Режим труда при раке

Определение трудоспособности и инвалидности у больных злокачественными опухолями нередко представляет большие трудности. Эти трудности вызваны прежде всего неопределенным понятием об излечении онкологических больных. Принято считать, что излеченным от злокачественной опухоли считается больной, не имеющий метастазов и рецидивов в течение пяти лег после радикального лечения.

Вместе с тем бывают случаи, когда рецидив или метастазы появляются в сроки свыше пяти лет. В то же время один больной может чувствовать себя здоровым и работоспособным через год после радикального лечения, а другой и через пять лет является тяжелым инвалидом. Все это является основанием для индивидуального подхода к каждому онкологическому больному при определении степени его трудоспособности и группы инвалидности на ближайшие один — два года, т. е. на тот период времени, на который устанавливается инвалидность.

При этом необходимо учитывать следующие моменты: стадию развития опухоли к моменту лечения, локализацию опухоли, данные гистологического исследования, вид лечебного мероприятия, осложнения и результаты лечения, возраст больного и сроки, прошедшие после лечения, общее состояние и характер местных изменений, социальные факторы (профессия, условия труда).

Между степенью развития опухоли и эффективностью лечения существует прямая зависимость: чем раньше выявлен рак, т. е. чем меньше стадия заболевания, тем выше эффективность лечения и тем больше надежды на излечение больного. При определении степени трудоспособности и группы инвалидности особое значение придается органу, который поражен опухолью. Так, после радикального лечения по поводу рака кожи головы или нижней губы больной может быть вполне трудоспособным, а после резекции желудка, легкого, пищевода, прямой кишки, мочевого пузыря и ряда других органов трудоспособность больного значительно понижена.

Локализация опухоли во внутренних квадрантах молочной железы может иметь более худший прогноз, чем в наружных квадрантах, что объясняется особенностями метастазирования. Темпы роста опухоли и, следовательно, прогноз зависят от степени дифференцировки клеточных элементов опухоли: чем менее зрелая опухоль, менее дифференцированы ее клетки, тем быстрее ее течение и тем хуже обычно прогноз заболевания. Течение заболевания и прогноз зависят от гистологической формы опухоли. Так, например, синовиомы протекают более доброкачественно и дают сравнительно поздно метастазы, меланомы же, как правило, протекают клинически более злокачественно, дают рано множественные метастазы.

Степень трудоспособности больного зависит от объема хирургического вмешательства. Так, например, значительно более тяжкие последствия следует ожидать от резекции пищевода, желудка или мочевого пузыря, чем от операции на молочной железе или на коже. Общее состояние больных после гастрэктомии обычно значительно тяжелее, нежели после субтотальной резекции, при которой, как правило, не развиваются явления вторичной анемии.

Лучевая терапия и лечение специальными химиотерапевтическими препаратами действуют на кровотворение, что выражается в лейко- и тромбопении, слабости, повышенной утомляемости. Эти явления со временем проходят, однако при определении группы инвалидности больного они должны быть учтены. Иногда последствиями лучевого лечения являются рентгеновские ожоги, которые могут продолжаться длительное время и являются для больных чрезвычайно тягостными (циститы, ректиты, свищи мочевого пузыря и прямой кишки после облучения органов малого таза и др.). Такие осложнения даже при излечении основного заболева ния могут приводить к тяжелой инвалидности на долгие годы.

При полостных операциях довольно частым осложнением, влияющим на трудоспособность больных, является спаечный процесс, который может приводить к болям, непроходимости кишечника и прочим тяжелым симптомам.

В подавляющем большинстве злокачественные опухоли поражают людей пожилого и старого возраста. Однако этим заболеваниям подвергнуты лица и более молодого возраста, даже дети. Злокачественные опухоли в молодом возрасте протекают более злокачественно, чем у людей пожилого возраста. Поэтому для определения прогноза, группы инвалидности и трудоспособности онкологических больных необходимо учитывать и возраст больного.

