Регрессия в медицине что это такое в онкологии расшифровка

Чудеса случаются – подтвержденная гистологией раковая опухоль исчезла самопроизвольно, но в этом нет ничего фантастического: спонтанный регресс опухоли редкая, но вполне реальная ситуация, имеющая определенные причины. Шансов на самоизлечение не так уж много, поэтому не надо надеяться на чудо и отказываться от противоопухолевого лечения.

Иммунная система человека может сама избавиться от раковых клеток

Спонтанный регресс опухоли

Рак должен быть доказан гистологически, чтобы можно было уверенно говорить о том, что произошло самоизлечение. Спонтанный регресс опухоли – это самопроизвольное исчезновение злокачественного новообразования (первичного очага и/или метастазов), подтвержденного с помощью биопсии тканей или по результатам хирургической операции. Гистология обязательна, потому что:

• опухоль может быть доброкачественной, и в этом случае регресс вовсе не чудо, а нормальная ситуация (пример – киста яичника: функциональная исчезнет после месячных, злокачественная продолжит увеличиваться в размере);
• рак может вовсе отсутствовать, а обнаруженное новообразование – это воспалительная или гнойная опухоль.

Первый документально подтвержденный факт самоизлечения – монах Перегрин, который в 13 веке избавился от костной саркомы с помощью истовых молитв. Поэтому альтернативное название самоизлечения от рака – синдром Перегрина. В медицине описаны сотни фактов произошедшего спонтанного регресса опухоли, что указывает на реальность рассасывания новообразования.

Причины самоизлечения

Важнейший фактор избавления от опухоли – психологический. Узнав диагноз, каждый человек реагирует на болезнь по-разному, но большинство до начала лечения мысленно сдаются на милость врагу: считая противника непобедимым, пациент не верит в реальность выздоровления, лишая себя любых шансов на победу. Кроме психологии, важным фактором самоизлечения является противоопухолевый иммунитет (собственная защита организма, направленная на борьбу с опухолью-паразитом). Спонтанный регресс опухоли может возникнуть на фоне следующих причин:

1. Острое инфекционное заболевание с длительно держащейся высокой температурой;
2. Лихорадка на фоне обострения хронического заболевания (малярия);
3. Выраженная психоэмоциональная стрессовая ситуация.

В каждом конкретном случае у пациента собственные причины для самоизлечения, но реализация синдрома Перегрина практически всегда происходит через стимуляцию собственных защитных сил организма. В организме человека создаются условия, при которых иммунитет начнет эффективную борьбу с раковой опухолью (как с первичным очагом, так и с метастазами). Паразита можно победить, если сильно этого захотеть: спонтанный регресс опухоли чаще всего возникает у сильных духом пациентов, которые с самого начала битвы не испытывают страха и уверенно идут в бой.

Исчезновение рака – каковы перспективы и возможности

У каждого человека в организме имеются все необходимые защитные факторы, которые помогут избавиться от рака. Статистически спонтанный регресс опухоли возникает с частотой 1 случай на 200 раковых пациентов. Вероятность достаточно высока, но в медицинскую статистику попадают люди, прошедшие через горнило онкологической больницы. Невозможно учитывать эпизоды самоизлечения, когда гистологически недоказанные опухоли саморассасываются. И возможны варианты, когда рак в организме возникает, но на первых этапах развития опухоли происходит регресс новообразования, о котором не догадывается ни сам пациент, ни врач. Противоопухолевый иммунитет в организме человека работает постоянно, предупреждая появление раковых клеток, поэтому любой сбой в этой системе – это первый шаг к формированию рака (к сожалению, в дисбалансе и нарушении противоопухолевой защиты виноват сам человек, продолжающий курить, пить, неправильно питаться, мало двигаться, стрессовать и завидовать). Самоизлечение не произойдет, если нет иммунной защиты.

