Ремиссия в онкологии лейкоз

Ремиссия - это состояние, при котором отсутствуют клинические и гематологические признаки острого лейкоза. Однако ремиссию нельзя отождествлять с выздоровлением. Изучение лейкоконцентратов, трепанатов костного мозга и биоптатов различных органов, цитогенетические исследования, данные культивирования гемопоэтических клеток в агаровой среде и др., а также результаты вскрытий лиц, умерших в состоянии ремиссии, свидетельствуют, что в этот период в организме почти всегда удается обнаружить очаги лейкозных клеток. У больных, находящихся в полной ремиссии, в пунктате костного мозга обнаруживаются клетки анеуплоидного клона, присущие прогредиентной стадии процесса. Таким образом, и в периоде полной ремиссии прогрессирование процесса происходит, но оно протекает субклинически, ограничено в пространстве и глубине и носит не столько количественный, сколько качественный характер. Вместе с тем, сам факт достижения ремиссии доказывает принципиальную возможность выздоровления от острого лейкоза. Это обстоятельство является не только поводом для оптимизма, но и диктует необходимость тщательного и всестороннего изучения особенностей и механизма возникновения ремиссий. В настоящее время в гематологической практике используются критерии ремиссии, которые позволяют оценить эффективность схем проводимого лечения, применяемых для индукции ремиссии.

H. Bisel предложил стандартизировать ремиссии лейкоза по следующим признакам:

1. Отсутствие анаплазированных бластов, содержание последних менее 5%, а суммарно с лимфоцитами - менее 20%. Приближение к нормальному соотношению клеток гранулоцитарного, эритроидного и мегакариоцитарного ростков, нормальная морфология этих клеток.

2. Определенное улучшение с увеличением клеток нормального кроветворения до 30% и более с уменьшением содержания бластных клеток (в сумме с лимфоцитами они составляют менее 70%).

3. Без перемен или изменения менее выраженные, чем указано в п. 2.

В. Периферическая кровь:

1. Отсутствие анаплазированных бластных клеток, уровень гемоглобина более 110 г/л, количество гранулоцитов более 1,5*(10*9)/л, тромбоцитов - более 100*(10*9)л. Сохранение этих показателей более 1 мес.

2. Улучшение периферической крови за счет уменьшения бластных форм; гемоглобин, 90 г/л или выше в течение 1 мес.

С. Физикальные данные:

1. Признаки лейкозной инфильтрации печени, селезенки, лимфатических узлов и других органов не определяются.

2. Уменьшение размеров органов с лейкозной инфильтрацией на 50% и более.

D. Клинические данные:

1. Отсутствие симптомов, относимых к лейкозу.

2. Симптомы определяются, но при явной регрессии.

Мы в своей практической деятельности придерживались этой градации, но с небольшой поправкой: ремиссию полной мы считали в том случае, если она сохранялась у ребенка более 3 мес. Наличие у ребенка клинических (стоматит, неврит и др.) и гематологических признаков токсичности антилейкозных средств (умеренная гипоплазия костного мозга, наличие мегалобластного эритропоэза) не являлось основанием для исключения ремиссии.

Синдром Кушинга в период становления ремиссии наблюдался у 79,67% больных. Наличие синдрома Кушинга и степень его выраженности не всегда коррелировали с общей дозой глюкокортикоидов, что, вероятнее всего, обусловлено индивидуальной чувствительностью организма. Обычно после отмены кортикостероидных препаратов синдром Кушинга исчезал в течение 2-3 мес. При проведении курсов реиндукции, при которых всегда одним из компонентов полихимиотерапии являлся преднизолон, никогда не наблюдалось развитие синдрома Кушинга. Прогрессирующее увеличение массы тела в период ремиссии, появление некоторых внешних признаков, напоминающих синдром Кушинга, должно насторожить врача относительно возможного возникновения нейролейкоза с появлением лейкозной инфильтрации в мезэнцефально-диэнцефальной области.

Длительное использование антилейкозных средств приводит к иммунодепрессии, и это является одной из главных причин повышения частоты интеркуррентных заболеваний в периоде ремиссии. Течение этих болезней может приводить к летальному исходу.

Наши данные не подтверждают мнения ряда исследователей о том, что при остром лейкозе (при любых форме и варианте) резко увеличен риск присоединения вторичных заболеваний. Однако, хотя частота интеркуррентных вирусных и бактериальных заболеваний у детей с лейкозами не увеличена по сравнению с таковой у детей без лейкоза, тем не менее, течение этих болезней протекает тяжелее, летальных исходов, больше.