Оценка состояния здоровья больных имеет прямую связь со сроком, прошедшим после лечения: чем больше этот срок, тем больше уверенность в излечении больного. На общее состояние онкологического больного, на его желание жить и работать несомненно влияет степень осведомленности о своей болезни и вера в излечимость ее. Поэтому на всех этапах по установлению трудоспособности и инвалидности онкологических больных должна проводиться та же линия максимального щажения психики больных, которая принята в онкологических учреждениях и которая заключается в том, что от больного скрывается настоящий диагноз заболевания.

Очень важно, чтобы диагноз, объявленный больному на ВТЭК, совпадал с диагнозом, сообщенным больному в лечебном учреждении, где он проходил лечение. Важным является соизмерение степени утраты трудоспособности с профессией больного и условиями его труда. Так, например, больному по профессии педагогу, перенесшему операцию экстирпации гортани по поводу рака и потерявшему способность говорить, естественно, нельзя продолжать свою работу. Лицам физического труда, перенесшим радикальные операции по поводу рака пищевода, легких, желудка и других внутренних органов, следует рекомендовать оставить работу, требующую физических усилий.

Лицам, связанным с приготовлением горячей пищи (повара и др.); и перенесшим лечение по поводу рака губы, полости рта, языка, пищевода, необходимо предложить сменить профессию, чтобы не быть связанным с постоянными раздражителями. Особенно категорически необходимо рекомендовать менять профессию лицам, у которых развился профессиональный рак (рак кожи рук у рентгенологов, рак мочевого пузыря у рабочих анилиновых производств и др.).

Особого внимания заслуживает вопрос направления онкологических больных в санаторно-курортные учреждения. Установлено, что больные злокачественными опухолями в запушенных стадиях заболевания не подлежат направлению на курорты, в санатории и дома отдыха. Больные, прошедшие радикальное лечение по поводу рака и стойко не имеющие рецидивов и метастазов, а также не имеющие серьезных функциональных нарушений со стороны внутренних органов, могут направляться в санатории, на курорты, а иногда и в дома отдыха (последнее — в случае выздоровления от рака наружных локализаций).

Однако необходимо быть предельно внимательными в выборе санаторно-курортного учреждения для таких больных и рекомендовать отдых в той полосе, где больной привык жить. Лиц, излеченных от злокачественных опухолей и проживающих в средней и северной широтах, недопустимо направлять на южные курорты прежде всего из-за избыточной солнечной радиации и неизбежной аклиматизации, которая в таких случаях вредна.

Принятый в СССР диспансерный метод обслуживания онкологических больных позволяет выявить те или иные изменения в состоянии их здоровья, принять необходимые меры по своевременному обследованию и лечению. Обязательным условием хорошо поставленной диспансерной службы и полной информации ВТЭК о состоянии здоровья онкологических больных в районе их деятельности является постоянный, налаженный контакт в работе онкологических учреждений и лечебных учреждений общей сети. Работа ВТЭК. по определению трудоспособности и группы инвалидности у больных злокачественными опухолями должна проводиться при участии онкологов.

Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?

Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.

Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?

Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.

Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?

Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?

Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?

Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!

Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?

Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?

Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?

Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать.

Лечение рака: что делать после онкологической операции и химиотерапии

Александр Мясников врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доктор медицины (США), автор книг о здоровье, телеведущий

"Все когда-нибудь кончается — и хорошее и плохое. Позади операция, радиация, химиотерапия. Начинают отрастать волосы, уже не так кружится голова и мутит по утрам. Организм потихонечку восстанавливается", - так начинает Александр Мясников в своей новой книге о лечении рака главу, посвященную жизни после операции. На сколько лет жизни после лечения рака можно рассчитывать? Можно ли улучшить свой прогноз с помощью диеты, активного образа жизни или лекарств?