Перспективный и эффективный метод лечения борьбы со злокачественным новообразованием – повышение иммунной защиты. Это можно и нужно сделать с помощью лекарств (иммунотерапия), но не менее важный элемент битвы с неумолимым противником – психология. Спонтанный регресс опухоли возможен в тех случаях, когда человек использует имеющиеся защитные факторы, помогая иммунитету физиологически и психологически. Не надо бояться рака – грозный враг отступает перед сильным, и неминуемо побеждает слабого духом.

Мысли об онкологии: просто о сложном на Дзен.Канале Onkos

О том, что такое регрессия, знают и программисты, и врачи разных направлений, а особенно хорошо ориентируются в этом понятии психологи. Впрочем, математики и эзотерики тоже могут рассказать, что понимать под этим термином. Самое удивительное – тот факт, что представители каждой из перечисленных областей видят в слове свое значение! Действительно, регрессия – понятие многогранное и сложное. Попробуем разобраться с некоторыми его сторонами.

Общее понимание

Разобраться с тем, что такое регрессия, проще всего, если обратиться к психологической стороне вопроса. Термином принято обозначать такой защитный механизм, который позволяет на некоторое время сбежать от реальных сложностей, беспокоящих личность, к более простым вопросам. То есть фактически регрессия – упрощение решаемых задач. Регрессия применительно к развитию вида будет означать упрощение с поколениями, деградацию.

А вот в математике, программировании и других точных науках термин применяется в том же значении, но по отношению к исследуемой области. Если прогрессия предполагает развитие и увеличение, то регрессия – полная противоположность этого термина.

Когда и зачем?

Психологи считают, что регрессия – это отличительная особенность любой человеческой личности, столкнувшейся с новой, сложной, непонятной задачей. Реакция на новую обстановку, психическое или физическое состояние могут спровоцировать такой эффект. Узнать, что такое регрессия, на своем примере можно, если человек сильно устает или заболевает.

Теория и практика

В поведении регрессия – переход к прежней стадии. Особенное внимание этому явлению уделялось в работах Фрейда – известнейшего австрийского психоаналитика прошлого столетия. Он разработал онтогенетическую теорию, в рамках которой и рассматривается, что такое регрессия.

В соответствии с психотерапией, термином следует обозначать возвращение личности к такому времени, когда ощущалась удовлетворенность от обстановки. В настоящее время психоаналитика предпочитает понимать под регрессией такой неэффективный защитный механизм, который активируется при возникновении дискомфортной ситуации. Наибольшую практическую пользу принес бы поиск выхода из ситуации, но в реальности многие люди лишь стремятся упростить комплексную задачу, тем самым загоняя себя в еще более безнадежный тупик.

Где это наблюдается?

Лучше всего знают, что такое регрессия, психотерапевты, вынужденные работать с индивидуумами, страдающими невротическими расстройствами либо инфантилизмом. Регрессия – это одна из форм, помогающая человеку справиться с эмоциональным перенапряжением. Специалисты отмечают, что она довольно сильно отличается от альтернативных способов борьбы с проблемой. Замещение, генерализация помогают сохранить структуру деятельности, а вот рассматриваемое явление меняет потребности, мотивацию. Все это приводит к деградации качеств личности. Процесс протекает очень быстро, особенно в условиях отсутствия сторонней помощи.

В то же время известны случаи, когда явление приносило индивидуумам пользу. Так, в рамках когнитивного теоретического подхода принято говорить о значимости регрессии как методики обращения к упрощенным схемам, помогающим познать себя, проблему, пути ее решения. Отталкиваясь от простого понимания, можно со временем добиться прогресса личности.

Противоречия и общий подход

Можно сказать точно, что все виды регрессии предполагают возвращение к прошлому, в детство, к усвоенным ранее моделям поведения. То есть фактически человек с текущей ступени развития возвращается на уже пройденную им ранее. В психологии о таком явлении говорят как о понижении организационного уровня. Фактически наблюдается примитивизация.