Из 423 детей с острым лейкозом в период полной ремиссии умер 31 ребенок (7,34%), из них 5,21% - от интеркуррентных заболеваний бактериальной и (или) вирусной этиологии; 9 детей (2,13%) - от аппендицита, кишечной непроходимости, сердечно-сосудистой заболеваний наблюдались у детей на фоне развития гипопластического состояния кроветворения.

При ветряной оспе у 1 девочки в период ремиссии возникла генерализованная форма болезни с поражением внутренних органов и развитием синдрома ДВС. Вирусный гепатит наблюдался у 39 детей в возрасте 4-14 лет, у всех из них он расценен как гепатит В. У большинства больных (36) была среднетяжелая форма заболевания. У 34 детей заболевание протекало с нарушением пигментного обмена (билирубинемией). У половины детей наблюдалось острое начало в виде повышения температуры тела, нарастающей анорексии, тошноты, рвоты. Мы считаем, что при вирусном гепатите следует с осторожностью назначать антилейкозную терапию. У 3 детей болезнь протекала тяжело и, несмотря на лечение, они умерли.

Пневмонии в период ремиссии отмечались у 116 больных и у большинства из них (97) протекали в среднетяжелой форме с благоприятным исходом. У 13 детей пневмонии возникли на фоне гипопластического состояния кроветворения, протекали тяжело, с выраженной легочно-сердечной недостаточностью, и, несмотря на проведенную терапию, наступил летальный исход.

2 детей умерли от гнойного менингита, при этом у 1 наблюдался абсцесс головного мозга. Эти осложнения были следствием инфицирования при проведении эндолюмбальных пункций.

Таким образом, период полной ремиссии характеризуется отсутствием клинических и гематологических проявлений острого лейкоза, наличием менее 5% бластных клеток в пунктате костного мозга. По мнению A. Spiers, если состояние полной ремиссии сохраняется более 5 лет, то следует говорить о выздоровлении, и лечение должно быть отменено. Вместе с тем, и собственный опыт, и наблюдения других авторов показали, что рецидив острого лейкоза может возникнуть через 6-7 лет и даже через 16-20 лет. Поэтому при наличии у ребенка 5-летней безрецидивной полной ремиссии говорить о выздоровлении следует с осторожностью. Однако, как правило, у большинства детей в периоде полной ремиссии сохраняются пролифераты бластных клеток в различных органах и системах, и у больных имеется определенная потенциальная возможность к рецидиву опухолевого процесса. Механизмы, сдерживающие развитие процесса, не ясны. Имеется прямая зависимость между длительностью ремиссии и проводимой антилейкозной терапией. Цитостатические препараты, а возможно, и эндогенные регуляторы сдерживают развитие очагов бластных клеток на низком уровне, препятствуя их интенсивному размножению. Тем не менее у большинства больных наступает рецидив с появлением лейкозных клеток, иногда устойчивых к предшествующему лечению.



При поражении опухолью в кровь начинают вырабатываться незрелые мутированные лейкоциты, которые постоянно делятся и полностью заполняют пространство, мешая здоровым клеткам. Также мутированные лейкоциты не выполняют свою защитную функцию.


Лейкемия лечится или нет

Первый вопрос, возникающий у людей, которые столкнулись с подозрением на рак крови, лейкемия лечится или нет.

Всем известно, что это тяжёлое и серьёзное заболевание, но, пока оно не коснётся определённого человека, мало кто вникает во все тонкости. Это вполне свойственно человеческой натуре.

Но на самом деле информацией по этой теме не стоит пренебрегать, так как этот недуг приобретает масштабное распространение и, к сожалению, часто ему подвергаются маленькие дети.

Существуют проверенные медикаментозные методы, используя которые, можно контролировать болезнь и добиваться ремиссии


Причины заболевания

Возможными причинами заболевания являются:

  • нарушения в хромосомном аппарате и структуре клетки;
  • воздействие повышенного уровня радиации на протяжении длительного периода времени;
  • взаимодействие с токсичными препаратами и химическими веществами;
  • вредные привычки, в том числе курение;
  • после проведенной химиотерапии;
  • генетическая предрасположенность.