Судьба у всех больных с онкологией разная: кто-то наблюдается первые годы и потихоньку забывает все произошедшее, у кого-то возникают рецидивы и необходимо постоянное лечение. Главное для всех — твердость духа, вера в себя, в свою судьбу и своего Ангела-хранителя! Никогда не сдаваться!

Знаете, что оказалось главным? То, насколько пациент активен! Ходит ли в магазин, выполняет ли работу по дому, готовит ли еду, обслуживает ли себя, следит ли за внешним видом. Есть специальная шкала всех видов активности с системой баллов за каждую. По сумме определяется прогноз.

Но давайте посмотрим непредвзято: при своевременном выявлении онкологии при подавляющем числе опухолей выживаемость на протяжении 5-летнего периода составляет 85–95%. То есть шанс неблагоприятного исхода 5–15% за 5 лет.

А теперь подсчитаем неблагоприятный исход для 50-летнего человека без признаков еще какого-либо сердечного заболевания, формально здорового. Но — с избыточным весом, повышенным сахаром, холестерином, давлением, курильщика, с наличием семейной истории сердечных болезней или инсульта.

Введем все факторы риска и посмотрим шансы неблагоприятного исхода к 55 годам, т.е. через те же 5 лет. Знаете, какая цифра появится в ответе? 33%! И никого за редким исключением это не волнует! Продолжают лежать на диване, курить, закусывать пельменями и сосисками.

Давно пора переставить акценты. Онкология перешла в разряд хронических заболеваний. Образ жизни, полный стрессов, неправильного питания, физической неактивности, вредных привычек, убивает и быстрее, и неотступней. Но для больного онкологией есть и свои плюсы! Ему уже не нужно объяснить серьезность ситуации — плохо только, что он напуган до полусмерти.

Давайте поймем, что очень многое в наших руках, главное — трезвый взгляд на вещи и никакой паники. Итак, что надо знать человеку, после первичного лечения опухоли.

Диета

Правило № 1: онкологическому пациенту необходимо придерживаться тех же принципов правильного питания, что и всем остальным людям. Упор на овощи и фрукты, больше продуктов, содержащих клетчатку, меньше мяса и больше рыбы, ограничить животные жиры, мясную кулинарию, выпечку, свести до минимума потребление соли.

Во-первых, многочисленные исследования показали, что такая диета является оптимальной почти для всех видов перенесенного рака. Во-вторых, перенесенный рак — не индульгенция: глупо выздороветь после онкологической операции и умереть от инфаркта или инсульта!

Правило № 2: держать стабильный вес, если у вас нормальный индекс массы тела. Крайности здесь не нужны. Особенно надо избегать избыточного веса. Он связан с более частой частотой рецидивов при таких заболеваниях, как рак груди, кишечника и простаты.

Правило № 3: не зацикливаться в поисках специфических продуктов с якобы противоопухолевой активностью. Эффект их, как правило, сомнителен, а вот неумеренное потребление может оказаться проблематичным.

Например, зеленый чай. Полифенолы, в нем содержащиеся, могут быть полезны при раке простаты и раке яичников. Однако, они метаболизируются в той же биохимической цепочке, что и некоторые химиотерапевтические препараты, и тем самым могут менять их действие. То же относится к витамину С — при химиотерапии надо избегать приема больших его доз.

Про алкоголь. Абсолютного запрета нет. Статистика показывает, что для большинства больных, перенесших онкологическое лечение, умеренное (умеренное!) потребление алкоголя (бокал вина или пива в день) является безвредным.

А вот с чем надо категорически и сразу расставаться — это с курением. Хотите жить — бросайте!

Физическая нагрузка

Следующее, чему надо уделять постоянное внимание — это физические нагрузки. При онкологических заболеваниях ведущим симптомом может стать хроническая усталость, и противопоставить ей мы можем только регулярные физические упражнения.

Многочисленные исследования доказывают — даже самому ослабленному пациенту (не обязательно онкологическому), даже прикованному к кровати посильные регулярные физические нагрузки улучшают прогноз и качество жизни! Пока есть силы шевелиться, надо это делать!