Регрессия в онкологии

Этот термин как для врачей, работающих с онкологическими больными, так и для самих людей, столкнувшихся со злокачественными новообразованиями, исключительно важен. Чаще всего о возможности регрессии говорят, если опухоль развилась на веке либо поблизости от этой области человеческого организма. Медицина знает несколько случав, когда злокачественность была установлена и подтверждена, тем не менее, спустя некоторое время наблюдалось самостоятельное излечение больного – регрессия. Значение слова в медицине действительно важно, так как дает надежду многим больным.

Такое явление применительно к раковым заболеваниям наблюдается, если опухоль не трогать, не беспокоить. Возможность самостоятельного излечения есть только у развивающихся медленно новообразований. Процесс протекает следующим образом: сперва наблюдается медленный рост, затем его прекращение и начало обратного процесса. Происходит это обычно неожиданно и непредсказуемо. Что это такое простыми словами? Регрессия – ситуация, когда опухоль рассасывается без малейшего следа. Ни на коже, ни поблизости не будет даже намека на злокачественный процесс. В официальной литературе есть упоминания о нескольких подобных случаях, наблюдаемых квалифицированными врачами.

Официальная позиция

О том, что это такое – регрессия простыми словами – можно узнать, обратившись к работам Закса, Лиша. Именно они особенно детально рассматривали явление применительно к онкологическим больным. Как удалось выяснить в ходе экспериментального исследования, здоровый организм имеет возможности, ресурсы, позволяющие активизировать обратный рост новообразования. Это характерно не только для ранних стадий. В медицинской практике Лиша был такой случай, когда рецидив, спровоцированный слабой эксцизией, останавливался в развитии, а затем самостоятельно развивался обратно.

Как видно из опубликованных работ, метод регрессии применительно к онкологическим больным может сработать совершенно непредсказуемо. Если некоторая часть опухоли не была удалена при операции, преобразованные клетки самопроизвольно могут погибнуть. Такое наблюдалось и у больных, у которых рак проявил себя видимым участком, и на этапе лишь появления ракового комплекса в структурах ткани.

Как это работает?

Многие исследователи, обратив внимание на указанное уникальное явление, предложили объяснять его с точки зрения учения Павлова, рассматривавшего значимость головного мозга, в частности, коры этого органа как центра, регулирующего весь живой организм. Как следует из известной в настоящее время информации, это может быть фактором регрессии в силу возможности применения нервных механизмов для обеспечения различных участков тела защитой. На мозг возлагается еще и компенсаторная функция.

Как видно из онкологии, важные параметры регрессии еще только предстоит открыть, чтобы найти механизмы, активизирующие природный защитный процесс. Уже сейчас известно, что влияние нервной системы провоцирует некроз больных тканей, появление язв, рубцов. Альтернативный вариант – инкапсулирование клеток, потенциально не имеющих более возможности роста. В таком состоянии они со временем гибнут. Каким образом можно стимулировать этот механизм, пока неизвестно.

Значений множество!

Но не только в психологии, регрессия рассматривается еще и в эзотерических учениях. Характерно это в первую очередь для тех, что посвящены погружению в прошлые жизни. Как рассказывают специалисты этого направления, под термином принято понимать трансвизуализацию.

В некоторой степени явление это сходно с осознанным сновидением, в то же время имеет специфические отличия. Человек, переходя в такое состояние, полностью сохраняет под контролем собственное сознание, но может выйти из него без особенных усилий. Погружение для такого состояния характерно относительно слабое. С одной стороны, нет ощущений, деталей, присущих классическому полноценному сну, в то же время общее представление человек получает. Можно сравнить это с подсматривающим через щелку. Многие считают, что степень восприятия определяется количеством, качеством тренировок.

Можно пройти регрессию как самостоятельно, в одиночестве, так и в группе заинтересованных лиц, собравшихся в одном месте и с одной целью. В крупных городах регулярно организуют такие мероприятия для желающих. Используются специальные звуки. Принято деление на уровни, каждый из которых подбирается к конкретной ситуации на усмотрение самого ответственного и опытного участника группы или тренера.