Виды лейкемии

Лейкозы бывают острыми и хроническими. При острой форме начинают быстро делиться незрелые белые клетки, болезнь развивается в короткие сроки.

Хроническая лейкемия прогрессирует медленнее, в течение нескольких лет, при этом лейкоциты сначала созревают, затем становятся аномальными.

Заболевание классифицируют в зависимости от того, какие клетки поражены – лимфоциты, которые не содержат гранул, или миелоциты – молодые клетки с зернистой структурой.

Таким образом, выделяют четыре вида лейкозов:

  • Острый миелоидный. Подвержены заболеванию и взрослые, и дети.
  • Острый лимфобластный. Чаще болеют дети, хотя встречается и у взрослых.
  • Хронический лимфоцитарный. Обычно развивается у людей от 55 лет.

Миелоидная лейкемия. Характеризуется быстрым ростом миелоидных клеток, в результате они накапливаются в периферической системе.


Симптомы лейкоза

Симптомы лейкоза, особенно в начале, очень неспецифичны и эти признаки легко пропустить. Поэтому мы рекомендуем вам очень внимательно относиться к тому, если вы:

  • чувствуете выраженную слабость;
  • быстро утомляетесь;
  • страдаете от головных болей;
  • не хотите есть;
  • чувствуете боли в костях;
  • отметили, что появилась сыпь и непонятные синяки;
  • появились носовые кровотечения, кровят десна;
  • теряете вес;
  • часто болеете инфекционными заболеваниями.

Конечно, один-два эти симптома можно просто отнести, например, на рабочую нагрузку. Однако не упустите тяжелую болезнь, не рискуйте своей жизнью – раз заметили признаки, то приходите к нам на диагностику. Чем раньше вы начнете лечение заболеваний крови – тем больше шансов на ваше выздоровление.


Стадии

Отдельно нужно рассмотреть основные стадии лейкоза.

  • Начальная. Чаще всего диагностируется у пациентов, которые страдают анемией.
  • Развернутая. Тут уже проявляются все симптомы.
  • Ремиссия. Может быть полная или неполная. Характеризуется повышением бластных клеток максимум на 5% именно в костном мозге (при их отсутствии в крови).
  • Рецидив. Может развиваться как в костном мозге, так и иных органах. Стоит сказать о том, что каждый последующий рецидив опаснее предыдущего.
  • Последняя. В таком случае у больного развиваются язвенно-некротические процессы, а также происходит угнетение кроветворения.


Шансы на выздоровление

В настоящее время диагноз лейкемия не является приговором, как это было раньше. Ответ на вопрос, лечится ли лейкоз, зависит от определенных факторов:

  • разновидности заболевания;
  • своевременной диагностики;
  • характера поражения тканей и органов;
  • возрастных особенностей;
  • других возможных рисков.

Таким образом, важно тщательно и внимательно следить за состоянием своего здоровья. Максимальной гарантии того, что лейкемия лечится, у специалистов на данный момент нет, однако благодаря современной медицине существует немалое количество методов дают возможность продлить жизнь пациента на несколько десятков лет.


Лечение острых форм лейкемии

Острые лимфолейкозы у маленьких деток вылечиваются в 95%. Почти у 70% переболевших признаков заболевания нет минимум в течение пяти лет.

При лечении острой лимфобластной формы используется химиотерапия на основе трех препаратов. Если после использования химиотерапии возникает рецидив заболевания, врач советует использовать пересадку стволовых клеток при соответствующих показаниях, решение зависит от пациента.

При лечении миелоидной формы используется сильная лекарственная терапия в несколько курсов. Иногда применяется трансплантация костного мозга. Чем выше возраст пациента, тем ниже вероятность выздоровления.


Лечение хронической лейкемии

В отличие от острой формы заболевания, хроническая не требует такого срочного вмешательства. Она развивается медленнее и способы ее лечения отличаются. Прежде всего идет период наблюдения. На ранних стадиях симптомы практически незаметны, но наблюдение врача просто обязательно.

Таким пациентам тоже назначают привычное лечение, но в случае с трансплантологией клетки могут брать из организма пациента. Также применяют биологическую терапию, помогая организму улучшить защитные функции. К пациентам применяют и привычные методы лечения.