Что же касается подавляющего числа людей, перенесших онкологическое лечение, к ним относится общий постулат всех докторов: каждый должен посвятить какому-то виду физической нагрузки минимум полчаса в день пять раз в неделю!

Профилактика рецидивов с помощью лекарств

Метформин. Действующее вещество нескольких препаратов первой линии для лечения диабета второго типа. Обладает уникальным действием уменьшать сопротивляемость наших рецепторов действию инсулина. Применяется также для лечения бесплодия, поликистоза яичников, метаболического синдрома и с целью сбросить излишний вес. Строго говоря, диабет — предраковое состояние: резистентность к инсулину лежит в основе не только диабета и сердечных болезней, но и многих видов онкологии.

Статины — лекарства, снижающие холестерин. Эти препараты могут уменьшать риск развития рака яичников, пищевода и рака толстого кишечника. Точного объяснения этому факту пока нет, а утомлять вас гипотезами не хочу. Ситуация здесь как и с аспирином — в момент колебания чаши весов: принимать или нет — наличие факторов риска к онкологии может облегчить выбор.

Препараты, применяемые для профилактики рака груди. Если свести логику их назначения к примитиву, она будет звучать так: повышенный уровень эстрогенов может приводить к раку груди, поэтому препараты, снижающие восприимчивость ткани к эстрогенам, могут обладать профилактическим в плане онкологии действием.

Обезболивающие

Однако нередки случаи, когда терминальные онкологические больные не получали адекватного обезболивания, и иногда это кончалось трагически. И проблема здесь — в излишней зарегулированости выдачи обезболивающих препаратов. Нередко врач бегает от их выписки, как от огня — бумаг надо заполнить больше, чем на получения американской визы!

Очень надеюсь, что такое преступное положение вещей в ближайшее время изменится! А тем, кто допустил само существование этой проблемы, желаю приятно провести вечность на кострах в Аду (которого если и нет, то хорошо бы специально создать именно для таких индивидуумов!).

ЗАЩИТА ОТ РАКА ЛЕГКОГО, ПЕЧЕНИ И ПИЩЕВОДА

В 2016 году в журнале Американской медицинской ассоциации было опубликовано крупное международное исследование. Ученые проанализировали образ жизни более чем 1 млн 400 тысяч мужчин и женщин из США и Европы . Учитывали возраст, пол, индекс массы тела, курение, физическую активность и - онкологические заболевания. Выяснилось: даже независимо от курения (!) заболеваемость разными видами рака оказывается ощутимо ниже среди тех, кто регулярно занимается физическими упражнениями. В частности, исследование показало, что благодаря физнагрузкам снижается риск заболеть:

- аденокарциномой пищевода (распространенная разновидность рака пищевода) - на 42%. То есть, условно, если из 100 человек, ведущих сидячий образ жизни, такая опухоль разовьется у 10-ти, то среди физически активных людей заболеют максимум 5 - 6;

- раком печени - на 27%,

- раком легкого (стоит на первом месте среди причин смертности у мужчин в России и многих странах мира) - на 26%,

- раком почки - на 23%.

ОПУХОЛЬ УМЕНЬШАЕТСЯ ВДВОЕ

В центре лечения рака, которым руководит доктор Ньютон, заметили, что физические занятия позволяют пациентам:

- укреплять кости (они сильно страдают, в частности, при гормональном лечении рака простаты и других онкозаболеваний);

- сохранять и даже наращивать мышечную массу, которая так же падает при лечении многих видов рака;

- поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы;

- улучшать сон, аппетит, снижать тревожность и уменьшать проявления депрессии.

Физнагрузки работают как лекарство против рака Фото: Алексей БУЛАТОВ

В ЧЕМ СЕКРЕТ?