Что это такое?

Пытаясь объяснить суть регрессии, некоторые сравнивают ее с информационным потоком, в который появляется возможность включать свое сознание. В то же время неясно, откуда берет начало этот поток. Одни считают, что из воображения, другие убеждены в его в связи с прошлыми жизнями. Кто-то готов отстаивать мнение о том, что все сведения поступают из параллельных миров, а иные убеждены, что дело лишь в памяти.

Одна из теорий гласит, что наш мир – это всего лишь симуляция. Такой подход делает наиболее вероятной правильность идеи реинкарнации, а также дает неплохое объяснение устройству вселенной. Фактически разумные сущности могут словно блуждать меж мирами, и регрессия помогает включиться в этот процесс, осознать его, стать элементом информационного потока, в рамках которого и происходят все передвижения.

Регрессия и воспитание детей

Это явление знакомо не только врачам, известным ученым, эзотерикам и стремящимся к духовным практикам, просветлению и познанию мира людям. Самые простые родители, активно воспитывающие маленьких детей, также нередко сталкиваются с регрессией. Этим термином принято обозначать такое поведение ребенка, когда уже обучившийся чему-либо малыш внезапно словно бы возвращается на ступеньку назад. К примеру, еще недавно умевший самостоятельно пользоваться горшком ребенок вдруг писает в штанишки.

Психологи объясняют это следующим образом: никаких отклонений в развитии нет, чадо вполне может пользоваться туалетом так, как его учат родители. Дело в том, что малыш, когда обучается чему-то новому, одновременно испытывает испуг от своей самостоятельности. Стремясь вернуться в тепло и безопасность родительской опеки, он пытается отринуть новое знание, умение. Со временем, если родители ведут себя правильно, малыш осознает, что страшного и опасного в пользовании новыми навыками ничего нет, и применяет их на практике. Поэтому родители, столкнувшиеся с такой проблемой, должны максимально внимательно относиться к своему чаду, поддерживать его и доказывать свою любовь и заботу.

Подводя итоги

Не зря филологи гордятся богатством русского языка. Действительно, можно встретить такие уникальные термины, значение которых исключительно богато и разнообразно. Рассмотренный пример регрессии – хорошее доказательство постулата о многообразии и многозначительности русского языка. Само слово пришло к нам из латыни, но было применено к разным областям жизни и в современности обширно используется и специалистами разных сфер, и обывателями. Сохранилось значение "обратное движение", в то же время расширилась область применения.

Столкнуться лицом к лицу с диагнозом рак – испытание для любого человека. В этом убедился и Андрей Власов. Два года назад у 53-летнего петербуржца врачи обнаружили новообразование гортани. Сегодня Андрей рассказал, как он смог побороть страшное заболевание.

— Образ жизни у меня нездоровый. Стаж курения около 40 лет – вредная привычка появилась с 15 лет. В среднем выкуривал больше пачки сигарет в день. Да и работа в сфере финансов нервная, много стрессов. Экологическая обстановка в нашем городе тоже не самая благополучная.

Осенью 2017 года у меня начал пропадать голос. Ну пропадает и пропадает, простудился, осень. Обратился к ЛОРу без задней мысли, врач ничего у меня не нашел и назначил какие-то пилюли и таблетки от ангины. Но голос не восстановился. Я пошел в Медсанчасть №157. Отоларинголог Виктор Евгеньевич Иванов заметил у меня в горле новообразование и направил в онкологический диспансер. Оказалось, очень вовремя.

В онкологическом диспансере меня посмотрели, сделали эндоскопию гортани, биопсию, ткани отправили на гистологическое исследование. По результатам всех анализов заподозрили онкологию и сразу предложили операцию. На всякий случай я решил обратиться за консультацией в еще одно учреждение, где тоже сразу предложили лечь под нож.

Я прошел все обследования, подлечил сопутствующее заболевание – язву, передал весь пакет документов в НМИЦ им. Н. Н. Петрова. Там мне поставили точный диагноз – опухоль голосового отдела гортани второй стадии.

