, соблюдение мер профилактики поможет защититься от рака кожи.