- Научные исследования показали, что во время физнагрузок у нас в организме происходят буквально фантастические изменения в работе иммунной системы, - говорит профессор Ньютон. - У тех же мышей в опухолях после физических упражнений резко повышалась концентрация иммунных клеток-киллеров, уничтожающих раковые клетки. То есть, фактически получается, что благодаря физнагрузкам тело животного или человека создает собственное лекарство, убивающее рак!

Кроме того, физнагрузки в целом улучшают приток крови с иммунными клетками ко всем органам. А когда больной проходит курсы химио или лучевой терапии, то благодаря усилению кровотока улучшается доступ препаратов к опухолям и повышается эффективность лечения. Поэтому в австралийском центре лечения рака специально разработанные физические упражнения, как правило, назначаются пациентам непосредственно перед или сразу после сеанса химиотерапии либо облучения.

ВОПРОС-РЕБРОМ

Сколько и чем нужно заниматься?

Австралийские врачи, которые впервые ввели физнагрузки в состав методики лечения рака, подчеркивают: с больными должен работать врач-физиолог (в России аналогичные функции исполняет врач лечебной физкультуры). Специалист учитывает состояние суставов, мышц, сердечно-сосудистой системы, плотность костей и т. д. И обязательно - особенности действия препаратов. Например, химиотерапия нередко становится серьезной нагрузкой на сердце, поэтому дополнительные физнагрузки должны быть очень щадящими.

Что касается людей, не имеющих онкологического диагноза, то для профилактики рака нужны разумные физнагрузки, которые подбираются в зависимости от возраста человека, рассказал недавно заместитель министра здравоохранения России, кандидат медицинских наук, эксперт Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Олег Салагай.

- Людям от 18 до 64 лет рекомендуется не менее 150 минут умеренных физнагрузок в неделю, или по 30 минут 5 дней в неделю. Либо - не менее 75 минут высокоинтенсивных физнагрузок, то есть по 15 минут в день 5 дней в неделю.

Чтобы определить интенсивность физнагрузок, используйте формулу расчета оптимального пульса: 220 минус ваш возраст. Полученную цифру умножаем на 0,65 - это пульс при умеренной нагрузке; умножаем на 0,8 - пульс при интенсивной физнагрузке. Если выше — уже чрезмерная нагрузка, неблагоприятная для сосудов и сердца.

! Напомним: к аэробным физнагрузкам относятся, например, ходьба быстрым шагом, скандинавская ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, катание на лыжах, коньках, игра в бадминтон, баскетбол, теннис и т. п.

Также нужны силовые упражнения для укрепления мышц. Это могут быть занятия на специальных тренажерах в спортзале либо силовые упражнения с собственным весом: отжимания, приседания, подтягивания.

- Для людей старше 65 лет физическая нагрузка должны быть более умеренной. И желательно, чтобы она сочеталась с каким-то приятным времяпрепровождением, - советует Олег Салагай. - Например, это может быть прогулка пешком или на велосипеде, работа по дому, запланированные упражнения в составе ежедневных тренировок. Рекомендуются те же 150 минут аэробной умеренной физической активности в неделю или, как минимум, 75 минут интенсивной физической активности в неделю. При этом обязательно нужно учитывать имеющиеся хронические заболевания, состояние сердечно-сосудистой системы и суставов. В идеале - подобрать упражнения с врачом лечебной физкультуры.

Людям старшего возраста, у которых есть проблемы с подвижностью, нужно стараться не менее 3 дней в неделю уделять внимание физическим упражнениям для улучшения равновесия и профилактики падений - это самые частые проблемы в пожилом возрасте, напоминает Салагай. Также не менее двух дней в неделю рекомендуются занятия, направленные на укрепление мышц (мышечная масса падает с возрастом).

В ТЕМУ

Сидячий образ жизни врачи считают одной из главных угроз для здоровья человечества сегодня. По научным данным до 25% рака груди и кишечника, 27% диабета и примерно 30% случаев ишемической болезни сердца связано с нехваткой физической активности, подчеркивает замминистра здравоохранения Олег Салагай.