Методы лечения

Способ борьбы с недугом подбирается, исходя из его стадии и формы. При хронической лейкемии используют терапию, ориентированную на приостановление развития болезни, поддержание защитных функций организма и предотвращение осложнений. Кроме того, многих пациентов интересует, лечится или нет острый лейкоз крови. Стоит сказать, что при грамотном подходе, симптомы этой формы недуга также можно устранить. Для этого используют:

Химиотерапию. Она уничтожает раковые клетки. Лучевую терапию. Она разрушает пораженные клетки посредством рентгеновского излучения.

Пересадку стволовых клеток. С помощью этого метода восстанавливается образование здоровых клеток.

Прежде чем приступить к оперативному вмешательству, проводят химиотерапию. Она необходима для того, чтобы освободить место для новых, здоровых клеток костного мозга.


Профилактические меры

Чтобы избежать патологии необходимо:

  • выбирать место проживания с насколько возможно более благополучной экологией,
  • пациенты, у которых родственники болели раком, должны раз в полгода сдавать кровь на обследование;
  • такая же рекомендация касается людей, у которых есть генные поломки, превышающие нормы.

Лейкоз является злокачественным заболеванием, которое часто называют раком крови. При заболевании красный костный мозг вырабатывает лейкозные клетки – патологические кровяные тельца. Почему это происходит в организме человека, ученые до настоящего времени так и не установили.

No related posts.

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши

Ремиссия в онкологии значит снижение активности разрастания опухоли и клинических симптомов. Признак ремиссии считается благоприятным течением болезни. Отсутствие прогрессирования опасного недуга на протяжении длительного времени не говорит о полном выздоровлении. Активность рака способна возобновиться в любой момент. В медицине онкологические процессы представляют большую угрозу для жизни пациента. Положительный исход в онкологии – это сочетание ряда факторов, связанных с лечением и профилактикой недуга.

Что такое ремиссия

Ремиссия – это период протекания хронического заболевания, характеризующийся серьёзным ослаблением либо радикальным исчезновением симптомов. Простыми словами это может означать отсутствие признаков или сниженную интенсивность их проявления.

Медицина не считает этот период полноценным излечением от недуга. Риск рецидива остается высоким. Состояние при раке, когда наступает ослабление признаков, называют ремиссией. Полной гарантии исчезновения раковых клеток врач не даст. Опухоль может рассосаться неполностью и оставить единственную атипичную клетку.

Спровоцировать повторный рост злокачественного патогена может любой внешний фактор либо внутреннее воздействие нескольких негативных признаков. Длиться ослабление болезни может недели или годы. Врачи не рекомендуют терять бдительность – болезнь способна вернуться неожиданно.


Виды ремиссии

Онкологическое заболевание характеризуется постоянным прогрессированием. Уменьшение признаков при раке может принимать разный характер. Различают указанные виды ремиссии:

  • Полная, или радикальная, встречается редко. Подтвердить наступление полного выздоровления можно только через пять лет отсутствия всех признаков рака. Только в этом случае считается, что ремиссия наступила пожизненная. Полная ремиссия – это исчезновение всех симптомов патологии сроком более 5 лет.
  • Неполная, или частичная, диагностируется при отсутствии симптомов, но с наличием небольшого количества злокачественных клеток. На данном этапе рекомендуется выполнять клинические рекомендации врача – это поможет достичь длительного периода улучшения.
  • Спонтанная пока не изучена до конца. Поэтому информации по названному виду мало. Лечение онкологического процесса четвертой степени может неожиданно привести к полному исчезновению опухоли. Выздоровление наступает по непонятным для врача и пациента причинам.

При онкологии присутствует ряд типов с тенденцией к регулярному снижению тяжелых симптомов и повторному рецидиву. Больной может жить долгие годы с опухолью в организме. При рецидиве назначается адекватное лечение, которое приводит к очередной ремиссии.

Ремиссия при лейкозе

Ремиссия лейкоза характеризуется более точной классификацией. У детей острый лимфобластный и промиелоцитарный лейкоз практически не различают длительную ремиссию и полное выздоровление.


Клинико-гематологический вид проявляется исчезновением всех признаков патологии, кровяной состав и костный восстанавливается. Цитогенетический вид характеризуется исчезновением всех атипичных патогенов, которые не выявляются даже при проведении цитологического исследования.

Характеристика стойкой ремиссии

Рак в стадии ремиссии стойкого характера имеет длительные сроки снижения онкологических признаков. Возникать может после операции либо консервативного лечения. При отсутствии рецидива в течение 5 лет говорит о стойком ослаблении патологии. Симптом, появившийся через год или два, исключает стойкое ослабление болезни. Если опухоль снова начала прогрессировать через некоторое время, врачи считают этот процесс наиболее злокачественным и опасным для больных.