Отдельно хочу отметить систему организации приема больных и организацию процесса консультирования в НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова. Уже через пару недель мне позвонила старшая сестра отделения и сказала прибыть на госпитализацию – с тарелкой, ложкой, в общем, со всем необходимым.

После первого курса химиотерапии сдал анализы, прошел контрольные обследования, и врачи отметили регресс опухоли. Это означало, что можно обойтись без операции!

Когда я начал проходить лучевую терапию, доктор Ольга Валерьевна Зотова предупредила о том, что у меня пропадет голос. Но не навсегда, а на время. Так и случилось. А через два месяца я снова смог разговаривать. Конечно, у меня поражена слизистая, я кашляю и есть насморк, но я могу говорить.

Что касается химиотерапии ‒ я плохо ее переносил, но меня активно поддерживали врачи и медсестры. За время лечения я похудел на 20 килограмм, превратился в серенького человека, меня просто сдувало ветром, а последний, пятый курс добил меня полностью – у меня еще и язва обострилась. Но в феврале 2018 года лечение завершилось.

Например, члены моей семьи очень внимательно относятся к здоровью. А дочке мы решили сделать прививку от ВПЧ – это снизит риск возникновения рака половых органов.

Мы воспитаны в советские времена, когда считалось, что рак – это приговор. Но современная медицина позволяет вылечить эту страшную болезнь. Я очень благодарен всем врачам НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова. Здесь по полису ОМС я получил очень мощное и эффективное лечение. Главное – вовремя выявить заболевание, вовремя получить лечение и верить в лучшее.

Беседовала
ИОАННА ЧЕРНОВА
специалист по связям с общественностью НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова
Санкт-Петербургский государственный университет
Высшая школа журналистики и массовых коммуникаций

Если у человека с онкологическим заболеванием после лечения не находят признаков рака, врачи обычно говорят о ремиссии (исчезновении симптомов), а не излечении. Почему? К сожалению, при онкологических заболеваниях никогда с уверенностью нельзя сказать, что в организме не осталось раковых клеток: на исследованиях их может быть не видно, но потом они разрастутся и нужно будет снова проходить лечение. Так бывает, например, если остались неиссеченными края опухоли или по организму распространились метастазы, которые на момент постановки диагноза ещё не были заметны. То есть рак может рецидивировать в другом месте. Поэтому после операции нередко врач назначает химиотерапию или лучевую терапию, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Если рак возвращается, то обычно это происходит в первые два года. Если рецидив не случился в первые пять лет, скорее всего, он уже не произойдёт. Но нужно сказать, что риск повторного развития рака выше, чем первичного, так как химиотерапия и лучевая терапия сами по себе повышают риск развития онкологических заболеваний.

Как предотвратить рецидив?

Случится ли рецидив после ремиссии, зависит от разных факторов. И поведение бывшего пациента также может влиять на это.

Если рак предстательной железы (РПЖ) рецидивирует, то чаще всего это происходит в первые пять лет. Поэтому после окончания лечения важно каждые полгода проводить тесты на онкомаркер ПСА (простат-специфический антиген). Также необходимо ежегодно проводить пальцевое ректальное исследование, если во время лечения применялась лучевая терапия. Кроме того, рекомендуется через год после окончания лечения сделать биопсию простаты. Дальнейшая тактика наблюдения определяется врачом.

Нужна ли какая-то особая диета, чтобы снизить риск рецидива? По всей видимости, потребление жиров, особенно насыщенных, влияет на возвращение рака простаты. Другими словами, многие сыры, необезжиренное молоко, сливочное масло, сосиски, бекон, говядина, пицца, — это то, что стоит исключить из рациона.

Что касается физической активности, есть данные, указывающие на её помощь в снижении риска рецидива рака предстательной железы.