Некоторые онкологически больные могут продолжать свою обычную повседневную жизнь во время лечения, включая работу. Другие могут чувствовать себя намного более больными и иметь больше потребности в отдыхе.

Если вы можете работать, пока ваше лечение продолжается, это поможет вам чувствовать себя самим собой на протяжении всего процесса. Ваша работа является важным источником дохода, а также она напоминает вам, что у вас есть жизнь вне рака; Таким образом вы не позволите себе забыть, что являетесь ценным сотрудником, отличным боссом или надежным персоналом. С другой стороны вы будете продолжать обычное общение с коллегами.

Иногда рак может заставить чувствовать себя одиноким и изолированным, и нахождение в социальном окружении других людей, оказывает расслабляющее воздействие.

Если вы оставляете свою работу, но планируете вернуться, вы можете поговорить с вашим работодателем о доступных возможностях. К примеру; более гибкий график работы, вероятность иногда работать из дома, работа с распределением нагрузки. Такие варианты возвращения на работу, могут позволить вашему телу и разуму не перетруждаться.

Возвращение на работу может быть легким

Возвращение на работу может быть не легким

В отличие от предыдущей истории, Джейн Джонсон, координатору по маркетингу в Орегоне, после лечения рака толстой кишки в ноябре 2016 года, не удалось так легко вернуться к работе. Джонсон сообщила своему менеджеру о диагнозе рака и попросила переместить свой офис ближе к центральному офису, чтобы таким образом, ей не приходилось ходить столько, сколько раньше. Но вместо этого компания отправила ее на краткосрочный отпуск медицинской инвалидности. Сперва Джонсон подумала, что это хорошо, но вскоре время для нее перестало идти. После завершения краткосрочного отпуска, ей был предоставлен бесплатный долгосрочный отпуск, не покрывающий медицинское страхование. Она могла воспользоваться государственной страховкой, однако большую часть расходов на лечение, несколько операций и химиотерапию она была вынуждена оплатить кредитными картами. Кроме того, в этот период, общение с коллегами тоже оборвалось. Джонсон выражает свои чувства следующим образом: “этот период действительно был очень тяжелым, а также у меня было большое разочарование. У меня такое впечатление, что эта болезнь испортила всю мою жизнь”

Позже, после того, как доктор сказал Джонсон, что она здорова, она вернулась на работу. На самом деле она не хотела возвращаться на эту работу, но вернулась. Потому что ей нужно было зарабатывать деньги. Тем не менее, она страдала от так называемого химио-мозга, кратковременной потери памяти и проблем с когнитивными функциями. Несколько недель спустя она нашла новую работу и оставила свою старую, где она чувствовала себя несчастной. Она надеялась начать новую страницу на другом рабочем месте. Но у Джонсон и на новой работе начались проблемы с памятью. Она испытала проблемы в период адаптации, когда нужно было освоить новые навыки, и спустя 6 недель ее сократили. Сейчас она работает кассиром в магазине, который производит розничные продажи и оформляет медицинскую страховку.

Рекомендации экспертов

У вас есть законные права

Извлекайте пользу из чужого опыта и информации

Хотя в качестве примеров мы написали о двух иностранных пациентов, раковая болезнь поражает всех нас аналогичным образом, не замечая географии и культуры. Будет полезно изучить опыт многих пациентов, имеющих сходные ситуации и находящихся в вашем окружении или тех с которыми вы сталкиваетесь во время лечения. Для того, чтобы вернуться к работе во время болезни рака, лучше действовать спокойно, не делая слишком поспешных решений. Если вы действительно чувствуете себя очень плохо, не начинайте работать сразу, не давите на себя и заботитесь о себе в первую очередь. Наряду с этим, заниматься легкой работой или хобби, которые будут отвлекать ваш разум, может помочь вам пройти процесс лечения намного лучше.