Развитие стойкого исчезновения онкологии можно наблюдать при сочетании конкретных факторов. Влияние оказывает степень злокачественного процесса, тип рака, расположение, возраст и физические показатели пациента, а также психологический настрой. Чаще развивается при лечении онкологии на начальной стадии. 4 степень рака тяжело поддаётся лечению, поэтому достичь стойкого ослабления сложно. Данная стадия – самая негативная для терапии и выздоровления.


Методы для достижения стойкого снижения симптомов болезни

Онкология – это тяжёлое заболевание, характеризующееся сложным протеканием и лечением. Результат у каждого пациента свой – возможно полное выздоровление, хронический рак или летальный исход. Самыми опасными считаются рак лёгкого, желудка, печени и тканей головного мозга.

Для устранения опасной опухоли требуется начинать лечение на ранних стадиях – это повышает шанс на выздоровление. Отсутствие терапии приводит к агрессивному разрастанию метастазов по организму и массовому поражению органов. Стандартная процедура лечения у каждого пациента бывает с разными итогами. Онколог обычно разрабатывает курс для пациента индивидуально, учитывая возраст, расположение, стадию патологии, степень поражения жизненно важных органов.

Результаты терапии бывают следующими:

  • Радикальной считают тогда, когда злокачественный процесс и метастазы исчезают под воздействием оперативного иссечения, химиотерапии или облучения гамма-лучами.
  • Паллиативной считается способ, позволяющий купировать негативный симптом и продлить полноценную жизнь больному.
  • Симптоматической терапией называют блокирование признаков патологии, но без возможности устранения опухоли.

Положительный результат наблюдается при сочетании нескольких типов терапии, когда на злокачественный узел влияет несколько медицинских методов, блокирующих рост атипичных патогенов. Применение лучевого облучения позволяет разрушить оставшиеся клетки опухоли, что гарантирует полное излечение от болезни. Лечение может быть разбито на несколько циклов с промежуточными интервалами отдыха. Такой подход эффективен в борьбе с тяжёлой формой рака.

Требуется ли терапия при наступлении стойкого ослабления болезни

Отдельные пациенты считают, что отсутствие признаков рака не требует дальнейшего лечения. Для достижения долгосрочного эффекта от проведенной терапии рекомендуется пройти дополнительный курс лечения и выполнение профилактических мер. Врач учитывает степень патологического повреждения организма и самочувствие пациента. Новообразование, имеющее гормональный характер, требует гормонального лечения на протяжении 5 лет.

Онкологи советуют не прекращать лечение при наступлении ремиссии. Профилактическая терапия помогает закрепить полученный успех и улучшить самочувствие больного. Также это позволяет предотвратить развитие рецидива с серьезными последствиями для здоровья.

К профилактике патологии относят следующие профилактические мероприятия:

  • Иммунотерапия лекарственными препаратами, способными повысить защитные функции организма.
  • Отказ от вредных привычек, которые становятся причиной тяжелого заболевания.
  • Здоровый образ жизни с разумными и полезными физическими нагрузками.
  • Правильное сбалансированное питание.
  • Регулирование массы тела.

Не рекомендуется после лечения ракового заболевания находиться под солнцем и посещать солярий. Ультрафиолет от солнечного света и в условиях солярия способен спровоцировать повторное развитие опухоли, но уже с наличием тяжёлых мутационных форм. Также стоит регулярно посещать врача и проходить контролирующую диагностику. Раннее выявление рецидива позволит начать лечение, что увеличивает шанс на излечение.


Методы для продления сроков ремиссии

Для продления периода излечения врачи назначают курс приёма специальных препаратов, повышающих иммунитет. Продлить улучшение в самочувствии способны правильное питание и потребление полезных веществ:

  • Продукты с высоким содержанием каротиноидов увеличивают защитные функции организма и стимулируют работу иммунитета. Стоит употреблять морковь, помидоры, шпинат, брокколи, сельдерей и апельсины. Блюда с содержанием морских водорослей и рыбы повышают содержание микроэлемента и дополняют другие необходимые минералы.
  • Куркуму рекомендуется добавлять к готовым блюдам. Специя насыщена противовоспалительными свойствами, которые требуются для лечения онкологического процесса. Особенно советуют применять специю при раке молочной железы, простаты, прямой кишки и желудка.
  • Рыбий жир и другие жирные кислоты блокируют развитие злокачественной опухоли.
  • Аллиум также купирует прогрессивное разрастание метастазов и онкологического узла.
  • Кофе, чай чёрных и зелёных сортов содержат противоопухолевые элементы. Поэтому ежедневное потребление напитка снижает риск развития рака на 35%.
  • Ягоды граната и сок блокируют развитие рака крови.