Известно, что ожирение при диагностике рака простаты ухудшает прогноз: в частности, обычно опухоль в этом случае более агрессивна, склонна к более широкому распространению. Однако непонятно, улучшит ли перспективы похудение после постановки диагноза и снизит ли это риск рецидива.

Риск рецидива онкологии молочной железы во многом зависит от степени поражения до начала лечения, наличия гормональных рецепторов у опухоли, возраста пациентки и т. д. При раке молочной железы есть несколько больше способов профилактики, чем при других видах онкологических заболеваний. Например, известно, что удаление молочных желёз (и поражённой, и здоровой) снижает риск рецидива. Если опухоль имеет гормональные рецепторы, женщине уже во время лечения могут назначить гормональную терапию, которая продолжится даже при ремиссии (до 5 лет). В дальнейшем рекомендуется проходить обычные для женщин этого возраста исследования (то есть УЗИ молочных желёз до 45 лет и маммографию — после), а также осмотры у врача с той частотой, с которой рекомендует доктор.

Стоит ли после выхода в ремиссию как-то менять свой образ жизни? Установлено, что умеренная физическая нагрузка (не менее 9 часов в неделю, эквивалентные по энергозатратам трём часам ходьбы в среднем темпе) способствует лучшему прогнозу. Однако рекомендаций по наиболее подходящему виду активности нет.

Если у женщины на момент обнаружения рака молочной железы диагностировано ожирение, то при последующей ремиссии риск рецидива оказывается больше. Набор веса после выздоровления также может способствовать повторному развитию заболевания. При этом остаётся неясным, можно ли снизить риск рецидива, похудев после постановки диагноза. Другими словами, при раке молочной железы помочь себе во многом можно до обнаружения РМЖ — поддержание нормального веса скажется на дальнейшем состоянии здоровья.
Что касается рациона, то неясно, влияет ли он на рецидив рака молочной железы. Но врачи рекомендуют употреблять больше фруктов и овощей.

После окончания лечения колоректального рака II или III стадии необходимо с частотой, рекомендуемой врачом, проходить медицинский осмотр, и анализы на раково-эмбриональный антиген (РЭА), а также ежегодно компьютерную томографию (КТ) и колоноскопию. Спустя 5 лет после окончания лечения можно перестать делать анализ на РЭА и КТ. Если лечение включало лучевую терапию, то возможно образование новых опухолей в области живота, хотя это бывает нечасто.

Нужно ли менять образ жизни, чтобы снизить риск рецидива колоректального рака? Серьёзных данных по вторичной профилактике (то есть профилактике рецидива) этого онкологического заболевания нет. Но врачебные ассоциации рекомендуют придерживаться тех же правил, что при первичной профилактике.

На основе имеющихся результатов исследований Американское онкологическое общество (The American Cancer Society) разработало рекомендации для людей, вышедших в ремиссию:

1. Постарайтесь сохранять нормальный вес или похудейте, если имеются лишние килограммы. Здоровым считается индекс массы тела до 25 кг/м2 (то есть свой вес в килограммах нужно разделить на свой рост в метрах, возведённый в квадрат).
2. Занимайтесь физическими упражнениями. Как минимум 30 минут в день, не меньше 5 дней в неделю.
3. Питайтесь правильно, ешьте как минимум 5 порций фруктов и овощей в день. Сколько это? Одной порцией считается 2 мелких плода (например, 2 сливы), 1 средний плод (например, яблоко), половина большого плода (например, пол грейпфрута). Если речь идёт о приготовленных овощах, то 3 столовые ложки с горкой — это и есть одна порция. Картофель не учитывается, так как содержит очень много крахмала. Рекомендуется исключить из рациона красное мясо.
4. Ограничьте потребление алкоголя до 1 порции в день для женщин и двух для мужчин. Одна порция — это 14 г чистого спирта, то есть 150 мл вина или 350 мл пива.

Считается также, что солнечное излучение негативно сказывается на риске рецидива. Поэтому не рекомендуется посещать солярии, а за 20 минут до выхода на яркое солнце пользоваться солнцезащитным средством.