Многих пациентов, у которых были обнаружены злокачественные новообразования, интересует вопрос, как соотносятся рак и физические нагрузки. Те, кто ранее активно занимался, думают о том, что онкология заставит их бросить излюбленный спорт, а те, кто вел малоподвижный образ жизни, начинают размышлять, не поздно ли перейти к каким-либо тренировкам и поможет ли это в борьбе с заболеванием.

Несмотря на то что практически все медики советуют пациентам беречь силы, также они говорят о том, что определенные физические нагрузки просто необходимы, так как способы улучшить самочувствие и настроение, поддержать иммунную систему и общий тонус. Конечно, о профессиональном спорте в стадии активного лечения и восстановления речь не идет: физические нагрузки для больных раком должны быть щадящими, отвечать состоянию пациента и, конечно, быть согласованными с лечащим врачом.

Физические нагрузки при раке

Многие исследования показывают: чем раньше пациент начнет заниматься, тем лучше. Не стоит ожидать окончания терапии: как правило, физическая активность приветствуется уже в начале лечения. Это могут быть легкая гимнастика, прогулки на свежем воздухе и даже работа по дому. На этапе восстановления или между сеансами химио- и радиотерапии идеальный вариант – сочетание различных видов упражнений для комплексной поддержки организма: ходьба, дыхательные упражнения, упражнения на растяжку, выносливость и т.д.

Как заниматься физкультурой при раке

Несмотря на всю пользу физкультуры, не стоит впадать в крайности и сразу бежать марафон. Все упражнения должны вводиться постепенно, особенно если раньше физические нагрузки не практиковались. Обязательны консультации с лечащим врачом и, возможно, с физиотерапевтом, также важно тщательно следить за реакцией организма. При возникновения дискомфорта и тем более болей упражнение необходимо прекратить.

При возможности стоит присоединиться к специализированной группе ЛФК для больных раком, в идеале – к группе тех, у кого опухоль того же органа. Специализированный комплекс упражнений поможет поддержать именно эту часть тела и помочь более быстрому избавлению от проблем, характерных для данной онкологии. Однако в любом случае универсальных программ тренировок практически не существует: многое зависит от состояния пациента, конкретной локализации опухоли, стадии заболевания, проводимого лечения и реакции на него, общей физической подготовки.

Именно поэтому не стоит слепо верить горе-целителям, заявляющим, что составленная ими программа упражнений помогла им полностью выздороветь, и с удовольствием делящихся своими наработками. Важно понимать: даже если авторам этих тренировок удалось избавиться от онкологии, не факт, что на других пациентов такие программы окажут положительное влияние. Главные принципы физических нагрузок при раке – контроль со стороны врача и умеренность.

Физические нагрузки и лечение

Как известно, последствиями химио- и радиотерапии часто становится общий упадок сил, подавленность, так называемый синдром хронической усталости и т.д. Зачастую пациентам в подобном состоянии сама мысль о том, чтобы заняться лечебной физкультурой, кажется издевкой. Однако на самом деле двигаться необходимо, иначе силы могут так и не вернуться или возвращаться очень долгое время, а количество побочных эффектов будет только увеличиться.

Полезна каждая активность – даже небольшая прогулка по квартире или отделению больницы. Главное – начать, а затем постепенно, шаг за шагом, увеличивать нагрузку: как правило, позитивные изменения не заставляют себя ждать. Вместе с тем важно уточнить у врача, какой перерыв в занятиях необходимо сделать до и после лечебных процедур, а также какие противопоказания есть у тех или иных видов тренировок.

Все описанное выше распространяется не только на период лечения и непосредственного восстановления. Здоровый образ жизни (включающий как регулярные занятия физкультурой, так и правильное питание) не стоит забрасывать и при наступлении ремиссии: это будет способствовать закреплению результатов, повышению качества жизни и поддержанию здоровья на должном уровне.