Методы продления стоит согласовать с лечащим врачом – это увеличит срок ремиссии. Профилактика рецидива лучше, чем терапия опасного заболевания.

Раковые заболевания крови всегда протекают достаточно сложно, имеют серьезные последствия и тяжело поддаются лечению. Существует такой период, как ремиссия при лейкозе, которому характерно отсутствие клинической картины и симптоматики заболевания. Считать ремиссию окончанием болезни нельзя, но сам факт ее начала – хороший шанс к выздоровлению.

Лейкоз и его опасность

Лейкоз – это злокачественная болезнь кроветворной системы, которая характеризуется неконтролируемым размножением лейкоцитов и накоплением его незрелых форм в костном мозге и крови. Когда он прогрессирует, у человека развивается огромное количество заболеваний, симптомами которых является высокая кровоточивость, внутренние кровоизлияния, слабая иммунная система и различные осложнения инфекционной природы.

Выделяют такие группы лейкоза:

  1. Спонтанный – природа появления которого не известна до сегодняшнего дня.
  2. Лучевой – появившийся вследствие воздействия ионизирующих излучений.
  3. Лейкоз, причиной появления которого является воздействие каких-либо химических веществ.
  4. Лейкоз, появляющийся после перенесенных человеком вирусных и инфекционных заболеваний.

Все эти группы принято подразделять на два главных вида заболевания: острый и хронический лейкоз. Различие их в том, что острому лейкозу характерна опухолевая трансформация малодифференцированных или недифференцированных клеток крови, а хроническому – зреющих элементов клеток, при которой сохраняется их специализация.

Острый лейкоз очень быстро развивается, поэтому человеку с таким диагнозом нельзя затягивать с лечением, чтобы заболевание не привело к смерти спустя несколько недель или месяцев. Люди с хроническим лейкозом живут без какой-либо терапии несколько месяцев и даже лет. Опасность в том, что хронические лейкозы могут перерастать в неподвластную терапии острую форму.

Можно ли добиться ремиссии при лейкозе и как это сделать?

Комплексное лечение, которое проводится в наши дни, в основном гарантирует увеличение продолжительности жизни человека, полную или частичную ремиссию.

По данным проведенных исследований, большая часть людей с лейкозом, которые достаточно долго живут с острыми гемобластозами – дети. Предполагают, что поддерживающая терапия убирает лейкозные клетки, которые остались, и, скорее всего, не позволяет стать активными скрытым злокачественным элементам.

Что входит в поддерживающую терапию во время ремиссии лейкоза?

Какую применять поддерживающую терапию во время ремиссии до сих пор очень обсуждаемый и спорный вопрос. У врачей, которые проводят данную терапию во всех странах мира, на сегодняшний момент не существует однозначного мнения. Большинство специалистов в период ремиссии применяют антиметаболиты, блокирующие биосинтез нуклеиновых кислот и приостанавливающие клеточное деление. Другие специалисты считают правильным использование гормональных средств – глюкокортикостероидов.

Практика показывает, что комбинируя разные антилейкемические медикаменты получается достигнуть лучшего результата у больных острым лейкозом намного чаще, чем применяя монохимиотерапию (какой-либо один препарат). Детям предпочтительным способом терапии лейкоза считается использование метотрексата и 6-меркаптопурина.

Когда у пациента началась ремиссия острого лейкоза, поддерживающая терапия на протяжении всего этапа способствует значительному увеличению ее длительности и улучшению уровня его жизни. Были даже случаи, когда больным с острой формой лейкоза удавалось достигать ремиссии до пятнадцати лет. Чем длительнее будет первая ремиссия, тем длительнее будут и повторные.