Также важно помнить, что витамины и пищевые добавки не имеют доказанной эффективности в предотвращении рецидива, а некоторые даже небезопасны. Например, большие дозы витамина A, принимаемого в таблетках, повышают риск развития рака лёгкого у курильщиков, а витамин E увеличивает вероятность возникновения рака простаты.

Если говорить о других заблуждениях, то женщинам не стоит бояться беременеть: это никак не влияет на риск рецидива.

К сожалению, соблюдая все эти рекомендации, вы не можете точно знать, что рецидив не случится: изменение образа жизни лишь немного снижает риски. Поэтому если болезнь всё же вернулась, не стоит винить в этом себя.

• Ремиссия при онкологии
• Типы ремиссии
• Частичная ремиссия
• Полная ремиссия
• Синдром Перегрина или спонтанная ремиссия
• Реабилитация
• Риск рецидивов
• Продление ремиссии
• Паллиативная помощь

Ремиссия – это отсутствие симптомов, ослабление заболевания на длительный период времени. Ремиссия в онкологии – состояние контроля опухоли: новообразование не растет и частично или полностью контролируется. Простыми словами, отсутствует признак заболевания.

Ремиссия при онкологии

Рак – опасное заболевание, часто заканчивающееся смертью пациента. При благоприятном течении болезни можно прогнозировать уменьшение симптомов заболевания. При онкологии – это не выздоровление, а фаза лечения. Выделяют две стадии онкологического заболевания:

1. фаза терапии, во время которой разрабатывается схема лечения: проводят хирургическое вмешательство, курсы химио- или радиотерапии, назначают медикаментозное лечение;
2. фаза ремиссии. Стадия подразумевает реабилитацию, помогающую продлить длительность безрецидивного периода или достичь избавления от симптомов заболевания. Она длится всю жизнь.

Типы ремиссии

При ослаблении болезни новообразование реагирует на проводимые процедуры. Состояние нельзя назвать полным излечением, поскольку это лишь контроль опухоли. При онкологии сложно быть уверенным в отсутствии в организме злокачественных клеток, которые могут разрастись и вызвать рецидив, поэтому после операции назначают химиотерапию для увеличения шансов на благоприятный исход. Тип определяют при помощи наблюдения за опухолью во временной период в 2-3 месяца после курса лечения. При видах рака, склонных к рецидивам, возможна только хроническая стадия онкологии.

Она характеризуется значительным уменьшением области образования и числа онкоклеток. Больному предлагают расценивать рак в стадии ремиссии как диабет, повышенное давление или другое хроническое заболевание.

Регулярные осмотры врачом-онкологом, сдача анализов и прием лекарственных препаратов помогают контролировать состояние пациента. Исследования позволяют оперативно изменить курс лечения при рецидиве.

В медицине встречается синдром Перегрина – внезапное исчезновение опухоли и признаков заболевания и безосновательное улучшение самочувствия. В 22% происходит регресс лейкоза и рака молочных желез. Такую реакцию называют спонтанной ремиссией.

Врачи затрудняются назвать причины внезапного уничтожения раковых клеток и придерживаются теории, что основную роль играют ответная реакция человеческого иммунитета и гормональный фон.

Реабилитация

Реабилитация – важная составляющая лечебного процесса. Это комплекс мероприятий, цель которого – восстановление самочувствия, трудоспособности больного, социальная адаптация и продление срока жизни без потери качества. Подобная восстановительная терапия определяется на основе проведенного лечения и последствий для организма, физического состояния пациента и уникальна в каждом случае.

Подход к реабилитации зависит от вида онкозаболевания:

• При раке молочной железы это может означать восстановление работоспособности верхних конечностей, тренировки сердечно-сосудистой системы. Практикуют психотерапию, нацеленную на принятие новой внешности.
• Больным, перенесшим рак желудка, требуется курс лечения для восстановления аппетита и укрепления организма, поскольку при этой форме наблюдают ослабление, вплоть до истощения.

Риск рецидивов

Если на протяжении пяти лет после пройденного курса лечения или операционного вмешательства симптомы рака не проявляются, такое состояние называют стойкой ремиссией. Риск возникновения рецидива высок, уменьшается год от года. В онкологии нестойкая ремиссия – это возвращение заболевания в сроки до 5 лет после терапии. Врачи говорят, что такая вероятность максимальна первые 2 года, а на 6-м году есть надежда на минимальный риск. Ослабление заболевания рака у детей достигается в 80% случаев.

При раннем рецидиве новое злокачественное образование возникает в первые полгода после основного курса лечения; в позднем варианте такое поражение диагностируют ближе к окончанию пятилетнего срока, через 3-4 года. Длительность периода с отсутствием симптомов зависит от состояния здоровья, образа жизни, стадии и вида ракового заболевания, наличия метастаз. В половине случаев, возникшая снова опухоль, становится опаснее первоначальной.

Врачи считают причинами возвращения заболевания:

Колоректальный рак (онкология кишечника) на 1 и 2 стадии поддается терапии, после которой требуются регулярные осмотр и сдача анализов. Лучевая терапия в редких случаях вызывает образование новых опухолей. Рак кишечника четвертой степени малоизлечим: высок процент летального исхода, большая зависимость от количества метастазов и рода опухоли. Для профилактики врачи рекомендуют физическую активность, снизить потребление алкоголя, ограничить в рационе красное мясо, не курить и придерживаться нормальной массы тела.

Удаление груди уменьшает риск рецидива рака, однако даже радикальная подкожная мастэктомия не дает 100-процентной гарантии на стойкую ремиссию, поэтому, кроме хирургического удаления, рекомендовано проведение химиотерапии. Назначают гормональную терапию. Существует трижды негативная разновидность рака груди – когда клетки опухоли не поддаются ни одному из гормонов, в этом случае применяют традиционную терапию, чреватую осложнениями. Повторному развитию опухоли способствует ожирение, так что главная рекомендация для предотвращения рецидива – нормализация веса и активный образ жизни.

Продление ремиссии

Здоровый образ жизни – непременное условие. Врачи рекомендуют соблюдать режим, уменьшить количество белков и жиров и увеличить долю продуктов, содержащих клетчатку в рационе, исключить жареную и копченую пищи. Бросить курить требуется для профилактики всех видов рака, особенно для предотвращения онкологии лёгкого и сердечно-сосудистых заболеваний.

Важно сохранять нормальный вес, когда ИМТ не превышает 25 и не допускать обострения хронических заболеваний. Повышенная масса тела учащает рецидивы рака простаты, кишечника и груди.

Низкоинтенсивные физические нагрузки повышают иммунитет и улучшают прогноз. Рекомендованная средняя недельная продолжительность – 2,5 часа, или полчаса 5 раз в неделю.

Чрезмерная инсоляция вредна сама по себе, а для людей с онкологией ультрафиолетовое излучение опасно, поскольку приводит к мутации клеток и способно спровоцировать рецидив. Рекомендуют не посещать солярий и использовать защитный крем в солнечные дни.

Паллиативная помощь

По определению Всемирной организации здравоохранения, паллиативная помощь – подход, стремящийся улучшить качество жизни больного и членов его семьи. Врачи паллиативной медицины ставят своей целью предупреждать и облегчать страдания. Обычно это происходит, когда раковые клетки стали нечувствительны к проводимой терапии, но болезнь продолжает прогрессировать. Для больных это значит привычный образ жизни даже на терминальных стадиях болезни, а для родных и близких – психологическая поддержка, когда медицина уже бессильна.

Ремиссия – это пожизненная стадия лечения, даже если отсутствует симптом развития опухоли или рака в принципе. Совсем небольшого количества оставшихся клеток бывает достаточно для возникновения рецидива, поэтому регулярная и плановая диагностика – лучший способ профилактики. Ремиссия – это новый образ жизни.