Стационарная терапия больных лейкозом, прошедших курсовое лечение до начала ремиссии, считается немаловажным этапом, который определяет дальнейшие прогнозы их жизни. При поддерживающей терапии людям рекомендовано ограничивать себя в активной физической деятельности, обеспечивать организму полноценный сон и отдых, употреблять пищу с достаточным содержанием белка, витаминов и ограничить жиры. В ежедневный список продуктов необходимо включить много фруктов, овощей, ягод и зелень.

Сколько длиться ремиссия при лейкозе?

У людей с острым лейкозом в 95% и больше наблюдается полная ремиссия. У 70-80% пациентов болезнь не проявляет себя около 5 лет, поэтому их считают вылечившимися. Когда возникает рецидив заболевания в основном удается добиться еще одной полной ремиссии. Такие пациенты – претенденты на пересадку костного мозга с гарантией длительного периода жизни в 35-65% случаев.

У заболевших острым миелобластным лейкозом, прошедших эффективное лечение с применением разработанных схем химиотерапии в 75% наблюдается полная ремиссия, остальные пациенты умирают (продолжительность ремиссии может длиться до 18 месяцев). Молодым пациентам, достигнув первую полную ремиссию, разрешено делать пересадку костного мозга. У половины таких больных, подвергнувшихся пересадке, наблюдается длительный период ремиссии лейкоза.

Длительность жизни людей с хроническим лейкозом иногда достигает двадцати лет.


Критерии ремиссии острого лейкоза

Существуют такие критерии, по которым проводится оценка эффективности терапии лейкоза, применяемой для достижения ремиссии:

  • Содержание бластных клеток и лимфоцитов в сумме не превышает двадцати процентов.
  • Увеличивается количество клеток нормального кровообразования (от 30 процентов) с параллельным снижением количества бластных клеток.

2) Периферическая кровь:

  • Отсутствие бластных клеток, показатель гемоглобина более 110 г/л, гранулоциты – больше 1,5*(10*9)/л, тромбоциты – больше 100*(10*9)/л. Данные показатели неизменны в течение месяца.
  • Становится лучше периферическая кровь, благодаря снижению количество бластных клеток, гемоглобин от 90 г/л. Показатели не меняются в течение месяца.

3) Физикальные данные:

  • Нет признаков лейкозного поражения печени, селезенки, лимфоузлов.
  • Размеры органов, пораженных лейкозом, уменьшаются в два раза.
  • Без изменений.

4) Клиническая картина:

  • Отсутствие симптоматики заболевания.
  • Симптоматика присутствует, но при активном спаде.

Факторы, способные спровоцировать рецидив

Рецидив лейкоза – это возвращение всех клинических и гематологических симптомов болезни. Но обострениям заболевания характерны некоторые особенности, в сравнении с первичной стадией лейкоза. Наблюдение за больными позволяет определить приближение рецидива заранее. Когда у пациента наблюдается ремиссия, при скором рецидиве меняется миелограмма и результаты анализа периферической крови. Также, отмечают характерное поражение нервной системы, легких, кожи и косной системы. Далее клиническая картина становится схожей с первичной стадией лейкоза, но все особенности заболевания при этом выражены не так ярко.

Люди, страдающие иммунодефицитом, имеющие наследственные хромосомные патологии и предрасположенность к лейкозу, должны ответственно проходить все профилактические осмотры.

Предрасположенность к острому лейкозу провоцируют ионизирующее излучение и влияние химических веществ, поэтому чтобы избежать рецидива необходимо на сколько это возможно ограничить контакт с этими опасными факторами.

Если человеку поставили диагноз “лейкоз”, своевременно начатое лечение поможет значительно продлить его жизнь и улучшить самочувствие. Также необходимо помнить, что ремиссия при лейкозе не гарантирует полного излечения от болезни, поэтому необходимо проводить поддерживающую терапию и регулярно посещать врача, который сможет предупредить появление рецидива и вовремя оказать необходимую помощь.

Может быть интересно

Добрый день дорогие мои братья и сестры, синовья и внуки, правнуки. Я Виценко Виктор Петрович г. Киев. Все что пишут в интернете 99,9% обман. Все это находится в одной сцепке. Одни калечат через интернет, а врачи потом годами калечат. Знаете анекдот” Сын врач приходит домой и говорит отцу- врачу- папа я вылечил того больного которого ты лечил 30 лет. Отец ему отвечает, но и дурак же ты сынок, пока я его лечил, я тебя выучил на врача, купил нам и тебе дома, машины, мы стали очень богатыми, а ты дурак все портиш, учись в меня обманывать- зарабатывая так деньги”. Из 10 000 знахарей, народных целителей, только 3-7 имеют знания лечения многих болезней, это им передалось по наследству от дедов, прадедов. Примером моя прапрапрабабушка графиня уроженка Шептицкая лечила простолюдинов безоплатно. за что ее прозывали святой. весь наш род и по ныне этим занимается. За 26 лет по приглашению ветеранских организаций я побывал в 68 государствах на всемирных конгрессах, народные методы лечения неиЗлечимых болезней. А лечение нужно начинать с распорядка дня, питания, физической нагрузки, лишь только потом применять вытяжки растений, грибов и тд. только тогда будет эфект лечения. И основное, лечить нужно не саму болезнь, а причины их возникновения. Пример член корреспондент академии медицинских наук ЧАЗОВ проводил лечение Леонида Иллича Брежнева. Лечил болезнь сердца инфаркт, головы инсульт. Лечить нужно было ХЛАМИДИОЗ. От вам и академик . Примером разного рода опухоли поддаются лечению, рак кожи, крови, щитовидной железы, молочной желез и тд. Опухоли, миомы, кисты, фиброаденомы молочних желез и тд. Все эти болезни поддаются лечению. природными средствами. А лечение суставов нужно начинать с хребта, первое что я написал выше. С уважением ВИКТОР ВИЦЕНКО… Я давал на ФЕЙСБУКЕ методику лечения многих болезней но заблокировали. ПРичина простая, наберите ГУГЛЕ, ИРИНА ЕРМАКОВА, ХИМТРЕЙЛЫ НАД УКРАИНОЙ, РОССИЕЙ. ПРИВИВКИ, ГМО, И ТД. НА сегоднешний день практически все болезни излечимы, но это не выгодно правительствам Украины и России. Стоит вопросс оставить до 2050 года УКРАИНЕ ДО 8 миллионов жителей, в РОССИИ ДО 15 млн жителей. На 2017 декабрь в РОССИИ МЕНЕЕ 100 миллионов населения В УКРАИНЕ МЕНЕЕ 37 милионов населения.

  • Лечение рака за границей
    • Лечение рака в Израиле
    • Лечение рака в Корее
    • Лечение рака в России
    • Лечение рака в Китае
  • Зарубежные клиники
  • Диагностика рака в Израиле
  • Методы лечения рака
    • Лучевая терапия в Израиле
    • Абляция в Израиле – возможности метода
    • Операции роботом в Израиле: новейшие технологии проведения операций
  • Онкология у детей
  • Карцинома
  • Рак головного мозга
  • Глиома
  • Рак крови
  • Лейкоз
  • Рак лимфатической системы
  • Раковые заболевания кожи
  • Меланома
  • Рак горла
  • Рак гортани
  • Рак молочной железы
  • Рак желудка
  • Рак легкого
  • Рак матки
  • Рак шейки матки
  • Рак яичников
  • Рак мочевого пузыря
  • Рак печени
  • Рак почки
  • Рак простаты
  • Рак прямой кишки
  • Рак щитовидной железы
  • Лечение рака – цены
  • Другие онкозаболевания
    • Метастазы
    • Опухоли костей
    • Лимфатический рак
    • Опухоли мочеполовой системы
    • Опухоли нервной системы
    • Опухоль спинного мозга
    • Рак заднего прохода
    • Рак губы
    • Рак носа
    • Рак носоглотки
    • Рак органов зрения
    • Рак полового органа у мужчин
    • Рак придатков
    • Рак ротоглотки
    • Рак селезенки
    • Рак сердца
    • Рак слепой кишки
    • Рак слюнных желез
    • Рак трахеи
    • Рак уха
    • Рак шеи
    • Рак эндометрия
    • Рак яичка
  • Эндопротезирование суставов
    • Эндопротезирование за рубежом
    • Эндопротезирование в Израиле – минимальные риски, максимальный результат
    • Эндопротезирование в Германии возвращает радость движения
    • Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле: проверенные методики, гарантированный результат
  • Важно знать
    • Жизнь больного раком
    • Препараты от рака
    • Питание при раке
    • Помощь онкобольным
    • Рак – осложнения
    • Профилактика рака
    • Рецидив рака
    • Рак и беременность
    • Лечение рака народными средствами
    • Смерть от рака
  • Лечение рака народными средствами

Читайте также: